Ворсистые полипы в заднем проходе. Что такое полипы, чем они отличаются от геморроя и как удаляются

Пациенты, которых тревожат патологические изменения в прямой кишке, часто задаются вопросом, что это - геморрой или полипы? Это связано с тем, что оба заболевания имеют схожую симптоматику, и лишь тщательное обследование у специалиста позволит точно определить недуг. Не секрет, что с такими деликатными проблемами пациенты не спешат обращаться к врачу, и прибегают к самолечению, а т.к. отличить геморрой от полипов они не в состоянии, то все усилия оказываются напрасными. К тому же тем временем болезнь будет прогрессировать, и побороть ее станет гораздо сложней.

Оба заболевания, геморрой и полипы, долгое время протекают бессимптомно, и лишь на стадии обострения дают о себе знать. Как правило, пациенты обращаются к специалистам после того, как заметят в каловых массах кровь, слизь или гной. К тому же дефекация будет несколько затрудненной, а в кишечнике будет постоянное ощущение неполного опорожнения. Так же одинаковыми признаками недугов являются боли в анальном отверстии и неприятные ощущения в животе. Чтобы точно определить, что мучает пациента - геморрой или полипы, необходимо в первую очередь провести обследовать анальный проход методом пальпации, и выполнить эндоскопию.

Отличительные характеристики заболеваний

Чтобы узнать, как отличить геморрой от полипов, следует сначала узнать природу происхождения заболеваний и их особенности. Образование геморроя связано с расширением, тромбированием и воспалением геморроидальных вен в прямой кишке. Причина такого явления - застаивание крови в сосудах малого таза, что обычно случается при сидячей работе или малоподвижном образе жизни. Главные признаки геморроя:

• анальное кровотечение;
• болевые ощущения в анусе и прямой кишке;
• увеличение и выпадение геморроидальных узлов;
• воспаление в области ануса.

В свою очередь полипы могут появляться в совершенно любых полых органах - будь то желудочно-кишечный тракт или гайморовые пазухи. При поражении прямой кишки, основным местом локализации новообразований является анальный канал. Полипы формируются из клеток слизистой оболочки на внутренней поверхности кишки, и имеют вид небольших опухолей. При запущенной стадии недуга новообразования могут выпадать из ануса, из-за чего пациенты часто путают его с геморроем.

Полипы - доброкачественная образования, которые появляются вследствие разрастания слизистой оболочки внутри кишки, закрывая проход. Они могут возникать по одному, либо небольшими группами, на тонкой ножке или «сидячие». Форма анальных полипов может быть в виде груши, гриба, шара, овала и даже кустика цветной капусты. Цвет опухоли обычно такой же, как и окружающая слизистая оболочка, но она также может принимать багровый, красный или малиновый окрас. В зависимости от типа, полость полипа может быть заполнена разными тканями, например:

• Фиброзное образование - соединительная ткань, которая зачастую воспалена или имеет нагноения.
• Аденоматозный полип - железистая ткань. Без надлежащего лечения данный тип опухоли перерастает в злокачественную.
• Ворсистое новообразование - слизистая ткань с бархатистой поверхностью, которая состоит из множества сосочков, напоминающих ворсинки. Имеет склонность к перерождению в рак.

Важно отметить, что в случае множественных образований, их тип может быть смешанным.

Данное заболевание не до конца изучено, поэтому сложно точно указать причину, по которой разрастается эпителий. Специалисты полагают, что это может быть связано с частыми запорами, хроническим геморроем, колитом, дискинезией кишечника и другими недугами желудочно-кишечного тракта.

Диагностирование полипов и геморроя

Так как отличить геморрой от полипов самостоятельно невозможно, необходимо немедленно обратиться к специалисту для проведения обследований. Первыми тревожными звоночками для человека должны стать изменения стула, например, длительные запоры или диарея. Кроме того, важно обратить внимание на наличие слизи, гноя или крови в каловых массах. Болевые ощущения на ранних стадиях геморроя или полипов не будут проявляться, но может присутствовать некий дискомфорт. Для постановки точного диагноза проктолог назначает пациенту ряд обследований, в числе которых эндоскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, а также гистологическое и филологическое исследование новообразований.

Если геморрой во многих случаях можно вылечить посредством медикаментов, то полипы необходимо устранять хирургическим путем. Благодаря современным технологиям и новейшим методикам, процедура выполняется быстро и безболезненно. Настоятельно не рекомендуется прибегать к каким-либо методам лечения без рекомендаций врача, т.к. это может усугубить ситуацию.

Эта коварная патология протекает практически бессимптомно и часто обнаруживается совершенно случайно, при обращении пациента к врачу по поводу совсем другой проблемы. Речь идет о полипах прямой кишки.

Полипы прямой кишки – это доброкачественные новообразования в виде небольших опухолей, вырастающие из стенок кишечника в его просвет. Они выглядят как разрастания на широкой ножке, имеющие шаровидную, грибовидную или разветвленную форму. Полипы имеют мягкую консистенцию, и могут быть разного цвета: от розового до темно-красного или бордового.

Полипы разрастаются из эпителиальной ткани, но внутри образования тип ткани другой. Фиброзные полипы состоят из соединительной ткани и образуются на слизистой в местах прежних воспалений. Они редко перерождаются в злокачественную опухоль, но часто воспаляются и нагнаиваются.

