Лечение ларингита у взрослых. Ларингит: симптомы и лечение

Которого будут описаны ниже, представляет собой воспалительный процесс, поражающий гортань. Как правило, патология связана с такими болезнями инфекционного типа, как скарлатина, корь, коклюш. Прогрессированию ларингита способствуют несколько факторов. В первую очередь, это переохлаждение, употребление алкоголя, курение, дыхание ртом, перенапряжение гортани.

Причины патологии

Заболевание может быть продолжительным (хроническим) либо кратковременным. Как правило, развитие патологии происходит быстро. Длится заболевание около двух недель при кратковременной форме и более 2-х недель - при хронической. развивается как самостоятельная патология в результате чрезмерного перенапряжения гортани (к примеру, у преподавателей или певцов) или переохлаждения. Эта форма может также являться одним из симптомов общей острой инфекции (кори, гриппа и прочих). Воспаление может распространяться на всю гортань или слизистую надгортанника, стенок в подголосовой полости, Хроническая форма развивается вследствие рецидивирующего (повторяющегося неоднократно) острого ларингита либо продолжительных воспалительных процессов в глотке, носу и его пазухах.

Как проявляется болезнь в острой стадии?

На фоне острого ларингита отмечается значительное покраснение слизистой. В районе стенок преддверия наблюдается сильное припухание. Из воспаленных, расширенных сосудов может проступать кровь, в результате чего на слизистой могут обнаруживаться багровые точки. Зачастую воспалительный процесс распространяется не только на область гортани, но и на трахеи. Патология при этом сопровождается сильным кашлем, как правило, с отделением мокроты, которая вырабатывается слизистой трахеи и гортани.

Признаки хронического течения заболевания

Хронический ларингит протекает на фоне общего ухудшения состояния, часто отмечается повышение температуры. При лабораторном исследовании в крови обнаруживается повышение содержания лейкоцитов, ускорение СОЭ. В случае преимущественной локализации воспаления в районе задней стенки или надгортанника, может появиться болезненность при глотании. Сужение голосовой щели (из-за спазма, отека, а в некоторых случаях вследствие абсцесса) провоцирует затруднение дыхания. Пациент жалуется на чувство першения, сухость, царапанье в горле. Голос при этом становится хриплым. Сначала отмечается сухой кашель, а затем начинает отхаркиваться мокрота. Состояние сопровождается головными болями, незначительным (до 37.4 градусов) повышением температуры. Если пациент соблюдает постельный режим, то длительность патологии не превышает 7-10 суток. Чем лечат ларингит? Об этом далее в статье.

Общие терапевтические мероприятия

При острой форме патологии лечение направлено на устранение причин, спровоцировавших состояние. Для создания полного покоя в гортани пациенту предписано в течение пяти или семи суток не разговаривать. Необходимо исключить употребление алкоголесодержащих продуктов, острых блюда, приправ и пряностей. Категорически противопоказано курение. Дополнительно назначается теплое питье, полоскания горла. Особенно эффективны ингаляции при ларингите небулайзером. Препараты, которые применяют для проведения этих процедур, будут описаны ниже. Рекомендовано также прикладывать тепло на область шеи (согревающий компресс или повязку).

Хронический ларингит. Чем лечить?

Лекарства для устранения симптомов патологии должен назначать врач. Пациенты с хронической формой заболевания должны быть непременно обследованы специалистом. В соответствии с общей клинической картиной будут рекомендованы терапевтические мероприятия. Чем лечат ларингит обычно? Как правило, врач назначает смазывание или орошение глотки, физиотерапевтические процедуры, медикаменты. В особо тяжелых случаях может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Наиболее популярные и эффективные медикаменты

Какие можно применять лекарства от ларингита у взрослых? Как уже было сказано выше, в состав терапевтических мероприятий входят различные процедуры, орошения глотки в том числе. Эффективным средством является смесь 0.9 % физраствора (200 мл) и 10 % йодной настойки (5 капель). Орошения проводят 2-3 раза в течение дня. Дозировка состава на одну процедуру - сорок-шестьдесят миллилитров. Длительность применения - от 5-6 дней. Для устранения симптомов ларингита применяют также щелочно-масляные ингаляции. Продолжительность терапии таким методом - пять дней в случае присутствия в гортани вязкой мокроты и корок.

Смягчающие и противовоспалительные средства

Какие еще назначаются лекарства от ларингита у взрослых? В качестве смягчающих и противовоспалительных средств рекомендованы вливания в гортань по 1.5-2 мл однопроцентного масляного раствора облепихового масла и ментола (на протяжении десяти суток). Вяжущее и прижигающее действие оказывают такие растворы, как "Резорцинол" (0.5 %), "Протаргол" (2 %), "Колларгол" (1-3 %). Дозировка - 1.5-2 мл. Вливания в гортань этих средств осуществляется ежедневно на протяжении десяти суток.

А что делать, если появился кашель при ларингите, как лечить его? Для разжижения мокроты производят вливания в гортань раствора "Трипсин" или "Химотрипсин" (по 1.5-2 мл), персикового либо облепихового масла. При недостаточности деятельности нервно-мышечной системы гортани назначается электрофорез с пятипроцентным раствором хлорида кальция на воротниковую область. Рекомендовано 12-15 процедур продолжительностью 15-20 минут.

