Методы лечения заложенного носа у ребенка по комаровскому. Заложило нос у ребенка, то делать? У ребенка постоянно заложен нос: лечение

Заложенность носа при отсутствии выделений может показаться вовсе не заболеванием, а симптомом простуды - и действительно, как только ребенок излечивается от респираторной инфекции, это состояние также проходит. Но в ряде ситуаций заложенность является проблемой, которую необходимо тщательно исследовать. Так, она может свидетельствовать о развитии аллергической реакции либо же о том, что определенные инфекционные процессы приобрели хронический характер.

Если у ребенка нет насморка, но он постоянно дышит ртом - это повод обратиться к отоларингологу (ЛОРу), чтобы выяснить причину и определить схему лечения. В противном случае возможны осложнения - усугубление заболевания, а также проблемы в функционировании смежных органов.

Наиболее распространенными причинами того, что ребенок не дышит носом, а соплей нет, являются:

• вазомоторный ринит - заболевание инфекционной либо аллергической природы, выражается в воспалении носовых ходов, как следствие - их сужении, затруднении дыхания;
• вирусная инфекция - также провоцирует отек слизистой носа, заложенность появляется на ранней стадии ОРВИ, до появления обильных выделений (насморка);
• аденоидные формирования либо полипы - являются следствием частых простудных заболеваний, когда воспалительные процессы становятся хроническими;
• врожденные аномалии строения тела - деформация носовой перегородки, лицевого скелета, опухолевые формирования;
• травмы носа - если они влекут за собой деформацию носовой перегородки;
• продолжительное применение сосудосуживающих препаратов - организм «привыкает», как следствие, слизистая оболочка все больше отекает. Сопровождается повышенной утомляемостью, вялостью и головными болями.
• недостаточная влажность воздуха - недостаток влаги препятствует выведению слизи из носовых ходов, потому она накапливается и провоцирует забитый нос у ребенка.

Важно! Малыши первые полгода имеют очень узкие носовые ходы, которые то и дело забиваются высохшей слизью либо грудным молоком. Если малыш начал дышать ротиком, плохо ест, капризничает, необходимо бережно очистить его носовые ходы.

Если у ребенка не дышит нос, но соплей нет дольше 10 дней - необходимо срочно проконсультироваться с ЛОР-врачом.

Почему у ребенка не дышит только одна ноздря?

Если ребенок жалуется, что ему тяжело дышать только одной ноздрей, а вторая функционирует в нормальном режиме, для этого может быть несколько причин.

Одна из них - искривление носовой перегородки. Обычно данное отклонение от нормы невозможно диагностировать до достижения ребенком трехлетнего возраста. Но заложенность в таком случае хроническая, поскольку убирается искривление только после точного подтверждения диагноза и сугубо оперативным путем - иными воздействиями можно лишь кратковременно облегчить состояние.

Вторая - сухой воздух в помещении. Если других признаков инфекционного либо аллергического заболевания нет, это - наиболее вероятная причина. Слизистая в носовых ходах должна постоянно выделять определенный объем секрета, а в сухом помещении (с влажностью менее 60%) она эту функцию выполнять не может. Как следствие, возникает раздражение слизистых тканей, что делает возможным образование отечности. В таком случае могут забиваться как две ноздри, так и одна из них.

Третья причина - полипы. Их появление и рост препятствуют нормальному функционированию верхних дыхательных путей, а поскольку появляются они не симметрично, вполне может не дышать одна ноздря, а не обе сразу.

Почему закладывает нос во время сна?

Иногда дети жалуются, что они не могут дышать носом ночью либо утром, сразу после пробуждения. С причиной такой ситуации необходимо разбираться сразу. Что это может быть:

1. Сухой воздух. Во время бодрствования дети перемещаются из одного помещения в другое, на улицу, затем опять домой. Во время сна они длительное время находятся в одном помещении, в одном микроклимате - если он не достаточно комфортный, это может вызвать соответствующие проблемы. Чтобы избежать этого, необходимо установить в детской спальне измерительный прибор - гигрометр, а в отопительный период и в пик летнего зноя дополнительно увлажнять комнату.
2. Недостаточное выведение слизи. В вертикальном положении слизь выводится просто и быстро, в горизонтальном этот процесс заметно затруднен. Часть слизи не вытекает наружу, а стекает по стенке горла в нижние дыхательные пути, тем самым вызывая закладывание носа. Особенно актуально это при насморке (рините), когда количество выделений существенно увеличивается.
3. Аллергия. Аллергию может вызывать пух или перо (наполнитель подушки, одеяла), шерсть животных, которые лежат на кровати, а также постельные клещи (весьма распространенная проблема). При продолжительном контакте с аллергеном слизистая отекает, и возникает затруднение дыхания.

Выявив, почему у ребенка закладывает нос во время сна, не составит труда принять эффективные меры по устранению причины.

Как пробить нос ребенку?

Чем вылечить кроху? Помочь ребенку можно, «пробив» заложенность. Спровоцировать носовые ходы на выведение слизи можно как механическим, так и медикаментозным методом. К механическим относится применение груши-соплеотсоса либо назального аспиратора: наконечник инструмента вводится в заложенную ноздрю и аккуратными движениями осуществляется высасывания воздуха, а затем - и слизистой пробки. Маленьким детям показан именно данный метод, поскольку он более эффективен.

Также в ситуациях, когда нос не дышит, а соплей совсем нет, убрать скопления слизи помогают промывания солевым раствором. На 250 мл воды берется 1 ч. л. морской соли. Вода (либо же физраствор) должна быть комнатной температуры. Соль тщательно размешивается в жидкости, затем набирается в пипетку и закапывается в ноздрю: грудничкам по 1-2 капли, детям постарше по 2-4 капли. Также в аптеке можно приобрести готовые изотонические растворы.

Если речь идет о ребенке старше 7 лет, ему можно вводить подобное лекарство при помощи флакона-спрея: давление, что вырабатывается в момент впрыскивания, стимулирует пробку из слизи к движению. Для лечения детей помладше применять спреи не рекомендуется, поскольку они могут повредить еще слишком тонкую слизистую носовых ходов.

