Ринит и кашель у детей. Лечение кашля и насморка у ребёнка народными средствами

Природа кашля у детей довольно разнообразна. Причиной может служить физиологический насморк, когда сопли при стекании по задней стенке глотки вызывают у ребёнка кашлевой рефлекс. Всегда ли нужно лечить такой кашель и как эффективно с ним бороться?

Почему возникает кашель при насморке

Кашель может быть рефлекторной реакцией дыхательных путей на обильное выделение слизи при насморке. Слизь стекает по задней стенке носоглотки, и ребёнок рефлекторно откашливает её. Это одна из наиболее частых причин кашля у детей. Сам насморк, в свою очередь, может быть физиологическим, аллергическим или инфекционным. Основной диагноз определяет схему лечения заболевания, при этом устранение кашля рассматривается как снятие одного из симптомов.

Кашель от соплей может возникать по следующим причинам:

1. Физиологический насморк как реакция на сухой воздух в помещении. Слизистая пересыхает, горло при этом может першить. Обильно выделяется слизь, стекающая по задней стенке глотки. В результате ребёнок покашливает.
2. Аллергический ринит.
3. Прорезывание зубов.
4. Вирусные или бактериальные инфекции.

Схемы лечения

В различных случаях кашель и насморк проявляются по-разному. Выздоровление зависит от того, насколько быстро начнётся лечение.

При сухом воздухе

Если кашель возник при физиологическом насморке, следует несколько раз в день промывать малышу нос солевым раствором, например, физраствором или препаратами на основе морской воды (Аква Марис, Аквалор, Физиомер). Также необходимо поддерживать комфортную влажность воздуха (от 60%) и регулярно проветривать комнату .

Видео: о кашле при сухом воздухе

При прорезывании зубов

Как известно, одним из признаков появления зубов у малыша является насморк. Во время прорезывания зубов усиливается кровообращение в дёснах и в носовой полости. Железы слизистой оболочки носа начинают усиленно работать, в результате чего образуется дополнительная слизь. Её излишек стекает по задней стенке глотки, провоцируя кашель. Облегчить дискомфорт в этой ситуации можно лишь закапыванием в нос солевых растворов и своевременным удалением слизи . Когда наступит затишье в периоде прорезывания зубов, ребёнок перестанет кашлять.

Если ребёнок ещё мал и не умеет самостоятельно сморкаться, то родителям необходимо помогать ему избавляться от обильных выделений с помощью назального аспиратора, чтобы сопли не провоцировали кашель.

При аллергии

Скорее всего у малыша аллергическая реакция, если насморку и кашлю сопутствуют следующие симптомы:

• чихание;
• кожный зуд, сыпь;
• заложенность носа;
• слезотечение.

При этом общее состояние ребёнка, как правило, не нарушено.

При аллергической природе насморка и кашля прежде всего необходимо выявить и устранить причину аллергии . Это может быть пыль, шерсть или слюна домашних животных, реакция на адаптированную молочную смесь или какой-то пищевой продукт, бытовую химию и другие потенциальные аллергены. Основу медикаментозного лечения в данном случае составляет приём антигистаминных препаратов, соответствующих возрасту ребёнка. Для уменьшения отёка слизистой и количества вырабатываемой слизи педиатр назначает сосудосуживающие капли в детской дозировке, например, Називин. Также рекомендуются увлажнение воздуха, проветривание и обильное питьё.

Важно помнить, что сосудосуживающие препараты вызывают привыкание, поэтому не рекомендуется примененять их дольше трёх дней.

При инфекционных заболеваниях

В первую очередь необходимо узнать, чем именно болеет ребёнок. В большинстве случаев насморк и кашель являются следствием острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) .

Опознать инфекцию можно по комплексу симптомов:

• насморк и заложенность носа;
• кашель;
• повышение температуры тела;
• красное раздражённое горло.

ОРВИ, как правило, проходит за 5 дней и требует лишь симптоматического лечения: промывания носа солевым раствором, сбивания температуры при необходимости, обильного питья, удаления избытка слизи. Также необходимо частое проветривание и увлажнение воздуха в помещении.

Если сопли имеют жёлтый или зелёный цвет, то это может говорить о развитии бактериальной инфекции. Диагноз ставится на основе анализов из зева. В результате могут быть назначены антибиотики.

Сухой кашель в течение нескольких дней может смениться мокрым. Лечение такого кашля проводится комплексно, с помощью муколитиков, отхаркивающих препаратов и физиотерапии (ингаляций). Одними промываниями тут уже не обойтись, ведь основная цель состоит в том, чтобы купировать инфекцию, не дать ей перейти на нижние дыхательные пути.

При усилении насморка и кашля очень важно вовремя обратиться к врачу.

Так как детям до двух лет противопоказано использовать средства, разжижающие мокроту, то достаточно давать малышу тёплое обильное питьё, делать ингаляции и перкуссионный массаж, чтобы помочь ему откашляться .

Если насморк с кашлем затянулся, а лечения нет, то это чревато появлением гайморита, хронического ринита, синусита. При попадании инфекции в нижние дыхательные пути могут развиться бронхит или пневмония.

Препараты от кашля

В зависимости от причины насморка и кашля врач решает, существует ли необходимость в приёме конкретных лекарственных средств. Наиболее популярные средства описаны в таблице

Таблица: лекарственные препараты от кашля, спровоцированного насморком

Группа препаратов		Форма выпуска	Показания	Способ применения	Побочные эффекты		Противопоказания		С какого возраста разрешён приём
Муколитики и отхаркивающие			Отхаркивание и разжижение мокроты	Принимать внутрь	Аллергическая реакция		Дефицит сахаразы/изомальтазы; непереносимость фруктозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция (отсутствие всасывания глюкозы и галактозы).
	Бронхикум С					Тошнота, гастрит, диспепсия		Нарушения функции печени и почек; сердечная недостаточность.
	Лазолван					Нарушения со стороны центральной нервной и пищеварительной системы.	Непереносимость фруктозы
	Пертуссин						Сердечная недостаточность

Разные препараты от кашля имеют различное действие. Средства, разжижающие мокроту и провоцирующие отхаркивание, противопоказаны детям до 2 лет, так как снижают её вязкость и затрудняют откашливание. Более того, при инфекции верхних дыхательных путей (обычной ОРВИ) и обильной мокроте приём муколитиков может усугубить кашель.

