Миозит мышц шеи. Все о миозите шейных мышц: причины и лечение

Миозит – это поражение мышечной ткани, преимущественно воспалительного характера. Миозиты включают обширную группу полиэтиологических (разнородных ) заболеваний, для которых характерна мышечная слабость , снижение объема движений и постепенная атрофия (если речь идет о хроническом миозите ).

Клиническая картина (симптомы ) и прогноз зависит от вида миозита. Так, в зависимости от причины различают несколько видов этого заболевания.

К основным видам миозита относятся:

• идиопатический миозит;
• инфекционный миозит;
• очаговый миозит;
• гигантоклеточный миозит;
• эозинофильный миозит.

Идиопатический миозит

Идиопатические миозиты – это группа миозитов, природа которых не выяснена. Большую роль в их развитии играет аутоиммунный фактор. В категорию идиопатических миозитов входит дерматомиозит, полимиозит, миозит при заболеваниях соединительной ткани, полимиозит с внутриклеточными включениями.

Характеристика основных видов идиопатических миозитов

Название	Характеристика
Полимиозит	Заболевание, характеризующееся развитием воспалительного процесса в мышцах за счет лимфоцитарной инфильтрации (при гистологическом исследовании в мышцах обнаруживаются лимфоциты ). Часто полимиозит сопровождается развитием мелкоточечных высыпаний на коже . Более чем в 70 процентах случаев развитие полимиозита сопровождается системными заболеваниями (склеродермией , системной красной волчанкой ).
Дерматомиозит или болезнь Вагнера	Очень тяжелое и быстро прогрессирующее заболевание мышц, кожи и сосудов, с поражением внутренних органов. Причины также неизвестны, однако, большая роль в развитии данного заболевания отводится инфекционным факторам. Для заболевания характерна прогрессирующая, симметричная слабость в мышцах ног, поражение суставов, лиловые кожные высыпания.
Полимиозит при системных заболеваниях	Поражение мышц является постоянным спутником таких заболеваний как ревматоидный артрит , системный васкулит , синдром Шегрена.

Инфекционный миозит

Для инфекционных миозитов характерно поражение мышечной ткани наряду с такими симптомами как диарея , слабость, снижение массы тела. Поражение мышц чаще всего развивается при таких инфекциях как токсоплазмоз и трихинеллез.

При трихинеллезе (заболевание, которое также развивается при неправильной обработке мяса ) преимущественно поражается нервная система. Так, личинки трихинелл (источник заболевания ) с током лимфы или крови проникают в центральную нервную систему. Заболевание развивается медленно и характеризуется такими симптомами как головная боль, ломота и слабость в мышцах.

Инфекционный миозит также наблюдается при болезни Лайма – самом распространенном заболевании, которое передается клещами. Бактерии проникают в организм через укус клеща и с током крови распространяются по организму. Симптомы заболевания включают жар, ломоту в теле, слабость в мышцах, поражение нервной системы.

Очаговый миозит

Очаговый миозит является довольно редким заболеванием. Для него характерно развитие единичных или множественных болезненных очагов в различных группах мышц.

Гигантоклеточный миозит

Разновидность миозита, для которого характерно формирование в мышцах специфических гранулем (бугорков ). Симптоматически этот вид миозита мало чем отличается от других. Основным симптомом является снижение объема движений в конечностях на фоне мышечной слабости и атрофии. Если гранулемы расположены поверхностно – то их можно пропальпировать (ощупать ). Диагностика гигантоклеточного миозита основывается на пункции специфических гранулем, в которых при дальнейшем исследовании обнаруживаются клетки Пирогова-Лангханса.

Эозинофильный миозит

Эозинофильный миозит также относится к достаточно редким видам миозита. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что для него характерна боль и напряжение в шее и нижних конечностях, но не слабость. При гистологическом исследовании обнаруживается характерная картина – инфильтрация эозинофилами .

Гнойный миозит

Инфекционный миозит может протекать в острой или же хронической форме. В первом случае – это, как правило, острый гнойный миозит, в то время как для хронической формы не характерно развитие гнойных процессов.

Причиной гнойного миозита является гноеродная флора, чаще всего это стафилококки и стрептококки , реже гонококки и палочка Эберта. Эти патогенные микроорганизмы попадают в организм человека чаще всего при открытых травмах . В этом случае бактерии проникают через поврежденный слой кожи вглубь мышечной ткани, где запускают процесс воспаления.

Симптомами гнойного миозита являются:

• локальная (местная ) болезненность;
• припухлость и уплотнение мышц;
• повышение температуры тела и озноб ;
• рефлекторная контрактура;
• головная боль.

Попадая в мышечную ткань, бактерии могут вызывать как локальное гнойное воспаление (в виде абсцесса ) так и генерализованное, которое будет развиваться в виде флегмоны .
Лечение гнойного миозита заключается в массивной антибиотикотерапии и хирургическом вмешательстве (в случае абсцесса ).

Симптомы миозита

Клиническая картина миозита, как правило, складывается из двух синдромов - локального и общего интоксикационного. К проявлениям общего интоксикационного синдрома относятся такие симптомы как лихорадка, озноб, мышечная слабость, увеличение лимфатических узлов. Синдром общей интоксикации также проявляется изменениями со стороны общей картины крови, а именно повышением количества лейкоцитов и увеличением скорости оседания эритроцитов (СОЭ ) . Локальная симптоматика включает местную болезненность, припухлость и отечность мышц.

Симптомами миозита являются:

• мышечная слабость;
• напряжение и отек;
• температура.

Боли при миозите

Болевой синдром является основным проявлением как при острых, так и при хронических миозитах. Боль может носить тупой (при хроническом миозите ) или острый, пульсирующий характер (при гнойном локальном миозите ). При этом болезненность усиливается во время пальпации (медицинском ощупывании ) и при движениях. Интенсивность болей очень быстро нарастает по мере прогрессирования заболевания. Болевому синдрому характерна также местная припухлость, мышечное напряжение и болезненные уплотнения. Эти болезненные уплотнения (также называемые точками Корнелиуса ) – представляют собой плотные образования размером в просяное зерно. Локальной болезненности и припухлости сопутствует повышенная кожаная чувствительность (гиперестезия ). Также отмечается мышечная слабость, спровоцированная, в первую очередь, болезненностью.

Выраженный болевой синдром отмечается при нейромиозите. Нейромиозит – это форма миозита, которая развивается вследствие поражения не самой мышечной ткани, а внутримышечных нервных волокон. На электромиограмме (записи электрической активности мышц ) выявляются очаги денервации – места мышечной ткани, лишенной нервных окончаний. Спонтанная болезненность именно в местах прикрепления мышц отмечается при полифибромиозите. Это вид миозита, сопровождающийся выраженной реакцией со стороны соединительной ткани с последующим развитием фиброза в пораженной мышце.

Мышечная слабость при миозите

Мышечная слабость является постоянным проявлением всех видов миозита, но наиболее ярко выражена при хронических формах. Причиной данного симптома является дегенерация мышечных волокон и замещение их на соединительную ткань. Из-за этого сократимость мышц значительно снижается, что приводит к ограничению двигательной активности. Изначально мышечная слабость нарастает во время активных движений, но вскоре появляется и в покое. Человеку становится трудно вставать, подниматься, упираться на ноги.

Температура при миозите

Повышенная температура тела при миозите является довольно частым симптомом. Чаще всего она наблюдается при острых гнойных и инфекционных миозитах, вызванных стрептококками, стафилококками. Лихорадка также может наблюдаться при миозитах в кадре системных заболеваний (болезней соединительных тканей ).
Помимо общей температуры при миозите отмечается локальное повышение температуры тела, то есть в области пораженной мышцы. Чаще всего это наблюдается при очаговом миозите.

