Заразные заболевания кожи головы. Кожные заболевания головы: виды патологий и их профилактика

Сегодня мы рассмотрим основные заболевания волос и кожи головы, каковы их причины и основные методы лечения.

Болезни волос и внутренний дискомфорт

Выпадение волос, быстрое и раннее облысение, трудно выводимая перхоть, дерматологические заболевания кожи головы негативно отражаются на красоте прически и вынуждают человека испытывать внутренний дискомфорт.

Не всегда самостоятельно подобранные способы восстановления локонов приносят нужный результат, и проблема только усугубляется.

Чтобы этого не произошло, желательно всегда обращаться за помощью к врачу трихологу, специализация этого врача позволяет определить основную причину ухудшения состояния волос и на основании этого уже подбирается соответствующий курс терапии.

Что изучает трихология

Трихология считается отдельным разделом дерматологии, объектом изучения этой науки является структура волос, их функционирование и патологические изменения, приводящие к проблемам с локонами.

Трихологи занимаются диагностикой заболеваний волосистой части головы и самих волос, разрабатывают методы лечения и профилактические меры.

Трихология тесно взаимосвязана с такими разделами медицины как дерматология, эндокринология, косметология, гастроэнтерология, иммунология.

Столь тесная взаимосвязь объясняется тем, что ухудшение состояния локонов нередко возникает по причине внутренних нарушений, корректировка которых требует комплексного подхода к лечению.

Виды заболеваний волос и кожи головы

Принято условное подразделение всех болезней кожного покрова волосистой части головы и волос на четыре вида:

1. Инфекционные и грибковые заболевания. К инфекциям относится педикулез, развивающийся при заражении человека головными вшами. Микроспория и трихофития — это грибковые поражения кожи.
2. Заболевания, обусловленные нарушением функционирования сальных желез. К самым распространенным болезням этой категории относят себорею и перхоть.
3. Патологическое выпадение волос. Причин избыточной потери локонов огромное количество и определение основной из них в каждом конкретном случае считается первым этапом на пути восстановления красоты прически.
4. Повреждения стержня волоса. Травмирование волосяного стержня происходит в результате термического, химического и механического внешнего воздействия.

В зависимости от вида заболевания участие в лечении пациента принимают не только трихологи, но и врачи других специальностей.

Совместный подход к устранению причины патологии и к восстановлению прочности локонов многократно повышает эффективность терапии.

Инфекционные и грибковые болезни волос

Головной педикулез развивается в результате передачи вшей контактно-бытовым путем. В зоне повышенного риска находятся дети. Укусы головных вшей сопровождаются болезненностью и сильным зудом.

Расчесывание кожи становится причиной присоединения вторичных инфекций, на коже возможно образование рубцов.

В запущенных случаях педикулез приводит к появлению гнойных корочек на голове, к слипанию отдельных прядей волос из-за гноя и кладок яиц.

К общим проявлениям болезни относят увеличение регионарных лимфоузлов. Прикрепление огромного числа гнид к локонам вызывает повреждение их стержня.

Педикулез лечится специальными препаратами местного действия. И обязательно необходимо гнид и взрослых насекомых удалять механическим путем.

Или микроспороз – грибковая инфекция. Грибки микроспорумы чаще всего передаются от больных людей, реже от животных. Основная категория больных – дети, от которых заражаются и члены их семьи.

Скорость распространения микроспории одна из самых высоких по сравнению с другими инфекционными болезнями кожного покрова головы.

Основные признаки этой болезни – образование на волосистой части головы округлых участков, имеющих четкие границы.

Кожа на этих участках шелушится, волосы ломкие , обламывают в нескольких миллиметрах от кожного покрова и оставшиеся «пеньки» покрываются сероватым налетом, имеющим внешнее сходство с плесенью.

Воспалительных изменений в зоне поражения почти нет, со временем эти участки покрываются гнойными корочками.

Стригущий лишай (трихофития) – высококонтагиозное и тяжелое поражение кожи головы.

Споры грибка передаются при использовании личных вещей болеющего человека или при прямом контакте с ним.

Поверхностная форма стригущего лишая характеризуется появлением очагов шелушения кожи, обламыванием волос на расстоянии 2-6 мм от фолликулов.

Размер очага поражения достигает трех сантиметров, кожа в этом месте чаще всего отечная, воспаленная и зудит, обломанные волосы выглядят как черные точки.

Инфильтративно-гнойная форма трихофитии развивается около двух месяцев.

Первоначальные признаки – симптомы интоксикации, болезненность и припухлость лимфоузлов, аллергические высыпания.

На голове образуются округлые пятна, окруженные четким воспаленным венчиком.

На этом контуре возможно появление пузырей и корок с гнойным содержимым, у части больных отмечается деформация ногтей.

Лечение должно быть проведено в короткие сроки, так как очаги поражения склонны к быстрому распространению.

Фавус (парша)

Основные симптомы – образование на коже головы и других частях тела корочек с желтоватым оттенком и вдавливанием в середине.

В этом центре часто растет волос, если лечение отсутствует, то отдельные корочки сливаются друг с другом и появляются обширные площади поражения тела.

В запущенных случаях кожа под корочками атрофируется и развивается стойкое облысение.

При поражении кожи головы локоны утрачивают блеск и прочность, без затруднений выдергиваются, остатки прядей напоминают паклю.

Парша чаще всего встречается у жителей южных регионов, и среди болеющих людей больше детей и женщин.

Нарушения функции сальных желез

Себорея

Это болезнь воспалительного характера, возникающая по причине повышенного выделения кожного сала с измененным составом.

Основные проявления себореи на коже головы – зуд, шелушение, покраснение кожи, в запущенных случаях волосы выпадают и возможно развитие облысения.

Себорея подразделяется на сухую и жирную, лечение подбирается трихологом или дерматологом.

Нормализация состояния кожи головы достигается путем противогрибковой системной и местной терапии, коррекцией рациона питания, исключением причинных факторов заболевания.

Хроническое заболевание воспалительного характера, развивающееся по причине чрезмерного размножения дрожжеподобного липофильного грибка Pityrosporum ovale.

Заболевание протекает как дерматит с образованием четко ограниченных пятен воспаления на коже.

Эти очаги имеют красный цвет и склонны к слиянию, а слущенный эпидермис приводит к образованию на пятнах желтоватой корочки.

Себорейный дерматит чаще всего охватывает кожу головы, верхнюю часть туловища и лицо, то есть места с большим количеством сальных желез.

