Мышиная лихорадка: причины и симптомы, лечение, профилактика. Мышиная лихорадка: симптомы и признаки

Мышиная лихорадка – опасное вирусное заболевание, которому свойственны проявления высокой температуры тела, общей интоксикации организма и воздействие на ткани почек. Специалисты используют определение геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, а выражение «мышиная лихорадка» употребляется среди населения.

• Восточный , выявлен на территории Кореи, Китая, Приморского края Дальнего Востока Российской Федерации, носителем инфекции является мелкие полевые грызуны. Вирус может вызывать опасные формы заболевания с неблагоприятным исходом в 20% случаев болезни;
• Западный , встречается преимущественно в Центральной части России и ряде стран Восточной и Западной Европы. Существование вируса, в эндемических местностях, поддерживается представителями рыжей полевки. Симптомы заболевания проявляются в более легкой форме, с летальностью, не превышающей 2% от числа заболевших.

Организму мышей вирус вреда не причиняет, как не случается инфицирования человека от заболевших людей.
Основным источником существования природного очага инфекции оказывается наличие большой популяции грызунов обитающих в этих местностях.

Сезонность появления инфекции, при наступлении холодов, связана с миграцией грызунов к местам проживания людей. В весенний период, большинство заболевших не соблюдали элементарных мер безопасности, при работе на территориях садов и огородов в местностях, где находились зараженные грызуны.

Пути заражения:

• Попадание вируса в дыхательные пути с частицами пыли остатков жизнедеятельности грызунов;
• Употребление в пищу продуктов, с которыми могли контактировать грызуны из природного очага инфекции;
• Через мелкие травмы кожных покровов, во время весенней уборки территории, где находились грызуны.

Основное место внедрения вируса – клетки слизистой оболочки бронхов и кишечника. В дальнейшем, воспроизводимые клетками вирусы, проникают в кровь и разносятся по всему организму, что проявляется токсическими явлениями у заболевшего человека. Впоследствии они попадают в клетки стенок сосудов, расстраивая их функции, что вызывает у пациента геморрагические явления. Выводится из организма вирус с помощью почек, поэтому их ткани подвергаются воздействию, вызывающему затруднения образования мочи. От степени расстройства функций тканей почек зависит исход развития заболевания.

Признаки мышиной лихорадки.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в большинстве случаев обнаруживается у мужчин в возрасте от 16 до 50 лет.
Признаки заболевания проявляются в соответствии с периодом развития инфекции. В клинической картине появления симптомов выделяют 5 этапов:

Лечение мышиной лихорадки у мужчин.

Мышиная лихорадка - болезнь вызываемая вирусом, может иметь опасные, для жизни человека, последствия. Первые признаки вирусной инфекции схожи с симптомами простуды, что сильно затрудняет диагностику и назначение правильного лечения.

Стремление самостоятельно, с помощью средств народной медицины, вылечить это заболевание приведет в большинстве случаев к инвалидности, не исключается и летальный исход развития инфекции.

Лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом требует госпитализации в стационарные лечебные учреждения.

С первого дня нахождения в лечебном учреждении необходимо соблюдать постельный режим: вирус вызывает изменения в стенках сосудов, потому возможно появление сильных кровотечений во внутренних органах. Продолжительность постельного режима определяется лечащим врачом. В зависимости от состояния пациента, этот период может длиться от 2 до 6 недель.

Осложнения, вызываемые геморрагической лихорадкой.

Указанная инфекция губительна не только влиянием вируса, но и другими расстройствами здоровья:

• Азотемической уремией. Возникает при сильном поражении почек вирусом геморрагической лихорадки. Происходит отравление организма собственными продуктами обмена веществ, в результате значительного нарушения выделительной деятельности почек. Возникает чувство тошноты, неоднократные приступы рвоты. Прекращается выделение мочи, заболевший человек не реагирует на внешние раздражители и теряет способность адекватно воспринимать окружающую обстановку;
• Острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Может развиваться на фоне токсического шока в начале заболевания. Кожные покровы становятся холодными, появляется синеватый оттенок. Пульс достигает значений 160 ударов в минуту, верхние показатели давления крови быстро снижаются до 80 миллиметров ртутного столба;
• Геморрагическими осложнениями:
  Кровоизлияния в ткани почки, которые могут возникать во время перемещений пациента, с сильными болевыми ощущениями в области почек.
  Нарушение целостности капсулы почек при неправильной транспортировке больного и сильное кровотечение в брюшную полость.
• Появлением бактериальных инфекций в виде развития пневмонии или пиелонефрита.

