Как делается операция по женски удалить матку. Женщины которым удалили матку- жизнь после операции

Если гистерэктомия производилась под общим наркозом, то в первые часы после операции вы можете ощущать тошноту. Вы сможете попить воды уже через 1-2 часа после операции, а поесть спустя 3-4 часа, или когда пройдет тошнота.

Еще в течение 1-2 дней после операции у вас в мочевом пузыре может оставаться катетер, по которому моча будет выделяться в герметичный контейнер.

Когда можно будет подняться с кровати?

Встать с кровати желательно как можно раньше. Если во время операции был сделан большой разрез на коже живота, то подняться можно будет на второй день после операции. Если операцию делали с помощью лапароскопии, то встать с постели вы сможете уже в день операции, ближе к вечеру. Чем раньше вы сможете встать и начать ходить, тем быстрее будет протекать восстановление после операции и тем ниже будет риск осложнений в будущем.

Боли после операции

После гистерэктомии боли могут быть достаточно сильными. Это связано с воспалительным процессом, который является самым первым этапом заживления ран. Боли могут ощущаться как в области шва, так и внутри.

Чтобы уменьшить боли, вам выпишут обезболивающие лекарства. При очень сильных болях могут потребоваться наркотические анальгетики.

Некоторые женщины отмечают покалывание или ноющие боли в животе еще в течение нескольких месяцев после операции. Это нормально и связано с повреждениями нервных окончаний, без которых не обходится ни одно хирургическое вмешательство. Обычно все эти симптомы постепенно проходят.

Когда выпишут из больницы?

Как долго вам придется пролежать в больнице после операции зависит от типа операции. После лапароскопической гистерэктомии вас могут выписать из больницы уже на следующий день. Если операция была произведена через большой разрез на коже, то выписывают из больницы на 2-3 день после операции. Длительность госпитализации зависит также от вашего диагноза (причины удаления матки), вашего самочувствия, наличия либо отсутствия осложнений.

Сколько длится восстановление после удаления матки?

Восстановление после операции может занять несколько недель:

• после абдоминальной гистерэктомии: 4-6 недель
• после вагинальной гистерэктомии: 3-4 недели
• после лапароскопической гистерэктомии: 2-4 недели

Вы можете уехать из города не раньше чем через 3 недели после операции, если у вас нет большого шва на животе, или не раньше 6 недель после абдоминальной гистерэктомии (если у вас есть большой шов на животе). То же самое относится и к авиаперелетам.

Сколько нельзя поднимать тяжести после удаления матки?

Еще минимум 6 недель вам нельзя поднимать ничего тяжелого, так как это может привести к появлению болей в животе, мажущих выделений из влагалища, или даже к появлению грыжи, которую придется снова оперировать.

Сколько нельзя заниматься сексом после удаления матки?

Еще минимум 6 недель после операции придется воздержаться от секса.

Сколько нельзя плавать после удаления матки?

Диета после операции по удалению матки

Вы можете вернуться к своему обычному рациону питания сразу после выписки из больницы. Но старайтесь первое время избегать продуктов питания, вызывающих у вас вздутие живота (образование газов в кишечнике).

Шов после гистерэктомии

После абдоминальной гистерэктомии шов на коже живота может быть достаточно большим. За ним нужно тщательно ухаживать до полного заживления.

Если шовный материал не рассасывается сам, то вам нужно будет вернуться в больницу через несколько дней: ваш хирург сообщит на какой день после операции можно будет удалить швы. Если швы должны рассосаться сами (это вам сообщит хирург), то они обычно рассасываются через 6 недель после операции.

В первые дни после операции нужно будет дополнительно обрабатывать шов, чтобы снизить риск воспаления. Для этого подойдет Бетадин, который можно найти в аптеке.

Вы можете без боязни принимать душ или ванну: кожу в области шва можно аккуратно мыть гелем для душа и затем смыть водой.

Кожа вокруг шва может чесаться из-за растяжения: чтобы ослабить зуд, нежными движениями смажьте кожу лосьоном или кремом.

Некоторые женщины сообщают о том, что кожа вокруг шва «печет» или наоборот, немеет. Все эти явления также нормальны и обычно проходят спустя несколько месяцев после операции.

Коричневые выделения из влагалища после удаления матки

После гистерэктомии практически всегда наблюдаются кровянистые выделения из влагалища: они могут быть темно-коричневыми, красноватыми, светло-коричневыми или розовыми. Все это нормально.

Выделения обычно сохраняются на протяжении нескольких недель после операции: от 4 до 6 недель. В первые 2 недели выделения будут наиболее заметными, а затем будут становиться все более скудными. Количество выделений индивидуально, но практически всегда зависит от физической активности: чем больше вы двигаетесь, тем больше выделений.

Выделения могут иметь специфический запах и это также нормально. Но если выделения все же пахнут неприятно, то необходимо обратиться к гинекологу. После удаления матки местный иммунитет влагалища может быть пониженным, что сопровождается несколько повышенным риском воспаления. Выделения с неприятным запахом будут первым признаком того, что что-то идет не так.

Если выделения обильны, как при обычных месячных, или выходят со сгустками крови, то также необходимо обратиться к врачу. Этот симптом может говорить о том, что один из сосудов кровоточит и без помощи гинеколога кровотечение не остановится.

Температура после гистерэктомии

В первые дни после операции температура тела может быть немного повышенной. В это время вы все еще будете находиться под наблюдением врачей и при необходимости вам будут назначены антибиотики.

После выписки домой вы также можете заметить, что температура тела держится в районе 37С, или повышается до 37С ближе к вечеру. И это нормально. К врачу необходимо обратиться, если температура тела будет выше 37,5С.

Удаление матки и климакс

Если во время гистерэктомии была удалена не только матка, но и яичники, то уже в первые недели после операции вы можете заметить симптомы климакса: приливы жара, перепады настроения, чрезмерную потливость, бессонницу и т.д. Это связано с внезапным снижением уровня женских половых гормонов в крови: раньше их вырабатывали яичники, а теперь яичников нет. Такое состояние называется хирургической или искусственной менопаузой.

Хирургическая менопауза ничем не отличается от естественной (когда климакс наступает сам), и тем не менее, после операции симптомы климакса могут быть более выраженными. Если вы не можете справиться с симптомами климакса самостоятельно, обратитесь к гинекологу. Врач может назначить вам курс заместительной гормональной терапии, которая поможет более плавно перейти к менопаузе (исключение составляют только женщины, которым удалили матку в связи с онкологическим заболеванием, – в этой ситуации гормоны противопоказаны).

