Астигматизм: лечение заболевания в домашних условиях. Аккомодативная астенопия: лечение гомеопатией Смешанный астигматизм лечение гомеопатией

Смешанный астигматизм относится к сложным дефектам зрения, которое характеризуется нарушением рефракции с сочетанием двух видов (в одном глазном органе одновременно проявляются нарушения зрения в виде дальнозоркости и близорукости). Обусловливается это отсутствием единого фокусного луча на сетчатке. Полученное глазным органом изображение фокусируется дважды, за сетчаткой и перед ней. Это провоцирует серьёзное искажение видимых предметов.

При данной патологии наблюдаются изменения роговицы в виде вогнутой или выгнутой её форме. Такие отклонения могут проявляться в одном глазном органе или обеих одновременно. Офтальмология предлагает 4 способа решения проблемы. Все они эффективны, если заболевание было диагностировано на начальной стадии развития. Особенно это важно для маленьких пациентов, ведь смешанный астигматизм у ребёнка может спровоцировать серьёзные осложнения.

Причины проявления смешанного астигматизма

Смешанный астигматизм у детей чаще носит врождённый характер и формируется по причине наследственности. Если заболевание встречалось у родителей или ближайших родственников, то более 30% вероятности, что у малыша проявится данная патология. В этом случае болезнь проявляется кривизной роговицы глазного органа. Смешанный астигматизм обеих глаз у детей зачастую сопровождается косоглазием. Такие отклонения могут повлиять на умственное развитие малыша, так как все окружающие предметы видны ему нечётко и размыто. Поэтому ранняя диагностика и коррекция патологии играет для ребёнка большую роль.

Смешанный астигматизм может быть и приобретённой формы. Сформировывается патология из-за дистрофии роговицы, а также если в её структуре начал образовываться рубец. Спровоцировать это могут следующие факторы:

• травмирование глаза;
• предыдущие оперативные вмешательства на глазном органе;
• наличие инфекционных заболеваний роговой оболочки в виде герпетического кератита.

Важно: Иногда патология способна сформироваться при наличии заболевания кератоконус. Это дегенеративная болезнь глазного органа, которая приводит к дистрофии и истончению роговицы.

Симптоматика

Один из основных симптомов смешанного астигматизма – нарушения в зрении. Для пациента с данной патологией все предметы видны размыто, он не может определить точное расстояние к ним, а также их размеры. При этом неважно на каком расстоянии будет находиться сам рассматриваемый предмет. Эти нарушения сопровождаются иными патологическими признаками в виде:

• быстрой утомляемости глаз;
• рассматриваемый предмет может раздваиваться;
• частым болевым синдромом в области лба;
• проявляется частая раздражительность;
• могут быть головокружения.

Не все детки могут описать своё самочувствие. Если родители не обратят внимание на изменившееся поведение малыша, заболевание может дать серьёзные последствия. На что обращать внимание родителям?

• малыш часто начинает прищуриваться при рассматривании предмета;
• отказ ребёнка от письма, чтения или рисования;
• проявления раздражительности и плаксивости;
• отставание в учёбе.

Важно: Данное заболевание имеет ещё одну особенность. Ребёнок может не видеть крупный шрифт, но при этом легко читать мелкий.

Проявление любого из вышеописанных симптомов должно стать поводом обращения к офтальмологу за консультацией.

Чем грозит смешанный астигматизм ребёнку без своевременного лечения?

Самым серьёзным осложнением является формирование амблиопии – синдром ленивого глаза. Причина формирования данного заболевания – световые лучи, проникающие в глазной орган, не могут сфокусироваться на сетчатке, но при этом глаз продолжает видеть. Всё увиденное передаётся в часть головного мозга, отвечающую за зрение. Полученную зрительную информацию мозг начинает обрабатывать, но многое зависит от качества полученного визуального изображения. Полученная нечёткая картинка приводит к тому, что соответствующие клетки вначале отстают в развитии, а затем и вовсе перестают развиваться. Зрительные сигналы перестают обрабатываться, а это провоцирует снижение качества зрения.

Лечение этого заболевания проходит с применением специальных очков, где одна линза не даёт возможности видеть глазу, не имеющему зрительных отклонений. Ребёнку приходится смотреть глазным органом с плохим зрением. Это стимулирует орган, и острота зрения начинает развиваться. Такие очки нужно носить по пару часов на сутки (ежедневно). В виде вспомогательной терапии специалисты рекомендуют лечение специальными аппаратами, которые при помощи луча лазера или света воздействуют на сетчатку глаза, стимулируя её.

Важно: Если нет возможно приобрести специальные очки для лечения амблиопии, можно воспользоваться обычными. Для этого заклеивается стекло со стороны здорового глаза.

Не менее распространённым осложнением смешанного астигматизма является развитие косоглазия, а оно влечёт за собой иные трудности для ребёнка. Большой набор комплексов будет влиять на всю последующую жизнь малыша.