Профилактика заболевания.

Вакцин от этого вируса не создано, поэтому необходимо выполнять требуемые мероприятия по предотвращению заболевания:

Заключение.

Геморрагическая или мышиная лихорадка – это болезнь, вызываемая специфическим вирусом, приводящая к нарушению выделительной функции почек. Самостоятельное лечение в домашних условиях может спровоцировать тяжелые последствия для больного.

Вирус мышиной лихорадки постоянно присутствует в природных очагах на обширных территориях Российской Федерации. Начальные симптомы вирусного заболевания схожи с проявлениями обычной простуды. Если вы бываете в местностях, где можно получить эту инфекцию, необходимо хорошо знать ее симптомы и отличительные признаки, чтобы не допустить тяжелого развития заболевания.

Группой риска для подобного заболевания являются мужчины, женщины болеют реже.

Здесь можно просмотреть видео о симптомах мышиной лихорадки

В начальной стадии весьма напоминают ОРЗ, поэтому многие люди предпочитают лечиться домашними , не обращаясь к врачу. Однако эта болезнь может дать серьезные осложнения на почки, а также привести к резкому ухудшению состава крови и образованию тромбов, что чревато летальным исходом.

Первые проявления болезни начинаются через 2-3 недели после заражения. В начальном периоде, продолжительность которого составляет от 1 до 3 дней, резко повышается температура (до 39-40оС), возникает сильный озноб, боль в голове, мышцах и суставах, слабость, сухость во рту. Глаза становятся повышено чувствительными к свету. Кожа лица, шеи и верхней части краснеет.

Может также появиться мелкая сыпь, локализованная в области подмышек и боковых сторонах туловища.

Затем наступает второй период болезни, длящийся примерно неделю. Главный симптом мышиной лихорадки на этой стадии – боли в поясничной области, сопровождаемые частой рвотой. Причем, рвота происходит независимо от приема пищи или лекарств. На отеки, мочеиспускание становится затрудненным.

Нередко также появляются боли и вздутия в животе.

Как уже было сказано, в начале болезни ее можно спутать с сильной формой ОРЗ. Однако второго периода совершенно иные. Необходимо немедленно обратиться к врачу (если это еще не было сделано), и при подтверждении диагноза « » не отказываться от госпитализации!

Третий период характеризуется постепенным улучшением самочувствия. Исчезают боли в пояснице, прекращается рвота, нормализуется мочеиспускание. Пациент может по-прежнему ощущать сухость во рту и слабость, но примерно через 1,5-2 недели и эти симптомы должны исчезнуть.

Как лечат мышиную лихорадку

Как уже говорилось, должно проводиться в стационара, в инфекционном отделении. Пациенту назначают противовирусные, противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие препараты. При поражениях почек и образовании тромбов проводят гемодиализ антикоагулянтами.

Диагноз « лихорадка» ставится врачом-инфекционистом по результатам лабораторных исследований крови и мочи.

Для профилактики этого заболевания необходимо проводить дезинфекцию помещения, где обитают грызуны. Продукты питания следует хранить в недоступной для грызунов таре.

Основные признаки

Главными признаками, по которым можно понять, что человек инфицирован этим вирусным заболеванием – это:

• объем мочи резко уменьшается;
• состояние больного начинает ухудшаться после, того, как зафиксировано повышенная температура тела.

Симптомы протекания мышиной лихорадки

После того, как у больного начала подниматься температура тела, тогда проявляются и другие симптомы:

• мигрень;
• проявление болезненных ощущений в суставах и мышцах;
• знобит все тело;
• тошнота, а также рвота;
• ухудшается зрение, пациенты, зачастую, жалуются, что видят сквозь «туман» или «сетку»;
• болевые ощущения в поясничной области;
• боль в животе;
• может проявляться на коже небольшая кровянистая сыпь;
• также могут проявляться кровотечения, как из десен, так и из носа.