Препараты, подавляющие кашлевой рефлекс («отключающие» кашлевой центр), весьма опасны при «мокром» кашле, так как мокрота начнёт скапливаться в лёгких, что может вызвать, в свою очередь, воспаление лёгких. Это, например, лекарства на основе либексина (Либексин муко), глауцина (Бронхоцин), сироп Синекод.

Видео: какими лекарствами нельзя лечить кашель у детей

Немедикаментозное лечение

Кашель от соплей также можно успешно лечить посредством ингаляций, массажа и фитотерапии (народными средствами).

Физиотерапия

Наиболее распространённым физиотерапевтическим методом лечения кашля считаются ингаляции. Их можно проводить посредством вдыхания тёплого пара (не горячего!), а также с помощью небулайзеров и паровых ингаляторов. Если кашель возник вследствие заболевания верхних дыхательных путей, достаточно применить паровой ингалятор. Устройство позволяет увлажнить скопившуюся мокроту и провоцирует её быстрое откашливание. Но и применение паровых ингаляторов имеет и свои риски.

Родители должны помнить о том, что процесс увлажнения засохшей слизи сопровождается увеличением её объёма. Поэтому паровые ингаляции именно у детей могут провоцировать обструкцию дыхательных путей, и риск тем выше, чем ребёнок младше.

Е. О. Комаровский
http://www.komarovskiy.net/faq/kashel-i-ingalyacii.html

Также врач может назначить ребёнку электрофорез или КУВ (лечение ультрафиолетовым из лучением). Эти процедуры проводятся в физиотерапевтическом кабинете детской поликлиники, обычно курс включает 10 сеансов.

Массаж

Если ребёнок ещё не умеет самостоятельно прокашливаться, то необходимо ему в этом помочь, 2 раза в день делая перкуссионный массаж. Ребёнка укладываем на живот. При этом необходимо, чтобы голова по уровню была ниже попы (можно положить подушку под живот), а руки вытянуты вперёд. Затем слегка стучим пальцами по спинке между лопатками по направлению снизу вверх. Такой массаж длится несколько минут.

Кашель и насморк у ребенка являются первыми сигналами о борьбе организма с вирусными или простудными заболеваниями. При своевременном обнаружении этих признаков и крепкой иммунной системе ребенка, первые симптомы заболевания могут пройти уже через несколько часов. Методы их лечения могут быть разными как медикаментозными, так и народными. Появиться они могут из-за сильного переохлаждения организма или начала воспалительного инфекционного процесса.

Возможные причины

Насморк и кашель у детей могут появляться вместе или обособленно друг от друга. В зависимости от вида заболевания к ним присоединяются и другие тревожные симптомы. Если речь идет о гриппе, то дети также страдают от ломоты в мышцах, слабости, повышенной температуры, сонливости, тошноты.

Без этой симптоматики кашель и насморк могут быть сигналом ангины, ринита, фарингита или трахеита. Чтобы эти болезни не перешли в хроническую форму и не привели к осложнениям, от кашля и насморка следует избавляться сразу же при их появлении.

Огромным подспорьем в этом является закалка ребенка, регулярный прием витаминных комплексов и активный образ жизни.

Как лечить насморк

При выборе эффективного и безопасного лечения ринита родители обязательно должны учитывать возраст ребенка.

Для оказания помощи грудничкам необходимо применять специальные соплеотсосы или аспираторы. Эта обязанность лежит на папе и маме, так как дети в силу возраста еще не могут самостоятельно высмаркиваться. Накопившаяся слизь способна оседать на бронхи, вызывая раздражение и сильный кашель. Это приводит к раздражительности, плохому сну, истерикам и проблемам с дыханием.

Для того чтобы избавить малыша от слизи, необходимо плотно закрыть одну ноздрю, а из второй откачать все патогенное слизистое содержимое. Для профилактики нос можно промывать солевым физиологическим раствором. Однако при этом не стоит усердствовать и создавать избыточного давления. В противном случае жидкость может попасть в дыхательные каналы или среднее ухо и привести к отиту.

Детей старшего возраста можно лечить с помощью разных методов, при желании применяя сразу несколько из них, для достижения наилучшего эффекта.

1. От насморка быстро избавит сок каланхоэ. Однако за один прием стоит закапывать не более 4 капель, чтобы не повредили слизистой оболочке носа.

2. В кратчайшие сроки насморк можно вылечить, используя натуральный препарат Витаон. Перед использованием данного лекарственного средства внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению. Дополнительную информацию вы найдете в публикации « ».

3. Излечить насморк и убрать неприятные симптомы можно, сделав массаж крыльев носа. Простимулировав правильные точки, можно на время облегчить дыхание ребенку.

4. Слизь уйдет, если промыть ребенку нос раствором с морской солью. Для лучшего эффекта в воду можно добавить несколько капель йода.

5. Из народных средств лучше всего помогают разведенный сок лука, моркови, петрушки или свеклы. Капли следует применять не чаще 3 раз в день.

6. Как ингалятор действует на слизистую оболочку салфетка, смоченная эвкалиптовым маслом. Ее следует прикладывать к области ноздрей непосредственно перед сном.

7. Лечить насморк можно обычным физраствором, который продается в каждой аптеке. Врачи рекомендуют промывать им нос с помощью пипетки, шприца без иглы или небольшой груши. После процедуры носовую полость можно смазать облепиховым маслом.

8. Эффективно помогает традиционный бальзам Звёздочка. Бальзам моментально помогает устранить ощущение заложенности носа и облегчает дыхание.

9. Носовую полость также можно промывать травяными аптечными настоями. Подойдут любые растения, обладающие противовоспалительными, антибактериальными и успокаивающими свойствами.

10. Для профилактики следует капать гомеопатические средства Эуфорбиум Композитум или Элекосол.

11. Для устранения заложенности носа используйте сосудосуживающие спреи и капли. Например, .

Как лечить кашель

Если насморк является первым и незначительным сигналом организма о каких-то проблемах со здоровьем, то кашель игнорировать нельзя ни при каких обстоятельствах. Ждать, что он пройдет сам по себе – опасно. Кашель и насморк у ребенка особенно опасны, если они сопровождаются повышением температура тела. Это говорит о наличии воспалительного процесса и борьбы организма с вирусами и бактериями.