Невралгия и миозит

Невралгия – это приступообразные боли по ходу нерва и/или его корешков. Невралгия характеризуется выраженными болями в виде приступов. Невралгия не является самостоятельным заболеванием, а скорее симптомом. Невралгия сопутствует многим заболеваниям, в том числе и миозиту. Чаще всего отмечается межреберная невралгия на фоне миозита грудной клетки и спины, невралгия лицевого и тройничного нерва на фоне миозита головы и шеи.

Профессиональный миозит

К отдельной категории миозитов относится профессиональный миозит. Это вид миозита, который развивается вследствие воздействия на определенную группу мышц постоянного давления.

К профессиям с большим риском профессионального миозита относятся:

• машинисты;
• вальцовщики;
• клепальщики;
• стенографистки.

В мышцах у таких людей не отмечается характерного для миозита воспаления, но, в то же время, обнаруживаются очаги уплотнения. В свою очередь, эти уплотнения могут быть следствием фиброзита или миогелоза (дистрофическое изменение мышечной ткани ).

Острый миозит

Отдельной формой острого миозита является острый алиментарный миозит, который также называется Юксовской болезнью. Развивается на фоне употребления в пищу некоторых сортов рыб. Встречается данное заболевание в виде отдельных вспышек – эпидемий. В основе острого алиментарного миозита лежит токсическое поражение скелетных мышц и почек .

Начинается заболевание остро, с внезапных резких болей в мышцах рук, ног, поясницы, иногда и в мышцах грудной клетки. Боль резко усиливается при надавливании на мышцы, при дыхании (во время подвижности грудной клетки ). Болезненность носит не постоянный, а пароксизмальный характер, то есть развивается по типу приступов. Эти приступы болей могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Болевой приступ сопровождается повышенным потоотделением , рвотой , сухостью во рту . Поскольку токсин рыб поражает не только мышцы, но и почки, то также отмечаются нарушения со стороны мочевыделительной системы. Так, моча становится темно-красного цвета, содержит эритроциты , лейкоциты и миоглобин (белок в норме, содержащийся в мышцах ). Объем суточной мочи резко снижается – данный феномен носит название олигурии. Летальность при данном заболевании очень высока и составляет 2 – 3 процента.
Причины острого алиментарного миозита до сих пор не изучены. Считается, что токсин накапливается в тех рыбах, которые предварительно питались токсичным планктоном.

Хронический миозит

Как правило, хроническая форма миозита является следствием (исходом ) острого миозита. В редких случаях может развиваться как первичная форма в виде первичного хронического фибромиозита.

Проявлениями хронического миозита являются:

• формирование болезненных валиков в мышцах (миогелозов );
• инфильтраты в подкожной клетчатке;
• локальная болезненность в виде «нервных точек» Корнелиуса – проявляется при надавливании на пораженную мышцу;
• развитие болезненных контрактур.

В хронической форме чаще всего проявляется туберкулезный миозит, который, в свою очередь, может протекать в форме туберкулезного мышечного склероза или холодного абсцесса.

К видам миозита по локализации относятся:

• миозит шеи;
• миозит грудной клети;
• миозит спины;
• миозит плеча.

Миозит шеи

Миозит шеи – является одним из самых распространенных видов миозита. Как правило, имеет инфекционную природу и чаще всего развивается после простуды . При миозите шеи воспаление развивается в длинной мышце головы и шеи, а также в других группах мышц.

К причинам миозита шеи относятся:

• Охлаждение , чаще всего сквозняками. Одна из самых распространенных причин миозита шеи. На фоне локального охлаждения мышцы шеи начинают спазмироваться (напрягаться ), вследствие чего и возникает болевой синдром.
• Травмы шеи. Травматическое поражение мышц шеи встречается не реже сквозняков. При этом миозит шеи может быть следствием как открытых травм, так и закрытых.
• Вирусы. Воспаление в мышцах шеи может возникнуть на фоне общего воспаления или общей простуды.
• Остеохондроз шейных позвонков. Миозит может быть следствием поражения шейных позвонков. Так, мышцы спины основной своей частью крепятся к отросткам шейных позвонков. Когда в них развивается воспаление, то мышцы рефлекторно начинают напрягаться. Чем выраженнее воспаление, тем сильнее спазм в той или иной мышце. В данном случае миозит может быть односторонним и преобладать на той стороне, где больше развито воспаление.

Симптомы миозита шеи
Основным проявлением миозита шеи является болевой синдром. Боли носят постоянный и ноющий характер. Однако они усиливаются при поворотах головы. Вследствие этого при миозите шеи существенно ограничиваются движения в шейно-плечевом отделе. Иногда мышцы настолько сжаты, что сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды, что провоцирует сильные головные боли и головокружения . Головные боли могут локализовываться в височной или затылочной области.

Внешне мышца отекает, из-за чего выглядит увеличенной и напряженной. Напряжение легко ощущается при пальпации шеи. Миозит шеи может быть как острым, так и хроническим. Для хронической формы заболевания характерно усиление болей в ночные часы.

Миозит грудной клетки и спины

Миозит мышц грудной клетки и спины чаще всего развивается на фоне межреберной невралгии. Также он может быть следствием травмы или простуды.

При миозите грудной клетки наиболее выражен болевой синдром. Боль носит тупой характер и усиливается она при смене положения тела. Также усиление болей отмечается при глубоком вдохе или выдохе. Объясняется это тем, что во время экскурсии грудной клетки (движений во время дыхания ) мышцы растягиваются и изменяют свое положение. Нервные окончания реагируют на это, усилением болей. Миозит грудной клетки важно дифференцировать с патологией сердечно-сосудистой системы. Так, иногда боли могут отдавать в левую сторону и имитировать сердечный приступ .

Миозит спины встречается наиболее часто. Однако, как правило, воспаляются не все мышцы, а отдельные группы. Чаще всего отмечается миозит поясничных мышц. Причиной тому является постоянное давление на них, ведь поясничный отдел берет на себя основную нагрузку. Если при этом добавляется и воспалительный компонент («протягивает спину» ), то боли могут отдавать в нижние конечности.

Основными симптомами миозита спины являются:

• тянущие боли, усиливающиеся по вечерам;
• ограничение подвижности поясничного отдела;
• распространение болей в ногу.

При выраженном воспалении боли могут быть настолько сильными, что практически обездвиживают человека. Мышцы становятся настолько напряженными, что человек не в состоянии разогнуться и находится в полусогнутом состоянии. При пальпации (ощупывании ) мышцы плотные, напряженные и очень болезненные.

Миозит плеча

Миозит плеча характеризуется развитием воспалительного процесса в мышцах плечевого пояса. Чаще встречается острый миозит, который развивается после травм или сильной физической нагрузки (например, после поднятия тяжести ).

Симптомами миозита плеча являются:

• напряжение мышц;
• припухлость плеча;
• резкие боли в мышцах плеча, которые усиливаются при движениях руки;
• ноющие ощущения во всем плечевом поясе.

К основным причинам миозита плеча относятся простудные заболевания и травмы. Причиной травм могут быть физические нагрузки. Поражение мышц плечевого пояса очень часто наблюдается при дерматомиозите. При данном заболевании быстро нарушаются движения головы, вплоть до того, что ее становится трудно удержать.

Миозит икроножных мышц

Как самостоятельное заболевание миозит икроножных мышц встречается крайне редко. Чаще всего воспаление этих мышц отмечается при системных заболеваниях, таких как склеродермия, полимиозит, системная красная волчанка. Основным проявлением данного недуга является слабость в ногах. Изначально слабость появляется только во время нагрузок. Однако по мере прогрессирования заболевания боль и слабость начинает появляться и в покое. При некоторых заболевания (например, при склеродермии ) в мышцах начинает разрастаться соединительная ткань. Это приводит к атрофии икроножных мышц и инвалидизации пациента, так как движения полностью утрачиваются.

К отдельным видам миозита относится дерматомиозит и оссифицирующий миозит.

Дерматомиозит

Дерматомиозит (синонимы полимиозит, генерализованный миозит ) – патология, которая протекает с поражением мышц, кожи и внутренних органов. Данное заболевание относится к системным заболеваниям, что означает вовлечение в патологический процесс всего организма.