Средства широкого спектра действия

Чем лечить ларингит у взрослого? Какие еще существуют эффективные средства? Неплохо зарекомендовал себя медикамент "Гентамицин" - 4 % раствор для инъекций. Данное средство допускается применять и для проведения ингаляций. Препарат способен воздействовать на большинство патогенных микроорганизмов. Для проведения ингаляций рекомендуемая дозировка - 2 мл лекарства, растворенные в 3-х мл физраствора.

Средство "Диоксидин" (0.5 %) обладает дезинфицирующим эффектом. Назначается пациентам с хроническими и острыми патологиями глотки. Доза на ингаляцию - 5 мл.

Средство "Лазолван" также применяется с физраствором (смешивается 1:1).

Препарат "Флуимуцил", активным компонентом которого является ацетилен, способствует разжижению мокроты, за счет разрушения полимерных связей. Этот медикамент нецелесообразно применять при сухом кашле при небольшом объеме вязкого секрета.

Все указанные лекарства для ингаляций при ларингите могут использоваться с разными видами устройств. Исключением являются приборы выпаривающего типа. Для проведения процедуры рекомендовано 3 мл раствора дважды в сутки. К показаниям к применению указанных средств относят не только ларингит. Лечение антибиотиками широкого спектра активности применяется и при бронхитах, гнойных патологиях легких и других заболеваниях органов системы дыхания.

Обострение патологии у ребенка

У детей 6-8-летнего возраста часто диагностируется особая форма патологии - ложный круп. Проявления заболевания аналогичны гортани. Риск возникновения такого состояния высок при острой форме ларингита. Осложнение опасно вероятностью резкого затруднения дыхания вследствие сужения просвета гортани. Вместе с этим состояние сопровождается спазмами голосовой щели. Обычно ложный круп развивается внезапно, во время сна. Проявляется состояние повышенным потоотделением, затруднением дыхания, беспокойством. Отмечается также посинение губ. Спустя минут 20-30 минут состояние стабилизируется. Во время приступа температура остается в пределах нормы или повышается незначительно. Ухудшение состояния может повторяться на следующую или даже в эту ночь. При появлении первых признаков патологии следует незамедлительно вызвать скорую. Для ослабления приступа рекомендовано поставить горчичник, дать ребенку теплое питье (молоко, например). Несколько стабилизирует состояние ножная горячая ванна (около 39 градусов) на протяжении пяти-семи минут.

Лечим ларингит в домашних условиях

Как известно, существуют различные народные средства для избавления от тех или иных патологий. Как и чем лечат ларингит? Приведем несколько распространенных рецептов.

Эффективным средством является трава или масло эвкалипта. В большую кастрюлю (с широким дном) следует положить несколько ложек сухого сырья и, залив кипятком, поставить на огонь. Вместо травы можно использовать три-четыре капли эвкалиптового масла. Эффективны также такие лекарственные растения, как ромашка, шалфей или зверобой. В состав рекомендуется добавить соду (1 ст. л). Когда раствор закипит, следует встать рядом с кастрюлей и вдыхать пары. Если болеет маленький ребенок (до полутора лет), то малыша нужно взять на руки и подержать вблизи кипящего раствора. Выделяемые пары оказывают бактерицидное воздействие. Такие ингаляции рекомендованы три-четыре раза в сутки.

Другие народные рецепты

Прежде медикаментами, народная медицина рекомендует воспользоваться натуральными средствами. Так, например, можно измельчить луковицу на терке и полученную массу положить в кипящее молоко (пол-литра). Не доводя до кипения, снять с огня и процедить, остудить. Стакан теплого раствора выпивают на ночь, остальное - в утренние часы (тоже теплым). Принимать средство нужно несколько дней. При осиплости и хрипоте рекомендуется взять 100 грамм моркови и отварить их в молоке (0.5 л). Питье процеживают, принимают небольшими глотками. Эффективно также полоскание соком свежей капусты. При острой форме ларингита помогает отвар сухих яблок. Его принимают по 0.5 стакана с медом 1-2 раза в день. Пить отвар следует горячим. Для ингаляций подходит картофельный отвар. Следует сварить картошку "в мундире", слить воду. Наклонившись над кастрюлей и накрывшись полотенцем, нужно вдыхать пары ртом.

Профилактика заболевания

Прежде всего, мероприятия по предупреждению развития ларингита направлены на предотвращение простудных патологий. Специалисты рекомендуют, в первую очередь, большое внимание уделять гигиене. Необходимо регулярно мыть руки, пользоваться одноразовыми салфетками. Не следует трогать нос или рот грязными руками. По возможности необходимо избегать контакта с больными простудой. Очень полезно чаще бывать на свежем воздухе, при этом следует обезопасить организм от переохлаждения. Особое внимание нужно уделять состоянию голосовых связок. Не следует разговаривать на морозе, зимой обязательно носите шарф и шапку. Жилое помещение должно регулярно проветриваться. Температуру и влажность необходимо поддерживать на оптимальном уровне. Если рабочая деятельность связана с вредным производством, то после контакта с токсическими соединениями рекомендуется проводить ингаляции для устранения этих веществ из организма. Лучше вовремя предупредить, чем лечить ларингит. У взрослого организм более устойчив к вредному воздействию внешних факторов. А вот дети в большей степени подвержены заболеваниям. Поэтому необходимо с малых лет проводить мероприятия, укрепляющие организм малыша.

