Как выполнять обработку раны перекисью водорода? Как обрабатывать рану перекисью водорода: плюсы и минусы антисептика. Правила обработки

Обработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В нашей статье речь идет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови. При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуется квалифицированная помощь медработников . Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.

Общие правила обработки раны

Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками. Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла.

Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки . Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение. Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

"Выбранное антисептическое средство не должно повреждать верхние слои дермы, а также всасываться в кровь. "

Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз. Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.

Зеленка

Зеленка - самое распространенное средство в домашней аптечке. Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя . Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран.

Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано.

Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентный раствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью.

Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны. Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.

Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную форму – карандаш . Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками. Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой. Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного.

Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород , который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок . Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.

Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах. Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина:

1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых;

2) курсовое лечение грибковых заболеваний;

3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем;

4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач.

При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции. Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике.

Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство.

Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока. Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним.

Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых. Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам.

Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Анастасия Бочина

Считалось, что перекись водорода - эффективное средство очищения ран, так как это - антисептик, который при попадании на открытую рану не вызывает боли. Однако некоторые исследования показали, что перекись водорода может не быть полезной в обработке ран, так как способна наносить вред вновь образующимся тканям, что может замедлять процесс заживления. Многие специалисты считают, что перекись водорода хорошо использовать для устранения инородных частиц и грязи, находящихся на поверхности незначительных ран в случае, если мыло и вода недоступны, однако продолжительное использование перекиси водороды для обработки ран не рекомендуется в связи с ее абразивной природой.

Нанесение перекиси водорода на рану вызывает появление шипучих пузырьков, что создает впечатление тщательного очищения раны.

Исследователи, которые не рекомендуют использовать перекись в качестве средства для обработки ран, не отрицают, что она действительно уничтожает грязь и бактерии. Однако основным недостатком перекиси является то, что эта жидкость настолько абразивна (даже, если разбавить ее водой), что естественный процесс заживления, происходящий в клетках кожи, значительно замедляется после ее применения. Повреждения, наносимые коже перекисью, могут проявляться сухостью, зудом и изменением цвета тканей вокруг и внутри раны.

Раны, которые были обработаны перекисью водорода, обычно заживают дольше, чем раны, промытые мылом и водой, а чем дольше рана остается открытой, тем выше риск образования инфекции.

И хотя перекись водорода не рекомендуется в качестве основного метода обработки ран, она может быть полезна в содержании раны в чистоте в экстренных условиях. Если мыло и вода не доступны, перекись водорода поможет очистить рану, растворяя грязь и инородные частицы, или выталкивая их наружу при помощи образующихся пузырьков.

Перекись водорода - недорогое и не занимающее много места средство, и ее часто применяют для обработки незначительных ран, полученных в результате происшествий на открытой местности, когда возможность использовать другие методы отсутствует. Перекись водорода может очень пригодиться, когда на поверхности раны имеется засохшая кровь, так как она позволит растворить кровь и очистить от нее рану для последующего нанесения других лекарственных средств.

Для предотвращения появления инфекции или лечения уже возникшей инфекции можно наносить антибиотические мази. Если состояние раны тяжелое или инфекция сохраняется в течение нескольких дней, следует обращаться за профессиональной медицинской помощью. Нанесение на рану антибиотических мазей предпочтительнее, чем использование перекиси водорода, так как антибиотические мази действуют мягко и обладают увлажняющими свойствами, ускоряя процесс заживления, а не замедляя его. Пока рана не заживет, ее следует промывать водой и мылом как минимум два раза в день, а при использовании антибиотических мазей - следовать всем инструкциям на их упаковке.

Обработка раны перекисью водорода – это отличный способ первой помощи при получении травмы кожного покрова, дезинфекции послеоперационных швов и устранения инфекции. Раствор оказывает кровоостанавливающий, антибактериальный, бактерицидный эффект.

Перекись водорода широко применяют в медицинской практике для очищения кожного покрова. Широкое применение лекарства обусловлено минимальным риском побочных явлений, безопасностью использования в детском возрасте и в период беременности.

Действие препарата обусловлено химической реакцией соприкосновения раствора с поврежденной поверхностью – образование пены из белых пузырьков атомарного кислорода.

Максимально исключается риск негативных реакций, но существуют противопоказания к использованию антисептика и рекомендации заменить перекись водорода для обработки раны. Повреждения, при которых используют лекарство:

• мелкие порезы на пальцах верхних, нижних конечностей, ссадины на туловище, трещины на стопах;
• обработка укусов животных;
• с целью гемостаза при носовых кровотечениях, применяют тампонаду носовых ходов;
• для полоскания ротовой полости при стоматите, ангине, пародонтозе, язвы на слизистой рта;
• дезинфекция ожоговой поверхности при легкой степени поражения;
• используется перекись водорода для обработки мокнущих ран и язвенных поражений стоп на фоне сахарного диабета;
• при открытых капиллярных кровотечениях разной локализации;
• при гнойных выделениях;
• при избавлении от клеща;
• препарат активно помогает отслоить засохшие сгустки крови, элементы перевязочного материала без физического воздействия.