Причины полимиозита на сегодняшний день изучены недостаточно. Считается, что дерматомиозит – это преимущественно аутоиммунное заболевание. Согласно этой теории организм вырабатывает антитела к собственным тканям, в данном случае к мышцам. Впоследствии антитела оседают на мышцах, тем самым, повреждая их. Кроме аутоиммунной теории в развитии дерматомиозита выделяют другие причинные факторы.

К причинным факторам дерматомиозита относятся:

• травмы;
• действие лекарственных средств;
• длительное нахождение на солнце.

Симптомы дерматомиозита
Болезнь может развиваться остро с внезапного ухудшения самочувствия либо постепенно. Основным проявлением дерматомиозита является синдром мышечной слабости и боли. Изначально боль появляется в нижних конечностях. Она затрудняет привычные активные движения. Человеку становится трудно поднимать ноги, садится и вставать. Постепенно боли появляются не только во время движения, но и в покое. По мере прогрессирования болевого синдрома нарастает и мышечная слабость. Сами мышцы отекают, уплотняются и становятся увеличенными в объеме. Отек и увеличение мышц характерен для начальных стадий заболевания. Впоследствии они, наоборот, атрофируются, становятся тонкими и замещаются соединительной тканью.

Иногда в мышцах может откладываться кальций, приводя к развитию так называемых кальцификатов. Основным отличием дерматомиозита от других видов миозита, является то, что он протекает с вовлечением в патологический процесс и кожи . Так, на различных частях тела появляются высыпания. Они могут принимать форму пузырьков, звездочек, больших красных пятен. Также отмечаются очаги повышенной пигментации или, наоборот, депигментации (кожа теряет характерный свой цвет ). Высыпания, как правило, сопровождаются нестерпимым зудом . Для дерматомиозита характерно наличие отека вокруг глаз с лиловой эритемой . Эта характерная эритема вокруг глаз носит название дерматомиозитных очков.

При дерматомиозите также поражаются внутренние органы. Чаще всего поражается сердце (а именно миокард ), легкие , желудочно-кишечный тракт. Особенно часто поражается сердечно-сосудистая система. Объясняется это тем, что основная масса сердца сформирована мышечной тканью (миокард является самым толстым слоем ), которая и становится мишенью при дерматомиозите. Воспаление в миокарде при данном заболевании сопровождается миокардиодистрофией. При этом функция сердца существенно нарушается. Основными симптомами являются частое сердцебиение , пониженное давление , неровный пульс.

Различают острую, подострую и хроническую форму дерматомиозита. В первом случае заболевание развивается молниеносно, мышечная слабость прогрессирует вплоть до полного обездвиживания. Подострая форма характеризуется периодическими обострениями и ремиссиями, с постепенным развитием контрактур. Дерматомиозит в хронической форме также протекает циклично, но ремиссии (периоды затихания симптомов ) наиболее длительны.

Лечение всех форм дерматомиозита сводится к назначению кортикостероидов . Назначаются максимальные дозы преднизолона и дексаметазона .

Оссифицирующий миозит

Прогрессирующий оссифицирующий миозит (синоним фибродисплазия ) – это генетическое заболевание, характеризующееся развитием точек окостенения в мышцах. В основе заболевания лежит нарушение на генном уровне процесса остеогенеза (формирования костной ткани ). Заболевание носит прогрессирующий характер и к счастью встречается крайне редко. В мире существует лишь одна лаборатория, которая изучает это заболевание.

Симптомы оссифицирующего миозита
Заболевание развивается еще в детском возрасте, преимущественно страдают мальчики. Крайне специфическим симптомом, отмечающимся у детей с этой патологией, является патология большого пальца ноги. При этом фаланга пальца повернута внутрь, а иногда на пальце и вовсе не хватает сустава. Данная аномалия в 90 процентах случаев указывает на заболевание.

С детства заболевание протекает в виде обострений. Так, примерно в возрасте 10 лет под кожей у ребенка появляются различные по форме уплотнения. Изначально они локализуются в области шеи, спины, предплечий.

К местам локализации первичного очага окостенения при оссифицирующем миозите относятся:

• околопозвоночная зона;
• плечи и руки;
• голова и лицо;
• таз и ноги.

Пораженная процессом окостенения мышца быстро отекает и увеличивается в размерах, появляется боль. Параллельно отмечается большая травматичность и плохая регенерация (заживление ) тканей. Так, при малейшем ушибе или царапине развивается отек тканей. Отек долго не спадает и не реагирует на медикаментозное лечение. Далее уплотнения развиваются и в других участках тела. Постепенно они начинают твердеть и уплотняться, что говорит о процессе оссификации (окостеневании ). Из-за окостенения подвижность, в первую очередь, головы, позвоночника , крупных суставов и других участков организма ограничивается. Заболевание не реагирует на лечение - ни на медикаментозное, ни на хирургическое. Более того, если пытаться удалять эти шишки, это приведет к еще большему росту точек окостенения.

Смерть наступает вследствие окостенения межреберных и брюшных мышц, которые ответственны за дыхание. Средний возраст продолжительности жизни в данном случае составляет 10 – 20 лет. Если дыхательная мускулатура не задета, то инвалидизация наступает позже - к 30 – 40 годам. Лечение на сегодняшний день отсутствует.

Диагностика миозита

Диагностика миозита, как и любого другого заболевания, основывается на анамнезе (истории заболевания ), жалобах пациента, объективном осмотре и результатах исследований.

К какому врачу надо обратиться при миозите?
При болях в мышцах необходимо изначально обратиться к семейному врачу. Он направит на необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Если причина миозита носит инфекционный или травматический характер, то лечением миозита занимается терапевт.
Если анализы указывают на ревматическую или аутоиммунную природу, то тогда необходимо обратиться к ревматологу . Ревматолог занимается диагностикой и лечением дерматомиозита, миозита в кадре ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Миозит код по МКБ

Международная классификация болезней (МКБ ) выделяет несколько основных видов миозита.

Виды миозита по МКБ

Анализы и исследования при миозите

Диагностика миозита, в первую очередь, включает опрос и осмотр больного. Основными жалобами пациента с миозитом являются боли в мышцах, слабость, ограничение движений. Локализация болей зависит от вида миозита. Так, при дерматомиозите боли изначально появляются в нижних конечностях, при миозите шеи – в шее и затылочной части головы, при миозите плеча – в плечевом поясе. Врачебный осмотр выявляет локальную болезненность, припухлость, отек. Однако, зачастую жалоб, предъявляемых пациентом, и объективного осмотра недостаточно. Поэтому диагностика миозита также включает дополнительные анализы.

Обязательные анализы для диагностики миозита

Название	Что показывает?	Когда встречается?
Общий анализ крови	повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз ; увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ ); увеличение количества эозинофилов; увеличение количества нейтрофилов .	Увеличение СОЭ отмечается как при простудном миозите, так и при миозитах на фоне аутоиммунных заболеваний.
Биохимический анализ крови	Рост концентрации фермента креатинфосфокиназы (КФК ) фракции MB; Увеличение С-реактивного белка.	Большие концентрации КФК говорят о поражении мышечной ткани. Это отмечается при большинстве видов миозита, миокардиодистрофии. Увеличение С-реактивного белка, как правило, наблюдается при аутоиммунных миозитах (дерматомиозите, склеродермии ).
Биохимический анализ мочи	Миоглобин.	Появление в моче миоглобина указывает на острый алиментарный миозит.
Серологический анализ на определение специфических антител	Миозит – специфическими маркерами являются: Scl-70	Это специфические маркеры, которые характерны для определенного вида миозита. Например, маркер Ku – специфичен для полимиозита и миозита при системной красной волчанке; Scl-70 - для склеродермии.

Кроме лабораторных анализов в диагностике миозита широко распространены инструментальные методы.