Появлению очагов воспаления на голове часто предшествует образование большого количества перхоти.

Себорейный дерматит одна из причин выпадения волос, рост которых восстанавливается только при стойкой ремиссии болезни.

Основное лечение заболевания – специальная гипоаллергенная диета, использование антимикотических препаратов и ряд физиопроцедур.

Первое появление экземы и последующие обострения этого заболевания связаны с активизацией грибков из рода Питироспорум, также причиной заболевания называют поражение кожи стафилококком.

Не всегда эти микроорганизмы могут вызвать болезнь. Экзема кожи волосистой части головы развивается у людей при аллергических реакциях на внешние раздражители, при заболеваниях с хроническим течением органов пищеварения, при поражении печени, почек, нервной и эндокринной систем.

Основные проявления экземы – образование высыпаний округлой формы в виде бляшек, пятен, папул. Их появление сопровождается не только зудом и жжением, но и болезненностью.

Экзема на голове может протекать одновременно с себорей, помимо характерных высыпаний отмечается повышенная сухость прядей и кожного покрова.

Экзема не заразное заболевание. Но чтобы избавиться от него вначале необходимо полное обследование, которое поможет выявить нарушения в работе внутренних органов.

Термином перхоть обозначается слущивание эпителия волосистой части головы, приводящее к появлению чешуек белого или желтоватого цвета.

Образование перхоти приводит к зуду головы, волосы становятся сухими и тусклыми или приобретают повышенную жирность.

Перхоть нередко возникает при грибковых инфекциях кожи, у пациентов с себореей, после серьезных психоэмоциональных стрессов, при гиповитаминозе, желудочно- кишечных патологиях.

Спровоцировать ее появление можно и неправильным уходом за волосистой частью головы.

Перхоть разной степени выраженности беспокоит более 70% населения всего мира.

Лечение заключается в бережном уходе за локонами, в предотвращении действия агрессивных внешних воздействий и в лечении волос специально подобранными трихологом препаратами.

Перхоть не только ухудшает внешний вид локонов, но и является одной из самых частых причин их выпадения.

Повреждения волосяного стержня

Травмирование волосяного стержня происходит очень часто. Химическая завивка, использование термоутюжков, плоек, окрашивание локонов – все это повреждает стержень по всей его длине.

Механическое, термическое и химическое агрессивное воздействие не всегда провоцирует чрезмерное выпадение прядей, но становится основной причиной повышенной ломкости волос, повреждений кончиков, сухости, потери эластичности.

Здоровье волос зависит и от рационального питания, постоянных гигиенических процедур, экологии, психоэмоционального фона.

Блестящие, крепкие и сильные локоны - это не только внешняя красота, но и показатель внутреннего здоровья.

Термином трихоклазия обозначается повышенная ломкость. Основная причина аномалии – инфекции, перенесенные матерью во время беременности.

Трихоклазия подразделяется на два вида:

Трихокинез (перекрученные волосы) — подобная аномалия стержня впервые становится заметной до двух лет.

При этом заболевании волосы грубые, разной длины, жесткие, они практически лишены природного блеска. У некоторых детей заметны очаги алопеции.

Поврежденный стержень имеет уплощенные участки и желобки, изгибается вокруг своей оси под разными углами. Слабая степень закрученности чаще всего вариант нормы.

При патологии локоны невозможно нормально расчесать, они постоянно спутываются и выдергиваются.

Трихокинез обнаруживается в основном у девочек. Примерно к восьми годам количество здоровых волос увеличивается, и перекрученные локоны на их фоне становятся малозаметными.

Одна из самых редких аномалий. Проявляется монилетрикс в первые месяцы жизни, поражается не только волосистая часть головы, но и брови, ресницы и другие места с оволосением.

Заболевание характеризуется появлением на стержне волоса утончений и утолщений. Утолщенные участки темнее выглядят на светлых прядках.

На участках утончения волосы обламываются, и поэтому волосяной покров на голове редко достигает больше полутора сантиметров в длину.

При монилетриксе отмечаются врожденные изменения в иннервации кожного покрова, и это становится причиной деформации луковиц волоса.

Постепенно локоны становятся слишком сухими, истончаются и ломаются. Заболевание сопровождается развитием фолликулярного гиперкератоза.

Выпадение волос

Чрезмерное выпадение волос обуславливается разными провоцирующими факторами. Это могут быть как внутренние заболевания, так и непосредственное повреждение фолликулов.

У людей в возрасте поредение шевелюры связано с возрастными изменениями.

Термином алопеция обозначается прогрессирующая потеря волос, приводящая к частичному или полному облысению. Алопецию подразделяют на диффузную , очаговую и андрогенную .

Проблема может коснуться и мужчин, и женщин, с данным косметическим дефектом больше всего людей после 50 лет.

Облысение не только ухудшает внешний вид, но и доставляет немало психоэмоциональных переживаний.

Эффективное лечение алопеции довольно трудно подобрать без выяснения основной причины чрезмерного выпадения локонов. В некоторых случаях врач-трихолог может прописать пожизненное использование ряда наружных средств, позволяющих вернуть густоту волосяного покрова.

Другие заболевания волос

Термином гипертрихоз в медицине обозначается усиленный рост волос на разных участках тела – спине, бедрах, предплечьях, животе, ягодицах, груди.

Такое оволосение не обуславливается действием андрогенов. Заболевание встречается у женщин и мужчин, тогда как другая патология со сходными проявлениями – гирсутизм может быть только у женщин.

Основные причины гипертрихоза:

• Врожденные мутации генов, возникающие вследствие воздействия неблагоприятных факторов на развивающийся плод;
• Длительное использование некоторых медикаментов;
• Последствия ЧМТ.

Лечение подбирается исходя из данных гормонального и дерматологического обследования человека.

Если эффективных лекарств от гипертрихоза не удается подобрать, то пациенту предлагается удаление ненужных волос методом электроэпиляции.

ВАЖНО ЗНАТЬ : Что такое трихотилломания и как лечить заболевание.

Чрезмерная сальность локонов возникает по причине повышенной активности сальных желез, находящихся в коже головы.

Жирные локоны практически всегда выглядят неопрятными, маслянистыми, они легко и быстро загрязняются, появляются склеенные прядки.

При жирном типе волос проблему решить не помогает даже частое мытье кожи головы, а укладка в красивую прическу практически неосуществима.

