Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Как приготовить тортилью
  • Как ребенку в 2.5 года проверить зрение. Как проверить зрение ребенку в домашних условиях

    Как ребенку в 2.5 года проверить зрение. Как проверить зрение ребенку в домашних условиях

    Зрение является бесценным даром, потеряв которое человек чувствует себя ущемленным. С малых лет родители обязаны следить за тем, как развивается зрительная система их малыша. Конечно, пока организм формируется, отклонения не исключаются, но со временем они должны исчезать. Врачи рекомендуют периодически заниматься проверкой зрения у детей, используя различные методы. Как проверит зрение у ребёнка в домашних условиях должен знать каждый родитель.

    С момента, когда младенец появился на свет, следует регулярно посещать офтальмолога. Профилактика необходима любому ребенку, чтобы заранее выявить малейшие проблемы со зрительным аппаратом.

    Многие глазные заболевания, к сожалению, прогрессируют. В период посещения школы достаточно активно развивается миопия, поскольку дети сталкиваются с огромной зрительной нагрузкой. Дошкольники и младшие школьники часто вынуждены лечиться от гиперметропии.

    Взрослые не должны оставаться равнодушными к здоровью малышей. Если зрение начинает утрачивать остроту, следует в кратчайшие сроки приниматься за лечение. Например, в результате близорукости, которая постоянно прогрессирует, наблюдаются изменения центральной области сетчатки. И эти изменения бывают необратимыми.

    Для того чтобы проверить новорожденных, устанавливается специальный график:

    1. Изначально зрение проверяют сразу же после того, как малыш родился, то есть в первые часы его жизни. Повышенного внимания требуют младенцы недоношенные, те, у которых присутствует врожденная патология или родовая травма, а также малыши, появившиеся в результате тяжелых родов.
    2. При наличии показаний ребенка необходимо показать окулисту спустя месяц.
    3. Если малыш здоров, тогда на прием следует явиться по прошествии трех месяцев.
    4. Дальше зрение проверяется у 6-месячных и у годовалых детей.

    Чтобы осмотреть глаза новорожденного, специальные приборы не используются. Хотя такая проверка полноценной не является, врач все равно сможет определить наличие врожденных аномалий и патологий.

    Дома также можно проверить зрение младенца. Для этого просто нужно наблюдать, как он реагирует на различные предметы, которые ему показывают. Двухмесячный кроха будет глазами следить за предметом, движущимся на определенном расстоянии. Трехмесячные дети могут зафиксировать взгляд на объекте. Полугодовалым удается без проблем узнать знакомый предмет, находящийся неподалеку.

    Различение мелких объектов, которые расположены на расстоянии одного метра, происходит уже в один год. Дети 2 лет распознают предметы, лежащие от них еще дальше.

    Как проверить дошкольника?

    После 3 лет проверка зрения в домашних условиях происходит при помощи таблицы Орловой. Ребенку в таком возрасте еще известны не все буквы, поэтому вместо них присутствуют картинки.

    Чтобы проверить зрение дома, малышу предлагается своеобразная таблица, состоящая из картинок:

    • всего имеется 12 рядов, чем ряд выше, тем он больше по размеру;
    • слева указывается, на каком расстоянии должен находиться исследуемый, чтобы хорошо видеть строку;
    • справа отмечена острота зрения.

    Если ребенок отойдет на 5 метров от таблицы, то результат проверки окажется хорошим, если он отлично различает десятую строчку.

    Таблица Орловой – прекрасный способ проверить в домашних условиях, насколько хорошо функционирует зрительный аппарат малыша. Предварительно следует дома таблицу распечатать, потом расположить ее на уровне глаз и позаботиться о достаточном освещении.


    Чтобы проверить правильно, следует воспользоваться такими рекомендациями:

    1. Прежде чем проверять зрение в домашних условиях у малыша от трех лет, его надо подвести к таблице и попросить перечислить все фигуры, которые на ней изображены. Это необходимо, чтобы малыш понял, в чем суть задания, и чтобы родитель знал, как исследуемый будет называть ту или иную фигуру.
    2. Проверка дома вызывает у детей усталость намного раньше, чем у взрослых. Лучше начинать сверху и при этом показывать только на одно изображение в одном ряду.
    3. Если возникнет проблема с названием определенной фигуры, можно показывать на другие картинки в этом же ряду. Так следует делать до того момента, пока малыш не назовет правильно все фигуры именно в одном ряду.

    Во время теста один глаз следует закрывать. Главное, не допускать, чтобы ребенок щурился. Чтобы дать правильный ответ, разрешается думать максимум 5 секунд.

    Как устроить проверку для ученика?

    Детям, которые уже пошли в школу, предлагается другой способ. Зная алфавит, в домашних условиях можно воспользоваться таблицей Сивцева. Ее часто применяют в медицинских учреждениях, поскольку она дает высокие результаты. Таблица Сивцева тоже имеет колонки с правой стороны и с левой, как и в предыдущем случае.

    В данном случае, действуют по тому же принципу:

    1. Школьник отходит на 5 метров и закрывает рукой глаз.
    2. Дальше от него требуется правильно назвать все присутствующие буквы в десятой строке.
    3. Если ученик ни разу не ошибся, значит, нарушений нет.
    4. Каждый глаз проверяется отдельно.

    Родители могут дома сделать такую таблицу, распечатав ее на бумаге хорошего качества. Подойдет лист формата А4. Можно глаза прикрывать не руками, а, к примеру, куском картона или пластика.

    При чтении строк необходимо начинать с верхней строчки и двигаться слева направо. Чтобы распознать указанный знак, дается секунды 2-3, не больше.

    Тест может показать имеющиеся отклонения. Возможно, их причина – рефракционная аномалия. Для окончательного определения понадобится обследования у офтальмолога.

    Если правильно придерживаться требуемых условий, то проверка много времени не займет, и при этом школьник не устанет.

    В целом, чтобы дома периодически организовывать проверку остроты зрения, необходимо учитывать важный фактор: сколько лет малышу исполнилось. Младенцам, которым еще нет года, достаточно три раза побывать у окулиста в определенное время. Простые и понятные картинки, из которых состоит таблица Орловой, пригодится родителям, у которых подрастают дошкольники. А со знанием алфавита школьник вполне может пройти проверку при помощи стандартной таблицы, которой большинство окулистов пользуются в своей практике.

    • Нарушение остроты зрения, при этом возникнет дальнозоркость или близорукость.
    • Нарушение четкости картинки, здесь проявляется астигматизм, это также может быть начальная стадия такого сложного заболевания, как глаукома.
    • Выпадение полей зрения, в этом случае вы не будете видеть часть изображения.

    Проводить проверку в домашних условиях следует всегда, когда возникли неприятные подозрения.

    Это поможет избавиться от излишней тревожности. Подросткам следует посещать офтальмолога каждые 6 месяцев, а взрослым здоровым людям не реже чем раз в 2 год.

    После 45 лет такую проверку желательно делать каждые 12 месяцев.