Симптоматика будет сохраняться около четырех дней, после чего симптомы начинают постепенно исчезать. Это вовсе не говорит о том, что заболевание прошло, просто теперь пришла очередь проявить себя следующему симптому, такому, как почечная недостаточность .

Летом происходит элементарное заражение:

• выделения грызунов;
• употребление в пищу продуктов, которые были заражены;
• не мытые руки.

Протекает заболевание в несколько периодов, для которых характерны свои симптоматические проявления.

1. Инкубационный – его длительность 7-46 дней, но в среднем это около 22 дней. За этот период мышиная лихорадка никак не проявляется, то есть симптоматика полностью отсутствует. И больной даже представления не имеет, что он инфицирован.
2. Начальный – его длительность всего 3 суток. В этот период симптомы протекают остро, повышение температуры тела до 40°С, человек себя чувствует очень слабо и его знобит. Также пациенты чувствуют сильные головные боли, во рту сухо, кожный покров и на лице, и в области шеи и груди краснеет, может в этих местах проявляться геморрагическая сыпь, а также конъюнктивит . Проявление болезни очень походит на простуду, в связи с этим больной так и расценивает свое состояние.
3. Олигоурический – этот период начинается со второго-четвертого дня течения заболевания и проявляется почечными проблемами. Вся симптоматика, которая описана в предыдущем периоде – сохраняется и даже несколько ухудшается. Этому периоду характерны болевые ощущения, которые проявляются в области живота и поясницы. И уже через 1-2 суток проявляется многократная рвота. Кожный покров становится сухим, сыпь проявляется мелкоточечными кровоизлияниями, которые происходят под кожей. Почечное поражение можно заметить по отечности лица и век. Больной организм меньше, чем обычно, выделяет мочу, иногда вплоть до самой анурии.
4. На 9-13 день начинается полиурический этап вместо олигоурического . Рвота прекращается, начинают стихать, а затем и вовсе пропадают поясничные боли. Количество мочи в сутки возрастает и превышает норму. Только слабость сохраняется.
5. Период выздоровления является завершающим этапом болезни. Функции всех пораженных органов восстанавливаются, пропадают все проявления.

Мышиная лихорадка у детей

Признаки данного заболевания у малышей, как, впрочем, и у взрослых людей, будут проявляться не сразу. Первое проявление симптомов будет заметно где-то на 15-20 день после инфицирования. Да и инкубационный период проявляется, как и у взрослых – до 45 дней.

Зачастую, признаки детской мышиной лихорадки принимают за простудное или кишечное заболевание. Только следует знать, что мышиная лихорадка отличается от простуды тем, что при ней не проявляется ни кашель, ни насморк, дыхательные пути не поражаются. От кишечных инфекций ее отличает то, что диарея, рвота и боли начинают проявляться не сразу – спустя некоторое время. У маленького пациента уменьшается количество выделяемой мочи в сутки. А после того, как температура приходит в норму, состояние не только не будет улучшаться, но и еще ухудшается.

Главный симптом детской мышиной лихорадки – это очень высокая температура тела , которая достигает 40°С. А также мышечные боли и неприятные ощущения в суставах, озноб, тошнота с рвотой, сильные головные боли и ухудшающееся зрение, кровотечения.

Обычно, признаки этого заболевания у малышей проявляются около 4 дней, потом потихоньку пропадают. Дальше, как и у взрослых, проявляется почечная недостаточность. Это самый тяжелый этап заболевания, потому что дети становятся слишком слабыми и плаксивыми, симптомы усиливаются.

Следует помнить, что у детей мышиная лихорадка может закончиться очень печально – поражением почек или даже летальным исходом. При первом малейшем признаке, сразу же стоит посетить или вызвать врача к себе.

Лечение у детей проводится стационарно в больнице. Назначаются противовоспалительные препараты и также нормализуют отток мочи.

Лечение заболевания

Как уже говорилось, лечение нужно проводить только специалистом и при стационаре, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это может закончиться смертью пациента.