Если во время операции была удалена только матка, а яичники остались, то единственное отличие, которое вы заметите после операции – это отсутствие месячных. В то же время в яичниках будут вырабатываться гормоны, а значит, других симптомов климакса не будет. Тем не менее, замечено, что даже если яичники остались, удаление матки «ускоряет» приход климакса: у многих женщин первые симптомы климакса ( , потливость, перепады настроения и т.д.) появляются в течение первых 5 лет после гистерэктомии.

На нашем сайте есть целый раздел, посвященный проблемам климакса:

Какие осложнения возможны после удаления матки?

Осложнения гистерэктомии встречаются редко, но о них нужно знать, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

В первые недели или месяцы после операции возможны следующие осложнения:

• Воспаление раны: кожа вокруг шва становится красной, отекшей, сильно болит или пульсирует, температура тела повышается до 38С и выше, наблюдаются плохое самочувствие, головные боли, тошнота.
• Кровотечение: после операции некоторые сосуды могут снова открыться, и из них начинает вытекать кровь. В этом случае появляются обильные кровянистые выделения из влагалища. Кровь обычно имеет красный или темно-красный цвет, может вытекать со сгустками.
• Воспаление уретры или мочевого пузыря: у некоторых женщин после извлечения катетера наблюдаются боли или рези во время мочеиспускания. Это связано с механическим повреждением слизистых оболочек мочевым катетером. Обычно, уже через 4-5 дней боли проходят. Если симптомы не проходят и усиливаются, то необходимо обратиться к врачу повторно.
• Тромбоэмболия: это закупорка сосудов кровяными сгустками, тромбами. Чтобы предотвратить это осложнение рекомендуется как можно раньше подняться с постели и начать двигаться после операции.

В последующие месяцы или годы после операции возможны следующие осложнения:

• Наступление климакса: даже если яичники не были удалены вместе с маткой, после операции может наступить климакс. См. Удаление матки и климакс.
• Опущение стенок влагалища: проявляется ощущением инородного тела во влагалище, недержанием мочи или кала. На нашем сайте есть .
• Недержание мочи: неприятное последствие гистерэктомии, которое чаще всего связано с опущением передней стенки влагалища. На нашем сайте есть .
• Хроническая боль: это редкое осложнение, которое может развиться после любой операции. Хроническая боль может длиться годами, ухудшая качество жизни. Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо обратиться к врачу, который занимается лечением боли.

Если врачи предлагают женщине удалить матку, то она вынуждена взвесить все за и против. В последние годы необходимость этой операции вызывает сомнения у многих медицинских экспертов.

Как показывает статистика, большинство таких операций производится у женщин, которые в полной мере не осознают всех последствий. Недостаток исчерпывающей информации по данной теме создает впечатление об отсутствии альтернативных методов лечения женских заболеваний.

Одна из радикальных мер - не предпринимать никаких действий, занявшись изменением своего образа жизни. Это самый длительный путь, который в некоторых случаях является наиболее правильным.

Вам показана операция по удалению матки? Не спешите соглашаться на операцию. В Израиле делают ставку на более щадящие методы.

* Для получения полноценной консультации будьте готовы предоставить медицинскую документацию.

Ведущие клиники за рубежом

Что будет, если удалить матку и придатки

Оперативное удаление женского органа - это масштабная и сложная операция. Нельзя забывать и о том, что вместе с маткой часто удаляются и яичники.

Гистерэктомия очень часто сопровождается осложнениями.

На практике такое вмешательство очень часто сопровождается осложнениями. Кроме того, многие женщины испытывают депрессию. У них преобладает крайне негативное психологическое состояние, они страдают от ощущения потери женственности.

Однако существуют и веские медицинские причины для проведения операции:

• мышечные опухоли, которые сопровождаются сильными кровотечениями,
• опущение матки,
• эктопия эндометрия брюшной полости
• рак матки.

Операция необходима для тех женщин, которые испытывают массу проблем из-за матки. Хотя и этот аспект можно оспорить. В любом случае решение об удалении главного женского органа принимает сама пациентка.

Каждая женщина сама приходит к выводу о необходимости операции. Больше всего дискуссий вызывает вопрос удаления матки (гистерэктомии) у женщин детородного возраста. Но абсолютной необходимостью данная операция никогда не являлась.

Исключение составляют тяжелые случаи: значительная кровопотеря в минимально короткий срок или запущенный рак.

Во всех других ситуациях адекватным решением может стать выжидание под контролем врача. Не стоит поддаваться мыслям, что здоровье женщины после гистерэктомии значительно улучшается. В реальности операция лишь устраняет внешнее следствие. Причина неполадок в женском организме может быть скрыта гораздо глубже. Операция также незначительно снижает степень риска опухоли яичников.

Удалять матку или нет? Это решать только самой женщине. Даже консилиум специалистов не может сказать точно, какие процессы происходят в вашем организме. В первую очередь следует слушать свой организм.

Некоторые врачи уверяют, что матка не влияет на физиологическое состояние женщины, а ее удаление не приводит к каким-либо проблемам. Это можно оспорить, так как на практике ситуация выглядит немного иначе.

Перечислим основные последствия операции.

У женщины возникает эмоциональное расстройство. Нервозность, тревожность, мнительность, депрессия - это спутники пациенток, перенесших операцию. К этому списку можно добавить быструю утомляемость и быструю смену настроений. Женщина в глубине души переживает о случившемся и может чувствовать себя никому не нужной. У нее возникает масса комплексов.

Но все это можно преодолеть. Ведь каждая пациентка продолжается оставаться женщиной, которая хочет любить и быть любимой. Проблема намного осложняется, если пропадает половое влечение. Это тоже не редкость. Такой эффект связан с гормональными изменениями, которые происходят в результате операции.

2. Утрата детородной функции

Женщина, утратившая матку и придатки, никогда не сможет забеременеть. После удаления не идут месячные - менструация навсегда прекращается.

3. Возможные проблемы со здоровьем

Последствиями операции являются повышенные риски возникновения:

• остеопороза;
• болезненных ощущений во время полового акта (если длина влагалища была сокращена хирургическим путем);
• опущения влагалища.

4. Климакс

Гистерэктомия яичников и матки приводит к климаксу. Причина этого - прекращение выработки эстрогенов (женских половых гормонов). В результате операции в организме происходит масштабный гормональный сбой.

Все функции и системы начинают перестраиваться, так как отсутствие эстрогенов в сложной цепи гормональных взаимоотношений порождает разнообразные изменения. Приливы - это следствие таких преобразований. Итогом является падение женской чувственности и утрата полового влечения.

Климакс переносится довольно тяжело, так как снабжение организма эстрогеном прерывается резко. Поэтому неприятные симптомы проявляются уже через несколько дней после хирургического вмешательства. Чем моложе женщина на день гистерэктомии, тем сильнее проявляются эти симптомы.

Чтобы преодолеть этот побочный эффект, врачи назначают специальные препараты, способные заместить эстрогены. Их назначают сразу после операции. Принимая гормональные средства, женщина может улучшить свое состояние.