Аптечные препараты

Если ребенок плохо дышит носом, для лечения необходимо комплексное применение двух типов препаратов: сосудосуживающие и солевые растворы.

В первой категории наиболее эффективными являются «Тизин» и «Тизин Алерджи» (применяется для снятия аллергического отека), «Санорин», «Нафтизин», «Глазолин». Чтобы не вызывать привыкание организма и тем самым не ухудшить самочувствие ребенка, применять один препарат можно не дольше 3 дней, затем - если отечность не сошла полностью - его необходимо заменить на аналог с иным действующим веществом.

Аптечные солевые растворы производятся преимущественно из солей, взятых на Средиземном либо Мертвом морях, и дистиллированной воде. Это такие препараты как «Маример», «Хьюмер», «Но-соль». Их можно применять не только при заложенности, но и для профилактической очистки носовых ходов от слизи.

Народные средства

Если родители отдают предпочтение народной медицине либо хотят добиться максимального результата в короткие сроки, стоит узнать о том, какие меры будут эффективны при заложенности носа у ребенка. Помимо уже описанного солевого раствора, при ринитах без соплей у ребенка помогают:

• горячая ванная для ног - тепло поднимается от ног и выше, увлажняя тело изнутри, а пары горячей воды проникают сразу в слизистую, потому результат наступает сразу и держится довольно долго: если делать горячую ванночку перед сном, дыхание будет спокойным до утра;
• ингаляции над отваром картофеля - отварить корнеплод «в мундире», вынуть из кастрюли, а над посудой устроить водяную баню, вооружившись плотным полотенцем. Но такой вариант подходит только для аккуратных и довольно взрослых детей, поскольку эффективен только горячий отвар;
• массаж подушечной кисти - они расположены на руках под основанием больших пальцев. Известно, что каждая точка на руках имеет связь с определенными органами, массаж подушечной кисти благотворно влияет на состояние верхних дыхательных путей;
• сок каланхоэ – свежесорванный лист этого растения складывают пополам, выдавливая сок. Одной капли, введенной в ноздрю, достаточно, чтобы ребенок начал чихать, а вместе с чиханием из носовых ходов выведется и скопление слизи.

Общее положение

Важно помнить, что ребенок может иногда дышать ртом. Но он не должен делать это постоянно: воздух, попадая в организм через носовые ходы и опускаясь по носоглотке, во время этого движения очищается, согревается и увлажняется. При дыхании ртом этих качеств не будет, потому высока вероятность, как минимум, приобрести простудное заболевание.

При лечении заложенности носовых ходов убирают отечность - это увеличит просвет, а потому больше воздуха сможет поступать в организм. Одновременно с этим работают над устранением причины, которая привела к развитию заложенности.

Если нос у ребенка не дышит, схему лечения должен назначить врач. При неправильно подобранном медикаментозном воздействии можно добиться ухудшения состояния, а также осложнений в функционировании придаточных пазух, среднего уха, легких и бронхов.

Профилактика

Лучшая профилактика заложенности носа - высокий иммунитет и оптимальные климатические условия:

• температура воздуха в детской комнате должна быть не менее 20 о С;
• влажность воздуха - не ниже 60%;
• обязательно необходимы регулярные влажные уборки и проветривание;
• ежедневные прогулки не менее 1 часа в холодное время года и 3 - в теплое;
• питьевой режим - для детей старше 3 лет не менее 1 л воды в день;
• употребление витаминных комплексов в период ОРВИ;
• соблюдение гигиены носовой полости.

Оперативно замеченная заложенность носа в большинстве случаев (за исключением анатомической причины) устраняется быстро и без особых трудностей для ребенка. Полноценное дыхание - это не просто комфортно, но и важно для здоровья, Когда у ребенка забивается нос - главное, своевременно показаться врачу, чтобы понять, как правильно лечить заболевание.

Беспокойство со стороны родителей, относительно неправильной работы органов дыхания у детей, понятны. Любые нарушения в них провоцируют начало заболевания или говорят о возможно произошедших патологических изменениях. Проблема осложняется невозможностью полноценного опроса маленького ребенка и несвоевременностью диагностирования. Приходится искать причины на основе внешних проявлений, а определять заложенность наблюдая за поведением малыша.

Почему не дышит нос?

Сложность дыхания через нос объясняется его заложенностью, происходящей от трех основных причин:

1. Соплей или других препятствий находящихся в носу.
2. Анатомических дефектов развития в носовой полости.
3. Патологических изменений слизистых оболочек носа .

Дискомфортные ощущения, которые создает заложенность носа не самое страшное, что может случиться. Воздух, минующий носовые ходы, не согреваясь, не очищаясь, не обеззараживаясь, попадает в дыхательные пути через рот. Холодный, грязный, насыщенный микроорганизмами, он проникает в носоглотку и дальше по дыхательным путям. Отсюда частые простудные и инфекционные заболевания.

Чтобы понять, почему ребенок не может нормально дышать носом, а главное справиться с этим болезненным состоянием, надо рассмотреть ситуацию подробнее. С новорожденными все ясно, физиологический насморк для них обычное дело, но как обстоят дела с детьми повзрослее?

Без соплей

Ринит без соплей – самый сложный вариант состояния для родителей грудных детей. Нет явного признака забитости носа – назальной слизи, поэтому приходится его определять по вторичным признакам.