    Если оказалось, что тест в домашних условиях был неудовлетворительным, и вы обнаружили какие-либо нарушения зрения, обязательно пройдите обследование у окулиста. Данная процедура позволить не только выявить нарушения, но и установить его причину. Возможно, это вызвано офтальмологическими заболеваниями, которые можно и нужно пролечить и зрение снова восстановиться. Или же нужно провести коррекцию, что позволит остановить падение зрения.

    Общие требования к проверке зрения в домашних условиях

    Итак, проводя тесты в домашних условиях, следует соблюдать ряд общих требований.

    1. Освещение комнаты должно быть достаточным, но свет не должен мешать прохождению теста.
    2. Все таблицы нужно распечатать, так как на компьютере может изменяться цветность и яркость картинки.
    3. Бумага для печати рисунков и таблиц должна быть матовой.
    4. Закрытый глаз нельзя зажмуривать – это будет искажать результат.

    Методики проверки зрения в домашних условиях

    Сегодня в интернете можно найти целый ряд компьютерных методик, которые подробно расскажут, как проверить зрение в домашних условиях на компьютере. Они также предложат онлайн-проверки и даже выдадут результаты после прохождения теста. В большинстве случаев сайты предлагают пройти проверку бесплатно.

    Компьютерные тесты очень эффективны и дают результат с высокой точностью. Но, проверяя зрение впервые, лучше провести простые тесты. К тому же провести такую проверку для детей будет на компьютере онлайн сложно, а для грудничков и невозможно. Здесь помогут простые методики с помощью картинок и простых действий. Среди них окажутся различные тесты.

    Проверка зрения по тесту Головина-Сивцева

    Это всем нам знакомые таблицы. С их помощью проверяется острота зрения. Распечатайте их на листе формата А4, повесьте на стене. Отойдите на 5 м от листа. Затем закройте один глаз ладошкой или бумагой (помните: жмуриться нельзя!). И последовательно читайте вслух буквы в таблице. На одну букву должно уходить не больше 3 секунд. Дойдя до 10 ряда, вы сможете похвастаться отличным зрением (офтальмологи его определяют как 1). Если вы ошиблись в одной букве в ряду, то вас это уже должно насторожить. Если вам не удалось прочесть буквы до 10 ряда – нужна консультация доктора.

    Это проделывают с каждым глазом по отдельности.

    Тест на определения близорукости и дальнозоркости

    Многие люди близорукость определяют по тому, что им нужно отстранить текст «от себя» для того чтобы его прочесть. Но существует также специальный тест для определения этого дефекта зрения (дуохромный тест). Для этого нужно распечатать таблицу и определить, который из двух цветов доминирует.

    Если красный для вас более яркий – это близорукость, если более насыщенным кажется зеленый – у вас дальнозоркость.

    Важно! Проследите за цветным принтером, чтобы яркость была выставлена правильно. Не проверяйте этот тест на компьютере, так как яркость экрана может сыграть против вас.

    Проверка зрения по тесту Звезда Сименса

    Этот тест на выявление астигматизма. Распечатанную картинку размещают на расстоянии 35–40 см от глаз и, закрывая их поочередно, смотрят на рисунок. Сначала линии будут черными, затем начнут расплываться и станут белыми. При отсутствии патологии линии будут одинакового размера и толщины. В центре картинки образуется круг.

    Круг будет серым, при отдалении или приближении он меняется в размерах. Если в центре овал или другая фигура – есть подозрение на астигматизм.

    Проверка зрения по тесту Решетка Амслера

    Этот тест на выпадение полей зрения. Схема проверки та же: размещаем лист бумаги на расстоянии 35-40 см, закрываем один глаз ладошкой или бумагой и смотрим на картинку. Клетки должны быть одинаковых размеров, линии без искривлений, а красный квадратик по центру. Если линии неровные, двоятся, красное пятно смещено, то это признак выпадения полей зрения.

    В некоторых случаях края картинки как бы заворачиваются, что также является патологией.


    Как проверить зрение у детей

    Чтобы проверить зрение у ребенка можно воспользоваться теми же тестами, что и для взрослых. Острота зрения для детей играет очень важную роль, так как дети должны учиться. У детей дошкольного и младшего школьного возраста проверять выпадение полей, дуохронизм или же астигматизм можно с помощью уже приведенных таблиц для взрослых, но в игровой форме. Для проверки остроты зрения используют таблицу с кружками Головина или тест Орловой с картинками в таблице. Методика его проведения такая же, как и для проведения теста Головина-Сивцева.

    Проверка зрения у грудных детей
    Проверка зрения у самых маленьких ребят очень сложна. Если есть подозрения на то, что малыш плохо видит, следует попробовать сделать следующее:

    Скатайте из мякиша черного хлеба несколько маленьких шариков. Затем разложите их на белой простыне и уберите с зоны видимости вашего малыша все другие предметы. Положите ребенка возле шариков на простыню. Детей начиная с 6 месяцев, интересует абсолютно все, если малыш не обращает внимания на шарики – следует его показать врачу. Возможно, он плохо видит. До 6-месячного возраста как-либо проверить зрения малыша вряд ли удастся.

    Почему важна профилактика зрения

    Очень важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни, хорошо проходить профилактические обследования и важно лечить болезни вовремя.
    Помните! Наше здоровья – в наших руках.

    Лечитесь и будьте здоровы!

    Рисунки хорошо знакомых предметов помогут проверить зрение даже самым маленьким. Провести такую несложную процедуру можно дома, не прибегая к помощи медиков.

    Методы проверки

    Первый раз глазки новорожденного осматривает врач-неонатолог на следующие сутки после появления на свет. Такая визуальная проверка не может считаться полноценной офтальмологической процедурой, но вполне способна выявить врожденные нарушения и отклонения от нормы. Особенно внимательно осматривают недоношенных младенцев.

    При диагностировании каких-либо дефектов, педиатр направляет малыша к офтальмологу. В первый год жизни посещать узкого специалиста придется довольно часто.

    У окулиста

    Пока ребенок не научится говорить и читать, определить остроту зрения невозможно. Более того, новорожденные дети не могут сфокусироваться на близких предметах и не различают их. Только к школе зрение становится бинокулярным, и малыш начинает видеть предмет одновременно двумя глазами.

    Но все это не помешает доктору визуально оценить состояние органов зрения младенца и выявить патологии. Офтальмолог обязательно проверит способность юного пациента останавливать взгляд на ярком предмете и следить за ним. Не останется без внимания и общее состояние глаз, синхронность движения и проходимость слезных протоков.

    Для проверки сосудистой оболочки и сетчатки специалист воспользуется офтальмоскопом и биомикроскопом (щелевой лампой). Весь осмотр займет не более 5 минут и не доставит грудничку никаких неудобств.

    Проверка зрения у детей постарше проводится с помощью таблицы Орловой. При осмотре ребенка просят назвать известные картинки и фиксируют строку, которую он распознает без труда. После обследования родители получают полную информацию о состоянии малыша.