Для тех женщин, которые достигли климакса естественным образом, потеря придатков не является столь трагичной. В их организме продолжают вырабатываться женские половые гормоны, но в меньшем количестве. Содержание андрогенов (мужских половых гормонов) также снижается.

Если удален только один их придатков, то оставшийся яичник продолжает выполнять свои функции.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Последствия гистерэктомии

Если удалена только матка, но остались яичники, то они продолжают функционировать. Однако выработка женских гормонов в них прекратится ранее намеченного природой срока. Причиной называют тот факт, что сокращается приток крови к органам малого таза.

Минусы операции:

• психологический и физический дискомфорт;
• шов на животе;
• боль в области таза в период реабилитации;
• запрет на половые контакты во время восстановления;
• невозможность иметь ребенка;
• ранний климакс;
• вероятность появления сердечных заболеваний или остеопороза.

Какие плюсы имеет гистерэктомия:

• отсутствие менструаций;
• невозможность зачатия в любом случае (отпадает потребность в средствах предохранения);
• отсутствие проблем, которые присутствовали в связи с женским заболеванием (обильные кровотечения, боли);
• не нужно беспокоиться об онкологических болезнях матки.

Цель операции - устранение заболевания матки. Если с болезнью невозможно справиться консервативными методами, то врачи рекомендуют сделать гистерэктомию.

Однако не всегда данная операция помогает избавиться от болезни. Например, у некоторых пациенток последствием удаления матки при эндометриозе может стать развитие эндометриоза культи шейки матки. Культит сопровождается болями и выделениями. В таком случае врачи выполняют удаление культи.

Если удалили матку, но оставили яичники

После такой операции в организме женщины не происходит больших гормональных изменений. Ведь яичники продолжают функционировать, вырабатывая половые гормоны.

Как показывают исследования, придатки при удаленной матке работают в том же режиме, который запланирован на генетическом уровне. У каждого конкретного организма этот режим свой.

Таким образом, после гистерэктомии в придатках продолжают вырабатываться эстрогены. Они продолжают участвовать в поддержке гормонального статуса женщины. Продолжает продуцироваться и тестостерон. В результате состояние либидо остается на нормальном уровне, не снижаясь.

Опасные последствия

Гистерэктомия - это серьезная и сложная хирургическая операция, после которой следует длительный период восстановления (несколько недель или месяцев).

Перечислим главные опасности :

• большая потеря крови, следствием которой станет переливание;
• занесение инфекции;
• летальный исход - 1 шанс из 1000 (из-за осложнений);
• вероятность ранения мочеполовой системы или кишечника.

Отзывы о последствиях операции

Сразу после гистерэктомии пациентки испытывают болевые ощущения и небольшой физический дискомфорт. Многие из них сразу начинают переживать по поводу утраты своей женственности. Психологические проблемы возникают практически у всех. Ощущение собственной неполноценности и растерянность - это преобладающие эмоции.

Как в реальности меняется жизнь женщины? Ответ прост: «Радикальные изменения отсутствуют». Женщина продолжает вести тот же образ жизни, что и перед вмешательством. Никаких изменений на теле и лице тоже не происходит.

Правильная психологическая позиция минимизирует риск осложнений.

Главное - сохранить позитивный настрой. Отзывы свидетельствуют, что правильная психологическая позиция гарантирует благоприятный исход операции и быстрое восстановление. Здесь важно найти хорошего лечащего врача и пользоваться поддержкой близких людей.

Многие женщины предпочитают делать гистерэктомию за границей. Хорошие отзывы имеют клиники Израиля, Испании, Германии, Сингапура и многих других стран.

Израильские врачи берутся за самые сложные случаи, сводя возможные риски к минимуму. В «Медицинском центре Шиба» проводятся операции по государственным ценам.

По своей распространенности гистерэктомия уступает только кесареву сечению. Большая часть операций проводится у пациенток в возрасте 45 лет. Матка удалена у одной трети женщин, достигших возраста 60 лет.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Как жить после удаления матки?

Все нюансы восстановительного периода обсуждаются с лечащим врачом.

• В первое время вас может беспокоить боль.
• У некоторых женщин швы заживают довольно медленно.
• Может возникнуть кровотечение.
• У многих пациенток возникают спайки.

Период восстановления опасен своими возможными осложнениями. Это могут быть следующие явления:

• повышенная температура,
• нарушение мочеиспускания,
• сильное кровотечение,
• нагноение швов,
• тромбоз вен и др.

Для уменьшения риска возникновения осложнений и восстановления организма после операции назначается ряд реабилитационных мероприятий:

• Упражнения Кегеля . Тотальная гистерэктомия приводит к изменению расположения органов малого таза. Это отрицательно влияет на деятельность мочевого пузыря и кишечника. Часто возникают запоры и недержание мочи. Мышцы тазового дна ослабевают, что может привести к выпадению влагалища. Предупредить эту неприятность помогут упражнения Кегеля.
• Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) . Чтобы не допустить развитие тяжелых симптомов климакса, следует использовать возможности ЗГТ. Ее назначают всем пациенткам, перенесшим гистерэктомию. В список обязательных средств включаются препараты с эстрогенами. Они могут быть в форме таблеток, пластырей или гелей. Также используются разные комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены.
• Лекарства . Женщины, перенесшие гистерэктомию, входят в группу риска по возникновению атеросклероза сосудов и остеопороза. Предотвратить развитие данных патологий помогают лекарства.
• Диета . Кроме того, существует риск быстрого набора веса, что может явиться следствием гормональных изменений. Избежать этого поможет правильная диета и активная жизнь.

Как похудеть

Если вы набрали лишний вес после операции, то вам просто необходимо изменить принципы питания. Избыток веса только усложняет ситуацию. Женщины с лишним весом гораздо хуже переносят климакс.

Скорректировав свой рацион питания и режим, вы улучшите здоровье, и неприятные симптомы станут незначительными. Правильный образ жизни после проведённой операции имеет большое значение:

• Основную пищу следует употреблять в первой половине дня.
• Ближе к вечеру рекомендуется принимать легкие продукты: свежие фрукты, овощи, каши.
• Из меню следует исключить кондитерские изделия, жирные, жареные и острые блюда.
• Пить надо чистую воду, чай, свежие соки. Кофе можно употреблять в ограниченном количестве.
• Обязательно надо заниматься спортом. Это может быть фитнес, плавание, бег, ходьба и др.

Половая жизнь

Вопрос интимной жизни является поводом для беспокойства у большинства женщин. Удаление матки и секс - это основная тема дискуссий.

Операция никак не влияет на качество половой жизни.

Однако врачи подтверждают тот факт, что операция никак не влияет на качество половой жизни. Это же подтверждают и те женщины, которые прошли через гистерэктомию матки. Основная проблема кроется в психологических аспектах этой операции.