При жирном типе волос требуется профессиональный подход к устранению дефекта. Необходима не только консультация трихолога, но и обследование у гастроэнтеролога, дерматолога, эндокринолога.

Комплексное лечение заключается в применении специальных лосьонов, бальзамов и шампуней.

Пациенту назначают физиопроцедуры – дарсонвализацию, мезотерапию, рекомендуется курсовое использование фитосборов, лечебных сывороток, масок.

О ранней седине свидетельствует появление большого количества седых волос до 25 лет и обесцвечивание большей части локонов еще до 40 лет.

Проблема возникает по причине нарушения функционирования меланоцитов, что в свою очередь вызывается разными внутренними изменениями в организме.

Чтобы приостановить раннее поседения требуется вовремя проконсультироваться с трихологом, сдать анализы на выяснение показателей микроэлементов и витаминов в крови, определить соотношение гормонов щитовидной железы.

Процесс обесцвечивания локонов замедляется после курса массажа головы, путем мезотерапии, помогают в этом и маски, и различные аппаратные процедуры.

Волосы, имеющие диаметр меньше 50 мк, считаются тонкими. Такие локоны отличаются чрезмерной мягкостью, они быстро спутываются, плохо расчесываются и им не хватает объема.

Толщина и густота волос увеличивается при помощи использования различных ампульных препаратов, сывороток, профессиональных масок, неплохие результаты дает мезотерапия и массаж кожного покрова головы.

Но чтобы добиться заметного результата требуется помощь трихолога.

Проблему могут помощь решить и парикмахеры. Кератиновое протезирование локонов, их ламинирование и наращивание делают локоны прочнее, толще и привлекательнее.

Потеря влаги внутри стержня может быть обусловлена и неправильным окрашиванием, и термическим воздействием. В редких случаях это аномалия возникает при узелковой трихоклазии.

Вернуть нормальное состояние волосам возможно только при устранении основной причины изменений.

Дополнительно трихолог назначает использование средств, усиливающих увлажнение и прочность локонов.

Патологические изменения структуры волос и заболевания кожи головы имеют определенную причину их появления.

Полное обследование позволит понять, чем вызвано ухудшение состояния локонов, а это в свою очередь самое главное в выборе препаратов, помогающих решить косметическую и дерматологическую проблему.

Грибок кожи головы (tinea capitis) является довольно распространенным заболеванием. Его причиной являются дерматофиты — плесневые грибы рода Microsporum и Trichophyton, вызывающие микроспорию, трихофитию и фавус. В наших широтах среди всех видов микозов головы наиболее часто встречается микроспория. До 90 — 97% больных заражаются зооантропофильными грибами Microsporum canis от больных котят, кошек и собак. По частоте поражения трихофития уступает микроспории. Наиболее часто заболевание встречается в южных регионах, а также в республике Саха (Якутия). головы у человека, вызванный трихофитонами, происходит при контакте с больными крупными домашними животными и грызунами. Фавус на территории РФ встречается крайне редко.

Рис. 1. Грибок на голове: микроспория (фото слева) и трихофития (фото справа).

Рис. 2. Нити мицелия грибов в роговом слое кожи.

Причины грибкового поражения головы

Микроспория является наиболее распространенной инфекцией волосистой части головы. Причины заболевания:

• В 98% случаев причиной микроспории являются зооантропофильные грибы Microsporum canis (собачий микроспорум) и Microsporum folineum (кошачий микроспорум). Болеют и передают инфекцию человеку кошки (чаще) и собаки (реже). Эти возбудители вызывают поверхностную микроспорию.
• В 2% случаев причиной микроспории являются антропофильные грибы Microsporum audouinii (чаще) и более заразные Microsporum ferrugineum (реже). Эти возбудители вызывают инфильтративно-нагноительную микроспорию.
• Microsporum gypseum и Microsporum nanum обитают в почве. Данный вид микроспории встречается очень редко.

Трихофития волосистой части головы встречается реже микроспории. Ее возбудителями являются:

• Антропофильные грибы Trichophyton tonsurans , реже — Trichophyton violaceum . Вызывают поверхностную трихофитию и также являются причиной хронической трихофитии у взрослых.
• Зооантропофильные грибы Trichophyton mentagraphytes (var. gipseum ) и Trichophyton verrucosum (var. faviforme ). Заражение происходит от крупных домашних животных и грызунов. Грибы являются причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии.

Фавус или парша встречается в РФ крайне редко. Его причиной являются антропофильные грибы Trichophyton Schonleinii. Регистрируются случаи заражения от мышей и кошек.

Рис. 3. Колонии грибов Microsporum canis (фото слева) и Trichophyton mentagrophytes (фото справа).

Эпидемиология

• Грибами Microsporum canis заражаются от больных кошек и собак (чаще котят). Болеют, в основном, дети. Заражение у них происходит при непосредственном контакте с животными. К периоду полового созревания отмечается самоизлечение, что связано с нормализацией работы клеточно-гуморального иммунитета.
• Заражение грибами Microsporum gypseum и Microsporum nanum происходит у взрослых, обрабатывающих почву.
• Антропофильными видами грибов, вызывающих микроспорию и трихофитию, заражаются от больных людей и инфицированных предметов быта (наволочки, шапки, косынки, ножницы, расчески и др.).
• Источником грибов Trichophyton mentagraphytes являются домашние животные: крупный рогатый скот, лошади, телята, козы и ослы, а также дикие животные. Источником Trichophyton verrucosum являются мелкие мышевидные грызуны, кролики, суслики и морские свинки. Возможна передача инфекции от больного человека. Заражение от животных происходит при непосредственном контакте, а также через шерсть и чешуйки, которые животные оставляют на почве, сене и кормах. Болеют сельские и городские жители — работники ипподромов, цирков, зоопарков и ветеринарных учреждений. Кроме животных доказана роль в переносе инфекции кузнечиков. Обнаружены трихофитоны в стеблях кукурузы и соломе.
• Фавус распространяется, в основном, среди членов одной семьи. Способствует появлению микоза низкий уровень санитарии и личной гигиены.

Рис. 4. Котята, кошки и собаки — основные источники микроспории.

Рис. 5. Крупный рогатый скот и лошади — основные источники зооантропонозной трихофитии.

Признаки поражения грибами волосистой части головы

Различают поверхностную и инфильтративно-нагноительную формы микроспории и трихофитии. У части больных трихофития приобретает хроническое течение.