К инструментальным методам диагностики относятся:

• Электромиография. Метод, позволяющий оценить слабость в мышцах, основан на регистрации электрической активности мышц. Может указывать на замещение мышечной ткани на соединительную.
• Флюорография. Используется для диагностики туберкулезного миозита.
• Рентген. Малоинформативен в диагностике миозита. Может указывать на наличие кальцификатов или холодных очагов в мышцах.

Лечение миозита

Лечение миозита зависит, в первую очередь, от его этиологии, то есть от причины. Травматические и простудные миозиты предполагают краткосрочную терапию, в то время как лечение аутоиммунных миозитов включает длительное поддерживающее лечение.

Лечение миозитов, которые развились на фоне общей простуды или на фоне сквозняков, включает общее и местное лечение. Общее предполагает назначение обезболивающих и противовоспалительных средств , а также витаминов . Местное же лечение заключается в разогревающих мазях, массаже , компрессах.

Препараты при лечении миозита

Основной целью при лечении миозита является устранение воспалительного процесса, поэтому противовоспалительные средства составляют основу лечения. Они не только устраняют воспаление, но и снимают болевой синдром. Кроме противовоспалительных средств назначаются витамины, миорелаксанты , сосудорасширяющие препараты .

Медикаменты, использующиеся для лечения миозита

Группа препаратов	Механизм действия	Представители и их суточные дозы	Когда назначаются?
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС )	Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действие.	Парацетамол (по 500 миллиграмм 4 раза в день ). Ибупрофен (по 400 миллиграмм 2 – 3 раза в день ). Мелоксикам (по 15 миллиграмм один раз в сутки ). Кетопрофен (по 100 миллиграмм два раза в день ).	Назначаются при инфекционных и травматических миозитах. При миозитах аутоиммунной природы назначаются также, но в качестве поддерживающей терапии.
Миорелаксанты	Снимают напряжение и спазм скелетной мускулатуры.	Мускофлекс (по 4 миллиграмма 2 раза в день в течение 5 дней ). Мидокалм (по 100 миллиграмм 2 – 3 раза в день ).	Назначаются при поясничном миозите, сопровождающимся выраженным спазмом, при миозите шеи, спины и плеча.
Вазоактивные средства	Расширяют сосуды, тем самым, улучшая кровоснабжение в мышцах.	Кавинтон (по 5 миллиграмм 3 раза в день ). Циннаризин (по 25 миллиграмм 3 раза в день ). Мексидол (по 125 миллиграмм 2 раза в день ).	Назначаются при всех видах миозита, особенно в тех случаях, когда отмечается сильный спазм в мышцах.
Витамины	Улучшают кровоснабжение, оказывают общеукрепляющее действие	Демотон (комплекс витаминов В1, В6, В5 ). Мильгамма (комплекс витамином В1, В6, В12 ).	Назначаются в виде внутримышечных инъекций, которые ставятся раз в два дня, курсом по 10 уколов.

Антибиотики при миозите

При инфекционных миозитах назначаются также антибиотики . Выбор антибиотика зависит от возбудителя миозита. Однако стоит отметить, что конкретного возбудителя редко удается вывить. Поэтому назначаются антибиотики широкого спектра, такие как пенициллины , сульфаниламиды .

Мази при миозите

Мази составляют основу локальной (местной ) терапии. В основном они также содержат в себе противовоспалительный компонент. Мази оказывают местное обезболивающее, противовоспалительное и согревающее действие.

Мази, использующиеся при миозите

Лечение миозита в домашних условиях

Лечение миозита в домашних условиях базируется на нескольких принципах, которые нужно обязательно соблюдать для быстрого выздоровления. Кроме того, грамотный и ответственный подход даже к самостоятельному лечению позволит предупредить возникновение болезни в будущем.

Тут следует отметить, что дома можно лечить только те виды заболевания, которые не осложнены инфекцией (сопровождаются повышенной температурой, резким ухудшением общего состояния ). Лечение при таких формах миозита назначает только врач. Также к доктору следует обратиться, если воспаление мышц сопровождается сильными болями или если спустя 3 – 4 дня после лечения дома не наступает облегчение.

Существуют следующие базовые положения лечения миозита дома:

• применение пластырей и других лечебных средств;
• соблюдение щадящего режима физических нагрузок;
• коррекция рациона с учетом заболевания;
• выполнение специальных упражнений.

Пластыри, компрессы и другие средства при миозите

Все средства, которые применяются при домашнем лечении миозита, основаны на одном общем действии – согревающий эффект. Воздействие тепла на воспаленные мышцы позволяет уменьшить боль и облегчить состояние больного. Также препараты могут обладать противовоспалительным и/или обезболивающим действием.

В лечении миозита в домашних условиях применяются следующие средства:

• пластыри;
• компрессы;
• другие средства.

Пластыри при миозите
Пластырь для лечения воспаления мышц – это полимерный материал с клеящейся поверхностью, который крепится на кожу (иногда на одежду ) в зоне пораженных мышц. В составе пластыря присутствуют лекарственные препараты или растительные средства, благодаря которым достигается оздоровительный эффект. В зависимости от типа оказываемого действия пластыри делятся на несколько типов.

В лечении миозита могут использоваться следующие виды пластырей:

• Перцовый. Является самым популярным пластырем ввиду своей низкой стоимости. Пластырь оказывает выраженное разогревающее действие, из-за чего его следует использовать с перерывами, чтобы не спровоцировать ожог кожи. Кроме того это средство не следует применять, если на кожных покровах, на которые он будет крепиться, есть высыпания, порезы, язвочки.
• Отражающий. Принцип действия этого пластыря заключается в том, что он отражает тепло, которое продуцирует тело. Крепится изделие не на кожу, а на внутреннюю сторону одежды.
• Противовоспалительный. Такие пластыри содержат лекарственные препараты, за счет которых достигается противовоспалительный эффект. В качестве основного компонента в них используются нестероидные противовоспалительные препараты. Наиболее распространенными видами противовоспалительных пластырей являются вольтарен (на основе препарата диклофенак ) и кетотоп (на основе препарата кетопрофен ).
• Анестезирующий. Такие пластыри рекомендуется использовать при выраженных болях в мышцах. В их состав входят препараты, которые блокируют нервные рецепторы на поверхности кожи, за счет чего достигается обезболивающее действие. К наиболее распространенным средствам такого типа относится пластырь версатис на основе анестетика лидокаин . Средство не следует использовать более 5 дней.
• Магнитный. В конструкцию пластыря входит магнитная пластина, благодаря которой достигается болеутоляющий эффект. Пластырь нужно закрепить на кожу в районе болей и оставить на 2 – 3 дня. При беременности и грудном вскармливании пользоваться магнитным пластырем не рекомендуется.

Компрессы при миозите
Компрессы при воспалении мышц делаются, для того чтобы оказать согревающее действие на пораженный участок. Для этого на кожу накладывается теплая масса, которая фиксируется полиэтиленовой пленкой для продления согревающего эффекта. Также могут использоваться жидкие настойки (их нужно втирать ), которые благодаря своему составу усиливают кровообращение, что обеспечивает согревающее действие. Чтобы продлить действие компресса, аппликацию следует укутать теплой, лучше натуральной тканью (например, шерстяным шарфом ).

Для приготовления компрессов используются следующие компоненты:

• разогретые капустные листья , которые нужно измельчить в блендере или отбить до мягкого состояния;
• листья лопуха , ошпаренные кипятком и уложенные в несколько слоев;
• размятый вилкой отварной теплый картофель (без добавления соли, специй );
• смесь из натурального меда и натертого на терке хрена (можно заменить черной редькой );
• спиртовая настойка из цветков сирени (300 грамм свежих или сухих цветков залить стаканом спирта и настоять неделю );
• перцовая настойка (готовится из 2 стручков красного перца и 200 миллилитров спирта ).

Другие средства при миозите
Под другими средствами подразумеваются различные народные рецепты и фармакологические препараты, которые оказывают согревающее и/или болеутоляющее действие. Одним из простых и доступных средств при лечении миозита являются горчичники. Они представляют собой бумажные листы, покрытые тонким слоем сухой горчицы .