На практике врачи не сталкиваются с проблемами сексуального характера после гистерэктомии. Но совсем другая ситуация возникает у тех пациенток, которым вместе с маткой были удалены и придатки. Их отзывы подтверждают тот факт, что итогом становится гормональные проблемы и снижение либидо.

Как меняется сексуальная жизнь?

• В первое время интимные контакты запрещены, так как швы должны затянуться.
• После того как пациентка почувствует себя лучше, она может вернуться к привычному ритму жизни.

Эрогенные зоны женщины находятся не в матке, а на наружных половых органах и стенках влагалища. Поэтому секс доставляет такое же удовольствие, как и до операции.

Получить оргазм вполне реально. Многое зависит от вашего партнера.

Вывод : Гистерэктомия имеет больше минусов, чем плюсов. Но если операция является необходимостью, то не надо отчаиваться - это не причина, чтобы отказываться от радостей жизни. С помощью профессиональных врачей вы сможете обрести здоровье.

Женщине особо важно следить за своим здоровьем, если она хочет прожить долгую и счастливую жизнь, а также подарить ее своим детям. Когда появляются первые тревожные симптомы, свидетельствующие о сбоях в теле, то нужно незамедлительно обращаться к специалистам. В лучшем случае можно отделаться лишь курсом витаминов, а в худшем хронические воспалительные процессы могут привести к сбоям в эндокринной системе, гормональному нарушению и операции по удалению матки. О последней процедуре и пойдет речь в статье. Мы расскажем, какие патологии могут привести к ампутации детородного органа, как происходит удаление.

Что такое матка, и какую функцию она выполняет

Матка - это репродуктивный орган в женском теле, который отвечает за продолжение рода. По своей структуре орган напоминает небольшой мешок, который обтянут эластичными мышцами. Как правило, основная функция матки - это вынашивание плода от зачатия до рождения. Так же, как и другие органы, грушевидное полое тело питается за счет кровеносных сосудов. Несмотря на всеобщее мнение, орган не отвечает за выработку гормонов, как, например, яичники, щитовидная железа и гипофиз, но является важным для тех, кто хочет выносить здорового малыша.

Примечание. Матка - это капризный орган, который может легко сместиться, если тело подвергается чрезмерным нагрузкам. Именно по этой причине женщине не рекомендуется поднимать тяжести более 2 кг в одну руку. А также различают и патологии (пороки) этого органа, например опущение, выпадение или удвоение.

Почему могут ампутировать матку

Нужно отметить, что операция по удалению матки назначается только хирургом и строго после полного обследования.

Основные причины удаления:

1. Доброкачественная/злокачественная миома. В этом случае орган могут ампутировать только по медицинским показателям. Учитывается и количество миом на мышечной ткани, и их размер, и диаметр. Также женщина при обнаружении миомы должна сдать анализы на гистологию. Бывают случаи, когда миомы доброкачественные, что их можно удалить, не повреждая детородный орган. Это помогает женщинам до 50 лет вынашивать детей, без вреда своему здоровью. Кстати, у женщин после 50 лет миома матки может привести к развитию рака.
2. Онкология женских половых органов. Если метастазы распространились на яичники, шейку матки, то нередко назначают ампутацию органа.
3. Опущение или выпадение полого тела. Различают 4 степени патологии. Если женщине поставили диагноз опущения 3-й или 4-й степени, то матку могут удалить.
4. Разрыв органа во время родов или беременности.
5. Обильное кровотечение, особенно в послеродовой период.

Лапароскопия матки: что это такое

Удаление матки лапароскопическим методом позволяет избежать образования крупных рубцов на животе женщины. Это одна из самых эффективных процедур, благодаря которой сокращаются риски как кровотечения во время ампутации, так и появления осложнений в послеоперационный период.

В медицине лапароскопия представляет собой не только удаление органов с минимальными рисками, но и универсальный метод диагностики. Для проведения процедуры используются манипуляторы, или инструменты, которые позволяют оценить состояние внутренних органов через мельчайший порез. Если во время диагностики требуется оперативное вмешательство, то хирург делает несколько проколов через брюшную полость.

Главная особенность процедуры - использование специальных инструментов. Они оснащены микроскопическими камерами и подсветкой, что позволяет специалисту проводить сложнейшие операции, не прибегая к вскрытию брюшной полости. Удаление матки лапароскопическим методом не травмирует мышечные ткани, что предотвращает образование грыж, спаек и разрывов. При этом процедура не проводится без анестезии, потому что женщина может чувствовать, как надувают ее живот и делают разрезы, даже если они минимальны.

Как проходит удаление матки с помощью лапароскопии

Удаление матки лапароскопическим методом проходит в несколько этапов.

1. Подготовка пациентки к ампутации. Как правило, за несколько дней женщине назначают специальную диету и раствор для полного очищения кишечника. В день операции пациентке ставят клизму дважды в день, а также проводят УЗИ и подтверждают готовность к операции.
2. Наркоз и начало операции. Ампутацию проводят либо под местной анестезией, либо под общей. После того, как тело женщины будет готово к процедуре, хирург аккуратно делает несколько надрезов, куда вводят камеры, осветительные приборы, инструменты для ампутации. Сразу же после анестезии в брюшную полость вводят газ, который расширяет стенки живота. Это позволяет провести предварительную диагностику органов таза и начать операцию.
3. Удаление матки. Хирург и его ассистенты наблюдают за ходом операции через монитор, куда выводится изображения с одной из введенных в брюшную полость камер.
4. Очистка брюшной полости. После ампутации необходимо проверить, все ли сосуды клеммированы и нет ли кровотечения. В ходе завершения удаляются остатки крови, все инструменты извлекаются из полости. Надо отметить, что все швы после удаления матки косметические, аккуратные.

Стоимость лапароскопии

Сейчас удаление матки лапароскопическим методом - это одна из самых популярных хирургических процедур. Все из-за минимальных рисков, едва заметных швов и аккуратного удаления без повреждения соседних тканей брюшной полости. Давайте рассмотрим стоимость лапароскопической операции по удалению матки, как по России, так и в других странах СНГ и Европы.

• Россия. Средняя стоимость процедуры с проведением всех сопутствующих анализов составляет от 90 000 до 120 000 рублей. Нужно учитывать также репутацию клиник. Например, если в регионе находится всего одна клиника, где проводят качественную лапароскопию матки, то стоимость может варьироваться от 90 000 до 150 000 рублей. При этом для иногородних предоставление койко-места в период реабилитации может составить еще дополнительные 30 000-60 000 рублей.
• Германия. В среднем общий ценник может достичь 8 000-10 000 евро. В стоимость входит и перелет, и проживание, и полное обследование лучшими специалистами, а также реабилитация и наблюдение в послеоперационный период. Для жителей стран СНГ сумма может достичь 800 000 рублей.
• Израиль. Несмотря на то, что в Израиле сосредоточены одни из самых грамотных и квалифицированных специалистов мира, стоимость процедуры может достигать всего 400 000 рублей.