Сухой кашель с надрывом без температуры также требует особого внимания. От него следует избавляться, делая ингаляции. Самые эффективные физиотерапевтические процедуры проводятся с помощью ингалятора небулайзер.

Лечить кашель у детей следует, учитывая их возраст, и особенности этого симптома. Ведь сухой, мокрый или лающий кашель требуют специфической терапии. Если при домашнем лечении кашель не проходит в течение нескольких дней, то ребенка обязательно нужно показать педиатру. Он сможет поставить правильный диагноз и назначить подходящее лечение. В том числе при необходимости пропишет антибиотик. В домашних условиях лечить кашель можно различными способами.

1. От кашля хорошо помогает сухая горчица или горчичники, которые можно приобрести в любой аптеке. Для того чтобы прогреть бронхи, горчицу смешивают с мукой, медом, подсолнечным маслом и кипятят. Готовую кашицу прикладывают на грудь в тонкой ткани или марле до полного остывания. Кроме того, проверенным способом является прогревание стоп малыша в тазике с горячей водой и горчицей.

2. Быстро избавиться от всех видов кашля можно с помощью морской соли. Если дома ее нет, то на крайний случай можно использовать обычную. Для этого соль необходимо сильно нагреть на сковороде, поместить в ткань или носок и поместить под правую подмышку до полного остывания. Лучше всего сделать это на ночь.

3. Идеальное средство от кашля – это лук с медом. Готовую смесь следует употреблять по одной чайной ложке три раза в день.

4. Смягчить кашель поможет ромашковый и липовый чай. Пить его нужно в больших количествах в горячем виде с добавлением мёда.

5. Универсальное средство от кашля – это ингаляции с натуральными природными компонентами. Это может быть ромашка фенхель, алтей. Травами можно дышать через небулайзер не менее 20–30 минут в день.

6. Хорошие средства от кашля – это растирание грудной клетки бальзамом доктора Тайса, препаратом Витаон или Геделикс.

7. Отвары шиповника, зверобоя, крапивы выводят мокроту и облегчают дыхание.

8. Улучшить состояние ребенка может и обычный массаж, который поможет организму быстрее вывести накопившуюся мокроту из бронхов.

Если у ребенка кроме насморка и кашля, присутствуют другие симптомы, например, болит горло, высокая температура тела, сонливость, чихание, то речь идет уже о простуде или вирусном заболевании. В таких случаях необходимо пригласить домой доктора. Ребенок должен соблюдать постельный режим, пить много жидкости и дышать прохладным, свежим воздухом.

Кашель и насморк у ребенка – распространенная проблема, с которой родителям приходится бороться несколько раз в год. Обычно симптомы связаны с появлением ОРВИ.

Иммунная система у маленьких детей находится в стадии формирования, поэтому они более подвержены простудным заболеваниям. Как быстро устранить неприятные симптомы? Каковы причины появления кашля? Есть ли эффективные методы профилактики?

Сделать так, чтобы ребенок никогда не болел ОРВИ, невозможно, а вот облегчить процесс протекания болезни родителям под силу

Как связан насморк с появлением кашля?

Носоглотка у детей до 6-7 лет сформирована не так, как у взрослого. При возникновении насморка слизь постепенно накапливается в ней, а затем стекает по задней стенке, попадая на голосовые связки, стенки бронхов и трахеи.

Как следствие возникает кашель, то есть рефлекторный ответ дыхательных путей на раздражитель (механического, химического или воспалительного генеза). Такой рефлекс является врожденным и необходим для естественной очистки бронхов, но откашливать мокроту полностью малыш научится только к 4-5 годам.

Если у ребенка течет из носа и начался сильный кашель, многие мамы сразу начинают давать малышам различные муколитические сиропы. Однако симптомы не проходят, так как в первую очередь следует устранить причину проблемы – насморк.

Причины появления кашля

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Самая распространенная причина возникновения кашля у ребенка – это простуда. Помимо этого его развитие может быть спровоцировано следующими факторами:

• Сухой воздух в помещении – все комнаты в квартире нужно каждый день проветривать. Зимой, когда работает отопление и другие нагревательные приборы, отклонения от нормы влажности воздуха в жилом помещении увеличиваются в разы (стандарт – 50-60 %).
• Аллергические реакции – в данном случае необходимо лечить аллергию, а не устранять симптомы. В противном случае сопли будут и дальше беспокоить ребенка, он не перестанет кашлять до тех пор, пока раздражитель не устранен.
• Физиологический процесс – после рождения у детей может несколько месяцев быть небольшой насморк, который в скором времени самостоятельно проходит. Такое состояние не является патологическим.
• Травмирование носоглотки/инородное тело в пазухах носа.

Кашель после насморка

Многие мамочки жалуются, что после насморка у крохи появляется кашель. Состояние часто наблюдается у грудных детей при физиологическом насморке. Кашель от соплей у ребенка говорит о том, что носоглотка сформирована не до конца. Слизь стекает в нижние дыхательные пути, скапливается и вызывает приступы кашля.

Еще одна причина – ОРВИ. Если вовремя не произвести лечение или недолечить малыша, то инфекция стремительно опустится вниз, провоцируя возникновение спазма.

Кашель без соплей

О чем может свидетельствовать кашель без соплей (подробнее в статье: )? Если помимо данного симптома отсутствуют другие признаки простуды, то возможно, что это естественная реакция организма на попадание в бронхи инородных частиц (пыли).

Приступообразный длительный кашель формируется при бронхите, тонзиллите, гиперемии горла. В таком случае наблюдается повышение температуры тела у ребенка, боли при глотании и иные симптомы патологий.

Сухой кашель

Сухой кашель может развиваться на фоне различных заболеваний. Данный признак характерен для:

• гриппа;
• ОРВИ;
• коклюша (основной симптом патологии - продолжительный сухой кашель);
• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• аллергии – как правило, в таких случаях мокрота не появляется в бронхах, реакция формируется на фоне внешних раздражителей.

Лечение с помощью медикаментов

Когда патологическое состояние сформировалось из-за ОРВИ, то родители не всегда торопятся идти к педиатру на прием. Конечно, обычную простуду можно лечить в домашних условиях, не прибегая к помощи специалиста.

