Что делать если болит живот у мужчины. Болит живот у мужчины blog page

Такие боли у мужчин не так широко распространены, как боли у женщин, поэтому очень важно отнестись к этому особенно внимательно. Обычно парни стараются замалчивать или не обращать внимания на дискомфорт в животе, что может привести к различным непростым заболеваниям и вызвать серьезные боли внизу живота у мужчин.

Почему болит живот у парня: причины явления

Часто мужчины, в какой - то степени боятся говорить о своих болезнях и различных симптомах, но, не смотря на это, стоит задуматься, о причинах болей в животе. Часто парни стесняются сказать о болезненности у них живота из-за их мужества и считают, что негоже жаловаться на всевозможные боли в животе. Но то, что мужчины об этом молчат, для них это очень негативно сказывается на их здоровье, в общем.

Мужчина по гормональному фону всегда находится в зоне риска возникновения язвы желудка и тромбоцита брыжеечных артерий. Поэтому, если болит живот у парня, это может прямо говорить о начале какой - то серьезной болезни, которая, возможно уже давно дает о себе знать. По сравнению с женщинами, парни часто подвергаются опасности возникновения опухолей органов брюшной полости по причине постоянного нервного напряжения, нарушения питания и высокого уровня физических нагрузок.

В некоторых случаях, при боле в животе, доктор может заподозрить простатит у мужчины или камни в почках. Часто бывают случаи, когда парень мучится с болями в животе, из-за проявления симптомов геморроя, который может сопровождаться незначительным количеством выделения крови с каловыми массами и частыми запорами.

Болезни ЖКТ как источник боли в животе у мужчин

Чаще всего боли возникают в связи с нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Поэтому, если возникает боль, то это может быть началом серьезного заболевания.

Если парень мучается от постоянных периодических болей в животе, то это может закончится для него, непредсказуемыми последствиями. Такая боль у мужчины может проявляться по причине язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки и, если затянуть подобное заболевание, то рано или поздно парню грозит лечь под нож хирурга для удаления части желудка, а в случае прободения и желудочного кровотечения может все закончится для него смертельным исходом.

Геморрой верхнего отдела прямой кишки также довольно часто вызывает в животе боль, особенно в его нижней части. При этом в каловых массах может определяться незначительное количество крови, а также возникают частые запоры. Если парня беспокоит боль в животе от геморроидальных узлов, это так же может привести к потере крови и смерти. Если болит живот у парня, без каких либо видимых причин, тогда срочным образом следует обследоваться у врача, провести исследования, сдать анализы и установить причину болезненности живота.

Парни довольно часто испытывают повышенное нервное перенапряжение, питаются в основном нерегулярно и неправильно, испытывают высокие физические нагрузки, поэтому они подвержены в большей степени, чем представительницы прекрасного пола развитию опухолей органов ЖКТ.

Конечно же, если у парня болит живот по причине плохого переваривания пищи и сопровождается жидким стулом, то это всего лишь, эпизодическая боль, но она явно не может повторяться каждый день или каждую неделю. Если парня более трех дней беспокоят тошнота, жидкий стул и несварение, тогда это сигнал для того, что бы срочно обратиться на прием к гастроэнтерологу.

Насколько опасны боли в животе для здоровья мужчин?

Если причина боли в животе у парней является язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, то это очень серьезно. Если ничего не предпринимать, то в скором времени неминуемо хирургическое вмешательство с удалением части желудка. Развитие язвенной болезни может привести к желудочному кровотечению и к летальному исходу.

Если боль у парней связана с наличием геморроидальных узлов, промедления в посещении врача также не допустимы. Такое заболевание может привести к массовой кровопотере и даже к смерти.

Если мужчина испытывает боль, но не предполагает от чего это может происходить, необходимо обязательно пройти обследование у опытного врача. Такие непонятные боли могут быть причиной возникновения и развития раковой опухоли. А если оно выявляется своевременно и на ранней стадии, то лечение будет проходить успешнее.

Самое главное, чтобы женщина, которая находится рядом с мужчиной, не оставляла без внимания жалобы своего сына, парня или мужа. И предприняла соответствующие меры для выявления причин такого недомогания, так как мужчина вряд ли самостоятельно решиться на этот отважный шаг. А вылечить болезнь на ранней стадии всегда намного легче.

Мужчины, когда болеют, ведут себя хуже детей. Особенно, если болезненные ощущения возникают в . Когда малышу плохо или больно, то он бежит к маме. Плачет, жалуется и пытается объяснить или показать где болит.

Мужчина же, наоборот, плакать не привык, ибо настоящие мужчины не жалуются! И молчит как партизан, отравляя себе жизнь терзаниями и сомнениями и третируя окружающих. Пока либо тянущая тупая боль перейдет в сильную и придется обратиться к врачу, либо ни станет слишком поздно.

Боли внизу живота могут быть вызваны воспалительными процессами.

Болезненные ощущения в нижнем квадранте живота могут быть острые, тупые, схваткообразные, режущие и колющие.

Они могут отдавать в ногу, область ануса, усиливаться во время физической нагрузки и при посещении туалета, сопровождаться проблемами при мочеиспускании и . Основные причины болей в нижней части живота у мужчины:

• воспалительные процессы в мочевом пузыре;
• почечная колика;
• венерические заболевания;
• ущемление грыжи, в том числе и позвоночника;
• воспаление кишечника, непроходимость;
• заболевания простаты;
• онкопатологии простаты, яичек, полового члена.

Зачастую симптоматика этих заболеваний сходна. Поэтому не следует ставить себе диагноз самостоятельно. Начинать активные действия следует с посещения уролога, так как большая часть заболеваний относится именно к его специализации. При подозрении на воспаление аппендикса или кишечника, онкологические заболевания врач перенаправит вас к нужному специалисту.

Боль внизу живота — признак заболевания мочеиспускательной системы.

Цистит считается женским заболеванием, так как уретра у представительниц прекрасного пола короче и шире, чем у мужчин и патологическая микрофлора быстрее достигает мочевого пузыря.

Но и сильная половина человечества от этого не застрахована. Воспаление мочевого пузыря является осложнением уретрита – воспалительного процесса в уретре. Причиной может быть переохлаждение, ЗППП. Симптоматика цистита и уретрита:

1. и боль в уретре;
2. болезненное мочеиспускание;
3. мутная моча, нитки или сгустки гноя;
4. отечность края уретры;
5. боль в низу живота;
6. в запушенных случаях .

Подобная симптоматика наблюдается и при прохождении песка или камней при почечной колике. Конкременты, проходя мочеточники, вызывают сильную, схваткообразную боль. Больной не находит себе места, мечется.

Если камни некрупные или отторгается песок, то симптоматика может быть смазанной, а боли тянущие и средней интенсивности.

Аппендицит — вызывает боли в животе.

Воспалительный процесс в аппендиксе дает сильные боли в правом нижнем квадранте живота.

На начальной стадии заболевания они могут быть тянущие, но с развитием патологии болевой синдром усиливается. Дополнительная симптоматика:

1. тошнота;
2. нарушение дефекации;
3. больной лежит на боку, подогнув ноги;
4. и мочи показывают высокий лейкоцитоз.

При появлении такой симптоматики показана госпитализация в стационар хирургического профиля.

Патологии кишечника

Тупые тянущие боли в нижней части живота сопровождают такие патологии в системе ЖКТ:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• патологии в ;
• кишечная непроходимость.

К болевому синдрому присоединяются дополнительная симптоматика. При воспалительных процессах – это тошнота и рвота, понос или наоборот запор, метеоризм, вздутие кишечника, может повышаться температура.

При непроходимости, кроме болей, сохраняется желание и позывы на дефекацию, но осуществить ее невозможно. По мере нарастания патологического процесса больного начинает лихорадить, может открыться рвота каловыми массами. В этом случае пациенту показана немедленная госпитализация в хирургическое отделение стационара.

Патологии сигмовидной кишки сопровождаются болями, которые отдают в поясницу и левую ноги. Болевой синдром усиливается при движении и дефекации. Причины патологии – , инфекционное поражение, лечение агрессивными препаратами и процедурами.

Венерические заболевания

Заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, сифилис, поражение трихомонадами, условно-патогенными микроорганизмами типа хламидии или уреплазмы – кроме специфических, характерных только для них симптомов, могут вызывать болевые ощущения в нижней части живота. Этот симптом характерен при длительном течении нелеченного воспалительного процесса.

Злоупотребление алкоголем влияет на простату.

Простата – нежный, нужный и уязвимый орган. От качества его работы зависит нормальное функционирование репродуктивной системы мужчины.

Воспалительные заболевание этой железы называются простатитами. Инфекция попадает в простату из уретры, мочевого пузыря, .

Но сама по себе редко вызывает воспалительный процесс. Требуется стечение неблагоприятных обстоятельств. В группе риска находятся:

• мужчины, ведущие сидячий образ жизни;
• лица, ведущие излишне активную половую жизнь. Но и полное отсутствие оной неблагоприятно
• сказывается на простате;
• нарушение дефекации хронического характера;
• системное и длительное переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем.

Болезнь может развиваться остро, но может носить вялотекущий хронический характер. Симптоматика заболевания:

1. Проблемы с мочеиспусканием – боли во время процесса, вялая струя, частые позывы при малом объеме выделяющейся мочи.
2. при остром процессе. Без должного лечения может начаться септический шок со снижением температуры до 35 градусов.
3. Боли внизу живота и районе ануса.
4. Лечение длительное с профилактическими курсами. Прогноз при раннем начале терапии благоприятный. Но без лечения – крайне неблагоприятный.

Воспалительные заболевания яичек могут вызвать повышение температуры.

Орхит – воспаление одного или обоих тестикулярных желез у мужчины.

Это заболевание является следствием или осложнением инфекционных и вирусных заболеваний, гонореи, сифилиса, поражения грибковой флорой, туберкулеза, бруцеллеза. Симптоматика патологии яичка:

• боль в пораженном органе;
• тянущие боли внизу живота и в крестце;
• орган увеличен;
• температура до 39 градусов при остром процессе и до 38 при хроническом;
• общая слабость.

Без лечения велика вероятность развития абсцесса. Развивается бесплодие. При хроническом процессе бесплодие приобретает устойчивую форму.

Орхит может сочетаться с воспалительным процессом в придатке органа – эпидидимитом. Лечение консервативное, направлено на подавление инфекционного или другого агента. При неэффективности терапии и наличии абсцесса или инфильтратов в мошонке показано .

Онкопатологии простаты и яичек

При заболеваниях простаты наблюдается расстройство мочеиспускания.

Рак простаты и яичек – это группа злокачественных заболеваний репродуктивной системы мужчины.

Онкопатологии простаты развиваются в пожилом возрасте. Зачастую прогноз неблагоприятный из-за позднего обращения к врачу.

Рак яичек, наоборот, характерен для молодых мужчин в активном репродуктивном периоде. Хорошо поддается лечению.

У мужчины с диагнозом «рак семенников» шансы стать отцом очень высоки. Симптоматика онкологических заболеваний простаты:

1. расстройства мочеиспускания – увеличение времени опорожнения мочевого пузыря, ощущение неполного опорожнения;
2. боли в нижней части живота.

Лечение как консервативное с использованием препаратов химиотерапии, радиооблучение, так и хирургическое с полным или частичным удалением органа. Рак яичка имеет следующую симптоматику:

• наличие уплотнения в структуре органа;
• тянущие боли внизу живота;
• иногда резкий болевой синдром при некрозе тканей;
• воспаление придатков органа.

Уже на первой стадии онкопатологии возможно появление вторичных опухолей в ближайших лимфатических коллекторах.

Лечебная тактика зависит от вида . В настоящее время показаны комплексные методики лечения, сочетающие облучение до и после хирургического вмешательства, удаление новообразования, массивную химиотерапию.

О причинах болей и урчания в животе расскажет видеосюжет:

Некоторые выводы

Тупая боль внизу живота – это нехарактерный признак большого числа заболеваний, как репродуктивной системы, так и

Почему болит слева?

Подобные боли являются, как правило, сигналом о воспалении внутренних органов, среди которых поперечная ободочная и сигмовидная кишка, органы половой сферы, левая почка и мочеточник.

С другой стороны подобные болевые ощущения могут быть проявлением грыжи, возникать в результате роста опухоли или просто свидетельствовать о приеме мужчиной накануне грубой пищи.

Боль в нижних левых отделах живота – специфический симптом варикоцеле, которое развивается на фоне расширения вен левого семенного канатика.

В таком случае спасти яичко поможет исключительно хирургическая коррекция дефекта. Иногда болевые ощущения у мужчин слева в животе возникают после интенсивных тренировок.

Когда болит низ живота у мужчин, это их очень удивляет, так как в большинстве случаев на боли внизу живота жалуются женщины.

Но мужчины относятся халатно к таким симптомам, ошибочно полагая, что раз у них нет репродуктивных органов, то причины боли внизу живота у них не являются серьёзными.

Это не так, и поэтому в этой статье мы решили осветить все проблемы, почему болит низ живота у мужчин.

Основной причиной болей внизу живота у мужчин во время или после полового акта являются заболевания мочеполовых органов:заболевания, передающиеся половым путем; простатит; аденома предстательной железы.

При заболеваниях, передающихся половым путем (

например, гонорея, хламидиоз

) помимо болей у мужчины могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала различного характера (

например, мутные, гнойные, с резким запахом

), а также высыпания, трещины или язвенные дефекты на головке полового члена. Следует отметить, что при данных заболеваниях боль, как правило, локализуется по ходу уретры и может отдавать в паховую и надлобковую область.

При простатите (

воспаление предстательной железы

) и аденоме простаты (

доброкачественное образование

) боли во время или после полового акта могут локализоваться в паховой области и внизу живота.

Также следует отметить, что болезненные ощущения могут развиться вследствие наличия у мужчины

аллергии

на некоторые виды контрацептивных средств. Так, например, латексные

презервативы

Или использование женщиной спермицидов может спровоцировать развитие у мужчины аллергической реакции, которая будет проявляться

Жжением и болезненностью полового члена.

Боли внизу живота при мочеиспускании могут быть вызваны следующими заболеваниями:Цистит. Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекционного агента. При остром цистите у мужчины наблюдаются частые и непродуктивные мочеиспускания, острая боль и жжение при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота.

Острое течение заболевания также вызывает у пациента повышение температуры тела и признаки интоксикации (например, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота). Простатит. Воспалительное заболевание предстательной железы. Причиной развития простатита является проникновение в железу патогенных микроорганизмов.

Это может произойти вследствие наличия инфекционного процесса в мочевых органах или попадания в простату гематогенным (через кровь) или лимфогенным (через лимфу) путем инфекционных агентов. Клинически простатит проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, сильными болями в области промежности, прямой кишке и надлобковой области.

Аденома простаты. Доброкачественная опухоль предстательной железы, проявляющаяся в чрезмерном разрастании железистой ткани. Причиной развития аденомы простаты является гормональный спад, который физиологически происходит у мужчин в пожилом возрасте. При этом наблюдается снижение уровня мужского полового гормона тестостерона и повышение уровня женского полового гормона эстрогена.

В начальной стадии заболевания мужчины жалуются на частые мочеиспускания, в том числе и в ночное время, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистость струи мочи. Позднее увеличение размеров предстательной железы приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря и, как следствие, застою мочи, что провоцирует развитие цистита. Вследствие этого у мужчины присоединяется такой симптом как боль внизу живота.

Развитие у мужчины боли внизу живота после еды может свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника.

Данный синдром характеризуется функциональным расстройством кишечника. Точной причины, приводящей к развитию синдрома раздраженного кишечника, в настоящее время не выявлено. Известно, что предрасполагающим фактором для его развития является стресс. Обострение клинических признаков у мужчины наблюдается вследствие эмоционального перенапряжения и приема определенных продуктов питания (

например, жирная пища, прием алкоголя, злоупотребление кофеином и переедание

). Данные факторы способствуют повышению двигательной активности кишечника.

болезненные ощущения в животе; изменение частоты (редкий или частый) и характера (жидкий или плотный) стула; натуживание во время акта дефекации; метеоризм; непродуктивные позывы к дефекации; наличие слизи в кале. Мужчине при наличии данных признаков рекомендуется соблюдать диету, исключив из потребления газообразующие продукты (например, капуста, бобовые, виноград), жирную пищу, а также газированные и алкогольные напитки. Также следует снизить употребление овощей и фруктов в свежем виде.