1. 1.Первое что назначает врач – это строгий постельный режим на период одной-четырех недель.
2. 2.Также в обязательном порядке врачом назначаются препараты противовирусного характера. Это такие, как амиксин или ингавирин, или же лавомакс, а, возможно, что-то и другое, решает врач.
3. 3.Выписываются и препараты жаропонижающего свойства – нурофен или парацетамол.
4. 4.Препараты обезболивающие – кеторол и анальгин.
5. 5.Препараты противовоспалительного свойства – пироксикам и аспирин.
6. 6.Назначается также и инфузионная терапия – это может быть или раствор глюкозы 5% или физиологический раствор.
7. 7.Не обойтись лечению и без витаминотерапии группы В и аскорбиновой кислоты.
8. 8.Если возникает необходимость, тогда может назначаться и терапия глюкокортикоидными гормонами – преднизолон.
9. 9.В случае развития тромботических осложнений, могут применяться и антикоагулянты – варфарин и гепарин.
10. 10.Если в олигоурический этап происходит тяжелое поражение органов почек, тогда бывают случаи, когда пациенту не обойтись без гемодиализа.

Какие могут быть последствия мышиной лихорадки?

Особых последствий мышиная лихорадка для здоровья не вызывает – она проходит без следа. Но, опасность заболевания заключается в поздней диагностике и начале лечения, когда время уже упущено и пошло поражение почек и разрушение печени. Это не просто приводит к очень серьезным болезням, но и нередко заканчивается летальным исходом. Вот в этом и кроется вся возможная опасность.

Последствия несвоевременного медицинского вмешательства могут привести к:

• разрыву почек;
• азотемической уремии – нарушенное функционирование почек;
• эклампсии – судорожное обморочное состояние;
• отеку в легких;
• локальной пневмонии;
• сосудистой недостаточности.

Если у человека проявляются первые признаки мышечной лихорадки, особенно стоит следить за состоянием здоровья детей, тогда нужно сразу же обращаться к врачу, в медицинском учреждении в условиях закрытого стационара смогут предоставить эффективное и своевременное лечение. Следует помнить, что курс терапевтического лечения может назначать только специалист.

Профилактика заболевания заключается фактически в одном моменте – это следить за тем, чтобы в жилом помещении не появлялись мыши. Если же появились грызуны сразу же принять меры по их ликвидации.

Грызуны являются типичными переносчиками очень опасных для человека заболеваний. Полевые и домашние мыши часто передают хантавирус, способный вызвать геморрагическую лихорадку с тяжелым почечным синдромом. Без адекватного лечения патология может привести к необратимым осложнениям и даже летальному исходу.

Мышиная лихорадка – как можно заразиться?

В группу особого риска инфицирования описываемой болезнью входят жители сельской местности и любители туризма. Как передается мышиная лихорадка:

1. Воздушно-пылевым способом. Человек вдыхает мелкие частицы с фекалиями грызуна-носителя.
2. Контактно. Повреждения на коже соприкасаются с любыми предметами, зараженными вирусом мышиной лихорадки.
3. Алиментарным путем. Потребление воды или продуктов, инфицированных экскрементами.

Инкубационный период мышиной лихорадки

После заражения до появления характерных признаков проходит 4-46 дней, часто данная стадия занимает 20-25 суток. Вирус мышиной лихорадки за указанное время размножается и распространяется по всему организму. Патогенные клетки накапливаются в тканях и лимфатических узлах, провоцируя ранние симптомы. Скорость, с которой мышиная лихорадка прогрессирует в инкубационном периоде, зависит исключительно от стабильности работы иммунной системы. Чем активнее она функционирует, тем дольше организм будет бороться с инфекцией.

Мышиная лихорадка – симптомы

Клиническая картина рассматриваемой патологии имеет 3 стадии:

1. Начальная. Этап длится около 72 часов, часто – меньше. Проявления неспецифические, поэтому диагностика вируса в данном периоде затруднительна.
2. Олигурическая. Возникают почечные и геморрагические признаки мышиной лихорадки. Стадия продолжается 5-11 суток.
3. Полиурическая. Выраженность симптомов болезни снижается, начинается этап выздоровления.