Влияние процентности раствора на его действие

Для обработки поврежденной области можно применять раствор 3%. Более высокая концентрация может привести к ожогу тканей, слизистых оболочек.

При необходимости использования перекиси водорода с целью полосканий ран в ротовой полости процент лекарства понижают до 0,25%. Понадобится развести 1 столовую ложку в стакане воды – 250 мл.

Раствор 6% используют исключительно для дезинфекции медицинских инструментов.

Правила обработки

1. Перед обработкой тщательно моют руки, затем надевают стерильные перчатки.
2. Смазывать нужно при помощи обильно смоченного в готовом растворе тампона из бинта. Не рекомендуют использовать вату для предупреждения попадания ворсинок. Легкими касаниями очищается поврежденная поверхность и кожа по периферии.
3. Смоченный тампон в перекиси водорода берут зажимом или хирургическим пинцетом. Необходимо исключить контакт рук с раной.
4. Промывают полость по направлению от центра к краям, край повреждения, прилегающая кожа могут стать источником бактерий.
5. Возникшие пузырьки аккуратно удаляют сухим стерильным ватным шариком после обработки.
6. Процедуру проводят 1-2 раза в сутки в течение 3-4 дней. Водород может сильно подсушивать, разрыхлять ткани.
7. Использовать можно только свежую перекись водорода для обработки с допустимым сроком годности и соблюдением условий хранения – темное, прохладное место. Открытая банка храниться не более 1 месяца.
8. Снимать присохшие повязки следует после обильного смачивания.

Особенности обработки открытой раны

Недопустимо заливать струйно перекись водорода на открытую рану. Пузырьки связывают частички пыли, грязи, бактериальные компоненты и в процессе очищения вместе с ними проникают глубоко в ткани, далее в кровеносное русло, что может послужить причиной заражения крови.

Существует риск развития сепсиса, что представляет собой угрозу для здоровья, жизни человека.

Побочные эффекты от использования и передозировка

Применяя перекись, могут возникнуть побочные эффекты, обусловленные: индивидуальной непереносимостью, открытой глубокой раной с образованием полостей, высококонцентрированным раствором.

Возможные последствия при обработке ран перекисью водорода:

• аллергическая реакция;
• при полоскании ротовой полости может появиться отечность языка, покраснение сосочков языка;
• зуд, шелушение;
• при передозировке препарата замедляется процесс срастания соединительной ткани, нарушается процесс регенерации пораженной области;
• ожог при использовании для обработки 6% раствора.

Чем можно заменить, если нет перекиси водорода

Аналоги перекиси водорода широко применяются для оказания антисептического эффекта, обеззараживания ран. Часто используют средства:

1. Зеленка, Фукорцин, йод – красители-антисептики на спиртовой основе, помогающие подсушить и дезинфицировать края поврежденной поверхности. По причине красящих свойств могут маскировать воспалительный процесс. Использовать с осторожностью для пупочных ран.
2. Спирт с концентрацией до 70% процентов применяется для обработки кожи вокруг повреждения. Не наносится на саму рану, может спровоцировать ожог.
3. Фурацилин. Для дезинфекции используют 9-10 таблеток на 1 литр питьевой накипяченной теплой воды. Обрабатывают поверхность при помощи марлевого или ватного тампона.
4. Хлоргексидин. Применяется как сильное антисептическое средство после очищения с целью бактерицидного действия. Имеет выраженный антибактериальный и противопротозойный эффект.
5. Мирамистин. Обладает антисептическим, противогрибковым и противоожоговым действием, для промывания. Активно помогает избавиться от патогенных микроорганизмов, опасны возникновением нагноения.

Исполняющий обязанности Министра здравоохранения Ульяна Супрун за последний месяц стала настоящей разоблачительницей мифов. И если новость о том, что , мы восприняли с улыбкой, то с перекисью все сложнее. Как же так? Неужели популярнейший «копеечный» антисептик вовсе не является таким?

Разрушая стереотипы

Невинный пост о медицинском факте от и.о. Министра всколыхнул украинский сегмент социальной сети Фейсбук. В своей странице Ульяна Супрун написала о том, что перекись водорода не способствует заживлению ран.

