Бифоназол — лекарство, которое отлично справляется с проявлениями грибка за счет своих свойств и состава.

Бифоназол - это активное вещество, входящее в группу противогрибковых средств широкого спектра действия, применяемое для лечения микозов, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами.

Какое у Бифоназол действие?

Бифоназол является лекарственным веществом широкого спектра действия, оказывающего выраженный фунгицидный эффект на значительное число возбудителей микозов, прежде всего, на дерматофиты: микроспорум, эпидермофитон, трихофитон, а также в плане некоторых прочих.

Фунгистатическое действие оказывается в отношении дрожжеподобных и плесневых грибов: Scopulariopsis brevicautus, Aspergillus ferrus, Malassezia fufur.

Действие Бифоназола носит дозозависимый характер. Так, при концентрации вещества в поверхностных слоях кожи в количестве три нанограмма на миллилитр он оказывает фунгистатическое действие. При дальнейшем увеличении содержания, вплоть до 20 нг, и выше, оно уже обладает фунгицидным эффектом.

Действие Бифоназола связано с блокировкой реакций биологического синтеза неотъемлемого компонента клеточной стенки грибков - эргостерола. В результате такого вмешательства в биосинтетические реакции нарушатся процессы жизнедеятельности микроорганизмов, что приводит к быстрой гибели возбудителей заболевания, что также предотвращает и размножение болезнетворных грибков.

Бифоназол обладает слабо выраженной активностью в отношении некоторых бактерий. В частности, препараты, содержащие это вещество, могут быть эффективны при наличии инфекционной патологии, вызванной грамположительными кокками, за исключением энтерококков.

Препараты применяются местно в виде аппликаций. При таком использовании системные эффекты химического вещества практически исключаются. Разумеется, если речь идёт об использовании в рамках терапевтических дозировок.

Бифоназол глубоко проникает внутрь эпидермиса, где создаются его высокие концентрации. Минимально необходимое содержание препаратов создаётся в коже пациента через 6 – 8 часов. Следует заметить, что действие лекарств длится достаточно долго, не менее 48 – 72 часа.

Следует обратить внимание ещё на одно обстоятельство, выгодно отличающее лекарственное вещество от многих прочих фунгицидных и фунгистатических препаратов. При его использовании не отмечается развитие устойчивости к возбудителям заболевания.

Какие у Бифоназол показания к применению?

Это противогрибковое средство показано к применению при наличии заболеваний кожи, вызванных чувствительной к нему микрофлорой:

Микроспория и трихофития гладкой кожи;
Микроспория и трихофития волосистой части головы;
Руброфития;
Фавус;
Микозы стоп;
Эритразма;
Паховая эпидермофития;
Поверхностный кандидоз кожи;
Кандидоз ногтей;
Генитальный кандидоз;
Гипергидроз стоп.

Следует обратить внимание, что назначать препарат следует только после определения чувствительности возбудителя к Бифоназолу. Самовольное применение в большинстве случаев может оказаться бесполезным.

Какие у Бифоназол противопоказания к применению?

Применение препаратов содержащих Бифоназол инструкция по применению запрещает при наличии следующих состояний:

Индивидуальная непереносимость;
Беременность в первом триместре;
Грудной возраст.

Какие у Бифоназол применение и дозировка?

Способ применения и количество наносимого лекарственного вещества зависит от показаний. Так, при поражении гладкой кожи ладоней и стоп средства следует наносить на повреждённую кожу с обязательным захватом здоровой части.

Количество наносимого лекарства должно быть минимальным, но в то же время, достаточным для достижения терапевтического эффекта. Так, для обработки участка кожи, приблизительно размером с ладонь, достаточно полоски крема длиной не более одного сантиметра.

Длительность лечения зависит от поражённой части тела. При поражение гладкой кожи кистей и стоп понадобится от 2 до 3 недель. При лечении разноцветного лишая нужно как минимум 2 недели. Поверхностные кандидозы требуют от 2 до 4 недель терапии. Если очаг поражения затрагивает волосистую часть головы использование препаратов должно продолжаться от 4 до 5 недель.