В случае необходимости мужчине может быть назначен прием антиспазматических препаратов,

антидепрессантов

Противодиарейных средств.

К препаратам, упомянутым в тексте, имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Специальность: Фельдшер скорой медицинской помощи

Для определения наличия того или иного заболевания и выяснения причин боли, специалист обязан разбираться в видах боли согласно месту локализации и характеру проявления. Также не последнюю роль играют предпосылки этому, то есть факторы негативного влияния - перезагрузки физические, переохлаждения, ранее перенесенные заболевания и т. п. Для этого с пациентом проводится полный анамнез, то есть детальный опрос и изучение истории болезней.

Болит низ живота слева

Если под воздействием боли страдает левый низ живота, причем боль может быть тупой или острой, ноющей или тянущей, причинами этому могут выступать серьезные заболевания. Например:

1. Урологические недуги - простатит, цистит, мочекаменная болезнь, инфекции мочеполовой системы, аденома и онкология простаты, уретрит, а также везикулит. Чаще всего боль сопровождается другими признаками: после мочеиспускания болит низ живота, кровянистые выделения при мочеиспускании и в семени, выделения со специфическим запахом, болезненность при возбуждении и во время полового акта, сыпь в области наружных половых органов.
2. Инфекции - кандидоз, уреаплазмоз, гонорея, ВИЧ, хламидиоз, сифилис и другие недуги, что передаются половым путем.
3. Болезни органов ЖКТ , которые сопровождаются спазмами в почках и кишечнике, запорами и жидким стулом, отрыжкой и другими диспепсическими симптомами (болит низ живота и тошнит). Речь может идти о гастрите, язвенных заболеваниях, геморрое, онкологии кишки, язвенном колите и др.
4. Костно-мышечные недуги - артрозы, артрит ревматоидный, рахит, подагра, сколиоз, боли в копчике, аномалии врожденные, болезнь Бехтерева и разные опухолевые образования. Все эти заболевания затрагивают многочисленные органы и системы.

Только квалифицированный специалист сможет определить со 100% точностью предпосылки локализации боли в левой части низа живота у пациента. Нужно помнить, что если левый бок проявляет долгую и непрекращающуюся боль, поход к врачу ни в коем случае нельзя откладывать на потом.

Болит низ живота справа

Причины возникновения болезненных ощущений

Такое состояние может возникнуть вследствие таких проблем, как:

• плохое или несбалансированное питание, по причине которого образовалась язвенная болезнь;
• воспаление аппендикса;
• дивертикулит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• переохлаждение всего тела или отдельных его участков;
• камни в почках;
• грыжевое образование;
• простатит;
• аденома простаты;
• варикоцел.

В подавляющем количестве случаев болит внизу живота у мужчин вследствие недугов или проблем с мочевыделительной системой. Самыми частыми факторами, провоцирующими такие ощущения, являются цистит и простатит (более 55% случаев). При условиях развития цистита появляется ноющая боль внизу живота, она сочетается с частыми походами в туалет, иногда происходит повышение температуры.

Еще одной причиной боли и дискомфорта может стать непроходимость кишечника. В результате этого появляется боль слева внизу живота, характер боли тупой. Такое явление сопровождается длительным запором при наличии позывов на дефекацию, спазмами в кишечнике. Может возникать тошнота, общая слабость, головокружение. Если не принимать меры по устранению такого состояния, температура тела достигает критических отметок и начинается рвота каловыми массами.

Еще одной причиной болезненных ощущений может стать такое заболевание, как везикулит, если отсутствует надлежащее лечение, он приводит к бесплодию. Болезненные ощущения может вызывать задержка мочеиспускания или воспалительные процессы в яичках. Иногда боли появляются в результате образования опухоли половых органов.

Если появляется боль в животе, следует провести пальпацию живота. В случае усиления боли при надавливании на участок слева, с большой вероятностью можно говорить о панкреатите. Об этом заболевании может говорить и сухость во рту, неоднократная рвота, повышение артериального давления. Лечение такого патологического процесса заключается в приеме ферментов, соблюдении лечебной диеты, отказе от вредных привычек, избегании стрессов.

При образовании язвы - боль ноющего характера, а во время ущемления грыжи - резкая. Острый и резкий характер боли свидетельствует о простатите, а колющая боль появляется в результате отравления свинцом. Пиелонефрит сопровождается болью, повышенной температурой до высоких отметок, ознобом. Самостоятельно определить причину появления болей разного характера невозможно, лучше обратиться к врачу и пройти обследование.

Если боли продолжительные и непрекращающиеся, не стоит заниматься самолечением, нельзя обезболивать, прикладывать к животу горячую грелку. Обследоваться необходимо у таких специалистов, как уролог, андролог, проктолог, гастроэнтеролог, хирург, которые выяснят этиологию возникновения боли и назначат адекватное лечение.

Определенные симптомы влияют на общее состояние больного и в следующих ситуациях необходима неотложная помощь:

• в случае острой боли, которая не исчезает спустя час, при этом живот напряжен;
• болезненность становится сильнее при любых движениях;
• до появления боли были длительные запоры, метеоризм (кишечная непроходимость);
• если в испражнениях имеются сгустки крови или фекалии черного цвета;
• если боль сопровождается повышением давления, учащенным сердцебиением, тошнотой, повышенным потоотделением;
• наступает обморок.

При любом из перечисленных явлений целесообразно как можно быстрее вызвать неотложку. До ее приезда следует обеспечить пострадавшему горизонтальное положение, доступ воздуха, покой. На низ живота можно положить охлаждающий компресс (бутылку или грелку с холодной водой), принять но-шпу. Не допускается применять самовольно слабительные препараты, делать клизмы, принимать обезболивающие медикаменты. Эти действия могут усугубить состояние и затруднить дальнейшую диагностику.

Нельзя принимать пищу или пить жидкости, при сильной жажде или сухости во рту допускается смочить губы водой или каплей лимонного сока. Нужно помнить, что любая боль сигнализирует о каких-либо патологических процессах или воспалении в организме, поэтому важно своевременно обращаться к доктору.

В случаях, когда болевые ощущения локализуются в нижних отделах живота, мужчине следует заподозрить такие заболевания, как:

• воспалительный процесс органов мочевыделительной системы , в частности мочевого пузыря и паренхимы почек;
• мочекаменный недуг и спровоцированная им почечная колика ;
• простатит;
• воспаление яичек и их придатков;
• аппендицит;
• дивертикулит кишечника;
• формирование грыжи;
• кишечная непроходимость;
• изъязвление толстой кишки, которое развивается на фоне неправильного питания;
• острая задержка мочи;
• доброкачественные опухоли и злокачественные новообразования органов мужской мочеполовой сферы.

Согласно статистическим исследованиям, в 60% клинических случаев причиной появления болевого синдрома у мужчин внизу живота являются проблемы со стороны мочеполовой системы, а именно простатит и цистит. Эти недуги могут иметь весьма тяжелые последствия, поэтому не следует оставлять их без внимания.

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота - следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

• Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
• Дивертикулит . При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
• Воспаление слизистой мочевого пузыря . Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
• Острая задержка мочи . Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
• Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
• Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
• Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
• Воспалительное поражение почек . На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
• Острая непроходимость кишечника . Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
• Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
• Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
• Спаечная болезнь . Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
• Злокачественные образования в мочевыделительной системе , кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью.

Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину).

Этиология в зависимости от локализации

Обобщая симптоматические проявления, можно сделать выводы о причинах рассматриваемой проблемы:

1. Боль при половом акте или боли внизу живота после полового акта могут свидетельствовать об аденоме, простатите, везикулите и других воспалительных и инфекционных заболеваниях половой системы (в том числе такая боль может быть вызвана заболеваниями, передающимися половым путем – ЗППП – хламидиоз, гонорея и другие).

Причины возникновения этих болезней: накапливающиеся гормональные нарушения, неправильное кровообращение в органах малого таза из-за сидячего образа жизни, травмы органов малого таза, беспорядочные половые связи (относится к ЗППП).

1. Боль слева внизу живота – это признак кишечной непроходимости, рака, дивертикулеза, наличия камней в почках, синдрома раздраженного кишечника.

Причины таких заболеваний: застой в тазовой области, запоры из-за обилия мучной пищи и уменьшения количества потребляемой жидкости, ожирение, кишечные инфекции, неправильный белковый обмен в организме, неправильное питание, недостаток микроэлементов и витаминов, травмы.

1. Боль справа внизу – это воспаление аппендикса (аппендицит), болезнь Крона, мочекаменная болезнь, илеит и другие воспалительные заболевания кишечного тракта.

Причины: вирусы, бактерии, инфекции, неправильное питание, растяжение почки из-за застрявшего камня (относится только к мочекаменной болезни).

1. Тянущая боль внизу живота, отдающая в ногу, а также в случае, когда характер боли – режущий, может быть признаком камней в почках, аппендицита, грыжи в паху, сигмоидита (воспаление сигмовидного отростка), аппендицита.

Причины аппендицита: закупорка аппендикса (слепого отростка кишечника) каловыми камнями или непереваренными остатками пищи. При этом локализация болезненных ощущений зависит от местонахождения отростка – позади, впереди прямой кишки.

1. Если болит и тянет внизу живота у мужчин с трансляцией боли в поясницу, есть такие варианты заболеваний в данном случае: простатит, аденома, орхит, аппендицит, грыжа, цистит, камни в почках.

Причины, как и в предыдущих случаях многочисленны и разнообразны, а для некоторых патологических состояний и болезней они до сих пор являются невыясненными и неизученными.

1. Болит нижний участок живота после мочеиспускания или во время него? Это свидетельствует о цистите, простатите или аденоме простаты.

Причины: переохлаждение, заражение инфекцией, переизбыток женского гормона эстрогена и недостаток мужского гормона тестостерона.

1. Если боли низа живота наблюдаются после еды, скорее всего, это синдром раздраженного кишечника.

Причины: употребление большого количества кофеина, переедание, стресс.

По статистикебольшинствонеприятных ощущенийвнижнейчастиживота, которыевозникаютумужчинсреднегоистаршеговозраста, являютсяследствиемпростатита (воспаленияпредстательнойжелезы, тоестьпростаты).

Причиной такого неприятного мужского состояния является воздействие инфекций, долгое половое воздержание, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, ведущий к застойным процессам, переохлаждение, снижение иммунитета. Что касается инфекционного характера болезни, в данном случае виновник – инфекция – может попасть внутрь организма извне или изнутри по восходящему пути мочеиспускательного канала либо от других органов (например, от воспаленных миндалин, почек).

Классификация основных видов боли у мужчин в нижних отделах живота

По характеру болевых ощущений можно судить о разновидности заболевания, причине его развития или варианте течения:

• резкая и возникшая внезапно боль внизу живота указывает на острый патологический процесс, к примеру, непроходимость кишечника, закупорку мочевыводящих путей, перитонит;
• неинтенсивные боли, которые развиваются постепенно, характерны для вялотекущих заболеваний органов малого таза и нижних отделов брюшной полости;
• пульсирующая и ритмичная боль – признак повышения давления в полых органах;
• болевые ощущения средней интенсивности, которые носят постоянный характер, сопровождают воспалительные процессы органов нижних отделов живота.

Болят яички и низ живота у мужчин причины – что делать

Мужчины известны внимательным отношением к своему здоровью. Когда появляются тревожные симптомы болезни, консультация у врача-уролога является обязательным условием сохранения здоровья. Когда болит низ живота и яйца у мужчин, следует поочередно исключить следующие патологии:

1. Перекрут яичка. Крайне опасное заболевание, которое без медицинского лечения может закончиться удалением органа. Из-за поворота яичка на семенном канатике нарушается кровоснабжение, что влечет за собой омертвение тканей органа. Зачастую перекрут происходит с левой стороны. Первые симптомы данного недуга – это боли внизу живота слева у мужчины почти в области паха режущего характера и покраснение мошонки, которая к тому же становится отечной и болезненной. Другими проявлениями патологии являются: тошнота, озноб, потеря сознания от болевых ощущений, головокружение и рвота. Чтобы при транспортировке мужчины в больницу облегчить его страдания, необходимо обеспечить покой яичкам, приложить к ним холод. В первую очередь, в медицинском учреждении уролог или хирург определит, можно ли вернуть яичко на место без операции, но в некоторых ситуациях без хирургического вмешательства не обойтись.
2. Водянка яичка. Развивается из-за нарушения оттока жидкости. Если водянка не является врожденным недугом, то она может появиться из-за воспалительных процессов, протекающих в мужских половых органах. Как и предыдущее заболевание, водянка зачастую образовывается с одной стороны. Поэтому, если у мужчины болит низ живота в паху справа, это говорит о развитии водянки в области правого яичка. Основными симптомами являются увеличение размера мошонки и болезненные ощущения при надавливании на нее. Если мужчина не придал значения первым симптомам, острое течение болезни постепенно переходит в хроническое. И в таком случае может понадобиться оперативное вмешательство.
3. Травмы яичка. Для представителей мужского пола получение ушибов из-за падения, драк или вследствие других факторов не является редкостью. Любое повреждение яичек даже, если нет видимых признаков, требует осмотра у врача-уролога. Когда мужчина замечает отечность и болезненность мошонки, то следует обратиться к врачу. До посещения специалиста, чтобы облегчить состояние пациента, следует обеспечить ему покой и прикладывать холод на мошонку.
4. Эпидидимит. Заболевание, которое заключается в воспалении придатка яичка. Толчком к развитию являются инфекции стафилококка или стрептококка в организме. Причиной эпидидимита могут быть также болезнетворные микроорганизмы, которые вызывают туберкулез, бруцеллез, сифилис и гонорею. Состояние больного характеризуется упадком сил, тошнотой, головными болями, а общее состояние его здоровья ухудшается. Появляется отечность и наполнение мошонки кровью, также ощущается некоторое уплотнение и боль в придатках. Течение заболевания возможно в острой или хронической формах. Чтобы диагностировать эпидидимит проводится ультразвуковое исследование. Оно позволяет исключить вероятность перекрута яичка или других нарушений в мочеполовой системе. При остром состоянии пациента разрешается прием обезболивающих средств и наложение холода. Для лечения назначается курс антибиотиков и проведение физиотерапии. В некоторых случаях применяется оперативное вмешательство и обязательное лечение сексуального партнера мужчины.
5. Орхит. Если боль в яичке отдает в живот, а в самом яичке происходит скопление жидкости, то это может указывать на наличие заболевания орхит. Его симптомами является тошнота, быстрая утомляемость и слабость, повышение температура тела. Болезнь бывает обманчивой и может протекать без видимых симптомов, что может привести к удалению омертвевшего яичка.
6. Ущемление пахово-мошоночной грыжи. Развивается вследствие осложнения грыжи. Появляется боль в яичках и внизу живота у мужчин, также может наблюдаться увеличение яичек в размерах.

На что указывают боли в паху

Как правило, боль в паху указывает на воспалительный процесс, протекающий в органах мочеполовой системы. Она может быть ноющей или острой, проявляться время от времени или же постоянно доставлять дискомфорт представителям сильного пола.

Наиболее часто мужчины жалуются на боли в паху из-за следующих заболеваний:

• цистит. Состояние больного сопровождается тянущей или тупой болью, которая усиливается во время мочеиспускания. Воспаление мочевого пузыря влечет за собой немало проблем работающему человеку, поэтому здесь важно быстрое и эффективное лечение;
• простатит. Заболевание сопровождается болью режущего характера. Она может иррадиировать в яички. Без своевременного лечения проблемы эректильной дисфункции не обойдут мужчину стороной. При остром простатите болевые ощущения значительно усиливаются во время мочеиспускания и акта дефекации. Их отголоски ощущаются в крестце и области анального отверстия;
• Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований. Для постановки точного диагноза и определения природы опухоли необходимо пройти обследование у специалиста.

Своевременная постановка диагноза значительно повышает шансы на полное выздоровление пациентов без каких-либо последствий для организма. Поэтому не стоит ждать, когда болезнь перейдет в хроническое состояние, от которого в некоторых случаях удается избавиться только после хирургического вмешательства.