Поверхностная форма микроспории

Спустя 5 — 7 дней после заражения на коже головы появляются 1 — 2 крупных очага (3 — 5 см. в диаметре) поредения волос и множество мелких (0,1 — 0,3 см. в диаметре). Очаги округлые, имеют четкие границы, покрытые серовато-белого цвета (асбестовидными) чешуйками. Воспаление выражено слабо или отсутствует.

Волосы при микроспории обламываются не у корня, как при трихофитии, а на высоте 4 — 8 мм., отчего кажутся подстриженными (вид скошенного луга), легко выдергиваются, окружены, как муфтой, скоплениями спор грибов. Спустя 10 — 12 дней от начала заболевания можно увидеть изумрудного цвета свечение в лучах люминесцентной лампы Вуда.

Рис. 6. На фото грибок кожи головы — микроспория.

Рис. 7. На фото грибок кожи головы — микроспория или стригущий лишай.

Поверхностная форма трихофитии

Спустя 6 — 7 дней после заражения на коже головы появляются единичные очень мелкие (мелкоочаговая форма) или крупные (крупноочаговая форма) очаги. Часть очагов поражения увеличивается в размерах за счет слияния, в результате чего кожа головы оказывается покрытыми множеством шелушащихся плешинок. Крупные очаги имеют неправильную форму и нечеткие очертания. Воспалительный компонент слабо выражен.

Волосы на голове обламываются у корня — на высоте 2 — 3 мм, в результате чего кожа имеет вид черных точек. Пораженные волосы тусклые, теряют эластичность, становятся хрупкими, приобретают серую окраску и утолщаются. У части волос концы изогнуты в виде крючка. Наряду с обломанными волосами отмечается рост здоровых волос. Свечение под лампой Вуда отсутствует.

Без лечения болезнь длится годами и зачастую принимает хроническое течение, что наблюдается только у женщин. У мужчин трихофития самоизлечивается. В ряде случаев наблюдается поражение области роста усов и бороды.

Рис. 8. На фото грибок кожи головы — «черноточечная» трихофития.

Рис. 9. На фото трихофития области роста усов.

Особенности поражения волос при трихофитии

Trichophyton ectothrix

Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Они имеют крупные и мелкие споры, которые образуют у основания волос футляры: более широкие — крупноспоровые, более узкие — мелкоспоровые. Наряду со спорами в периферической области волоса встречаются короткие или длинные цепочки спор округлой формы. Trichophyton ectothrix являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов и гнойного расплавления фолликулов.

Trichophyton endothrix

Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса. Они имеют округлую форму, по размерам крупные (5 — 7 мкм), плотно заполняют волос внутри, не выходя за их пределы, располагаются либо в виде цепочек, либо заполняют волос, как мешок с орехами.

Рис. 10. Trichophyton ectothrix: споры возбудителей окутывают волос снаружи, как муфта (фото слева). Trichophyton endothrix: внутренняя часть волоса набита спорами (фото справа).

Инфильтративно-нагноительная форма грибка кожи головы

Причиной развития инфильтративно-нагноительной трихофитии (чаще) и микроспории (реже) являются зоофильные грибы дерматофиты. При заболевании на кожных покровах головы вначале образуются инфильтрированные, резко гиперемированные крупные очаги. Далее отмечается развитие гнойного процесса. Поверхность покрывается корками, при снятии которых обнаруживается гной, выделяющийся из фолликулов (картина напоминает пчелиные соты). Данное образование называют «фолликулярным абсцессом» или kerion Celci (медовые соты Цельсия). Керион сопровождается недомоганием, головной болью и лихорадкой. Региональные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Рис. 11. Грибок на голове. Начальная стадия воспаления. Отмечается инфильтрация и покраснение в зоне поражения.

Рис. 12. Инфильтративно-нагноительная фаза заболевания.

Рис. 13. Гнойное воспаление фолликулов в области головы.

Рис. 14. Очаг нагноения на голове — керион, напоминает большой абсцесс.

Рис. 15. На фото инфильтративно-нагноительная форма трихофитии в области роста усов и бороды.

Признаки поражения волосистой части головы при хронической трихофитии

Причиной хронической трихофитии волосистой части головы являются антропофильные грибы Trichophyton tonsurans и Trichophyton violaceum. Заболевание у мальчиков, приобретенное в детстве, самоизлечивается к периоду полового созревания. Трихофития у девочек в ряде случаев приобретает хроническое течение, что связано с нарушением функции эндокринной системы. В 80% случаев у заболевших отмечается гипофункция яичников. Болезнь имеет скудные проявления, протекает длительно. Взрослые становятся источником инфекции для детей.

Поражаются, в основном, затылочная и височная области головы. Очаги небольшие, бледно-розовой окраски, с диффузным или мелкоочаговым шелушением. Обломанные волосы у корней напоминают черные точки (черно-точечная трихофития). Участки поражения зачастую выявляются с трудом.

Рис. 16. Грибок на голове. Хроническая форма трихофитии.

Фавус — редкая форма микоза головы

Фавус (парша) в РФ встречается крайне редко. Его причиной являются грибы Trichophyton schоnleinii. Болезнь поражает ослабленных людей (чаще детей), страдающих тяжелыми истощающими заболеваниями. Способствует его развитию низкий уровень санитарии. Возбудители передаются при контакте с больным человеком или его вещами. Микоз головы протекает тяжело и длительно. Заболевание характеризуется появлением на коже головы зловонных корок (скутул, щитков) с последующим развитием на кожных покровах рубцово- атрофических изменений и алопеции. В период полового созревания у детей заболевание самопроизвольно не излечивается.

При классической картине микоза на коже головы появляются скутулы — грязно-желтой окраски, сухие, блюдцеобразной формы корки, которые представляют собой колонии грибов, плотно окружающих волос. Вначале скутулы единичные, далее множественные, в запущенных случаях они покрывают всю голову, от которой исходит неприятный амбарный (мышиный) запах.

При сквамозной форме заболевания поражение кожи головы напоминает себорейную экзему, при импетигинозной форме на участках поражения появляются пустулы.

Рис. 17. Скутулы при фавусе.

Рис. 18. На фото скутулярная (слева) и импетигинозная (справа) формы фавуса.

Рис. 19. Тяжелая форма фавуса. Скутулы покрывают всю голову.