Лечение должно продолжаться на протяжении двух недель после исчезновения клинических проявлений патологии. Только при таком подходе удаётся избежать рецидивов заболевания. С профилактической целью лекарства следует наносить один раз в два дня.

При поражении ногтей мазь используется следующим образом. Небольшое количество препарата нужно нанести на поражённый ноготь, и закрыть лекарство при помощи повязки или пластыря. В таком виде следует держать очаг заболевания ровно сутки, после чего нужно удалить при помощи скребка инфицированную часть ногтя. Затем лекарство нужно нанести ещё раз. Лечение должно продолжаться до тех пор, пока ткань ногтя полностью не сменится.

Какие у Бифоназол побочные эффекты?

Все побочные эффекты от применения препаратов носят местный характер: покраснение, жжение или зуд области применения лекарства. Возможна мацерация или некоторое шелушение кожи. Встречаются и незначительные аллергические реакции.

Препараты, содержащие Бифоназол (аналоги)

Лекарственное вещество входит в состав следующих препаратов: Микоспор, Бифоспор, Бифосин, Бифоназол, Бифасам.

Заключение

Как уже упоминалось ранее, лечение должно продолжаться в течение пары недель после исчезновения признаков микоза. Если прекратить нанесение мази раньше этого срока, значительно увеличивается вероятность не долечивания патологии.

Выпускается препарат в виде крема, мази, порошка и раствора. Каждая из лекарственных форм предназначена для наружного применения.

Фармакологические свойства Бифоназола

Активное вещество медикамента – одноименное вещество бифоназол – является производным имидазола и представляет собой противогрибковое средство, оказывающее:

• фунгицидное действие по отношению к дерматофитам (микроспоруму, трихофитону, эпидермофитону);
• фунгистатическое – на плесневые и дрожжеподобные грибы, в том числе Scopulariopsis brevicautus, Aspergillus ferrus, Malassezia fufur.

На дрожжеподобные грибы рода Candida в небольших дозах оказывает фунгистатическое действие, а при концентрации от 20 нг/мл – фунгицидное.

Активен Бифоназол, по отзывам, и в отношении грамположительных бактерий, и кокков, за исключением энтерококков.

Механизм действия препарата обусловлен его воздействием на эргостерол. Бифоназол подавляет синтез этого важнейшего компонента клеточной мембраны гриба на 2-х этапах его образования, благодаря чему повреждается не только структура мембраны, но и ее функциональные свойства.

Фармакокинетика

Средство хорошо проникает в пораженные грибком слои кожных покровов, его абсорбция составляет 0,5-0,8%, в плазме крови концентрация не определяется.

Оптимальная концентрация Бифоназола – 5 нг/мл при минимальной длительности воздействия – 6 часов, чего достаточно для воздействия на основные грибы, вызывающие дерматомикозы. Концентрации 3 нг/мл достаточно для сдерживания роста Trichophyton mentagrophytes – быстро пролиферирующего мицелия.

Бифоназол: показания к применению

В инструкции к Бифоназолу указано, что это средство предназначено для лечения:

• Эритразмы;
• Кандидоза гениталий;
• Микроспории;
• Фавуса;
• Паховой эпидермофитии;
• Трихофитии (как гладкой кожи, так и волосистой части головы);
• Разноцветного лишая;
• Микозом стоп и кистей;
• Кандидоза ногтей и ногтевых валиков;
• Поверхностного кандидоза кожи;
• Межпальцевой опрелости;
• Онихомикозов;
• Гипергидроза стоп.

Инструкция к Бифоназолу: способы применения и дозы

При поражениях грибками гладкой кожи можно использовать раствор, крем или мазь Бифоназол. Наносят их тонким слоем на пораженные участки единожды в сутки, оптимально – перед сном. Для обработки площади размером с ладонь, как правило, достаточно 0,5-1 см полоски крема или 3 капель раствора. Обычно рекомендуется применять разные формы препарата в такой последовательности – до стихания воспалительных явлений раствор, затем – крем или мазь, после чего – присыпку. При лечении микоза волосистой части головы целесообразно использовать только раствор (наносить его желательно на выбритый очаг поражения), при гипергидрозе стоп – присыпку.