ОВРИ легко может перейти в более серьезную форму заболевания, поэтому рекомендуется проводить лечение под наблюдением семейного врача

Если же помимо насморка и кашля у ребенка дополнительно присутствуют другие симптомы (температура, боль в горле и т. д.), то с походом в поликлинику лучше не затягивать. Респираторные заболевания развиваются стремительно, и простая простуда может быстро перейти в более тяжелую патологию (острый тонзиллит, ларингит, бронхит).

Лечение насморка и кашля зависит от причины, которая спровоцировала развитие данных явлений. В зависимости от этого курс терапии и выбор медикаментозных препаратов отличается. Например, если этиология недуга аллергическая, то малыши принимают антигистаминные средства.

При выборе противокашлевых лекарств обратите внимание, какой кашель присутствует у вашего малыша. Препараты против сухого и влажного кашля имеют разное лечебное действие.

Препараты для терапии сухого кашля

Сухой (непродуктивный) кашель характеризуется отсутствием слизистого секрета. В этом случае врачи назначают муколитические препараты, которые разжижают мокроту и помогают ее отхождению.

Из наиболее эффективных медикаментов данной группы можно выделить сироп и . Лечение муколитическими средствами проводится в течение 3-4 дней. При успешном результате сухой кашель переходит в продуктивный (влажный), он требует другой терапии.

Сухой лающий кашель лечат угнетающими препаратами. Перед выбором лекарства лучше проконсультироваться с врачом, курс терапии варьируется от 10 до 14 дней.

Затем в каждый носовой проход закапывают лекарство, через несколько минут следует повторно высморкаться. Такой способ облегчает дыхание и разжижает скопившуюся слизь. Для промывания подойдут растворы с содержанием хлорида натрия:

• Отривин беби;
• Салин;
• раствор хлорида натрия 0,9% - самый бюджетный вариант, обладает аналогичными свойствами.

Если нос сильно заложен, педиатры выписывают сосудосуживающие капли – , Тизин, . Лечение детей такими средствами можно продолжать не более пяти дней.

Проведение ингаляций

Ингаляции – еще один действенный способ помочь малышу избавиться от мокроты в бронхах и соплей. Специальное устройство (ингалятор) распыляет лекарство. Во время вдоха активные частицы попадают в нижние дыхательные пути и носовые пазухи. После процедуры пациент чувствует облегчение, помимо этого:

• слизистая носа увлажняется, тем самым насморк проходит быстрее;
• мокрота разжижается и легче отходит.

Если при первых же симптомах простуды применять щелочные ингаляции, вирус можно побороть за пару дней

Для ингаляций используют раствор хлорида натрия или минеральную воду и медикаментозное средство ( , и др.). Дышать паром следует 3 раза в день, при повышенной температуре проводить процедуру нельзя.

Если у вас нет возможности приобрести ингалятор, то как альтернативный вариант подойдет кастрюля/миска с горячей смесью. Для таких ингаляций делают отвары из трав – шалфея, чабреца или настойки эвкалипта.

Ребенка садят над емкостью с горячей жидкостью и покрывают голову полотенцем. Дышать паром нужно 5-7 минут. Перед ингаляцией рекомендуется откачать скопившуюся слизь из носа.

Использование средств народной медицины

Для минимизации негативного воздействия лекарственных препаратов на иммунитет ребенка, родители в борьбе с кашлем или насморком прибегают к методам народной медицины. Многие из них эффективно смягчают и полностью устраняют неприятные симптомы простуды. Ниже приведен список популярных и действенных способов:

• кипяченное молоко с медом и содой;
• салат из черной редьки и меда или запеченная редька в духовке;
• прогревание горчичниками, раскаленной солью (перед применением прогреть на сковороде и высыпать в мешочек из ткани, приложить к носовым пазухам - теплая соль хорошо избавляет от насморка);
• натирание барсучьим жиром (подходит даже для приема внутрь) (рекомендуем прочитать: );
• измельченный лимон с медом – это также хорошее средство для укрепления иммунной системы;
• настои из трав – мать-и-мачеха, чабрец, ромашка, фенхель, корень солодки, душица;
• малиновое варенье – его можно просто кушать вприкуску с чаем перед сном, или рассасывать по одной ложке несколько раз в день;
• инжирное молоко.

Малиновое варенье - одно из самых эффективных, натуральных и вкусных лекарств от простуды

Профилактические мероприятия

Каждая мама старается защитить свое чадо от появления симптомов простуды. Легче предупредить развитие любого заболевания, чем потом его вылечить. Поэтому ежедневно придерживайтесь нехитрых правил, которые помогут сохранить здоровье вашего малыша:

• каждый день гуляйте с малышом на свежем воздухе и проветривайте жилище;
• один раз в день выполняйте влажную уборку в квартире;
• если ребенок аллергик, избавьтесь от раздражителей (ковры, комнатные растения, домашние животные, пуховые подушки и т. д.);
• приучайте детей мыть руки перед каждым приемом пищи, после прогулки, посещения людных мест;
• проводите совместные мероприятия по закаливанию организма;
• следите за физической активностью ребенка;
• весной и осенью полезен курсовой прием поливитаминов;
• не оставляйте маленьких детей без присмотра, дабы избежать травмирования носоглотки.

При перемене погоды с теплой на холодную и, наоборот, в сезон потепления, когда вирусы распространяются быстрее обычного, у детей возникает риск заражения ОРВИ. В такие периоды не всегда удается уберечь малыша от простуды и первыми ее проявлениями являются .

Для того чтобы вылечить малыша следует соблюдать все рекомендации педиатра которые заключаются в соблюдении режима дня, особенном уходе за больным и приеме лекарственных препаратов для устранения симптомов.

Очень важно во время простуды создать в помещении, где находится больной, правильные климатические условия. Для того чтобы слизистая носа не пересыхала необходимо проветривать помещение несколько раз в сутки, а также увлажнять воздух. Для этого можно воспользоваться электронным или ультразвуковым увлажнителем или совершать влажную уборку 2 раза в день.

Не стоит включать дополнительные электроприборы для обогрева комнаты, поскольку они сушат воздух, что так же не способствует выздоровлению. Оптимальная температура в помещении не должна превышать 21 градус.

Простуда и насморк это не повод для того чтобы нарушать ежедневный распорядок дня детей, процедуры купания и прогулки следует проводить, как и прежде. В том случае если у малыша есть температура необходимо уложить ребенка в постель, купание заменить обтираниями, постельное и нательное белье менять каждые шесть часов.