Лечение смешанного астигматизма очками и линзами

Нарушенное зрение при смешанном астигматизма корректируется с использованием линз или очков. Устранить этим методом саму проблему не удастся. Искривление роговицы можно исправить лишь путём хирургического вмешательства, которое проводится двумя способами (рассмотрим далее).

Для смешанного астигматизма изготавливаются специальные стёкла со сфероцилиндрическими формами. При этом учитываются следующие индивидуальности – рефракция в меридиане с близорукостью (миопией) уменьшается, меридиан с дальнозоркостью () усиливает её.

Для взрослых ношение таких очков будет режимным. Специалист установит режим ношения в зависимости от степени патологии (очки могут прописать лишь для чтения). А вот ребёнку понадобится постоянное ношение. Обусловливается это тем, что глазной орган у ребёнка продолжает расти и развиваться. Чтобы не произошло каких-либо нарушений в этих процессах, острота зрения должна быть постоянно откорректирована.

Современная офтальмология предлагает более удобный способ коррекции зрения при смешанном астигматизме – сложные контактные линзы мягкой и жёсткой структуры. В сравнении с очками они имеют много преимуществ. Среди основных:

1. Контактная линза плотнее прилегает к роговице. Это даёт возможность минимизировать оптические погрешности.
2. При ношении линз минимизируется дискомфорт. Пациент может не ограничивать свою активность. Нет риска поломки, выпадения или её потери.
3. Линзы для коррекции зрения при астигматизме изготавливаются с учётом всех индивидуальных особенностей глазного органа пациента, поэтому их способность в корректировке значительно увеличивается в сравнении с очками.
4. При ношении очков пациент имеет погрешности в изображении боковым зрением. Благодаря тому, что линзы имеют тесный контакт с глазным органом, пациента подобные проблемы не беспокоят.

Важно: Эффективность контактных линз и очков требуется проверять раз на полгода. Для этих целей проходят компьютерную диагностику и посещают офтальмолога. Малейшие изменения в остроте зрения требуют сменить линзы или очки.

Для маленьких деток вариант с контактными линзами неприемлем. Специалист может посоветовать такой вид коррекции только после того, как пациент самостоятельно при нём справиться с установкой и снятием линзы.

Лечение смешанного астигматизма путём хирургического вмешательства

Оперативное вмешательство позволяет полностью избавиться от проблемы смешанного астигматизма, но процедуры назначаются лишь при отсутствии каких-либо патологий в сетчатке. Также нельзя проводить хирургическое вмешательство при наличии офтальмологических заболеваний или рубцов, расположенных на глазном яблоке.

Всего практикуется 2 основных способа оперативного вмешательства. Кератотомия – Специалист на определённые места роговицы глазного органа наносит микронасечки, что способствует изменению её кривизны. Метод имеет много недостатков. Основные из них – невысокая эффективность, продолжительный послеоперационный период с регулярным болевым синдромом.

Большей эффективностью отличается лазерная коррекция. Специальным прибором воспроизводятся надрезы, затем на средние слои роговицы воздействуют лазерным лучом. Это позволяет придать роговице правильную форму. Оптическая сила в требуемом меридиане начинает увеличиваться, а в ином уменьшаться.

Прогнозы такого лечения благоприятны. Ускорить восстановление помогут: правильное питание, сочетание нагрузок на глазной орган и специальная гимнастика. Обо всех особенностях проинформирует лечащий врач после операции.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Смешанный астигматизм – состояние, которое характеризуется сочетанием близорукости и дальнозоркости на одном глазу. Эта аномалия становится причиной нечеткой и размытой картины, которую воспринимает человек. Наиболее сложная форма этого заболевания – смешанный астигматизм обоих органов зрения. Патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. Лечение в данном случае необходимо начинать как можно раньше, особенно, если нарушение было выявлено у ребенка.

Общие характеристики нарушения зрения – что такое смешанный астигматизм, код по МКБ-10

Смешанный астигматизм – нарушение зрения, при котором на одном глазу выявляют одновременно и близорукость, и дальнозоркость. Из-за такого сочетания нарушений человек не способен видеть четко и ясно предметы, расположенные как близи, так и вдали. При смешанном астигматизме изображение в органе зрения фокусируется дважды, то есть единый фокус отсутствует. Больной не может определить размеры предметов и расстояние до них.

При смешанном астигматизме человек видим расплывчатые предметы и не может сфокусироваться на одной точке.

Очки

Для исправления астигматизма смешанного характера подбирают очки со специальными линзами. Чаще всего это торические линзы, которые сочетают и цилиндрическое, и сфероцилиндрическое стекло. Необходимость подобных линз обусловлена тем, что они способствуют преломлению света в направлении обоих меридианов. Как видит человек с астигматизмом узнайте .

Очки при смешанном астигматизме корректируют и поддерживают уровень зрения. Подбирают их в индивидуальном порядке.

Чтобы правильно подобрать очки при астигматизме, первоначально нужно провести диагностику зрения.Специалисты отмечают, что привыкание к очкам от смешанного астигматизма проходит достаточно сложно: они становятся причиной боли в глазах, головокружения. Чем старше пациент, тем тяжелее ему привыкнуть к коррекционным линзам.