Длительность лечения определяет врач в зависимости от вида возбудителя, места и размера поражения. Как правило, продолжительность терапии составляет:

• 2-3 недели – при гипергидрозе, микозах кистей, тела и складок кожи;
• 14 дней – при эритразме;
• 21 день – при микозах стоп и межпальцевых участков;
• 2-4 недели – при поверхностных кандидозах кожи;
• 4 недели – при микозе волосистой части головы.

После устранения внешних проявлений микоза лечение следует продолжать еще в течение 10-15 дней, применяя раствор, присыпку, крем или мазь Бифоназол один раз в сутки для профилактики рецидива.

Крем и мазь Бифоназол также применяются для удаления ногтей при онихомикозах. Для этого всю поверхность пораженного ногтя покрывают тонким слоем средства с помощью дозированного устройства, после чего закрывают входящим в комплект препарата пластырем и оставляют на сутки. На следующий день ноги или руки опускают на 10 минут в теплую воду, с помощью скребка (которым также комплектуется средство), удаляют инфицированную ткань ногтевой пластины, просушивают ногти, снова наносят крем/мазь и опять покрывают пластырем. Таким образом продолжают лечение до тех пор, пока не будет удалена вся пораженная часть ногтя, а его ложе не станет гладким (обычно на это требуется от 7 до 14 дней), затем продолжают терапию раствором или присыпкой Бифоназол.

Бифоназол: противопоказания к применению

Согласно инструкции к препарату, Бифоназол противопоказано применять только при наличии индивидуальной гиперчувствительности к его компонентам, а также к цетилстеаролу и ланолину.

Назначают лекарственное средство, но с осторожностью беременным женщинам (особенно в первом триместре) и маленьким детям.

Бифоназол: побочные действия

Многочисленные отзывы о Бифоназоле свидетельствуют о том, что в большинстве случаев препарат переносится хорошо. В редких случаях от пациентов поступают жалобы на раздражение, мацерацию, гиперемию и шелушение кожи, чувство жжения в месте нанесения, контактный дерматит.

Дополнительная информация

Для маленьких ногтей пластырь целесообразно разрезать пополам. Повторное использование пластырей запрещено. В том случае если прилагаемых в упаковке материалов недостаточно, их можно заменить обычным водонепроницаемым пластырем, разрезав предварительно до необходимых размеров.

Крем и мазь Бифоназол оказывают действие только на больную часть ногтя, тем не менее на коже пальцев иногда возникает раздражение, в таком случае ее нужно смазать цинковой пастой.

При недостаточности или полном отсутствии эффекта от применения Бифоназола следует сообщить об этом врачу, который назначит дополнительные исследования (анализ крови, обследование эндокринной системы, состояния иммунитета и микроциркуляции пораженной области), после чего в соответствии с результатами откорректирует схему лечения.

В первом триместре беременности самолечение Бифоназолом запрещено категорически. Целесообразность применения препарата в этом периоде может определить только лечащий врач, тщательно сопоставив возможную пользу для будущей матери и потенциальные риски для плода.

Популярные статьи Читать больше статей

02.12.2013

Все мы много ходим в течение дня. Даже если у нас малоподвижный образ жизни, мы все равно ходим – ведь у нас н...

604503 65 Подробнее

10.10.2013

Пятьдесят лет для представительниц прекрасного пола – это своеобразный рубеж, перешагнув который каждая вторая...

443952 117 Подробнее

Бифоназол – синтетический противогрибковый медикамент с широким спектром действия.

Фармакологическое действие Бифоназола

Действие активного вещества Бифоназола направлено на структурное и функциональное повреждение клеточной мембраны грибов. Медикамент эффективен в отношении грамположительных кокков (исключение – энтерококки), дрожжеподобных и плесневых грибов, дерматофитов.

В зависимости от лекарственной формы действие Бифоназола продолжается от 36 (для раствора) до 72 часов (для крема).

Форма выпуска

Бифоназол выпускают в трех лекарственных формах для наружного применения:

• 1% раствор;
• 1% крем;
• 1% порошок.