Как предупредить болезнь у ребенка?

Выше мы рассказали, чем лечат ларингит. А что делать, чтобы предотвратить его возникновение у детей? В числе основных профилактических мероприятий следует назвать закаливание. Вне зависимости от сезона, необходимо регулярно гулять с ребенком на свежем воздухе. Очень эффективны обливания холодной водой, контрастный душ. Одежду следует выбирать в соответствии с сезоном, чтобы уберечь организм от перегревания или переохлаждения. Неотъемлемым условием нормального развития иммунитета является сбалансированное питание. С пищей ребенок, как, собственно, и взрослый, должен получать все необходимые микроэлементы и витамины. Обязательно нужно соблюдать режим дня. Физические и умственные нагрузки должны быть распределены рационально. Не следует допускать переутомления ребенка. Основным направлением профилактических мероприятий в целом является укрепление иммунной системы. Кроме прочего, этому способствует дополнительный прием адаптогенов: экстракта элеутерококка и прочих. Однако прежде чем давать какие-то препараты ребенку, необходимо проконсультироваться с педиатром.

Признаки и симптомы

Слабость, ухудшение общего состояния, боль при глотании – признаки начинающегося ларингита

Острый ларингит проявляет себя в результате переохлаждения, курения, дыхания через рот. Болезнь может протекать в течение двух недель. Начинается недуг со слабости и ухудшения общего состояния, повышения температуры. Возникают болевые ощущения при глотании, особенно болезненно это происходит на задней стенке гортани . Дышать становится намного труднее, голос начинает хрипеть. Сухость в горле и ощущение царапания беспокоят больного.

Из данной статьи можно узнать, и какими методами.

Как употреблять сироп от кашля при ларингите у детей, указано в данной

На первом этапе болезни появляется сухой кашель, а позднее – мокрый. Может временами пропадать голос или становиться грубым и хриплым. Горло будет болеть, поднимется температура и будет достаточно высокой. В основном болезнь длится от 7 до 14 дней.

Нужно исключить из употребления острую пищу, горячую еду, газировку, так как эти продукты могут еще больше раздражать горло. Острый ларингит хорошо лечится, но если пренебрегать правилами лечения, то он может перейти в хроническую форму.

Хронический ларингит нужно лечить достаточно долго, нужно иметь терпение. Возникает в результате попадания в организм инфекции. Часто болезнь возникает у мужчин, которые курят. Основной симптом при хроническом ларингите – это нарушения голоса или быстрая усталость в результате разговоров. Кашель, который особенно сильный по утрам, и охриплость возникает сначала болезни. Больной ощущает, что в горле находится инородное тело. Если человек хочет наладить голос, пытаясь убрать хрипотцу, то это приведет только к осложнению болезни. Хронический ларингит протекает в несколько стадий. Поэтому возникают и другие формы ларингита.

Катаральный ларингит возникает в результате диффузного утолщения оболочки. Но эта форма протекает легче, чем все остальные формы ларингита. Обычно протекает на фоне других ОРВИ. Часто возникает в период вспышек инфекций. Начинается внезапно, высокой температуры не наблюдается, дискомфорт в горле. Может возникать частый лающий кашель, выделения при кашле возникают в виде слизи, затем слизь выходит вместе с гнойниками.

Аллергический ларингит возникает в результате действия на организм какого-то компонента. Этим компонентом могут быть продукты питания, пыль, пыльца, краска, тополиный пух, лекарственные препараты. Этот вид может протекать как в острой форме, так и в хронической. Острая форма аллергического ларингита проявляет себя утром в виде кашля, удушья, першения, голос не пропадает. Такие приступы постоянно повторяются, но через 2 недели они проходят.

Хроническая форма проявляется такими же признаками, как и острая форма. Но симптомы могут возникать периодически, например, с наступлением весны. Поражаются голосовые связки, возникает осиплость, жжение в горле, кашель.

Атрофический ларингитможет развиваться достаточно длительно. Слои и структура ткани меняется, сквозь оболочку гортани просвечиваются кровеносные сосуды. Рефлекс глотания потихоньку тухнет, а может и вовсе пропасть в результате затрагивания инфекцией нервных окончаний. Количество желез гортани уменьшается, что приводит к изменению качества слизи. В начале гортани образуются складки, которые воспаляются, затем происходит уплотнение и замещение соединительными тканями. Именно они делают процесс атрофии необратимым.

Чтобы состояние больного не ухудшалось, при ларингите ему нельзя есть горячую пищу, пряности, пить газировку.

Гипертрофический ларингит проявляется охриплостью, жжением, кашлем. Происходит чрезмерное размножение клеток слизи. Поэтому часто такой диагноз близок к предраковому состоянию. Происходит утолщение голосовых связок, за ними образуются узелки, глотка имеет серо-красный или синий оттенок. Появляется общая слабость организма.

Лечение ларингита дома

Для того чтобы не усугублять болезнь, необходимо:

• отказаться от курения;
• не напрягать голосовые связки;
• начать употреблять правильную пищу;
• обильно пить;
• не переохлаждать горло.

Под правильным питанием подразумевается отсутствие в пище острых специй, то есть еда должна иметь нейтральный вкус.