Что делать, когда болит внизу живота слева у мужчин

Прежде всего, мужчина должен проанализировать, что могло стать причиной появления болевых симптомов. Они могут сигнализировать о наличии грыжи, кисты, воспалении поджелудочной железы или яичек. Не следует исключать и возможные проблемы с почками.

Особенно часто на покалывающую и тянущую боль жалуются спортсмены, которые подвергают тело повышенным физическим нагрузкам. Быстрый бег или любая другая интенсивная встряска организма может привести к боли в паху.

Иногда болезненные ощущения сопровождаются такими симптомами, как температура, общая слабость организма и тошнота. Конечно, все перечисленные признаки болезни можно устранять приемом сильнодействующих обезболивающих препаратов (кетанов, солпадеин, темпалгин). Однако лишь на некоторое время устраняя симптомы, болезнь может спровоцировать развитие серьезных осложнений.

Почему болит внизу живота справа у мужчин

Боли в правом внизу живота у мужчины ближе к паху указывают на проблемы с кишечником или же на хронический простатит. Чтобы установить точный диагноз следует записаться на прием к урологу, а также посетить консультацию гастроэнтеролога для исключения проблем с ЖКТ.

Если боль в правом боку внизу живота у мужчин отдает в яичко, то это верный признак болезни мочеполовой системы, которая сопровождается воспалением лимфатических узлов в паху справа.

Если не обратиться за квалифицированной помощью и не начать лечение, следующими диагнозами будут бесплодие и импотенция.

Народные средства для устранения боли в яичках

Некоторые болезни требуют немедленной медицинской помощи. С другими можно бороться при помощи эффективных народных средств. Чтобы сохранить мужское здоровье следует соблюдать следующие рекомендации:

1. Включить в ежедневное питание свежие овощи, фрукты, а также натуральные соки.
2. Принимать отвары на основе черной смородины.
3. Принимать нарезанную зелень петрушки с вытопленным молоком.
4. Ежедневно пить отвар из цветков василька.

Когда человек чутко относится к своему организму, значительно повышается качество жизни и устраняется множество проблем со здоровьем. Мужчины не должны пренебрегать регулярным осмотром у уролога, а при появлении тревожных симптомов, следует немедленно записаться на осмотр к врачу.

Болит низ живота у мужчин – какие симптомы указывают на болезни яичек и основные причины развития патологий

Такое явление встречается гораздо реже, чем их испытывают женщина, ведь у женщины по большей части они связаны с их женскими проблемами (гинекология).

Боли внизу живота у мужчины бывают по разным причинам. Часто случается, что мужчины совершенно не реагируют и не обращают внимания на какую-то там боль. Болит внизу живота? Да пройдет! Наверное, не то съел – вот такая реакция зачастую проявляется мужчиной. А ведь к этому надо и необходимо относиться более серьезно!

Воспаление яичек и их придатков. Воспаление яичка выражается болями в паховой области.

Воспаление предстательной железы. Острый простатит может вызывать особенно сильные боли внизу живота мужчины, которые будут усиливаться при мочеиспускании или дефекации. Такие боли могут отдавать в крестец и/или в задний проход.

Боли, возникающие внизу живота у мужчин, могут также возникать при доброкачественных или злокачественных опухолях половых органов или их области.

Цистит. Он может быть вызван переохлаждением, при частых стрессах, снижением иммунитета. Помимо болей внизу живота часто цистит сопровождается более частым мочеиспусканием;

Различные мочеполовые заболевания так сказать проблемы также сопровождаются болями. Это могут быть различные проблемы: как камни в почках, так и пиелонефрит (воспаление почек). Боли при пиелонефрите могут сопровождаться лихорадкой, ознобом, повышением температуры тела;

Переохлаждение. Что может привести к проблемам с предстательной железой (простатиту), а в дальнейшем к худшим осложнениям (ведь для мужчин очень важна их мужская сила, их способность к продолжению рода… мужчина всегда должен быть на высоте).

Плохое питание, диеты или не правильное питание (частая проблема сегодня), что приводит к язвенной болезни пищеварительной системы и соответственно вызывает боли в низу живота, боли могут быть и резкие и ноющие;

И подобного рода можно предположить много разных вариантов. Но не стоит гадать и «выдумывать» себе диагнозы. При каком-либо дискомфорте и болит внизу живота у мужчины лучше всего записаться на прием к урологу или андрологу, и они вам все доступно объяснят и проведут необходимое обследование, анализы, УЗИ, если это необходимо и уж после поставят правильный диагноз и назначат необходимые рецепты по устранению ваших сложившихся проблем. Вполне возможно ваши боязни и печали будут развеяны гораздо быстрее, а вы так долго решались на посещение этих специалистов.

Не стоит даже говорить, что при появлении любых видов боли внизу живота у мужчины, требуется тщательное урологическое обследование у опытного врача. И чем раньше оно будет сделано, тем раньше будет выявлено заболевание, вызванное происходящим воспалительным процессом или опухоль. Все эти заболевания на ранней стадии вылечиваются намного проще.

Боли внизу живота как сигнал вызвать неотложку

Боли, возникающие при остром аппендиците, воспалительного процесса в червеобразном отростке, который расположен справа в области толстой кишки. Боли при этом заболевании могут иметь различную локализацию, так как расположен этот отросток у каждого человека индивидуально. Боли могут возникнуть внизу живота, но чаще справа.

У некоторых могут возникнуть сначала в области пупка и только потом переместиться вправо в нижнюю часть живота. На практике они могут быть в любом месте живота. Одинаково всегда то, что боли носят острый и болезненный характер, очень часто сопровождаются рвотой и тошнотой. При таких болях помощь может оказать только врач, поэтому скорую помощь вызвать необходимо незамедлительно.

Боли, вызванные ущемлением паховой грыжи. Паховая грыжа это некоторое выпячивание внутреннего органа целиком или его части через паховое отверстие наружу под кожу. При этом может происходить сдавливание в области пахового отверстия этого органа. В таких случаях в области ущемления появляется резкая боль, которая может отдаваться вниз живота.

Дивертикулит. Боль с левой стороны живота зачастую сопровождающаяся повышением температуры, ознобом, тошнотой;

Боли внизу живота как симптом проблем с простатой

Боли внизу живота у мужчин появляются при воспалении простаты в 60% всех случаев диагностирования заболевания. Поскольку болезнь часто протекает в скрытой форме, то и лечение трудно проводить правильное и появляющиеся боли часто списывают на другие заболевания. Болезнь начинает проявляться после переохлаждения, стресса, нарушения кровообращения вследствие неправильной работы сердечно-сосудистой системы.

Воспаление простаты сопровождается тянущей болью внизу живота и резями при мочеиспускании. Также болевые ощущения распространяются в области паха, промежности, в яичках, у мужчин появляются проблемы с эрекцией.

Аденома простаты сопровождается болью внизу живота. Даже если эти новообразования доброкачественны, они не безопасны, так как происходит сужение мочеиспускательного канала. В результате чего появляются нарушения в процессе мочеиспускания.

Симптомы аденомы простаты:

• боль в пенисе и в паховой области,
• дискомфорт;
• болезненные ощущения во время эрекции;
• боль при эякуляции и во время полового акта;
• болезненное мочеиспускание.

Боли внизу живота у женщин в 70% случаев связаны с гинекологией, а вот у мужчин все гораздо сложнее, чтобы понять, почему такие ощущения возникают у мужчин, надо пройти сложный курс диагностики.

Если болит внизу живота у мужчин, то лучше всего им сразу сходить на прием к урологу или андрологу. Боль может иметь ноющий характер, а может быть и острая. Болевые ощущения могут переходить в пах и промежность, а также в прямую кишку.

Цистит может вызвать у мужчин боли внизу живота. Сопутствующие симптомы — это частые позывы на мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря. Заболевание очень опасно для человека, потому, что оно протекает очень стремительно и быстро переходит в хроническую форму. Поэтому лечение надо начинать уже при первых симптомах, болезнь можно эффективно вылечить, пока она находиться в острой стадии.

Боли в животе могут появиться при проблемах с мочеполовой системой. Камни в почках или мочевом пузыре, воспаления почек сопровождаются болями в области живота и поясницы, повышением температуры тела, ознобом и лихорадкой. Задержка мочеиспускания также может явиться причиной появления болевых ощущений, если с почками все в порядке. В этом случае, чтобы избавиться от появляющихся болей надо вылечить причину задержки мочи. Диагностикой болезни занимается нефролог.

А также когда болят яички и появляются боли в боку, в спине, в сменной жидкости; моча с кровью, мутноватая моча с резким запахом; уплотнения в паху и язвы; выделение прозрачной жидкости из пениса или гноя. Кроме всего могут наблюдаться изогнутая форма пениса во время эрекции; озноб, тошнота, рвота и проблемы с мочеиспусканием;

Классификация типов боли у мужчин в области низа живота

Если боль началась внезапно, это говорит об острой патологии. Это могут быть всевозможные разрывы органов, проблемы с мочеполовой системой или пищеварительным трактом. Например, для острой боли характерна непроходимость мочевыводящих путей, непроходимость кишечника, острая патология брюшины.

Если же боль начинается постепенно, то это говорит о воспалении, непроходимостью или о вяло текущем процессе.

Если боль ритмичная, пульсирующая, то это говорит о повышенном внутриполостном давлении в полых органах.

Непрерывные боли в нижней области живота у мужчин зачастую бывают при воспалениях.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

• Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
• Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
• Инфекционные заболевания и интоксикации.
• Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
• Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
• Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
• Разрыв кисты.
• Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
• Эндометриоз, параметрит или аднексит.
• Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов.

В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром.

По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки.

Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита.

При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Почему у мужчин возникают боли внизу живота слева?

Симптомы связанных патологий

Чтобы поставить диагноз у врача или попытаться выяснить самому, что случилось, первым делом нужно понять, какая именно область живота болит, от какого органа идут нервные сигналы (внешними границами живота считаются: сверху – края реберных дуг, снизу – края лобковых костей).

Когда болит низ живота у мужчин, обычно имеется в виду область гипогастрия, то есть место в районе лобковой кости (точнее, в надлобковой области) либо справа или слева от нее. Получается, что боль внизу живота справа у мужчин может указывать на проблемы в кишечнике: в слепой кишке, в аппендиксе (в червеобразном отростке), в правом мочеточнике.

Если боль локализована посередине – возможно, проблема с мочевым пузырем, яичками либо с простатой. Кроме этого, болевые ощущения могут иррадировать, то есть отдавать в другие части тела и органы, например, в поясницу, половые органы и так далее.

Из-за того что причины боли внизу живота у мужчин слишком разнообразны, чтобы делать выводы, обязательно стоит обратить внимание на наличие дополнительных симптомов.

Диагностика заболеваний, сопровождающихся болью внизу живота у мужчин

Сбор анамнеза

при необходимости опрашиваются близкие ему люди

анамнез жизни; анамнез болезни. Анамнезом жизни называются сведения, которые характеризуют социальное и профессиональное положение больного, его физическое и психическое состояние, а также наличие наследственных и приобретенных заболеваний.

Анамнез болезни – это совокупность сведений о том заболевании, которое в настоящий момент тревожит больного. Здесь врачу необходимо получить информацию о том, как началось и развивалось заболевание, какова динамика симптомов и какие действия были предприняты самим больным (

обращение к врачу, прием лекарств

начало болей (например, острое или постепенное развитие боли); характер боли (например, тупая, ноющая, пульсирующая, колющая или сжимающая); интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности); локализация и иррадиация болей (определение местоположения болезненных ощущений);

продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней); наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль внизу живота (например, прием пищи, физическая нагрузка); наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);

наличие сопутствующих симптомов (например, тошнота, повышение температуры тела, расстройство стула, кровотечение). В целом сбор анамнеза является одним из основных методов медицинского исследования. В некоторых случаях именно при помощи сбора анамнеза и физикального обследования больного осуществляется окончательная постановка диагноза без каких-либо дополнительных методов диагностики.

Физикальное обследование

Комплекс диагностических мероприятий, которые выполняет врач при помощи подручных средств и органов чувств.

осмотр пациента; пальпацию; перкуссию; аускультацию. Осмотр пациента Осмотр пациента производят в вертикальном и горизонтальном положении. Для того чтобы все участки тела были доступны к осмотру, тело пациента должно быть достаточно обнаженным. Осмотр при этом должен производиться в специальном помещении с оптимальной температурой (19 – 23 градусов) и при естественном освещении.

общему состоянию пациента; состоянию сознания; температуре тела; положению тела; состоянию кожи и видимых слизистых оболочек; состоянию лимфатических узлов. При обследовании живота определяется его форма, величина, а также движение брюшной стенки. Увеличенный в объеме живот может быть вследствие метеоризма или ожирения.

Пальпация Ручное обследование, при котором производится ощупывание тела пациента. Данный метод исследования позволяет оценить свойства тканей и органов – их положение, форму, величину, болезненность и топографическое соотношение. В норме живот при пальпации мягкий и безболезненный.

Пальпаторное исследование живота осуществляется в положении больного лежа. При этом врач кончиками пальцев надавливает на исследуемую поверхность кожи и круговыми движениями ощупывает внутренние органы. Вначале пальпацию начинают в левой подвздошной области, где ощупыванию подвергается сигмовидная кишка.

После чего в правой подвздошной области исследуется терминальный отдел подвздошной кишки, слепая кишка и аппендикс. Далее пальпируется правая и левая боковая область, где врач определяет состояние восходящего и низводящего отдела ободочной кишки. Завершают пальпацию в собственно эпигастральной области. Пальпацию болезненных участков тела всегда производят в последнюю очередь.

При воспалительном поражении того или иного органа отмечается напряжение брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Блюмберга (

резкое усиление болей

). Для выявления данного симптома больному надавливают пальпирующей рукой на исследуемый участок живота, после чего быстро снимают руку. Если отмечается резкое усиление боли, то симптом Щеткина-Блюмберга считается положительным. Увеличение и болезненность паховых и промежностных лимфатических узлов обычно свидетельствует о наличии воспалительного процесса в предстательной железе.

Перкуссия Анализ звуковых явлений, которые возникают при постукивании отдельных участков тела пациента. Данное исследование позволяет определить топографию, физическое состояние и функцию внутренних органов.

Аускультация Выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. При аускультации брюшной полости используется фонендоскоп, и с его помощью прослушиваются кишечные шумы. Так, например, громкое урчание в кишечнике может свидетельствовать об усиленной перистальтике органа, возникшей из-за имеющегося воспалительного процесса.

Лабораторная диагностика

Совокупность методов, направленных на анализ исследуемого биологического материала.

общий анализ крови; биохимический анализ крови; клинический (общий) анализ мочи; мазок из мочеиспускательного канала; получение секрета предстательной железы. Общий анализ крови Данный лабораторный метод диагностики позволяет исследовать клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), их параметры, уровень гемоглобина, лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

При остром простатите в клиническом анализе крови наблюдается увеличение концентрации лейкоцитов за счет популяции

нейтрофилов

и снижение количества

Забор крови осуществляется из безымянного пальца левой руки или из локтевой вены.

Биохимический анализ крови По результатам данного метода лабораторной диагностики оценивается функциональная работа внутренних органов (например, печень, почки) и систем (например, пищеварительная, мочевыделительная). Также определяется уровень гормонов печени и почек и диагностируются активные воспалительные процессы.

Клинический анализ мочи Лабораторный метод диагностики, позволяющий исследовать физико-химические свойства мочи, а также микроскопически оценить осадок. Клинический анализ мочи является незаменимым методом диагностики при заболеваниях мочевыводящих путей. Так, например, повышенное количество лейкоцитов в моче или в мочевом осадке свидетельствует о наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Бактериологический мазок из мочеиспускательного канала Лабораторный анализ, позволяющий идентифицировать микробы и определить их количество. Бактериологический мазок используется для выявления воспалительных процессов, локализованных в предстательной железе и мочеиспускательном канале, а также с целью обнаружения различных заболеваний, передающихся половым путем (например, гонорея, хламидиоз). Забор биологического материала осуществляется из уретры стерильным тампоном или специальным зондом.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы Данное исследование позволяет выявить в секрете предстательной железы наличие эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов, а также различных возбудителей инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы (например, трихомонады, гонококки).