1. Аденоиды .
   • Гипертрофированные миндалины препятствуют заходу потока воздуха через носоглотку. Взрослые, компенсируют недостаток кислорода, усилением глубины и частоты дыхания, с детьми сложнее. Иногда у него просто не хватает сил или выносливости, поэтому со временем наступает кислородное голодание. Ребенок быстрее устает, чаще болеет, отстает от сверстников в физическом развитии. Его лицо приобретает характерные признаки.
2. Искривление носовой перегородки .
   • Возможны три типа искривления: физиологическое, травматическое и компенсаторное.
     • Первое – врожденное, генетическое;
     • второе – следствие прелома или вывиха;
     • третье – результат механического или патологического воздействия (полипы, опухоли, чужеродное тело).
   • Обычно, физиологическое искривление не нарушает дыхания, т.к. на фоне него ребенок развивается еще в утробе матери. Переломы и вывихи, наглядны и легко вылечиваются вправлением. С компенсаторными нарушениями все сложнее.
3. Полипы в носу .
   • Изменения полипозного характера больше проявляются у детей старшего школьного возраста. Чаще, на фоне перехода острого насморка в фазу гипертрофического хронического ринита.
4. Инородное тело в носу .
   • Засовывать себе в нос всякие мелочи это привычка детей младшего возраста. Ситуация опасна тем, что развивается мгновенно, а дальнейшее продвижение предмета по дыхательным путям чревато полным перекрытием воздуха.
5. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
   • В детском возрасте они достаточно редки. Обычно причина в генетической наследственности.
6. Аномалии врожденного характера.
   1. К таким проявлениям относятся узость носового канала или аномальное разрастание тканей (сосудов). Сюда же специалисты добавляют системную отечность .

С соплями

Знакомый всем насморк с текущими водянистыми соплями или густой застоявшейся слизью разнообразных оттенков. Он намного чаще приводит к закупорке дыхания через нос у детей.

1. Простудные заболевания .
   • Один из основных симптомов болезней простудного типа – заложенность носа . Причина в сужающих носовые каналы отеках и соплях практически полностью их перекрывающих.
2. Риниты .
   • Одна из стадий развития любого ринита – слизистые выделения из носа.
     • Для острой формы это вторая стадия, характеризующаяся отеканием слизистой и обильными соплями . Подсыхающие выделения могут образовывать корочки. Дыхание затруднено.
     • При вазомоторном и гипертрофическом рините нос перестает дышать из-за увеличения объема слизистой ткани. Сопли играют вспомогательную роль.

Симптомы заложенности носа у младенцев

Если исключить физиологический насморк новорожденных, который возникает на фоне адаптации малыша к новой окружающей среде, с заложенностью носа надо бороться. Но как ее распознать, если ребенок не сопливит? Поможет знание признаков нарушения дыхания у детей грудного возраста:

• младенец во время кормления капризничает, отказывается от груди;
• сопит, выплевывает соску;
• ворочается, плохо спит;
• не проявляет голода, ведет себя беспокойно;
• температурит (при острой форме заболевания);
• плачет измененным голосом ;
• «хрюкает» во сне.

На что обратить внимание при диагностировании?

Игнорирование появление насморка у грудничков приводит к сбоям в работе других органов. Но и неправильное лечение или постоянное влияние не благоприятных факторов, приводит к тому же результату.

1. Климатические условия в помещении.
   • Слишком горячий или наоборот холодный, влажный или пересушенный, воздух влияет на развитие заболеваний дыхательных путей. При диагностировании причин надо обратить внимание на условия содержания ребенка. Особенно комнаты, где он больше всего проводит времени.
2. Появление молочных зубов .
   • В грудничковом возрасте у 5-6 месячных младенцев начинают появляться первые молочные зубки. Эти изменения могут создать отечность слизистой, повышенное слюноотделение, плохой сон и аппетит.
3. Аллергия .
   • Бытовая химия, освежители воздуха, парфюмерные и косметические средства родителй могут провоцировать аллергическую реакцию малыша.
4. Вирусы и бактерии .
   • К этому фактору появления заложенности можно добавить другие симптомы: повышенная температура, ринит, кашель .

Что делать, когда нет дыхания из-за отека или соплей?

Отекшая слизистая носа препятствует свободному прохождению воздуха в легкие, недонасыщая кислородом кровь. Если гипоксия (кислородное голодание) сильна или продолжительна, то возможны необратимые изменения в органах и тканях грудничка. Самые чувствительные: головной мозг, сердце, печень.

Если не заняться лечением назального отека, то первыми признаками серьезных сбоев будут:

• плохой сон, храп, частые пробуждения;
• приступы недомогания, головная боль ;
• заболевания органов слуха и дыхательных путей (ринофарингит , риносинусит);
• потеря обоняния (полная или частичная);
• сбои в работе вегетативно-сосудистой системы;
• изменения патологического характера тканей головного мозга.

Хирургия

Среди прочих способов вернуть нормальное дыхание, хирургический – самый радикальный. Он показан, когда консервативные методы не дают нужного эффекта. Операция проводится после комплексного диагностирования и консультации с педиатром и ЛОР-ом.

При помощи хирургии удаляются полипы, аденоиды, устраняются инородные тела и новообразования. Хирург корректирует деформированную перегородку и другие анатомических аномалии носа. Операции проводится в стационарных условиях, подразделяясь на:

1. Репозицию костей носа – вправление, выпрямление после недавнего перелома.
2. Сетопластику (подслизистая резекция носовой перегородки) – хирургическое восстановление, нарушенного искривленной переносицей , дыхания.
3. Аденотомию (удаление аденоидов в носу):
   • ручную;
   • эндоскопическую;
   • лазерную
   • радиоволновую.
4. Вазотомию – рассечение сосудистой ткани между слизистой и надкостницей:
   • инструментальную;
   • лазерную;
   • криодеструкция;
   • вакуум-резекция.
5. Конхотомию – удаление назальной сосудистой ткани.
   • эндоскопичекую;
   • лазерную;
   • радиочастотную;
   • шейверную.
6. Полипотомию – удаление полипово в носу. И другие хирургические операции.

Инструментальная физиотерапия

Комплексное лечение заложенности носовых каналов у детей, включает и физиотерапевтические процедуры которые использует традиционная медицина, входят физиотерапевтические процедуры.

• Электрофорез.
  • Дарсонваль
• Фонофорез.
• Магнитотерапия.
• Лечение ультрафиолетовым излучением,
• СВМ-терапия.
• Ямик-процедура.

Физиотерапевтические процедуры

При частой заложенности носа у детей, специалисты, советуют лечение препаратами дополнять лечебными процедурами. Для грудничков, и малышей до года, промывания носа одно из основных средств лечения.