Взрослым вначале назначают более слабые стекла, чтобы процесс привыкания проходил легче. Далее, через 3-6 месяцев, подбирают очки с более сильными стеклами. После привыкания ко второй паре подбирают очки с такими линзами, которые способны полностью скорректировать астигматизм.

Взрослым обычно выписывают очки со стеклянными линзами, а детям – с пластиковыми. Это в большей степени вопрос безопасности: падая, ребенок не травмирует глаз очками, которые не разобьются.

Кроме того, стеклянные очки более тяжелые и потому часто сползают, что нарушает процесс коррекции зрения.

Для взрослых ношение очков является режимным. Дети носят их постоянно.

Контактные линзы

Преимущество контактных линз, используемых при смешанном астигматизме, – более высокая острота зрения. Это связано с тем, что при ношении линз отсутствует расстояние между линзой и глазом. При ношении очков оно составляет около 1,2 см.

При указанном диагнозе назначают торические линзы с двумя оптическими силами. Наилучший выбор – мягкие элементы (силикон-гидрогелиевые). Линзы подбирает специалист. Они могут быть однодневными, длительного ношения и плановой замены.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция при смешанном астигматизме способствует изменению кривизны роговицы посредством испарения ее тонкого слоя.

Благодаря операции восстанавливают нормальную преломляющую способность роговицы.
Чаще всего прибегают к методике ЛАСИК (лазерный кератомилез). В процессе вмешательства отделяют тонкий слой роговицы и воздействуют лазером на ее средний слой. После этого лоскут возвращают на место.
Метод является безболезненным, высокоточным, щадящим. Он дает хорошие результаты: полноценного восстановления зрения можно ожидать через 5-6 дней после лазерной коррекции. Про астигматические контактные линзы расскажет .

Хирургическое лечение: кератотомия и кератопластика

Хирургический метод лечения смешанного астигматизма показан при прогрессирующей форме заболевания. Существуют такие виды операций:

Следует учитывать, что каждый метод имеет свои противопоказания. Про лечение близорукости у детей дошкольного возраста читайте по .

Капли

Глазные капли при астигматизме ускоряют метаболизм в хрусталике и роговице, борются с сухостью, снимают раздражение, улучшают кровообращение в глазных тканях.
При указанном отклонении назначают следующие препараты местного действия:

• Квинакс;
• Тауфон;
• Визин;
• Мидрум;
• Альбуцид.

Визин – современный препарат в борьбе с офтальмологическими проблемами. Помогает снять боль, напряжение и покраснение в глазах при астигматизме.

Зрительная гимнастика

Еще один компонент терапии при смешанном астигматизме – зрительная гимнастика. Комплекс включает такие упражнения:

• вращение глазами по кругу и по «восьмерке». Выполняется с открытыми и закрытыми глазами;
• движение глазами вправо и влево, вверх и вниз, а также по диагонали;
• фокус взгляда на кончике носа.

Любой компонент терапии смешанного астигматизма должен быть согласован с врачом.

Особенности лечения миопического заболевания у детей

У детей развитие астигматизма смешанного характера в большинстве случаев обусловлено аномальным развитием глазного яблока, поэтому полного излечения можно добиться только путем проведения хирургического вмешательства.

Обязательно назначают корректирующие очки, назначают физиотерапевтические процедуры (в частности – электрофорез), а также комплекс упражнений для повышения зрения. Про астигматизм у детей и как он проявляется читайте в .

Видео

Данное видео расскажет Вам про астигматизм, причины его появления и возможно лечение.

Заключение

Резюмируя статью, необходимо выделить такие моменты:

• смешанный астигматизм – тяжелое нарушение зрения, сочетающие признаки близорукости и дальнозоркости ();
• нарушение может иметь врожденный или приобретенный характер;
• у детей смешанный астигматизм при отсутствии лечения приводит к синдрому ленивого глаза;
• лечение, исходя из , заключается в коррекции очками или линзами, хирургическом вмешательстве или лазерной коррекции. Дополнительные методы – зрительная гимнастика и использование капель;
• полного излечения смешанного астигматизма у детей можно добиться только путем хирургического вмешательства.

При выявлении симптомов зрительного нарушения необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы сохранить зрение.

Доброго времени суток, дорогие друзья! Что такое гомеопатические препараты? Чем они принципиально отличаются от официальных медицинских средств? Как проводится лечение близорукости гомеопатией и как правильно подобрать препарат?

Не прекращаются споры об эффективности гомеопатии. Отзывы врачей и пациентов неоднозначны: кто то ратует за высокую эффективность, сохраняющуюся на протяжение длительного времени, а кто-то говорит о нецелесообразности и эффекте плацебо.

Подбор гомеопатического препарата очень кропотливый процесс, требующий индивидуального подхода к каждому отдельно взятому пациенту.