"3% раствор перекиси водорода - много семей используют как средство первой и часто единственной помощи при небольших ранениях - не заживляет и обеззараживает раны. Если почитать международную специализированную литературу - вы не найдете никаких доказательств относительно эффективности 3% раствора перекиси водорода в процессе заживления ран", - отмечает Ульяна Супрун.

Как говорит и.о. Министра, против инфекции эффективно действует раствор перекиси водорода с большей концентрацией активного вещества (30% и выше). Однако в таком случае человек получает химический ожог, и использовать перекись водорода, чья концентрация выше 3% нельзя! В довод о том, что перекись водорода является сомнительным антисептиком, Ульяна Супрун приводит научные факты:

"Сомнительным также является свойство раствора перекиси водорода обезвреживать и бактерии, поскольку есть доказательства, что некоторые микроорганизмы содержат фермент каталазы, которая дезактивирует действие Н 2 О 2 . На самой инструкции 3% раствора перекиси водорода написано, что "при применении препарата происходит лишь временное уменьшение количества микроорганизмов".

Перекись водорода - механическое очищение ран

Чем же объяснить механизм ? Давайте немного углубимся в химию процесса. При контакте перекиси водорода к кожей происходит реакция с белками, вследствие чего происходит выделение кислорода (появление пенки). Таким образом, рана очищается механическим путем, из-за чего из нее вымываются микробы, грязь и даже некротические образования.

Однако, что касается антибактериальных свойств перекиси, то они достаточно слабые и кратковременные, поэтому перекись водорода 3% не может считаться надежным антибактериальным средством.

Более того, появились новые доказательства, показывающие, что перекись водорода поражает клетки, находящиеся в непосредственной близости к ране. Поэтому процесс заживления ран от обработки перекисью только замедляется. В этой связи врачи советуют обрабатывать раны перекисью водорода очень осторожно, чтобы не повредить слой здоровых клеток под раной.

Полоскание горла перекисью

Еще один популярный способ использования перекиси - . В лечении таких заболеваний как ангина, фарингит, простудные заболевания горла может быть использован сильно разведенный раствор перекиси водорода для полосканий.

При вышеупомянутых заболеваниях в горле могут образовываться ранки с гнойным содержимым. Перекись водорода помогает справиться с этим, очищая содержимое ран механическим путем.

При использовании перекиси водорода для полосканий горла необходимо соблюдать ряд мер. В первую очередь перекись водорода следует развести водой - на 100 мл воды не более 1 десертной ложки 3% раствора перекиси водорода! Использование более концентрированных растворов запрещается, поскольку это может быть чреватым для слизистой оболочки горла и ротовой полости.

Внимание - опасность для зубов!

В интернете есть информация о том, что с помощью перекиси водорода можно отбелить зубы. Ни в коем случае не делайте этого, поскольку эффект отбеливания достигается окислением составляющих элементов эмали, что приводит к ее разрушению! Процедуру отбеливания зубов необходимо проводить только в кабинете у врача-стоматолога.

• Полоскать горло раствором перекиси водорода можно не чаще, чем один раз в три часа. В сутки можно проводить 4-5 полосканий.
• После полоскания горла раствором перекиси нужно сразу же промыть горло и ротовую полость другим раствором (например, отваром ромашки). Это необходимо для того, чтобы вымыть пену в которой растворились инфекционные агенты и чтобы полностью очистить горло. Кроме того, дополнительное полоскание защитит здоровые клетки слизистой оболочки глотки от повреждающего действия перекиси водорода.

Важно!

Помните, что перекись водорода в первую очередь является очень сильным окислителем. Если полоскание слабым раствором перекиси допускается, то глотать его ни в коем случае нельзя. Полоскание горла перекисью водорода детьми строго запрещается!

Использование перекиси водорода в быту

Перекись водорода можно использовать в быту. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать у себя дома с помощью этого препарата:

• Чистка деревянных разделочных досок . Избавиться от белка (частицы пищи, особенно мяса) и бактерий в деревянных досках поможет перекись. Для этого достаточно хорошо промыть доску перекисью с добавлением уксуса.
• Чистка кухонных мочалок . Кухонные губки для мытья посуды можно промыть в растворе с перекисью водорода, приготовленного в пропорции 1:1. Поместите в этот раствор мочалку на 15-20 минут, после чего прополосните в проточной воде.
• Избавление от пятен . В частности, это касается пятен, оставленных от красного вина. Добавьте в моющее средство немного перекиси и смочите пятно. Затем - промокните полотенцем и прополосните в горячей воде, после чего - повесьте сушиться. Если на одежде остались пятна крови, то на этой место следует нанести перекись водорода на 5-7 минут, а затем смойте холодной водой. Если с первого раза пятно не удалось вывести, то процедуру следует повторить.