1. Солевые промывания .
   • Лечебное средство – готовые солевые растворы:
   • Лекарство можно приготовить и в домашних условиях из морской или поваренной соли (1/4 часть ч. л. на стакан кипяченой теплой воды).
   • Процедура промывания выполняется 3-4 раза в день, в зависимости заболевания. Пипеткой или одноразовым шприцом, набирается часть подготовленного раствора и вводится в один из носовых каналов.
   • Для грудничков достаточно 2-4 капли раствора, для детей от 3 до 7 лет до 1 мл вещества.
   • Солевые промывания противодействуют развитию отеков , угнетают патогенные микроорганизмы, подсушивают сопли .
2. Ингаляции .
   • Лечебная процедура, которая эффективно снимает заложенность носовых каналов и лечит органы дыхания. Ингаляционное сырье на основе эфирных масел можно купить в готовом виде (например, Ротокан). Домашние средства менее эффективны, зато для детей более безопасны.
3. ЛФК.
   • Для дошкольников и детей старшего возраста показано ЛФК на основе дыхательной гимнастики.

Нейбулайзер

Небулайзер для ингаляций грудничкам доказал свою эффективность. Этот аппарат принципиально отличатся характером воздействия лечебного вещества на пораженные участки.

Если в обычных ингаляторах грудничок не вдыхает, как надо лечебное вещество, то небулайзер распыляет раствор, покрывая ровным слоем участки слизистой. Есть и другие моменты.

Паровой ингалятор, схожий по воздействию с небулайзером, запрещен. Высокая температура пара грозит ожогами нежным слизистым оболочкам носа младенца. Отрицательный эффект может намного превысить пользу. Небулайзер же распыляет раствор при температуре не более 40 0 С - совершенно безопасно для грудничка.

Перед выполнением процедуры ребенка нужно подготовить: ватной турундой смочить внутренние поверхности носа. Можно использовать солевой раствор. Если в носовых каналах скопилась слизь , ее отсасывают резиновой грушей с мягким наконечником, или аспиратором.

Чем лечить затрудненное дыхание?

Специалисты советуют, перед тем как начать лечебные процедуры, помогающие устранить заложенность носа, предварительно провести диагностику с помощью взятия цитологического мазка со стенок слизистой органа. Если наблюдается увеличенное количество эозинофилов, значит нужно искать вещество, которое провоцирует появление у ребенка аллергии . Увеличение количества нейтрофилов прямо указывают на развитие воспалительных процессов. Для лечения вирусных заболеваний и простуды применяют, как препараты сосудорасширяющего характера , которые используются в традиционной медицине, так и процедуры, и народные средства.

Препараты

В зависимости от причин по которым не дышит нос , ребенку назначаются медицинские препараты. Затяжной ринит лечится следующими лекарствами:

• Назол Кидс.
• Назол Бэби.

Покупая ребенку лекарство в аптеке, необходимо внимательно изучать инструкцию, которую вкладывает изготовитель.

К огда заложен нос у ребенка, это доставляет выраженный дискомфорт не только ему самому, но и родителям. Постоянное выделение слизи, чихание, раздражение глаз не дают малышу спокойно спать, он капризничает, теряет аппетит, а если процесс сопровождается повышением температуры, то состояние может резко ухудшиться.

С признаками банальной простуды можно попробовать бороться самостоятельно – дать ребенку сироп от жара и боли, промыть нос соленой водой и напоить теплым чаем. Но в ситуациях, когда заложенность вызвана бактериальной инфекцией или налицо признаки аллергии – тянуть с вызовом врача не стоит, это чревато развитием осложнений.

Если не дышит нос у ребенка на фоне выделения слизи и повышения температуры, можно сразу заподозрить воспалительную форму заболевания, чаще она провоцируется вирусами или бактериями.

Изначально насморк мог протекать в легкой форме, но на фоне сниженного иммунитета, слишком сухого воздуха в доме или дополнительного переохлаждения простуда усугубляется наслоением вторичной инфекции.

Воспалительные заболевания

Среди патологий, протекающих у детей на фоне острого воспалительного процесса, можно выделить следующие:

• Острый вирусный насморк.

При попадании на поверхность слизистой вирусных агентов, начинается их активное размножение. Провоцирует процесс снижение иммунитета, переохлаждение или контакт с уже болеющими людьми (в саду, школе или дома).

Железы носового эпителия начинают усиленно продуцировать слизь, чтобы вывести патогены из организма, при этом возникает заложенность носа, консистенция соплей жидкая, цвет – прозрачный . У детей часто ринит вызывается герпесвирусом, при этом поверхность слизистой покрывается пузырьками, которые лопаются и формируют болезненные язвочки.

• Бактериальный насморк.

Сильно заложен нос у ребенка, слизь из носа почти не выделяется, поскольку она становится густой и меняет цвет на желто-зеленый – это явный признак наслоения бактериальной инфекции.

Так происходит в результате естественной борьбы детского организма с вирусами – лейкоциты скапливаются в носу в результате гибели вражеских агентов, а скопление лейкоцитарно-слизистой массы инфицируется. Высмаркивание не дает положительного эффекта, носовой эпителий сильно отекает и нос может совсем не дышать.

• Воспаление околоносовых пазух.

В зависимости от того, в каком именно синусе локализуется инфекция, выделяют гайморит, синусит, сфеноидит и этмоидит. На фоне воспаления у малыша поднимается температура, наблюдаются головные боли, заложенность носа без выделения слизи, потеря обоняния, отек слизистой.

Если один из воспалительных процессов вовремя не диагностировать, это может вызвать серьезные осложнения. В частности, синусит приводит к развитию менингита и даже сепсиса, поэтому родителям нужно проявить бдительность и не пропустить бактериальную инфекцию.

Аллергический ринит

Если у ребенка не дышит нос, но не наблюдается признаков воспалительного процесса (нет температуры, ухудшения самочувствия, слабости), он постоянно чихает и жалуется на зуд в ноздрях – это говорит о развитии насморка аллергической природы.

Конечно, такой диагноз подтверждается специальными методами обследования, но чтобы вовремя обратиться к аллергологу, родители должны обратить внимание на следующие признаки:

• набухание слизистой ткани, выраженная отечность;
• покраснение кожи вокруг носа;
• зуд и жжение в ноздрях, кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты;
• приступы мучительного чихания;
• слезотечение, покраснение глаз;
• обильные выделения прозрачной жидкой слизи из носа на фоне постоянной заложенности.