Аденоматозный полип состоит из железистой ткани, опухоль располагается на подвижной ножке и может достигать 2-3 см в диаметре. Именно этот тип образований наиболее склонен к перерождению в раковую опухоль. Поэтому при возникновении таких полипов говорят о предраковом состоянии.

Ворсинчатый полип представляет собой вытянутое или круглое разрастание с бархатистой поверхностью, состоящей из множества сосочков-ворсинок. Он очень мягкий, легко травмируется и может кровоточить. Такой тип опухоли тоже склонен к злокачественному перерождению.

Множественные полипы могут быть смешанного типа – ворсинчато-железистого или слизисто-кистозного. Кроме того, отмечаются такие формы недуга, как диффузный полипоз, когда полипы целыми группами распространяются по всей поверхности кишки, препятствуя прохождению переработанного содержимого кишечника.

Причины появления полипов прямой кишки

Ученые до сих пор не выяснили точную причину образования полипов, но доказали, что опухоли появляются в результате хронических воспалительных заболеваний толстого кишечника и старения выстилающего его эпителия. Риск образования полипов возрастает многократно при таких заболеваниях как:

• энтерит,
• дизентерия,

Способствуют их появлению частые запоры и расстройства пищеварительной системы. Иногда полипы появляются не только у взрослых, но и у совершенно здоровых детей. Это подтверждает предположения специалистов о том, что заболевание носит наследственный характер или имеет вирусную природу.

Еще одна теория говорит о том, что опухоли образуются при излишнем употребления животных жиров и недостатке растительной пищи и грубой клетчатки. Есть мнения, что развитию недуга способствует плохая экология, неполноценное питание, злоупотребление алкоголем и табаком. К этим факторам присоединяется низкая двигательная активность (гиподинамия) и возрастной фактор. Полипы чаще диагностируют после 50 лет.

Полипы могут никак себя не проявлять в течение долгого времени. Какие либо специфические симптомы часто отсутствуют, и патология в большинстве случаев выявляется случайно, в ходе проктологического обследования или при проведении эндоскопии. Чаще всего недуг выявляют у людей зрелого возраста, старше 50 лет.

Полипы могут проявить себя при травмировании этих образований или присоединении воспалительного процесса. В таких случаях появляются следующие симптомы:

• Болезненный и учащенный стул с появлением небольшого количества алой крови и слизи
• При повреждениях полипа возможны кровотечения
• При присоединении воспалительного процесса отмечается лихорадка, озноб
• Крупные полипы вызывают ощущения инородного предмета в заднем проходе и часто , так как частично перекрывают просвет кишки и препятствуют прохождению каловых масс
• Полип на тонкой ножке способен выпадать из прямого прохода во время опорожнения кишечника, болеть и ущемляться сфинктером

Возможные осложнения

Если полипоз сопровождается кровотечением, обильным выделением слизи, диареей, то у больного со временем развивается малокровие и истощение организма. Полипоз часто осложняется воспалительными процессами в прямой кишке, ведущими к обострению геморроидальной болезни, появлению анальных трещин и парапроктитам.

Самым грозным осложнением является злокачественное перерождение полипов и .

Диагностика заболевания

При появлении неблагоприятных симптомов не следует откладывать визит к врачу, нужно как можно раньше обратиться к квалифицированному проктологу. Только он способен поставить правильный диагноз, так как симптомы полипоза схожи с проявлениями геморроя и эти заболевания часто путают.

Специалист может обнаружить нежелательные образования уже во время пальцевого исследования прямой кишки. При этом определяется количество образований, их размеры и констистенция. Этот метод позволяет исключить другие патологические состояния (трещины анального канала, кисты). Он эффективен в том случае, когда полипы расположены не ниже 10 см от анального отверстия.

Для уточнения диагноза врач может назначить ректороманоскопию или . Эти исследования наиболее информативны и позволяют изнутри исследовать прямую, сигмовидную и толстую кишку.

Еще один метод, позволяющий выявить полипы, диаметром более 1 см – ирридоскопия, то есть рентген кишечника с помощью контрастного вещества. В некоторых случаях специалист может назначить анализ кала на выявление скрытой крови. Более точную картину может дать магнитно- резонансная томография (МРТ).

Если во время обследования у пациента обнаруживаются полипы, врач должен сделать биопсию (забор кусочка ткани) для последующего анализа на цитологию и гистологию. Это позволит исключить подозрение на раковую опухоль.

Лечение полипов прямой кишки - операции по удалению

При лечении полипов консервативная терапия неэффективна . Решить проблему можно хирургическим путем. Способы оперативного вмешательства могут быть разными. Они зависят от вида полипов, места их расположения, количества и размеров новообразований. Полипы прямой кишки должны быть удалены обязательно, а затем исследованы гистологически. Существует два вида операций по удалению патологических образований: малоинвазивные процедуры, когда полипы удаляют, сохраняя орган, и резекция прямой кишки.

Эндокопическое вмешательство . Опухоль удаляют с помощью ректороманоскопа или колоноскопа. Операцию проводят в амбулаторных условиях. Перед процедурой пациент должен несколько дней придерживаться строгой диеты, чтобы уменьшить воспалительные процессы.

Электрокоагуляция . Процедуру проводят через ректоскоп и прижиганию подвергают небольшие одиночные полипы на широком основании и полипы на выраженной ножке. Электрокоагуляцию не делают при больших полипах на широких основаниях и ворсинчатых опухолях, так как велик риск перфорации стенок кишки.