Получение секрета из предстательной железы осуществляется в конце пальцевого исследования простаты. При пальцевом исследовании пациент должен слегка раздвинуть ноги и наклониться вперед. После чего врач, надев резиновую перчатку, вводит пациенту в анальное отверстие указательный палец, при этом другой рукой придерживает его за ягодицу.

например, размер, форма, консистенция, болезненность

). При воспалении предстательной железы врач отмечает увеличение простаты, ее болезненность и отечность. Как правило, она горячая на ощупь и чрезмерно растянутая. Пальцевое исследование заканчивается массажем простаты, после которого из мочеиспускательного канала выделяется секрет предстательной железы.

Все выделения из уретры необходимо нанести на заранее подготовленное предметное стекло. После этого полученный биологический материал отправляется в лабораторию для дополнительного исследования под микроскопом. Следует отметить, что во время и после процедуры у пациента может возникнуть слабость и головокружение.

Так как основные причины возникновения болей внизу живота у мужчин связаны с заболеваниями мочеполовой системы и патологиями желудочно-кишечного тракта, настоятельно рекомендуется консультация у таких специалистов как андролог, проктолог. Также пациенту с болями в животе необходимо проконсультироваться у хирурга в первые два часа после появления острого болевого синдрома.

Инструментальное исследование

рентгенологического исследования; эндоскопической диагностики; ультразвукового исследования; аноректальной и толстокишечной манометрии. Рентгенологическое исследование Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, которые проходят сквозь органы и ткани пациента, но поглощаются при этом не в одинаковой степени.

Вам все еще кажется, что вылечить желудок и кишечник тяжело?

Выбор терапевтической тактики при появлении у мужчины болей в нижних отделах живота зависит от полученных в ходе диагностики данных.

Консервативное лечение показано пациентам, у которых во время исследований был подтвержден диагноз простатита, воспалительного или спастического процесса в кишечнике, воспаления мочевого пузыря и тому подобное.

Естественно, каждое из перечисленных заболеваний нуждается в своем наборе медикаментов, целесообразность назначения каждого из которых ложится на плечи лечащего врача.

Оперативное устранение болевого синдрома, который локализуется внизу живота, показано при остром аппендиците, перитоните, опухолях, кишечной непроходимости и т.п. В большинстве случаев оно проводится немедленно, сразу после подтверждения хирургического диагноза.

Аномалии у мужчин в области предстательной железы

Боли в животе у мужчин чаще всего возникают на фоне развития патологических процессов, которые поражают предстательную железу. Выделяют несколько видов болезней.

Причины и симптомы простатита

Одно из часто диагностируемых заболеваний. Предстательная железа или простата являются эндокринным органов, которая располагается в глубине тазовой зоне, чуть ниже мочеиспускательного канала.

Главной функцией выступает вырабатывание секрета во время эякуляции. При остром или хроническом процессе поражаются органы малого таза, в особенности предстательная железа.

Не всегда причиной выступает инфекционный процесс. Неблагоприятные факторы могут скрываться:

• в переохлаждении;
• ослабленная иммунная функция;
• сидячий образ жизни;
• распитие спиртных напитков;
• наличие сексуальных проблем.

Низ живота у мужчин может болеть. При этом неприятное чувство будет иметь острый распирающий или тупой ноющий характер, и отдавать в зону промежности. В результате того, что простата располагается рядом с мочевым пузырем и кишечным трактом, боль может локализоваться в центральной части надлобковой зоны, наружных половых органах и анусе.

Можно выделить и сопутствующую симптоматику. Она заключается:

• в учащенном болезненном мочеиспускании;
• понос с мучительными позывами к опорожнению кишечного тракта;
• нарушение половой функциональности;

Простатит хронического типа проявляется в результате нелеченной симптоматики и угнетения иммунной системы. При обострении признаки выражаются не так сильно.

Лечение дискомфорта у мужчин производится при помощи антибактериальных средств, противовоспалительных препаратов, иммуномодуляторов.

Формирование опухолей внизу живота

Простатит хронического типа является одной из причин рака предстательной железы. Образования могут иметь как злокачественный, так и доброкачественный характер. Происходит этот процесс потому, что мужчины игнорируют симптомы, не проводят никакого лечения и редко обращаются к специалисту.

Симптомы патологии будут проявляться:

• в боли в надлобковой зоне. Она может отдавать в крестцовую зону или половой член;
• в учащенном мочеиспускании. Чаще всего этот признак беспокоит больного в ночное время суток;
• в ослаблении струи мочи, чувстве неполного опорожнения мочевого пузыря, недержании мочи.

Аденома простаты формируется очень медленно, но равномерно. Она не поражает соседние органы. Если опухоль приобретает злокачественный характер, то раковые клетки становятся агрессивными и начинают прорастать в кишечный канал, мочевой пузырь, лимфатические узлы.

Доброкачественные образования лечат при помощи медикаментозной терапии. Она включает прием альфа-блокаторов и ингибиторов ректуктазы. Они нужны для расслабления мышечных структур в простате и понижения роста тканей. В некоторых ситуациях осуществляют оперативные процедуры.

Если диагностируется рак, то больному проводят не только хирургические манипуляции, но и химиотерапию.

Признаки недуга, связанных с представительной железой, очень схожи между собой. Поэтому определить заболевание может только опытный врач после тщательной диагностики.

Болезни репродуктивного характера у мужчин

Если болит низ живота у мужчины, причины могут скрываться в болезнях репродуктивного типа. Выделяют несколько часто встречающихся патологий.

Везикулит - признаки и симптомы

Семенные пузырьки являются небольшим органом, которые располагаются с боковой стороны от простаты. Их главной целью является вырабатывание спермы и поддержание активности сперматозоидов.

При воспалении семенных пузырьков возникает заболевание под названием везикулит. Причинами патологического процесса выступают инфекционные агенты, которые проникают из соседних органов: простаты, мочевого пузыря, яичек.

Главным симптомом выступает сильная резь в области живота. При этом неприятные ощущения могут отдавать как слева, так и справа. Усиление дискомфорта наблюдается во время эякуляции, перед мочеиспусканием или опорожнением кишечного тракта.

Существуют и другие признаки аномалии. Они проявляются в следующем:

• выделения из уретры мутного, серовато-белого оттенка с примесями крови;
• учащенные позывы к опорожнению кишечного канала и мочевого пузыря;
• поднятие температурных значений.

Если болит низ живота у мужчин по этой причине, то лечебные мероприятия заключаются в соблюдении строгой диеты, приеме антибактериальных и противовоспалительных средств, применении физиотерапевтических процедур и витаминов. При формировании абсцесса в семенных пузырьках проводят оперативное вмешательство.

Орхит у мужчин

Почему болит живот у мужчин? Причиной неприятного явления может стать такое заболевание, как орхит. Оно ведет к воспалению в яичках. Неблагоприятными факторами могут выступать простатит, уретрит, везикулит, паротит эпидемического типа, гонорея. Боль может отдавать как в правое, так и левого яичко. При этом отдавать в паховую, крестцовую и поясничную зону.

Ко всему этому, наблюдаются и другие симптомы, которые проявляются:

• в увеличении воспаленного органа;
• общее недомогание, ослабленность, ухудшение общего самочувствия, вялость;
• поднятие температурных значений;
• тошнота, боли в голове.

Когда болит живот у мужчины вследствие орхита, лечение основывается на соблюдении диеты, приеме антибактериальных или вирусных средств, применении спазмолитических и общеукрепляющих медикаментов. Самым распространенным осложнением является бесплодие, поэтому не стоит запускать болезнь.

Заболевания пищеварительной системы у мужчин

Постоянное болезненное ощущение в животе и развитие спазмов могут указывать на трудности с пищеварительным трактом. Выделяют два основных заболевания, которыми часто страдают мужчины.

Сигмоидит

Характеризуется воспалением сигмовидной кишки. Причинами заболевания могут стать различные инфекции, колит язвенного типа, дивертикулез. В некоторых ситуациях недуг проявляется в результате застаивания каловых масс из-за появления опухолей и уменьшения просвета в кишке.

Сигмовидный отдел считается подвижной областью. Поэтому болезненное чувство может распространяться в различные участки. Чаще всего болит внизу живота слева у мужчин. Гораздо реже боль переходит в центральную часть живота.

Лечение заключается в приеме антибактериальных и противовоспалительных средств, пробиотиков и витаминов. При опухолях проводят оперативное лечение.

Аппендицит

Это заболевания очень часто встречается именно у мужской половины населения. Под недугом принято понимать острое воспаление в червеобразном отростке. Он является придатком слепой кишки. Причиной воспалительного процесса может стать попадание инфекционного агента, травмирование живота, закупоривание просвета кишки каловыми массами.

При данной патологии тянет живот у мужчин. Боль может проявляться снизу и сверху. Чаще всего она проходит с правой области живота, пересекает пупок и опускается вниз. Дискомфорт будет ощущаться в любом положении.

Сопутствующими симптомами выступают тошнота, многократная рвота, давящая боль в голове, повышение температурных значений.

При развитии данного недуга требуется срочный вызов скорой помощи, госпитализация и выполнение хирургического вмешательства.

Если болит низ живота слева, справа или посередине, трудно сразу сказать, в чем причина. Только при наличии дополнительных симптомов можно поставить предварительный диагноз. Рекомендуется для этого обратиться в больницу и пройти обследование. Важно: по возможности не нужно принимать анальгетики и использовать другие обезболивающие средства до постановки диагноза, так как это увеличит путаницу и исказит результаты обследования.

После выяснения причины боли в зависимости от поставленного диагноза, может быть назначено такое лечение:

• Лечение боли (болевого синдрома) медикаментами (анальгетиками, спазмолитиками, наркотическими анальгетиками при раке).
• Прием противовоспалительных препаратов.
• Терапия антибиотиками (при подтверждении наличия микробов в организме).
• Лечение эндоскопическое. Сюда входит цистоскопия для удаления посторонних тел, образований, прижигания слизистой мочевого пузыря, остановки кровотечения, колоноскопия для терапевтических операций в кишечнике.
• Хирургическое вмешательство. Применяется при необходимости удалить воспаленный аппендикс, новообразования, исправить перекручивание яичка.
• Физиотерапевтическое лечение (ультравысокочастотная терапия УВЧ, дарсонвализация, то есть лечение электрическим током, индуктотермия, воздействующая на организм с помощью электромагнитного излучения).
• Назначение диеты.
• Лечение народными средствами (в зависимости от болезни может помочь набор лечебных трав, снимающих воспаление, применение овощей, фруктов и их частей и отваров).

Андрей спрашивает:

Почему могут быть боли внизу живота у мужчин?

Особенности боли внизу живота у мужчин при заболеваниях внутренних половых органов

Боли внизу живота у мужчин могут свидетельствовать о заболеваниях органов мужской репродуктивной системы – предстательной железы и семенных пузырьков.

Предстательная железа и семенные пузырьки располагаются в глубине полости таза, тесно соприкасаясь сзади с прямой кишкой, а спереди – с мочевым пузырем.

Такие особенности анатомического расположения внутренних мужских половых органов приводят к тому, что болевой синдром при поражении мужской репродуктивной сферы неизбежно распространяется на мочевой пузырь и прямую кишку.

При этом, как правило, также наблюдаются функциональные нарушения деятельности соседних органов, такие как частое, нередко болезненное, мочеиспускание и частый жидкий стул с тенезмами (сильными позывами на дефекацию).

Предстательная железа заключена в плотную фиброзную капсулу, так что любой патологический процесс, приводящий к увеличению простаты, вызывает болевой синдром вследствие перерастяжения ее капсулы. При этом боль бывает различного характера и интенсивности, так что может восприниматься как острая распирающая или тупая ноющая.

Однако общей особенностью болевого синдрома при поражениях предстательной железы является его постоянство : возникнув, боль длится беспрерывно, пока железа не вернется к своим исходным размерам.

Болевой синдром при патологии предстательной железы чаще всего локализуется в промежности (зона проекции простаты), но имеет широкую зону иррадиации : отдает в крестец, в прямую кишку, в надлобковую зону по срединной линии, в наружные половые органы, на внутренние поверхности бедер, а нередко и на их заднюю поверхность, симулируя боль при радикулите .

При этом отраженная боль нередко по интенсивности превосходит локализованную. Так что, к примеру, при хроническом простатите болевой синдром в промежности, в области проекции простаты, может восприниматься как ощущение тяжести и дискомфорта, а внизу живота над лобком – как достаточно интенсивная боль.

Семенные пузырьки расположены по бокам предстательной железы, при их поражении боль иррадиирует в пахово-подвздошные области (внизу живота сбоку вдоль паховой складки), прямую кишку, крестец, наружные половые органы.

Резкая боль внизу живота у мужчин при остром простатите

При остром простатите боль внизу живота у мужчин сочетается с болью в области промежности, заднего прохода и крестца. Нередко при этом боль отдает вниз в наружные половые органы и на внутреннюю поверхность бедер.

Реже воспаление простаты развивается после непосредственного инфицирования железы во время медицинских манипуляций (катетеризация уретры и др.).

Предрасполагающими факторами развития острого простатита являются нарушения половой жизни (половое воздержание или сексуальная неумеренность, половая дисфункция), сидячий образ жизни, недостаток мужских половых гормонов, ожирение , снижение иммунитета .

Спровоцировать развитие заболевания может переохлаждение ног или тазовой области, острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ), прерванный половой акт, длительная езда в автомобиле или на мотоцикле, употребление алкоголя в больших дозах.

Интенсивность боли внизу живота и выраженность других сопутствующих симптомов при остром простатите зависит от формы воспаления.

Так, при катаральном воспалении предстательной железы, которое не сопровождается образованием абсцессов (гнойников), болевой синдром умеренной интенсивности, температура тела не поднимается выше субфебрильных цифр (до 38 градусов), мочеиспускание учащено, однако, как правило, безболезненно, моча не содержит крови и гноя.

А в случае паренхиматозного простатита (гнойного воспаления всей ткани железы) боль становится нестерпимой, сопровождается высокой лихорадкой (39 градусов и выше), частыми болезненными позывами к мочеиспусканию и нарушением стула (задержка отхождения кала и газов, мучительные позывы на дефекацию и др.).

Ноющая боль внизу живота у мужчин при хроническом простатите

Ноющая боль внизу живота у мужчин может свидетельствовать о хроническом простатите. В таких случаях боль в надлобковой области сочетается с ощущением тяжести или тянущей болью в промежности.

При обострении процесса боль может иррадиировать вниз в наружные половые органы и назад в область крестца. В таких случаях повышается температура тела, возникают частые позывы к мочеиспусканию, возможны нарушения со стороны функции прямой кишки (запоры , тенезмы, болезненность при дефекации).

Хронический простатит, как правило, является следствием неизлеченного острого воспаления предстательной железы. Переходу острого простатита в хроническую форму способствуют те же факторы, что привели к развитию воспаления: нарушения в сексуальной сфере, «сидячая» работа, злоупотребление алкоголем, гормональный или обменный дисбаланс в организме, наличие хронических очагов инфекции в организме (особенно вблизи предстательной железы) и др.

Ноющая боль внизу живота над лобком и в промежности, а также зуд в области заднего прохода могут быть единственными симптомами хронического простатита во время ремиссии.
При длительном течении хронического простатита развиваются нарушения репродуктивной функции (эректильная дисфункция, преждевременная эякуляция) и церебрастенический синдром (снижение физической и умственной работоспособности, раздражительность , головная боль , слабость, склонность к депрессии).

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы

Боли внизу живота у мужчин при раке предстательной железы напоминают клинику хронического простатита. Болевой синдром локализуется в надлобковой области и промежности и отдает назад в крестец и вниз в наружные половые органы.

Рак предстательной железы развивается, как правило, у мужчин в возрасте 50 лет и старше. Это достаточно распространенная патология (составляет 12% всех злокачественных опухолей у мужчин).

Следует отметить, что довольно часто ранние стадии рака предстательной железы протекают практически бессимптомно. Болевой синдром возникает на фоне дизурических явлений (частое мочеиспускание ночью, а затем и днем).