Ранняя клиника представленной инфекции сильно напоминает острое респираторное заболевание. Первые симптомы мышиной лихорадки:

• озноб;
• резкое повышение температуры тела;
• конъюнктивит;
• сухость во рту;
• головная боль;
• слабость;
• покраснение кожи на шее и лице;

Иногда мышиная лихорадка проявляется менее остро, периодически давая о себе знать легким кашлем, недомоганием и сонливостью. В таких ситуациях ее часто путают с банальной простудой и не обращаются к специалисту. Через 2-3 дня указанные симптомы стремительно прогрессируют, и патология переходит на следующую, самую тяжелую, стадию развития – олигурическую.

Анализ на мышиную лихорадку

Диагностика описываемого заболевания происходит, когда наблюдаются выраженные клинические признаки вирусного заражения. Болезнь мышиная лихорадка – симптомы второго этапа прогрессирования:

• боли в голове, пояснице и животе;
• частая рвота;
• вздутие кишечника;
• одутловатость тканей лица;
• пастозность век;
• носовые и глазные (слабые) кровотечения;
• снижение частоты пульса и артериального давления;
• ухудшение зрения;
• светочувствительность;
• малый объем выделяемой мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
• геморрагическая сыпь;
• сухая кожа тела и лица;
• вялость, апатия.

После олигурического наступает полиурический, последний период развития мышиной лихорадки. Все перечисленные признаки, кроме слабости и сонливости, стихают, моча выделяется в повышенном количестве, до 5 л в сутки. Нормализация аппетита и сна свидетельствует о постепенном выздоровлении. При корректной терапии мышиной лихорадки полностью восстанавливается функционирование почек.

Диагностика заболевания осуществляется после тщательного осмотра и сбора подробного анамнеза. На 5-7 день с предполагаемого момента заражения лихорадкой делается серологический анализ крови, коагулограмма и общее исследование мочи, дополнительно контролируется диурез. В некоторых случаях выполняется поиск антител (иммуноглобулинов М) к хантавирусу.

Мышиная лихорадка – лечение

Терапия инфекции разрабатывается индивидуально и проводится только в стационаре под контролем специалистов. Пациенту назначается строгий постельный режим (до 4-х недель) и медикаменты. Чем лечить мышиную лихорадку:

• жаропонижающие;
• противовирусные;
• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• антикоагулянты (при тромбозах);
• глюкокортикостероидные гормоны (в тяжелых формах).

В качестве поддерживающей терапии выполняются регулярные инфузии с глюкозным (5%) и физиологическим раствором, внутривенно вводятся витаминные комплексы. Мышиная лихорадка с осложнениями и поражением почек может потребовать гемодиализа на олигурической стадии прогрессирования. После восстановления функций мочевыводящей системы процедуры прекращаются.

Если заболевание протекает стандартно, без тяжелых последствий и острого ухудшения почечной деятельности, больному рекомендуется стол №4 по Певзнеру. Из рациона обязательно исключаются:

• жирные и крепкие бульоны;
• супы с молоком, макаронами, овощами, крупами;
• мясные субпродукты;
• консервы;
• цельное молоко;
• жирное мясо и рыба;
• бобы;
• перловая, пшенная, ячневая каша;
• закуски;
• овощи;
• сладости;
• ягоды, фрукты и компоты, варенье из них;
• жиры;
• кофе, какао с молоком;
• холодные и газированные напитки;
• кисломолочные продукты;
• мучные изделия (кроме белых сухарей без корочки).

Когда геморрагическая мышиная лихорадка сопровождается сильным нарушением работы мочевыводящей системы, питание пациента инфекционного отделения должно быть богато витаминами группы В, С и К, назначается диета №1. Этот рацион более расширенный, в данном случае разрешены:

• диетические колбасы;
• неострый сыр;
• салаты;
• нежирная ветчина;
• икра осетровых пород рыб;
• сладкие соки;
• вегетарианские супы с овощами, крупами и макаронами;
• кисломолочная продукция;
• шиповниковый отвар;
• кофе, чай, какао с молоком или сливками (некрепкие);
• сладости, кроме мороженого, изделий из слоеного теста и сдобы;
• вчерашний хлеб;
• молочные супы с крупами;
• ватрушки, печеные пироги и бисквиты без пропитки;
• отварное мясо, котлеты и фрикадели, суфле и зразы;
• бефстроганов;
• печень и язык (отварные);
• вермишель, макароны со сливочным маслом;
• овощи, кроме грибов, огурцов и любых видов, провоцирующих метеоризм;
• пудинги;
• яйца (не жареные и не вкрутую).