Трансанальное иссечение . Доступ к полипам осуществляется через ректоскоп и выполняется в тех случаях, когда образование расположено в кишке на высоте более 7 см от анального отверстия. Этим методом удаляют крупные ворсинчатые полипы. Их иссекают с помощью электроножа или ультразвукового скальпеля. Операцию делают в стационаре, с применением наркоза.

Резекция прямой кишки . Выполняют под общим наркозом, в ходе операции удаляют пораженный участок прямой кишки. Вмешательство такого рода необходимо тогда, когда выявляются озлокачествленные новообразования и существует риск их метастазирования. Если у пациента обнаруживается диффузный полипоз, приходится удалять прямую кишку полностью, формируя колостому, через которую будут выходить отходы жизнедеятельности.

Лечение полипов методами народной медицины

Существуют рецепты народной медицины, благодаря которым можно избежать хирургической операции по удалению полипов. Наибольшей популярностью пользуется лечение чистотелом и настоями лекарственных трав.

Чистотел недаром имеет славу «русского женьшеня». Другое название этого растения – бородавочник, красноречиво свидетельствует о его уникальной способности избавлять человека от бородавок и других кожных заболеваний. В народной медицине используют сок этого растения, а также отвар и настой из него. Они обладают прекрасным бактерицидным, противовоспалительным, ранозаживляющим и болеутоляющим действием. Чистотел лечит кожные заболевания, заживляет ткани, останавливает рост злокачественных опухолей. Для лечения полипов рекомендуют делать микроклизмы с отваром этого лекарственного растения.

Для приготовления отвара 1 ч. ложку высушенной травы заливают 200мл воды и ставят на водяную баню на полчаса. Готовый отвар необходимо остудить и процедить. Полученную жидкость следует вводить в задний проход маленькой спринцовкой определенным образом. Сначала занимают положение на правом боку и вводят часть отвара, затем вводят отвар в положении на левом боку и в заключении остаток жидкости вводят и ложатся на спину. Таким образом, лекарственный отвар полностью обработает прямую кишку. Клизмы с чистотелом следует делать в течение 10 дней, затем сделать перерыв на три дня и повторить десятидневный курс терапии заново.

Для усиления эффекта и быстрого избавления от полипов рекомендуют лечение клизмами сочетать с приемом сока чистотела внутрь. Принимать его нужно осторожно, каплями, строго соблюдая дозировку и не забывая о том, что это растение ядовито. Начинают принимать по одной капле в день, каждый раз прибавляя по капле и постепенно доводя ежедневную дозу до 15 капель в день. На это у вас уйдет 15 дней. Далее дозу начинают уменьшать в обратном порядке, принимая каждый день на каплю меньше. Таким образом, курс лечения соком чистотела займет месяц.

Отвар из хвои ели тоже помогает избавляться от полипов, предотвращая их разрастание. Готовят его следующим образом: сочные зеленые иголки в количестве двух столовых ложек заливают 200мл кипятка и настаивают под крышкой 30 минут. Остывший отвар процеживают и принимают в течение дня. Пьют еловый настой три дня подряд, затем делают шестидневный перерыв и повторяют трехдневный курс лечения.

Сок из лопуха используют для лечения множества заболеваний. Его принимают при заболеваниях пищеварительной системы, проблемах с печенью и желчным пузырем, кроме того он препятствует развитию и разрастанию полипов. Собирают молодые и сочные листья лопуха, измельчают их, пропустив через мясорубку.

Отжимают получившуюся массу через марлю и принимают свежеприготовленный сок по определенной схеме. Сначала два дня подряд пьют по 1 чайной ложке два раза в день, затем три дня принимают по чайной ложке три раза в течение дня. Продолжают пить с такими чередованиями тридцать дней. Затем на месяц делают перерыв, после которого курс лечения повторяют.

Смесь на основе подсолнечного масла

Этот народный рецепт не только эффективно избавляет от полипов, но и очищает кожу от родинок и пигментации. Для его приготовления отваривают семь яиц, вынимают желтки, растирают их и смешивают с 500мл подсолнечного масла. Шесть столовых ложек тыквенных семечек пропускают через мясорубку и добавляют в смесь.

Получившуюся массу необходимо проварить на водяной бане около 20 минут. Принимать смесь следует натощак по 1 ч. ложке пять дней подряд. Затем делается перерыв на пять дней и снова возобновляется пятидневный прием лекарства. Курс лечения продолжают до тех пор, пока приготовленная смесь не закончится.

Микроклизмы со сбором лекарственных трав

Такие клизмы следует сочетать с трехдневным голоданием. Для приготовления настоя берут по три части сухого измельченного чистотела и таволги и по две части зверобоя, цветов календулы и репешка. Одну ст. ложку смеси заливают 1,5 стаканами кипятка и дают настояться в течение шести часов. Охлажденный и процеженный отвар применяют для микроклизм. Клизму делают из 50 мл лекарственного настоя за один час до сна.

Усилить эффект от лечения народными средствами помогут фиточаи, особенно чай, заваренный с сушеными или свежими ягодами калины. Пить его можно три-четыре раза в день, добавляя по вкусу мед. Калиновый чай препятствует дальнейшему разрастанию полипов и снижает риск их злокачественного перерождения.