Аналоги Бифоназола

Аналогами Бифоназола с одноименным активным веществом являются наружные лекарственные средства Бифасам, Бифосин, Микоспор.

В случае необходимости, при выявлении гиперчувствительности к активному компоненту врач может назначить один из аналогов Бифоназола, принадлежащий той же фармакологической группе, со схожим терапевтическим действием: Клотримазол, Амиклон, Кандибене, Микогал, Травоген, Микоспор, Дактарин, Микокет, Канестен, Залаин, Ифенек, Сертаконазол, Низорал, Имидил, Экодакс, Кандизол, Перхотал, Себозол, Фунгинал.

Показания к применению Бифоназола

Бифоназол во всех лекарственных формах назначают при лечении:

• Трихофитии гладкой кожи и волосистой части головы;
• Поверхностном кандидозе кожи;
• Микроспории;
• Гипергидрозе стоп;
• Руброфитии;
• Фавусе;
• Паховой эпидермофитии;
• Микозах стоп и кистей;
• Онихомикозах;
• Эритразме;
• Разноцветном лишае;
• Кандидозе ногтей, ногтевых валиков, гениталий;
• Межпальцевой опрелости.

Противопоказания

Бифоназол по инструкции противопоказано применять:

• На фоне гиперчувствительности к активным и вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства;
• В период лактации.

Особой осторожности требует применение Бифоназола детям грудного возраста и женщинам в первом триместре беременности.

Способ применения Бифоназола

При лечении поражений гладкой кожи стоп, кистей и крупных складок грибами мазь Бифоназол наносят один раз в день перед сном тонким слоем (полоска 0,5-1 см для очага размером с ладонь), слегка втирая в кожу.

Также крем Бифоназол применяют при онихомикозах для удаления ногтя. Для этого лекарством покрывают весь пораженный ноготь, после чего область нанесения закрывают пластырем на сутки. После снятия пластыря пораженный ноготь необходимо опустить в теплую воду. Через 10 минут размягченную инфицированную ткань ногтя удаляют с помощью скребка. После высушивания ноготь снова обрабатывают кремом и накрывают новым пластырем.

Длительность терапии зависит от того, насколько быстро будет удалена вся размягченная часть и ногтевое ложе станет гладким (обычно 1-2 недели). При возникновении раздражения кожу вокруг ногтя необходимо смазать цинковой пастой. Несмотря на то что воспалительные явления в виде зуда и шелушения проходят довольно быстро, терапию следует продолжать не менее месяца для предотвращения рецидива.

Раствор Бифоназола по инструкции необходимо наносить вечером. Обычно если очаг поражения не превышает ладонь, достаточно 3 капель лекарства. Чаще всего раствор применяют при микозах волосистой части головы. При этом препарат наносится на выбритый очаг поражения на протяжении месяца. Продолжительность терапии может варьироваться в зависимости от возбудителя, размера очага поражения, реакции на препарат. В среднем лечебный курс составляет 2-4 недели.

Присыпку на протяжении 2-3 недель в большинстве случаев применяют при лечении гипергидроза стоп. При поражении других областей тела лечебный курс может составлять 2-5 недель.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится без значимых побочных действий. Иногда Бифоназол по отзывам может вызывать:

• Слабовыраженные аллергические реакции;
• Контактный дерматит;
• Ломоту в теле;
• Экзему, зуд кожи и везикулярную сыпь.

В отдельных случаях Бифоназол по отзывам может привести к развитию чувства жжения, гиперемии и кожного раздражения, шелушения, мацерация, гиперемии.

При недостаточной результативности лекарства или при отсутствии эффекта может потребоваться корректировка терапии, которую проводят после дополнительных исследований эндокринной системы, иммунитета, микроциркуляции области поражения и крови.

Под контролем врача Бифоназол можно применять у грудных детей.

Условия хранения Бифоназола

Бифоназол относится к числу наружных противогрибковых лекарств безрецептурного отпуска со сроком годности до двух лет, при условии его хранения с соблюдением рекомендованного температурного режима (до 25 °С).