Очистка носа

Важно своевременно очищать носовые ходы от отработанной слизи для того чтобы в ней не размножались бактерии. К тому же назальный секрет это природный антисептик, в котором содержаться иммунные белки снижающие размножение как вирусной, так и бактериальной инфекции. Дети в 3–4 года уже могут самостоятельно сморкаться, тогда, как для очищения носика у малыша можно использовать специальный аспиратор для откачивания слизи. Перед тем как чистить нос следует закапать физраствор или же увлажняющие капли, такие как Моример, Отривин бэби, которые разжижают слизь, способствуя более легкому ее удалению.

Лечение кашля

Кашель при насморке у ребенка до года может возникнуть из-за того, что жидкие сопли стекают в ротоглотку, вызывая кашлевой рефлекс. В этом случае следует , поскольку назальный секрет, затекающий в горло, может распространять инфекцию.

Часто родители выбирают неправильную тактику лечения, давая ребенку противокашлевые препараты. Это напротив, может усугубить ситуацию, так как слизь не выталкивается из ротоглотки при кашле, и может попасть в нижние дыхательные пути.

Также нельзя применять ингаляции, поскольку присохшая в носу и ротоглотке слизь может разбухать и перекрывать дыхательные пути.

Лечение кашля медикаментозными препаратами будет зависеть от его формы. Так при сухом кашле применяют муколитики разжижающие слизь и способствующие лучшему ее отхождению. Влажный кашель лечат отхаркивающими и бронхолитическими препаратами. Однако прежде чем начать лечение следует определить причину кашля, его форму, а сделать это может только врач, он же и назначит необходимые препараты, которые помогут вылечить малыша.

Лечебные процедуры

Лечение простуды у детей не обходится без процедур способствующих снять воспаление, ускоряющих отхождение слизи.

Для детей до года можно применять прогревающие компрессы из прогретой крупы или соли. Лечить таким способом можно насморк в начальной стадии, для этого соль прогревают на сковороде и пересыпают в специально сшитый для этих целей полотняный мешочек или плотный носочек. Когда температура компресса будет 40 градусов, его прикладывают на область возле ноздрей и держат до остывания. Дети постарше могут придерживать компресс самостоятельно. Такая процедура усиливает приток крови, способствуя снятию интоксикации, активизирует защитные функции организма и снимает воспаление.

При кашле можно смазать грудь, спину и ступни малыша барсучьим или козьим жиром, надеть теплые носочки и уложить в постель.

В некоторых случаях показаны ингаляции небулайзером с минеральной водой или раствором антисептика. Аппарат для ингаляций распыляет жидкость на мелкодисперсные частички, что позволяет раствору воздействовать на все отделы дыхательных путей, разжижая слизь и санируя полости носа от возможных микробов.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы вылечить простуду, следует применять комплексное лечение, направленное на устранение инфекции, снятие воспалительных процессов, стимуляцию иммунитета и избавление от симптомов. Схему лечения, как и лекарственные препараты должен назначить педиатр.

Это могут быть такие медикаменты:

Жаропонижающее

Препараты на основе ибупрофена или парацетамола применяют для устранения боли и жара у детей. Сбивать температуру можно только после показаний градусника выше 38 градусов. До этой отметки температура наоборот способствует быстрому выздоровлению, поскольку стимулирует иммунную систему к выработке антител устраняющих вирусы и бактерии, а так же препятствует размножению инфекции.

Против вирусов

Противовирусные препараты могут применяться только в том случае, если дети имеют слабый иммунитет, не способный справится с вирусной инфекцией самостоятельно. Такие лекарства при частом и неуместном применении могут снизить защитные реакции организма, поскольку иммунитет, получая помощь, извне может «расслабится». К тому же лечить такими средствами бактериальные заболевания не имеет смысла.

Лечить насморк следует так же комплексно, применяя увлажняющие и разжижающие капли. При сильной отечности можно использовать сосудосуживающие препараты, но применять их можно не более 5 дней.

Бактериальный насморк следует лечить антисептиками, а при осложнениях применять антибиотики. Лечить кашель у детей 2 – 4 года можно сиропами отхаркивающего, спазмологического и бронхолитического действия. Детям постарше можно давать таблетки от кашля.

Народная медицина

Некоторые средства народной медицины помогут ускорить процесс выздоровления в комплексе с основной терапией. Так вылечить больное горло при простуде можно с помощью полосканий отваром ромашки или раствором соли, йода и соли. В том случае если ребенку неприятно полоскать горло можно достичь того же эффекта паровыми ингаляциями.

Какао

Снять болезненные ощущения от сухого кашля в горле и уменьшить воспаление можно применив лечение масло – какао. Для этого кусочек масло-какао растворяют в теплом молоке и дают выпить ребенку перед сном. Лечить таким способом можно только детей, у которых нет аллергии. В том случае если нет масло-какао, можно использовать мед и сливочное масло.

Редька с медом

Хорошо помогает от простуды редька с медом, такое лечение можно применять детям от года. Для приготовления лечебного снадобья черную редьку промывают и, срезав шляпку, делают в ней углубление. В эту лунку выкладывают ложку меда и ставят на ночь в темное место. За ночь редька пускает сок, который в сочетании с медом приобретает отхаркивающие противовоспалительные свойства.

Прежде чем лечить малыша народными методами следует проконсультироваться с врачом, поскольку их эффект может быть совершенно противоположным от того, что требуется в вашем конкретном случае.

Я тоже это скопировала себе, чтоб было как памятка!!!

«Нашла просто потрясающую статью про лечение кашля и насморка у грудничков. Да простит меня автор, не смогла не скопировать такую полезную информацию к себе!»

Пусть наши пупсики не болеют!!!