Диагностика микоза волосистой части головы

Диагностика грибка кожи головы основывается на сборе эпидемиологического анамнеза, клинической картине заболевания и лабораторной диагностики.

Микроскопия

При данном виде исследования обнаруживаются споры и мицелий грибов, но провести дифференцировку микроскопии от трихофитии невозможно. Идентифицируются микроорганизмы с помощью культурального метода с последующей микроскопией. Материалом для исследования служат чешуйки и волосы больного, взятые из периферической зоны очага поражения.

Рис. 20. Микроскопическая картина Microsporum canis (микроспорума пушистого). Хорошо виден мицелий (фото слева) и многочисленные экзоспоры (фото справа).

Культуральное исследование

Самым достоверным признаком грибка кожи головы является обнаружение роста возбудителей на питательных средах. Микроскопия полученного материала позволяет идентифицировать вид грибов.

Рис. 21. Вид колоний Microsporum canis (микроспорума пушистого). Выявляется у больных микроспорией в 98% случаев.

Установление тканевой формы трихофитонов

При микроскопии пораженных волос устанавливается тканевая форма трихофитонов:

• Зооантропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton ectothrix (ecto — снаружи). Споры этих грибов находятся снаружи волоса. Трихофитоны этого вида являются причиной развития инфильтративно-нагноительных процессов на коже головы.
• Антропофильные трихофитоны относятся к группе Trichophyton endothrix (endo — внутри). Споры этих грибов находятся внутри волоса.

Рис. 22. Поражение волоса Trichophyton ectothrix.

Рис. 23. Поражение волоса Trichophyton endothrix.

Диагностика грибка кожи головы с помощью люминесцентной лампы Вуда

Свечение изумрудной окраски в лучах люминесцентной лампы (лампы Вуда) характерно только для микроспории.

Рис. 24. Флюоресценция(свечение) волос в лучах люминисцентной лампы при микроспории.

Лечение грибка кожи головы

При поражении волосистой части головы применяется комплексное лечение, включающее системные антимиотики, местное применение противогрибковых препаратов и антисептиков, удаление волос в зоне поражения.

Волосы в очаге сбриваются. При черноточечной (хронической) трихофитии производится отслойка рогового слоя эпидермиса по Ариевичу.

Из системных антимиотиков применяются Гризеофульвин, препараты, содержащие тербинафин и кетоконазол, Флуконазол и Интраконазол.

Противогрибковые мази и гели для местного применения представлены антимиотиками разных групп. Широко применяются Ламизил, Экзодерил, Микоспор, Клотримазол, Бифоназол, Оксиконазол и др.

При местном лечении обязательно используются антисептики: 2 — 5% настойка йода, раствор фурациллина, калия перманганата и риванола.

Хорошим отшелушивающим эффектом обладают препараты, содержащие серу, деготь и ихтиол. Кератолитическими свойствами обладает салициловая кислота. Показаны апликации серно-салициловой мази и смазывание очагов поражения 2% настойкой йода.

При явлениях выраженного воспаления применяются комбинированные препараты, содержащие кортистероидные гормоны.

При фавусе применяется гризеофульвин внутрь. Можно применять препараты, содержащие интраконазол или тербинафин. Удаление скутул производится путем применения салициловой мази.

Подробно о лечении микроспории, трихофитии и фавуса читай в статьях « », « » и « ».

При малейшем подозрении на заболевание кожи головы обращайтесь к врачу дерматологу. Только в условиях специализированного лечебного учреждения вам поставят правильный диагноз и назначат адекватное лечение. Неправильная терапия усугубляет течение грибкового заболевания и повышает риск заражения контактных лиц.

Соблюдайте правила личной гигиены.

Не пользуйтесь чужими личными вещами: головными уборами, расческами, полотенцами, заколками, резинками и др.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью. Не занимайтесь самолечением!

Рис. 26. Микроспория является наиболее распространенной грибковой инфекцией кожи головы. До 90% больных (в основном, детей) заражаются от больных котят (чаще), кошек и собак (реже).

Самое популярное

Одна из частых причин обращения к дерматологам и, несколько реже, к косметологам - болезни кожи головы и волос, с которыми связаны дефекты структуры и формы последних, их ломкость, раннее облысение, перхоть, зуд волосистой части головы, и выпадение и многие другие симптомы.

Заболевания кожи головы, сопровождающиеся перечисленными клиническими симптомами, у многих людей становятся важным источником психоэмоционального дискомфорта, способствующего снижению качества жизни. Они нередко приводят к общественной самоизоляции и затруднениям при устройстве на работу.

Какие бывают заболевания кожи головы и их причины

Известно большое их число, но основные и наиболее распространенные из них - это:

1. Себорея.
2. Псориаз, или чешуйчатый лишай.
3. Микозы, или болезни, вызванные грибками.
4. Гнойничковые болезни.

Многие дерматологические заболевания возникают вследствие нарушения кровоснабжения волосяных луковиц и дисфункции сальных желез с нарушением салоотделения, что может происходить под влиянием различных факторов:

• генетической предрасположенности, обусловливающей тип строения и функционирования элементов кожи;
• заболеваний эндокринных желез и гормонального дисбаланса, в особенности андрогенов и эстрогенов;
• неустойчивости функции вегетативной нервной системы;
• частых стрессовых ситуаций и длительных психоэмоциональных нагрузок;
• некоторых психических заболеваний - шизофрении, маниакально-депрессивного состояния, эпилепсии;
• нарушения обмена веществ, нерационального питания и недостатка витаминов A и E, и микроэлементов, особенно селена, цинка, магния;
• снижения уровня общего и местного иммунитета;
• системных аутоиммунных заболеваний соединительной ткани (коллагенозы) и заболеваний внутренних органов;
• грибковых инфекций, острых инфекционных заболеваний и наличия в организме очагов хронической инфекции;
• неправильного применения средств ухода за кожей головы и волосами или их плохого качества, частого применения фена для сушки волос;
• избыточного влияние различных видов электромагнитного излучения и повышенного содержания химических аэрозолей в воздухе и т. д.

Лечение кожи головы и волос зависит от вида заболевания, причинного фактора, выраженности

процесса, характера течения и сопутствующих им патологий.

Краткое описание наиболее частой патологии

Себорея

Этот дерматоз представляет собой заболевание кожи головы, наиболее характерным признаком которого является расстройство процессов образования кожного сала. Оно может быть выражено как в нарушении количества его выработки, так и в изменении химического состава.