    В домашних условиях

    При необходимости проверить зрение можно самостоятельно в домашних условиях. Зная некоторые особенности развития младенцев, сделать это совсем нетрудно. Реакция ребенка зависит от его возраста:

    • 1–2 месяца - появляется рефлекс на свет и движение;
    • 3–4 месяца - взгляд уверенно фиксируется на игрушке и следует за ней;
    • 5–7 месяцев - малыш начинает узнавать вещи и искать их глазами;
    • 8–9 месяцев - дети тянутся к предметам, которые видят и хорошо отличают родных людей от незнакомых.

    В год ребенок легко распознает мелкий объект с расстояния в один метр, а к двум годам способен хорошо рассмотреть вещь, отдаленную на 2,5–3 метра.

    Для проверки зрения у трехлетних детей уже можно использовать таблицы рисунков. В этом возрасте малыши прекрасно различают знакомые фигуры.

    Особенности проверки

    Итак, чтобы проверить зрение у ребенка, необходимо придерживаться простых требований:

    1. Непосредственно перед обследованием ознакомить малыша с таблицей Орловой и дать рассмотреть изображения.
    2. Если ребенок затрудняется назвать нарисованный объект, не стоит заостряться на нем. В ряду еще много картинок.
    3. Маленькие дети быстро устают от процедуры и начинают капризничать, поэтому не следует показывать больше 2–3 предметов в строке.

    Называя фигуру, юный пациент не должен щуриться и думать более 5 секунд. При долгом и пристальном разглядывании результат осмотра не будет достоверным.

    До трех лет

    Для проверки зрения у грудничков существует специальный график, который близкие должны соблюдать. Заключается он в следующем:

    • первый осмотр проводится в родильном отделении. Если не выявлено никаких отклонений, маме с младенцем рекомендуют появиться у окулиста по истечении трех месяцев;
    • следующий раз глазки осматриваются у шестимесячных и годовалых малышей.

    Таким образом, грудничкам достаточно побывать у окулиста для проверки зрения не более 3 раз. Рассмотренная частота посещений является стандартной. При обнаружении патологий и отклонений от нормы, врач может установить другой порядок.

    У дошкольников

    Таблица для проверки зрения у детей применяется с 3 лет. Во время медицинского осмотра ребенка усаживают на стул и просят прикрыть один глаз. Затем указывают на предмет и спрашивают: что ты видишь? Если появляются затруднения, поднимаются на ряд выше. Так делают до тех пор, пока малыш не назовет изображенный предмет.

    Какую строчку нужно различать на проверке? Зрение считается 100%, если дошкольник хорошо видит фигуры в 10 строке с расстояния в 5 метров.

    Подобную процедуру можно провести для 3–4-летнего малыша дома. Для этого таблицу распечатывают на бумаге формата А4, прикрепляют к вертикальной плоскости на уровне лица и хорошо освещают. Ребенку предлагают сесть на стул и, поочередно закрывая каждый глаз, называть изображения. По своей сути процесс ничем не отличается от осмотра в кабинете офтальмолога.

    У школьников

    Для детей, посещающих школу и умеющих читать, используют стандартную таблицу Сивцева. Принцип проверки зрения тот же, что и у маленьких детей. Ученик удаляется от плаката на 5 метров и пробует назвать буквы, находящиеся в 10 строчке. Если все получается удачно, значит, отклонений нет.

    При появлении проблем поднимаются на ряд выше до тех пор, пока школьник с уверенностью не прочитает все буквы.

    Таблица Орловой для проверки зрения у детей отлично подходит для дошкольников. Она состоит из 12 строчек, в каждой из которых расположено разное количество картинок. Их размер увеличивается по направлению вверх. Существует несколько вариантов таблицы с разными фигурами, но суть от этого не меняется.

    Знаки справа от рядов - величина V - означают остроту зрения. В норме малыш должен четко различать каждое изображение в 10 строке.

    Слева от рисунков находится столбец с цифрами, обозначенный латинской буквой D. Символы показывают расстояние, с которого ребенок со стопроцентным зрением должен распознать предметы.

    Не стоит пренебрегать офтальмологическими осмотрами по той причине, что ребенок еще маленький. Тем более что сейчас существуют всевозможные детские табличные материалы, предназначенные для определения различных показателей остроты и качества зрения. Дефекты, обнаруженные в младшем возрасте, легко поддаются коррекции. У детей постарше лечение уже не столь простое и быстрое.

    Полезное видео про проверку зрения у детей

    Как проверить зрение дома

    Природа преподнесла нам огромный и бесценный дар - возможность видеть, то есть зрение. Как правило, мы воспринимаем это как должное и не ценим до тех пор, пока не возникают определенные проблемы. Вот тогда и приходит понимание того, настолько зрение жизненно необходимо человеку. Специалисты акцентируют внимание на необходимости регулярной проверки зрения. Никогда не стоит откладывать это на потом. Следует отметить, что зрение вполне возможно проверить в домашних условиях.

    Как самостоятельно проверить остроту зрения?

    Под понятием «острота зрения» принято понимать способность глаз разделять две точки, при самых маленьких расстояниях между ними. В офтальмологии нормой остроты зрения принято считать показатель равный 1,0. Он подразумевает 100%. Как не странно, у некоторых людей этот показатель может несколько превышать указанную норму. Но это происходит достаточно редко и зачастую острота все же ниже 1,0.

    В процессе проверки остроты зрения определяется расстояние, с которого предмет четко виден. Тестирование проводится с помощью специальных таблиц, имеющих оптотипы. Самой популярной и распространенной считается таблица Головина–Сивцева. Именно ее используют офтальмологи в медицинских учреждениях. Вполне возможно использовать ее и у себя дома. Достаточно лишь приобрести ее или же загрузить и распечатать из Интернета.

    Таблицы для проверки остроты зрения

    На таблицах, предназначенных для проверки остроты зрения, имеются однотипные знаки, которые отличаются между собой по величине. Это могут быть, расположенные в разных местах:

    • буквы алфавита;
    • фигурки;
    • знаки;
    • кольца, которые имеют разрывы.

    Таблица Сивцева состоит из заглавных букв расположенных в 12 строк. В верхней строчке расположены буквы самого большого размера. Их размер становится все меньше и меньше с каждым последующим рядом. Согласно нормам, человек должен хорошо видеть верхние буквы находясь на расстоянии 50 метров от таблицы, нижние на расстоянии 2,5 метра. Показатели нормы расположены с правой стороны, а с левой стороны указывается уровень остроты.

    Таблица Головина используется совместно с таблицей Сивцева. Она состоит из оборванных колец, также как и буквы, они расположены в двенадцать рядов, размер их уменьшается с каждым рядом.


    Для проверки остроты зрения у маленьких пациентов разработана специальная таблица Орловой. Все дело в том, что в зависимости от возраста не все дети могут знать название букв и поэтому им намного проще называть фигурки зверей и предметы, изображенные там.

    Для того, чтобы получить максимально верный результат, необходимо провести предварительную подготовку ребенка. Для этого следует изначально подвести ребенка как можно ближе к таблице и повторить с ним название каждой фигурки, поскольку без подготовки ребенок может долго думать над ответом на поставленный вопрос.