При насморке: ОБЯЗАТЕЛЬНО как можно лучше сопли и слизь отсасывайте
соплеотсосом или простой грушей. Не забывайте закрывать
своим пальцем одну ноздрю. И еще одно правило, которое так и
хочется вынести чуть ли не в заголовок:

НИКОГДА не используйте груши(соплеотсосы), спреи и иже с
ними, чтобы закапать ребенку носик. У малышей евстахиева
труба еще очень короткая и жидкость, направленная струей,
легко попадает туда, вызывая воспаление среднего уха или ОТИТ.
Итак, поможем носику дышать:

1. Одно из наиболее эффективных средств от насморка -
четыре капли сока каланхоэ в каждую ноздрю – не надо
ничего отсасывать, деть сам богатырским чихом все
вычихивает;

2. Одна капелька Витаона в ноздрю;

3. Мамино молочко капать в носик; (это мы использовали)

4. Как можно чаще массировать точки по краям крыльев
носа;

5. Раствором морской соли можно закапывать, она хорошо
снимает отек слизистой, да еще и дезинфицирует к тому же.
Если ее нет, то можно приготовить нечто похожее:
чайн.ложку соли, чайн.ложку соды на стакан воды + 1-2
капли йода. После соли надо обязательно дать грудь. (использовали, когда закончили ГВ стали после промывания физраствором капать сосудосуживающим – Виброцил, например)

6. Свекольный сок развести с водой 1:1 (ядреная штука.
прежде чем капать ребенку проверь на себе. не исключено,
что надо будет развести немножко больше), и аккуратно
использовать, потому что, если слизистая воспалена или
есть ранки, то может печь. Капать 3-4 раза в день. (методы с соком не применяли)
7. Когда малыш спит, в кроватку положить салфетку,
смоченную эвкалиптовым маслом (несколько капель). Это
такая своеобразная ингаляция. Сопли спать не помешают.

8. Морковный сок надо разводить 1:1. Капать можно хоть
через полчаса (не применяли)

9. Каждый час промывать носик физраствором, по полпипетки.
Потом все остатки вытягивать соплеотсосом и смазывать
носик маслом персиковым, чтобы слизистая не высыхала. (про масло не скажу, нос мысл промывания носика в нашем случае – чтоб сопли не пошли ниже)

10. 2 раза в день закапывать по несколько капель масла
туи. (не пробовали)

11. Сок петрушки. Петрушку растирали пестиком, а потом всю
эту массу в марлю и отжать, получится чуть-чуть жидкости.
Закапывать по 1-3 капли в каждую ноздрю. Через 30 минут
соплей нет!!! Правда потом из носа выходит зелененькие
козявки. Закапывать хотя бы 2 дня. (не пробовали… но о силе «зеленого сока» много рассказывали на занятиях по йоге – рекомендовали давать малышам сок чуть ли не с первых дней)

12. Накапать на носочки жидкого бальзама \»Звездочка\». На
носочки – чтобы в рот не затащил и в то же время ингаляция
была. Ну, и аналогично – пару капель на салфетку -и над
подушечкой на ночь. Осторожно! Ментол маленьким детям
опасен при высоких концентрациях (выше 5-7%). В Звездочке
концентрация ментола 10%, поэтому звездочку маленьким
детям нельзя. А в концентрации 2,6% (бальзам Tom\`s of
Mainе) его можно применять, но не на слизистые и не
внутрь. И применять чуть-чуть. Мазать не рядом со
слизистыми и ни в коем случае не внутрь носа, а выше
ноздрей, там, где находятся пазухи носа, когда ребенок уже
спит, чтобы нечаянно не слизнул или не размазюкал по
слизистым. Наносила буквально по капельке с обеих сторон
носа. И на грудь побольше, но не втирая, потом надевала
закрытый бодик \»с горлышком\». Этого хватало.

13. Еще одно средство при заложенном носе. Компресс из
творога. Только творог нужен настоящий, такой расыпчатый,
а не вытекающий из пачки. Творог разогревается, мы грели
на паровой бане, выкладывается на марлю заворачивается – и
кладется ребенку на переносицу. Достоинство творога в том,
что он плотно облегает носик.

14. Промывать носик травами. Продается такой сбор трав
\»Элекосол\». Заваривать, как написано, и этим промывать нос
(можно разводить 1:1 с боржоми, выпустив у него газы).
Кладешь малыша на бочок и ту ноздрю, которая ближе к
кровати и промываешь. Потом поворачиваемся и другую.

15. Гомеопатическим средством, называется Эуфорбиум. Детям
в возрасте до 1 года вводят 1 – 2 капли 0,01% раствора
препарата в каждый носовой ход 2 – 3 раза в день. (эуфорбиумом пользовались для лечения – не заметила особой эффективности)

16. Промывание 3-4 раза в день содовым раствором или
раствором ромашки. после промывания закапать в нос
диоксидин (продаётся в аптеках в ампулах), препарат не
раздрожает слизистую, очень дёшево стоит и очень хорошо
лечит затяжные сопли.

17. Закапывать нос Эктерицидом по 2 капли через каждые 2
часа.

18. Капли \»ДЕРИНАТ\» 4 раза в день по одной капли в каждую
ноздрю. В аннотации написанно: препарат оказывает
иммуномодулирующее действие на клеточном и гуморальном
уровнях. Активизирует противовирусный, противогрибковый и
противомикробный иммунитет. Стимулирует репаративные и
регенераторные процессы. и т.д. и т.п. Противопоказания не
выявлены. Побочного действия не наблюдается

19. Називин малышовый (он собирает сопельки) и уже через
несколько минут их становится очень легко отсосать.

20. Поить таким настоем – 3 ч шиповника, по 1 ч ромашки,
крапивы и зверобоя, перемешать и 1 ст ложку смеси на
стакан воды и в термос на 4 часа. Конечно, если нет
аллергии.