При полипах в прямой кишке может помочь прием прополиса в сочетании со сливочным маслом. Для этого готовят смесь из одной части прополиса и 10 частей сливочного масла. Принимают три раза в день между едой, растворяя одну чайную ложку смеси в стакане теплого молока.

Народная медицина для борьбы с полипами советует использовать настойку лекарственного растения золотой ус. Готовят ее следующим образом: 500 мл качественной водки соединяют с измельченными стеблями растения (достаточно 15 шт) и настаивают в течение двух недель. Готовый настой следует процедить и принимать по 1 ст. ложке трижды в день в течение четырех недель. После этого делают 10-дневный перерыв, и месячный курс приема повторяют.

Лечение с помощью средств народной медицины не всегда дает положительные результаты, перед началом процедур важно проконсультироваться с лечащим врачом и проводить курс лечения под его контролем.

Профилактика полипов прямой кишки

Основным методом профилактики злокачественного перерождения полипов является их своевременное выявление и удаление. Особенно внимательно к появлению неблагоприятных симптомов следует быть людям зрелого возраста. В качестве мер по предотвращению появления полипов врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил:

Старайтесь питаться правильно
Ограничьте употребление животных жиров, заменяя их растительными
В рационе должны преобладать продукты, богатые растительной клетчаткой: капуста, кабачки, свекла, тыква, репа, яблоки
Сведите к минимуму потребление рафинированных и богатых углеводами продуктов
Ограничьте или откажитесь совсем от употребления алкоголя и курения
Ведите активный образ жизни, следите за свои здоровьем, своевременно лечите заболевания ЖКТ
При возникновении дискомфорта и любых неприятных симптомов следует вовремя пройти обследование

Грамотный специалист проктолог выявит причину дискомфорта и назначит правильное и адекватное лечение. Все эти меры позволят поддержать здоровье, улучшить самочувствие и предотвратить появление полипов.

Полипы являются весьма коварным заболеванием, так как протекает оно практически без определенных симптомов. Получить такой диагноз пациент может совершенно случайно, обратившись к проктологу с другими недугами.

Судя по фото первых симптомов полипов прямой кишки (см. ниже), заболевание является малоприятным, лечить его нужно обязательно.

В медицинской науке этим термином принято называть новообразования доброкачественного характера, внешний вид их схож с небольшими опухолями, которые вырастают из стенок кишечника в его просвет. Они бывают трех форм:

1. Грибовидные.
2. Разветвленные.
3. Шаровидные.

Полипы в прямой кишке

На фото полипов заднего прохода (см. выше) можно увидеть, что их расцветка может быть темно-красной, бордовой, малиновой или розовой. Консистенция новообразований довольно мягкая. Разрастание их происходит из тканей эпителия, но внутри их тип совершенно иной. Фиброзные полипы прямой кишки в редких случаях перерастают в злокачественные образования , но могут часто воспаляться и воспаление имеет гнойный характер.

Разновидности полипов

Лечением данных новообразований занимается . Для того чтобы решить, как лечить этот недуг необходимо узнать какого типа полипы беспокоят пациента. Они бывают аденоматозными , то есть состоять из железистой ткани и иметь ножку. Полип на ножке в прямой кишке может достигать в диаметре 2-3 см. Он является самым опасным, так как способен перерождаться в

Другой разновидностью полипов являются ворсинчатые , которые выглядят как круглое разрастание с поверхностью, обладающей большим количеством маленьких сосочков. Их еще называют кровоточащими полипами прямой кишки в связи с тем, что они очень мягкие и легко травмируются . Они также склонны перерождаться в злокачественные новообразования.

Еще одним типом полипов являются множественные смешанного характера, то есть ворсинчато-железистые и слизисто-кистозные. И еще одним видом полипов прямой кишки считается диффузный полипоз, при котором эти новообразования покрывают всю поверхность стенок кишечника, мешая выходу его содержимого.

Данное заболевание не стоит пытаться лечить самостоятельно, чтобы не усугубить ситуацию, здесь обязательно нужна помощь высококвалифицированного проктолога.

Как отличить данный недуг от геморроя

Многие люди, почувствовав неприятные ощущения в заднем проходе, задумываются об их происхождении, на память в данном случае приходят два недуга и вопрос чем отличается геморрой от полипов.

Обнаружить и диагностировать полип может только врач-проктолог

Известно, что геморроем называют воспаление венозных узлов. Болезнь является довольно распространенным явлением и практически каждый человек знает несколько . Некоторые люди даже самостоятельно могут понять, что за недуг их настиг по определенным симптомам и ощущениям.

С данными опухолями все гораздо сложнее, во-первых, в отличие от геморроя они не обладают столь ярко выраженными симптомами, во-вторых, обнаружить и диагностировать их может только врач-проктолог при эндоскопическом обследовании пациента.

Геморрой локализуется в нижних отделах кишечника, характеризуется тромбированием и воспалением венозных узлов в результате застоев крови в органах малого таза. Опухоли могут образовываться в любом органе человеческого организма, имеющего полость.

В запущенном состоянии оба заболевания проявляют себя практически одинаковыми симптомами, поэтому не стоит думать, как отличить геморрой от полипов самостоятельно, а следует обратиться к доктору.

Причины образования

При появлении в анусе полипов человек начинает задумываться о причинах, способствующих их появлению. К сожалению, несмотря на то, что ученые уже давно нашли ответы на вопросы, и , с полипами все оказалось не так просто. До сих пор исследователи не выявили точную причину их образования.