    Таблица для проверки близорукости или дальнозоркости

    Существует также специальная таблица, с помощью которой можно определить дальнозоркость или же наоборот близорукость у человека.

    Такая проверка носит название «дуохромный тест». Осуществляется проверка каждого глаза по очереди. По середине на нее нанесены буквы, величина которых, также как и в предыдущих, постепенно снижается. Сама таблица вертикально разделена на две равные части. Одна сторона окрашена в красный цвет, а вторая в зеленый. В процессе данного теста, ставится задача, определить на каком цветовом фоне человек лучше всего видит оптотипы. Если на красном, то у него близорукость, на зеленом - дальнозоркость.

    Таблица для проверки астигматизма

    Существует также специальная таблица на определение астигматизма. Астигматизм развивается у человека в том случае, когда наблюдается нарушение формы глазного хрусталика. Это достаточно опасный недуг, поскольку в результате его развития может появиться такое заболевание как косоглазие, а также сильно падает острота зрения.

    На монитор выводится таблица, представляющая собой картинку, на которой изображена своеобразная звезда (на нашем сайте этот тест можно пройти онлайн). Необходимо отойти на расстояние 5 шагов от экрана. Закрыть рукой один глаз и посмотреть на изображение, а затем второй. Если при этом изображение не изменилось, все линии видны четко и величина лучей не изменилась, то все хорошо. Если же изменился цвет картинки, величина лучей или яркость, значит есть определенные нарушения и правильнее всего обратиться за консультацией к специалисту.

    Это интересно: Как восстановить зрение не выходя из дома

    Проверка зрения с помощью домашнего компьютера

    Современный человек может без труда проверить свое зрение с помощью компьютера. Конечно же, это не совсем хороший способ проверки, но он имеет право быть. На просторах Интернета можно найти огромное количество разнообразных тестов на остроту зрения. В процессе проверки зрения с помощью компьютера для получения максимально точного результата следует соблюдать следующие правила:

    1. Монитор располагается ровно на уровне глаз. Расстояние между экраном и глазами должно быть не меньше 0,3 м и не больше 5 м.
    2. Тест проводится только тогда, когда человек чувствует себя хорошо и при этом глаза не сильно напряжены.
    3. В помещении должно быть хорошее освещение общего плана.
    4. Для проверки выбирается максимально четкая и контрастная таблица.
    5. Запрещено наклоняться в стороны, а также щурить глаза.
    6. Перед проверкой категорически противопоказано читать книги, газеты или просматривать телепередачи. Глаза должны быть «свежими», то есть не уставшими.

    Те или иные проблемы со зрением могут возникнуть у человека в любом возрасте, однако чаще всего заболевания начинают развиваться именно в школьные годы, когда усиливается нагрузка на глаза. Если Вы начали замечать, что подросток стал хуже видеть или жалуется на усталость в глазах или головные боли, необходимо как можно скорее отвести его на прием к офтальмологу для того, чтобы проверить зрение ребенку.

    Таблица для проверки зрения у детей

    Как правило, детям школьного возраста проверяют зрение по таблице Сивцева . Ребенку, не знающему буквы, можно проверить зрение с помощью таблицы Орловой (вместо букв она содержит изображения). Нормой считается, когда ребенок видит десятую строку с расстояния 5 метров каждым глазом.

    Как сохранить зрение ребенка

    Проблема ухудшения зрения среди подростков сегодня стоит очень остро, поэтому родителям важно начать контролировать зрительные нагрузки ребенка с ранних лет. Ниже приведены советы, которые помогут в профилактике заболеваний глаз.

    Какие факторы могут повлиять на ухудшение зрения у ребенка

    Ученые сегодня все больше склоняются к тому, что на статистику близорукости среди детей влияет технологический прогресс. Из-за компьютеров, смартфонов, планшетов и телевизора глаза ребенка уже с ранних лет подвергаются чрезмерной зрительной нагрузке. В комплексе с интенсивной школьной программой это приводит к сбою зрительных функций уже в подростковом возрасте. Особенно это касается детей с заболеваниями, влияющими на кровоснабжение органов зрения. В группу риска входят недоношенные младенцы, аллергики, малыши с хроническими простудными заболеваниями и нарушениями обмена веществ.

    • Посещайте профилактические осмотры. Проверять зрение ребенку у офтальмолога необходимо регулярно, особенно если процесс ухудшения уже начался. В зависимости от заболевания ребенку помогут подобрать правильные очки или линзы.
    • Организуйте досуг ребенка. Сократите время, которое подросток проводит перед телевизором, за компьютером, планшетом или смартфоном. Особенно в дни, когда есть занятия в школе.
    • Следите за чередованием работы и отдыха. Приучите ребенка отдыхать от нагрузок на зрение, делая перерывы во время учебы или игр на компьютере. Вы также можете показать ему упражнения для глаз, выполнение которых на начальных этапах придется контролировать.
    • Добавьте в рацион полезные продукты. Следите за тем, чтобы ребенок получал необходимые для поддержания зрения витамины. В рацион питания должны быть включены зелень и ягоды, рыба, капуста, морковь, творог. Кроме этого можно давать подростку поливитаминные комплексы.
    • Укрепляйте организм ребенка. Посещение различных спортивных секций - это залог здоровья глаз и сохранения остроты зрения.
    • Не допускайте перенапряжения глаз. Помните, что оптическая система глаза начинает крепнуть к 7-8 годам. Поэтому не стоит стремиться отдавать ребенка в школу пораньше и учить его читать и писать раньше 5 лет. Не сажайте детей до трех лет перед телевизором и не разрешайте проводить продолжительное время за компьютером и планшетом до 7 лет.

    Основные ключевые направления: проверка зрения у детей (таблица от 3 лет), на каком расстоянии проверяется зрение у детей


    Очень часто те дефекты, которые касаются органов чувств, малыши воспринимают как норму. Не зная, как это у других, не сравнивая, ребенок растет и не жалуется на плохую слышимость или расплывшуюся картинку перед глазами. А тем временем разрушительные процессы, которые можно остановить в младенчестве, продолжают прогрессировать. Знать как проверяют зрение у детей нужно каждому родителю, чтобы предупредить или выявить болезнь в стадии зарождения.

    80% всей информации человек получает через свою способность видеть. Детство — время изучения окружающего мира интенсивными темпами, поэтому крайне важно поддерживать здоровье глаз малыша.

    Своевременное реагирование даже на незначительные отклонения способно подарить ребенку полноценную жизнь в ярких красках. Важно помнить, что органы зрения после рождения проходят этап адаптации и становления. Малыш привыкает к свету, окружающей обстановке, учится фокусировать взгляд и задерживать свое внимание. В это время развивается соединительная ткань и мельчайшие составляющие глазного яблока. Помните о некоторых особенностях, присущих детскому зрению:

    • в разном возрасте требования к остроте меняются: чем младше ребенок, тем хуже он видит и это не патология, а норма;
    • глазки малышей быстро устают — не стоит усердствовать с тренировками, играми, а тем более мультфильмами;
    • проблему, обнаруженную на раннем этапе развития, легче устранить.