21. В начале заболевания у малыша появляется насморк. При
насморке детям раннего возраста почти перед каждым
кормлением делают туалет носа. Сначала фитильками с
содовым раствором (одна чайная ложка соды на стакан воды)
очищают носовые ходы от слизи, а потом закапывают одну-две
капли грудного молока. В грудном молоке матери содержатся
все защитные вещества, которые человек вырабатывает на
протяжении жизни. Если нет молока у матери, то можно
закапать одну-две капли теплого растительного масла. Во избежание осложнения
лучше промывать нос фитильками, смоченными в содовом
растворе. Насморк чаще всего является проявлением
вирусного заболевания. Во-первых, организм таким образом
пытается остановить инфекцию в носу (не пустить ее дальше в горло, в легкие), а во-вторых, слизистая оболочка носа
выделяет слизь (на человеческом языке вытекающая из носа
слизь называется сопли), которая в огромных количествах
содержит вещества, нейтрализующие вирусы. Главная задача
родителей не допустить высыхание слизи. Для этого
необходим, опять-таки, чистый прохладный воздух и
достаточное количество жидкости, употребляемой внутрь.
Если слизь высохнет ребенок будет дышать ртом и тогда
начнет высыхать слизь в легких, закупоривая бронхи, а это
одна из главных причин развития в них воспаления
(пневмонии). При температуре в комнате выше 22 градусов
слизь высыхает очень быстро. Выводы очевидны. Помочь
ребенку можно, увлажняя носовые ходы каплями, которые
делают слизь более жидкой. Самое простое и всем доступное
средство физиологический раствор (есть во всех аптеках).
Это обычная вода с добавлением небольшого количества соли.
Передозировать его невозможно, поэтому капайте совершенно
спокойно хоть каждые полчаса по 3-4 капли в каждую ноздрю.
(В случае, когда аптека далеко или бежать туда нет
времени, можете сделать некоторое подобие физиологического
раствора сами на один литр кипяченной воды добавьте одну
чайную ложку соли, если же быть более точным 9 грамм).
Очень хороший препарат эктерицид, маслянистая жидкость,
которая обладает слабыми дезинфицирующими свойствами, а
масло, покрывая тонким слоем слизистые оболочки,
предотвращает их высыхание. С этой же целью можно
применять масляные растворы витаминов Е и А (токоферол и
ретинол). И эктерицид, и растворы витаминов нет смысла
капать чаще одного раза в 2 часа (по 1-2 капле), логично
сочетать их с физраствором, побочных эффектов нет. Еще раз
подчеркиваю если в комнате теплый и сухой воздух,
предотвратить высыхание слизи очень и очень трудно, что бы
Вы ни делали. Поэтому при любой болезни необходимо вначале
ответить на вопрос чем дышать? и только потом уже
чем лечить?.. Никогда и ни при каких обстоятельствах не
капайте в нос растворы антибиотиков! Недопустимо
использование при обычном насморке сосудосуживающих капель
(нафтизин, галазолин, санорин). Вначале становится очень
хорошо исчезает слизь, а потом очень плохо начинается
отек слизистой оболочки носа. Проявляется это так: сопли бежать перестали, а носовое дыхание не только не
восстанавливается, но еще и ухудшается (не продохнешь).
А чтоб снова стало хорошо, опять приходится капать. И так
до бесконечности. Повторяю: насморк это защита. Он сам
пройдет, если не мешать, а помогать. Придуманы указанные
лекарства для лечения совсем другого насморка не
инфекционного, а аллергического. Пришла, например, соседка
похвастаться своим персидским котом, а у Вас из носу
потекло (это не от восторга, а от аллергии на котов). Вот
тут нафтизин в самый раз, хотя лучше все-таки выгнать кота
(соседку можете оставить).

(Из книги Е.Комаровского «Начало жизни
Вашего ребенка. Для пап и мам», г.Харьков, 1996)

22. Разрезать луковицу напополам, завернуть в марлю и
обвешать коляску (кроватку) в которой спит ребенок, следя
при этом чтобы лук его не касался.

23. Настаивать на масле чеснок и капать носик. Проверить
на себе!!! вообще с чесноком надо быть осторожной – легко
получить ожог слизистой. (не рисковала бы)

24. Жидкий насморк – капли из 1 ч.л. молока + 1/4 ч.л.
меда + 5 капель лука – капать 2-3 капли в ноздрю, часто.
Течет из носа прозрачная жидкость – закапывать гретый
\»Боржоми\», часто. Стоячие зеленые сопли – Колоргол или
Протаргол.

25. Закапывать в носик Интерферон.

26. Нужно прогревать носик

27. Для начала Салин (просто закапывать. отсасывать не
надо.). капельки в любой аптеке продаются без рецепта.

28. Детское лекарство Triaminic – хорошо прочищает носик,
очень быстро помогает от кашля, ребёнок спит ночью очень
хорошо, темп-ру тоже сбивает. (Америка) но врач объяснил,
что он действует как \»загуститель соплей\» и как только
сопли перестают литься ручьем, становятся более или менее
густыми, нужно его прекращать пить, потому что иначе можно
заработать гайморит.

29. Еще хорошо помогает ароматерапия. Две капли
эвкалиптового масла на салфеточку и повесить в изголовье
кроватки. только надо сначала осторожно – на такие вещи
бывают аллергии. Вообще, с ароматерапией при детках надо
аккуратнее быть.

31. Иногда за ночь накапливается слизь в носу, мешает
малышу дышать и сосать? можно выложить его на живот. пока
он там поерзает полчаса, нос прочищается хотя бы частично,
только собирай

Кашель

1. При глубоком кашле можно делать горчичное укутование:
1ст. ложка меда, ст. ложка подсолн. масла, ложка горчицы,
ложка муки(ложек может быть и больше, что бы хватило на
размер). Все это довести до кипения, на мазать на тряпочку
и положить на спинку и правую сторону груди (не смесью, а
стороной тряпочки), сверху обернуть полотенцем. Можно даже
на ночь делать.

2. В тряпичный мешочек (примерно 12х7 см) с веревкой для
завязывания насыпать горячую крупную соль (разогретую на
сковородке). Обматать еще какими-нибудь тряпками и этот
плоский прямоугольник прикладываю на грудь наискосок по
напрвлению от левого плеча к правой подмышке и приматываю
к телу чем-нибудь теплым и длинным типа шарфа (как
патронташ крест-накрест). Ребенок может так ходить
час-два. Потом соль убрать, а шарф еще для тепла оставить
на какое-то время.

3. Луковый сок. нарезать лук, сложить в банку, засыпать
сахаром(можно заменить сахар медом, если нет аллергии),
выделившимся соком луковым – он сладкий – поить детку (по
ч. ложечке). Очень хорошо смягчает кашель.

4. Детское лекарство Triaminic – хорошо прочищает носик,
очень быстро помогает от кашля, ребёнок спит ночью очень
хорошо, темп-ру тоже сбивает.

5. От кашля заваривать мать-и-мачеху (в магазине нат.
продуктов покупали) и пить по- немногу, но часто.

6. Пить ромашковый чай (прийдется подсластить фруктозой).

7. Включаете в ванной горячую воду, закрываете дверь.
Ванная нагревается минут 15-20. Набираете где-то 10 см
воды в ванную. Потом берете настойку эвкалипта и
разбрызгиваете душем ее на стены. Заходите в ванную с
ребенком (раздетые) и дышите сколько сможете. Ребенка
потом надо обтереть, завернуть и в тепло. При орви, кашле,
насморке.