В нормальном состоянии после выделения секрета сальными железами жир заполняет протоки волосяных фолликулов, смешивается с потом, эмульгируется и распределяется по кожным бороздкам практически по всей поверхности кожи головы. В результате этого образуется эмульсионная водно-липидная пленка, обеспечивающая определенную кислотную среду и выполняющая защитные функции: предотвращение избыточного негативного влияния ультрафиолетовых лучей, высыхания и переувлажнения кожи, воздействия химических элементов внешней среды.

Недостаточная продукция кожного сала не обеспечивает защиту в полной мере, что приводит к сухости и повышенной ранимости. Гиперфункция же сальных желез создает парниковый эффект, в результате чего роговой слой размягчается, увеличивается его пористость и повышается проницаемость. Вследствие расширения выводных протоков сальных и потовых желез в них легче проникают бактерии, массы отделившегося эпителия и грязи, формируются пробки, закупоривающие устья волосяных фолликулов.

Кроме того, при себорее возникают не только нарушения выделения кожного сала, но и качественные его изменения. Например, изменяется соотношение жирных кислот - значительно снижается концентрация линолевой кислоты, в результате чего повышается кислотность на кожной поверхности. Это дополнительно увеличивает проницаемость рогового эпителиального слоя и вызывает раздражение.

Такие условия являются идеальными для активизации и развития на коже головы грибков-сапрофитов, размножения и роста стафилококков и других инфекционных возбудителей, являющихся представителями нормальной микрофлоры на поверхности кожи. Микроорганизмы вызывают повреждение стенок кожных желез и их протоков, выделяют фермент липазу, расщепляющую триглицериды сала до свободных жирных кислот, а последние, в свою очередь, усиливают раздражение кожи и снижают ее защитные функции.

Все эти механизмы способствуют усилению выраженности себореи, формированию себорейного дерматита и экземы. Различают три формы себореи:

• жирная;
• сухая;
• смешанная.

Жирная себорея

В зависимости от состава и физико-химических свойств сала, может быть жидкой или густой формы. В первом случае жир имеет жидкую маслянистую консистенцию из-за повышенной концентрации свободных жирных кислот. При густой форме консистенция жира имеет тестоватый характер.

Заболевание проявляется в изменении кожи головы: она лоснится, уплотнена, эластичность снижена, поры расширены, ее окраска приобретает буровато- или желтовато-серый оттенок. Волосы становятся сальными, блестящими, слипаются в пряди, быстро, на 2-3 день после мытья головы, покрываются грязью. Частички слущенного эпителия (перхоть) слипаются в пластинки и образуют достаточно крупные чешуйки желтоватой окраски, которыми обильно покрыты волосы.

Эти симптомы сопровождаются зудом головы, иногда выраженным. Частое мытье малоэффективно и провоцирует еще большее усиление функции сальных желез и загрязнение волос.

Сухая себорея

Данное заболевание кожи головы сопровождается такими основными субъективными признаками, как незначительный зуд и ощущение стягивания, особенно после мытья головы прохладной водой.

При этой форме себореи возможно снижение функции сальных желез, что обычно встречается у детей до наступления полового созревания. Оно связано в основном с недостаточным развитием сально-волосяного аппарата. У взрослых людей функция кожных желез, как правило, сохранена, но их секрет обладает высокой степенью вязкости и плохо распределяется по коже головы.

В результате этого поверхностные эпидермальные слои становятся сухими, кожа приобретает повышенную чувствительность и подвержена влиянию даже незначительных раздражителей. Роговой эпителий в виде мелких чешуек покрывает все волосы. Реже они наслаиваются друг на друга, образуя сероваты и желтоватые пластинки и корки. Шелушение развивается по всей поверхности кожи головы или только в теменно-затылочной зоне.

Волосы из-за сухости становятся тонкими с расщепленным концом и ломкими. На коже могут образовываться красноватые или розоватые пятна (себореиды). Нередко отмечается усиленное выпадение волос.

Иногда сухая себорея носит невыраженный характер и сопровождается только умеренной сухостью и несколько усиленным шелушением, напоминающим перхоть.

Смешанная форма себореи

Иногда трудно различима и представляет собой сочетание проявлений обеих предыдущих вариантов болезни или их комбинацию с локализацией на голове и других участках тела.

Себорейный дерматит, или экзема, и перхоть

Считается самостоятельным дерматозом, а по мнению некоторых специалистов - осложнением себореи. К возникновению патологии предрасполагает наличие той или иной формы себореи, сопутствующие ей различные эндокринные расстройства, а также факторы, провоцирующие развитие себореи. Более легкой формой себорейного дерматита является перхоть, возникающая как результат патологически ускоренного процесса клеточной регенерации эпителия.

Если в норме трансформация базальных кератиноцитов и подъем их до рогового слоя происходят в среднем в течение 25-30 дней, то при себорейном дерматите это длится всего около 1 – 2-х недель. Мелкие беловатые клетки омертвевшего эпителия отделяются раньше времени. Многие из них не успевают утратить воду и склеиваются между собой, образуя мелкие беловатые или сероватые хлопьевидные чешуйки, которые и являются перхотью. При этом число слоев рогового эпителия уменьшается более чем вдвое, а сами слои и клетки в них располагаются не плотно друг к другу, а рыхло и хаотично.

Поражению себорейным дерматитом в первую очередь подвержена кожа волосистой части головы и в меньшей степени - других участков тела. Заболевание протекает хронически и длительное время. Основной причиной обострений чаще всего являются стрессовые состояния и психическое переутомление.

Характерные симптомы болезни:

1. Сухость кожи головы.
2. Очаги покраснения.
3. Отрубевидное шелушение.
4. Серозно-гнойные и серозно-геморрагические (кровянистые) корки. Если их удалить, обнажается сплошной розоватый мокнущий очаг поражения кожной поверхности.

При возникновении очагов в заушной области развивается значительное покраснение с отечностью, в кожных складках образуются глубокие болезненные трещины, мокнутие и чешуйки с корками.

Псориаз головы

Заболевание носит хронический характер с периодически рецидивирующим течением. Проявляется специфическими папулезными высыпаниями розовато-красноватой окраски, на которых располагаются легко снимающиеся серебристые чешуйки. Очаги поражения состоят из бляшек с четкими границами и неправильными, причудливыми очертаниями. Их размер составляет от 1-2 мм до 1-2 см и более.