    Своевременное реагирование на нарушение способно спасти зрение ребенка или хотя бы приостановить негативное воздействие болезни.

    Как проверить?

    Исследование способностей для каждого возраста индивидуальна. Существует три применяемых вида анализа:


    Зачем проверять зрительные функции дома?

    Впервые малыш встречается с обследованием органов зрения в роддоме. Манипуляции доктора в этот момент сводятся к осмотру для выявления лишь видимых физических дефектов. В дальнейшем планово ребенка должен посетить врач-офтальмолог в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Если обследование свидетельствует, что кроха здорова, родителям не о чем беспокоиться. Но, как показывает практика, 50% маленьких пациентов находятся в зоне риска, то есть по разным причинам предрасположены к нарушению функций зрительной системы:

    • мать, отец или близкий член семьи носят очки или сталкивались с другими проблемами зрения;
    • ребенок появился на свет раньше срока (недоношенный);
    • малыш был обвит пуповиной в утробе, получил травму шейного отдела или другие родовые травмы.

    Зная с какими нюансами придется столкнуться во время развития грудничков и какова норма зрения у ребенка в 1 год, родители могут обезопасить малыша от скрытых стремительно развивающихся заболеваний и начать борьбу с ними как можно раньше.

    Проверка зрения в домашних условиях у грудничков

    Для младенца характерны определенные отклонения от нормы, которые не связаны с заболеванием. Например, слабость соединительной ткани приводит к косоглазию в первые десять дней жизни. Затем глазки адаптируются и приобретают нормальный вид. Но если вы заметили эту патологию уже после этапа становления, стоит обратиться к офтальмологу. Именно методом наблюдения и анализа проверяют зрение у самых маленьких:

    • фиксирует ли ребенок взгляд на игрушке (с 1 месяца);
    • реагирует ли на свет, закрывается ли от источника;
    • узнает ли родителей (2-3 месяц).

    Существует также специальная табличка, которая помогает определить, здоровы ли органы зрения у малыша. Ее используют во время осмотра врачи, но вы также можете распечатать ее — белый лист, половина которого занята вертикальными полосами. Закрыв один глаз ребенка рукой, покажите ему табличку, затем второй по очереди. Здоровый малыш взглядом или рукой укажет на полосатую часть листа.

    Проверка зрения у детей дошкольного возраста

    Узнать качество зрения у дошколят помогают таблицы, которые используют окулисты. Доктор Орлова разработала таблицу с изображениями растений, животных и символов, которые ребенок уже наверняка узнает. Заранее можно рассмотреть распечатку в непринужденной обстановке, объяснив название еще неизвестных фигур. Затем повесьте ее на стену и попросите ребенка назвать указанные вами картинки. Норма зрения у ребенка в 4 года — это распознание группы фигур с 10 строки сверху, находясь в пяти метрах от изображений. Одна ошибка в обозначении оставляет показатель в пределах нормы.

    Таблица Головина применяется и для детей постарше, но ребенку дошкольного возраста показывают ее частично. Она представлена рядами незамкнутых колец. Используя эти кольца как часть картинки — в виде лопнувшего и целого шарика, поврежденного и нового колеса на машине, — доктора узнают, видит ли маленький пациент прерывистость круга.

    Как проверить зрительные возможности у школьников?

    С детьми, которые знают буквы, окулист проводит осмотр с помощью таблицы Сивцева. На ней ребенок может увидеть 7 элементов алфавита, расположенных в 12 строках. Распечатайте ее на 3 листах формата А4 для удобства обследования. Начиная сверху, указывайте на 1-3 символа в каждой строке и постепенно переходите к десятой. Норма зрения у детей школьного возраста — тот же результат, что и с таблицей Орловой, то есть ребенок должен хорошо видеть 10 строчку на расстоянии пяти метров.


    Какое зрение у детей считается нормальным?

    Младенец появляется на свет с относительно низкой степенью видимости. Но каждый день, при правильном развитии и уходе, способность улучшается и преображается:

    • первые дни жизни — все предметы в виде пятен, дальше метра младенец глаз младенца ничего не воспринимает;
    • один месяц — черно-белое восприятие мира, сетчатка еще привыкает к принятию цветовой гаммы;
    • два-три — малыш учится фиксировать взгляд, узнает маму и папу, понимает, что такое смена обстановки;
    • четыре-шесть — ребенок узнает цвета и формы;
    • год — малыш активно изучает мир, но его способности можно охарактеризовать, как 50% от полноценных;
    • 5-6 лет — устанавливается полная острота зрения, как у взрослого человека, поэтому ребенок готов к школьным нагрузкам.

    Таблица детально отображает показатель относительно возраста, где 1,0 — это 100%

    Когда надо обратиться к врачу срочно?

    Кроме тех случаев, когда домашний осмотр показал заметное отклонение остроты зрения малыша от нормы, существует ряд симптомов, свидетельствующих о необходимости обратиться за помощью немедленно. Стоит как можно быстрее посетить офтальмолога, если ребенок:

    1. Садится очень близко к телевизору, компьютеру, а отреагировав на просьбу пересесть дальше, щурится.
    2. Читает книгу, переводя не только взгляд, но и голову, от строчки к строчке.
    3. Упрямо путается в оттенках и цветах даже в возрасте, когда положено их знать.
    4. Испытывает частые головные боли, не обусловленные каким-либо заболеванием.
    5. Страдает от покраснения, отечности глаза, любого рода выделений из слезных каналов и других физически явных признаков нарушения здоровья зрительных органов.

    Специализированный осмотр офтальмологом

    Любой родитель понимает, что без взаимодействия с опытным специалистом, домашние проверки малоэффективны, а в случае подозрения на заболевание — бесполезны. В месяц, годик или пять лет ожидания от зрения здорового ребенка разные. Так как проводится профессиональное исследование глаз на предмет нарушений во все периоды взросления детей?

    Проверка зрения в 3 месяца

    Современные технологии позволяют производить контроль на высшем уровне даже у грудничков. Если в этом возрасте в глазе обнаружена опухоль, есть вероятность установки специальной пластины, препятствующей ее росту. Функции, которым нанесен вред, можно восстановить частично или вернуть полностью. В противном случае, если проблема найдена позже, развитие подобного заболевания лишает человека способности видеть вообще.

    В перечень процедур, производимых офтальмологом при диагностике глаз младенца входит:

    • наружный осмотр;
    • проверка фиксации взгляда и слежения;
    • скиаскопия (исследование остроты зрения);
    • офтальмоскопия (диагностика глазного дна).

    Выявленное в этот период косоглазие еще считается нормальным этапом физиологического развития соединительных тканей. В некоторых случаях доктор предлагает пройти более детальный осмотр определенной области.


    Проверка зрения в 6 месяцев

    Глазки здорового малыша уже передвигаются синхронно, а глазное дно схоже со взрослым. Способность видеть и различать предметы улучшается и возрастает до 30%. Эти параметры подтверждают:

    • внешний осмотр;
    • скиаскопия;
    • офтальмоскопия;
    • исследование подвижности глазных яблок.

