Болит и жгет в груди. Причины чувства жжения в грудной клетке

Наверное, нет на свете такой женщины, которая хотя бы раз не ощущала жжение в груди. Женская грудь отзывается на любые перемены гормонального фона, так как гормоны управляют ее развитием. Это говорит не только об изменениях, свойственных организму, но и о серьезных болезнях. Поэтому надо регулярно следить за своим здоровьем и обследоваться у маммолога, который выяснит причины жжения в молочной железе.

Боль в молочной железе бывает постоянная и периодическая. Жжение видоизменяется от слабого до невыносимого, иногда сочетается с болями в спине, подмышках и лопатках. Реже обнаруживаются огрубения и уплотнения. У женщины появляется жжение в молочной железе с правой стороны, жжение в левой молочной железе, сразу в обеих, в верхней или нижней их части.

Причины жжения в молочной железе

Жжение появляется во время ежемесячных циклов, патологических изменений груди, ее травм, заболевания остальных органов.

Месячные

Ощущение жжения начинается от роста железистой ткани, поэтому возможен рост груди и огрубение сосков.

Беременность

Когда наступает беременность, увеличивается количество гормонов в организме, набухает грудь, иногда вызывая ощущение жжения в груди.

Грудное вскармливание

Жжение может возникнуть при застое молока у кормящей мамы (лактостаз), когда воспаляются молочные железы (мастит), кроме того, жжение в области соска вызывается появляющимися при кормлении трещинами.

Доброкачественные и злокачественные образования

Зачастую печет в молочной железе из-за развивающейся мастопатии. Начинают появляться кисты и уплотнения различных размеров.

Существует ряд факторов, приводящих к появлению мастопатии:

• гормональный дисбаланс;
• осложнения в половой сфере;
• прерывание беременности;
• стрессы.

В случае мастопатии жжение в груди у женщин возникает незадолго до месячных и ощущается в районе подмышечной впадины.

Существует еще ряд признаков:

• боль в молочных железах;
• выделения из сосков;
• возникновение кист;
• краснота на коже;
• рост лимфоузлов;
• увеличение температуры.

Главное вовремя обнаружить такое заболевание, иначе маленькие узелки превратятся в большие, и их тяжелее будет вылечить.

Болезни остальных органов

Еще жжение в молочных железах возникает при сердечных и эндокринных заболеваниях, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Подобное случается и при невралгии, появляющейся из-за долгого тревожного состояния.

Сердечные заболевания

О них говорит жжение под левой грудью и тупая хроническая боль.

Несоблюдение норм личной гигиены

Неприятные симптомы могут возникнуть при ношении неудобного или некачественного нижнего белья.

Травмирование груди

От любого синяка или раны возможно нарушение функций груди. Следовательно, печь в молочных железах может и из-за механических повреждений.

Жжение в грудине тоже может являться симптомом определенных болезней. При возникновении таких признаков у человека часто появляется боязнь. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо выяснить их происхождение.

Причины жжения в грудине посередине

Наиболее распространенными причинами жжения в грудине являются сердечно-сосудистые, неврологические, простудные, психические заболевания, болезни ЖКТ и органов дыхания.

Инфаркт

Появляется невыносимое чувство боли и жжения в груди, не проходящее после приема лекарства. В основном начинается ночью неожиданным приступом, который может длиться до нескольких часов. Без врачебной помощи больной может умереть.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Также жжение вызывает прием острой и жирной пищи. Это симптом язвы двенадцатиперстной кишки, язвы желудка, гастрита, панкреатита, холецистита. Жжение в груди начинается после еды и является источником распирающей боли. Затем наступает расстройство желудка. Обращаться следует к гастроэнтерологу, если симптомы усиливаются.

Болезни легких

Возникают неожиданно при небольшой физической активности и усиливаются с течением времени. Могут привести к жжению в грудине в центре, ослабеванию дыхания и развитию легочной недостаточности, а так же к летальному концу.

Остеохондроз, межреберная невралгия

Колющие болевые ощущения, обостряющиеся при вдохе и увеличении двигательной активности. На ранних сроках излечить их будет значительно быстрее.

Простудные заболевания

При простуде на сердце оказывают отрицательное влияние микробы и токсины, вызывая боль и являясь предвестником ревматизма. Для его определения важно сделать кардиограмму и УЗИ.

Психические заболевания

Часто такие боли возникают при стрессе и эмоциональных перегрузках. От этого может развиться депрессия или дистония. Лечат такие болезни психолог, психоневролог и невропатолог.

Причины жжения в грудной клетке слева.

Жжение в грудной клетке слева может возникнуть вследствие миокардита, инфаркта, стенокардии, порока сердца, недостаточности клапанов.

Стенокардия

Симптомы похожи на изжогу, но жжение в левой груди проходит только после принятия лекарственных средств (в частности, нитроглицерина). По этому признаку врач отсеет болезни ЖКТ.

Развивается эта аномалия от избыточного холестерина или тромбов, скапливающихся в сосудах. Боль сильная, отдает в плечо или пальцы на левой руке, ощущается тяжесть, грудину как будто «сдавливает». Длится до пятнадцати минут, приходит внезапно. Сердце при этом меньше снабжается кровью.

Миокардит

Это воспалительная, инфекционная или аллергическая болезнь сердца. Очень сильно печет в груди, случаются перебои в работе сердца, одышка, слабость, повышение температуры. Может закончиться инфарктом.

Недостаточность клапанов, порок сердца

Сердечная мышца перегружается кровью, сдвигает пищевод. Поэтому после еды появляется жжение в левой части грудной клетки.

Причины жжения в груди справа

Причинами жжения в груди справа являются проблемы печени, желчевыводящего и пищеварительного тракта, невралгии.

Проблемы печени и желчевыводящих путей

Сильное жжение в груди дополняют горький привкус во рту, пожелтевшие глаза и кожа, тупая боль в подреберье. Становятся сильнее при употреблении жареной и жирной пищи.

Патология органов пищеварения

Вызывает жжение в правой груди, хотя чаще локализуется слева.

Невралгия

Воспаляются нервы, которые идут к межреберным мышцам. Очень часто возникает из-за герпеса.

Симптомы всех заболеваний, которым сопутствует жар в грудной клетке, примерно похожи. При неправильном определении диагноза и некомпетентной терапии наступают тяжелые последствия, вплоть до летального. Узнать, почему горит в груди, поможет врач.

Он должен провести полное обследование пациента, которое включает в себя:

• биохимический анализ крови;
• анализ мочи;
• осмотр и пальпация молочных желез;
• рентген;
• ультразвуковое обследование;
• обследование желудочно-кишечного тракта;
• направление к гинекологу.

При обнаружении уплотнений их проверяют на доброкачественность, изучая взятую при биопсии пробу.

Как облегчить состояние

Вне зависимости от происхождения боли стоит проконсультироваться с врачом для исключения серьезных заболеваний, их предотвращения или лечения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Если сильное чувство жжения в груди застало неожиданно и связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует открыть окна и принять горизонтальное положение. Обезболивающие препараты принимать до приезда врача не стоит, но при необходимости можно выпить нитроглицерин, валидол или парацетамол.

Болезни ЖКТ

Если горит в груди после еды, необходимо перестать употреблять жирную, острую, жареную и соленую пищу, кофе и алкоголь. Также помогут препараты, понижающие кислотность желудочного сока.

Простудные заболевания

При простуде жар в грудине лечат антибиотиками, но только по назначению врача.

Мастит

Жар в груди при мастите можно унять, приняв горячий душ. Необходимо массировать молочные железы струей горячей воды.

Лактостаз

При лактостазе, наоборот, перегревание противопоказано. Можно сделать умеренный массаж и капустные компрессы.

Видео

Как узнать, что болит за грудиной? Об этом расскажет наше видео.