Считается, что недуг развивается благодаря хроническим болезням толстого кишечника, которые провоцируют старение его эпителия. Также развитию болезни способствую следующие факторы:

1. Геморрой.
2. Энтерит.
3. Дизентерия.

Кроме того, образованию данных опухолей содействуют частые запоры и неправильное питание . Известно, что они могут появиться не только у взрослого человека, но и у ребенка. Врачи отмечают, что заболевание может носить наследственный и вирусный характер.

Образованию полипов содействуют частые запоры и неправильное питание

Также есть мнение, что развитию недуга могут поспособствовать плохие экологические условия, вредные привычки, гиподинамия, жирная пища, отсутствие в рационе клетчатки и возрастные изменения. Очень часто не зная как отличить полип или геморрой, беспокоит, люди после 50 лет идут к проктологу на обследование и у них диагностируются именно этот недуг.

Симптоматика заболевания

Как и начальные стадии геморроя, данная болезнь может себя никак не показывать.

Симптомы полипов в прямой кишке становятся очевидны, когда к ним присоединяется воспалительный процесс или они травмируются.

Тогда человек может почувствовать следующие признаки болезни:

1. Частый и болезненный процесс дефекации с примесями крови и слизи в кале.
2. Кровотечения, если опухоль травмируется.
3. Озноб и лихорадка, когда наблюдается воспаление.
4. Новообразование на ножке может выпадать из ануса, как геморроидальный узел.
5. Большие опухоли мешают содержимому кишечника покинуть его, отсюда ощущение дискомфорта и боли во время испражнения.

При обнаружении данных симптомов необходимо немедленно посетить специалиста, так как заболевание грозит осложнениями, например, анемией, истощением, обострением геморроя, образованием анальных трещин, парапроктитом и злокачественными новообразованиями.

Размеры и процесс удаления новообразований

Размеры полипов в прямой кишке в большинстве случаев, если диагностируется опухолевидное образование на ножке, достигают в своем диаметре 1,5- 2 см, иногда разрастаются до 3 и более.

Консервативными методами данные опухолевидные образования любых даже самых маленьких размеров не лечат, их удаляют только хирургическим методом. Врач-проктолог определив формулировку диагноза удаление полипа прямой кишки, решает каким именно способом это сделать.

Удаление полипов

Существует несколько методов удаления этих опухолевидных образований, которые зависят от локализации, числа и размеров. Как правило, для их удаления используются следующие способы:

1. Электрокоагуляция . Процедура представляет собой прижигание небольших новообразований, проводят ее через ректоскоп.
2. Эндокопическое вмешательство . Данный оперативный метод удаления опухолевидных образований происходит при помощи ректороманоскопа в амбулаторных условиях.
3. Трансанальное иссечение . Вмешательство проводится под наркозом, при помощи него удаляют ворсинчатые полипы крупных размеров.
4. Резекция прямой кишки . Является довольно сложной операцией, при которой удаляется пораженная опухолью часть прямой кишки.

Какой из вышеперечисленных методов применить для удаления новообразований решает проктолог, последний вид операции применяется в том случае, когда опухоль принимает злокачественный характер и возможно появление метастаз.

Заключение

Заболевание является довольно опасным, поэтому следует стараться придерживаться рекомендаций грамотных специалистов, чтобы избежать его появления. Очень важно следить за своим здоровьем в любом возрасте, но люди после 50 лет более всех склонны к появлению данных новообразований. Чтобы снизить риск их развития нужно правильно питаться, ограничить вредные привычки или вовсе избавиться от них.

Также необходимо вести более подвижный образ жизни. Своевременно лечить любые заболевания органов ЖКТ. Вовремя обращаться к доктору и не тянуть с проведением обследований.

Полипы в прямой кишке — патологические разрастания слизистого эпителия, вызванные нарушением регенеративной способности клеток по целому ряду различных причин. Клиницисты считают, что удаление патологических наростов является единственным способом предотвращения нежелательных осложнений, включая рак прямой кишки, кровотечения, некротизацию слизистой ткани.

Прямокишечный полип — опухолевидное образование, в основе которого изменённая слизистая, железистая или лимфоидная ткань. Официальная медицина рассматривает любые патологические наросты слизистой как предрак, приписывая им высокие риски малигнизации клеток и другие серьёзные осложнения. К сожалению, наросты редко проявляются какой-либо симптоматикой, особенно по началу своего развития. Только по мере роста опухоли формируется определённая клиническая картина.

Если имеет место их распространение по разным отделам прямой кишки, то говорят о развитии прямокишечного полипоза.

На заметку . Любой патологический нарост на слизистой органа возникает на поражённой поверхности:

• язвы,
• эрозии,
• травматизация.

До сих по не выделяют какой-то одной причины, которая бы стала пусковым механизмом к формированию опухоли. В группу риска входят пациенты с осложнённым наследственным анамнезом, заболеваниями прямой кишки и органов эпигастрии.

Код по МКБ-10 К-62.1. — полипы прямой кишки. Иногда может применяться другой код К-62 — другие болезни заднего прохода и прямой кишки.

Как выглядит полип анального канала?

Анальные полипы достаточно многообразны :

• гроздевидные,
• похожие на виноградную лозу,
• крупные или мелкие,
• в виде гриба, кондиломы или отличающиеся ветвистостью.