Пища должна быть теплой, но не горячей. Употребление минеральной воды и теплого чая или молока рекомендуется.

Какие еще меры необходимо принять?

1. Место, где находится больной, должно быть проветрено.
2. Температура воздуха должна составлять 20 градусов.
3. Влажность не меньше 60%.
4. Находиться вблизи табачного дыма запрещено.
5. Если болезнь протекает легко, то все равно лучше не ходить на улицу, а остаться дома.

Что необходимо делать для устранения ларингита?

1. Нужно обязательно полоскать горло (например ) и лучше несколько раз в день .
2. После полоскания брызгайте спреем.
3. Если вы почувствовали, что заболеваете, то нужно сразу поставить согревающий компресс, который нужно менять 2 раза в день.
4. Проводите ингаляции: дышите над парами картошки или щелочным раствором.

В больнице

Ларингит в особо запущенных случаях может потребовать вмешательства хирурга

Некоторые формы ларингита нужно лечить в больнице. Например, катаральную форму можно лечить путем воздействия лекарственных препаратов, которые вводят в гортань. Назначают медикаментозное лечение и физиопроцедуры. Если возникла острая форма, то назначают бактерицидную терапию. Назначают эреспал, биопарокс, фузафунгин. Если же болезнь вызвана аллергией, то без антигистаминных препаратов не обойтись. С помощью ингаляций в больнице могут устранить лающий кашель. Муколитики вводят именно с помощью ингаляций.

Запущенные формы ларингита могут потребовать хирургического вмешательства.

Особенно часто запущенный ларингит проявляется у курильщиков, и он может привести к асфиксии. Операция не требует длительной подготовки, в ходе проведения операции рассекают трахею. Если был изменен голосовой аппарат или нарушена речь, то проводят пластику связок.

Лечение народными средствами

Настой малины – одно из проверенных народных средств при лечении ларингита дома

Последствия и осложнения

Тяжелые формы ларингита могут спровоцировать удушье и смерть.

Видео

Посмотрите видео о том, как распознать признаки и симптомы ларингита, даже не выходя из дома:

Без лечения ларингит доставляет больному множество неприятностей: от потери голоса до невозможности нормально дышать. Тяжелее всего поддается лечению запущенный ларингит, когда больной пытается жить в обычном режиме, игнорируя болезнь.

Ларингит: природа болезни

Ларингитом называют поражение гортани: слизистых оболочек, стенок гортани и связок. Чем дольше болезнь остается без лечения, тем большую часть гортани оно охватывает. Слизистая оболочка краснеет, раздражается, могут появиться язвы и узелковые утолщения. Усиленно выделяется слизь, которая скапливается в дыхательных путях и превращается в болезнетворную мокроту.

У маленьких детей ларингит в острой форме вызывает симптомы ложного крупа. Просвет горла настолько сужается, что ребенок не может дышать. Начинается кислородное голодание всех органов, возможен смертельный исход.

Ларингит возникает как осложнение респираторных заболеваний или при механическом раздражении голосовых связок и горла.

Что может спровоцировать появление ларингита?

• Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
• Бактериальные инфекции (стрептококк, стафилококк).
• Пневмония.
• Бронхит.
• Аллергия.
• Механическое повреждение гортани (ожог от горячей пищи, горячего пересушенного воздуха или едких химикатов).
• Ларингит курильщика.
• «Лекторский» ларингит.
• Желудочно-кишечный рефлюкс (кислотные выделения из желудка поднимаются в гортань и раздражают ее слизистые оболочки).
• Сифилис (появляются характерные утолщения и изъязвления стенок гортани).

Ларингит: симптомы

В начале болезни общее состояние ухудшается незначительно. В острой форме больной чувствует слабость, температура повышается до 38 °С.

Все неприятные симптомы сосредоточены в горле. Появляется чувство щекотки, першения, сухости, царапания в горле. Становится больно глотать, иногда тяжело дышать, поскольку сужается голосовая щель.

В начале болезни появляется сухой кашель, позже появляется вязкая мокрота и влажный кашель.

Ларингит: что делать

Лечить ларингит достаточно сложно, он требует интенсивного комплексного лечения. Как только появился ларингит, чем лечить его должен определить ЛОР-врач.
Потребуется устранить причину заболевания – вирусную или бактериальную инфекцию либо вылечить заболевание-первопричину (бронхит, пневмонию, желудочно-кишечный рефлюкс и т. д.).

Врачебные мероприятия направлены на снятие воспаления и восстановление голосовых связок и здоровой слизистой оболочки стенок гортани. Одновременно нужно вывести из дыхательных органов болезнетворную мокроту.

Ларингит: улучшение общего состояния

Постельный режим

При остром ларингите на фоне других простудных заболеваний врач назначит больному постельный режим, чтобы организм набрался сил для борьбы с несколькими болезнями. В острой форме болезнь настолько мучительна, что больной не сможет жить в обычном режиме.

Голосовой покой

Воспаленные голосовые связки нуждаются в полном покое для восстановления. 3-5 дней больному лучше помолчать. Следует знать, что при разговоре шепотом голосовые связки напрягаются так же, как и при обычном разговоре. Поэтому врачи советуют больному общаться только посредством записок. Не стоит пренебрегать этим советом!