Почему такая стоимость? Потому что лапароскопический метод - это практически бескровная операция, которая требует использования лучших навыков и специализированных инструментов. При этом время проведения процедуры не влияет на стоимость. Лапароскопия матки может проходить как в течение 15 минут, так и на протяжении нескольких часов.

Послеоперационный период

Лапароскопический метод уникален тем, что женщина восстанавливается буквально за 3-7 дней. Сразу после проведения процедуры женщину приводят в чувство, чтобы проверить все рефлексы. Если состояние удовлетворительное, то ее переводят в общую палату. Как правило, для восстановления пациентке назначают специальную диету, состоящую из жидкой и не грубой пищи. Это нужно для того, чтобы как можно меньше травмировать стенки брюшной полости.

Если женщина не будет соблюдать диету, то в кишечнике могут образоваться каловые массы и газы, которые при расширении будут оказывать давление на внутренние органы и вызывать болевые ощущения. Именно поэтому пациентка должна следить за питанием и употреблять как можно больше клетчатки, чтобы улучшить перистальтику кишечного тракта.

Послеоперационный период после удаления матки лапароскопическим методом предусматривает проведение дополнительной диагностики. В первые полгода женщина должна наблюдаться у специалиста не менее двух раз, чтобы избежать появления осложнений и выделений.

Почему появляется боль после ампутации матки

Риск появления осложнений после удаления органа минимален, однако первым тревожным симптомом для женщины может стать боль. В первую очередь пациентка должна обратить внимание на локализацию боли и ее характер, а также незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики.

Основная причина болевых ощущений - это повреждение мягких тканей. Несмотря на то, что лапароскопия проводится без вскрытия брюшной полости и изъятия внутренних органов, процедура все равно заключается в ампутации матки. Повреждение тканей происходит в любом случае. Избежать этого не сможет даже самый квалифицированный хирург, потому что матка имеет сложную мышечную структуру. Первая боль может появиться через несколько часов, когда окончательно пройдет действие наркоза и обезболивающих препаратов. По характеру она слабо выражена, ноющая и длительная.

Еще одна причина появления неприятной боли - это закись азота или углекислый газ, который используют во время проведения процедуры для расширения границ живота.

Боли после удаления матки могут возникать от чрезмерных нагрузок или при несоблюдении диеты. Как уже было сказано выше, если женщина в послеоперационный период будет злоупотреблять соленой, острой и копченой пищей, употреблять алкоголь и газированные напитки, то нарушится перистальтика кишечника, отчего может возникнуть запор, который будет оказывать давление на травмированные ткани.

Что делать, если появились выделения после удаления

Если появились выделения после удаления матки лапароскопическим методом, то ни в коем случае не стоит паниковать. В послеоперационный период выделения - это вполне естественное явление, особенно если они не имеют гнойного запаха, состоят из полупрозрачной жидкости. Это показатель того, что происходит процесс восстановления поврежденных тканей. Давайте рассмотрим нормальные выделения и те, которые должны вызывать у пациентки тревогу.

• Норма. В процессе реабилитации после удаления матки лапароскопическим методом выделения должны быть необильными и прозрачными. Можно наблюдать кровяную примесь. Если нет осложнений, то выделения появляются в течение 3-4 недель после ампутации. При этом постепенно их количество сводится к нулю.
• Патология. Сгустки крови, гной, неприятный запах и обильное кровотечение - это первый сигнал, что появились осложнения. Возможно, появилась инфекция, которая может также вызывать раздражение или зуд. Нужно отметить, что в послеоперационный период нередко возникает молочница.

Как ускорить процесс реабилитации

Женщина должна вести правильный образ жизни после удаления матки. Последствия для организма могут быть самыми непредсказуемыми, если пациентка не соблюдает все установленные правила:

Психологическая травма

В этом пункте мы поговорим о последнем вышесказанном совете. Действительно, жизнь после удаления матки продолжается, поэтому женщина, которая соглашается на ампутацию, должна понимать, что в дальнейшем нужно будет бороться с определенным психологическим барьером. Рассмотрим их все:

Лапароскопический метод дарит женщинам новую жизнь. Эта процедура не вызывает спаек как, например, полостная операция по ампутации, которая предполагает вскрытие брюшной полости и изъятие кишечника. После данной процедуры у женщин редко возникают психологические трудности. Ведь по внешнему виду вовсе не скажешь, что производились какие-либо крупные хирургические вмешательства. Этот шаг в медицине предупреждает развитие рака и позволяет женщинам жить полноценной жизнью. Главное - не игнорировать тревожные симптомы, которые порой могут спасти жизнь нам и нашим близким!

Репродуктивный женский орган подлежит иссечению при серьезных патологиях, особенно если они угрожают жизни. Существует несколько вариантов хирургического вмешательства, когда матка и ее придатки подвергаются частичному удалению – операция гистерэктомии. В ряде случаев может потребоваться полная ликвидация матки - экстирпация.

Показания к операции

Оперативное удаление матки означает не только ее тотальную ликвидацию. Порой остаются нетронутыми маточные трубы и шейка, а также яичники. Операция по удалению важнейшего органа показана при соответствующей онкологии, сильных кровотечениях, развитии в малом тазу септических процессов. К факторам, требующим оперативного вмешательства, относятся:

• Миома матки, и лейомиома . Патология подразумевает образование доброкачественного толка в мышечной части органа, чаще возникающее у зрелых женщин от 45 лет. А молодым (до 35 лет) врачи стараются спасти матку, не лишая репродуктивной функции. В отдельных случаях может понадобиться хирургическая помощь. Удаление матки при наличии миомных образований показано в следующих случаях:

  Поражение шейки матки;
  - постоянные боли из-за давления фиброматозных узлов на органы в малом тазу;
  - повышенный риск развития рака;
  - признаки некроза (перекрут миомной ножки);
  - выпадение матки, ее опущение;
  - прогрессирующая опухоль, особенно в период менопаузы;
  - фибромиома существенных размеров (более 6 см).