В препарате используется основное действующее вещество, которое в нормальном разведении само является ядом и в нормальном разведении вызывает симптомы, которые в гомеопатическом разведении должно лечить.

Каждое действующее вещество действует исключительно на определенный тип больного. Это подразумевает что при подборе лекарства учитывается психотип и физиологические особенности, включая цвет волос, глаз, рост, предрасположенность к ожирению, либо наоборот астенический тип телосложения, и другие характеристики. Если не вписаться в характеристику препарата, то большая вероятность не получить эффекта вовсе.

Если даже удалось правильно подобрать необходимое лекарственное средство, необходимо полностью придерживаться инструкции. Длительность приема средства от нескольких месяцев до полугода, перерывы и прерывания курса нивелируют действие лекарства.

Возможно поэтому и споры об эффективности. Заниматься побором терапии должен врач-гомеопат хорошо знакомый с рынком лекарственных гомеопатических средств.

Гомеопатия и близорукость

Не существует препаратов в гомеопатии которые непосредственно . Но в офтальмологии широкое применение в лечении данной патологии нашли вещества, способствующие купированию основных симптомов, способствующих появлению и являющиеся проявлением близорукости.

К ним относятся: астеномиопия и расстройство аккомодации:

• Астеномиопия – это ощущение усталости в глазах. Именно данная жалоба близоруких людей приводит не только к развитию заболевания и является его первым признаком, но и вызывает прогрессию патологии.
• Расстройство аккомодации – основной патогенетический механизм близорукости. Начинается заболевание именно со спазма аккомодации, который так же называют ложной миопией. Длительный спазм перерастает в постоянный – мышцы, изменяющие кривизну хрусталика атрофируются и склерозируются.

В клинических исследованиях препарата доказана эффективность. Миопия первой степени купирована у 90% исследуемых пациентов. Более, чем у 80% пациентов с прогрессирующей миопией ухудшение заболевания было остановлено, после курса препарата зрение в среднем улучшилось на 0,5 диоптрий, а
резервы аккомодационной возможности глаз повысились на 1,5 диоптрий.

Так же у всех пациентов спустя полгода астеномиопия не рецидивировала, общая комфортность глаз улучшилась. Время работы, после которого формируется гиперемия склер, болевые ощущения глазного яблока после перенапряжения, длительного ношения контактных линз.

Яборанди

Пилокарпус Яборанди представляет собой ядовитое растение рода рутовых. Рекомендовано к применению девушками или женщинами с ломкими сухими волосами и кожей, у которых не обильные менструации, а так же частое покраснение щек и приливы крови в голову.

Купирует симптом спазма цилиарной мышцы, а так же эффективен ее параличе. Так же устраняет помутнение хрусталика и стекловидного тела. Устраняет симптом покрасневших глаз после пробуждения со сна. Устраняет болевые ощущения в глазном яблоке при его движении. Купирует немотивированное слезотечение после перенагрузки.

Пульсатилла

Основное вещество – прострел луговой, широко известный как сон-трава. Содержит ядовитые алкалоиды, а так же сапонины. Применяется у женщин светловолосых и светлоглазых, с бледной тонкой кожей, обладательницы капризного плаксивого характера.

Несмотря на то, что препарат используется в гомеопатии как средство снимающее спазм аккомодации. Так же эффективно при астеномиопии.

Физостигма вененнозум

Основное вещество так же относится к ядовитым растениям, содержащим алкалоиды. Рекомендуем к применению эмоционально лабильным людям с бледной кожей с прожилками вен. Волосы тусклые, склонны к преждевременному выпадению.

Пациенты Физостигмы испытывают отвращение к тонизирующим напиткам с кофеином, а так же к холодным напиткам. Часто испытывают мышечную слабость и приливы крови к области головы, которые могут сопровождаться сосудистыми головными болями.

Наибольшее применение средство нашло в офтальмологической практике. Успешно используется не только в лечении миопии, путем ликвидации спазма цилиарного мускула и устранение повышенной усталости глаз, но также купирует воспалительные изменения.

Хорошо снимает покраснение глаз, парестезии и дискомфорт в глазном яблоке. Признана эффективность в терапии глаукомы, астигматизма, блефароспазма и, конечно же, близорукости.

Магнезиум фосфорикум

Относится к так называемым препаратам гомеопатии солей. Назначается кахексичным, изможденным людям с низкой массой тела астеничным типом телосложения. Либо совершенной противоположности: сильным крепким молодым пациентам, с повышенной массой.

Однако, всех объединяет схожий психологический портрет: мечтатели, строящие песочные замки, они быстро выходят из себя, могут углубляться внутрь собственных переживаний и разговаривать сами с собой.

Основное назначение в терапии – снижение напряженности и спазма мышечных волокон. В том числе и цилиарных волокон. Используются также в терапии тикозных подергиваний века.

Купрум металликум

Так же относится к ряду солевой гомеопатии, так как основным действующим веществом является металлическая медь. Препарат подходит многократно рожавшим, а так же бледнолицым блондинам с неустойчивой психикой. Они склонны к немотивированной тревожности, трусости, самокопанию, способны на приступы неконтролируемой ярости.