Щадящее питание

При воспаленном горле больно глотать. Кроме того, некоторая еда и напитки могут повредить воспаленные слизистые оболочки горла.
Не причинит вреда мягкая теплая еда без острых добавок.

Что следует исключить из рациона?

• Горячую еду и напитки.
• Холодную еду и напитки.
• Острые специи и соусы.
• Твердую пищу.
• Алкоголь.

Подготовка помещения

Больной вылечится быстрее, если проводить в комнате ежедневную влажную уборку, проветривать ее 2-3 раза в день. Становится легче, если увлажнить воздух: можно поставить таз с водой или повесить на радиатор мокрое полотенце.

Врачи непреклонны: курить при ларингите нельзя! Это касается и пассивного курения.

Ларингит: медикаментозное лечение

Как и чем лечить ларингит, чтобы снять болезненные симптомы?

Орошение глотки

Проводят их обычно в условиях стационара. Орошения делают на протяжении 4-5 дней 2-3 раза в день, по 50 мл препарата на один раз.

Эффективно помогает состав из 200 мл физраствора и 5 капель 10 %-й йодной настойки.

В стационаре при лечении делают вливания в гортань антисептических и смягчающих растворов с помощью гортанного шприца. Вливания проводят до 10 дней, за один раз вводят около 2 мл лекарственных препаратов: облепиховое масло (1 %-й масляный раствор), Резорцинол (0,5 %-й раствор), Протаргол (2 %-й раствор), Колларгол (2 %-й раствор).

Физиопроцедуры

В случаях, когда при ларингите происходит атрофия нервно-мышечной системы, назначают электрофорез на воротниковую зону. Вводят 5 %-й раствор хлорида кальция на протяжении 15-20 минут. Проводят 10-15 процедур. При мучительных болях проводят электрофорез с новокаином.

Ингаляции

В амбулаторных условиях эффективно лечат ларингит при помощи устройств для ингаляций. Используют различные препараты:

• Гентамицин – 4 %-й раствор для инъекций. Он губительно воздействует на патогенную флору воспаленной гортани. Используют 2 мл гентомицина, растворенных в 3 мл физраствора.
• Диоксидин 0,5 %. Препарат обладает дезинфицирующими свойствами, эффективен при остром и хроническом ларингите. Для однократной ингаляции применяют 5 мл препарата.
• Лазолван. Для ингаляций Лазолван смешивают с равной частью физраствора.
• Флуимуцил. Лекарство способствует разжижению и выведению густой вязкой мокроты. При сухом кашле Лазолван приосит только вред.

Препараты от кашля

Выбор препарата зависит от характера кашля.

При мучительном сухом кашле, который сильно пересушивает и раздражает горло, помогут противокашлевые препараты. Они способствуют подавлению рефлекса и кашель прекращается: Синекод, Кофекс, Кодеин.

Муколитики способствуют разжижению вязкой мокроты и ее естественному отхождению: АЦЦ, Флуимуцил, Солвин, Амбробене, Лазолван, Флюдитек.
Отхаркивающие препараты активизируют деятельность бронхов, кашель усиливается, но становится более продуктивным: Геделикс, Проспан, Гербион, Эвкабал, Мукалтин.
Леденцы и пастилки от кашля способствуют увлажнению гортани, при этом слизистые оболочки более устойчивы к повреждениям и микроорганизмам. Многие препараты обладают антимикробным антисептическим действием: Стрепсилс, Нео-ангин, Исла, Трависил, Доктор Мом.
Препараты от аллергии
При сильном отеке гортани, когда становится тяжело дышать, назначают антигистаминные средства: Лоратадин, Цетиризин.
Антимикробные препараты
Лекарственные средства местного действия содержат антисептики и антибиотики, которые эффективно борются с болезнетворной микрофлорой воспаленного горла. Применяют спреи (Ингалипт, Терафлю, Камфомен), аэрозоли (Биопарокс).
Антибиотики
При лечении ларингита антибиотики назначают редко, только если заболевание имеет бактериальное происхождение.

Ларингит: домашнее лечение

Если начался ларингит, как лечить его в домашних условиях? Народные средства направлены на прогревание больного участка и смягчение воспаленного горла. Средства с антисептическими свойствами уничтожают болезнетворные микроорганизмы в глотке. Хорошо помогают простые рецепты для повышения общего и местного иммунитета.

Ингаляции

В домашних условиях можно просто подышать ртом над кастрюлей, накрывшись большим полотенцем. Делают ингаляций 2-3 раза в день.
Какие средства используют для домашних ингаляций?
Картофель . Картошку варят, сливают воду и дышат над кастрюлей до ее остывания.
Отвары . Можно прокипятить лечебные травы около 10 минут и подышать над паром, пока отвар не остынет. Подойдут травы с антисептическими свойствами: эвкалипт, ромашка, шалфей, зверобой, эфирное масло эвкалипта. В воду можно добавить пищевую соду – щелочная среда губительно воздействует на бактерии.

Настойки

Среднюю луковицу натирают на терке и добавляют 0,5 л кипящего молока. Настой ставят на огонь и снимают, не доводя до кипения, процеживают, остужают. Стакан настойки пьют на ночь, остальное, в теплом виде, утром.
Морковь 100 г варят в полулитре молока, процеживают и пьют в течение дня теплым.
Отвар сухих яблок с медом пьют по полстакана 2-3 раза в день.