Жжение в грудном отделе – часто встречающийся симптом. Обычно данное явление больные описывают «как будто печет в груди». Жжение в груди возникает спонтанно и может так же быстро пропадать. Зачастую боль в грудной клетке вызвана тяжелым физическим напряжением, неправильным положением человеческого тела, быстрым поеданием пищи или сильным эмоциональным всплеском. Очень важно определить фактор, который из раза в раз провоцирует возникновение этого явления.

Постоянные болевые ощущения и жжение сигнализируют, как правило, о вероятных проблемах с желудочно-кишечным трактом. Если боль через какое-то время не прекращается, а лишь усиливается, этого говорит о протекании в организме патологических процессов. И здесь без врачей не обойтись. Когда режим потребления пищи не нормирован, то происходит неправильная работа пищевода, что и приводит к чувству жжения с левой или правой стороны. Помимо прочего, могут проявляться такие симптомы: тошнота, одышка, отрыжка, горечь.
Беременность и кормление грудью также могут повлиять на возникновение жжения. Боли могут появляться с левой, а также с правой стороны, жжение может быть близко к сердцу. Тогда, конечно же, нужно думать о посещении кардиолога.

Норма и отклонения

И мужчина, и женщина могут быть подвергнуты жжению в груди. При нормированном питании жжения в груди возникать не должно.
Механизмы формирования таких ощущений зависят от разных факторов. При ишемическом заболевании сердца появляется нарушение в транспортировке кислорода к сердцу, что вызывает признак жжения.
Если желудочный тракт не здоров, то происходит нарушение в работе пищевода, тогда, помимо того, что будет болеть область под ребрами, может жечь и сбоку и сверху грудины.

Какие заболевания вызывают жжение в молочной железе

Жжение в области груди вызывает большое количество недомоганий. Это могут быть сигналы о сбое в работе следующих органов: сердца, легких, позвоночника, желудка и двенадцатиперстной кишки. При пренебрежении симптомами, заболевание может стать причиной летального исхода. Поэтому обращаться к врачу здесь нужно без промедлений.
Патологии, вызывающие жжение:

• Развитие мастита (когда молочная железа воспаляется).
• Мастопатия – в тканях образуется новообразование (киста, фиброаденома, липома, и другие). Обычно болезненность груди увеличивается во время месячных, поэтому в этот период времени женщины могут чувствовать жжение в области соска при надавливании. Может тянуть в области подмышечной впадины. Если новообразования увеличились, то жжение может сопровождаться воспалением лимфоузлов.
• Онкология — возникновение злокачественных новообразований. В этом случае жжёт посередине груди.
• Травма груди
• Маммопластика — осложнение после операционного вмешательства при установке имплантатов.
• Остеохондроз – защемление нерва при остеохондрозе сопровождается болью, которую называют «прострел». При этом бывает трудно дышать.
• Панкреатит
• Закупорка сосудов

Большинство патологий, при которых возникает жжение в груди, связаны с гормональным сбоем, например климакс или менопауза. Женский организм настолько непредсказуем, что жжение в молочной железе может быть вызвано половыми гормонами. Женская грудь сама по себе обладает большой чувствительностью. Потому, если печет соски, это еще не повод паниковать. Тем не менее, порой сосок девушки может зудеть из-за наличия серьезного заболевания. И тут без консультации специалиста не обойтись.

Симптоматическое лечение

Необходимо пройти ряд обследований для выяснения причины, вызвавшей такой симптом. И не нужно пренебрегать госпитализацией, все может быть настолько серьезным, что любое замешательство может стоить жизни человеку. Ощущение жжения, покалывания, может означать не только приступ стенокардии, но и еще хуже — инфаркт миокарда.

Хочется обратить пристальное внимание на то, что симптоматическое лечение может убрать жжение в груди, но от проблемы оно вас не избавит.

1. При стенокардии главным лекарством считается препарат — нитроглицерин. Опытный врач обязательно корректирует лечение, чтобы ограничить прием вредных нитратов. В отдельных случаях медикаментозной терапии бывает мало и приходится прибегать к хирургическому вмешательству. При нестабильной стенокардии или остром инфаркте миокарда терапевтическое лечение проводят в специальных кардиологических центрах.
2. При патологиях желудочно-кишечного отдела главными симптоматическими лекарствами считаются Ренни, Фосфалюгель, Маалокс, Дротаверин, а также всем известные Но-шпа и Дюспаталин.
3. При заболеваниях, связанных с дыхательной системой, обычно прописывают противовирусные лекарственные средства. А также, так называемую, респираторную терапию, то есть ингаляцию.
4. При остеохондрозе рекомендуют нестероидные лекарственные препараты, такие как Нимесулид, Толперизон и Мидокалм.
5. В случае формирования психогенных заболеваний, доктор может назначить антидепрессанты. Но все, конечно, индивидуально.

К какому специалисту следует обратиться при жжении

Если появилось ощущение, как будто горит кожа, необходимо обратиться в клинику. Если помимо этого симптома появляются боли, возникающие при какой-то физической работе, которые переходят из груди в руку или челюсть (не важно, справа идет боль или слева); если беспокоит неправильное сердцебиение, то необходимо обратиться к своему кардиологу и быстрее. Причина такой симптоматики может быть предельно серьезная.
Если жжение в груди не проходит, а наоборот увеличивается, несмотря на то, что был принят нитроглицерин, необходимо вызвать неотложку. Нужно отдавать себе отчет, что такие симптомы крайне опасны для человеческого сердца.
В иных случаях необходимо обратиться по месту жительства к своему терапевту, чтобы он провел тщательное обследование всего организма. Врач, имея на руках карту анализов, сможет назначить обследование, исходя из жалоб на здоровье от пациента. Может понадобиться консультация кардиолога и прочих врачей, таких как: гастроэнтеролог и психотерапевт.

Список анализов необходимых к сдаче

Обычно, минимальный список исследований включает в себя такие процедуры:

• Общий анализ плазмы (чтобы исключить наличие инфекций или воспаления)
• Анализ мочи (проверить работу почек)
• Измерение уровня диастазы в мочевыводящих путях (проверка поджелудочной)
• Биохимический анализ плазмы
• Изучение мокроты (если присутствует кашель)
• Электрокардиограмма – нужна чтобы определить частоту сокращения сердца, правильность ритма, выявление ишемических модификаций
• Обзорная типа рентгенограмма груди для измерения размеров сердечной мышцы, изучения плевральной полости
• На сутки подключают электрокардиограмму с целью обнаружения эпизодов ишемии
• Выполнение ЭХО – процедура необходима для выявления функциональных изменений в сердце
• Выполняется ФГДС для исключения наличия заболеваний пищевода

После проведения всех выше перечисленных исследований, могут понадобиться дополнительные процедуры исходя из клинической картины пациента.

В заключении хотим отметить, что чувство жжения в груди (независимо какая сторона) встречается у многих заболеваний, которые хорошо поддаются терапевтическому лечению. Главное своевременно обратиться за помощью к врачу. Не стоит самостоятельно при помощи домашних рецептов пытаться избавиться от проблемы, вы потеряете время.

Лучше сразу отправиться на прием к своему лечащему врачу, где вам быстро помогут выяснить причину такого симптома. За своим здоровьем нужно следить внимательно и вовремя обращаться к врачам за медицинской помощью. Чтобы заболевание вас не застало в врасплох, нужно два раза в год проходить полное обследование, и тогда вашему здоровью ничего не будет угрожать.

Нарушение деятельности защитно-компенсаторных механизмов, ограничение их функциональных возможностей выражается общими и местными явлениями в патогенезе болезни. Причинно-следственные отношения между клиническими формами определяют ведущие патогенетические факторы патологии.

Так сухой кашель и жжение в грудной клетке часто связывают с воспалительным процессом в бронхолегочном аппарате, респираторными инфекциями, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Гетерогенность причин требует индивидуального построения терапевтической схемы для каждого конкретного случая.