Наиболее эффективны в терапии астеномиопии. Так же снимают гиперемию, воспалительные проявления, нистагмоидные колебания глаза. Производят профилактику потемнения в глазах, купируют приступы кругов перед глазами и двоения.

В принципе каждый гомеопатический препарат, так или иначе,влияет на все анатомические структуры и образования.

Наиболее тяжелой формой астигматизма, которая сложнее всего поддается лечению, является смешанный астигматизм. Характерная черта недуга – это сочетание сразу двух офтальмологических проблем: дальнозоркости и близорукости. Иными словами один или оба глаза пациента могут видеть одинаково плохо, как вблизи, так вдали. При заболевании фокусировка зрения происходит не только на территории сетчатки глаза, но и за ее пределами, искажая изображение. Рассмотрим, что такое смешанный астигматизм, характерную симптоматику и меры борьбы с дефектом.

Смешанный астигматизм – что это?

Астигматизм – это своеобразный дефект зрения, который возникает на фоне нарушений формы хрусталика или роговица органов зрения, следствием чего возможность ясного зрения теряется. Заболевание – это сбои в оптической работе глаза, когда световые лучи и изображения неправильно передаются на сетчатку, что делает их размытыми и не четкими.

Название астигматизм переводится, как «безточие», что полностью отражает суть болезни. При нормальном зрении лучи света фокусируются в одной точке, расположенной в центральной части сетчатки.

При астигматизме фокусировка происходит в нескольких местах одновременно, вызывая сбой всей работы органа зрения.

Ключевым моментом является то, что точки фокусировки располагаются за или перед сетчаткой, что приводит к искаженному восприятию изображения.

Для лучшего понимания болезни рассмотрим ее на примере футбольного мяча. Он имеет идеальную круглую форму, и если мы отрежем от него половину, то получим правильную сферу, какой и должна быть форма нормальной роговицы органа зрения. В какую бы ее часть не направлялся свет, он всегда будет преломляться равномерно с фокусировкой в центре.

Смешанный астигматизм представляет собой половину американского мяча для футбола. В разных частях он будет иметь различную кривизну. Проводя параллель с заболеванием – в разных частях меридиана световые лучи будут преломляться по-разному и с различной силой. Они будут попадать на самые сильные и самые слабые места меридиана, которые не расположены на сетчатке.

Симптоматика и причины развития:

Дефект зрения имеет следующие выраженные симптомы:

1. Очень быстрая усталость глаза, при этом тип деятельности или нагрузки не имеет значения;
2. Потеря остроты зрения;
3. Предметы имеют искаженную форму;
4. Человек испытывает затруднение в точном определении дальности нахождения объектов;
5. Ощущение давления в глазах, головокружения;
6. Частое моргание;
7. Ощущение, будто в глаза попал песок;
8. Перед глазами часто возникает пелена;
9. Болезненные реакции на яркий свет;
10. Предметы могут двоиться;
11. Человеку тяжело сфокусировать зрение;
12. Ощущение дискомфорта в надбровной зоне.

Причины астигматизма: полученные травмы головы или органов зрения, наследственный фактор, врожденные дефекты зрительной системы, появление рубцов на роговице в результате перенесенных операций, инфекционные и воспалительные недуги органов зрения.

Обратите внимание, что при обнаружении смешанного астигматизма нельзя работать с компьютером, читать книги и смотреть телевизор.

Эти действия приводят к прогрессированию недуга, поэтому их необходимо исключить или значительно сократить отведенное на них время. Не рекомендуется так же водить авто. Женщинам с данным недугом следует рассмотреть возможность использования кесарево сечения, так как во время естественных родов может начаться отслоение сетчатки.

Особенности дефекта зрения у детей и взрослых

Как правило, заболевание у детей является врожденным. Если у родителей или близких родственников малыша присутствуют дефекты зрения, то они с большой долей вероятности передадутся по наследству. Зачастую при наличии смешанного астигматизма у детей присутствует еще и косоглазие. Ребенок не правильно познает мир, видит предметы искаженными и раздвоенными, могут происходить сбои в психическом здоровье.

Недуг не обязательно может проявить себя сразу после рождения, часто проблемы со зрением появляются в ходе взросления ребенка. Это связано с ростом и развитием всех систем, включая и зрительную. Искривление роговицы может произойти внезапно и в любом возрасте ребенка. Смешанный астигматизм встречается в 10%-х случаев среди малышей дошкольной группы и в 10%-х случае в школьной группе.

У взрослых данный недуг встречается в 20%-х случаев и носит приобретенный характер. Смешанный астигматизм развивается вследствие перенесенных хирургических вмешательств, после сильных травм головного отдела, после заболеваний органов зрения воспалительными или инфекционными недугами.