При использовании горчичников следует соблюдать следующие правила:

• противопоказанием для использования этого средства является температура тела выше 37,5 градусов;
• перед применением горчичники необходимо опустить в емкость с теплой водой на 30 секунд;
• наносятся горчичники непосредственно на болезненное место, кроме зоны сердца;
• для усиления эффекта горчичники следует прикрыть полиэтиленом или одеялом;
• держать горчичники на коже нужно до появления выраженной красноты (как правило, для этого требуется от 5 до 10 минут );
• после того как горчичники сняты, кожу следует промыть теплой (не горячей ) водой.

Режим физических нагрузок при миозите

В начальной стадии заболевания, то есть первые 2 – 3 дня необходимо соблюдать режим, который исключает какие-либо физические нагрузки. Это нужно, для того чтобы обеспечить воспаленным мышцам полный покой. Поэтому при возникновении симптомов миозита в первое время больной должен по возможности всегда находиться в постели. После того как наступит облегчение, не следует резко менять режим. Восстановление мышц требует времени, поэтому на протяжении 2 – 3 недель следует отказаться от выполнения каких-либо действий, подразумевающих нагрузку на ту часть тела, в которой был локализован воспалительный процесс.

Рацион пациента при миозите

Для пациентов с миозитом не существует специальной диеты со строгими правилами. В то же время, больной должен на период болезни изменить рацион таким образом, чтобы получать с питанием максимальное количество ценных элементов. Это позволит организму эффективнее бороться с воспалительным процессом.

Вместе с едой пациент с миозитом должен получать следующие элементы:

• Витамины А, С, Е. Эти витамины нейтрализуют токсичные вещества, которые образуются вследствие воспалительного процесса. В большом количестве они присутствуют в томатах , сладком перце, цитрусовых, яблоках , нерафинированном растительном масле.
• Белок. Белок является строительным материалом для мышц, поэтому при миозите необходимость в нем возрастает. Много легкоусвояемого белка содержится в нежирном мясе (курице, индейке, телятине
  Тип упражнений зависит от того, какая группа мышц была поражена. Так, при миозите шеи рекомендуется выполнять круговые движения и наклоны головой. Если болезнь затронула поясницу, нужно делать наклоны корпусом вправо-влево, вперед-назад. При миозите рук будут полезны вращательные движения кистями и согнутыми в локтях руками. Кроме локальной нагрузки на конкретные мышцы, при миозите будут полезны общие нагрузки - ходьба или бег, продолжительные прогулки на свежем воздухе, спортивные игры или танцы.

  Народные средства при миозите

  В народной медицине есть рецепты, применение которых может облегчить состояние человека с миозитом. Использование таких средств следует дополнять фармакологическими препаратами, так как в качестве основного лечения народная медицина оказывает слабовыраженный эффект. Все виды народных средств , в зависимости от состава и оказываемого действия, делятся на 3 категории.

  При миозите используются следующие виды народных средств:

  • мази;
  • настойки;
  • отвары для приема внутрь.
  Мази при миозите
  Мази для лечения миозита изготавливаются из жировой основы и дополнительного компонента (одного или нескольких ). Терапевтический эффект мазей заключается в их болеутоляющем и противовоспалительном действии. В качестве жировой основы может использоваться сливочное масло, свиной (несоленый ) или барсучий жир . Жировая основа дополняется сухими (обязательно ) растительными компонентами.

  Для изготовления мази при миозите можно использовать следующие растения:

  • цветки ромашки ;
  • цветки сирени;
  • полевой хвощ ;
  • почки ивы;
  • лавровый лист.
  Растительное сырье следует измельчить в порошок, соединить с жировой базой и выдержать на паровой бане несколько часов, не допуская кипения. После этого масса переливается в емкость из стекла и выдерживается в темном месте не меньше 10 дней. Использовать готовое средство рекомендуется ежедневно, по 2 – 3 раза в день. Мазь наносится на болезненное место и накрывается сверху полиэтиленом и теплой тканью.
  ).

  Отвары для приема внутрь
  Питье отваров показано для восполнения дефицита витаминов и других ценных веществ, который провоцирует воспалительный процесс. Также употребление таких напитков позволяет поддерживать рекомендуемый объем жидкости. При данном заболевании нужно пить не меньше 2 литров в день, не считая воды, используемой для приготовления пищи.

  Готовить отвары можно из различных фруктов и ягод, которые обладают повышенным содержанием витаминов. Это может быть шиповник , боярышник , клюква , яблоки (сушеные или свежие ), чернослив. Полезны при миозите и отвары из таких лекарственных растений как ромашка, липа .

  Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Миозит шеи представляет собой воспалительный процесс в мышечной ткани, который сопровождается болезненными ощущениями, ограниченной подвижностью. Заболевание часто встречается у пациентов разных возрастных категорий, полов, профессий. Многие предпочитают справиться с дискомфортом самостоятельно, не выяснив причину и особенности болезни, что может привести к развитию осложнений.

Внимательно изучите недуг, причины его появления, характерную симптоматику. Обязательно обратитесь к доктору, только специалист поставит правильный диагноз, назначит соответствующий терапевтический курс. Только после предварительной консультации с медиком разрешено начинать терапию с помощью домашних средств.

Причины возникновения заболевания

Миозит шеи (код по МКБ-10 М60) - распространённая патология, но довольно просто устраняемая. В той или иной степени миозитом страдал каждый человек на планете. Под понятием «миозит» подразумевается воспаление скелетных мышц различной этиологии, каждый вид заболевания имеет свои проявления.

Причинами формирования патологического процесса выступают различные негативные факторы:

• инфекционные заболевания. Зачастую шейный миозит появляется после перенесения тонзиллита, ОРВИ, ангины. Воспаление мышцы также может являться осложнением ревматизма в хронической форме. Постинфекционный шейный миозит появляется на фоне сбоев в работе иммунной системы;
• специфический физический труд. Шейному миозиту подвержены лица, находящиеся длительный период времени в одной позе (офисные работники, скрипачи, пианисты);
• любые травматические повреждения шейной зоны (удары, переломы, растяжения мышц);
• некоторые учёные считают, что на миозит шейного отдела может влиять затяжной стресс;
• переохлаждение шейной зоны;
• болезни суставов (артроз, ). Все заболевания приводят к принятию удобной позы, которая уменьшает неприятные ощущения, но не является правильной. Вынужденное положение тела негативно сказывается на состоянии мышц, дальнейшему их растяжению, воспалению;
• интоксикация организма (отравление алкоголем, наркотическими средствами, лекарственными препаратами). Патологическое состояние усугубляется, если пациент страдает сахарным диабетом, подагрой, другими обменными нарушениями.

Классификация

В зависимости от негативного фактора, спровоцировавшего недуг, выделяют несколько видов шейного миозита:

• гнойный. Формируется на фоне попадания в открытую рану различных болезнетворных микроорганизмов. Такая ситуация наблюдается после травматических повреждений шейной зоны или оперативного вмешательства;
• инфекционный. Из названия понятно, что болезнь появляется во время течения различных инфекционных процессов (ОРВИ, ревматизм, красная волчанка);
• оссифицирующий. Зачастую имеет врождённый характер, в отдельных случаях появляется на фоне болезней внутренних органов, травм;
• нейромиозит. В патологический процесс вовлечены не только мышечные волокна, но и нервные окончания, что ведёт к дистрофическим изменениям. Причинами этой формы миозита выступает физическое переутомление, которое совмещено с переохлаждением уже воспалённой зоны. Также нейромиозит формируется на фоне нарушений в работе иммунной системы;
• дерматомиозит. Появляется в результате наличия гормональных нарушений в организме, передаётся по наследству, имеет вирусную природу.

На заметку! Любая форма миозита мышц шеи и спины появляется на фоне одновременного воздействия на организм нескольких негативных факторов, например, вирусные инфекционные заболевания в большинстве случаев сопровождаются переохлаждением. В подростковом периоде миозит формируется из-за частых нервных переживаний, физических перегрузок.