Аллергический насморк может быть сезонным (возникать в период цветения трав – весной и летом) или круглогодичным (беспокоить ребенка постоянно, особенно после контакта с раздражителями – домашними животными, пылью, запахом бытовых химикатов, табачным дымом, после употребления в пищу определенных продуктов или лекарств).

Вазомоторный ринит

Этот вид насморка провоцируется нарушениями в работе вегетативной нервной системы, сниженным иммунитетом, а также может возникнуть, если родители при первых признаках ринита начинают лечить ребенка сосудосуживающими каплями.

У детей со сниженным уровнем защитных сил организма, вегето-сосудистой дистонией и прочими поражениями неврологического характера вазомоторный ринит развивается из-за нарушений тонуса капилляров в носу.

Они самопроизвольно расширяются, не имея возможности возвращаться в нормальное положение, в результате чего возникают отечность слизистого эпителия и обильное выделение слизи.

Заложенность без насморка

Если у ребенка постоянно заложен нос, а выделения слизи не наблюдается, такая картина может быть спровоцирована следующими патологиями:

• Аденоиды.

При данном заболевании происходит патологическое увеличение лимфоидной ткани в носовой полости, которое существенно затрудняет процесс дыхания и вызывает ночной храп.

Заболеванию подвержены дети в возрасте до 6 лет, именно у них иммунная система еще не окрепла и реагирует на постоянную борьбу слизистой с вражескими агентами патологическим разрастанием лимфоидной ткани.

Постоянная заложенность не дает малышу дышать, он плохо спит по ночам, храпит, часто просыпается. Также нарушение дыхания могут привести к ухудшению внимания и памяти, по причине нехватки кислорода.

• Полипозные разрастания.

Болезнь представляет собой черезмерный рост ткани соединительного эпителия в полости носа. Развиться она может в результате частых инфекционных процессов в носоглотке, при снижении иммунитета и переохлаждениях.

Полипы проходят три стадии – сначала они маленькие и закрывают только верхний отдел носовой перегородки, в процессе роста они увеличиваются, что приводит к третьей стадии, когда перекрытым оказывается весь носовой проход.

• Искривление костной перегородк носа.

Может быть врожденным или приобретенным в результате травмы. Из-за невозможности одной ноздри пропускать полноценный воздушный поток, вторая начинает работать в усиленном режиме, вследствие чего слизистая ткань отекает и разрастается, вызывая заложенность носа.

Чем именно вызвана заложенность, определит врач в ходе обследования. Подтвердить или опровергнуть наличие полипов, аденоидов и искривления костной перегородки помогут проведение рентгенографии, эндоскопического обследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Лечение заложенности носа при инфекционном насморке

Лечить заложенность носа у ребенка, если она вызвана воспалительным процессом, нужно под строгим контролем врача. Госпитализация показана только в случаях синусита в тяжелой форме, остальные патологии можно лечить дома.

Родители должны следовать врачебным рекомендациям и создать малышу условия для скорейшего выздоровления:

• проводить влажную уборку и проветривание в комнате, где находится ребенок, следить за уровнем увлажненности воздуха;
• обеспечить полноценный питьевой режим (обильное потребление жидкости выводит токсины из организма и восстанавливает водный баланс);
• отсасывать слизь из носа маленьким детям с помощью спринцовки, более старших просить сморкаться. Затем проводится процедура промывания солевым раствором (можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке систему Долфин);
• включить в рацион ребенка мясные и рыбные бульоны (нежирные), овощи, свежие соки, морсы, давать ему чай с лимоном или малиной.

Медикаментозные препараты, которые будут назначены для терапии насморка, зависят от клинических проявлений, степени тяжести патологии и результатов бактериологического посева носовой слизи.

Антибактериальная терапия

Внутрь назначают средства Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Макропен, Флемоксин Солютаб.

Если предпочтителен инъекционный ввод препаратов, то рекомендуют получать Ампициллин, Оксам, Цефазолин, Цефтриаксон .

Группы назальных капель

Капли в нос могут понадобиться из следующих лекарственных групп:

• сосудосуживающие – Називин, Нафазолин, Ксилометазолин в детских дозировках. Нужны для снятия лишней отечности слизистой, применяются коротким курсом 3-4 дня;
• антигистаминные – Виброцил. Помогает снять отечность ткани, сузить сосуды, устранить признаки аллергического ринита;
• комбинированные – Ринофлуимуцил, Полидекса, Изофра. Содержат противомикробные, разжижающие и антигистаминные компоненты, для снижения воспаления, снятия отечности и облегчения вывода густой слизи;
• антибактериальные – Протаргол. Эффективно снижают уровень воспаления и подсушивают слизистую за счет содержания нитрата серебра.

При повышенной температуре показан прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов, таких как Ибуфен, Нурофен, Парацетамол .

Вирусная природа насморка требует назначения противовирусных препаратов Анаферон, Интерферон, Гриппферон .

Если лечение проводится в условиях стационара, ребенку помогут промывания забитого носа с помощью техники «Кукушка» или ЯМИК катетера , процедуры показаны при разлитом инфицировании пазух. По мере стихания воспалительного процесса, малышу назначают физиопроцедуры – УФО, лазерную или магнитную терапию.

Процедура промывания носа "кукушка". Научный центр здоровья детей.

Как лечить заложенность носа аллергической природы

Перед началом лечения аллергического насморка ребенку проводят кожные пробы на определение главного раздражителя, берут кровь на содержание антител типа IgE , собирают анамнез для установления причины заболевания (врожденное или приобретенное, чем вызвано).

Общая схема терапии включает:

• создание нормальных условий в месте проживания – устранение пыли, истребление грызунов, уборка и постоянное проветривание, поддержание оптимального уровня влажности (не выше 50%);
• ограничение контакта с раздражителем, будь то продукты питания, лекарства, бытовая химия, шерсть животных, споры плесени и прочие;
• налаживание режима питания – необходимо скорректировать рацион, ввести продукты, насыщенные Омега-3 кислотами (рыбу, орехи, семя льна, овощи и фрукты). Не давать ребенку шоколад, цитрусовые, яйца, бобы.