Физиологическая роль кашля заключается в восстановлении дренажа органов внешнего дыхания с помощью перистальтики мелких бронхов и активности реснитчатого эпителия. В норме кашлевой рефлекс – это защитная реакция от внедрения посторонних субъектов и штаммов, при патологии – нарушает субъективное состояние пациента, изменяет качество жизни .

На практике чаще всего кашель интерпретируют, как симптом ОРИ. Однако, проходимость дыхательных путей могут нарушать неблагоприятные экологические условия и вредные привычки, некоторые препараты, контакт с аллергеном, заболевания сердца и сосудов, пищеварительной системы.

Ощущение, когда при кашле горит грудная клетка, указывает на воспаление органов бронхолегочной системы, и может быть признаком таких патологий как :

1. . Начальная стадия проявляется сухим или влажным кашлем, общим недомоганием, слабостью, изменением субфебрилитета (до 38⁰С). Спастические выдохи носят рецидивирующий приступообразный характер, и сопровождаются чувством жжения за грудиной, головной болью, першением в горле. При ранней диагностике и адекватном лечении курс восстановления займет 10-14 дней, однако кашель может сохраняться до месяца.
2. . Стенки грудной полости и легкие выстилает серозная оболочка – плевра. На фоне неблагоприятных факторов (осложнений после туберкулеза, пневмонии, панкреатита, поражения вирусами, бактериями, грибками) она воспаляется, возникает боль в груди, усиливающаяся во время рефлекторных актов, после физической нагрузки. Общее состояние пациента нарушает боль в суставах, высокая температура, быстрая утомляемость. По мере прогрессирования болезни между листками плевры собирается жидкость, на фоне чего интенсивность и частота кашлевых атак возрастает, появляется одышка, дыхательная недостаточность, цианоз лицевого скелета, нижних и верхних конечностей.
3. Перикардит . Воспалительный процесс серозной оболочки сердца сопровождается жжением, тупой и давящей болью в грудной клетке, иррадиирующей в левую лопатку, шею, оба плеча. Характер боли определяет степень и стадия поражения: она может быть умеренной или мучительной, появляться после кашлевого акта или присутствовать постоянно.
4. Желудочно-пищеводный рефлюкс . Заброс в пищевод желудочного содержимого отзывается изжогой, кислой отрыжкой, вздутием живота, тошнотой. Классическими симптомами является кашель и загрудинная боль в левой стороне, которая распространяется в область шеи, нижней челюсти.
5. Пневмония, туберкулез, . Клиническим признаком данных патологий является надсадный кашель, частые приступы которого инициируют боль и жжение в груди. Расположение жгучих ощущений зависит от того, какое легкое повреждено.
6. ОРВИ . Кроме кашля и жжения в ретростернальном пространстве симптомами инфекций выступает боль в горле при глотании, снижение работоспособности, чихание, температура тела.

Важно! Злокачественные образования на легких изменяют качество дыхания, становятся причиной изнуряющего кашля, колющей и режущей боли в груди. При разрастании опухолей на позвоночник жгучие ощущения за грудиной усиливаются.

Существует дополнительный ряд факторов, почему при кашле жжет в грудной клетке. К пусковым механизмам относят травматическое поражение ребер или грудной клетки, когда малейшее напряжение или резкое движение отзывается болью.

С наличием боли и ощущением жжения в ретростернальном пространстве протекает пневмоторакс (скопление воздуха в заплевральной полости), почечная колика, остеохондроз, межреберная невралгия.

Симптомы и лечения жжения в грудной клетке при кашле

Чтобы устранить основную причину рефлекторных актов, следствием которых выступают неприятные ощущения за грудиной, потребуется врачебное участие. При подозрении на инфекцию в дыхательных путях необходима консультация терапевта или отоларинголога. Лечение торакалгии (сдавливания межреберных нервов) в компетенции невропатолога, а травм грудной клетки – хирурга.

Ранняя диагностика и грамотный подход дают положительной прогноз при разных патологических формах, за исключением онкологии. При своевременном определении раковых клеток шанс на выздоровление увеличивается на 80%. Основная схема терапии базируется на хирургическом вмешательстве.

При прогрессирующей болезни проводят радиотерапию и химиотерапию. Неизлечимым больным оказывают паллиативную помощь для уменьшения выраженности симптоматики, продления жизни.

Любые назначения должен проводить специалист с учетом физиологических особенностей и анамнеза пациента, патогенеза болезни . При вирусной или бактериальной этиологии ОРВИ основу этиотропной схемы составляют антибиотики или противовирусные препараты. Назначение лекарств должно быть комплексным.

Для справки! При выборе антибактериального средства ориентируются на показатели бактериологического посева питательной среды для определения чувствительности патогенной флоры. Эмпирическим путем назначают антибиотики широкого спектра действия: пенициллины и цефалоспорины 1-3 поколения.

Интенсивность и частоту сухого непродуктивного кашля снимают противокашлевыми медикаментами . Предпочтение отдают препаратам периферического действия (например « », « », «Либексин Муко»), они не нарушают функций дыхания, не вызывают привыкания.

Для лечения продуктивного кашля используют отхаркивающие, бронхолитические и муколитические препараты . Они снижают вязкость и эластичность бронхиального секрета, ускоряют процесс его эвакуации из нижних дыхательных отделов к верхним с последующим выходом во внешнюю среду.

Антигистаминные препараты помогают уменьшить количество высвобождения биогенного амина, появление которого отзывается общими симптомами аллергии: кашлем, отеком Квинке, слезотечением, чиханием, покраснением и зудом кожных покровов. Обладая комплексным действием (антиспастическим, антисеротониновым, анальгезирующим и противовоспалительным) они профилактируют развитие бронхоспазма, снижают восприимчивость в отношении медиатора аллергических реакций.

К патогенетическому направлению относят применение противовоспалительных препаратов . Их фармакологическое действие заключается в уменьшении гиперсекреции слизи и восстановлении ее физиологических характеристик, устранении отечности, обструкции бронхов, повышении цилиарной активности.

Нюанс! В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей успешно применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез, массаж.

Для повышения эффективности лечебных мероприятий проводят ингаляции лекарственными препаратами или парами фито отваров (мать-и-мачехи, термопсиса, подорожника, ромашки, чабреца, корня алтея). Общее состояние пациента улучшают рецепты народной медицины (теплое молоко с медом, свекольный сок, яблоко с луком, редька с медом, ).

При лечении воспаления мышечной ткани применяют консервативный подход в комплексе с физиотерапией (лечебным массажем, иглоукалыванием). При затяжной и тяжелой форме показано хирургическое вмешательство. Отсутствие адекватной медицинской помощи повышает риск хронизации патологии, что опасно полной атрофией мышц.

Устранение сухого перикардита проводят антигипоксантами (улучшают обменные процессы в миокарде) в комплексе с анальгетиками (для снижения болевого синдрома), противовоспалительными и калий содержащими препаратами. При быстром и чрезмерном накоплении экссудата назначают пункцию, а констриктивная патологическая форма требует операции на перикардите.

Терапия межреберной невралгии проходит в два этапа : симптоматическое лечение и этиотропное. Мышечные спазмы и боль снимают миорелаксантами, нестероидными противовоспалительными препаратами. В дополнение к основному лечению рекомендованы курсы лечебного массажа, мануальной терапии, занятия лечебной физкультуры.

Факт! Поврежденные нервные структуры хорошо восстанавливают витамины группы В.

В лечении кашля важно уделить внимание здоровому сбалансированному питанию, умеренной физической нагрузке. Целесообразно отказаться от вредных привычек, увеличить суточную норму потребляемой жидкости, создать благоприятный микроклимат в помещении (поддерживать оптимальную температуру воздуха, влажность, стерильность).