8. Ингаляции. заварить травки в кастрюле (типа ромашки,
корень алтея, фенхеля), накрыться покрывалом и сидеть
сколько сможете.

9. Геделикс – растирание

10. Бальзамом д-ра Тайса с эвкалиптом мазать грудь, спину,
открытый оставлять возле кровати, чтобы дышать им.

11. Грудь и спинку Витаоном натирать (на худой случай
Бронхикумом, но тот липкий)

12. Дренирующий массаж для лучшего отделения мокроты:

– кладем ребенка на спинку, снизу с боков (охватывая ребра
ладонями) поглаживаем вверх-к центру (к шее). -
кладем на живот, потирающие движения снизу вверх (ладони
круговыми движениями движутся вверх параллельно
позвоночнику). Можно делать когда ребенок стоит или сидит.
Можно в том положеннни, в котором удается клиента поймать
), чаще всео нося на руках \»столбиком\», одной рукой.
Затем похлопываем по спинке снизу вверх.

– перевешиваем дитя через колено (попой вверх
) и простукиваем спинку от попы к голове, довольно
интенсивно.

– как любой массаж,
начинаем и заканчиваем легкими поглаживаниями, основная
часть довольно ощутимо. Но похлопывать по спинке всей
семьей все свободное время.

13. Еще вполне очевидно, что для разжижения макроты в
организме должна быть жидкость – то есть надо обильно
поить, желательно чем-то теплым и кислым.

14. Если кашель сухой, то можно три раза в день делать
ингаляции с содой. Набрать горячущую ванну, насыпать пару
стол ложек соды, набрать пар в саму ванную и посидеть там
с ребенком минут десять-пятнадцать. Но если влажный, то
соду не стоит.

15. Микстура из подорожника д-р Тайса хорошо помогает.

16. Укутывание. Намазать грудку тонким слоем меда, сверху
лист капусты. Можно укутать, но можно одеть только маечку
и пижамку.

17. Лазолван? сироп от кашля.

Температура :

1. Ванна минут на 15-20. Залезать в ванну каждый раз, как
зашкаливает за 39. Тем-ра воды 37. гр. Холоднее не надо,
чтобы не было спазма сосудов. И температура спадает на
градус точно, и ребенок расслабляется и отвлекается. На
ночь делать ванну с противовоспалительными травками
(календула, ромашка).

2. гомеопатические свечи \»Вибуркол? для снятия температуры
и боли, они слабенькие, но безвредные.

Красное горло

1.Афлубин + на ночь натереть эвкалиптовой мазью

2. Отлично работает настойка прополиса! Разведите
несколько капель в воде и дайте выпить, а еще хорошо
помазать перед сном горлышко этим же прополисом. Сколько
раз проверено: работает очень быстро и эффективно!

3. Если горлышко будет болеть сильно – то никто не отменял
старый дедовский способ – гоголь-моголь, молоко горячее с
сливочным маслом (можно с гоголь-моголем). В принципе
горячее питье уменьшает дискомфорт

4. Теплое питье из бутылочки, что бы горло орошалось. (Не
поильник и не чашка, а именно бутылочка).

5. Мы в последнее время с разрешения нашего ЛОРа при
ларингитах и потере голоса пользуемся гомеопатическими
таблетками для рассасывания Homeovox (лаборатория Boiron),
еще из гомеопатии неплохой препарат – Angin-Heel
(прозводитель Heel). Хороший природный антисептик – мед в
сотах, если, конечно, у ребенка нет на мед алергии (воск
надо какое-то время пожевать как жвачку). Ингалиптом и
подобными препаратами нам ЛОР очень не советовала
пользоваться, так как они еще больше раздражают слизистую.

ОСТОРОЖНО

До года ибупрофен не рекомендуется без наблюдения врача.
Автор: яАльо (
у грудничков главная проблема при простудах – адекватное выпаивание чистой водой для нормального разжижения слизи. Для того, чтобы слизь хорошо отходила, нужно делать массаж: удобно сесть, положить малаша на колени, поднять на цыпочки ту ногу, где нет головы, и делать постукивающие движения с продвижением к голове. Минут пять. Потом массаж круговыми движениями по спинке по часовой стрелке, опять постукивания. Где-то минут 15 между кормлениями, 4-5 раз в день.
Все высказывания на тему: зачем ребенку на ГВ чистая вода?? оставляю без комментов. каждый имеет право на своё мнение

Я против всех новомодных типа натуральных чаев хип-дурнип: бытовая химия, вызывающая множественные аллергические реакции.

Если повышается тем-ра до 38С – это повод вспомнить о найзе (парацетамол и производные типа эфералгана дают много аллергий). Такому малышу лучше взять четверть таблетки и растереть в порошок, смешать с молочком или смесью и дать с ложечки – сироп содержить ананасовую добавку.

Слизь в носу: хорошо капать тепленький физраствор (можно разбавить теплой водичкой – будет и теплый и не сильно соленый), пару капель в каждую ноздрю раз в час. Подрастив двух детей, я глубоко уверена, что лучше всего убирать слизь из носа своего ребенка маминым ртом – потянул, выплюнул и все дела. Тут правда был случай огромного синяка – уж не знаю, с какой силой нужно присосаться:)))
Отсосите ртом осторожно слизь из носика: держите головку так, чтобы указательные пальцы закрывали ушки, один большой балец закрывал одну ноздрю, а ко второй приложите свой рот и чуть потяните в себя.
Если Вы видите, что ситуация ухудшается, сделайте всё возможное для увлажнения воздуха и слизи ребенка: мокрые простынки на батарее и кроватке, выпаивание, прокапывание носа, открытые окна, если в квартире жара – на улицу, в тень. Самое страшное – перегрев малыша! Нужно отдавать сбе отчет, что недостаток жидкости приводит к ацетономии, а это очень плохо, это – реанимация и капельницы. Поэтому, если ребенок не хочет грудь – выпаивайте, каждые 5-10минут шприцом без иглы на внутреннюю поверхность щеки 1-2мл теплой кипяченой воды.
Не ложитесь спать – это опасно! Выпаивайте всю ночь – это тяжело, но зато за два-три дня ребенок будет полностью здоров. При тем-ре выше 38С могут быть судороги. Лучше дать найз, чем потом кусать локти.