Медикаментозное лечение состоит из следующих пунктов:

• Антигистаминные таблетки . Назначаются для блокирования выброса в кров гистамина (вещества, провоцирующего развитие бурной реакции на раздражитель). Позволяют снять отек слизистой, устранить зуд и жжение в носу, избавить от чихания и ринореи. Детям подбираются препараты с наименьшим количеством побочных эффектов, чаще 2 и 3 поколения – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин.
• Кромоны – стабилизаторы мембран тучных клеток. Это Кромоглициевая кислота и Недокормил. Показаны при легкой и средней степени тяжести аллергического насморка, блокируют выброс гистамина из мембран тучных клеток, предотвращают обострения патологии.
• Интраназальные кортикостероиды – Назонекс, Беконазе, Ринокорт, Насобек. Оказывают мощное противовоспалительное действие, снимают отечность, замедляют усиленную продукцию слизистого секрета. Уже на 3-4 сутки применения препаратов забитый нос начинает дышать, исчезает чихание, уменьшается зуд, максимального эффекта можно добиться спустя 1-2 месяца применения (курс определяется врачом).
• Сосудосуживающие и увлажняющие капли – Називин, Оксиметазолин, Аква Марис, Маример. Применение препаратов с сосудосуживающим эффектом рекомендовано перед использованием системных кортикостероидов, например, за 5-7 дней до начала сезона цветения трав, дольше их применять нельзя. Увлажняющие капли и спреи помогают поддерживать нормальное состояние слизистой, очищать нос от засохших корок и густого экссудата.

Чтобы эффективно смывать с поверхности слизистой оболочки аллергены, рекомендуется промывать ребенку нос ежедневно солевым раствором, купленным в аптеке или приготовленным в домашних условиях из расчета 1 чайная ложка на 500 мл. теплой воды.

Процедура лучше увлажняет эпителий, нежели капли и спреи, снижает воспаление и облегчает дыхание носом.

Как правильно промыть нос детям

Терапия вазомоторного ринита

Что делать, если у ребенка заложен нос в результате вазомоторного ринита? Схема лечения предполагает два варианта – консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

У детей крайне редко прибегают к оперативному способу, а медикаментозное лечение зависит от того, какой причиной вызвано заболевание.

Главным условием успешного лечения является регулярное очищение носа малыша от скоплений густой слизи – для этого можно использовать Натрия хлорид, солевой раствор или систему для промывания Долфин. Промывание нужно проводить дважды в день, утром и вечером. Маленьким детям предварительно откачивают слизь аспиратором или резиновой грушей.

Сосудосуживающие капли и спреи рекомендуется использовать в крайнем случае, если вазомоторный ринит вызван не привыканием к этим препаратам. Лучше закапывать средства на ночь, для обеспечения спокойного сна. Хороший эффект дает сочетание сосудосуживающих препаратов с ингаляциями эфирных масел.

Нередко детям назначают назальные кортикостероиды и антигистаминные таблетки, для снятия отечности ткани, устранения зуда и жжения в носу. При использовании таких средств нужно соблюдать рекомендованную дозировку и кратность приема, зависящую от возраста и веса ребенка, а также тяжести протекания ринита.

При нарушении нейровегетативных реакций или капиллярного тонуса, терапия будет направлена на устранение признаков нервной возбудимости и снижение риска развития вегето-сосудистой дистонии.

С этой целью назначают препараты, восстанавливающие микроциркуляцию в тканях слизистой и укрепляющие стенки капилляров, например, Аскорутин.

Чтобы предотвратить появление вазомоторного ринита в дальнейшем, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• следить за нормальным функционированием вегетативной нервной системы, вовремя выявлять и устранять нарушения и расстройства;
• препараты сосудосуживающего действия закапывать малышу строго в указанных дозировках, длительность их использования – не дольше 5 дней подряд;
• свести к минимуму факторы, которые могут отрицательно сказаться на состоянии нервной системы ребенка и вызвать повышенную нервозность.

В тяжелых случаях заболевания, когда слизистые оболочки носа претерпели значительные изменения гипертрофического характера, вылечить носик поможет операция – вазотомия нижних носовых раковин.

Эффективно показали себя методики лазерного лечения и криотерапии – они являются малотравматичными, проводятся под местной анестезией и хорошо переносятся детьми.

При отсутствии лечения стекающая по задней стенке слизь будет провоцировать приступы сухого кашля, а в некоторых случаях заложенность носа приводит к развитию гипоксии мозга.

Это провоцирует ухудшение памяти, внимания и может стать причиной снижения успеваемости, если ребенок учится в школе.

Лечение полипов и новообразований

Чтобы устранить полипозные разрастания в носу у ребенка, сначала прибегают к методам консервативной терапии, путем антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов в форме таблеток и интраназальных средств.

Лечение аденоидов (патологического увеличения ткани носоглоточной миндалины) предполагает схожие методы терапии, поэтому будет рассказано об общих принципах.
На первоначальном этапе лечения важно выявить и устранить первопричину роста полипов, для этого нужно исключить раздражающие факторы.

К этим мерам относится:

• ограничение контакта с аллергенами, инфекционными бактериями и вирусами;
• своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний носоглотки путем антибиотикотерапии;
• противоаллергическое лечение с использованием препаратов антигистаминной группы, назальных кортикостероидов и иммуномодуляторов.

Есть еще один способ консервативного лечения полипов – это термическое воздействие на пораженную ткань. Слизистую нагревают до 70°С, в результате чего спустя 3-4 дня полипозные отростки произвольно отпадают, а ребенку остается только высморкать их.

Этот метод подходит для детей старше 7 лет, поскольку ребенок младшего возраста может вдохнуть частицы отторгшейся ткани.

В лечении полипов и аденоидов хорошие результаты дает физиотерапия – применяются методы эндоназального ультрафиолетового облучения, УВЧ, электрофорез, посещение солевых пещер. Такое лечение будет хорошим дополнением к медикаментозным препаратам.