Боль внизу живота и в промежности у мужчин на ранних стадиях рака предстательной железы бывает слабой интенсивности, но ее острота возрастает до тех пор, пока опухоль не прорастет капсулу железы. Затем на какое-то время болевой синдром ослабевает, но приобретает более широкую иррадиацию: боль принимает опоясывающий характер и отдает вниз по задней поверхности бедра, напоминая радикулит . Со временем боли становятся нестерпимыми, поскольку опухоль поражает нервные стволы малого таза.

Боли внизу живота у мужчин при везикулите (воспалении семенных пузырьков)

Везикулит – воспаление семенных пузырьков – парных органов, расположенных по бокам от предстательной железы. Семенные пузырьки участвуют в образовании спермы, продуцируя богатый фруктозой секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов в эякуляте.

Воспаление семенных пузырьков чаще всего развивается как осложнение простатита, уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) или эпидемидита (воспаления придатка яичка) однако может возникать и как самостоятельное заболевание.

Боли внизу живота при везикулите локализуются в надлобковой области и в нижней части живота параллельно паховой складке. Довольно часто боль иррадиирует по ходу семенных канатиков в яички.

Для везикулита характерно усиление боли при наполнении мочевого пузыря, что связано с повышением давления на воспаленные семенные пузырьки.

При данной патологии нередко возникают так называемая сперматическая колика – острая боль внизу живота, в промежности и в яичках, возникающая во время эякуляции. Причина болевого синдрома заключается в нарушении эвакуации секрета семенных пузырьков во время семяизвержения.

Для острого процесса характерна высокая лихорадка (38-39 градусов и выше) и выраженный болевой синдром, в случае нагноения семенной пузырьков боль становится пульсирующей.
При переходе в хроническую форму пациенты жалуются на сексуальные нарушения: повышенную половую возбудимость, частые эрекции и поллюции. Половой акт становится болезненным и не снимает возбуждение.

Длительное течение хронического везикулита приводит к бесплодию .

«Немужские» причины боли внизу живота у мужчин

Кроме заболеваний половой сферы боль внизу живота у мужчин может быть вызвана целым рядом патологий, которые могут развиваться как у мужчин, так и у женщин.

При внезапном появлении острой боли внизу живота справа следует в первую очередь подумать об остром аппендиците . Данная патология, требующая экстренного оперативного вмешательства, чаще встречается у женщин, однако мужчины также от нее не застрахованы.

Поэтому при появлении резкой постепенно усиливающейся боли в правой подвздошной области (справа и снизу от пупка), усиливающейся при движениях и уменьшающейся в положении лежа на больном боку, сопровождающейся повышением температуры тела, тошнотой , рвотой и ухудшением общего состояния организма, следует немедленно обращаться за медицинской помощью.

Если боль внизу живота или прямо над лобком сочетается с болями или ощущением дискомфорта/тяжести/инородного тела в промежности , болями в крестце , заднем проходе , наружных половых органах, с учащенным и дискомфортным или болезненным мочеиспусканием , возможно с повышенной температурой тела, примесью гноя или крови в моче, запором , мучительными позывами не дефекацию, болями во время дефекации, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то подозревается острый или хронический простатит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу (записаться) .

Когда боль внизу живота у мужчины присутствует постоянно, ощущается над лобком и одновременно в промежности, отдает в крестец и в наружные половые органы, сочетается с частыми мочеиспусканиями сначала по ночам, а затем и в дневные часы, с течением времени боль усиливается и распространяется даже на заднюю поверхность бедра, порой становясь нестерпимой, то подозревает рак предстательной железы. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота параллельно паховой складке и одновременно в области над лобком, которая распространяется в яички , усиливается при наполнении мочевого пузыря , а при эякуляции становится острой, сильной и ощущается в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с температурой, сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью во время полового акта , то подозревается везикулит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.

Когда мужчину беспокоит боль внизу живота в области прямо над лобком, сочетающаяся с частыми и болезненными мочеиспусканиями, мочой с примесью крови и гноя (из-за чего последняя – мутная или вовсе цвета мясных помоев), то подозревается цистит. В таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу (записаться) .

Когда мужчину беспокоит ноющая, тянущая или схваткообразная боль внизу живота с левой стороны , сочетающаяся с болезненными позывами на дефекацию, поносом или частым кашицеобразным стулом , то подозревается воспаление сигмовидной кишки, которое может быть обусловлено язвенным колитом , дизентерией , опухолью и т.д., но поскольку ведущим в клинической симптоматике является синдром воспалительного процесса в сигмовидной кишке, то в подобной ситуации рекомендуется обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) и инфекционисту (записаться) . Гастроэнтеролог и инфекционист произведут первичное обследование и, при необходимости, направят к другому специалисту.

Какие анализы и обследования может назначить врач при боли внизу живота у мужчин?

Так как боли внизу живота у мужчин провоцируются разными заболеваниями, то при их возникновении врач может назначать различные анализы. В каждом конкретном случае болей внизу живота у мужчин врач назначает перечень анализов и обследований, в зависимости от того, какие еще имеются у человека симптомы. Зависимость выбора анализов и обследований от сопутствующих боли симптомов обусловлена тем, что именно на основании всей совокупности симптоматики врач предполагает диагноз. Ниже мы укажем, какие именно анализы и обследования может назначить врач в различных случаях боли внизу живота у мужчин, в зависимости от предполагаемого им диагноза и сопутствующей болям симптоматики.

Когда боли у мужчины локализуются внизу живота или над лобком, сочетаются с болью или неприятными ощущениями (тяжести, дискомфорта, инородного тела) в промежности, болями в крестце, заднем проходе, наружных половых органах, учащенным, неприятным, а возможно и болезненным мочеиспусканием, иногда с повышенной температурой тела, примесями гноя или крови в моче, запорами, болями во время дефекации, мучительными тенезмами, эректильной дисфункцией, сниженной умственной и физической работоспособностью, то врач подозревает острый или хронический простатит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи ;
• Общий анализ крови (записаться) ;
• Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
• Мазок из уретры (записаться) ;
• Бактериологический посев (записаться) мочи, секрета простаты и мазка из уретры для выявления микроба-возбудителя и его чувствительности к антибиотикам (записаться) ;
• Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (записаться) (хламидиоз (записаться) , кандидоз , уреаплазмоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , трихомониаз , гонорея (записаться) , бактероиды) методами ИФА или ПЦР (записаться) ;
• Анализ крови на сифилис (записаться) ;
• Спермограмма (записаться) ;
• Пальпация простаты через задний проход пальцем;
• УЗИ предстательной железы (записаться) .

В первую очередь врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на сифилис, мазок из уретры, микроскопию секрета простаты, спермограмму, бактериологический посев мочи и секрета простаты, а также пальпацию и УЗИ предстательной железы. Эти обследования являются первоочередными, так как позволяют в подавляющем большинстве случаев не только диагностировать простатит, но и выявить микроба-возбудителя инфекционно-воспалительного процесса. Однако если возбудитель простатита не был выявлен по результатам микроскопии секрета простаты и мазка из уретры, а также бактериологического посева секрета простаты и мочи, то врач назначает анализ крови и секрета простаты на половые инфекции методами ПЦР или ИФА.

Если у мужчины боли внизу живота ощущаются постоянно, локализуются в области над лобком и одновременно в промежности, распространяются в крестец и в наружные половые органы, сочетаются с частыми мочеиспусканиями (сначала только ночью, затем и днем), а с течением времени усиливаются, и зона их распространения увеличивается на весь живот и даже заднюю поверхность бедра, то подозревается рак предстательной железы, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) ;
• Пальцевое исследование простаты;
• УЗИ предстательной железы через переднюю брюшную стенку и через задний проход;
• УЗИ брюшной полости (записаться) ;
• Допплерография (записаться) предстательной железы;
• Магнитно-резонансная томография простаты (записаться) ;
• Сцинтиграфия скелета;
• Рентген легких (записаться) ;
• Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологическим исследованием .

При подозрении на рак простаты, в первую очередь, для диагностики опухолевого образования врач назначает общий анализ крови и мочи, анализ крови на концентрацию ПСА, пальцевое исследование простаты, УЗИ простаты, допплерографию и биопсию простаты с гистологией. Данные анализы и обследования позволяют выявить опухоль, определить ее размеры, нарушение структуры соседних органов и т.д. Основным исследованием при подозрении на рак простаты, которое проводится среди первоочередных, является биопсия (записаться) с гистологией, позволяющая с высокой точностью определить то, что новообразование является именно злокачественной опухолью. Другие вышеуказанные исследования (рентген легких, УЗИ брюшной полости, томография простаты и сцинтиграфия скелета) назначаются и производятся с целью выявления метастазов в отдаленных органах.

Если мужчина страдает от боли, ощущаемой одновременно внизу живота параллельно паховой складке и над лобком, которая отдает в яички, усиливается при полном мочевом пузыре, а во время эякуляции и вовсе становится сильной, чувствуемой одномоментно в яичках, промежности и внизу живота, сочетается с сильной половой возбудимостью, частыми эрекциями, поллюциями (непроизвольными семяизвержениями по ночам), болезненностью при половом сношении, то подозревается везикулит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Бактериологический посев секрета семенных пузырьков;
• Спермограмма;
• Пальцевое исследование внутренних половых органов мужчины через задний проход;
• УЗИ (записаться) половых органов.

При подозрении на везикулит врач обычно сразу же назначает все вышеперечисленные анализы и обследования, так как они необходимы для диагностики заболевания и выявления патогенного микроба, ставшего возбудителем воспалительного процесса. Пальцевое исследование половых органов дает возможность врачу зафиксировать воспалительный процесс, оценить степень отека органов, выявить в них уплотнения, зоны болезненности и т.д. УЗИ позволяет не только увидеть воспалительные изменения в семенных пузырьках, но и косвенно оценить степень их выраженности. Степень нарушения функциональной активности семенных пузырьков удается определить по результатам спермограммы.

Если у мужчины появляется боль внизу живота прямо над лобком, которая сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, а моча содержит примесь гноя и крови, из-за чего имеет вид мутной или цвет мясных помоев, то подозревается цистит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ мочи;
• Мазок из уретры (мочеиспускательного канала);
• Бактериологический посев мочи и мазка из уретры;
• Соскоб из уретры с исследованием на половые инфекции методом ПЦР;
• Пальпация мошонки;
• Пальцевое исследование предстательной железы через задний проход;
• Урофлоуметрия (записаться) ;
• Уродинамическое обследование;
• УЗИ предстательной железы и почек (записаться) с определением остаточного количества мочи в мочевом пузыре;
• Цистоскопия (записаться) ;
• Цистография (рентген мочевого пузыря с контрастным веществом) (записаться) ;
• Мультиспиральная цистоуретрография.

В первую очередь врач пальпирует (ощупывает) мошонку и производит пальцевое исследование предстательной железы через задний проход, так как эти исследования нужны для определения того, связан ли цистит с фимозом , орхоэпидидимитом или простатитом. Затем, с целью выявления микроорганизма, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает мазок из уретры , бактериологический посев мазка из уретры и мочи, а также анализ соскоба слизистой уретры на половые инфекции методом ПЦР. Также в первую очередь назначается общий анализ мочи, который позволяет оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. А для оценки степени выраженности патологических изменений в мочевом пузыре назначается УЗИ. И в принципе, на этом обследование при подозрении на цистит у мужчины может заканчиваться, так как проведенные тесты позволяют поставить диагноз, выявить причину и начать лечение.

Однако поскольку цистит у мужчин часто вызывает сужение мочевыводящих путей, то для исключения этого часто дополнительно назначается урофлоуметрия. Если же имеются подозрения на детрузорно-сфинктерную диссинергию, то врач назначает уродинамическое обследование. Когда в моче у мужчины при цистите – явная примесь крови, то назначается цистоскопия, позволяющая выявить характер воспаления, камни , инородные тела в мочевом пузыре и др. А когда имеются сомнения в диагнозе после проведенных УЗИ и цистоскопии, врач назначает цистографию или мультиспиральную цистоуретрографию.

Если мужчину беспокоит боль любого характера (ноющая, тянущая или схваткообразная) в нижней части живота с левой стороны, сочетающаяся с болезненными тенезмами, поносом или частой дефекацией кашицеобразным калом, то врач подозревает воспалительный процесс в сигмовидной кишке, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору ;
• Копрологический анализ кала;
• Анализ кала на дисбактериоз (записаться) ;
• Посев кала или анализ крови на клостридии;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Колоноскопия (записаться) /ректороманоскопия (записаться) ;
• Ирригоскопия (рентгеновский снимок кишечника с контрастом) (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Анализ кала на кальпротектин (записаться) ;
• Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к сахаромицетам.

Очевидно, что врач не назначает все вышеперечисленные анализы и обследования сразу, так как в этом нет необходимости. Обследование проводится поэтапно. То есть сначала назначаются те исследования, которые позволяют диагностировать заболевание в большинстве случаев. И только если это не удалось, то дополнительно врач назначает еще какие-либо исследования, которые он подбирает в зависимости от результатов первичных анализов.

Поэтому в первую очередь врач назначает общий анализ крови, копрологический анализ кала, анализ кала на яйца глист, бактериологический посев кала на патогенную кишечную микрофлору, анализ кала на дисбактериоз и УЗИ органов брюшной полости. Эти исследования позволяют отличить инфекционное заболевание от неинфекционного. Иными словами, врач может сориентироваться, имеет место кишечная инфекция (дизентерия), или же патологический воспалительный процесс не связан с инфекцией. Если был выявлен инфекционный процесс, то на этом обследование завершают и проводят необходимое лечение.

Если же был выявлен неинфекционный процесс, то обследование продолжают, и врач назначает колоноскопию или ректороманоскопию, которые позволяют диагностировать патологию в большинстве случаев. Однако если данных колоноскопии или ректороманоскопии оказалось недостаточно для постановки диагноза, врач может дополнительно назначить или ирригоскопию, или компьютерную томографию

Предрасполагающими факторами также являются:

• нарушение режима питания;
• недостаточное потребление клетчатки;
• малоподвижный образ жизни;
• гормональные нарушения вследствие различных заболеваний (например, сахарный диабет , гипотиреоз );
• дисбактериоз кишечника (состояние микробного дисбаланса ).

Характерными признаками синдрома раздраженного кишечника являются:

• спазмы;
• вздутие живота;
• спастические боли и чувство дискомфорта в животе;
• расстройство стула (диарея , запоры или чередование диареи и запоров );
• чувство неполного опорожнения кишечника.

Аппендицит Воспаление червеобразного отростка слепой кишки.

К развитию аппендицита могу привести следующие патологические состояния:

• нарушение отхождения каловых масс и их застой;
• различные хронические заболевания органов брюшной полости (например, колит, энтерит ), на фоне которых возникает перегиб отростка рубцовыми сращениями;
• некоторые инфекционные заболевания (например, туберкулез , брюшной тиф ), самостоятельно вызывающие аппендицит;
• травмы живота;
• аномалии строения червеобразного отростка;
• закупорка ворот аппендикса непереваренными частицами пищи (например, шелуха подсолнечных семечек, виноградные косточки ).

Аппендицит проявляется следующей симптоматикой:

• боли внизу живота справа, иррадиирущие (отдающие ) в спину или в задний проход;
• напряжение мышц живота;
• тошнота;
• рвота;
• изменение характера стула (возникает диарея либо запоры );
• повышение температуры тала.

Кишечная непроходимость Синдром, характеризующийся полным или частичным нарушением продвижения содержимого кишечного тракта вследствие двигательной дисфункции кишечника.

Основными причинами развития кишечной непроходимости являются:

• механическая закупорка просвета кишечника вследствие патологических образований (например, спаек , опухолей, желчных камней ) или по причине застраивания в органе инородных тел;
• нарушение моторики кишечника, связанные с изменением пищевого режима (например, обильный прием пищи на фоне длительного голодания, чрезмерное употребление высококалорийной пищи );
• наличие воспалительных заболеваний органов брюшной полости (например, панкреатит , аппендицит );
• длительный прием некоторых лекарственных средств (например, наркотические анальгетики, средства для наркоза ).

Специфическими симптомами кишечной непроходимости являются:

• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• задержка стула и газов;
• асимметричное вздутие живота;
• болезненные ложные позывы к дефекации;
• бледность кожи лица.