• Эндометриоз . Распространенная патология, подразумевающая хроническое внематочное распространение железистой ткани. Чаще используют лапароскопию лишнего эпителия с сохранением матки и придатков. Но агрессивное развитие болезни с риском злокачественного образования (особенно при отсутствии лечения) является поводом для маточного иссечения.
• Раковые образования в яичниках, шейке матки . Оперативное вмешательство при данной патологии нередко спасает жизнь пациенткам. Дополнительно может потребоваться радиотерапия, химиотерапия. Раковые опухоли считаются достаточным основанием для удаления самой матки, ее шейки, труб, яичников, рядом расположенных лимфоузлов и даже верхней области влагалища. На начальной стадии практикуется оперативное вмешательство щадящего характера с удалением большей части маточной шейки и сохранением остальных органов. Это дает женщинам шанс зачать и выносить дитя.
• Некроз фиброматозных узлов . Серьезнейшее осложнение маточной миомы, сопровождающееся дефицитом или отсутствием должного питания фиброматозных клеток с последующим формированием болезненности и отечности. Прощупывание пораженного узла усиливает боль, вызывает рвоту, повышение температуры и раздражение брюшины. Попадание инфекции провоцирует еще большие проявления болезненных ощущений. Тип оперативного вмешательства определяется индивидуально. Он зависит от возрастного критерия и общего состояния пациентки.
• Маточное выпадение, опущение . Провоцирующими факторами таких явлений считается мышечная слабость в тазу и брюшине. Развитию патологию способствуют воспалительные процессы, эндокринные нарушения, многократные роды и тяжелая работа. При отсутствии должного эффекта от терапии на начальном этапе патологии требуется радикальная мера – гистерэктомия. Операция предполагает два варианта развития событий: 1) маточное и влагалищное иссечение; 2) частичное удаление влагалища без лишения возможности заниматься сексом.

Целесообразность проведения операции, направленной на удаление маточных придатков и самой матки, определяется только доктором.

Подготовка к операции по удалению матки

Гистерэктомия – серьезнейшее оперативное мероприятие с применением наркоза, требующее особой подготовки. До операции врач обязан провести тщательное ознакомление с историей болезни пациента, подразумевающей выявление хронических, инфекционных и аллергических патологий. Также необходимо определить, можно ли делать анестезию. Полная подготовка к процедуре удаления матки состоит из следующих моментов:

1. Комплексное обследование . Оно включает следующие моменты:

• гинекологический осмотр влагалища, матки;
• измерение , минералов и глюкозы;
• анализ крови на присутствие венерических заболеваний, ВИЧ, гепатита инфекционной природы;
• установление группы крови, определение резус-фактора;
• проверка свертываемости крови;
• ЭКГ, МРТ, УЗИ таза, рентгенография, биопсия, гистология, тонометрия, спирография;
• мочеполовые инфекции;
• диагностика дыхательной, почечной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

2. Подготовка кишечника . Необходимо произведение следующих манипуляций:

• придерживаться 3-дневной диеты без содержания шлаков, клетчатки;
• не употреблять бобовую, хлебную и овощно-фруктовую продукцию;
• отказаться от трапезы в ночь перед операцией (потерпеть минимум 8 часов до ее начала);
• не есть, не пить в день операции, чтобы избежать рвоты от наркоза;
• очистить кишечник непосредственно перед гистерэктомией, обратившись к специалисту.

3. Медикаментозная подготовка . Терапевтический подход с применением антибактериальных средств необходим при таких заболеваниях:

• эндокринные нарушения (диабет);
• вирусные инфекции (простуда);
• отклонения неврологического характера;
• почечные, дыхательные, сердечнососудистые проблемы;
• варикоз, хронический тромбофлебит.

4. Подготовка вен . Очень важная процедура перед гистерэктомией. Повышенное венозное давление сразу после операции способствует застоям в крови, что чревато различными осложнениями, включая отрыв тромба. Для компрессии вен в процессе оперативного вмешательства используются эластичные бинты. Обязательное посещение сосудистого хирурга, флеболога.

5. Психологическая помощь . Лишение женщины репродуктивного органа – сильнейший стресс, особенно для молодых. Доктор обязан объяснить, почему нужна операция, как она будет протекать. А переживания женщин относительно интимной жизни после гистерэктомии не имеют оснований, поскольку ликвидация детородной функции не влияет на степень сексуального влечения.

Как проходит операция, сколько длится

Сначала доктор определяет объем иссечения репродуктивного органа (часть матки или полностью). Затем применяется анестезия, объем которой зависит от следующих показателей:

• вес пациентки;
• возраст пациентки;
• состояние здоровья пациентки;
• продолжительность операции.

Общему наркозу подлежат все пациентки, несмотря на тип хирургического вмешательства. Анестезия полностью расслабляет брюшные мышцы.

Различают следующие виды гистерэктомии :

1. Полостная. Внизу живота делается 10-15-сантиметровый разрез (горизонтальный, вертикальный) при помощи скальпеля для получения доступа к удаляемому органу. Тем самым хорошо просматривается состояние тканей и органов. Этот вид операции используют при увеличенной матке, крупных спайках, полипах, онкологии и эндометриозе. К недостаткам относятся долгий восстановительный период, заметный шрам.

2. Лапароскопическая. Щадящее оперативное вмешательство без разрезов с применением инструментов для совершения абдоминальных проколов. Специальная трубка, по которой идет газ, вводится в брюшную полость, чтобы стенки живота приподнялись. После получения свободного доступа к репродуктивному органу в проколы вставляют еще трубки, используемые для введения инструментов, видеокамеры. Плюсы данной операции в едва заметных шрамах и быстром периоде реабилитации.

Лапароскопическая операция при раке шейки матки (видео)

Лапароскопическая операция при онкологии шейки матки. Ход хирургического вмешательства, его плюсы и длительность. Рекомендации.

3. Вагинальная. Проводится операция удобным способом, не требует наложения швов, не оставляет шрамов. Такой тип гистерэктомии характеризуется скорейшим физическим и психологическим восстановлением. Несмотря на большое количество плюсов, данный тип оперативного вмешательства имеет ряд противопоказаний. Нельзя оперировать, если:

• матка большого размера;
• имеется опухоль злокачественного толка;
• присутствуют воспалительные процессы;
• производилось кесарево сечение;
• выявлены патологии комбинированной направленности.

Длительность гистерэктомии:

• Полостная. Зависит от сложности операции и по времени составляет 0,5-2 часа.
• Лапароскопическая. Минимальная продолжительность операции 90 минут, а максимальная – 3 часа.
• Вагинальная. Операция длится максимум 2 часа, если нет осложнений.

Бескровная лапароскопическая миомэктомия (видео)

Ликвидация маточной миомы посредством хирургического вмешательства без проколов и разрезов. Ход операции с использованием видеокамеры и специальных инструментов.

Послеоперационный период после удаления матки

У пациенток, переживших процедуру гистерэктомии, неизбежно образование сосудистых, тканевых и прочих повреждений. Женский организм, получивший физические травмы, нуждается в комплексной реабилитации. Продолжительность восстановительного процесса зависит от нескольких показателей: тяжести патологии, типа операции, возникших осложнений и регенеративных способностей организма.