Показания к оперативному лечению вегетативных разрастаний в носоглотке:

• большой размер разросшейся эпителиальной и лимфоидной ткани;
• частые рецидивы гнойно-воспалительных процессов;
• потеря обоняния;
• искривление костной перегородки носа;
• развитие бронхиальной астмы;
• кислородное голодание вследствие постоянного дыхания ртом;
• полное перекрытие носовых ходов.

Современным и безопасным методом избавления от полипозных разрастаний и аденоидов считается лазерное лечение .

Воздействие лазера занимает не дольше 15 минут, процедура малокровна, не травматична, а ткани после нее восстанавливаются в течение 1-2 недель.

После операции ребенку показан прием витаминов и иммуномодуляторов для исключения рецидивов патогенных разрастаний. Также в течение 2-3 месяцев показано использование назальных кортикостероидов.

Нужно понимать, что лечение заложенности носа у ребенка, особенно если оно вызвано бактериальной инфекцией или аллергией, должно быть комплексным и своевременным, во избежание серьезных осложнений.

Для профилактики подобных патологий стоит заниматься закаливанием, повышением общего и местного иммунитета, приучать его к гигиене носовой полости.

Если у ребенка заложило нос, но при этом нет никаких респираторных признаков ОРВИ - обильного насморка, кашля, температуры, общей интоксикации, можно предположить о более серьезных причинах, в которых помогут разобраться отоларинголог и аллерголог.

Взрослые по собственному опыту знают, какой дискомфорт вызывает затрудненное носовое дыхание и как это влияет на качество жизни, общее самочувствие. Заложенность носа без соплей у ребенка усугубляется анатомическими особенностями носовых ходов: они гораздо уже, чем у взрослых, а слизистая более нежная и чувствительная. Ребенок с заложенным носом жалуется на головные боли, быструю утомляемость, слабость, плохо ест и спит. Такое состояние объясняется дефицитом кислорода и негативно влияет на общее развитие организма.

Почему у ребенка заложен нос

Причины заложенности - отечность слизистой, скопившаяся густая слизь или какое-либо препятствие в носу, которое затрудняет прохождение воздуха. Чем могут быть вызваны эти состояния?

• Простуда, ОРВИ, грипп, летучие вирусные инфекции. Насморк - наиболее частый респираторный симптом. Образование слизи - ответ иммунной системы на попадание вируса в носоглотку. Слизь, или в простонародье сопли, может быть жидкая и вязкая. Чем гуще сопли, тем труднее ребенку дышать. При ОРВИ сопли проходят в течение 5-7 дней. Как правило, специфического лечения насморк не требует, слизь перестает вырабатываться, когда вирус утрачивает свою жизнеспособность. Подробнее о насморке у ребенка читайте в другой нашей статье.
• Бактериальная инфекция и осложнения. Чаще всего она бывает вторичной, то есть присоединяется после перенесенной ОРВИ. При ослабленном иммунитете и неправильном лечении вирусной инфекции могут возникать различные виды синусита - воспаление носовых пазух. Кроме заложенности, могут наблюдаться гнойные выделения из носоглотки.
• Аденоиды. Сильная заложенность носа нередко связана с воспалением аденоидов - аденоидитом. Это заболевание чаще всего развивается у малышей дошкольного возраста от 3 до 7 лет. Если у ребенка закладывает нос ночью, а днем носовое дыхание сохраняется, это может быть признаком 1 степени аденоидов. Подробнее о симптомах и лечении аденоидов у детей читайте в другой нашей статье.
• Аллергия. Если причина в аллергенах, обычно заложенность носа сопровождается другими симптомами: зуд, отечность слизистых, частое чихание. Обычно возникает сразу после контакта с аллергеном. При этом могут быть обильные выделения из носа или насморк совершенно отсутствует. Аллергический ринит может быть сезонным и проявляться в период цветения определенных растений. Но часто аллергический насморк у детей связан с домашними аллергенами: бытовая химия, средства гигиены, пылевые клещи, шерсть животных, красители одежды и т.д. Также у ребенка может быть пищевая аллергия: нос может заложить после съеденного шоколада, цитрусовых, меда и других высокоаллергенных продуктов.
• Табачный дым. Если ребенок поставлен в условия «пассивного курильщика», слизистые носоглотки у него будут постоянно раздражены и воспалены. Курить в присутствии детей категорически запрещено. Пассивное курение провоцирует не только отечность слизистой носоглотки, но и бронхиальную астму.
• Гормональные нарушения. При гормональном скачке в период полового созревания может возникать отечность слизистых носоглотки.
• Врожденные патологии, травмы носа. Если у ребенка заложен нос, но нет соплей, это может говорить об искривлении носовой перегородки, частичной или полной непроходимости носовых ходов. Эти патологии могут быть врожденными или полученными вследствие травм. Они могут быть обнаружены с опозданием, например, при плановом осмотре в 1 или 2 года, а то и позже. Чтобы исключить эту причину при продолжительной заложенности носа, нужно обязательно показаться отоларингологу на первом году жизни.
• Опухоли. Они могут быть различной этиологии - доброкачественные и злокачественные. Также полипы на слизистой носа и придаточных пазух затрудняют прохождение воздуха.

Если насморк безосновательно лечится назальными сосудосуживающими каплями, это может привести к сильному отеку, сухости слизистой и усугубить проблему. Также отечность может появиться после неправильного и слишком частого промывания носа. Поэтому так важно консультироваться с врачом перед проведением любых процедур, касающихся носа. Особенная осторожность требуется при лечении малышей до 3 лет.

Врачебная помощь

Что делать, если у ребенка не дышит нос?