Компресс на шею

Разводят медицинский спирт пополам с водой, в нем смачивают сложенный бинт или вату, хорошо отжимают и обматывают шею. Сверху кладут вату, заматывают полиэтилен и теплый шарф. Компресс оставляют, пока он не остынет. Держать холодный компресс нельзя!

Ножная ванна

Для укрепления иммунитета делают горячие ножные ванны с горчичным порошком или солью в течение 15 минут. После ванночки ноги нужно насухо вытереть, надеть теплые носки и лечь в постель. Желательно выпить горячего питья и закутаться.

Лечение ларингита потребует много времени, а болезнь доставляет массу неприятных ощущений. Поэтому не стоит пускать на самотек лечение простудных заболеваний, а при первых неприятных симптомах в горле можно сразу применить простые средства для его быстрого лечения.

Заболевание ларингит – воспаление слизистой гортани вызывает отечность голосовых связок и потерю голоса.

Признаки ларингита у взрослых — осиплость, потеря голоса и сухой кашель. Заболевший может даже не сразу сориентироваться: что же с ним происходит?!

Если раньше ларингит часто выявлялся у певцов, учителей и дикторов, то сейчас им болеют торговые представители, менеджеры по продажам, консультанты в магазинах, сотрудники колл-центров и многие другие специалисты.

Причины ларингита

Острый ларингит:
• перенапряжение голоса
• переохлаждение
• вирусные инфекции: парагрипп, корь, коклюш и некоторые другие

Хронический ларингит:
• перенапряжение голоса в сочетании с курением
• частые ларингиты без правильного лечения
• производственные вредности: дым и температура при сварке, приготовлении пищи

Насколько опасен ларингит?

Острый ларингит у взрослых протекает достаточно благополучно и при правильном лечении проходит в течение недели полностью. Общее самочувствие обычно не нарушено. Основная жалоба у таких пациентов на осиплость, огрубение и даже полное исчезновение голоса.

Острый ларингит у детей состояние, требующее пристального наблюдения врача. У детей раннего возраста острый ларингит может вызвать выраженный отек мягких тканей гортани и удушье. Такое состояние еще называют круп. Основная причина крупа у детей – острая вирусная инфекция. Заболевание может начинаться как обычная ОРВИ с повышения температуры и слабости. Ухудшение при крупе может развиться в течении очень короткого времени и может привести к гибели малыша. Поэтому при первых признаках крупа – осиплости голоса у ребенка необходимо срочно обратиться к врачу.

Хронический ларингит у взрослых может быть связан с заболеваниями легких и иметь длительное течение до тех пор, пока не будет пролечено основное заболевание (бронхит, бронхоэктатическая болезнь). У таких пациентов постоянный кашель травмирует гортань и утяжеляет течение ларингита.

Диагностика ларингита

Диагноз острого ларингита устанавливает врач-оториноларинголог (ЛОР-врач) на основании жалоб на осиплость и изменение голоса, истории заболевания (ларингиты уже могли быть ранее) и на основании ларингоскопической картины (ларингоскопия – это специальный осмотр с помощью инструментов).

Хронический ларингит

Хронический ларингит сопровождается сменой тембра и охриплостью голоса.
Хронический ларингит бывает: катаральный, гипертрофический, атрофический. Характер ларингита определяет врач после обследования.

Катаральный хронический ларингит : слизистая гортани ярко–красная, слизистые железы увеличиваются и выделяют большое количество слизи.

Гипертрофический хронический ларингит : слизистая и подслизистая гортани становятся толще, а на голосовых складках (при перенапряжении голоса) образуются узелки.

Атрофический хронический ларингит : слизистая гортани тонкая, покрыта корочками.

В сложных ситуациях, врач берет образец ткани гортани на исследование – биопсию.

Диагноз хронического ларингита ставится оториноларинологом на основании жалоб, истории заболевания, ларингоскопии и, в некоторых случаях, биопсии.

Катаральный хронический ларингит – хорошо поддается лечению при своевременном выявлении и правильном лечении. Гипертрофический и атрофический хронический ларингит как правило не излечиваются полностью. Для лечения хронического ларингита используют местные противомикробные средства, антибиотики, общеукрепляющие препараты и физиотерапию. Иногда при лечении хронического ларингита требуется проведение операции.

Как лечить ларингит?

Лечение ларингита у взрослых начинается с соблюдения определенных рекомендаций. Для устранения острых симптомов необходимы:

• голосовой покой
• исключение острой, холодной, горячей пищи
• прекращение курения

Благоприятный эффект дает согревающий компресс на шее.

Как лечить ларингит, в каждом конкретном случае определяет врач.

Основные задачи при лечении ларингита:

• Уменьшение отека слизистой горла
• Улучшение проходимости дыхательных путей
• Улучшение локального состояния тканей гортани
• Борьба с инфекцией
• Освобождение слизистой от застоя слизи

Препараты от ларингита

Препараты, применяемые при ларингите, относятся к нескольким группам:

• Противоотечные и противоаллергические средства
• Местные противовоспалительные средства
• Антисептические и антибактериальные препараты
• Препараты, улучшающие отхождение слизи

Как правило, используется комбинация этих средств как одновременно, так и последовательно на разных этапах заболевания.