Оздоровительная коррекция после операции предусматривает следующие мероприятия:

Восстановление и реабилитация

Это временной период между оперативным вмешательством и возвращением работоспособности и возможности половой жизни. Существуют 2 стадии реабилитации: ранняя, поздняя.

После полостной гистерэктомии ранний восстановительный период варьируется между 9-12 сутками. В финале производится снятие швов и выписка из стационара.

После лапароскопической гистерэктомии ранняя реабилитация не превышает 5 суток. За это время ликвидируют кровотечения, возможное инфицирование и иные признаки.

После вагинальной гистерэктомии, прошедшей без осложнений, выписка из стационара происходит спустя неделю.

Поздний реабилитационный период проходит дома и длится примерно месяц. За это время укрепляется иммунитет, возвращается работоспособность, восстанавливается психологическое здоровье.

Диета после операции

Систематизация рациона после гистерэктомии направлена на нормализацию работы ЖКТ. Рекомендовано придерживаться следующих правил питания:

• минеральная вода (> 2 л), зеленый чай, сок граната;
• дробное питание (6-7 раз за сутки);
• пища жидкой, полужидкой консистенции;
• рассыпчатые каши;
• обезжиренное мясо и бульоны, отварная морская рыба;
• кисломолочная продукция с минимальным процентом жиросодержания;
• зелень, овощи, пюре и салаты на их основе;
• сухофрукты, орехи;
• осторожное употребление бобовых культур, капусты, картофеля.

К запрещенной продукции относятся:

• кондитерские, хлебобулочные, сдобные изделия;
• полуфабрикаты;
• грибные блюда;
• каши жидкой консистенции;
• жареное, копченое, острое, жирное, соленое;
• кофе, газировка, черный чай.

Физические нагрузки

После гистерэктомии противопоказаны следующие нагрузки:

• поднятие тяжестей 2 месяца;
• ведение интимной жизни минимум 6 недель;
• занятия спортом, посещение сауны 6 месяцев или до формирования рубца.

Рекомендовано к выполнению:

1. Каждодневная посильная физзарядка.

2. Упражнения Кегеля для нормализации мочеполовой функции:

• расставить ноги на уровне плеч, поддерживать ягодицы руками, напрячь тазовые мышцы вверх, внутрь;
• встать на четвереньки, опереть голову на ладони, напрячь мышцы таза;
• лечь на живот, одну ногу согнуть, напрягать тазовые мышцы, чередуя с расслаблением;
• лечь на спину, колени согнуть и развести немного, не отрывая пят от пола, опереться одной рукой у живота, а другой - под ягодицей, тазовые мышцы сжать и подтянуть руки;
• сидя, скрестить ноги и держа спину прямо, напрячь тазовые мышцы, стараясь оторвать их от пола;
• встать, расставить ноги, опереть руки на колени и напрячь мышцы таза при прямой спине.

• Ношение бандажа (особенно женщинам с менопаузой или многократно рожавшим).
• Отказ от секса на 4-6 недель, пока продолжаются выделения.
• Выполнение интимной гимнастики на тренажере для укрепления влагалищных и тазовых мышц.
• Использование прокладок вместо тампонов около 2-3 месяцев.
• Прием здоровой пищи (желательно до 16:00).
• Открытие больничного листа с минимальным сроком 30-45 суток.

Возможные последствия и осложнения

Удаление матки редко чревато последствиями, но они имеют место быть. Следует немедленно обратиться к доктору при следующих начальных осложнениях:

• расхождение шва, гноящееся воспаление рубца;
• недержание мочи, резкие боли при мочеиспускании;
• тромбоз легочной артерии (возможна смерть);
• кровотечения разной обильности (наружные, внутренние);
• перитонит (брюшное воспаление), признаки сепсиса;
• шовные гематомы;
• густые, зловонные выделения.

При инфицировании шва характерен температурный скачок до отметки 38 градусов. Данное осложнение купируется приемом антибиотиков. Развитие перитонита чаще происходит из-за экстренной гистерэктомии. Для подавления болевого синдрома применяются антибиотики и коллоидные растворы. Не исключена повторная операция (удаление маточной культи) и промывание брюшной полости антисептическими средствами.

В качестве послеоперационного осложнения может выступить быстро наступивший и тяжело протекающий климакс. Отмечаются жалобы на влагалищную сухость, жжение, приливы, неприятные ощущения, тревожность. Происходит гормональная перестройка из-за отсутствия выработки эстрогена. Это приводит к истончению слизистой влагалища, потере смазки, болезненным ощущениям при половом акте и снижению либидо.

Сколько стоит операция по удалению матки

Ценовой диапазон зависит от ряда условий:

• регион проведения операции;
• сложность операции;
• уровень клиники, хирурга;
• длительность стационарного лечения.

На территории России стоимость полостной, вагинальной гистерэктомии колеблется в диапазоне 20-80 тыс. руб., а лапароскопия обойдется в 16-90 тыс. руб. За рубежом подобные операции исчисляются несколькими тысячами или десятками тысяч долларов.

Существуют несколько операций по ликвидации матки. Каждая имеет положительные стороны, недостатки. Своевременное проведение гистерэктомии может спасти пациентке жизнь, минимизировать риск возникновения негативных последствий. При наличии маточных проблем необходима консультация специалиста и последующая экстренная помощь.

Также читайте.

Содержимое

Удаление матки представляет собой довольно распространённую операцию у женщин после 40 лет. По-научному операция, которая заключается в удалении матки, называется гистерэктомия.

Гистерэктомия - хирургическая операция, длительность которой и реабилитация после ее проведения зависят от многих факторов. Трудно ответить на вопрос, сколько факторов влияет на длительность процедуры. Большое значение имеет, сколько лет пациентке, а также особенности её анамнеза. Разновидность хирургического метода влияет на то, сколько по времени длится операция.

Удаление матки является довольно серьёзной операцией, которая проводится после детального обследования. Существуют строгие показания к операции у пациенток как после 40 лет, так и при определённых гинекологических заболеваниях.

• злокачественные опухоли матки или её шейки;
• миома матки больших и гигантских размеров;
• стремительно увеличивающаяся миома;
• некроз узла после его перекрута;
• внутренний эндометриоз на последних стадиях;
• смена пола;
• выпадение матки.

Некоторые врачи рекомендуют удаление матки большинству представительниц после пятидесяти лет в качестве профилактики онкологических заболеваний репродуктивной сферы. На решение в пользу гистерэктомии влияет то, сколько узлов диагностировано у пациентки и какую они имеют локализацию.

Положительные и отрицательные стороны

После удаления матки женщина лишается возможности забеременеть вне зависимости от того, сколько ей лет. К тому же нередко гистерэктомия характеризуется сложным периодом реабилитации. Сколько возникло осложнений во время процедуры, также влияет на период реабилитации.