Бифоназол является противогрибковым лекарственным средством, предназначенным для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Выпускают несколько лекарственных форм Бифоназола:

• Крем и мазь 1% в банках или тубах по 30 г;
• Присыпка 1% в банках по 30 г;
• Раствор 1% во флаконах по 15 мл.

Активным компонентом всех лекарственных форм препарата является бифоназол.

Показания к применению

По инструкции, Бифоназол показан для терапии:

• Микроспории;
• Кандидоза гениталий;
• Эритразмы;
• Микоза кистей и стоп;
• Разноцветного лишая;
• Гипергидроза стоп;
• Онихомикозов;
• Межпальцевых опрелостей;
• Трихофитии (как гладких участков кожи, так и волосистой части головы);
• Фавуса;
• Кандидоза ногтей и ногтевых валиков;
• Паховой эпидермофитии;
• Поверхностного кандидоза кожи.

Противопоказания

По инструкции, Бифоназол не назначают при повышенной чувствительности к активному компоненту лекарства, а также ланолину и цетилстеаролу.

В применении Бифоназола следует соблюдать осторожность при беременности (особенно в первом триместре). Маленьким детям Бифоназол также назначают с осторожностью и под тщательным наблюдением врача.

Способ применения и дозировка

Крем, мазь и раствор Бифоназол применяют при поражениях гладкой поверхности кожи. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки один раз в сутки, желательно перед сном.

Как правило, для обработки поврежденной поверхности размером с ладонь достаточно 0,5-1 см полоски мази или крема или 3 капель раствора.

При терапии микоза волосистой части головы рекомендуется использовать только раствор Бифоназол (желательно лекарство наносить на выбритый участок кожи). При гипергидрозе стоп целесообразно применять только присыпку Бифоназол.

Длительность терапии варьируется в зависимости от типа возбудителя, размера поражения и локализации инфекции. Как правило, продолжительность лечения составляет:

• При микозах тела, кистей, складок кожи, гипергидрозе стоп – 2-3 недели;
• При эритразме – 2 недели;
• При микозах стоп и межпальцевых участков – 3 недели;
• При поверхностных кандидозах кожи – 2-4 недели;
• При микозах волосистой части головы – не менее 1 месяца.

После исчезновения симптомов заболевания целесообразно продолжить применение Бифоназола еще на протяжении 1-2 недель с целью профилактики рецидива.

При онихомикозах применяют крем и мазь Бифоназол. На пораженные поверхности наносится лекарство тонким слоем при помощи дозированного устройства, после чего обработанные участки накрывают пластырем (входит в комплект) и оставляют на сутки. На следующий день руки или ноги опускают в теплую воду на 10 минут и при помощи скребка (входит в комплект) удаляют инфицированные ткани ногтевой пластины. После этого ногти следует просушить, снова нанести средство и накрыть пластырем.

Таким образом лечение следует продолжать до тех пор, пока вся пораженная часть ногтя не будет устранена. Как правило, это занимает 1-2 недели. После этого еще некоторое время применяют присыпку и раствор Бифоназол.

Побочные действия

Применение Бифоназола преимущественно положительно переносится пациентами. Изредка возможны:

• Гиперемия;
• Шелушение;
• Раздражение;
• Мацерация;
• Контактный дерматит;
• Чувство жжения в месте нанесения.

Особые указания

Для маленьких ногтей пластырь, идущий в комплекте к лекарству, целесообразно делить пополам. Запрещено повторное применение пластыря. Если прилагаемых к лекарству пластырей не хватило на период терапии, можно заменить их обыкновенным водонепроницаемым пластырем, предварительно разрезав до подходящих размеров.

Мазь и крем Бифоназол действуют только на пораженные участки ногтя, тем не менее, не исключено возникновение раздражения на коже. При появлении раздражающих реакций можно использовать цинковую пасту.