Мышиная лихорадка – последствия

Главным осложнением хантавируса является поражение почек:

• недостаточность;
• гломерулонефрит;
• мочекислый диатез.

Существует несколько видов геморрагических лихорадок, но, к счастью, в Самарской области встречается только геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, называемая «мышиной» в связи с тем, что основным ее переносчиком является рыжая мышь-полевка.

Кроме того, переносить вирус-возбудитель этой болезни могут около 60 видов млекопитающих, среди которых такие обычные грызуны, как полевая мышь, серая полевка, серая и черная крысы, а иногда даже домовая мышь. Зона обитания основного переносчика заболевания – рыжей полевки - это леса, так что риск заражения повышается в лесистых районах. В России такие районы встречаются на Дальнем Востоке, Предуралье, в Башкорстане, Татарии и Поволжье, включающем в себя Самарскую и Саратовскую губернии. В свою очередь, в Самарской области существуют очаговые зоны. Такими считаются Самарская Лука в районе Жигулевка, лесные массивы в поймах рек Волги, Сока, Кинеля, леса Красноглинского района, расположенные около центра области, а также Похвистневский и Кинельский районы. Как видно из этого списка, опасность представляют почти все леса, находящиеся возле населенных пунктов и часто помещаемые жителями области.

Зимой заразиться «мышиной» лихорадкой практически невозможно. Заболеваемость резко возрастает летом и в начале осени, когда грызуны наиболее активны. Вирус геморрагической лихорадки находится в легких и внутренних органах животных, а значит, он присутствует в выдыхаемом ими воздухе и в выделениях. Таким образом, зараженной может быть почва и листья растений.

Человек чаще всего заражается, вдыхая пыль, но иногда также при поглощении пищи. В редких случаях вирус попадает в организм через загрязненные руки или контактным путем, сквозь микротравмы кожи и слизистых оболочек. Но такой способ заражения тоже нужно учитывать.

Заболевание может не проявляться от 14 до 46 дней после заражения. Первые симптомы – это резкое повышение температуры тела (39-40 градусов С), озноб, боли в суставах и мышцах, тошнота, рвота, головная боль. Самым ярким признаком является снижение зрения и жалобы на «туман» или «сетку» перед глазами. Затем возникают носовые кровотечения и кровоточивость десен. Через три-четыре дня температура снижается, но возникает острая почечная недостаточность, характеризующаяся повышением содержания в крови веществ, которые при нормальной работе почек должны выделяться с мочой. Усиливаются тошнота, рвота и боли в суставах и мышцах. Возникает сильная слабость. Этот тяжелый период продолжается до 10-12 дня от начала болезни и является самым опасным.

Затем наступает улучшение, и на 20-21 день острый период заканчивается, но и после этого в течении нескольких недель может держаться слабость. Геморрагическая лихорадка – тяжелое и опасное заболевание, и при возникновении подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу. С таким диагнозом нужна обязательная госпитализация, так как возможен смертельный исход от инфекционно-токсического шока, кровоизлияния в мозг, отека мозга или от уремии.

К сожалению, полностью защититься от возможности заражения нельзя. Для этого нужно было бы ходить по лесу в респираторах, или полностью отказаться от вылазок на природу. Но нельзя требовать от людей ни того, ни другого. Но можно, по крайней мере, не заходить глубоко в лес и следить за продуктами, взятыми с собой, особенно, отправляясь в поход на долгое время. Также опасными могут быть крупы, семечки и другие продукты, которые хранятся в подвальном помещении. Хорошо, что вирус «мышиной» лихорадки быстро разрушается при воздействии высокой температуры и ультрафиолета, потому продукты после термической обработки безопасны.

На сегодняшний день против геморрагической лихорадки существует несколько профилактических лекарственных средств, к примеру, амиксин. В скором времени, возможно, будет выпущена вакцина, которая сейчас испытывается.