Заключение

В основе устранения жжения в грудной клетке при кашле заложено определение механизма развития и поддержания патологического процесса, что в компетенции отоларинголога или другого узкопрофильного специалиста. Лечение основного заболевания необходимо совмещать с паллиативным подходом: анальгезирующими, противокашлевыми (), отхаркивающими и муколитическими препаратами ( с трудноотделяемой мокротой).

Возникновение жжения в области грудной клетки могут свидетельствовать о заболевании внутренних органов, чтобы точно определить, какой из органов подает тревожный сигнал, требуется более детально изучить всевозможные причины. При проявлении данного симптома у больного может развиваться чувство страха, поскольку неприятное ощущение за грудиной может предупреждать о наличии сердечно-сосудистого заболевания.

Недуги, провоцирующие жжение в грудной клетке

Жжение и другие болезненные ощущения могут быть вызваны различными заболеваниями. К примеру, подобные ощущения могут возникать вследствие приступа стенокардии или куда хуже – при инфаркте миокарда. Поэтому человек должен быть крайне внимательным, если болезненность в груди почувствовалась сразу после перенесенного стресса либо усиленной физической нагрузки.

Заболевание	Краткое описание симптоматики
Инфаркт миокарда	Один из самых опасных недугов – инфаркт миокарда. Чтобы распознать его при первых проявлениях, следует точно знать о симптомах. Первичный признак – очень сильная боль за грудиной, что приобретает жгучий, давящий, сжимающий, а порой и вовсе нестерпимый характер. После приема Нитроглицерина не происходит никакого улучшения самочувствия. Длительность боли более 20 минут. Такой приступ чаще всего проявляется, когда больной не ожидает – ночью или ранним утром.
Недуги ЖКХ	Если больной чувствует жжение в груди и/или в подложечной области, то можно заподозрить наличие заболевания ЖКХ. В таком случае боль обычно связана с приемом пищи или погрешностями в диете. Уменьшается после приема антацидов.
Недуги органов дыхания	Когда возникает проблема с легкими, то человек может почувствовать либо внезапную сильную боль в области грудной клетки, либо постепенно нарастающую. Неприятные ощущения жжения или боль могут возникать даже при незначительной физической нагрузке, а также усиливаться при дыхании и кашле.
Стенокардия	Болевой синдром будет носить выраженный характер. Жжение человек может почувствовать во время эмоционального перенапряжения,либо физической нагрузки. Боль характеризуется распиранием, жжением, давлением за грудиной. Иррадиация боли: левая лопатка, плечо, нижняя челюсть. Такие приступы длятся менее 20 минут и купируются приемом Нитроглицерина.
Остеохондроз	Если у человека развивается данное заболевание в шейном, грудном отделах позвоночника, то боль может иррадиировать в грудную клетку. Примечательно, что интенсивность болей будет зависеть от стадии заболевания и физических нагрузок.
Недуги психоэмоционального характера	После перенесенного сильного стресса или при наличии психического заболевания человек может ощущать боль, жжение в грудной клетке. В таком случае потребуется обследование психотерапевта.

Осторожно! Каждый из вышеперечисленных недугов несет угрозу жизни, поэтому при появлении жжения за грудиной, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. К примеру, приступ, сопровождающийся болезненностью в груди при инфаркте, длиться более 20 минут и при отсутствии квалифицированной помощи может привести к летальному исходу.

Дополнительные симптомы и жжение в груди

Когда болезненность возникает в грудной клетке слева, то можно говорить о левосторонней пневмонии . В таком случае к жжению добавляются еще несколько симптомов – кашель, одышка и высокая температура. Точный диагноз устанавливает врач после проведения специальных обследований. Когда ярко выраженное жжение наблюдается по центру груди, то скорее всего у пациента грипп, осложненный бронхитом .

Ощущение жжения, что локализуется за грудиной и сопровождается кисловатой отрыжкой, подтверждает наличие изжоги . Также болезненность слева, либо в центре грудной клетки будет наблюдаться при вегето-сосудистой дистонии . Симптом возникает, в таком случае, после переутомления. Чтобы диагностировать приступ ВСД, следует обратить внимание на такие симптомы, как высокий уровень потоотделения, покраснение либо побледнение кожных покров, человека начинает бросать в жар.

Внимание! Такой симптом, как жжение в грудной клетке нельзя игнорировать и приглушать анальгетиками, поскольку этот признак может сообщать об угрозе жизни. После проявлений болезненного синдрома необходимо в обязательном порядке пройти диагностику организма.

Осторожно! Острые состояния и жжение в грудной клетке

Как уже было сказано, болезненность может проявляться при опасных заболеваниях, таких как инфаркт, миокардит и стенокардия. Чтобы понять, какой из недугов дал о себе знать, необходимо ознакомиться с дополнительными симптомами приступов.

1. Инфаркт миокарда . Характеризуется загрудинной болью давящего, жгучего, сжимающего или распирающего характера с иррадиацией в левую руку, шею, нижнюю челюсть, левую лопатку или межлопаточное пространство. Не купируется приемом нитроглицерина. Могут быть и атипичные симптомы: тяжесть, дискомфорт за грудиной, боль в грудной клетке другой локализации, тяжесть, дискомфорт или боль в эпигастральной области, одышка. Такие атипичные жалобы встречаются в 30% случаев и их чаще предъявляют женщины, пациенты пожилого возраста, больные сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью или деменцией. Приступ боли может сопровождаться возбуждением, чувством страха, двигательным беспокойством, потливостью, диспепсией, гипотензией, одышкой, слабостью и даже обмороком.
2. Миокардит . Это сердечный недуг, что подразумевает очаговый или диффузный воспалительный процесс в миокарде. Развивается данное заболевание на фоне инфекционного заболевания, аллергических реакций или токсического поражения сердца. Кроме главного признака – боли в грудной клетке, в том числе и жгучей, у больного появляются одышка, перебои в сердечном ритме, тахикардия, снижение артериального давления, выраженная слабость.
3. Стенокардия . Боль за грудиной или по левому краю грудины приступообразная, дискомфорт или давящая, сжимающая, глубокая глухая боль. Приступ может описываться как стеснение, тяжесть, нехватка воздуха. Связан с физической и эмоциональной нагрузкой. Иррадиирует в шею, нижнюю челюсть, зубы, межлопаточное пространство, реже – в локтевые или лучезапястные суставы, сосцевидные отростки. Длится боль от 1-15 мин (2-5 мин.). Купируется приемом Нитроглицерина и прекращением нагрузки.

Если жжение и болезненность связано с дыханием

Большую часть грудной клетки занимают парные органы – это легкие. Поэтому возникновение жжения может быть обусловлено воспалением легких или развитием в них патологических процессов. Боль, как правило, усиливается при дыхании, кашле или физической активности.

Детальнее о воспалении оболочек, что приводят к жжению в груди

Название оболочки	Краткое описание
Плеврит	Патология, что образуется на фоне других недугов, к примеру, при туберкулезе. Больной жалуется на боль колющего характера, что исчезает в лежачем положении
Перикардит	Данная патология поражает наружную сердечную оболочку. В таком случае патологический процесс может быть: сухим (то есть выделение какой-либо жидкости отсутствует); экссудативным (происходит выпотевание жидкости). Сухая форма перикардита характеризуется болевым синдром в области сердца и кашлем. Но, если же выделяется экссудат, то он может оказывать давление на сердце, что и вызывает жжение

Обратите внимание! Жжение может возникать на фоне заболеваний дыхательных путей и сердечных патологий. Важна своевременная диагностика.

Как проходит диагностика

Следует признать, что один и тот же симптом может предупреждать вовсе о разных заболеваниях. Если ОРВИ-заболевания и грипп можно вылечить и, тем самым устранить болезненный признак, то онкологические недуги и инфаркт требуют быстрого реагирования и правильной тактики лечения. Поэтому при появлении тревожных симптомов важно отправиться на диагностику.