При выявлении симптомов астигматизма следует немедленно предпринять меры лечения

Типы и степени тяжести зрительного дефекта

Офтальмологи выделяют 5 типов заболевания:

• Простой – наблюдается дальнозоркость одного меридиана и эмметропия второго;
• Сложный – в главных меридианах органа зрения наблюдается дальнозоркость разной силы;
• Простой миопический — наблюдается близорукое восприятие одного меридиана и эмметропия второго;
• Сложный миопический — в главных меридианах органа зрения наблюдается близорукость разной силы;
• Смешанный – наиболее сложный тип, сочетающий в себе проблемы близорукости и дальнозоркости одновременно.

Для удобства лечения астигматизм принято разделять по степени тяжести:

1. Слабая степень – наиболее распространенный тип, который легко и быстро поддается лечению. Оптимальной мерой терапии является лазерная коррекция;
2. Средняя степень – встречается реже, иногда вопрос можно устранить при помощи контактных линз. В других случаях потребуется лазерная коррекция или хирургическое вмешательство;
3. Тяжелая степень – возникает вследствие грубых нарушений или повреждений роговицы, лечится путем комплексной терапии лазерной коррекции и операции.

Диагностика

Смешанный астигматизм является опасным из-за того, что отсутствие лечения приводит к стойкому снижению зрительной функции, которая не поддается лечению и оптической коррекции. Кроме того, наиболее успешное лечение дефекта происходит только в детском возрасте, взрослые имеют меньше шансов на полный успех терапии. Пациенты, страдающие астигматизмом, часто жалуются на головные боли, повышенное давление на глаза и моментальную их утомляемость.

Диагностирование смешанного астигматизма в первую очередь основывается на тех симптомах, на которые жалуется пациент, для подтверждения диагноза могут использоваться следующие меры:

• Процедуры по исследованию глазного дна;
• Томография роговицы;
• Тонометрия;
• Биомикроскопия.

Смешанный астигматизм – лечение

Офтальмологи предлагают несколько методов борьбы с проблемой. Первый – это не лечение заболевание, а устранение его симптоматики., иными словами консервативные меры. Достигаются они при помощи контактных линз или очков. Линзы подбираются таким образом, чтобы сбалансировать оптическую силу между меридианами, выровняв имеющиеся разрывы.

У детей метод устранения проблемы с помощью очков может дать самые положительные результаты и предотвратить необходимость операции в будущем. У детей зрительная система еще растет и развивается, если направить ее в нужное русло, то процессы фокусировки могут нормализоваться.

Контактные линзы являются более эффективными в сравнении с очками. Они могут быть мягкой и жесткой структуры. Детям линзы назначаются редко, и только в том возрасте, когда они могут самостоятельно их использовать. Преимущества линз:

1. Правильно подобранные и откорректированные под конкретный случай линзы позволяют устранить симптомы даже тяжелой степени астигматизма и вернуть ясное зрение;
2. Использование линз является щадящей и комфортной мерой, они не требуют изменения привычного ритма жизни человека;
3. Линзы возвращают нормальное зрение для обоих глаз;
4. Линзы плотно прилегают к роговице, что устраняет потенциально возможные дефекты при использовании.

Обратите внимание: пациентам с дефектом зрения рекомендуется посещать консультации офтальмолога и проходить соответствующие осмотры.

Это необходимо для назначения эффективной терапии, меры которой могут меняться. Так как степень заболевания и острота зрения находятся в динамике, то со временем линзы очков, возможно, потребуется сменить.

Консервативные меры позволяют устранить симптомы дефекта, однако полное выздоровление возможно только при помощи хирургического вмешательства. Сегодня сделать это можно двумя способами. Первый – лазерная коррекция. Процедура подвергает роговицу изменениям, придает ей правильную кривизну, выравнивает меридианы, равномерно распределяет оптическую силу между различными плоскостями.

Второй способ – кератотомия. Это операция, в ходе которой на роговице создаются искусственные насечки, позволяющие правильно изменить ее форму и кривизну. Данный способ является эффективным и позволяет полностью устранить дефект зрения.

Однако хирургическая коррекция при смешанном астигматизме разрешена не всем пациентам. Существует перечень противопоказаний:

• Несовершеннолетие;
• Наличие воспалительных процессов в организме;
• Сахарный диабет;
• Вынашивание ребенка;
• Изменения глазного дна;
• Глаукома;
• Системные болезни.

Аккомодативная астенопия развивается из-за перенапряжения ресничной мышцы глаза в процессе аккомодации при гиперметропии и пресбиопии, неравномерного ее сокращения при астигматизме, а также из-за ее врожденной или приобретенной слабости.

В этой статье мы рассмотрим также астенопии с нарушениями зрения из-за спазма аккомодации и астенопии, связанные с декомпенсированной гетерофорией.

Клинически это проявляется, в основном, функциональными нарушениями: повышенная утомляемость глаз при длительном чтении; боли в глазах или надкостнице глазниц; головные боли; раздражение конъюнктивы с гиперемией или без нее; двоение и расплывчатость предметов.