Несмотря на многообразие видов, полипозные очаги имеют чёткую структуру: основание, ножка (при наличии) и тело.

В зависимости от структуры выделяют две основные группы наростов :

• На ножке . Полип на ножке имеет основание, длинную ножку и тело. Сама ножка представлена сплетением сосудистого компонента, берущего начало из слизистой оболочки органа. Основной опасностью нароста на ножке является повреждение, разрыв или ущемление сфинктеральными отделами кишечника.
  Нарост растёт внутрь полости кишечника, эластичен, редко подвергается малигнизации. Риск озлокачествления усиливается при постоянном повреждении, может малигнизироваться кровоточащий полип.
• На широком основании . Плоский полип не имеет ножки, основание сразу переходит в тело. Обычно строма широкая, насыщена обилием сосудистого компонента, железистой или лимфоидной ткани. Опухоли на широком основании больше всех склонны к озлокачествлению.

Окраска полипов также разнообразна, но в основном повторяет цвет слизистых оболочек прямой кишки. Типичный цвет полипа — розоватый, с багровыми вкраплениями. Насыщенность оттенка полностью зависит от степени наполнения полипа кровеносными сосудами и капиллярами.

Размеры

Изображение предоставлено khumthong на FreeDigitalPhotos.net

Размеры полипов анального отверстия варьируют от 1 мм до 5 см. Чем больше нарост, тем выше риски развития осложнений. Соотношения размеров и онкогенных рисков является условной мерой определения потенциальной опасности. Известны случаи малигнизации только одной ворсинки менее 0,4 мм на теле полипа.

Так, например, при полипах в 4 см могут наблюдаться следующие осложнения :

• Развитие кишечной непроходимости;
• Обильные кровотечения и развитие железодефицитной анемии;
• Ущемление и некротизация тканей слизистых;
• Запоры, диарея, нарастание интоксикации.

Обратите внимание ! Чем больше размер, тем больше опасности относительно осложнений. При больших полипах пациенты обычно и начинают отмечать нарастание нетипичной симптоматики.

Виды и типы анальных полипов

Клиницисты выделяют две основные классификации полипозных образований: по природе возникновения и структурным особенностям (результаты гистологии).

По типу возникновения

Выделяют следующие группы полипозных новообразований по природе возникновения :

1. Воспалительные или инфекционные — в основе полипа лежит перенесённое воспаление;
2. Неопластические — при избыточном разрастании слизистых тканей кишечника;
3. Гиперпластические — полип 3 типа является результатом разрастания аномальных клеток слизистого эпителия.

Это важно ! Самыми сложными в прогностическом отношении являются неопластические и гиперпластические разрастания слизистой, так как на процесс их возникновения могут влиять многие наследственные или аутоиммунные факторы.

По морфологической структуре

Благодаря возможности проведения биопсии, врачи могут оценить не только структурные особенности полипозного очага, но и сопоставить риски возможного озлокачествления опухоли. Выделяют несколько видов опухолей.

Фиброзные

Фиброзные полипы образованы из соединительной ткани и эпителиальных клеток. Другое их название — ложные. Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль. В этом их главное отличие от других типов патологического разрастания слизистых.

Основной причиной фиброзных наростов являются хронические воспаления тканей прямой кишки и осложнения заболеваний в этой локализации:

• геморрой,
• свищи,
• криптит,
• парапроктит.

По форме такие полипы напоминают гриб или грушу, обычно имеют толстую ножку или широкое основание. Озлокачествление возможно только в случае постоянной травматизации или случаев рака прямой кишки у близких родственников.

Аденоматозный

В основе аденоматозного полипа лежат разнообразные ткани, преимущественно, железистый эпителий. Этой особенностью обусловлено второе название аденоматозного полипа — железистый нарост или аденома. Наряду с железистыми клетками в теле полипа могут находиться и атипичные компоненты.

Аденоматозный нарост чаще множественный, формируется по причине неконтролируемого деления и размножения клеток. Быстрорастущие колонии небольших опухолей распространяются по всей протяжённости прямой кишки, что приводит к дискомфорту, неприятной симптоматике.

Внимание ! Аденоматозные или железистые полипы более всех склонны к малигнизации. Частота озлокачествления достигает 65% от всех клинических случаев. Лечение обычно длительное, имеет длительный реабилитационный период.

Гиперпластический нарост

Гиперпластические разрастания слизистых — разновидности полипоза со стремительным распространением наростов по выстилающей оболочке ректального канала. Какая-то особенная причина возникновения отсутствуют.

Патология нередко становится вторичным осложнением :

• дисбактериоза,
• дуоденита,
• язвенной болезни и гастрита,
• инфекционного поражения отделов ЖКТ.

Основание полипа всегда отёчное, гиперемированное. В теле полипа присутствуют клетки плазмы, лимфоцитарная составляющая, эрозии, кистозные полости.

Если для желудка гиперпластические разрастания слизистой являются органотипичными, то в случае с прямой кишкой, минимум нетипичными. В основе формирования гиперпластических полипов лежит нарушение функциональности клеток, замедление или прекращение процессов выделения и продуцирования секрета.

Гиперпластические полипы образуются даже у детей раннего возраста по причине спонтанных внутриутробных мутаций.