• базовая диагностика включает забор материала для детальных исследований. Также в базовый комплекс входит проведение рентгенографии, флюорографии, УЗИ, электрокардиограммы. Перечисленные обследования проводят для выяснения точной причины появления жжения в области груди. В случае появления сомнений пациента могут отправить на специальную диагностику;
• специальная диагностика предусматривает томографию (компьютерную, магнитную) и фиброгастроскопию.

Окончательный диагноз ставит врач, после чего, учитывая индивидуальные показатели, определяет курс терапии. По результату диагностических процедур, пациента отправляют к конкретному специалисту (онколог, пульмонолог, терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог).

Внимание! До того момента, как больной обратиться в медицинское заведение, он должен самостоятельно попытаться оценить ситуацию и, в случае необходимости, предоставить себе доврачебную помощь.

Действия при жжении в грудной клетке

Когда возникают неприятные симптомы в области сердца, легких или желудка, необходимо как можно быстрее вызвать скорую помощью. Нельзя утолять боль самостоятельно и терпеть, если:

1. В области груди возникает внезапная резкая боль, возникает приступообразный кашель и больной теряет сознание.
2. В случае жжения, что отдает в плечо, челюсть либо лопатку.
3. Если болевой синдром самостоятельно после отдыха не стихает на протяжении пятнадцати минут.
4. Когда наблюдаются такие симптомы, как ускоренный ритм сердца, повышенное потоотделение, рвота, что дополняются ощущением сильного жжения в груди.

Как себе помочь?

В любом случае, если человек чувствует сдавливание, сжимание, жжение в грудине посредине, то необходима помощь врача, поэтому следует вызывать скорую помощь. До приезда бригады, можно попытаться самостоятельно устранить неприятный симптом, а для этого выполнить следующие действия:

• если боль возникла сразу после приема пищи, то человеку рекомендуется быстро прилечь и не нагружать себя физической нагрузкой. В зависимости от уровня кислотности в желудке, можно выпить слабый содовый раствор, что успокоит изжогу;
• в случае стрессов, следует попытаться самостоятельно успокоиться с помощью дыхательной гимнастики (длинный вдох и быстрый выдох), затем принять удобное положение и расслабиться;
• не заниматься самолечением в случае сердечных недугов и заболеваний органов дыхания, ведь это только усугубит клиническую картину.

Обратите внимание! Временно избавить от жжения поможет травяной отвар (ромашка и шалфей). Но, ни в коем случае нельзя игнорировать главную причину грудного жжения.

О болях в груди и сердечных болях расскажет высококвалифицированный врач в видеоролике.

Видео — Боли в сердце и боли в груди

Чем занимается врач

1. Первое, что делает специалист – изучает анамнез (сердечно-сосудистых недугов) близких родственников.
2. Выясняет дополнительную симптоматику.
3. Уточняет о приеме каких-либо препаратов.
4. Проводит детальный осмотр, чтобы исключить другие первопричины.
5. Отправляет пациента на ЭКГ-обследование.
6. Проводит тест на реакцию организма на физические нагрузки.
7. Рекомендует пройти обследование органов ЖКТ, ангиографию.

Профилактические мероприятия

В целях профилактики рекомендуется ежедневно делать зарядку, при этом ни в коем случае не начинать упражнения с больших физических нагрузок. Программа упражнений должна быть согласована с тренером по ЛФК. Также пациент должен находиться в пределах своего оптимального веса и следить за уровнем холестерина, проводить превентивные мероприятия по атеросклерозу и гипертонии. При этом, если человек страдает сахарным диабетом, на первом месте должен быть контроль уровня сахара. Раз в полгода следует проводить полное обследование организма, а при возникновении жжения, немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Болит справа

Болевым синдромом, локализованным в правой части грудной клетки, обычно дают о себе знать:

Заболевания печени и желчевыводящих путей

В этом случае боль обычно:

• тупая;
• приступообразная;
• не зависит от движения туловища;
• отдает в лопатку, половину шеи, руку – справа;
• имеет связь с принимаемой пищей: усиливается при употреблении жирного и жареного, из-за чего к таким блюдам часто возникает отвращение.

При этом на языке появляется налет желтого цвета, во рту может быть горечь. Если в желчевыводящих путях «завелся» камень (или опухоль), мешающие прохождению желчи по своим естественным путям, то желтеть станут вначале белки глаз, затем – кожа. Моча становится темной, кал – светлым. То же самое может наблюдаться и при поражении самой печени гепатитом, гепатозом или циррозом. Дифференцировать состояния в состоянии только квалифицированные специалисты: хирурги и инфекционисты (см. также боль в правом подреберье, боль в левом подреберье).

Другие заболевания ЖКТ

Гастрит, язва верхнего отдела пищеварительного тракта, кишечная колика также могут проявляться или болью, или ощущением жжения в правой части грудной клетки, но чаще локализуются слева или непосредственно за грудиной. Данные патологии связаны с приемом пищи. Рассмотрим их подробнее в части, посвященной болью в остальной части груди.

Межреберная невралгия

Так называется состояние, когда нервы, идущие к межреберным мышцам (именно они «заправляют» дыханием), воспаляются или ущемляются. Наиболее частой причиной заболевания является опоясывающий герпес, вызываемый вирусом ветрянки. В этом случае к нижеперечисленным симптомам добавляется сыпь в виде пузырьков в одном или нескольких межреберных промежутках.

Основными признаками межреберной невралгии являются:

• боль сильная, может быть описана как ощущение жжения, но – в строго локализованном месте, которое можно прощупать;
• усиливается боль при вдохе, поворотах туловища, кашле, наклонах.

Если «родоначальник» межреберной невралгии – остеохондроз, то дополняться боль в груди может еще и «прострелами» в правую руку или правую половину шеи. А если попросить помощника понадавливать пальцами на каждый позвонок, начиная от шейных, в одном месте боль будет усиливаться.

Пневмония

Воспаление правого легкого, если оно протекает с воспалением оболочки легкого, плевры (такое осложнение называется плевритом), также может сопровождаться болью в грудной клетке слева. Если у Вас – именно это заболевание, то еще до появления болевого синдрома ощущаются слабость, усталость, пропадает аппетит, тошнит, болят мышцы и/или кости. Почти всегда поднимается температура, появляется кашель, иногда с кровью, иногда – с выделением мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера, или сухой кашель. Непосредственно перед появлением боли в грудной клетке становится тяжело дышать.

Боль во время предменструального синдрома

Одним из признаков мастопатии является боль в предменструальном периоде. Обычно она локализуется в обеих молочных железах, но может затрагивать только правую, что может быть распознано как боль в грудной клетке.

В пользу мастопатии скажет то, что болевой синдром проявляется сугубо перед месячными, при этом грудь отекает («наливается») и в ней можно прощупать один или несколько узелков.

Межреберный миозит

Миозит – это воспаление отдельной мышцы, в данном случае – межреберной. Боль при этом имеет четкую локализацию. Можно отметить, что в покое боли нет, а она появляется при определенном движении, сопровождает только глубокий вдох или кашель.

Сколиоз

Искривление грудного отдела позвоночника в боковую сторону встречается крайне редко: этой патологии больше подвержены «подвижные» его отделы – шейный, поясничный. Но если грудной сколиоз все же развивается, и он имеет C- или S-образный вид, выпуклой стороной обращенный вправо, то при ущемлении одного из межреберных нервов появляется боль в правой стороне грудной клетки.

При этом возникают такие симптомы:

• боль локализованная: человек может четко указать точку, где болит;
• боль усиливается при дыхании и покашливании;
• слабости, тошноты и кашля нет.