Однако существует также ряд достоинств после проведения манипуляции, особенно у женщин после сорока-пятидесяти лет. К положительным сторонам после удаления матки можно отнести:

• отсутствие критических дней, необходимости в контрацепции;
• исчезновение клинической картины многих гинекологических болезней;
• профилактика онкологических заболеваний.

Как и любое хирургическое вмешательство, гистерэктомия сопряжена с определёнными рисками как во время удаления, так и в периоде реабилитации.

К отрицательным сторонам гистерэктомии относятся:

• расстройства психоэмоционального характера;
• рубец после операции внизу живота;
• боль, которая длится некоторое время после оперативного лечения;
• раннее наступление менопаузы;
• развитие сердечно-сосудистых патологий и остеопороза;
• обязательный половой покой.

Сколько времени длится половой покой, определяет врач исходя из разновидности, объёма операции и особенностей периода реабилитации.

Обезболивание

Выбор метода анестезии зависит от того, сколько по времени будет длиться удаление матки. Существенное значение имеет также разновидность удаления матки и особенности анамнеза пациентки.

Операция обязательно проводится под обезболиванием. В современной гинекологии используются два вида анестезии.

• Внутривенная. Врачи выполняют интубирование трахеи, при котором отсутствует самостоятельное дыхание пациентки, в то время как идёт операция.
• Регионарная. Операция идёт под спинномозговой или эпидуральной анестезией.

Внутривенная анестезия показана для полостных операций, в ходе которых происходит удаление мышечного органа через традиционный разрез.

Среди достоинств внутривенной анестезии можно отметить:

• погруженность пациентки в глубокий сон;
• отсутствие болевых ощущений;
• возможность контроля над состоянием женщины.

Регионарная анестезия рекомендуется при лапароскопии, а также влагалищной гистерэктомии. Пациентка находится в сознании, при этом не чувствуя боли. Спинномозговое обезболивание действует быстро, расслабляя также мышцы живота. Во время эпидуральной анестезии отсутствие чувствительности наступает позже, в связи с чем этот метод зачастую применяется после операции для купирования боли.

Выбор способа анестезии зависит от разновидности удаления матки, а также от анамнеза женщины. При выборе обезболивания врачи учитывают, сколько будет идти операция. Оперативное вмешательство по удалению матки обычно длится по времени до трёх часов.

Разновидности

Существуют различные варианты операции по удалению матки, которые отличаются по способу выполнения, и по длительности вмешательства. Большое значение имеет - то, сколько органов следует ампутировать.

По объему ампутации гистерэктомия бывает.

• Субтотальной. Это хирургическое лечение предусматривает удаление только маточного тела.
• Тотальной. В ходе операции удаляется матка и шейка. По-другому такая ампутация называется экстирпацией.
• Гистеросальпигноовариоэктомией. Операция подразумевает удаление маточного тела, яичников, придатков и шеечной части матки.
• Радикальной. По-другому ампутация называется экстирпацией, которая включает матку, придатки, а также влагалищную верхнюю треть, ткань вокруг матки и лимфоузлы.

Удаление матки различается в зависимости от доступа к ампутируемым органам.

• Лапаротомия. Оперативное вмешательство проводится при помощи выполнения традиционного горизонтального или вертикального разреза в области живота.

• Лапароскопия. Она длится около часа и проводится через небольшие отверстия в животе, которые обеспечивают доступ лапароскопу.
• Влагалищная гистерэктомия. Метод выполняется с помощью доступа через влагалище.
• удаление через влагалище с применением лапароскопии.

Радикальное удаление рекомендовано при онкологических опухолях, в то время как тотальное вмешательство проводится при миоматозных узлах и различных формах эндометриоза. Зачастую вопрос об ампутации придатков решается врачом в процессе операции.

Полостная операция имеет ряд преимуществ, среди которых можно отметить:

• ценовую доступность;
• надёжность;
• невысокий риск осложнений после удаления;

К недостаткам лапаротомии относят:

• рубец после удаления;
• длительность стационарного лечения около десяти дней;
• длительная реабилитация.

Лапароскопия относится к более современным оперативным способам лечения. Такое удаление длится меньшее количество времени.

Лапароскопический метод имеет много положительных моментов:

• длительность реабилитации несущественная;
• отсутствие рубца и спаечного процесса после операции;
• длительность пребывания в стационаре составляет около пяти дней.

Недостатки лапароскопии следующие:

• относительная дороговизна;
• риск применения полостной операции.

Многие представительницы интересуются, сколько времени составляет реабилитация после вагинальной гистерэктомии. В целом такой вид удаления относится к достаточно щадящим манипуляциям. К тому же после операции отсутствуют шрамы на животе и боли, а реабилитация составляет около четырёх недель. Однако сколько бы ни было плюсов у этой методики, необходимо отметить её сложность и высокий риск осложнений после манипуляции.

Противопоказания

В некоторых случаях проведение гистерэктомии противопоказано.

В качестве противопоказаний к такому виду хирургического вмешательства относятся:

• обострение любых хронических заболеваний;
• воспалительные процессы в репродуктивной сфере;
• тяжёлые патологии, не связанные с областью гинекологии;
• период беременности.

• большом объёме матки;
• обширном спаечном процессе.

Вагинальное маточное удаление не проводят при:

• спайках;
• наличии рубца после кесарева сечения;
• миоме больших размеров;
• воспалительных процессах и онкологической настороженности.

Длительность операции зависит от её разновидности. Существенное значение имеет клиническая картина патологии, которая вызвала необходимость хирургического лечения.

Подготовительный этап

Гистерэктомия относится к распространённой, но вместе с тем сложной хирургической тактике. Перед её проведением необходима тщательная подготовка, в процессе которой пациентка проходит необходимое обследование.

Женщины интересуются, какие процедуры необходимо выполнить перед ампутацией. Как правило, подготовка к операции включает выполнение:

• анализов мочи и крови;
• мазков из влагалища на флору, бакпосев, ИППП, онкоцитологию;
• кольпоскопии;
• УЗИ органов малого таза;
• флюорографии.

Перед госпитализацией женщине также необходимо получить консультацию терапевта, флеболога и стоматолога.

Зачастую перед манипуляцией назначается гормональное лечение, которое способствует стабилизации патологического состояния. Женщина госпитализируется в стационар, как минимум за сутки до операции. Перед операцией показана диета и очистительная клизма. В операционный день принимать пищу и любую жидкость запрещается.

Сколько длится операция по времени, зависит от многих факторов. В целом длительность манипуляции зависит от вида удаления, клинической картины патологии. Немаловажно и то, как идёт сам процесс удаления, так как во время и после операции не исключены различные осложнения.

В гинекологической практике операция по удалению матки длится от сорока минут до двух-трёх часов. При возникновении непредвиденных ситуаций длительность вмешательства увеличивается.