Симптоматика

Шейный миозит в острой форме начинает проявляться спустя несколько часов после воздействия на организм негативного фактора. Очень редко воспалительный процесс развивается на протяжении нескольких дней. Эта особенность поможет отличить миозит от , (симптоматика при этих болезнях появляется во время физических нагрузок).

На миозит шейной зоны указывают следующие неприятные признаки:

Выявить данную патологию не составляет труда. Это связано со специфической симптоматикой, на которую жалуются все пациенты. Даже на основе результатов пальпации и внешнего осмотра врач может определить шейный миозит.

Иногда применяются дополнительные методики диагностики:

• биопсия,
• рентгенография,
• электромиография.

На фоне полученных результатов специалист выясняет причину дискомфорта, назначает необходимый терапевтический курс.

Методы лечения в домашних условиях

Как лечить миозит? Заболевание не представляет угрозу жизни и здоровью, но требует незамедлительного лечения для устранения болевых ощущений. Только запущенные формы требуют лечения в стационаре, остальные случаи можно вылечить в домашних условиях после консультации с медиком.

При появлении первых признаков заболевания выполняйте следующие рекомендации:

• ограничьте свою двигательную активность, находитесь как можно дольше в состоянии покоя;
• купируйте болевые ощущения местными согревающими мазями (Финалгон, Никофлекс);
• воспалительный процесс в мышцах помогут купировать (Нурофен, Кетонал). Средства запрещено применять длительными курсами;
• нестерпимые боли купируют новокаиновыми , но такие манипуляции назначает и проводит только опытный специалист.

Народные средства и рецепты

В дополнение к вышеописанным лекарственным продуктам рекомендовано добавлять методики народной медицины. Натуральные средства прекрасно справляются с болевыми ощущениями, купируют воспалительный процесс, что позволяет восстановить двигательную активность.

Эффективные рецепты:

• капустный компресс. Возьмите несколько листьев белокочанной капусты, натрите их хозяйственным мылом, насыпьте с одной стороны пищевую соду, приложите к больному месту. Готовый компресс закрепите целлофаном или согревающей повязкой. Держите компресс несколько часов, повторяйте манипуляции несколько раз в день до получения желаемого результата;
• целебная мазь. Возьмите солёное сало или солёное сливочное масло. Основу смешайте с мелко нарубленным хвощом в пропорции 4:1. Готовую смесь тщательно перемешайте, вотрите в больное место. Используйте мазь ежедневно перед сном на протяжении недели;
• второй вариант целебной мази: возьмите яичный желток, столовую ложку яблочного уксуса, столько же скипидара. Все компоненты перетрите между собой до получения консистенции сметаны. Полученным средством хорошенько разотрите больную зону, укутайте целлофаном;
• лавровое масло. Приобретите продукт в аптеке, на литр воды возьмите несколько капель средства. В готовом средстве вымочите махровое полотенце, приложите к больной зоне на несколько часов. Повторяйте манипуляции каждый день перед сном до облегчения состояния.

Упражнения и гимнастика

В отношении миозита шейного отдела часто применяют лечебные упражнения:

• сядьте на стул, положите одну ладонь на лоб, наклоните голову вперёд, одновременно давите рукой, сопротивляясь движениям головы. Манипуляции длятся 10 секунд, повторите несколько раз;
• аналогичное положение тела, руки опустите. Плечи поднимите максимально высоко, задержитесь на десять секунд. Повторите упражнение десять раз;
• сядьте на стул, одну ладонь расположите на виске, наклоните голову в противоположную сторону. Начните поднимать голову, сопротивляясь рукой. Выполните десять повторений.

Все вышеописанные упражнения перед выполнением оговорите с доктором.

Миозит шеи у ребёнка

Патология может сформироваться у ребёнка любого возраста. Основная причина появления заболевания - переохлаждение организма, которое сопровождается инфекционными болезнями. Миозит может проявиться в любой зоне позвоночника, но зачастую патология диагностируется в шейном отделе.

Лечебные мероприятия необходимо предпринять сразу же после появления неприятных симптомов, ведь под «маской» миозита могут скрываться другие заболевания, опасные для жизни. Не занимайтесь самолечением, немедленно обратитесь к педиатру.

Перейдите по адресу и прочтите о правилах и особенностях лечения спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника.

Меры профилактики

Шейный миозит можно предупредить несколькими способами:

• остерегайтесь переохлаждения организма;
• не находитесь долгое время в неудобной позе;
• своевременно лечите инфекционные заболевания, воспалительные процессы в организме;
• в случае травматических повреждений шеи немедленно обратитесь к доктору.

Миозит в шейной зоне не приговор, недуг хорошо поддаётся лечению. Главное вовремя обратиться к доктору. Берегите здоровье, по необходимости посетите врача для выяснения причины дискомфорта и назначения нужной терапии.

Воспаление мышц шеи, а также плечевого пояса, классифицирующее в медицинской практике, как миозит, относится к достаточно распространенным заболеваниям, встречающимся у пациентов любого возраста и половой принадлежности. Как правило, любой человек хотя бы единожды сталкивался с такой проблемой. Миозит возможен в результате развития воспалительного процесса (ОРВИ, грипп и т. д.) и сопровождается отеком мышц и спазмами нервных окончаний, провоцирующих воспаление в шейной мышце и сильную боль.

Причины развития заболевания

Миозит причиняет достаточно много неприятностей для пациента, однако для достижения положительного результата, профилактики заболевания в шейном отделе, а также комплексной терапии, необходимо выявление факторов развития патологического состояния.

Болезненная симптоматика способна возникнуть по многим причинам, однако наиболее частыми провоцирующими факторами миозита являются:

• различные травмы позвоночника;
• сквозняки и переохлаждение организма;
• судорожное состояние и инфекционные процессы;
• нарушение обменных процессов в организме;
• сон на неудобной подушке;
• патологические проявления аутоиммунной этиологии и т. д.

Помимо этого, боли в области шейных мышц возможны при таком заболевании, как сахарный диабет, а также у людей, чья деятельность связана с длительной работой в вынужденном положении и повышенными физическими нагрузками.

Симптоматика

При развитии миозита могут появиться ноющие боли в области шеи. Нередко в трапециевидной мышце пальпируется уплотнение. В случае присоединения вторичного инфицирования при открытых травмах мягких тканей возможен гнойный процесс, протекающий на фоне гипертермии, отечности пораженного участка, лихорадочным состоянием и болевой симптоматикой.

Существует две формы миозита: острая, развивающаяся очень быстро (в течение 5–10 минут) после воздействия провоцирующих факторов (травмы, мышечное перенапряжение, сквозняки и т. д.) и хроническая. Эта форма развивается, как следствие острого миозита, а также в результате длительного воздействия инфекционных агентов.

Болевые точки, характерные для острой стадии миозита

Характерными признаками любой формы миозита является локальный болевой симптом, который способен постепенно усиливаться, особенно при поворотах шеи. Простреливающая боль проявляет себя при пальпации области воспаления. В дальнейшем появляется отечность и гиперемия болезненного участка, а также ограничение подвижности шеи. При этом боли иррадиируют в область затылка. В этом случае воспаленные участки спазмированы, по мере нарастания симптоматики боль переходит на плечевой сустав и далее.

В начальной стадии заболевания болевая симптоматика может пройти самостоятельно, спустя 2–3 суток, но при отсутствии лечебных мероприятий возможно прогрессирование миозита. При этом боль может самопроизвольно купироваться, но воспалительный процесс нарастает, что опасно смещением шейных позвонков спазмированной мышцей и «перекос» шеи.

Течение болезни в детском возрасте

Случаи развития миозита у детей встречаются не менее редко, но в отличие от взрослых пациентов главной причиной развития такого состояния является общее переохлаждение организма, в том числе и шеи. Особенно часто подобные проявления случаются, когда ребенок находится в помещении с кондиционером, спит на высокой и твердой подушке или слишком мягкой кровати.