    На видео показан пример профессиональной диагностики ребенка до года

    Проверка зрения в 1 год

    Годовалый ребенок проверяется на заболевания, присущие взрослым, так как отклонения от нормы приписать физиологии уже не выйдет: мышцы сформировались, орган адаптировался и продолжает стремительно развиваться. Окулист обследует ребенка на нарушения аккомодации.

    Для этого применяются специальные аппараты ручного образца, так как усадить и зафиксировать ребенка в таком возрасте еще довольно трудно. Если есть подозрения на заболевания, применяют местный или общий наркоз. В два года, в случае подготовки к детскому саду, малыша усаживают за стандартные приборы, конечно, не без помощи родителей.


    Осмотр детей с 3 лет

    В этом возрасте острота зрения должна достигнуть 60-90%. Для малыша уже не будет трудным переносить занятия в детском садике, ведь органы зрения приближаются к состоянию взрослого человека. Кроме распространенных в применении таблиц, доктора используют в проверке скиаскоп и офтальмоскоп. При правильном позиционировании со стороны родителей и врача, для ребенка процесс превращается в забавную игру, а поликлиника не станет ассоциироваться со страхами и неизвестностью. В этом возрасте нужно быть готовым к:


    Проверка зрения у дошкольников

    Это время — период окончательного становления всех функций зрения:

    • осознанное восприятие палитры оттенков;
    • запоминание мест и людей;
    • острая видимость на дальнем и близком расстоянии;
    • умение отдать предпочтение форме, цвету.

    Проверку дети проходят в садах или на курсах подготовки к школе. В зависимости от знаний малыша для проверки подбирается соответствующая таблица: Орловой с картинками, Головина с незамкнутыми кольцами или Сивцева с буквами.


    Проверка зрения у школьников

    Обнаружив нарушения на плановом осмотре в школе или в больнице, медик отправляет маленького пациента к профильному специалисту на обследование. Применяемые в нем технологии и методики уже ничем не отличаются от взрослых:


    Заболевания у детей

    Новые методики лечения, инновационные разработки и прочие успехи современности — не победа над общим ухудшением состояния здоровья, а его последствия. Одним из тревожных сигналов стало то, что нарушения перестали носить характер « возрастных». То, чем раньше болели только старики, нередко выявляют у подростков, детей и младенцев. Наиболее часто встречаемые проблемы:

    Стоит также выделить ряд заболеваний воспалительного характера, способных привести с серьезным нарушениям зрения. Определенные недуги повреждают отдельные структурные части:

    • дакриоцистит — слезный мешок и каналы;
    • конъюнктивит — слизистая оболочка глаза;
    • блефарит — ресничная кромка века;
    • кератит — роговица.

    Существуют также болезни, влекущие за собой значительную или полную потерю зрения.

    Среди сложных патологий есть и те, которые лечатся долго, но успешно:

    • катаракта — помутнение хрусталика. Острота зрения становится ниже, а в сложных случаях сводится к нулю;
    • глаукома — повышение внутриглазного давления. Оставленная на самотек болезнь может привести к слепоте. Лечится с помощью препаратов и лазерной коррекции;
    • ретинобластома — злокачественная опухоль на сетчатке. Поддается удалению только при раннем выявлении;
    • ретинопатия — поражение сосудов, нарушающее кровоснабжение. Вызывает атрофию и в дальнейшем слепоту;
    • пигментный ретинит — потеря фоторецепторов. Болезнь наследуется и лечению не поддается.

    Причины нарушений

    Рассмотрев недуги зрительной системы, стоит узнать какие предпосылки были для их появления. В некоторых случаях показатель не зависит от нас, в других — его можно устранить, чем предотвратить пагубное влияние. Медики называют следующие причины нарушения функций рабочих органов зрения и факторы, повышающие риск заболевания:

    Симптомы и признаки

    Не всегда нарушение легко выявить при наружном осмотре или тестировании остроты зрения. Доктор проходит сложный путь обследований и диагностических манипуляций, чтобы найти источник проблем. Есть ли поведенческие показатели болезни? Когда следует бить тревогу? Каковы симптомы ухудшения способности видеть у детей?

    Зрение – одно из чувств восприятия, с помощью которого мы получаем информацию о внешних свойствах предметов и их расположении в пространстве. Особенно важно наличие хорошего зрения для детей, поскольку снижение остроты зрения в той или иной степени препятствует полноценному развитию ребёнка.

    Причины нарушения зрения

    Все причины нарушения функции глаз можно разделить на: наследственные (передающиеся по наследству), врождённые (появившиеся во внутриутробном периоде) и приобретённые (возникшие после рождения под воздействием различных внешних факторов). Но это деление относительно, т.к. та или иная патология может относиться сразу к трём группам, например близорукость (миопия), может передаваться по наследству от родителей, может возникать во время внутриутробного развития, а также может быть приобретённой вследствие ускоренного роста глаза.
    Нарушение зрения может быть и не только вследствие заболеваний самого глаза. При сердечно-сосудистой патологии, при заболеваниях почек, лёгких, ЛОР-органов, центральной нервной системы (головного и спинного мозга), эндокринной системы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), при заболеваниях крови, заболеваниях соединительной ткани (ревматизм), при нарушениях обмена веществ, авитаминозах, различных инфекционных заболеваниях (корь, коклюш, скарлатина, ветрянка, эпидемический паротит, дифтерия, дизентерия др.) - при всех этих заболеваниях может отмечаться нарушение зрения.

    Диагностика нарушения зрения у детей

    Первый осмотр новорожденного офтальмологом может быть проведён ещё в родильном доме. Это в первую очередь касается недоношенных детей, родившихся с весом менее 2 кг, со сроком гестации (беременности) менее 34 недель. Для этих детей велик риск развития ретинопатии недоношенных . Под этим термином подразумевают аномальный рост сосудов сетчатки, который впоследствии может привести к полной отслойке сетчатки и, соответственно, к слепоте. Риск развития заболевания повышается, если ребёнку длительное время (около 1 месяца) проводилась кислородотерапия либо он находился на искусственной вентиляции лёгких. Чем раньше эта патология будет выявлена, тем лучше прогноз для зрения ребёнка.

    При наличии показаний первое обследование офтальмолога ребенок проходит в 1 месяц . Это дети с врождёнными пороками, перенесенными родовыми травмами, перенесенной асфиксией, недоношенные дети, а также дети с упорным слезотечением или слизисто-гнойным отделяемым. Обследование включает в себя

    • наружный осмотр,
    • определение фиксации взглядом предметов,
    • определение реакции на свет,
    • офтальмоскопия.

    Острота зрения при рождении около 0,1, но в таком возрасте обычно офтальмологи её не проверяют. У здорового новорождённого глазные щели узкие, одинаковой формы. Роговица прозрачная, склера голубоватого цвета. При наружном осмотре можно выявить периодическое косоглазие, что характерно для детей этого возраста из-за несовершенства нервной системы. При наличии гнойного отделяемого или слёзотечения можно судить о нарушении проходимости слёзных путей.