Психические заболевания

Об этом может свидетельствовать отсутствие кашля, повышенной температуры, связи с дыханием или с приемом пищи. Человек может ощущать затруднение дыхания, но если попросить помощника подсчитать количество дыхательных движений за минуту в произвольный период времени, когда сам больной не будет об этом знать, то оказывается, что оно – в пределах нормы (12-16 в минуту). При прослушивании легких врач объективно не слышит никаких патологических шумов, а рентгенография, МРТ или КТ грудной клетки патологии не выявляют.

Подобные заболевания можно заподозрить, если они начались после сильного нервного стресса или резюмировали хроническую усталость. К психиатру направляют, когда исключены другие причины болей в грудной клетке справа.

Боль в оставшихся отделах грудной клетки: посредине, слева

Вследствие особенностей анатомического хода нервов, идущих к внутренним органам, боль в грудной клетке посередине и слева могут иметь общие причины. Перечислим возможные заболевания по ведущему симптому.

Есть кашель

Если жжение в области груди сопровождает кашель, это может быть:

• Пневмония, осложненная плевритом. В этом случае жжение обычно локализуется слева, в большем или меньшем участке, но:
  • не за грудиной;
  • не в области с 3 по 5 межреберье слева от грудины до средины ключицы.

Боль или жжение постоянны, но усиливаются при дыхании. При этом имеются слабость, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, чувство нехватки воздуха. Обычно – высокая температура, но если пневмония с плевритом явились осложнениями туберкулеза, то она может и не повышаться вовсе. В некоторых случаях может наблюдаться понос при полном отсутствии симптомов со стороны дыхания.

• Бронхит. Здесь будет боль в грудной клетке посередине, кашель (обычно влажный, когда откашливается слизисто-гнойная мокрота), снижение аппетита, подъем температуры.
• Грипп. Это заболевание, в основе которого – вирус особого строения, вызывающий в верхних дыхательных путях более или менее мелкие кровоизлияния. Такое геморрагическое пропитывание слизистой трахеи и вызывает боль или жжение за грудиной. Кроме этого, грипп проявляется высокой температурой тела, слабостью, болью в мышцах и костях. Насморк при этой болезни появляется не сразу, а на второй-третий день заболевания, а вот кашель может возникнуть в первый же день.

Если начальные симптомы очень напоминали грипп: повысилась температура, ощущалась ломота в костях и мышцах, одновременно с этим или чуть позже появилась боль за грудиной, и потом она переместилась в сторону, это вряд ли означает развитие геморрагической пневмонии. Последняя, вызванная пропитыванием ткани легких кровью, проявляется затруднением дыхания и симптомами интоксикации, а не перемещением боли.

Боль после переутомления

Так могут проявляться ВСД, психические заболевания:

Вегето-сосудистая дистония — в первом случае болит в области сердца, боль неинтенсивная и не имеет связи с нагрузкой, положением тела или дыханием. Кроме боли человек часто краснеет/бледнеет, его бросает в пот или жар.

При психических нарушениях таких вегетативных нарушений нет, зато имеется изменение настроения, снижение желания что-либо делать, ухудшение аппетита. Но нет тошноты, слабости, повышения температуры.

Боль при физической нагрузке

Причины боли в грудной клетке при нагрузке, возникающие как в левой стороне, так и за грудиной, это, в основном, — заболевания сердца. Сюда можно отнести ишемическую болезнь и ее подвиды – стенокардию и инфаркт миокарда. Также боли при физическом напряжении бывают при миокардите и кардиомиопатии. При этом нагрузкой надо считать не только выполнение физической работы, но и:

• подъем по лестнице;
• ходьбу против ветра (особенно холодного);
• выполнение даже минимальной работы после выхода на холод.

Если же больно выполнять только определенные движения, то дело, скорее всего, в миозите или межреберной невралгии.

Стенокардия напряжения

• Боль локализуется в области сердца, то есть приблизительно в одном из мест такого квадрата: по горизонтали – от правого края грудины до линии, проведенной через средину ключицы, по вертикали – от 3 до 5 межреберья;
• Боль отдает или в левую сторону челюсти, или в левую лопатку; иррадиация может идти также по внутренней стороне левой руки до мизинца включительно;
• ощущается как давление, сжатие, тяжесть, тупая боль;
• провоцируется физической нагрузкой, иногда – волнением или обильным приемом пищи;
• боль или жжение проходят через время или после отдыха, или – вследствие приема таблетки нитроглицерина под язык;
• кашель, изменение положения тела боль не усиливают.

Инфаркт миокарда

Это патология, которая редко появляется резко: ей обычно предшествуют предупреждающие «знаки» в виде приступов стенокардии, при этом для их провокации нужна со временем все меньшая нагрузка.

Характеризуется инфаркт резкой болью в области сердца, которая, возникая на фоне нагрузки (не всегда значительной), не проходит после отдыха и не снимается приемом даже нескольких таблеток нитроглицерина под язык. Отдает боль в левую сторону тела: руку, лопатку, челюсть. Часто болевой синдром сопровождается холодным потом, нарушениями ритма сердца, головокружением и одышкой.

Миокардит

Так называется воспаление сердечной мышцы, возникшее вследствие инфекционного процесса (гриппа, ангины, дифтерии, скарлатины), интоксикации, системных аутоиммунных патологий. Чаще развивается у молодых людей (см. миокардит).

Проявляется заболевание болями за грудиной или в другом месте области сердца, перебоями в работе этого мышечного органа, одышкой, отеками на голенях. Подобные симптомы могут периодически регрессировать, а затем рецидивировать.

Боль/жжение, связанное с едой

Таким образом проявляются патологии желудочно-кишечного тракта: эзофагит, инородные тела в пищеводе, рак пищевода, гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, кишечная колика. Каждое из заболеваний имеет свои характерные симптомы.

Так, при поражении пищевода боль в средине грудной клетки возникает именно при глотании.

Воспаление же желудка дает о себе знать болью, развивающейся после еды, расположенной чуть ниже грудной клетки. Страдание 12-перстной кишки, наоборот – болевым синдромом, развивающимся на голодный желудок. Панкреатит и кишечная колика реагируют болью через 1-1,5 часа после принятия пищи. Локализован болевой синдром при воспалении кишечника и поджелудочной также чуть ниже реберной дуги.

Если печет за грудиной после принятия горизонтального положения

Сильное жжение за грудиной, появляющееся после того, как человек в течение получаса до этого поел, а затем решил прилечь, является симптомом гастро-эзофагеального рефлюкса, то есть заброса пищи (воды) из желудка в пищевод (см. препараты от изжоги). Кроме загрудинного жжения у человека нет ни снижения аппетита, ни температуры, ни слабости. Только постепенно нарастает охриплость голоса, он начинает периодически «подкашливать» сухим кашлем. Если в пищеводе, «прожженном» кислотой, начинает расти опухоль, появляется постоянный комок в горле, нарушение прохождения сначала твердой, а затем – и жидкой пищи.

Боль, связанная с дыханием

Подобным образом в левой части груди проявляются патологии органов, чьи оболочки соприкасаются с внутренней стороной ребер. Это – воспаление сердечной сумки, плевры, наличие свободного воздуха в полости плевры. Таким же симптомом будет сопровождаться межреберная невралгия, описанная ранее.

Перикардит

Данное заболевание имеет два подвида:

• Сухой перикардит, когда наружная оболочка сердца (его «сумка») воспалена, при этом выделения воспалительной жидкости ею не происходит. Проявляется заболевание слабостью, кашлем, боль же в области сердца – постоянная, тупая, усиливается при глубоком дыхании, глотании и кашле. Болевой синдром немного купируется при принятии сидячего положения, но усиливается при лежании.
• Экссудативный перикардит – воспаление сердечной сумки, при котором она выделяет воспалительную жидкость (экссудат). Он скапливается у нее внутри и, в случае большого количества, способен сдавливать сердце и выходящие из него крупные сосуды. Проявляется болезнь разлитой сдавливающей болью в области сердца, одышкой, повышением температуры, икотой, ощущением комка в пищеводе при глотании твердой пищи.