К развитию миозита в детском возрасте может привести неудобное положение во сне

У детей затруднена диагностика заболевания, так как малыш иногда не способен объяснить свои ощущения и описать беспокоящие его симптомы. Поэтому крайне важно наблюдать за поведением малыша, оценивать его двигательную активность, амплитуду движения и уловить тот момент, когда у ребенка появляется приступ боли.

Важно! Нельзя самостоятельно заниматься лечением воспаления, без предварительной оценки состояния ребенка лечащим врачом. В случаях развития болезни у детей требуется индивидуальный подход и тщательное соблюдение рекомендованных дозировок лекарственных препаратов.

Диагностика

Уточнение диагноза заболевания первоочередно предусматривает сбор анамнеза и внешний осмотр пациента. Если присутствует болезненная симптоматика миозита, выполняется пальпация пораженной области и лабораторная диагностика (анализ крови и т. д.).

В качестве специального исследования выделяется процедура электромиографии, подтверждающей мышечное поражение тканевых волокон. Такая процедура предусматривает определение количества потенциалов фибрилляций, полифазии, а также снижения количества двигательных единиц. При необходимости назначается забор обследуемых тканей на биопсию для выполнения морфологического исследования.

Электромиография с целью уточнения диагностики выполняется у пациентов любого возраста и позволяет более точно выявить поражение мышечных тканей при миозите

Рентгенограмма указывает на признаки развития оссифицирующего миозита. При этом в поврежденных волокнах определяется затемнение в виде неправильной формы коралла. Кроме того, рентгенологическое наблюдение позволяет дифференцировать миозит от остеохондроза.

Общая тактика лечения

Лечение заболевания, в первую очередь, предусматривает снятие болевого симптома и воспалительного процесса. В случае инфекционного развития миозита назначается антибиотикотерапия с применением таких препаратов, как Флуимуцил, Суммамед, Гентамицин и т. д. Обезболивающие средства (Метамизол, Кеторолак, Нимесулид и т. д.) для купирования острой боли и облегчения состояния пациента, используются при любой этиологии развития миозита. Кроме этого, при воспалении в мышцах шеи рекомендуется прием таких препаратов, как Реопирин, Амизон, Пироксикам, Диклофенак и т. д.

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) не рекомендуется принимать на протяжении длительного времени, так как возможен ряд побочных проявлений, в том числе негативное воздействие на печень, органы ЖКТ. В настоящее время используются НПВС преимущественно нового поколения, характеризующиеся меньшим количеством побочных проявлений. К ним относятся Мовалис, Ксефокам, Целекоксиб и т. д.

Общая методика терапии при развитии миозита предусматривает следующие действия:

Огромное значение в терапии заболевания имеет массаж, особенно в сочетании с рефлексотерапией. Поверхностный массаж вполне сочетается со спиртовыми и масляными согревающими компрессами. Кроме того, на протяжении 2–3 часов после выполнения массажа рекомендуется выполнение ЛФК (не более 20 минут), под наблюдением опытного специалиста.

Массаж при миозите расслабляет шейные мышцы и усиливает двигательную амплитуду

При развитии заболевания в детском возрасте, ребенку необходимо обеспечить ограничение активности, согревающие компрессы и сухое тепло на область шеи. Не следует самостоятельно лечить малыша, так как возможные ошибки в дозировке и неправильное использование лекарственных препаратов способно пагубно отразиться на организме в целом. При появлении жалоб со стороны ребенка на присутствие боли, капризное и беспокойное поведение, отказа от пищи, следует незамедлительно обратиться за врачебной консультацией для уточнения причины возникновения патологического состояния и назначения необходимых мероприятий.

Использование мазей при лечении заболевания

Как правило, комплексная терапия миозита предполагает применение наружных препаратов (в том числе на основе различных ядов) в виде гелей, мазей и настоек. Эти средства усиливают лимфо- и кровоток, снимают воспаление в шейных мышцах, способствуют расслаблению мышечной мускулатуры, ускоряют обменные процессы, снимают болевую симптоматику и выводят из мышечной ткани продукты метаболизма.

Наиболее часто используются следующие мази:

• Апизартрон, Гимнастогал, Випросал;
• Гепариновая мазь, Эфкамон, Гевкамен;
• Випратокс, Никофлекс, Финалгон;
• Венорутон, Скипидарная мазь, Меновазин и т. д.

Эфкамон наносится тонким слоем на шею, максимально быстро снимая боль

Эти наружные средства абсолютно безопасны, так как не содержат токсических веществ, а к побочным проявлениям можно отнести индивидуальную непереносимость организма на компоненты, входящие в их состав.

Народные средства лечения

При миозитах положительное воздействие оказывает народная медицина. В перечень наиболее эффективных рецептов входят следующие:

• полезно лечить миозит спиртовым компрессом (марлевая салфетка смачивается в спиртовом растворе или водке, отжимается, прикладывается к болезненной области, поверх покрывается пищевой пленкой и утеплителем), который оставляется на теле в течение 2–3 часов. По истечении указанного времени компресс удаляется, а на тело наносится питательный или обезболивающий крем. Такие процедуры лучше всего делать перед ночным сном;
• топленое сало смешивается с высушенной и молотой травой полевого хвоща (10 грамм хвоща на 40 грамм сала), после чего приготовленная мазь втирается в болезненную область до получения нужного результата. При необходимости сало можно заменить сливочным маслом;
• для снятия болевой симптоматики в области шеи рекомендуется накладывание компресса из листьев молодой белокочанной капусты. Для этого необходимо взять капустный лист, приложить его на область поражения и закрепить теплым шарфом. Аналогичным действием обладает лопух;
• кроме того, можно делать йодную сетку на болевую область, а также укреплять иммунную систему при помощи травяных чаев с черной смородиной (листьями и ягодами), эхинацеей, калиной и т. д. Многие специалисты рекомендуют к употреблению продукты пчеловодства, как эффективное противовоспалительное средство.

Необходимо учитывать, что отсутствие своевременного лечения способно привести к перекосу спазмированных мышц, что, в свою очередь, провоцирует образование грыж и смещение позвонков шеи. Как правило, при хроническом процессе болевая симптоматика усиливается и становится регулярной. При этом нарастает общая слабость, а также поражаются мышцы гортани, глотки и пищевода, что опасно развитием дыхательного спазма. При развитии подобного симптома следует безотлагательно вызвать бригаду «скорой помощи».

В том случае, когда развитие шейного миозита связано с перенапряжением и переохлаждением, при своевременно начатой терапии прогноз на выздоровление пациента благоприятный. Системные виды миозита поддаются терапии хуже, но при неукоснительном соблюдении всех врачебных рекомендаций и желании пациента можно держать болезнь под наблюдением, сдерживая ухудшение состояния в течение достаточно длительного времени.

Миозит мышц шеи – воспалительный процесс, который поражает шейную мускулатуру.

Классификация болезни

Миозит шейный может быть острым и хроническим. Часто недолеченный острый миозит трансформируется в хронический.

В зависимости от степени распространения миозит подразделяется на локализованный и диффузный.

При полимиозите воспаление захватывает несколько групп мышц. При дерматомиозите в воспалительный процесс вовлекаются мышцы и кожа, а при нейромиозите – мышцы и нервные волокна.

Причины болезни

Существует множество причин, вызывающих миозит мышц шеи.

Особенно подвержены болезни люди, которые страдают болезнями суставов, остеохондрозом и сколиозом.

Симптомы воспаления

В отличие от , признаки которого возникают во время выполнения физической работы, симптомы миозита проявляются спустя несколько часов после влияния негативного фактора, обычно после сна.

О наличии воспаления в мышцах шеи свидетельствуют:

• интенсивные боли в области шеи, переходящие на плечи и в голову, и непроходящие даже в состоянии покоя и во время сна;
• усиление болей при надавливании на шейные мышцы;
• сильное ограничение движений шеи;
• уплотнения в мышечных волокнах;
• гиперемия кожи в области поражения;
• повышение чувствительности кожи;
• ухудшение состояния в результате незначительного переохлаждения.