• Осмотр педиатра. Если заложенный нос - явный признак ОРВИ, врач назначает симптоматическое лечение насморка.
• Консультация отоларинголога. Необходимо посетить ЛОРа, чтобы исключить синусит, аденоиды, полипы, кисты, патологии носовых ходов и носоглотки. В этой ситуации важен визуальный осмотр, а также дополнительные методы обследования. Консультации специалистов по телефону или в режиме онлайн не подходят. Врач должен видеть носоглотку. Аденоиды 3 степени и полипы обычно лечатся хирургическим путем. Синусит требует длительного амбулаторного лечения, регулярного осмотра у отоларинголога, повторной диагностики.
• Консультация аллерголога. Если в грудном возрасте у ребенка диагностировали атопический дерматит, то в 3 года у него могут появиться признаки аллергического ринита. Хотя чаще всего это заболевание встречается у детей 6-7 лет. А в 10-12 лет может развиться хронический аллергический ринит, если вовремя не обратиться к специалисту. Но какие бы эффективные препараты ни назначались, без устранения аллергенов лечение будет бесполезной тратой времени и денег. Об этом на первой же консультации предупредит врач. При аллергической заложенности носа доктор назначает антигистаминные препараты, которые снимают отечность и облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективный из них - «Эриус».

Если не установлена причина заложенного носа, лечить его можно годами (без преувеличения!) Поэтому важно найти профессионала и с доверием отнестись к назначенному лечению.

Как облегчить носовое дыхание

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с педиатром или узким специалистом. Чем можно помочь ребенку, у которого заложен нос?

• Гигиена помещения. О том, что воздух должен быть влажным и прохладным, неустанно твердят все педиатры. Хорошо, если удается удерживать влажность от 50 до 70%, а температуру воздуха от 18 до 20 °С. Также рекомендована частая влажная уборка, регулярные проветривания, устранение потенциальных аллергенов. Часто бывает, что выздоровление наступает, если обеспечиваются нормальные параметры воздуха.
• Прогулки. Показаны, если нет температуры, ребенок чувствует себя хорошо. Замечено, что во время пребывания на свежем воздухе уменьшается отек слизистой, густые сопли разжижаются, носовое дыхание улучшается. Только место для прогулок должно быть экологически чистым. Противопоказанием может быть сильный мороз. Также не рекомендованы прогулки в период цветения растений-аллергенов, если у ребенка аллергический ринит.
• Обильное теплое питье. При ОРВИ - это одно из условий быстрого выздоровления. Нехватка жидкости приводит к пересыханию и отечности слизистых носоглотки. Это влечет за собой образование густой слизи и заложенность.
• Народные средства. Применяя народные методы лечения, следует помнить о двух мерах безопасности: возрастные ограничения и возможность аллергической реакции. Также категорически запрещены паровые ингаляции, прогревания, горячие компрессы на нос при температуре и бактериальной инфекции. Что чаще всего применяют при заложенном носе? Отвары лекарственных трав для ингаляций; прогревание вареными яйцами; разведенный сок каланхоэ и алоэ для закапывания; горчичные ванночки для ног или горчичники на стопы; травяные примочки в нос на основе ромашки и зверобоя. Также полезно делать массаж: сначала круговыми движениями нужно потирать крылья носа и переносицу, затем делать легкие постукивающие движения.
• Капли от заложенности носа для детей. Если совсем ничего не помогает, для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие капли. Их задача - не лечить сопли, а «пробить» нос. В среднем действуют от 3 до 6 часов. Врач рекомендует их закапывать на ночь, чтобы ребенок смог спокойно спать и полноценно дышать. Выбор этих препаратов огромен: «Галазолин», «Виброцил», «Отривин», «Тизин», «Санорин», «Називин» и другие. Нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозу, назначенную врачом. Часто сосудосуживающие лекарства назначают при аллергических отеках слизистой. Подробнее о каплях от насморка у детей читайте в другой нашей статье.

Подробнее о промывании носа

Эта процедура проводится по назначению врача при насморке и осложнениях после ОРВИ - синуситах. Применяются антисептические препараты: «Мирамистин», «Протаргол», «Колларгол» и другие. Из аптечных солевых растворов для промывания наиболее известны: «Аква Марис», «Салин», «Аква-лор». Также промывать нос рекомендуют отварами лекарственных растений: ромашка, календула, чистотел, кора дуба, шалфей, девясил и другие. Но, к примеру, при полипах или аллергическом отеке слизистой промывание не имеет смысла. Почему опасно промывать заложенный нос? Жидкость не будет стекать в носоглотку, поскольку проход сужен из-за отечности. Зато она легко под давлением попадет в слуховую трубу. И к заложенности носа может присоединиться отит - воспаление среднего уха. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют сначала применять сосудосуживающие капли, а затем через какое-то время промывание. Если у ребенка не дышит нос при синусите, домашних процедур не достаточно, показаны промывания носа («кукушка») в амбулаторных условиях.

Более подробно о правилах промывания носа в домашних условиях читайте в другой нашей статье.

Сильная заложенность носа у ребенка может быть связана с типичной ОРВИ. В этой ситуации респираторный симптом исчезает через неделю. Но если носовое дыхание затруднено на протяжении длительного времени, следует обратиться к узким специалистам. Наиболее частые причины невирусного характера при заложенном носе - аллергия и аденоиды.

Распечатать

Трепетное отношение к здоровью ребенка - первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.

Грудной ребенок хрюкает носом

Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?

Всему виной физиология

Почему Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.

Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления - еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение - горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.

У вашего носик, а соплей нет. "Насморк ли это?" - спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.

Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому - узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.

Не патология ли это?

Новорожденный ребенок "хрюкает", а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.

Среди наиболее распространенных:

• Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
• Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат - отек и хрюкающее дыхание.
• Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в

Непонятный диагноз - стридор

Стридор - заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как "шум при дыхании". Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.

Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.

Как помочь младенцу?

Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.

Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.

Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.

Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам - чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.

Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).

Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.

Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.

Промываем детский нос правильно

Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?

Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.

Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Меры профилактики

Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.

Подробнее о них ниже.

1. Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
2. Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
3. Избавляемся от накопителей пыли.
4. Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
5. Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову - это способствует нормализации дыхания.
6. Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
7. Регулярно купаем малыша.
8. Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.

Как правильно ухаживать за носом малыша?

В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день - в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.

Нос заложен, сопли отсутствуют - как быть?

Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.

Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине - аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.

С подобным можно столкнуться и при полипах - доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.

Также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.

В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.

Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.