Хронический запор Нарушение опорожнения кишечника, проявляющееся снижением частоты стула (менее трех раз в неделю ).

Среди многочисленных причин хронического запора наиболее частыми являются:

• нарушение моторики кишечника из-за игнорирования позывов к дефекации, неправильного питания, стрессовых ситуаций;
• прием определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики )
• структурные нарушения толстого кишечника (например, дивертикулярная болезнь, ишемия );
• синдром раздраженного кишечника.

Основными симптомами хронического запора являются:

• чувство неполного опорожнения кишечника;
• боль и чувство тяжести внизу живота;
• вздутие живота.

Неспецифический язвенный колит Хроническое воспалительное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка толстой кишки. В настоящее время истинная причина возникновения заболевания неизвестна.

К предрасполагающим факторам относятся:

• курение;
• прием антибактериальных препаратов;
• снижение иммунитета.

Симптомами неспецифического язвенного колита являются:

• схваткообразные боли в животе, усиливающиеся после еды;
• частый жидкий стул с примесью крови гноя и слизи;
• кровотечение из анального отверстия;
• ложные позывы к дефекации;
• повышение температуры тела;
• общая слабость;
• снижение аппетита;
• потеря веса.

Дивертикулез толстого кишечника Патологический процесс, характеризующийся формированием небольших мешковидных выпячиваний (дивертикулов ) в стенке толстой кишки. Дивертикулы кишечника могут быть приобретенными или врожденными. Основная причина их возникновения неизвестна. В большинстве случаев это связано с повышением внутрикишечного давления.

Предрасполагающими факторами развития дивертикулеза толстого кишечника являются:

• неправильное питание (например, потребление преимущественно мучных изделий или продуктов животного происхождения, недостаточное потребление воды и клетчатки );
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес;
• частые запоры;
• аномалии развития толстой кишки;
• ишемический колит;
• нарушение кровообращения кишечника;
• пожилой возраст;
• наследственная предрасположенность.

Обычно дивертикулез толстого кишечника протекает бессимптомно.

В некоторых случаях (например, при запущенном процессе ) признаками заболевания могут быть:

• спастические боли, локализованные обычно в левой части живота;
• вздутие живота;
• нарушение стула, чаще всего в виде запора;
• наличие крови в кале;
• тошнота;
• рвота;
• раздражительность.

Нередко заболевание сопровождается воспалением дивертикулов (дивертикулит ). При этом у больного наблюдается повышение температуры тела, болезненное учащенное сердцебиение, слабость. Грыжи Грыжа представляет собой выход внутреннего органа через слабые участки апоневроза (сухожильная пластинка ). Грыжевые ворота, через которые выступает грыжа, могут быть естественными (например, паховое кольцо ) или патологическими, то есть ложно образованными. В большинстве случаев грыжи образуются на передней брюшной стенке в паховом и бедренном кольце. Наиболее частыми факторами, влияющими на образование грыж у мужчин, являются поднятие тяжестей, частые запоры, ожирение и асцит (наличие жидкости в брюшной полости ). Все эти факторы ведут к повышению внутрибрюшного давления и образованию лабильных мест, через которые впоследствии выходят грыжи. При начале заболевания, как правило, у мужчины не наблюдается никаких признаков. Позднее при физическом напряжении, поднятии большого груза, пациент начинает испытывать дискомфорт и покалывающие болезненные ощущения в месте выхода грыжи. Осложнением грыжи является ее ущемление. Данное осложнение ведет к развитию у мужчины таких симптомов как резкая внезапная боль в области грыжевого выпячивания, тошнота и рвота, нарушение стула (запор ). Рак толстой кишки Злокачественная опухоль, которая растет из слизистой оболочки, выстилающей стенки прямой кишки.

Среди основных причин, способствующих повышению риска развития злокачественной опухоли в толстой кишке, выделяют:

• наследственная предрасположенность;
• пожилой возраст;
• неправильное питание (например, недостаточное потребление продуктов растительного происхождения, преобладание в рационе мясных, жирных и мучных блюд );
• частые запоры;
• заболевания толстого кишечника (например, полипы, колиты ).

На ранней стадии заболевания рак толстого кишечника никак себя не проявляет.

В процессе разрастания опухоли у больного может наблюдаться следующая симптоматика:

• состояние слабости и разбитости;
• длительные тупые ноющие боли в животе;
• вздутие живота;
• запоры;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• бледность кожных покровов;
• повышение температуры тела.

Периферическая нервная система

Среди заболеваний периферической нервной системы боль внизу живота может вызвать воспаление седалищного нерва. Данное состояние характеризуется защемлением корешков пояснично-крестцового отдела спинного мозга. Наиболее часто воспаление седалищного нерва возникает на фоне грыжи межпозвоночного диска , при которой происходит сдавливание нерва.

Для данного заболевания характерным симптомом является стреляющая боль, которая распространяется от нижней части спины до задней части бедра. При этом боль может сменить чувство покалывания, жжения, онемения. Нередко боль локализуется в поясничной области и иррадиирует (отдает ) в ягодицу, а также паховую область.

Диагностика причин болей внизу живота у мужчин

Для диагностики причин, вызывающих боли внизу живота производятся следующие исследования:

• сбор анамнеза;
• физикальное исследование;
• инструментальное исследование;
• лабораторная диагностика.

Сбор анамнеза

Совокупность сведений, которые получает врач путем расспроса пациента (при необходимости опрашиваются близкие ему люди ).

Сам анамнез состоит из двух основных разделов:

• анамнез жизни;
• анамнез болезни.

Анамнезом жизни называются сведения, которые характеризуют социальное и профессиональное положение больного, его физическое и психическое состояние, а также наличие наследственных и приобретенных заболеваний.

Анамнез болезни – это совокупность сведений о том заболевании, которое в настоящий момент тревожит больного. Здесь врачу необходимо получить информацию о том, как началось и развивалось заболевание, какова динамика симптомов и какие действия были предприняты самим больным (обращение к врачу, прием лекарств ).

При болях внизу живота необходимыми сведениями являются:

• начало болей (например, острое или постепенное развитие боли );
• характер боли (например, тупая, ноющая, пульсирующая, колющая или сжимающая );
• интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности );
• локализация и иррадиация болей (определение местоположения болезненных ощущений );
• продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней );
• наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль внизу живота (например, прием пищи, физическая нагрузка );
• наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного );
• наличие сопутствующих симптомов (например, тошнота, повышение температуры тела, расстройство стула, кровотечение ).

В целом сбор анамнеза является одним из основных методов медицинского исследования. В некоторых случаях именно при помощи сбора анамнеза и физикального обследования больного осуществляется окончательная постановка диагноза без каких-либо дополнительных методов диагностики.

Физикальное обследование

Комплекс диагностических мероприятий, которые выполняет врач при помощи подручных средств и органов чувств.

Физикальное обследование включает в себя следующие манипуляции:

• осмотр пациента;
• пальпацию;
• перкуссию;
• аускультацию.

Осмотр пациента
Осмотр пациента производят в вертикальном и горизонтальном положении. Для того чтобы все участки тела были доступны к осмотру, тело пациента должно быть достаточно обнаженным. Осмотр при этом должен производиться в специальном помещении с оптимальной температурой (19 – 23 градусов ) и при естественном освещении.

При общем осмотре больного особое внимание уделяется следующим показателям:

• общему состоянию пациента;
• состоянию сознания;
• температуре тела;
• положению тела;
• состоянию кожи и видимых слизистых оболочек;
• состоянию лимфатических узлов.

При обследовании живота определяется его форма, величина, а также движение брюшной стенки. Увеличенный в объеме живот может быть вследствие метеоризма или ожирения. Выпячивание определенного участка живота обычно возникает вследствие грыжи либо опухолевидного образования. При асимметрии живота врач может заподозрить кишечную непроходимость.

Пальпация
Ручное обследование, при котором производится ощупывание тела пациента. Данный метод исследования позволяет оценить свойства тканей и органов – их положение, форму, величину, болезненность и топографическое соотношение. В норме живот при пальпации мягкий и безболезненный.

Пальпаторное исследование живота осуществляется в положении больного лежа. При этом врач кончиками пальцев надавливает на исследуемую поверхность кожи и круговыми движениями ощупывает внутренние органы. Вначале пальпацию начинают в левой подвздошной области, где ощупыванию подвергается сигмовидная кишка. После чего в правой подвздошной области исследуется терминальный отдел подвздошной кишки, слепая кишка и аппендикс. Далее пальпируется правая и левая боковая область, где врач определяет состояние восходящего и низводящего отдела ободочной кишки. Завершают пальпацию в собственно эпигастральной области. Пальпацию болезненных участков тела всегда производят в последнюю очередь.

При воспалительном поражении того или иного органа отмечается напряжение брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Блюмберга (резкое усиление болей ). Для выявления данного симптома больному надавливают пальпирующей рукой на исследуемый участок живота, после чего быстро снимают руку. Если отмечается резкое усиление боли, то симптом Щеткина-Блюмберга считается положительным. Увеличение и болезненность паховых и промежностных лимфатических узлов обычно свидетельствует о наличии воспалительного процесса в предстательной железе.

Перкуссия
Анализ звуковых явлений, которые возникают при постукивании отдельных участков тела пациента. Данное исследование позволяет определить топографию, физическое состояние и функцию внутренних органов.

Аускультация
Выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. При аускультации брюшной полости используется фонендоскоп, и с его помощью прослушиваются кишечные шумы. Так, например, громкое урчание в кишечнике может свидетельствовать об усиленной перистальтике органа, возникшей из-за имеющегося воспалительного процесса.

Лабораторная диагностика

Совокупность методов, направленных на анализ исследуемого биологического материала.

Для диагностики заболеваний, спровоцировавших боли внизу живота, осуществляют сдачу следующих лабораторных анализов:

• мазок из мочеиспускательного канала;
• получение секрета предстательной железы.

Общий анализ крови
Данный лабораторный метод диагностики позволяет исследовать клетки крови (эритроциты , тромбоциты , лейкоциты ), их параметры, уровень гемоглобина , лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ ) . При воспалительных заболеваниях, вызывающих боль внизу живота в результатах данного анализа выявляется повышенное содержание лейкоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.

При остром простатите в клиническом анализе крови наблюдается увеличение концентрации лейкоцитов за счет популяции нейтрофилов и снижение количества эозинофилов .

Забор крови осуществляется из безымянного пальца левой руки или из локтевой вены.

Биохимический анализ крови
По результатам данного метода лабораторной диагностики оценивается функциональная работа внутренних органов (например, печень, почки ) и систем (например, пищеварительная, мочевыделительная ). Также определяется уровень гормонов печени и почек и диагностируются активные воспалительные процессы. Так, например, повышенный C-реактивный белок в большинстве случаев может указывать на острое воспаление предстательной железы. Забор крови производят из локтевой вены.

Клинический анализ мочи
Лабораторный метод диагностики, позволяющий исследовать физико-химические свойства мочи, а также микроскопически оценить осадок. Клинический анализ мочи является незаменимым методом диагностики при заболеваниях мочевыводящих путей. Так, например, повышенное количество лейкоцитов в моче или в мочевом осадке свидетельствует о наличие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Появление эритроцитов в пробе указывает на мочекаменную болезнь. При помощи клинического анализа мочи диагностируются отклонения в работе почек. Для сдачи анализа в качестве мочеприемника используется специальный контейнер.

Бактериологический мазок из мочеиспускательного канала
Лабораторный анализ, позволяющий идентифицировать микробы и определить их количество. Бактериологический мазок используется для выявления воспалительных процессов, локализованных в предстательной железе и мочеиспускательном канале, а также с целью обнаружения различных заболеваний, передающихся половым путем (например, гонорея , хламидиоз ). Забор биологического материала осуществляется из уретры стерильным тампоном или специальным зондом.

Микроскопическое исследование секрета предстательной железы
Данное исследование позволяет выявить в секрете предстательной железы наличие эпителиальных клеток, эритроцитов, лейкоцитов, а также различных возбудителей инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы (например, трихомонады, гонококки ).

Получение секрета из предстательной железы осуществляется в конце пальцевого исследования простаты. При пальцевом исследовании пациент должен слегка раздвинуть ноги и наклониться вперед. После чего врач, надев резиновую перчатку, вводит пациенту в анальное отверстие указательный палец, при этом другой рукой придерживает его за ягодицу. Пальцевое исследование предстательной железы начинается с поглаживания и пальпации семеричных участков. Далее осуществляется массирование простаты, при котором определяются необходимые параметры железистого органа (например, размер, форма, консистенция, болезненность ). При воспалении предстательной железы врач отмечает увеличение простаты, ее болезненность и отечность. Как правило, она горячая на ощупь и чрезмерно растянутая. Пальцевое исследование заканчивается массажем простаты, после которого из мочеиспускательного канала выделяется секрет предстательной железы. Все выделения из уретры необходимо нанести на заранее подготовленное предметное стекло. После этого полученный биологический материал отправляется в лабораторию для дополнительного исследования под микроскопом. Следует отметить, что во время и после процедуры у пациента может возникнуть слабость и головокружение.

Так как основные причины возникновения болей внизу живота у мужчин связаны с заболеваниями мочеполовой системы и патологиями желудочно-кишечного тракта, настоятельно рекомендуется консультация у таких специалистов как андролог, проктолог. Также пациенту с болями в животе необходимо проконсультироваться у хирурга в первые два часа после появления острого болевого синдрома.

Инструментальное исследование

Инструментальные методы исследования включают в себя проведение:

• рентгенологического исследования;
• эндоскопической диагностики;
• ультразвукового исследования;
• аноректальной и толстокишечной манометрии.

Рентгенологическое исследование
Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, которые проходят сквозь органы и ткани пациента, но поглощаются при этом не в одинаковой степени. Затем проекционное изображение выводится на монитор (при рентгеноскопии ) или специальную бумагу (при рентгенографии ). Рентгеновские изображения помогают врачу определить локализацию и протяженность выявленных патологических изменений, позволяют диагностировать различные заболевания.

Так, например, при проведении рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии ) пациенту в анальное отверстие при помощи клизмы вводится контрастное вещество, через которое не могут проникнуть рентгеновские лучи. Эта процедура позволяет особенно хорошо разглядеть все имеющиеся дефекты в толстой кишке.

Проведение ирригоскопии позволяет выявить различные заболевания и патологические процессы, например:

• неспецифический язвенный колит;
• болезнь Крона;
• опухоли толстого кишечника;
• дивертикулы толстого кишечника.

Эндоскопическая диагностика
Эндоскопические методы исследования проводятся при помощи специальной медицинской аппаратуры. При этом основным инструментом выступает эндоскоп – оптический прибор, встроенный в гибкую или жесткую трубку. Любая эндоскопическая процедура заключается в том, что пациенту через естественные отверстия тела (например, уретру, анальное отверстие ) вводится эндоскоп, и с его помощью осматривается полость того или иного органа. Данная процедура позволяет выявить различные патологические изменения в исследуемом органе (например, язвы, эрозии, опухоли ). Также при помощи современной эндоскопической аппаратуры можно осуществить ряд хирургических вмешательств (например, удалить инородные тела ) и произвести забор клеток или тканей с исследуемого органа для дополнительного лабораторного исследования.

В зависимости от исследуемого органа используют различные виды эндоскопического исследования. Так, например, для осмотра прямой и сигмовидной кишок осуществляют ректороманоскопию. При необходимости исследовать мочевой пузырь назначается цистоскопия. Что касается колоноскопии, то при данном эндоскопическом исследовании производится осмотр слизистой оболочки толстой кишки.

Ультразвуковое исследование
Метод диагностики, при котором организм человека подвергается воздействию высокочастотных звуковых волн. Направленные на исследуемый участок звуковые волны имеют свойство отражаться от неоднородных органов и тканей. При этом на мониторе компьютера воспроизводится характерное изображение в виде среза ткани.

При ультразвуковом исследовании брюшной полости оценивается состояние простаты, почек и мочевого пузыря, а также выявляются различные воспалительные процессы и патологические образования (например, опухоли, дивертикулы, конкременты ).