Псориаз может быть наследственным, т. е. обусловленным генетическими причинами, или приобретенным в основном при нарушении функции печении, эндокринной или нервной системы. Обострениям способствуют неблагоприятные климатические условия, нарушения функции пищеварения, психические нагрузки.

Заболевание считается неизлечимым, однако вполне возможны снижение частоты и выраженности обострений, а также устранение последствий.

Микозы, или грибковые заболевания кожи головы

Микозы головы вызываются патогенными грибками. Чаще они поражают детей и женщин молодого возраста, значительно реже - мужчин. Эти заболевания являются инфекционными и передаются от больных животных или от заболевшего человека при пользовании общими предметами гигиены и ухода за волосами (расчески, белье, полотенца, головные уборы). Симптомы грибковых заболеваний кожи головы неодинаковы и зависят от инфекционного возбудителя.

К этим поражениям относятся:

1. Микроспория.
2. Трихофития.

Фавус, или парша

Возбудитель болезни высокоустойчив во внешней среде и способен длительное время, не теряя своей активности, существовать в пыли жилых помещений, коврах, мебели. Заражение происходит при непосредственном контакте или в результате пользования зараженными предметами.

Болезнь проявляется своеобразными корочками на коже головы, от которых исходит неприятный запах. Они имеют вид щитков блюдцеобразной формы с вдавлением в центральной части. Корочки часто бывают пронизаны волосом. Последние приобретают тусклый вид и напоминают запыленный парик. Корочки склонны к слиянию, корни волос под ними атрофируются. Сами волосы не подвержены ломкости, но зато легко извлекаются. Развивается стойкое очаговое облысение.

Участки поражения иногда покрываются отрубевидными мелкими чешуйками, а на гладких участках образуются гнойные или желтовато-коричневатые корки, в центре которых находятся пушковые волосы.

Микроспория

Данное заболевание кожи головы вызывается грибком, передающимся во время контакта с больными домашними животными или с больным человеком, и является инфекционным. На коже возникают очаги кожного отрубевидного шелушения с четкими границами, сопровождающиеся зудом. Волосы в зоне очагов обламываются на расстоянии 5-7 мм от поверхности кожи, покрыты беловатой пленкой и имеют тусклый сероватый цвет.

Трихофития

Другое его название « ». Передается при непосредственном контакте с больными собаками или кошками, а также через вещи, принадлежащие больному человеку. Она может быть поверхностной, которой чаще болеют дети подросткового возраста, и глубокой, поражающей преимущественно молодых людей. Поверхностная форма проявляется небольшими округлыми очагами, в зоне которых волосы обломаны на различной высоте от кожной поверхности. Их возникновение сопровождается зудом и шелушением эпителия.

Глубокая форма болезни характерна небольшими округлыми очагами полного облысения. На границе очагов происходит нагноение волосяных фолликулов, сопровождающееся неприятным сладковатым запахом. По краю очагов волосы легко удаляются, а остальные участки кожи головы покрыты множественными корками.

Гнойничковые заболевания кожи головы, или пиодермии

Они составляют большую группу разнообразных поражений, вызываемых различными микроорганизмами. Последние присутствуют на поверхности кожи или заносятся в нее из других очагов инфекции. К этим возбудителям относятся чаще золотистый стафилококк, реже - стрептококки группы “A”, “C”, “F”, пиогенные (гноеродные) стрептококки или ассоциация их с синегнойной палочкой, кишечной палочкой, протеем и другими видами патогенных микроорганизмов.

Гнойничковые заболевания могут возникать самостоятельно при низком общем или местном кожном иммунитете, особенно при эндокринных расстройствах и сахарном диабете. Однако нередко они являются осложнением себореи, псориаза, при которых имеются все условия для быстрого размножения и развития бактерий.

Основные виды пиодермии

Остиофолликулит

Представляет собой поверхностную пустулу в области устья волосяного фолликула. Ей предшествует появление вокруг волоса красноватого пятна воспалительного характера диаметром до 7 мм. Через несколько часов развивается элемент (пустула) полусферической формы диаметром до 5 мм с плотной покрышкой и розоватым венчиком вокруг. В результате вскрытия пустулы выделяется желтое гнойное содержимое и обнажается язвенная поверхность. После этого образуется корочка, которая в дальнейшем отторгается. На этом месте остаются пятно коричневато-розовой окраски и незначительное шелушение эпидермиса. Остиофолликулит за несколько дней (3-4)проходит самостоятельно без формирования рубца. В ряде случаев он может осложняться другими формами пиодермии, например, фолликулитом.

Фолликулит

Является острым гнойным воспалением волосяного мешочка. В отличие от предыдущей формы, он сопровождается отечностью (инфильтрацией) вокруг пустулы и значительной болезненностью. После разрешения процесса и оттока гноя образуется корочка. В дальнейшем происходит рассасывание инфильтрата или образование рубца. Более глубокий процесс характерен распространением воспаления в дермальные слои и разрешением в течение 1 недели с обязательным формированием рубца.

Фурункул

Это уже гнойно-некротический острый воспалительный процесс, поражающий фолликул, сальную железу и окружающую подкожную жировую клетчатку. Часто он возникает как дальнейшее развитие остиофолликулита или/и фолликулита. Увеличение объемов пустулы сопровождается выраженной болезненностью и значительным инфильтратом. После вскрытия покрышки пустулы в центре последней можно увидеть зеленоватый некротический стержень, который постепенно отделяется вместе с жидким гнойным содержимым. По мере отделения гноя и стержня происходит уменьшение размеров инфильтрата и интенсивности боли. Заживление заканчивается формированием рубцовой ткани.

Длительность обратного развития фурункула во многом зависит от состояния организма и его реактивности. Фурункулы на голове представляют собой опасность таких осложнений, как сепсис или тромбоз поверхностных и/или глубоких вен, которые посредством анастомозов (соединений) связаны с синусами мозга.

Карбункул

Также гнойное воспаление с некрозом тканей, но уже нескольких фолликулов. Воспалительный процесс распространяется не только в направлении периферии основного очага, но и в глубину тканей. Вокруг нескольких волосяных фолликулов, которые расположены в центре очага гнойного воспаления, развивается глубокий кожный некроз. Этот участок приобретает фиолетово-синий или черный цвет. В нескольких его участках происходит «расплавление» ткани с образованием множественных отверстий и выделением из них гнойно-кровянистого содержимого. После этого образуется вначале поверхностная язва с неровными очертаниями и зеленовато-желтыми некротическими стержнями. После их медленного, по сравнению с фурункулом, отторжения остается глубокая язвенная поверхность с «подрытыми» синюшного оттенка неровными и неправильной формы краями.