При инфекционном характере заболевания может быть назначена антибактериальная терапия, а для уменьшения воспаления и отека – противовоспалительные препараты.

При аллергическом ларингите с сильным отеком применяются противоаллергические (антигистаминные) средства, а при выраженной аллергии даже гормональные препараты.

Лечение хронического ларингита более длительный процесс, требующий лечебных процедур не только в период обострения, но между обострениями — рецидивами. Больному необходим курсовой прием препаратов, восстанавливающих местный и системный иммунитет, например, Галавит, и физиотерапевтические мероприятия, чтобы снизить симптомы до минимума. Также, применяются муколитические препараты (разжижающие слизь и облегчающие ее отхождение из дыхательных путей).

Местное лечение ларингита активно применятся как при остром ларингите, так и при обострениях хронической формы заболевания.
Современные способы доставки лекарства к месту воспаления представлены как аппаратными методиками – применением небулайзеров (специализированных ингаляторов, применяемых дома и в стационаре), различных ультразвуковых и паровлажных ингаляторов, а также удобных современных универсальных для использования форм доставки – спреев.
Пастилки и леденцы приносят некоторое облегчение при ларингите, однако, не доставляют лекарства ниже в дыхательные пути.

При острой форме ларингита из местных лекарственных форм предпочтение отдается спреям. Такие препараты должны снимать воспаление и отек, устранять боль, а также бороться с бактериями, если имеет место бактериальная природа ларингита.

С удобной насадкой применяется при лечении ларингита. В его составе содержится активная молекула бензидамина, которая оказывает противовоспалительное действие и борется с возбудителями ларингита.
Спрей Оралсепт уменьшает боль в горле уже через 1 минуту* и может применяется несколько в течение дня до достижения необходимого эффекта. Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты и обладает приятным вкусом.

*С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Ларингит – это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний дыхательных путей человека, которое без правильного лечения может привести к развитию серьезных осложнений для здоровья.

При ларингите происходит развитие воспалительного процесса и опухание голосовых связок в области гортани, вызванного, как правило, простудными или инфекционными заболеваниями. Появление ларингита может быть связано также с перенапряжением гортани, переохлаждением (в зимне-весенний период рост заболеванием ларингитом, особенно острых его форм, заметно возрастает), дыханием через ротовую полость, вдыханием запыленного или горячего сухого воздуха, химическими раздражителями, курением и повреждением самой гортани. При ларингите пациент жалуется на « першение» , сухость, ощущение «царапанья» в горле, голос приобретает охриплость, а иногда временно становится и вовсе беззвучным. У некоторых пациентов прослеживается повышение температуры, затрудненное дыхание и болезненные ощущения при глотании, вызванные отеком слизистой голосовой щели.

Ларингит протекает в двух формах – острой и хронической, которые, в зависимости от симптоматики, могут иметь несколько разновидностей.

Симптомы ларингита

Ларингит может проявляться внезапно на фоне общего хорошего состояния или при незначительном недомогании. Температура тела человека может быть в норме или слегка повышенной. Далее происходит чувство некоторого жжения, царапанья, повышенной сухости в горле. Появление болезненного глотания отмечается не всегда. Прежде всего, наблюдаются изменения или расстройства голоса человека, характер голоса приобретает охриплость, теряется его привычное звучание и легкость. При осмотре гортани отмечаются ее гиперемирование, воспаленные сосуды образуют на слизистой ткани багровые точки, характерное утолщение или неполное смыкание голосовых связок.

В раннем детском возрасте ларингит протекает особенно интенсивно. Это связано с тем, что из-за отечности слизистой происходит перекрывание доступа воздуха в гортань – «ложный круп», приводящей к нарушению механизма вдоха. У детей дыхание начинает сопровождаться шумом, вызывающим у них беспокойство и раздражение. Из-за недостатка поступления кислорода в организм ребенка может нарушиться работа мозга, вплоть до комы. У детей При таком состоянии необходима срочная госпитализация.

Симптомы разновидностей ларингита

• Катаральный ларингит является самой легкой формой болезни, которая проявляется небольшой степенью охриплости голоса и першеньем в горле.
• Ларинготрахеит характеризуется наличием воспалительного процесса гортани и верхних отделов трахеи.
• Геморрагический ларингит выражается наличием кровоизлияний в слизистой гортани во время гриппа.
• Атрофический ларингит развиваетсявследствие повышенного потребления острой пищи, приправленной пряностями и проявляется в виде истонченной слизистой оболочки гортани, которая вызывает затяжной кашель и постоянную хриплость голоса.
• Гипертрофический ларингит проявляется сильной степенью охриплости, кашлем и першением в горле. Во время гипертрофического ларингита на связках появляются разрастания, которые в клинической практике получили название «певческие узелки», придающие голосу хриплость.
• Профессиональный ларингит характерен для людей, которым часто приходится напрягать голосовой аппарат в силу своей профессии (преподавательский состав, актеры, певцы).
• Дифтерийный ларингит развивается вследствие попадания инфекции из области миндалин в гортань. Слизистая покрывается белой мембраной, способной после своего отделения вызвать закупоривание дыхания на уровне голосовых складок.
• Туберкулезный ларингит возникает при развитии туберкулеза легких, когда в гортани происходит формирование бугорковых утолщений с возможным разрушением самого хряща гортани и надгортанника.