Ультразвук хорошо видит только переднюю часть внутренних органов таза. Для получения полной объемной картины необходимо проведение магнитно-резонансной томографии малого таза. Данное исследование основано на измерении электромагнитного отклика атомных ядер. В том случае если процедурой магнитно-резонансной томографии не обнаружено никаких патологических образований, а у человека имеется болевой синдром, тогда рекомендуется обращение к неврологу.

Аноректальная и толстокишечная манометрия
Функциональное диагностическое исследование, при котором осуществляется регистрация давления в толстой кишке. При помощи аноректальной и толстокишечной манометрии оценивается двигательная способность толстого кишечника, определяется тонус анальных сфинктеров, а также согласовываются действия всех отделов толстой кишки. Перед началом проведения процедуры в желудочно-кишечный тракт пациента производят установку многофункционального водно-перфузионного катетера.

Что делать при болях в нижней части живота у мужчин?

Для всех острых воспалительных заболеваний брюшной полости существует собирательный термин «острый живот». При подозрении на «острый живот» осуществляется специальный план действий, от качества выполнения которого может зависеть жизнь человека.

Так при оказании первой помощи пациенту с симптомами острого живота строго запрещается введение анальгетиков (обезболивающих ) и наркотических обезболивающих препаратов, так как их использование может замаскировать истинную причину возникновения болей. Также недопустимо употребление пищи и воды, промывание желудка и кишечника, прием слабительных средств и прикладывание тепла к больному участку. При этом больной экстренно госпитализируется в ближайшее хирургическое отделение.


При болях в нижней части живота у мужчин может быть показана следующая терапия:

• медикаментозное лечение болевого синдрома;
• антибиотикотерапия;
• эндоскопическое лечение;
• хирургическое лечение;
• физиотерапевтическое лечение;
• диетотерапия.

Медикаментозное лечение болевого синдрома

При лечении хронической боли внизу живота слабой и средней интенсивности рекомендуется прием спазмолитических препаратов.

Спазмолитические препараты обладают следующими фармакологическими действиями:

• снижают тонус внутренних органов и гладкой мускулатуры;
• оказывают сосудорасширяющее действие;
• производят обезболивающий эффект.

Среди существующих спазмолитических средств хорошо зарекомендовали себя следующие препараты:

• бускопан;
• дюспаталин;
• папаверин;
• но-шпа;
• спазмомен;
• метеоспазмил.

Для купирования болевого синдрома пациенту также может назначаться прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Данная группа медикаментов оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.

При болях внизу живота пациенту может быть назначен прием следующих нестероидных противовоспалительных препаратов:

• ибупрофен (принимать по одной таблетке 200 мг два – три раза в день );
• дексалгин (принимать по одной таблетке 25 мг два – три раза в день );
• диклофенак (принимать по одной таблетке 75 мг два раза в сутки );
• нимесулид (принимать по одной таблетке 100 мг два раза в день ).

Следует отметить, что превышение предписанной врачом дозы препарата может вызвать развитие нежелательных побочных эффектов:

• язвенные дефекты желудочно-кишечного тракта;
• токсическое воздействие на красный костный мозг;
• тошнота и рвота;
• нарушение стула (понос );
• гепатотоксичность;
• нефротоксичность.

Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов мужчине следует принимать данные препараты строго после приема пищи. При необходимости лечащий врач может назначить параллельный прием обволакивающих средств (например, альмагель, маалокс ) или препаратов, защищающих слизистую желудка (например, квамател, омепразол .

При болях внизу живота, вызванных злокачественными образованиями (например, рак толстого кишечника , мочевого пузыря ), мужчине могут быть назначены сильнодействующие или наркотические анальгетики (например, морфин, трамадол ).

Антибиотикотерапия

Антибиотики представляют собой вещества природного или полусинтетического происхождения. Данные препараты подавляют рост определенных микроорганизмов и вызывают их гибель.

На сегодняшний день разработаны и успешно применяются различные группы антибактериальных препаратов, отличающихся между собой химической структурой. Перед тем как выбрать оптимальное антибактериальное средство врачу следует назначить пациенту бактериальный анализ на выявление инфекционного агента и определение его чувствительности к антибиотикам. Для получения сведений о микробе, спровоцировавшем воспалительный процесс, например, в предстательной железе пациенту необходимо сдать секрет простаты. При этом секрет получают при помощи пальцевого массажа предстательной железы.

• цефалоспорины второго поколения (например, препараты цефуроксим, цефаклор );
• производные нитрофурана (например, препараты фуразолидон, фуралтадон, нитрофурал );
• производные фосфоновой кислоты (препарат фосфомицин );
• ингибиторозащищенные аминопенициллины (например, препараты аугментин , амоксиклав, сульбацин ).

Антибиотикотерапия осуществляется строго по предписанию врача. При этом специалист для каждого пациента индивидуально подбирает тот или иной антибиотик, определяет дозу препарата и назначает курс лечения.

Эндоскопическое лечение

Цистоскопия
Эндоскопический метод диагностики мочевого пузыря, при проведении которого можно осуществить незначительные терапевтические манипуляции. Процедура цистоскопии является довольно болезненной, особенно если ее производят мужчинам. Связано это с анатомическими особенностями мужского мочеиспускательного канала, который в отличие от женского длиннее и имеет два физиологических изгиба. Для устранения болевых ощущений процедура цистоскопии осуществляется под местной или общей анестезией.

При помощи цистоскопии производятся следующие терапевтические манипуляции:

• удаление небольших опухолевидных образований;
• раздробление и удаление из полости мочевого пузыря небольших конкрементов;
• прижигание раневого дефекта слизистой мочевого пузыря;
• остановка кровотечения.

Колоноскопия
Эндоскопический метод диагностики толстого кишечника, при проведении которого удаляются опухолевидные образования и прижигаются кровоточащие раневые дефекты в слизистой оболочке органа. Показанием к проведению колоноскопии является подозрение на любое заболевание толстой кишки. Процедура колоноскопии может производиться без анестезии либо под местным обезболиванием.

Хирургическое лечение

Больному показана операция в том случае, если причинами болей внизу живота являются такие заболевания и патологические состояния как аппендицит и перекрут яичка.

Аппендицит
При постановке диагноза острый аппендицит больному необходимо как можно быстрее произвести операцию по удалению воспаленного червеобразного отростка.

Операция по удалению аппендикса производится двумя способами:

• традиционная аппендэктомия (удаление аппендикса ) – при помощи скальпеля осуществляют небольшой разрез в правой подвздошной области, извлекают червеобразный отросток и иссекают его;
• лапароскопическая аппендэктомия – в брюшной стенке выполняют несколько проколов, и при помощи эндоскопической аппаратуры производится удаление аппендикса.

Обычно, полное восстановление после операции наступает на седьмые – десятые сутки. В том случае если острый аппендицит осложнен местным или острым разлитым гнойным перитонитом , включая абсцессы соседних органов, тогда длительность нахождения в стационаре увеличивается до нескольких месяцев.

Перекрут яичка
Перекрут яичка является срочным показанием для хирургического вмешательства, так как при данном заболевании очень быстро развиваются необратимые изменения в органе. С помощью операции производят раскручивание яичка. Целью оперативного вмешательства является максимально сохранить орган. Однако при наступлении необратимых изменений, например, некрозе яичка, орган приходится удалять.

Физиотерапевтическое лечение

При болях внизу живота у мужчин могут назначаться следующие физиотерапевтические методы лечения:

• дарсонвализация;
• индуктотермия;
• УВЧ (ультравысокочастотная ) – терапия.

Дарсонвализация
Характеризуется воздействием на определенные участки тела слабым импульсным током высокого напряжения, высокой частоты и малой силы.

Данный метод лечения эффективно применяется у мужчин при простатите, цистите и недержании мочи (например, при аденоме предстательной железы ).

Дарсонвализация оказывает следующие лечебные эффекты:

• улучшает кровообращение и питание тканей;
• оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие;
• снижает спазм сосудов и сфинктеров, что ведет к снижению болей.

Для дарсонвализации применяется специальный аппарат, к которому прилагаются стеклянные электроды:

• грибовидный;
• гребешковидный;
• ушной;
• десенный;
• полосной.

Для лечения простатита используется полостной электрод, который вводится ректально. Предварительно электрод смазывается вазелином и вводится в прямую кишку на глубину четыре – пять сантиметров.

При недержании мочи воздействие дарсонвалем производится поверхностно в лобковой и паховой области.

Противопоказаниями для проведения дарсонвализации являются злокачественные образования, сердечно-сосудистая недостаточность , индивидуальная непереносимость тока, а также склонность к кровотечениям.

Индуктотермия
Физиотерапевтический метод, характеризующийся воздействием на организм электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. При индуктотермии применяются индукторные диски и кабели.

Индуктотермия оказывает следующие лечебные эффекты:

• способствует расширению сосудов, что ведет к улучшению в них кровотока;
• оказывает противовоспалительное действие;
• снижает отечность тканей;
• способствует рассасыванию воспалительного очага.

Широко используется при подострых и хронических заболеваниях (например, при цистите, простатите ), снимает спазмы кишечника.

УВЧ-терапия
При данном методе лечения на организм человека воздействует переменное электромагнитное поле высокой и ультравысокой частоты. При УВЧ действуют два компонента - тепловой и нетепловой.

УВЧ производит следующие лечебные эффекты:

• оказывает противовоспалительное действие (при заболеваниях в острой и подострой стадии );
• останавливает рост и размножение бактерий;
• повышает местный иммунитет;
• улучшает заживление тканей.

Данный метод лечения применяется при запорах, колитах, простатите, цистите.

Диетотерапия

Боли внизу живота нередко свидетельствуют о патологиях кишечника, при которых наряду с болевым синдромом у больного наблюдается нарушение стула в виде диареи или запоров. Правильное питание при данных нарушениях облегчает состояние больного и нередко способствует его скорейшему выздоровлению.

Наименование симптома	Описание	Диетотерапия
Диарея	Опорожнение кишечника с выделением кашицеобразных и жидких испражнений чаще двух – трех раз в сутки. Содержание воды в кале при диарее достегает девяноста процентов. При острых кишечных инфекциях характерным синдромом является острая диарея, продолжительность которой не превышает двух – трех недель.	Особенности диетотерапии при некоторых заболеваниях кишечника с диареей: При опухолях кишечника рекомендована щадящая диета, при которой необходимо уменьшить потребление углеводов и жиров, ограничить продукты, богатые серотонином (например, томаты, грецкие орехи, сливы, бананы ) и повысить содержание белка. При хронических воспалительных заболеваниях кишечника (например, язвенный колит, болезнь Крона ) исключаются из рациона пищевые волокна, и повышается суточная квота белка до двух грамм на килограмм массы тела. При колитах следует исключить продукты, вызывающие метеоризм.
Запор	Медленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Острым запором называют отсутствие дефекации в течение нескольких суток.	Диетотерапия при синдроме запоров: Больному, страдающему запорами, назначается физиологически полноценная диета №3 . Стол характеризуется нормальным содержанием белков, углеводов и жира, 30% которого составляет растительное масло. Рекомендуется потребление продуктов, усиливающих моторику кишечника, а также богатых пищевыми волокнами (например, клетчатка, балластные вещества, неусвояемые углеводы ). Рекомендуется включить в диету фрукты, овощи, сухофрукты, зерновые, богатые балластными веществами. Показан прием минеральных вод (например, «Славяновская», «Ессентуки №4» ).

Особенности болей внизу живота у мужчин

Почему у мужчин возникают боли внизу живота слева?

Болезненные ощущения внизу живота слева могут возникнуть вследствие различных заболеваний и патологических процессов. Обычно боль возникает там, где и расположен пораженный орган.

Низ живота слева в медицине называют левой подвздошной областью. Топографически в этой части проецируется сигмовидная кишка, а также левый мочеточник. Возникающая боль в левой подвздошной области может свидетельствовать о наличии патологического процесса в вышеперечисленных органах.


Среди существующих патологий сигмовидной кишки и мочеточника боли внизу живота слева могут вызвать следующие заболевания:

• сигмоидит;
• дивертикулез сигмовидной кишки;
• синдром раздраженного кишечника;
• болезнь Крона;
• кишечная непроходимость;
• рак сигмовидной кишки;
• мочекаменная болезнь.

Сигмоидит
Воспаление сигмовидной кишки. По статистике сигмоидит встречается чаще, чем воспалительные поражения других частей кишечника. В первую очередь это связано со строением сигмовидной кишки, в толще которой располагаются физиологические сфинктеры и природные изгибы. Последние затрудняют продвижение по ней содержимого кишечника, что, в свою очередь, приводит к застою каловых масс. Все это способствует воспалению сигмовидной кишки, где основным симптомом сигмоидита является боль в левой подвздошной области.

Помимо болевого синдрома сигмоидит проявляется изменением характера и частоты стула, а также нарушением общего состояния.

Дивертикулез сигмовидной кишки
Заболевание, при котором в стенке сигмовидной кишки образуются патологические мешковидные выпячивания – дивертикулы.

Основным предрасполагающими факторами дивертикулеза являются:

• запоры, возникающие из-за повышенного потребления мучных блюд и мяса или по причине уменьшения в рационе количества растительной пищи;
• ожирение;
• обильное газообразование;
• длительный прием слабительных лекарств;
• перенесенные кишечные инфекции (например, дизентерия ).

В большинстве случаев дивертикулез протекает бессимптомно, однако существуют эпизоды, когда больной может ощущать боль внизу живота слева, а также урчание и вздутие в животе. Помимо этого возможны нарушения стула, проявляющиеся чаще всего в виде запоров.

Синдром раздраженного кишечника
Комплекс функциональных расстройств пищеварения в кишечнике, продолжающийся более трех месяцев. Данное заболевание характеризуется нарушением сокращений мышечной стенки кишечника, хронической абдоминальной болью и вздутием живота. При этом заболевание не связано с органическим поражением самого кишечника.

Болезнь Крона
Хроническое воспалительное заболевание, поражающее любой отдел желудочно-кишечного тракта. Болезнь Крона характеризуется гранулематозными образованиями в виде поперечных трещин и глубоких изъязвлений. Чаще всего заболевание вовлекает в воспалительный процесс именно кишечник, в частности терминальный отдел тонкой кишки и толстую кишку. При этом у больного возникают сильные боли внизу живота слева, тошнота, рвота, наблюдается нарушение стула в виде диареи, отмечается резкая потеря в весе. Общими симптомами заболевания являются повышенная температура тела, усталость и слабость.

Кишечная непроходимость
Синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения кишечного содержимого в направлении от желудка к прямой кишке. Основной причиной кишечной непроходимости является двигательная дисфункция того или иного участка кишки или механическое препятствие, мешающее прохождению каловых масс. При кишечной непроходимости больной обычно жалуется на приступы схваткообразной боли внизу живота (чаще всего слева ). Также отмечается задержка стула и газов, вздутие и асимметрия живота, повторная рвота.

Рак сигмовидной кишки
Злокачественная опухоль, развивающиеся из клеток слизистой оболочки сигмовидной кишки. К факторам риска, способствующим развитию рака сигмовидной кишки, относят наследственную предрасположенность, наличие хронических воспалительных заболеваний толстого кишечника (например, дивертикулез, болезнь Крона ), малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем и никотином. На начальных стадиях заболевание, как правило, протекает бессимптомно.

Первыми проявлениями рака сигмовидной кишки являются:

• боль в левой подвздошной области;
• диспепсические расстройства (например, отрыжка , тошнота, рвота );
• кишечные расстройства (например, вздутие живота, неустойчивый стул );
• наличие патологических примесей в каловых массах (например, гной, прожилки крови ).

Мочекаменная болезнь
Заболевание, при котором поражаются органы мочевыделительной системы, в частности почки, мочевой пузырь, мочеточники. При мочекаменной болезни в вышеперечисленных органах из кислотных остатков формируются конкременты (камни ) разной величины, формы и консистенции. Образование конкрементов возникает вследствие нарушения обмена веществ, а также при наличии предрасполагающего фактора.

К предрасполагающим факторам мочекаменной болезни относятся:

• неправильное питание (например, чрезмерное потребление острой и кислой пищи );
• недостаток витаминов , поступающих в организм с пищей;
• травмы костей и заболевания скелета (например, остеопороз , остеомиелит );
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь , гастрит , колит );
• другие заболевания мочевыделительной системы (например, пиелонефрит, простатит ).