Структура полипа сложная, имеет следующие особенности :

• широкое основание;
• белесый оттенок основания;
• размер менее 5-6 см;
• сферическая форма тела полипа;
• гладкая глянцевая поверхность.

Обратите внимание ! У гиперпластических полипов минимальный риск малигнизации, ровно как и у фиброзных новообразований. Риски озлокачествления возникают лишь в 2% всех клинических случаев.

Ворсинчатый полип

Ворсинчатые новообразования округлые по форме, имеют бархатистую поверхность, широкое основание. Ворсинистые – самые опасные в отношении злокачественного перерождения клеток. Известны случаи озлокачествления одной лишь ворсинки полипа менее 1 мм.

На ранней стадии существует два основных пути развития :

1. Вдоль слизистой оболочки кишечника;
2. Внутрь просвета органа.

Характер и особенности разрастания могут изменяться в зависимости от :

• прогрессирующего течения патологии,
• назначенной терапии,
• приёма медикаментозных препаратов.

Объёмы новообразования различны и могут достигать 10 см.

Среди симптомов особенно выделяют :

• Обильные выделения из ануса (мокнущее нижнее белье);
• Болезненные и частые позывы к дефекации;
• Нетипичные выделения в каловых массах (слизь, кровь, гной);
• Чувство давления в прямой кишке.

Фиброзные полипы реже всех перерождаются в раковую опухоль.

Боли и другие неприятные симптомы полностью зависят от чувствительности пациента, его возраста, анамнестических особенностей. Если полипы находятся близко к анальному отверстию, то могут выпадать из него или ущемляться сфинктерами.

Диагностические мероприятия

Обычно патологические разрастания слизистой обнаруживаются случайно при обследовании организма по поводу других заболеваний.

Диагностические мероприятия заключаются в проведении следующих манипуляций :

• Мануальное исследование . Метод позволяет исследовать кишечник на протяжении 10 см от ануса. При пальпации врач не только обнаруживает полипозный очаг, но и устанавливает количество, примерный размер, консистенцию, присутствие других патологий, включая геморрой.
• Ректороманоскопия . Способ исследования прямой кишки при помощи гибкого зонда всей протяжённости прямой кишки, включая её дистальные отделы (сигмовидная, слепая кишка).
• Колоноскопия . Преимущественный метод исследования прямой кишки, который охватывает весь кишечник. Одновременно можно просмотреть слизистые ткани всех отделов органа. Оптическое оснащение, подсветка позволяют точно оценивать состояние тканей, а второй путь к подаче инструментария позволяет удалять полип по ходу диагностики, купировать кровотечение, произвести забор фрагмента полипа для биопсии. Как проходит процедура колоноскопии .
• Ирригоскопия . Метод рентгенологической диагностики, при котором происходит раздувание отделов кишечника и введение контрастного вещества для полноты изображения. На фоне введения контраста — сульфата бария, проводят целую серию снимков, которые отражают общее состояние кишечника: полипы, кисты, опухоли, метастазы.
• КТ или МРТ исследование . Исследование кишечника путём специального сканера, который снимает все проекции отделов органа. Единственным недостатком является дороговизна. Если вы хотите узнать, что информативнее: колоноскопия или МРТ кишечника .

Дополнительно обязательно назначаются лабораторные исследования: анализ кала, мочи, крови, слизистого секрета при обильном отделении из ануса. Всё это позволит масштабно оценить состояние пациента и назначить адекватное лечение.

Чем опасны полипы в прямой кишке?

Основная опасность патологических разрастаний тканей кишечника является риск озлокачествления и развития внутренних кровотечений. Учитывая, что наросты эпителиальной ткани часто возникают на фоне имеющихся заболеваний прямокишечного просвета, то постоянно присутствуют риски обострения сопутствующих патологий.

Злокачественный полип даёт проявляется болью при дефекации, в состоянии покоя, обильными выделениями из ректального канала. При внутренних кровотечениях в каловых массах появляются примеси крови, развивается железодефицитная анемия.

Среди других осложнений: риск ущемления, постоянные травмы и инфекционные осложнения. Для предупреждения осложнений проводят удаление полипозных очагов.

Лечение полипов основано на хирургическом вмешательстве. Только радикальные методы позволяют полностью избавиться от новообразований и повысить качество жизни пациента.

Это важно ! К сожалению, ни одна операция не является гарантией рецидива патологии, однако при рисках озлокачествления может сохранить здоровье и продлить жизнь.

Профилактические мероприятия

Особенной профилактики против кишечных наростов не существует, так как окончательно не выяснены точные причины новообразований.

• Соблюдение здорового образа жизни;
• Правильное питание. Кстати, специалисты советуют ;
• Своевременное лечение заболеваний;
• Обращение к врачу при появлении нетипичных симптомов.

О полипах прямой кишки рассказывает проктолог:

Именно своевременность лечения во многом определяет прогноз при заболевании. Так, даже злокачественные опухоли эффективно лечатся при раннем их обнаружении и удалении. Регулярные профилактические или контрольно-динамические исследования организма позволяют продлить жизнь пациента на долгие годы.

Среди всех болезней желудочно-кишечного тракта особенного внимания требуют полипы. Это доброкачественный вид новообразований в прямой кишке, который может стать причиной опасного осложнения – . Он протекает без видимых симптомов и часто обнаруживается абсолютно случайно. Проктологи говорят о резком возрастании этой медицинской проблемы, поэтому необходимо знать ее причины и основные симптомы.