Острый ларингит

Как правило, острая форма ларингита проявляется как один из симптомов ОРВИ при аденовирусной инфекции, гриппе или парагриппе при воспалительных процессах в слизистой носа и глотки, бронхов и легких человека. Причиной острой формы ларингита являются респираторные вирусы и бактерии (стрептококки и стафилококки). Острый ларингит может развиться на фоне нарушенного обмена веществ и общего ослабления организма, когда отмечено повышенная чувствительность слизистой гортани даже к слегка выраженному раздражающему фактору.

Хронический ларингит

Хронический ларингит - это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани продолжительностью более 10-14 дней, но сам процесс иногда длиться годами. Ларингит становится хроническим вследствие частых острых ларингитов, вазомоторных ринитов, наличия хронических бронхо-легочных заболеваний, трахеи, носа и околоносовых пазух. Для хронических ларингитов является характерное рецидивирующее течение. В ФГБУ НКЦО ФМБА России специалистами отделения заболеваний носа и глотки все пациенты, поступившие с охриплостью голоса проходят ларингоскопическое обследование, чтобы исключить другие причины заболевания.

Диагностика ларингита

Для диагностики ларингита проводится физическое обследование и полный сбор анамнеза. Необходимо детально обследовать состояние голосовых связок пациента, звучание голоса. В случае, когда не прослеживаются очевидные причины для развития проблем голоса и дисфонии, пациент направляется на прием к врачу-оториноларингологу. При обследовании обращается особое внимание и на наружное состояние контуров шеи и гортани пациента с диагнозом хронического ларингита, пальпируется скелет гортани на ее подвижность при глотании, анализируется участие шейной мышцы при фонации. Если фонация напряжена, то будет отчетливо прослеживаться напряженное состояние наружных мышц шеи. Особое внимание при осмотре предъявляется оценке регионарных лимфоузлов, так как их увеличение может свидетельствовать о предраковом процессе. Определение размера щитовидной железы имеет особое значение для пациентов хроническим отечно полипозным ларингитом. В рамках оценки функции голоса производят не только оценку качества артикуляции, но и индивидуальные особенности речи.

В НКЦО ФМБА России для полной картины выяснения причин и факторов возникновения данной патологии проводится комплексное общеклиническое обследование для пациентов со хроническим ларингитом - консультации и участие врачей других специальностей, включая эндокринолога, невролога, пульмонолога и т.д. Помимо этого, в Центре пациенты с хронической формой ларингита проходят бактериологическое, микологическое и гистологическое исследования.

Ларингоскопия и микроларингоскопия в диагностике ларингитов являются основными методами обследования. Микроларингоскопия проводится при помощи микроскопа, бинокулярных луп или эндоскопической техники. По необходимости назначается компьютерная томография органов шеи.

Лечение ларингита

Лечение ларингита направлено на снятие воспаления в гортани, восстановление звука голоса, а также предотвращение возможного перерождения воспалительного процесса в злокачественное образование.

Пациентам с хроническим ларингитом во время лечения ограничивают голосовую нагрузку, запрещается даже шепотная речь. Это связано с тем, что формирование физиологии фонации требует создание особых условий. Иногда пациентам с расстройствами голоса после хирургической операции или в стадии воспалительного периода показана фонопедия. Необходим полный отказ от вредных привычек, особенно курения. Лечение больного с диагнозом «хронический ларингит» должно быть комплексным, включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство и голосовосстановительное лечение. Большое значение имеет терапия сопутствующей патологии верхних и нижних дыхательных путей, гастроэзофагального рефлюкса, коррекция иммунного и гормонального статуса. Рекомендуется восстановление носового дыхания, санация очагов инфекции. При назначении терапии следует учитывать, что пациенты с хроническими ларингитами обладают крайне низкой комплаентностью.

Антибактериальная терапия показана пациентам в период обострения хронического ларингита, который сопровождается гнойной экссудацией. В случае грибкового поражения гортани назначаются антимикотические препараты.

Витаминотерапия рекомендуется в качестве дополнительного метода лечения. Хорошие результаты при в лечении пациента с хроническим ларингитом дает назначение курса ингаляционной терапии, где в качестве ингаляций применяют некоторые антибактериальные препараты, муколотические, гормональные средства, растительные препараты, обладающие как противовоспалительным, так и антисептическим действием. В современной клинической практике ингаляционные процедуры, с использованием антибиотиков не проводят.

Если при обследовании у пациента с хроническим ларингитом диагностируется гиперплазия (хронический гиперпластический ларингит), то рекомендуется проведение хирургического вмешательства. В подобных случаях обязательно выполняется прицельная биопсия при прямой и непрямой микроларингоскопии, или с помощью эндоскопической техники. Биопсию должен проводить специалист, имеющий достаточный опыт, ведь одной из основных ошибок в диагностике рака гортани связаны с неправильно выбранным участком для биопсии и с недостаточностью материала для исследования. Хирургическое вмешательство рекомендуется проводить только после курса противовоспалительной терапии, что позволит более точно определить место для биопсии.

Для пациентов при отечно-полипозном ларингите в ФГБУ НКЦО ФМБА России проводится операция для улучшения голосовой функции и предотвращения стеноза гортани. В этом случае обязательно гистологическое исследование удаленной слизистой оболочки. В Центре успешно применяют лазерные методики.