Воспаление характеризуется асимметричностью: болевые ощущения всегда сильнее с одной стороны. Боли могут усиливаться при физических нагрузках и перемене погоды.

Миозит мышц шеи иногда влияет на мускулатуру гортани, глотки и пищевода, нарушая дыхание и проглатывание пищи.

При дерматомиозите наблюдается покраснение кожи, появление сыпи, слабость, лихорадка, под кожей скапливаются отложения солей кальция. К тому же эта форма миозита обладает неприятными последствиями. После болезни мышцы длительное время остаются дряблыми.

При гнойном миозите повышается температура, появляются тошнота и рвота, мягкие ткани отекают, краснеет лицо из-за усиленного притока крови, формируются уплотнения, в которых размещается гной.

Диагностика

Для определения формы миозита пользуются дифференциальной диагностикой.

При гнойном миозите пациента направляют на общий анализ крови и бактериальный посев. При подозрении на нейромиозит назначают электромиографию. Оссифицирующий миозит определяют с помощью рентгена. Для выявления полимиозита применяют электрокардиограмму и клинический анализ крови. В крайних случаях проводят биопсию тканей.

Лечение

Перед началом лечения необходимо выяснить причину болезни, а затем уже приступать к ее устранению. Лечение миозита направлено на то, чтобы купировать воспалительные процессы, улучшить питание мышечных волокон, компенсировать электролитные нарушения.

Миозит шейный быстро излечивается. Но в случае дерматомиозита и постинфекционного (аутоиммунного) миозита потребуется длительное лечение. Недолеченный миозит может перейти в хроническую форму и привести к развитию подвывиха или грыжи межпозвонковых дисков.

Независимо от причины болезни назначают болеутоляющие (Нимесулид, Метамизол) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Кеторол, Ксефокам, Кетонал, Нурофен, Реопирин, Индометацин, Бруфен) лекарства. При сильных болях используют новокаиновую блокаду. При лихорадке применяют жаропонижающие лекарства.

Если же миозит мышц шеи вызван физическим перенапряжением, то используют физиотерапию, иглоукалывание, массаж, лечебную физкультуру, а также санитарно-курортное лечение.

Действенный результат оказывают растирания, компрессы и мази (Апизартрон, Венорутон, Вирапин, Випросал, Випратокс, Санитас, Гимнастогал, Гевкамен, Эфкамон, Меновазин, Никофлекс, Рихтофит, Финалгон, гепариновая и скипидарная мази). Мази улучшают кровоток и обмен вещества, а, следовательно, и питание мышц, уменьшают их напряжение, избавляя от болевых ощущений, снимают воспаления, выводят из организма продукты метаболизма.

Эффективно действуют тепловые процедуры. Шею согревают с помощью разогретой соли или шерстяного платка.

Профилактика миозита

Чтобы предотвратить развитие шейного миозита, необходимо:

• не перенапрягать мышцы;
• избегать сквозняков и переохлаждений;
• укутывать шею на холоде;
• закаляться;
• своевременно лечить инфекционные болезни;
• следить за осанкой;
• не переносить болезни на ногах;
• заниматься спортом;
• при сидячей работе периодически делать упражнения для шейных мышц.

Воспаление мышц шеи – это очень болезненное состояние, которое существенным образом меняет самочувствие больного. Заболевание, характеризующееся острым процессом воспаления шейных мышц – это миозит. Этот недуг может поразить и взрослого, и ребенка, так как существует немало факторов, которые могут его спровоцировать. Считается, что именно шейный миозит является самым распространенным среди всех остальных видов миозитов.

Причины

Воспаление мышц, протекающее в острой форме, способно развиваться очень быстро. Бывает, что достаточно несколько часов для того, чтобы провоцирующий фактор успел подействовать и привести к развитию заболевания. Так может пройти несколько дней, прежде чем появятся первые симптомы, но так бывает значительно реже. У каждого больного все индивидуально.

Если имеет место сочетание нескольких факторов, то это повышает риск развития воспаления. Болезнь может протекать в разных формах.

Виды болезни

В медицине выделяют разные виды миозита в зависимости от того, по какой причине развилась болезнь:

• Инфекционный. Возникает под влиянием воспалительного процесса в организме, вызванного инфекцией – ОРВИ, красная волчанка, ревматизм.
• Гнойный. Для его развития болезнетворным бактериям (стрептококкам, стафилококкам и др.) нужно проникнуть через открытую рану в шейной области. Повреждение может возникнуть в результате травмы или операции на указанном отделе.
• Нейромиозит. Должно совпасть одновременно несколько факторов: физическое переутомление и переохлаждение шейных мышц, сопровождающееся уже имеющимся воспалением. Иногда болезнь развивается из-за ухудшения иммунных ресурсов организма. При усугублении проблемы возможны дистрофические изменения в периферических нервных волокнах.
• Дерматомиозит. Основных причин его развития несколько: проникновение в организм вирусов, аутоиммунные процессы, наследственность, гормональные изменения.
• Оссифицирующий миозит. Провокаторы – инфекции, травмы, врожденные патологии.

Только врач после диагностики сможет уточнить, какой именно вид миозита присутствует у больного.

Признаки заболевания

Симптомы болезни очень характерные, по которым можно достаточно точно распознать миозит:

Часто бывает так, что при легкой форме воспаления шейных мышц проблема может пройти сама собой через несколько дней. Впрочем, миозит может «вернуться», если не был устранен его провокатор.

Если же болезнь протекает в острой форме или с осложнениями, потребуется компетентная помощь медиков, которые на основе результатов диагностики проведут соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

При обращении к врачу с подозрением на миозит врач проводит пальпацию болезненного участка, назначает анализа крови с целью выявления признаков воспалительного процесса. Также может потребоваться электромиография, рентген шейной области и, в крайнем случае, биопсия пораженных тканей.

На основе результатов обследования назначается лечение. Могут использоваться лекарственные средства общего и местного воздействия:

• Анальгетики НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) – для частичного снятия боли. В том числе, могут использоваться инъекции, если воспаление и болезненные ощущения приобрели слишком интенсивный характер.
• Миорелаксанты – помогают избавиться от спазма и боли в пораженной мышце.
• Иммуносупрессоры. Назначает их строго врач, так как они имеют большое количество противопоказаний. Они предназначены для быстрого снятия воспаления путем угнетающего воздействия на иммунную систему.
• Жаропонижающие и антибактериальные препараты. Используются в лечении в основном гнойного миозита.
• Мази. Сегодня фармацевтика располагает большим количеством эффективных мазей для устранения боли, воспаления и отека мышц. Наносится средство непосредственно на тот участок, который поражен миозитом. Мази обладают согревающим эффектом. Противопоказаны при гнойном течении заболевания.

Домашние способы избавления от болезни

Лечение миозита не ограничивается приемом медикаментов и использованием мазей. Есть домашние методы помощи:

• Растирания, компрессы. Народная медицина располагает большим количеством разных рецептов. Например, можно изготовить греющую мазь на основе сала, которое растирают с порошком сушеного хвоща полевого в пропорции 4:1. После этого средство наносится на больной участок и укутывается теплым шарфом. Вместо такой мази может использоваться повязка с медом.
• Отвары, настойки.
• Специальные упражнения. Выполнять их лучше по рекомендации врача, чтобы не причинить себе еще больший вред.
• Массаж. Его назначать также должен врач, а проводить курс массажа – только опытный специалист.
• Диета. Удивительно, но она тоже важна. В рационе должно быть больше продуктов с клетчаткой и грубыми пищевыми волокнами, а также жидкости (вода, чай, компот), так как они способствуют скорейшему выведению токсинов из организма.

После того как миозит будет вылечен, обязательно, нужно уделить внимание профилактике, чтобы эта болезнь не вернулась вскоре.