Появление вышеперечисленных симптомов после продолжительной работы, требующей следить за мелкими предметами, в конце дня или после уроков указывает на аккомодативную астенопию, которая может проявляться в виде аномалии рефракции - миопии, гиперметропии или астигматизма, после коррекции которых болезненные проявления исчезают, - или аномалии бинокулярного зрения - чаще всего это гетерофория или недостаточность конвергенции, для устранения которых нужна полная коррекция очками дальнозоркости и близорукости.

Гомеопатия располагает обширным списком препаратов, которые устраняют симптомы не только зрительные, но и сопутствующие им невропсихические.

Чтобы сделать более доступным применение гомеопатического метода врачам-офтальмологам, не имеющим специальной подготовки по гомеопатии, препараты сгруппированы по основным нарушениям при аккомодативной астенопии.

СИМПТОМЫ РАЗДРАЖЕНИЯ

Повышенная утомляемость глаз из-за длительного чтения или при выполнении работы, связанной с напряжением зрения. Ухудшение в конце дня: боль, чувство сухости и жжения в глазах, вынуждающие человека тереть глаза, что еще больше усиливает жжение; гиперемия конъюнктивы; слезотечение.

Все симптомы улучшаются от теплых компрессов и усиливаются на холоде и при действии света.

После перенапряжения зрения глаза краснеют, становятся болезненными и раздраженными. Человеку кажется, что глаза увеличиваются и вылезают из орбит.

Ухудшение от движения глазных яблок.

Гиперемия конъюнктивы, чувство жара и сухости в глазах, надорбитальные боли.

Боли появляются после длительного чтения, особенно у людей с дальнозоркостью.

ZINCUM METALLICUM

Ощущение песка в глазах; конъюнктива гиперемирована, особенно сильно в области внутреннего угла; чувство, что глаза "вбиты" в орбиту.

Ухудшение от даже незначительных доз вина; улучшение во время месячных.

Особенно хорошие результаты дает назначение этого препарата при астенопии у студентов после умственного перенапряжения, при бессоннице, злоупотреблении психотропными средствами.

БОЛИ В ГЛАЗАХ

Очень эффективный и часто используемый препарат для лечения астенопии из-за слабости внутренних прямых мышц или при декомпенсированной гетерофории.

Боли в глазах сопровождаются чувством тяжести, ригидности и напряжения. Глазные яблоки как бы "втянуты назад". Цефалгия в надорбитальной области, иррадиирующая в затылок, который "будто зажат в тиски".

Все эти симптомы усиливаются при продолжительной зрительной работе.

PARIS QUADRIFOLIA

Глаза кажутся увеличенными с ощущением, будто их "оттягивают назад ниткой". Состояние ухудшается при малейшем переутомлении глаз. Боль может сопровождаться невралгическими болями в затылке с симптомами артроза шейного отдела позвоночника.

Боль сильнее с левой стороны и наблюдается, в основном, у нервных женщин, отличающихся чрезмерной говорливостью.

Также имеется ощущение "оттянутых назад глаз", но болит вся голова и боль уменьшается только при взгляде вбок. Назначается ослабленным и ленивым людям.

COCCULUS INDICUS

Испытывает противоположное ощущение - глаза как бы "вытягиваются вперед". Иногда боль в глазах бывает настолько сильной, что человек даже не в состоянии открыть глаза, эта боль напоминает боль от удара.

Боли усиливаются при бессоннице и переутомлении.

Этот препарат назначается также при слабости ресничной мышцы.

Боли невралгического характера, ощущающиеся во внутреннем углу орбит, особенно левой, и распространяющиеся по всей голове к затылку.

Ухудшение от света, улучшение - когда человек лежит неподвижно с закрытыми глазами.

Нарушения зрения, вызванные спазмами аккомодации, наблюдающимися при аметропии, несмотря на хорошую коррекцию, и проявляющиеся головными болями при чтении, болями в глазных яблоках, пятнами перед глазами, миозом, или аккомодативной астенопией - усталость при продолжительном чтении, туман перед глазами, иногда головные боли.

Эти симптомы могут сопровождаться тошнотой и головокружением при фиксации взгляда на движущихся предметах, особенно при декомпенсированной гетерофории.

Для этого препарата характерно наличие спастических явлений в области глаз, вызывающих боль, цефалгию давящего характера в надорбитальной области при напряжении зрения и нарушение зрительной фиксации.

Добавление этих нарушений к другим имеющимся спастическим симптомам, таким как блефароспазм, дрожание мышц конечностей, учащенное сердцебиение нервного характера, сильная умственная возбудимость, указывает на необходимость препарата, в патогенезе которого вторичные паре- тические симптомы занимают важное место.

ГОЛОВНЫЕ БОЛИ

ANACARDIUM ORIENT ALE

Цефалгии в надглазничной области с ощущением давления вдоль края глазниц, усиливающиеся при любой умственной работе.

Это одно из лекарств, наиболее часто назначаемых учащимся и студентам при головных болях, которые уменьшаются во время еды.