    Для определения фиксации взгляда ребёнку показывают яркую игрушку, при этом он задерживает на ней взгляд в течение нескольких секунд. При внезапном освещении у здорового ребёнка присутствует реакция зрачка на свет (сужение), при этом, как правило, ребёнок начинает смыкать веки, увеличивается его общая двигательная активность.

    Методом офтальмоскопии пользуются для осмотра глазного дна, оценивается прозрачность сред глаза для исключения врождённой катаракты. Для этого используется прибор – офтальмоскоп. При этом можно увидеть структуры, расположенные на глазном дне. Для более детального осмотра глазного дна необходимо расширить зрачок, что достигается закапыванием в глаз таких препаратов (на выбор), как атропин или тропикамид. Картина глазного дна новорождённого несколько отличается от картины взрослого. На фоне бледно-розовой сетчатки расположен сероватый диск зрительного нерва со слегка стушёванными контурами с четкой прямолинейной сетью сосудов.

    Проверка зрения в 3 месяца

    По плану первый осмотр офтальмолога ребёнок проходит в 3 месяца. Проводятся:

    • наружный осмотр глаза,
    • определение фиксации взгляда и слежения за предметом,
    • скиаскопия,
    • офтальмоскопия.

    При наружном осмотре в норме ещё может определяться небольшое периодическое косоглазие, но в большинстве случаев косоглазие к этому времени полностью исчезает. Ребёнок уже должен достаточно хорошо фиксировать взгляд, следить за предметами. Также при этом проверяется подвижность глазных яблок. Подвижность глазных яблок вверх, вниз, вправо и влево должна быть полной и одинаковой на обоих глазах.

    Скиаскопия (теневая проба) - суть ее заключается в наблюдении за характером движения тени в области зрачка, создаваемой зеркалом офтальмоскопа, при его покачивании. Для определения степени аметропии к глазу подставляются поочерёдно определённые линзы и скиаскопия проводится через них. Врач отмечает линзу, при которой тень перестаёт двигаться и, сделав некоторые расчёты устананавливает степень аметропии и выставляет точный диагноз. Для более точного определения диагноза и его степени перед проведением скиаскопии необходимо в течение 5 дней закапывать в глаза атропин.
    Посредством скиаскопии в этом возрасте уже можно определить остроту зрения. Для детей в целом в норме характерно наличие гиперметропии. Нормой гиперметропии для этого возраста, считается рефракция +3,0Д - +3,5 Д. Это обусловлено коротким передне-задним размером глаза, который с возрастом увеличивается, и гиперметропия исчезает.

    Картина глазного дна ещё может соответствовать картине месячного ребёнка.

    Проверка зрения в 6 месяцев

    Следующий осмотр назначен на 6 месяцев. Также проводятся наружный осмотр, определение подвижности глазных яблок, скиаскопия, офтальмоскопия.

    Косоглазие в этом возрасте в норме уже отсутствует. Подвижность глазных яблок полная. Результаты скиаскопии сравнивают с предыдущими результатами. Степень гиперметропии может несколько уменьшиться или ещё остаться на прежнем уровне. Картина глазного дна становится как у взрослого. Сетчатка розового цвета, диск зрительного нерва приобретает бледно-розовую окраску и чёткие контуры, соотношение колибра артерий и вен равно 2:3.

    Проверка зрения в 1 год

    Проводится:

    • определение остроты зрения,
    • скиаскопия или авторефрактометрия (с помощью последнего метода можно достаточно точно определить степень близорукости, дальнозоркости или астигматизма),
    • офтальмоскопия.

    Об остроте зрения в первые годы можно судить по расстоянию, с которого ребёнок узнаёт игрушки. В 1 год она равна 0,3-0,6. Результаты скиаскопии (или авторефрактометрии) снова сравнивают с предыдущими результатами. В норме степень гиперметропии должна уменьшиться до +2,5 Д-+3,0Д.

    Картина нормального глазного дна: сетчатка розового цвета, диск зрительного нерва бледно-розовой окраски с чёткими контурами, соотношение колибра артерий и вен равно 2:3.

    Проверки зрения повторяют в возрасте 2 лет, перед оформлением ребёнка в детский сад, это, как правило, в 3 года, в 4 года, в 6 лет, перед оформлением в школу и каждый год во время учёбы в школе.

    Острота зрения у ребенка

    С 3-летнего возраста остроту зрения проверяют при помощи таблицы. Норма остроты зрения в 2 года – 0,4-0,7; в 3 года – 0,6-0,9; в 4 года – 0,7-1,0; 5 лет - 0,8-1,0, в 6 лет и старше – 0,9-1,0.

    До 3 лет происходит интенсивный рост глаза, гиперметропия к этому возрасту значительно снижается. Но глазное яблоко продолжает расти ещё до 14-15 лет. Так, в 2 года гиперметропия может составлять +2,0Д-+2,5Д, в 3 года – +1,5Д - +2,0Д, в 4 года - +1,0Д - +1,5Д, к 6-7 годам – до +0,5Д. К 9-10 годам гиперметропия должна полностью исчезнуть. Как видно, с возрастом происходит снижение гиперметропии, что связано с ростом глаза.

    Эти показатели гиперметропии, соответствующие определённому возрасту ещё называются запасом дальнозоркости . У новорожденных он равен примерно 3 диоптриям, которые расходуются во время роста глаза. Степень дальнозоркости должна строго соответствовать выше приведённым цифрам в определённой возрастной категории. Так, например, если у годовалого ребёнка будет определена рефракция +1,5Д, вместо положенных +2,5Д-+3,0Д (это низкий запас дальнозоркости), то очень велик риск развития близорукости. А раннее развитие близорукости может привести к быстрой утрате зрения. Напротив, при рефракции +5,0Д у годовалого ребёнка – это высокий запас близорукости, который не сможет полностью израсходоваться при росте глаза – возможно развитие патологической дальнозоркости. При этом могут возникнуть косоглазие и амблиопия. Но, если у ребёнка в 1 год был большой запас дальнозоркости, а в 3 года низкий, то это говорит об ускоренном росте глаза. Как следствие, развивается близорукость, которая со временем прогрессирует, так как глаз ребёнка всё ещё продолжает расти. В этом случае рекомендуется усиленное внимание к зрению - витамины и профилактическая гимнастика для глаз.

    При ускоренном росте глазного яблока сетчатка не успевает расти за внешней оболочкой, нарушается её трофика (кровоснабжение), сосуды растягиваются и становятся ломкими – всё это приводит к дистрофическим изменениям стекловидного тела, сетчатки, кровоизлияниям, а впоследствии - к отслойке стекловидного тела и сетчатки; и, соответственно, к слепоте.

    При обнаружении патологии рефракции, необходимо регулярное (каждые 6 месяцев) диспансерное наблюдение, целью которого являются контроль лечения и своевременное выявление осложнений.