Что такое полипы

Доброкачественные новообразования, которые образуются из эпителия прямой кишки, специалисты называют полипами. Это мягкие выпуклости внутри прямой кишки, имеющие розовый или красноватый оттенок. Внешне они могут напоминать маленький шарик, иметь форму грибка или разветвленного отростка. К поверхности слизистой они прикрепляются тонкой ножкой или могут распластаться, напоминая сдавленную шишечку.

Размеры пластичных новообразований варьируются от миллиметра до 2–3 сантиметров. Всего несколько лет назад они диагностировались у людей старше 50 лет. Теперь встречаются крупные поливы в заднем проходе у детей и подростков.

Классификация полипов

Все образования произрастают из эпителия, внешне напоминая его по строению и оттенку. Но внутри каждый полип содержит особый вид мягкой ткани, которая определяет его дальнейшие свойства:

• Ворсинчатые: содержат мягкое наполнение, напоминая желе. Отличаются высокой скоростью разрастания, могут заполнять собой ректальный канал или сужать просвет.
• Фиброзные: растут из соединительной ткани, вызывают в прямой кишке застои, воспалительные процессы и обострения .
• Анематозные: по неизвестным причинам происходит перерождение ворсинок кишечника в атипичные клетки, которые образуют тело такого полипа. В 75% случаев они превращаются в онкологическое новообразование.

Полипы в прямой кишке часто растут поодиночке, но у 30% пациентов наблюдается полипоз – множественные очаги по всей длине. Даже при полном удалении у этих людей подобное образование вырастает снова в течение трех лет.

Причины появления полипов

Геморрой — причина появления полипов в кишечнике

Большинство проктологов уверены, что основная причина возникновения любого вида полипов – естественный процесс старения клеток эпителия. В пользу говорит факт, что подавляющее большинство пациентов – люди пенсионного возраста. Риск столкнуться с неприятным и опасным заболеванием значительно возрастает при наличии факторов и болезней:

• геморрой на любой стадии ;
• энтериты и воспалительные процессы в прямой кишке;
• частые или хронические ;
• различные бактериальные или вирусные инфекции, провоцирующие ;
• или повреждения ануса;
• генетическая предрасположенность.

Среди косвенных причин врачи называют излишнее употребление жирной или жареной пищи, которая богата канцерогенами или красителями. Полипы чаще встречаются у людей, предпочитающих мясные и углеводные блюда легким растительным продуктам. Большое значение имеет экологическая обстановка, уровень стресса и отсутствие физических нагрузок.

В чем опасность полипоза

Полипы разрастаются быстро, могут перекрывать полость заднего прохода и кишечника. Если своевременно не заниматься лечением, можно столкнуться с различными серьезными осложнениями:

• запоры из-за узкой проходимости;
• интоксикация организма, снижение иммунитета вследствие постоянных застоев каловых масс;
• кровотечения из поврежденных полипов;
• боль при травмировании новообразования;
• превращение в онкологическую опухоль;
• возникновение острой кишечной непроходимости.

Особенная проблема, чем опасны полипы в заднем проходе, это высокий риск их выпадения при дефекации, болезненное защемление. Оно приводит к воспалению и даже отмиранию слизистой кишечника. Образования могут постоянно кровоточить, но среди каловых масс пациент это не замечает. В результате развивается сильная анемия, которая не поддается лечению обычными препаратами с железом, сильно падает работоспособность, повышается утомляемость и обостряются все хронические заболевания.

Основные симптомы патологии

Настоящей проблемой является отсутствие характерных симптомов и признаков, которые позволяют человеку заподозрить возникновение полипа. Они появляются, когда образование мешает нормальной работе кишечника или каловые массы травмируют его мягкие ткани. Следует немедленно обратиться к проктологу, если наблюдается:

• дискомфортные ощущения в области ректального канала;
• характер стула резко меняется, появляются запоры при привычном рационе питания;
• или выделения прозрачной слизи;
• боль в области малого таза, напоминающая спазмы.

Если полипы спровоцировали воспалительный процесс, у пациентов присутствует повышение температуры и озноб, сильная слабость.

Диагностика образований в кишечнике

Колоноскопия

Из-за схожести симптомов проктолог должен решить, как отличить полип от геморроя. Обычного визуального обследования и пальпации не хватает для качественной диагностики, ведь многие симптомы совпадают. В ход идет:

• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• биопсия мягкой ткани;
• анализ кала на частицы скрытой крови.

С помощью миниатюрной камеры врач обследует слизистую прямой кишки и ректального прохода, определяет расположение и вид полипа, площадь разрастания. Такую процедуру рекомендуют проводить всем людям в зрелом возрасте, даже при отсутствии явных признаков заболевания. Это поможет вовремя выявить опасность, наблюдать за развитием образований.

Методы лечения полипов

От заболевания невозможно избавиться с помощью лекарственных препаратов. Единственная тактика – полное удаление полипов в заднем проходе. Существует несколько основных методик:

• захват и срезание с помощью специальной петли, которая пережимает полип у основания;
• электрокоагуляция (прижигание образований);
• обычная операция при множественных полипах или их большом размере.

Во время восстановления после операции применяются свечи с обезболивающим эффектом: Диклофенак или Анестезин. Ускорить заживление ран и воспаленных трещин в заднем проходе поможет Вибуркол в форме суппозиторий.