Плеврит

Воспаление двухслойного «чехла» для легкого, как и перикардит, может быть сухим и выпотным. Симптомы этих подвидов отличаются. Возникает заболевание только как осложнение: или пневмонии, или рака, или проявлением туберкулеза.

Сухой левосторонний плеврит будет проявляться колющими болями в левой половине груди, отдающими в подреберье и живот. Он усиливаются, если человек кашляет, глубоко дышит, а также поворачивается всем туловища. Легче становится, если лечь на больной бок.

Если же плеврит имеет экссудативный характер, то есть между двумя слоями «чехла» появляется воспалительная жидкость, симптоматика отличается. Человек чувствует усиливающуюся при дыхании тупую боль в грудной клетке (описывается словом «тяжесть»), нарастает одышка, отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, потливость, ощущение нехватки воздуха.

Боль за грудиной или в левой части груди, ни с чем не связана

• Пролапс митрального клапана и мерцательная аритмия — может проявляться болью за грудиной. В обоих случаях боль не выраженная, видимой связи с дыханием, положением тела, выполняемой работой нет. Мерцательная аритмия требует скорейшей диагностики и лечения, так как является опасным для жизни состоянием.
• Заболевания аорты и легочной артерии — подобным же образом могут проявляться заболевания крупных сосудов, проходящих в грудной полости.
  • Расслоение аорты – крайне жизнеопасное состояние, требующее экстренной помощи, проявляется сильной, раздирающей болью посредине груди или со смещением боли в левую сторону.
  • Тромбоэмболия легочной артерии, если оставляет человека в сознании, может проявляться сильной болью в груди, которая не реагирует на прием нитроглицерина. Кроме этого, появляется одышка, чувство нехватки воздуха, кашель, когда отходит «ржавая» мокрота.
• Онкология:
  • Злокачественные новообразования органов средостения — не связанной с дыханием тупой давящей болью, которая нарастает весьма постепенно, может проявляться опухоль одного из органов грудной полости. Это может быть рак легкого, плевры, бронхов, микседема сердца, метастазы в лимфоузлы, находящиеся в средостении.
  • Опухоль в левой молочной железе, если она проросла в грудную клетку, также будет проявляться болью. При этом железа должна быть деформирована, в ней может определяться уплотнение, сросшееся с тканями, могут быть выделения из сосков (см. рак молочной железы).

Лечение болей в грудной клетке

В качестве причин симптома мы описали множество заболеваний, каждое из которых лечится по-своему. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, нужно установить диагноз. В этом помогут врачи: терапевт, гастроэнтеролог, пульмонолог, хирург, онколог или психиатр. Наши же советы таковы:

• Когда боль – в левой стороне или середине грудной клетки, остановитесь и отдохните. Если это помогло, дойдите до аптеки и купите «Нитроглицерин» — он понадобится для подобных ситуаций. Сделайте ЭКГ и обязательно сходите на прием к терапевту или кардиологу.
• Если остро вместе с болью стало тяжело дышать, вызывайте «Скорую».
• Когда боль возникла слева или посредине, она сильная, откройте окно, примите полусидячее положение, примите «Нитроглицерин». Если его нет или он не помог, вызывайте «Скорую», а пока выпейте (разжуйте) 1-2 таблетки «Аспирина» («Аспекарда», «Аспетера», «Кардиомагнила») в общей дозе до 300 мг.
• Если боль – скорее в молочной железе, связана с менструациями или выделениями из сосков (даже у мужчин), нужно посетить маммолога. Такие специалисты или ведут частный прием, или работают в местных Онкодиспансерах.
• Когда болевой синдром связан с кашлем, нужна рентгенография легких или их компьютерная томография, после чего посещается сначала терапевт, который порекомендует, куда идти дальше – к пульмонологу, онкологу, гастроэнтерологу или хирургу.
• Если вы стали хуже переносить физическую нагрузку после инфекционного заболевания, в срочном порядке обращайтесь к кардиологу. Можете в тот же день, до врача, сделать ЭКГ и пройти УЗИ сердца.
• Интенсивная, распирающая боль при том, что при физической нагрузке до этого вас ничего не беспокоило – повод вызвать «Скорую помощь» и сказать о подозрении на аневризму грудного отдела аорты.

В любом случае, не принимайте никаких обезболивающих до того, как придете на прием к врачу – так ему будет сложнее вам помочь. Ешьте больше свежих овощей и меньше мяса, ходите каждый день не менее 2 км хотя бы медленным шагом и будьте здоровы!

Причины и симптомы

Чувство жжения в области грудной клетки появляется по многим причинам.

Если печет справа, это может указывать на:

• дисфункцию печени, желчевыводящих путей;
• патологию органов пищеварительного тракта;
• межреберную невралгию;
• заболевание опорно-двигательного аппарата.

Иногда возникновение дискомфорта в грудине связано с нарушением психического и эмоционального здоровья человека, естественными процессами, происходящими в организме (болевые ощущения в молочных железах у женщин перед началом менструации).

Когда ощущается жжение в грудной клетке посередине или слева, есть повод заподозрить:

• патологию сердца, сосудов;
• заболевание легких;
• наличие патологического образования в органах, расположенных в грудном отделе.

Так как причины, из-за которых жжет в грудной клетке, разные, выяснить, что спровоцировало появление неприятного ощущения исходя лишь из его локализации, невозможно. Необходимо обратить внимание на то, где и когда начало гореть в груди, отметить, есть ли другие симптомы, указывающие на определенный вид заболевания.

Определить, из-за чего возникает ощущение жара в грудной клетке, сложно. Однако если при возникновении симптома вспомнить, как проявляется боль, можно помочь врачу быстрее поставить правильный диагноз, улучшить самочувствие еще до его приезда (Табл. 1)

Таблица 1 – Заболевания, сопровождающиеся жжением в грудной клетке.

«Провокатор» боли и жжения в грудной клетке	Клиническое проявление болевого синдрома	Сопутствующие симптомы
Патология печени, желчного пузыря	Боль в грудной клетке имеет тупой, приступообразный характер. Распространяется на правую лопатку, шею, руку. Усиливается после употребления жирных, жареных блюд	Ощущение горечи во рту, желтый налет на языке, темный цвет мочи, осветление кала, пожелтение кожи, белков глаз
Заболевание пищеварительного тракта (гастрит, воспаление пищевода, язва двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит)	Появляется после еды, во время глотания или на пустой желудок. Жжение ощущается справа (иногда слева): посередине грудной клетки или в нижней ее части	Отрыжка (после еды или спустя некоторое время после употребления пищи), тяжесть в желудке, изжога, охриплость голоса, тошнота, рвота
Инфаркт миокарда	Боль, жжение возникает в левой части грудной клетки. Интенсивность – от умеренной до сильной. Отдает в верхнюю конечность, лицо, плечи. Болевой синдром не исчезает после отдыха, приема сердечных препаратов	Озноб, приступы холодного пота, одышка, бледность кожи, головокружение, возможна потеря сознания
Стенокардия	Возникает после физической нагрузки. Боль имеет тупой, давящий характер. Иррадирует в левую сторону челюсти, лопатку, верхнюю часть руки (включая мизинец). Облегчение наступает после отдыха, употребления таблеток
Тромбоэмболия легочной артерии	Жжение в груди очень сильное. Купировать болевой синдром нитроглицерином не удается	Тахикардия, снижение артериального давления, обмороки, синюшность кожи верхнего отдела спины, кашель, повышение температуры тела, одышка
Бронхит	Локализуется посередине. Интенсивность боли возрастает при попытке сделать глубокий вдох, кашле	Затрудненное дыхание, хрипы в легких, отделение мокроты, слабость в теле, температура, кашель
Пневмония, сопровождающаяся плевритом	Боли колющие или тупые, появляются как в правой, так и в левой части грудной клетки. Отдают в живот, подреберье. Облегчение наступает в положении лежа (на больной стороне)
Сколиоз, грудной остеохондроз	Возникает после физических нагрузок, усиливается при движении. Если остеохондроз, осложнен межреберной невралгией, боли в грудной клетке острые (по интенсивности напоминают почечные колики)	Чувство сдавливания грудной клетки, покалывание или онемение в руке, боль в лопатках, похолодание нижних конечностей, нарушение работы внутренних органов
ВСД	Боль умеренная, локализуется в области сердца. Появляется после переутомления	Потливость, приступы жара, покраснение или наоборот – бледность кожи лица, головокружение
Психические расстройства	Возникновению болевого синдрома предшествуют: стрессы, переутомление, сильные душевные переживания. Боль жгучая и давящая, не зависит от положения тела или приема пищи. Локализуется в верхней части грудной клетки или за грудиной (при болезни Альцгеймера и Паркинсона, соответственно)	Частая перемена настроения, апатия, снижение аппетита, чрезмерная раздражительность, замкнутость
Опухоль органов грудной клетки (рак легкого, бронхов, плевры, микседема сердечной мышцы)	Боль тупая и давящая, нарастает постепенно. Взаимосвязь между болевым синдром и дыханием отсутствует	Быстрая потеря веса, увеличение подмышечных лимфоузлов, высокая температура тела, поверхностное дыхание