Постепенно язвенная поверхность полностью очищается и покрывается грануляциями с последующим формированием рубца. Наличие карбункула сопровождается общей интоксикацией, повышением температуры и, в ряде случаев, увеличением подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Этот вид гнойного воспаления на голове является еще большей опасностью в плане возникновения названных выше осложнений - сепсиса и венозного тромбоза.

Все названные дерматологические заболевания кожи головы требуют тщательного обследования, выяснения наличия сопутствующей патологии, специфического индивидуального подхода в выборе лечения и исключения проведения косметических процедур, следствием которых может быть ухудшение течения процесса и его распространение.

Заболевания кожи головы и волос - не редкость в современном мире, с данной проблемой может столкнуться каждый. Существует множество причин, из-за которых страдают волосы и кожный покров головы.

Существует довольно много заболеваний, которым подвергаются различные части тела, кожный покров головы – не исключение. Наиболее распространённые болезни кожи головы – следующие (предоставлены краткие описания наиболее часто встречающихся заболеваний кожи головы):

Инфекционные заболевания

Такие болезни кожи головы чаще всего возникают по причине недостаточной гигиены кожи в данной области или передаются от инфицированного человека.

Аутоиммунные заболевания

• Псориаз - хроническое рецидивирующее заболевание, которое характеризуется сыпью, состоящей из папул, покрытых рыхлыми, легко снимающимися серебристыми чешуйками. Болезнь протекает, как правило, циклично, то затихая, то разгораясь вновь. Так как это хроническое заболевание, то полностью излечить его нельзя, но можно значительно облегчить состояние пациента, уменьшив клинические проявления. Для этого существуют различные мази, крема, шампуни и даже мыло. Применяются местные препараты (глюкокортикостероидные препараты, препараты, в состав которых входит витамин Д, деготь, цинк) и препараты системного лечения (кортикостероиды, цитостатики, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные препараты). Также могут проводиться процедуры - лечение ультрафиолетом и различные другие физиотерапевтические процедуры.
• Склеродермия - прогрессирующее системное заболевание, в основе которого лежит воспалительное поражение мелких сосудов всего организма, с последующими фиброзно-склеротическими изменениями кожи, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Вначале кожа становится отечной, но быстро начинает уплотняться и постепенно приобретает большую плотность. Кожа напряжена, ее невозможно собрать в складки и отделить от нижележащих тканей. Точные причины возникновения заболевания неизвестны. Может провоцироваться охлаждением, травмой, инфекцией, вакцинацией и др., также имеют значение и генетические факторы. Может стать причиной облысения, если располагается на волосяной части головы. Данное заболевание нуждается в длительном комплексном лечении под наблюдением врача-специалиста, назначается индивидуально, в зависимости от формы и течения заболевания, характера и степени поражений. Также необходимо постоянное врачебное наблюдение и регулярные обследования для раннего выявления признаков прогрессирования болезни и возможной коррекции терапии.

• Красная волчанка - хроническое аутоимунное воспалительное заболевание кожи, которое проявляется резко очерченными округлыми розового или бледно-красного цвета пятнами, поверхность которых утолщена, шелушится и в дальнейшем заживает рубцом без предварительного изъязвления. Поражает чаще всего кожу лица, реже - ушные раковины и волосистую часть головы, что приводит к стойкой потере волос. Причины возникновения данного заболевания до сих пор остается неясными. В результате некоторых сбоев в работе иммунной системы она начинает воспринимать собственные клетки организма как чужеродные и стремится их уничтожить. С этой целью вырабатываются специальные антитела, деятельность которых приводит к тяжелым патологиям внутренних органов. Необходимо немедленное комплексное лечение под наблюдением опытных врачей-специалистов.

Другие заболевания кожи головы (заболевания волос)

• Врастание волос - болезнь, при которой волосы (обычно в местах, подвергшихся депиляции или постоянному трению) своими свободными концами не выходят наружу, а, изгибаясь, входят обратно в кожу или прорастают параллельно ее поверхности под роговым слоем.В этих местах образуются мелкие узелки, вызывающие зуд, часто нестерпимый, болезненность. Иногда образуются мелкие пустулы и папулы. Очаги поражения при данном заболевании чаще всего захватывают область бороды и шеи, чаще всего развиваются у мужчин - при неправильном бритье бороды волосы начинают врастать. Лазерная эпиляция и фотоэпиляции исключают появление вросших волос.
• Гипертрихоз (или волосатость) - избыточный рост волос, несвойственный данному участку кожи, не соответствующий полу и возрасту. Может быть общий и ограниченный, врождённый и приобретённый. Гипертрихоз наблюдается у обоих полов в разных возрастных категориях. Диагностика гипертрихоза подразумевает всестороннее дерматологическое и гормональное обследование пациента. Лечение зависит от этиологии гипертрихоза.
• Гирсутизм - избыточное оволосение по мужскому типу у женщин, которое проявляется появлением усов и бороды, чрезмерным ростом волос на туловище и конечностях, в основном связанно с повышением концентрации андрогенов (мужских гормонов) в крови. Лечение заболевания основано на изменении гормонального фона и косметологических процедурах удаления волос на долгий срок - лазерная эпиляция и фотоэпиляции, подбираемых в зависимости от типа, цвета волос и кожи пациента.
• Гипотрихоз - общее название для целого ряда расстройств, которые проявляются одинаково – облысением (алопецией), или поредением волос по всему телу или на отдельных его участках. Гипотрихоз может быть наследственным (генетическим), послешоковым, постинфекционным, старческим; а также различают гипотрихоз после перенесенного заболевания и раннее облысение. В зависимости от вида гипотрихоза, различны перспективы выздоровления. Наследственный гипотрихоз практически неизлечим.

Все перечисленные заболевания являются лишь частью из многочисленного списка заболеваний волос и кожи головы, только специалист (врач дерматолог) после визуального осмотра и на основании соответствующих анализов может поставить верный диагноз. Самостоятельно устанавливать диагноз, а уж тем более самостоятельно проводить лечение кожи головы не рекомендуется, так как это может не только не помочь, но и усугубить ситуацию, а также исказить клинику заболевания, а значит, затруднит врачу диагностику и назначение необходимого лечения.