AGARICUS MUSCARIUS

Назначается при лобных цефалгиях с иррадиацией в основание носа и ощущением, будто в голову вонзаются ледяные иголки, которые усиливаются при любом умственном или зрительном напряжении.

Как правило, такие цефалгии бывают у детей, особенно ленивых, и у взрослых, жалующихся на мышечные спазмы.

Назначается при аккомодативной астенопии, вызванной слабостью ресничной мышцы, которая проявляется выраженной лобной цефалгией с ощущением сдавливающей повязки над глазами и чувством тяжести в веках.

Невралгическая головная боль, появляющаяся в области затылка и локализующаяся над глазом, чаще левым.

В глазу, который кажется увеличившимся в объеме, ощущается давящая боль, усиливающаяся при малейшем движении глазных яблок, так что человек вынужден поворачиваться всем корпусом, чтобы посмотреть в сторону.

Разумеется, изолированная аккомодативная астенопия сама по себе не может быть причиной боли такой интенсив- дости, здесь наблюдается целый симптомокомплекс, характерный для патогенеза SPIGELIA.

НАРУШЕНИЯ ЗРЕНИЯ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЛИШЬ ЧАСТЬЮ СИМПТОМОКОМПЛЕКСА

АСТАЕА RACEMOSA

Аккомодативная астенопия проявляется болями в глазных яблоках, начинающихся в заднем полюсе глаза, которые иррадиируют в затылок и усиливаются при движениях глазных яблок, при надавливании и у женщин во время месячных.

АСТЕА RACEMOSA, в основном, назначается при психосоматических расстройствах у женщин с явно выраженной нервно-психической неустойчивостью, которая тесно связана с их половой жизнью. Периоды психического и эмоционального возбуждения с чрезвычайной болтливостью сменяются периодами глубокой депрессии и наоборот.

Частое пребывание в состоянии тревоги может вылиться в невроз навязчивых состояний с боязнью сойти с ума.

KALI PHOSPHORICUM

Аккомодативная астенопия появляется в результате умственного перенапряжения и проявляется жжением в глазах из-за табачного дыма; нарушениями зрения при перенапряжении глаз; ощущением "песка в глазах".

Назначается уставшим, переутомленным, подавленным, безвольным, эмоционально возбудимым людям.

NATRUM MURIATICUM

Назначается при привычных цефалгиях у школьников и студентов.

Резкая головная боль, появляющаяся утром, усиливается при напряжении зрения и иногда сопровождается обморочными состояниями или нарушениями зрения.

Назначая этот препарат, необходимо учитывать не только местные, но и общие симптомы. Пациенты, которым требуется NATRUM MURIATICUM, грустные, подавленные, часто плачут безо всякой причины, но утешение только усугубляет состояние. Настроение изменчивое, их все раздражает.

Аккомодативная астенопия также проявляется головными болями, локализованными в надглазничной области, которые уменьшаются на свежем воздухе и от холодных компрессов, а усиливаются по вечерам.

PULSATILLA назначается мягким, робким, эмоциональным подросткам, которые тоже плачут по пустякам, но при утешении состояние улучшается.

Расстройство зрения при длительном чтении, темные пятна перед глазами, головные боли, но этот препарат выбирают, исходя из общего состояния пациента, который чувствует себя всегда усталым, испытывает отвращение к любой умственной или физической работе и который, несмотря на свой живой ум, ни на чем не может долго сосредоточиться. Этот человек предпочитает оправдывать свою несостоятельность, ссылаясь на всевозможные болячки.

В патогенезе этого препарата также есть ощущение "глаз, вытянутых вперед", которое является, несомненно, симптомом аккомодативной астенопии с болями или без них в надглазничной области.

Препараты, назначенные по местным симптомам, выписываются по 3-6 гранул 1-2 раза в день в потенции 4 СН.

СТРАБИЗМ

Гомеопатическое лечение направлено на устранение спазмов и конституцию больного, но оно всегда проводится только в сочетании с классическими методами лечения косоглазия.

Несмотря на все патогенетические и физиологические различия, главными предпосылками успешного лечения являются следующие:

Раннее, буквально в первые месяцы жизни, обследование ребенка для установления или исключения косоглазия;

Выявление амблиопии в период, когда она еще обратима.

Следует помнить, что бинокулярное зрение появляется у ребенка в первые месяцы жизни как необходимый фактор для установления сенсорно-двигательного равновесия и оценки зрительной информации. Любое несоответствие между этими двумя параметрами способствует выработке нового условного рефлекса, что, в свою очередь, приводит к монокулярным (скотома, амблиопия) и бинокулярным нарушениям зрения, а также к сенсорным и двигательным нарушениям. Формирование этого рефлекса подчинено общим законам и, следовательно, обратимость зависит от длительности нарушения, а также от времени между появлением бинокулярного зрения и развитием косоглазия. Поэтому наилучшие результаты дает лечение, проводимое в том возрасте, когда выработка условного страбического рефлекса в мозге еще обратима, т. е. в 1-5 лет.