    Осмотр детей с 3 лет

    В некоторых случаях диагноз можно выставить уже при наружном осмотре. Например, косоглазие, травмы, инфекционно-воспалительные заболевания. Врач осматривает веки, конъюнктиву, само глазное яблоко. При осмотре глазного яблока обращают внимание на величину, форму, положение и подвижность.

    Остроту зрения определяют с помощью таблицы Сивцева. Пациент садится в 5 метрах от неё, попеременно закрывая то правый, то левый глаз, читает предложенные ему буквы. Для детей младшего возраста на таких таблицах изображены различные картинки. С помощью этих таблиц можно определять остроту зрения у детей примерно с 3 лет. Проверяют зрение без коррекции, и если требуется, с коррекцией специальными стёклами. Если зрение улучшается с минусовыми стёклами – можно предположить миопию или спазм аккомодации, если с плюсовыми – гиперметропию, а, если зрение этими стёклами не исправляется – можно заподозрить астигматизм. Точный диагноз миопии, гиперметропии или астигматизма можно поставить лишь после проведения скиаскопии или авторефрактометрии.

    При осмотре с помощью щелевой лампы (биомикроскопия ) можно детально рассмотреть структуры глаза, такие как конъюнктива, роговица, передняя камера глаза (пространство между роговицей и радужкой), склера, радужка и хрусталик, можно оценить прозрачность глазных сред. При этом методе диагностики можно выявить воспалительные процессы, как в остром, так и в хроническом периоде (появление расширенных сосудов склеры, конъюнктивы, помутнения роговицы, помутнения влаги передней камеры, изменения цвета и рисунка радужки), можно определить наличие образований (ячмень, халязион, кисты различного происхождения, онкологические образования, рубцы), наличие травм, помутнения хрусталика (катаракта).

    Офтальмоскопию используют для осмотра глазного дна. На фоне розовой сетчатки первое, что бросается в глаза – это диск зрительного нерва (ДЗН). В норме он бледно-розового цвета, округлой или овальной формы, с чёткими контурами с небольшим углублением в центре. При глаукоме это углубление может достигать и всей площади диска. При атрофии зрительного нерва ДЗН бледный с чёткими контурами, при воспалении – контуры нечёткие, сам диск гиперемирован (покрасневший), отёчен. При начальной стадии близорукости у ДЗН можно увидеть так называемый миопический конус, который образуется при ускоренном удлинении глаза. При прогрессировании миопии этот конус может превратиться в большой атрофический очаг, резко ухудшающий зрение. Вообще, любые патологические процессы на зрительном нерве приводят к резкому ухудшению зрения. Из центра диска на сетчатку выходят сосуды (артерии и вены). Соотношение диаметра артерий и вен равен 2:3. По изменению структуры сосудов, их колибра можно предположить патологию в головном мозге, можно судить о течении сахарного диабета, артериальной гипертензии и других заболеваний. Кроме того врач осмотрит область жёлтого пятна и центральной ямки, отвечающих за центральное зрение. В этой области сетчатки могут появляться обширные дистрофические очаги, например при токсоплазмозе, что в значительной степени ухудшает зрение. Также при помощи офтальмоскопии можно определить наличие примесей в стекловидном теле (например, примесь крови при травме).

    При заболеваниях зрительного нерва и головного мозга определяют поля зрения . Поле зрения это та часть пространства, которое глаз видит в неподвижном состоянии. Для этого используется прибор – периметр. И по полученным результатам врач определяет степень поражения той или иной структуры нервной системы. Поле зрения определяется попеременно для каждого глаза с применением объектов разных цветов. У детей школьного возраста и старше в норме границы поля зрения следующие: кнаружи - 90°, кнутри - 55°, кверху - 55°, книзу - 60°. Допускаются индивидуальные колебания около 5-10°. У детей дошкольного возраста периферические границы поля зрения ~ на 10° уже, чем у взрослых людей. Самые широкие поля зрения характерны при обследовании на белый объект. На синий, красный и зелёный цвета образуются более узкие поля зрения.

    Возможные нарушения зрения у детей

    Среди нарушений зрения, наиболее часто встречающихся у детей, можно выделить следующие: близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие, поражения сетчатки глаза, птоз (опущение верхнего века), нарушения зрения в результате травм, воспалительных заболеваний и др.

    Наиболее растпространная патологии зрения у детей – аномалии рефракции глаза (т.е. нарушениях в преломлении лучей света в глазу). Аномалии рефракции ещё называют аметропиями. К аметропиям относятся миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) и астигматизм. В основном это наследственные заболевания. Но, как правило, само заболевание напрямую не наследуется, а наследуется лишь предрасположенность к нему. Поэтому родителям с подобными нарушениями зрения необходимо уделить особое внимание на зрение своих детей и уже с раннего возраста проводить профилактику.

    Глаз можно назвать системой линз. Лучи света, проникая через эти линзы, преломляются и в здоровом глазу проецируются непосредственно на сетчатку. Наиболее сильной преломляющей способностью обладают роговица и хрусталик. Если лучи, преломившись в линзах, собираются перед сетчаткой, то это называется миопией (близорукостью), если собираются за сетчаткой, то это гиперметропия (дальнозоркость).

    Близорукость может возникнуть либо из-за чрезмерного преломления лучей, либо из-за увеличенного передне-заднего размера глаза. Так, например, близорукость может возникнуть в период интенсивного роста (5-10 лет) и постепенно увеличиваться, пока глаз окончательно не вырастет (в основном до 18 лет). Астигматизм в основном возникает при неравномерном росте глаза, когда роговица вместо округлой формы приобретает овальную. Также причина может быть и в неправильной форме хрусталика. Кроме того астигматизм может быть и следствием различных травм глаза. Лучи света в этом случае преломляются под разными углами и на сетчатке не фокусируются. В этом случае человек видит одни линии чётко, а другие размыто.

    При дальнозоркости, астигматизме, косоглазии, птозе (опущении верхнего века) может развиваться амблиопия. Амблиопия – это снижение зрения не поддающееся улучшению с помощью линз. Сетчатка нормально функционирует лишь при её постоянном раздражении лучами света, при этом образуются импульсы, поступающие по зрительному нерву в головной мозг. При амблиопии это раздражение отсутствует, следовательно информация в мозг не поступает и человек этим глазом ничего не видит, даже, если будет в очках.

    Глазу присуще ещё одно важное свойство – аккомодация. Это способность изменять кривизну хрусталика, благодаря чему глаз может чётко видеть предметы, находящиеся на разных расстояниях от него. Это происходит в результате сокращения определённой мышцы в глазу и благодаря податливости хрусталика. У детей, особенно школьников, часто возникает спазм аккомодации и проявляется внезапным ухудшением зрения вдаль и сохранением хорошего зрения вблизи. У ребёнка появляется стремление приблизить предмет к глазам. Это может быть связано с несоблюдением правил гигиены зрения, с вегето-сосудистой дистонией, с повышенной нервной возбудимостью. Это состояние ещё называют ложной близорукостью, т.к. после проведения лечения эта симптоматика исчезает. Но, при отсутствии лечения может развиться истинная близорукость.