Если применение Бифоназола не оказывает должного терапевтического действия, следует сообщить лечащему врачу, который назначит пациенту дополнительное обследование (диагностику эндокринной системы и состояния иммунитета, анализ крови). После получения результатов лечащий врач откорректирует схему лечения. Рейтинг: 4,6 - 5 голосов

Бифоназол - противогрибковый препарат (производный имидазола) для местного использования. Бифоназол уменьшает образование эргостерола мембраны клеток грибов и нарушает ее защитные функции. Бифоназол оказывает фунгицидное действие на дерматомицеты (Microsporum spp., Trichophyton spp., Epidermophyton spp.), фунгистатическое - на Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus ferrus, Malassezia furfur. Минимальный эффективный уровень бифоназола для многих возбудителей составляет 5 нг/мл. При концентрации 3 нг/мл бифоназол угнетает рост быстро развивающегося мицелия Trichophyton mentagrophytes. Бифоназол оказывает фунгистатическое (при концентрации 20 нг/мл фунгицидное) действие на грибы рода Candida. Бифоназол активен против Corynebacterium minutissimum (минимальная подавляющая концентрация составляет от 0,5 до 2 мкг/мл) и грамположительных кокков (минимальная подавляющая концентрация 4 – 16 мкг/мл), кроме энтерококков. Резистентные штаммы грибов встречаются очень редко. Исследования не подтвердили развитие вторичной устойчивости у первично чувствительных штаммов.
Бифоназол почти не всасывается, при местном нанесении 0,6 – 0,8% всасывается здоровой и 2 – 4% абсорбируется воспаленной кожей. Бифоназол проникает глубоко в кожу, в течение длительного времени сохраняет высокие концентрации. Через 6 часов после нанесения уровень препарата в коже достигает или превышает минимальную подавляющую концентрацию для основных грибов, которые вызывают дерматомикозы. Период полувыведения бифоназола из кожи составляет 19 – 32 часов, в зависимости от ее плотности в месте нанесения. Бифоназол проникает через плацентарный барьер у крыс.

Показания

Дерматофитии (включая трихофитию, микроспорию, руброфитию); кандидоз ногтей, ногтевых валиков, кожи, гениталий; эритразма; разноцветный лишай; гипергидроз стоп; межпальцевая опрелость.

Способ применения бифоназола и дозы

Бифоназол используется наружно, препарат наносят на пораженные участки 1 – 2 раза в сутки. Длительность терапии и выбор лекарственной формы зависят от характера патологии, локализации и размера очага поражения. Курс длится 2 – 5 недель, при гипергидрозе стоп (применяют присыпку) - 2 – 3 недели. При ликвидации симптомов микоза для профилактики рецидива терапию продолжают еще 10 – 15 дней, используя 1 раз в сутки раствор, крем или присыпку.
Избегать попадания препарата в глаза. Использовать с осторожностью у больных, которые имеют гиперчувствительность к другим противогрибковым препаратам из группы производным имидазола (клотримазол, эконазол, миконазол). При недостаточной эффективности терапии или ее отсутствии необходимо дополнительно обследовать больного (включая оценку состояния эндокринной и иммунной систем, картины крови) и скорректировать лечение.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Грудной возраст (использование возможно только под контролем врача), беременность, период кормления грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Всасывание бифоназола при наружном использовании препарата незначительно. Но использование бифоназола при беременности возможно только, если ожидаемая польза для матери больше возможного риска для плода. Неизвестно, выделяется ли бифоназол с грудным молоком у женщин. Использование бифоназола при грудном вскармливании возможно только, если ожидаемая польза для матери больше возможного риска для ребенка. Следует избегать нанесения крема на область груди.

Побочные действия бифоназола

Жжение, легкое раздражение и покраснение кожи, периферические отеки (в месте нанесения), боль в месте нанесения, аллергические реакции, местные реакции на ложе или по краям ногтя (краснота, раздражение, мацерация, контактный дерматит, шелушение), контактный дерматит, эритема, аллергический дерматит, зуд, крапивница, сыпь, волдыри, экзема, шелушение и сухость кожи, мацерация.

Взаимодействие бифоназола с другими веществами

Всасывание бифоназола при наружном использовании незначительно. Случаи взаимодействия с другими препаратами неизвестны.

Передозировка

Нет данных.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бифоназол

Комбинированные препараты:
Бифоназол + Мочевина: Микоспор® Набор.