Характерным симптомом мочекаменной болезни является почечная колика – острый приступ боли в поясничной области. Боли, локализованные непосредственно внизу живота слева, свидетельствуют об обструкции конкрементами левого мочеточника. Среди других проявлений мочекаменной болезни отмечают также наличие крови в моче, тошноту, рвоту.

Почему у мужчин возникают боли внизу живота справа?

Чаще всего боли внизу живота справа свидетельствуют о наличие острого аппендицита. Именно в правой подвздошной области топографически проецируется червеобразный отросток, воспаление которого вызывает у человека острую боль. При этом болевой синдром часто сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.

Также боли внизу живота справа могут возникать вследствие следующих патологий:

• илеит;
• болезнь Крона;
• мочекаменная болезнь.

Илеит
Воспаление тонкой кишки. Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте от двадцати до сорока лет. В большинстве случаев возникновение илеита связано с проникновением в организм патогенных микроорганизмов (бактерии, вирусы, глистные инвазии ).

Для острого илеита характерна следующая симптоматика:

• боль в правой подвздошной области;
• вздутие живота;
• тошнота;
• рвота;
• частый (до двадцати раз в сутки ) жидкий стул.

Хроническое течение данного заболевания вызывает атрофию слизистой оболочки тонкого кишечника.

Болезнь Крона
Хроническое неспецифическое заболевание желудочно-кишечного тракта. Для болезни Крона характерным является гранулематозный воспалительный процесс, который может образоваться в любом отделе пищеварительной системы. При поражении начального отдела толстой кишки у больного наблюдаются сильные боли в правой подвздошной области. Помимо этого характерными симптомами также являются, диарея, тошнота, рвота, снижение массы тела, повышение температуры.

Мочекаменная болезнь
Заболевание, при котором в органах мочевыделительной системы образуются камни. При наличии конкрементов в правом мочеточнике больной ощущает тупые ноющие боли внизу живота справа. По мере продвижения камней по мочеточнику боль обычно переходит в паховую область, затем в половые органы. Наряду с почечной коликой у больного при мочекаменной болезни наблюдается гематурия, а также возникает тошнота и рвота.

Каковы наиболее частые причины болей внизу живота у мужчин?

Наиболее частой причиной вызывающей боли внизу живота у мужчин является простатит. Простатитом называют воспалительный процесс, который образуется в предстательной железе. На сегодняшний простатит выявляется практически у каждого третьего мужчины в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Существующие причины простатита можно условно разделить на две группы:

• инфекционные причины – вызываемые различными бактериями, вирусами или грибковыми заболеваниями;
• неинфекционные причины – причины, приводящие к застою секрета предстательной железы (например, малоподвижный образ жизни, снижение иммунитета, переохлаждение ).

Основными симптомами простатита являются:

• интенсивные боли внизу живота;
• расстройство мочеиспускания (болезненное, учащенное, затрудненное );
• незначительные выделения из мочеиспускательного канала.

Причины болей внизу живота, отдающих в ногу у мужчин

Боли внизу живота, отдающие в ногу могут возникнуть вследствие следующих заболеваний и патологических процессов:

• мочекаменная болезнь;
• аппендицит;
• паховая грыжа;
• сигмоидит.

Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни в мочевых путях возникают патологические образования, именуемые конкрементами (камнями ). При этом их размер, форма и консистенция бывает различной. В одном случае камни оседают в почке и продолжают расти, в другом они используют соседние органы (мочеточники ) и по ним пытаются покинуть организм. В том случае если камень имеет небольшой размер, он с легкостью проходит по мочеточнику и попадает в мочевой пузырь, затем, продвигаясь далее через мочеиспускательный канал, выводится из организма. Если камень большего размера и ему удается перейти из почки в мочеточник, то он, как правило, там и застревает. Обструкция мочеточника, в свою очередь, приводит к скоплению мочи, из-за чего возникает растяжение капсулы почки, проявляющееся почечной коликой. При этом боли локализуются в пояснице и распространяются на низ живота, мошонку, а также внутреннюю поверхность бедра.

Аппендицит
Неспецифическое воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. Основной причиной возникновения аппендицита является закупорка червеобразного отростка, которой предшествуют различные факторы (например, спазм толстой кишки, каловые камни ). Аппендицит считается наиболее распространенным хирургическим заболеванием. Основные признаки острого аппендицита сводятся к наличию боли в правой подвздошной области. Однако вначале заболевания боли могут появиться и в других отделах живота (например, в эпигастральной области ). Боли при остром аппендиците отличаются своим многообразием – от ноющих умеренной интенсивности до режущих сильных. Помимо болевого синдрома при остром аппендиците может иметь место повышение температуры тела до тридцати восьми с половиной градусов. Однако часто она остается нормальной. Также симптомами острого аппендицита являются тошнота и рвота.

Клинические проявления аппендицита в значительной степени зависят от локализации червеобразного отростка в брюшной полости и его взаимоотношений с париетальной брюшиной. Так, например, при ретроцекальном положении отросток располагается позади прямой кишки. При этом боль ощущаться в поясничной области и внизу живота и иррадиирует (отдает ) в промежность, наружные половые органы, правую ногу.

Паховая грыжа
Нарушение целостности апоневротической стенки и выпячивание брюшины, иногда вместе с внутренними органами (например, кишечник, большой сальник ), через широкий паховый канал. Главным фактором, провоцирующим возникновение паховой грыжи, является анатомическая особенность брюшной стенки, при которой слабо развит мышечно-апоневротический слой. Клинически заболевание проявляется припухлостью в паховой области или в мошонке, при этом возникшее выпячивание не имеет четких границ. Также отмечается ее безболезненность при пальпации. Осложнением грыжи является ее ущемление, которое возникает вследствие сокращения мышц. При ущемленной грыже у пациента возникают боли в паховой области, иррадиирущие (отдающие ) в ногу. Заболевание также может проявляться чувством дискомфорта и жжением в паху, запорами и частыми мочеиспусканиями, тошнотой и отрыжкой.

Сигмоидит
Характеризуется изолированным воспалением сигмовидной кишки. Сигмоидит может проявляться на фоне других воспалительных заболеваний либо возникать как самостоятельный процесс. И в том и другом случае главным предрасполагающим фактором к развитию воспалительного процесса является анатомическое строение и функциональные особенности сигмовидной кишки. Структурной особенностью сигмовидной кишки является ее извилистость, а основная ее функция заключается в окончательном формировании каловых масс. Все это создает предпосылки для возникновения воспаления.

Основными симптомами сигмоидита являются:

• боль в левой подвздошной области, носящая интенсивный характер, часто иррадиирущая (отдающая ) в ногу или поясницу;
• изменение частоты и характера стула – частые позывы на дефекацию, диарея, реже запоры;
• общая усталость;
• снижение аппетита;
• снижение массы тела.

Причины болей внизу живота, отдающих в поясницу у мужчин

Основными причинами болей внизу живота, отдающих в поясницу у мужчин являются:

• Почечная колика при мочекаменной болезни. Болевой синдром, который часто наблюдается при заболеваниях мочевыделительной системы, в данном случае при мочекаменной болезни. Для почечной колики характерным являются схваткообразные нарастания болей в поясничной области с частой иррадиацией (отдачей ) вниз живота, в половые органы, а также в ногу.
• Цистит . Заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в мочевом пузыре. Для цистита характерна пронзающая боль внизу живота, которая нарастает при мочеиспускании. При этом иррадиировать (отдавать ) боль может в поясницу, прямую кишку, а также в паховую область.
• Аппендицит . Воспаление червеобразного отростка слепой кишки, при котором характерным симптомом является боль в правой части живота. Нередко боль при аппендиците отдает в поясницу или иррадиирует (отдает ) в пах.
• Паховая грыжа. Выдувание внутренних органов брюшной полости под кожу через паховый канал. Паховая грыжа может проявляться безболезненным выпячиванием либо сопровождаться болевым синдромом. При этом возникшая резкая и постепенно усиливающаяся боль в паховой области нередко распространяется на область поясницы.
• Сигмоидит. Заболевание, характеризующееся воспалением сигмовидной кишки. Характерным симптомом сигмоидита является боль в левой подвздошной области, часто отдающая в поясницу или ногу.
• Аденома предстательной железы. Заболевание, при котором наблюдается разрастание железистой ткани простаты. Проявляется частым мочеиспусканием, задержкой мочеиспускания и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Задержка мочи впоследствии приводит к развитию у мужчины таких осложнений как цистит и пиелонефрит, которые проявляются болями внизу живота и пояснице.
• Орхит. Характеризуется воспалением яичка. При остром течении заболевание проявляется сильными болями в яичке, которые иррадиируют (отдают ) в область поясницы, пах и промежность. Также наблюдается увеличение размеров яичка и его придатков, отечность, уплотненность и покраснение мошонки.

Почему могут возникать тянущие боли внизу живота у мужчин?

Основной причиной возникновения тянущих болей внизу живота у мужчин является простатит. Простатит считается распространенным заболеванием во всем мире. Он характеризуется воспалительным поражением предстательной железы. Предстательная железа, она же простата, расположена ниже мочевого пузыря. Это сугубо мужской орган, представляющий собой трубчато-альвеолярную железу внешней секреции. Основной функцией предстательной железы является выработка особого секрета, входящего в состав спермы.

Все существующие причины простатита можно условно разделить на две большие группы:

• неинфекционные причины;
• инфекционные причины.

К неинфекционным причинам возникновения воспалительного процесса в предстательной железе относятся:

• снижение иммунитета;
• переохлаждение;
• малоподвижный, сидячий образ жизни;
• злоупотребление алкоголем;
• длительное половое воздержание.

Все вышеперечисленные причины приводят к застою секрета предстательной железы, что, в свою очередь, вызывает воспалительный процесс в органе.

К инфекционным причинам возникновения воспалительного процесса в предстательной железе относятся:

• инфекции, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз );
• хронические инфекционные заболевания мочевыделительной системы;
• воспалительные процессы в других органах (например, воспаление небных миндалин , гайморовых пазух, заболевания почек ).

При этом существуют различные пути передачи инфекции в предстательную железу. Самым распространенным является восходящий путь, по которому инфекция поднимается вверх по мочеиспускательному каналу. Помимо этого распространение инфекции может осуществляться через кровеносную и лимфатическую системы.

Основным симптомом простатита является тянущая боль внизу живота. При этом иррадиация (отражение ) боли может быть весьма разнообразной. Боли могут отдавать в нижнюю часть спины, поясницу, паховую область, в мошонку, задний проход.

Причины болей внизу живота, отдающих в пах у мужчин

Боли внизу живота, отдающие в пах у мужчин чаще всего возникают при наличии следующих заболеваний:

• Мочекаменная болезнь. Болевой синдром, при данном заболевании, именуемый как почечная колика, возникает при обструкции (закупорке ) органов мочевыделительной системы конкрементами. Первоначальная локализация боли возникает в поясничной области. Затем по мере прохождения камней по мочеточнику боль распространяется на низ живота и иррадиирует (отдает ) в пах и в ногу.
• Острый цистит. Заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Характерным симптомом острого цистита является боль внизу живота, которая усиливается при мочеиспускании. Нередко боли отдают в прямую кишку и в паховую область.
• Простатит. Для воспалительного процесса, локализованного в предстательной железе, характерны тянущие боли внизу живота, отдающие в пах, нижнюю часть спины, в мошонку.
• Аппендицит. При воспалении червеобразного отростка слепой кишки у больного отмечаются ноющие или резкие боли внизу живота справа, нередко иррадиирущие (отдающие ) в паховую и поясничную области.
• Кишечная непроходимость. Характеризуется нарушением продвижения кишечного содержимого. Ранним симптомом данного заболевания являются схваткообразные боли в животе, которые также могут иррадиировать (отдавать ) в паховую область.
• Паховая грыжа. Из-за патологического выпячивания брюшины в полость пахового канала у мужчины возникает боль и дискомфорт в животе, в частности в паховой области.
• Орхит. Вследствие развития воспалительного процесса в яичке у мужчины наблюдается выраженная боль, отдающая в паховую и поясничную области, а также в промежность. Яичко при этом отекает и уплотняется, кожа мошонки краснеет, становится горячей и отечной.

Почему у мужчины возникают боли внизу живота во время или после полового акта?

Основной причиной болей внизу живота у мужчин во время или после полового акта являются заболевания мочеполовых органов:

• заболевания, передающиеся половым путем;
• простатит;
• аденома предстательной железы.

При заболеваниях, передающихся половым путем (например, гонорея, хламидиоз ) помимо болей у мужчины могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала различного характера (например, мутные, гнойные, с резким запахом ), а также высыпания, трещины или язвенные дефекты на головке полового члена. Следует отметить, что при данных заболеваниях боль, как правило, локализуется по ходу уретры и может отдавать в паховую и надлобковую область.

При простатите (воспаление предстательной железы ) и аденоме простаты (доброкачественное образование ) боли во время или после полового акта могут локализоваться в паховой области и внизу живота.

Также следует отметить, что болезненные ощущения могут развиться вследствие наличия у мужчины аллергии на некоторые виды контрацептивных средств. Так, например, латексные презервативы или использование женщиной спермицидов может спровоцировать развитие у мужчины аллергической реакции, которая будет проявляться зудом , жжением и болезненностью полового члена.

Почему у мужчины болит низ живота при мочеиспускании?

Боли внизу живота при мочеиспускании могут быть вызваны следующими заболеваниями:

• Цистит. Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекционного агента. При остром цистите у мужчины наблюдаются частые и непродуктивные мочеиспускания, острая боль и жжение при мочеиспускании, болезненные ощущения внизу живота. Острое течение заболевания также вызывает у пациента повышение температуры тела и признаки интоксикации (например, головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота ).
• Простатит. Воспалительное заболевание предстательной железы. Причиной развития простатита является проникновение в железу патогенных микроорганизмов. Это может произойти вследствие наличия инфекционного процесса в мочевых органах или попадания в простату гематогенным (через кровь ) или лимфогенным (через лимфу ) путем инфекционных агентов. Клинически простатит проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, сильными болями в области промежности, прямой кишке и надлобковой области.
• Аденома простаты. Доброкачественная опухоль предстательной железы, проявляющаяся в чрезмерном разрастании железистой ткани. Причиной развития аденомы простаты является гормональный спад, который физиологически происходит у мужчин в пожилом возрасте. При этом наблюдается снижение уровня мужского полового гормона тестостерона и повышение уровня женского полового гормона эстрогена. В начальной стадии заболевания мужчины жалуются на частые мочеиспускания, в том числе и в ночное время, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистость струи мочи. Позднее увеличение размеров предстательной железы приводит к нарушению опорожнения мочевого пузыря и, как следствие, застою мочи, что провоцирует развитие цистита. Вследствие этого у мужчины присоединяется такой симптом как боль внизу живота.

Почему у мужчины после еды возникает боль внизу живота?

Развитие у мужчины боли внизу живота после еды может свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника.

Данный синдром характеризуется функциональным расстройством кишечника. Точной причины, приводящей к развитию синдрома раздраженного кишечника, в настоящее время не выявлено. Известно, что предрасполагающим фактором для его развития является стресс. Обострение клинических признаков у мужчины наблюдается вследствие эмоционального перенапряжения и приема определенных продуктов питания (например, жирная пища, прием алкоголя, злоупотребление кофеином и переедание ). Данные факторы способствуют повышению двигательной активности кишечника.

При синдроме раздраженного кишечника у мужчины могут наблюдаться следующие симптомы:

• болезненные ощущения в животе;
• изменение частоты (редкий или частый ) и характера (жидкий или плотный ) стула;
• натуживание во время акта дефекации;
• метеоризм;
• непродуктивные позывы к дефекации;
• наличие слизи в кале.

Мужчине при наличии данных признаков рекомендуется соблюдать диету , исключив из потребления газообразующие продукты (например, капуста, бобовые, виноград ), жирную пищу, а также газированные и алкогольные напитки. Также следует снизить употребление овощей и фруктов в свежем виде.

В случае необходимости мужчине может быть назначен прием антиспазматических препаратов, антидепрессантов , противодиарейных средств.