Клиническое проявление всех этих заболеваний имеет схожие симптомы. Самостоятельно понять, почему жжет в области легких или сердца, практически невозможно.

Если поставить неправильный диагноз и заниматься лечением несуществующего заболевания, это грозит не только ухудшением самочувствия, развитием осложнений, но и летальным исходом.

Что предпринять, если жжет в груди?

При возникновении чувства жжения в грудной клетке нужно сразу обратиться к врачу. В зависимости от локализации болевого синдрома, сопутствующих симптомов доктор может назначить больному такие методы обследования:

Исходя из результатов, полученных после обследования пациента, врач делает выводы о механизме возникновения боли в грудной клетке и выдает рекомендации по поводу лечения. При необходимости дополнительного обследования он отправляет больного на консультацию к другим специалистам.

Если же приступ боли «застал» внезапно (дома или на работе), можно распахнуть окна, принять горизонтальное положение тела, немного отдохнуть (когда только начинает жечь в груди). Поводом для вызова скорой помощи являются:

1. Жгучая боль в области сердца продолжительностью более 15 минут.
2. Сильное ощущение сдавливания грудной клетки и жжение, распространяющееся на спину, плечо, руки, челюсть.
3. Болевой синдром, сопровождающийся учащенным сердцебиением, тошнотой, рвотой, потливостью и головокружением.
4. Прерывистое дыхание, кашель с примесями крови.
5. Острая боль, возникающая после малейшей физической нагрузки, если она сочетается с кратковременной потерей сознания, приступами изнуряющего кашля.

До приезда доктора принимать обезболивающие препараты не рекомендуется: так специалисту будет труднее оказать помощь. Но если вероятность улучшить самочувствие человека очень высока, прием медицинских препаратов (Нитроглицерин, Парацетамол) допускается.

При своевременном обращении к врачу прогноз на выздоровление (в большинстве случаев) весьма благоприятный. Соблюдая правила лечения, можно не только избавиться от жжения и боли в груди, но и предупредить развитие других, опасных для здоровья и жизни осложнений.

Дискомфорт, давление, боль в грудной клетке и жжение могут быть признаком как не требующих особого лечения проблем, таких как несварение, так и более серьезных. Так может давать о себе знать приступ стенокардии, так может проявляться инфаркт миокарда. Всегда следует внимательнейшим образом относиться к появлению подобных болей. Особенно, если они связаны с физической нагрузкой или стрессом.

Причины жжения в грудной клетке

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда практически всегда вызывает боли и жжения разной степени выраженности - от легкой до интенсивной. При инфаркте боль не проходит быстро. В этом случае невозможно полностью устранить болевой синдром при помощи отдыха или лекарств. О риске инфаркта миокарда нужно помнить и при появлении любых выраженных болей в области грудной клетки обращаться к врачу. Особенно, если боли постоянно возникают в момент стресса и физической нагрузки пусть даже у молодых людей.

Приступ стенокардии

Приступ стенокардии также приводит к появлению болей, ощущаемых как при инфаркте миокарда, однако это заболевание совершенно другого типа. Большинство приступов стенокардии (в народе - «грудной жабы») длится примерно 10 минут.

Также жжение в грудине могут вызывать менее опасные и вовсе безопасные состояния. Так, изжога может приводить к жгучей боли за грудиной. Падения, физические упражнения, долгий кашель могут вызывать болезненное перенапряжение мышц и других тканей в грудной стенке. В таком случае боль усиливается, если надавить на больной участок.

Паника

Паника, тревожное состояние могут включать в себя ряд симптомов со стороны грудной клетки. Это, например, (сильные, неритмичные, частые удары сердца), поверхностное дыхание. К побочным симптомам тревожного состояния могут приводить также страх удушья и страх смерти. Также язвенная болезнь и другие болезни желчного пузыря вызывают сильные боли, могущие распространяться на грудную клетку.

Симптом эмболии

Боль в грудной клетке может быть симптомом эмболии - это наличие в артерии, идущей к легким от сердца, тромба. Факторы риска тромбоэмболии легочной артерии - длительное ношение гипсовых повязок, долгое сидение в самолете и автомобиле, любые состояния, ограничивающие подвижность. К симптомам тромбоэмболии помимо боли в груди относят внезапное прерывистое дыхание, боль, усиливающуюся при дыхании и кашель с кровью.

Лечение боли и жжения в груди

Сразу же вызывайте «скорую», если:

• резкая боль в грудной клетке, краткая потеря сознания или приступ кашля после любых физических упражнений;
• жжение или давление в грудной клетке, распространяющаяся на плечо, шею, спину и в нижнюю челюсть;
• боль в грудной клетке, продолжающаяся более 15 мин, не спадающая даже после отдыха;
• боль и чувство сдавливания грудной клетки в купе с неровным или ускоренным сердечным ритмом, тошнотой или рвотой, усиленным потоотделением, головокружением, обмороком;
• внезапные боли в груди и прерывистое дыхание или появления кашля с кровью.

Что вы можете сделать

Если вы у себя или близких подозреваете инфаркт миокарда, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи. Чтобы снять напряжение с грудной клетки, примите любое болеутоляющее, например, обычный . Прикладывайте к груди горячее, чтобы расслабить мышцы. Если боли всегда связаны с приемом пищи или возникают, наоборот, натощак, попробуйте дробное и частое питание.

Что может сделать врач

Изучить историю сердечно-сосудистых заболеваний у членов вашей семьи, расспросить о симптомах, имеющихся в настоящий момент, о медикаментах, которые вы принимаете. Осмотреть вас, чтобы определить, не связана ли боль или жжение с другими причинами помимо заболеваний сердца. Провести необходимые обследования - ЭКГ, тест с физическими нагрузками, ангиографию коронарных сосудов (рентгеновские снимки сосудов сердца), исследование желудка и др.

Профилактика болей в грудине

По утрам делайте зарядку, больше ходите пешком. Не начинайте занятия физической культурой с больших нагрузок. Перед началом обязательно посетите врача и убедитесь, что ваша программа упражнений принесет вам только пользу. Поддерживайте свой оптимальный вес. Контролируйте факторы риска атеросклероза, такие как высокое артериальное давление, диабет, уровень холестерина. Пациенты, которые страдают диабетом, должны постоянно контролировать свой уровень сахара крови. Наладьте регулярное питание. Обязательно раз в полгода посещайте врача, проводите все необходимые исследования. Проблемы со здоровьем всегда легче предотвратить или победить болезнь на ранних стадиях.