Проверка зрения у детей: нормы и отклонения. Как и где проверить зрение у ребенка? Как дома проверить зрение у ребенка

Очень часто те дефекты, которые касаются органов чувств, малыши воспринимают как норму. Не зная, как это у других, не сравнивая, ребенок растет и не жалуется на плохую слышимость или расплывшуюся картинку перед глазами. А тем временем разрушительные процессы, которые можно остановить в младенчестве, продолжают прогрессировать. Знать как проверяют зрение у детей нужно каждому родителю, чтобы предупредить или выявить болезнь в стадии зарождения.

80% всей информации человек получает через свою способность видеть. Детство — время изучения окружающего мира интенсивными темпами, поэтому крайне важно поддерживать здоровье глаз малыша.

Своевременное реагирование даже на незначительные отклонения способно подарить ребенку полноценную жизнь в ярких красках. Важно помнить, что органы зрения после рождения проходят этап адаптации и становления. Малыш привыкает к свету, окружающей обстановке, учится фокусировать взгляд и задерживать свое внимание. В это время развивается соединительная ткань и мельчайшие составляющие глазного яблока. Помните о некоторых особенностях, присущих детскому зрению:

• в разном возрасте требования к остроте меняются: чем младше ребенок, тем хуже он видит и это не патология, а норма;
• глазки малышей быстро устают — не стоит усердствовать с тренировками, играми, а тем более мультфильмами;
• проблему, обнаруженную на раннем этапе развития, легче устранить.

Своевременное реагирование на нарушение способно спасти зрение ребенка или хотя бы приостановить негативное воздействие болезни.

Как проверить?

Исследование способностей для каждого возраста индивидуальна. Существует три применяемых вида анализа:

Зачем проверять зрительные функции дома?

Впервые малыш встречается с обследованием органов зрения в роддоме. Манипуляции доктора в этот момент сводятся к осмотру для выявления лишь видимых физических дефектов. В дальнейшем планово ребенка должен посетить врач-офтальмолог в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Если обследование свидетельствует, что кроха здорова, родителям не о чем беспокоиться. Но, как показывает практика, 50% маленьких пациентов находятся в зоне риска, то есть по разным причинам предрасположены к нарушению функций зрительной системы:

• мать, отец или близкий член семьи носят очки или сталкивались с другими проблемами зрения;
• ребенок появился на свет раньше срока (недоношенный);
• малыш был обвит пуповиной в утробе, получил травму шейного отдела или другие родовые травмы.

Зная с какими нюансами придется столкнуться во время развития грудничков и какова норма зрения у ребенка в 1 год, родители могут обезопасить малыша от скрытых стремительно развивающихся заболеваний и начать борьбу с ними как можно раньше.

Проверка зрения в домашних условиях у грудничков

Для младенца характерны определенные отклонения от нормы, которые не связаны с заболеванием. Например, слабость соединительной ткани приводит к косоглазию в первые десять дней жизни. Затем глазки адаптируются и приобретают нормальный вид. Но если вы заметили эту патологию уже после этапа становления, стоит обратиться к офтальмологу. Именно методом наблюдения и анализа проверяют зрение у самых маленьких:

• фиксирует ли ребенок взгляд на игрушке (с 1 месяца);
• реагирует ли на свет, закрывается ли от источника;
• узнает ли родителей (2-3 месяц).

Существует также специальная табличка, которая помогает определить, здоровы ли органы зрения у малыша. Ее используют во время осмотра врачи, но вы также можете распечатать ее — белый лист, половина которого занята вертикальными полосами. Закрыв один глаз ребенка рукой, покажите ему табличку, затем второй по очереди. Здоровый малыш взглядом или рукой укажет на полосатую часть листа.

Проверка зрения у детей дошкольного возраста

Узнать качество зрения у дошколят помогают таблицы, которые используют окулисты. Доктор Орлова разработала таблицу с изображениями растений, животных и символов, которые ребенок уже наверняка узнает. Заранее можно рассмотреть распечатку в непринужденной обстановке, объяснив название еще неизвестных фигур. Затем повесьте ее на стену и попросите ребенка назвать указанные вами картинки. Норма зрения у ребенка в 4 года — это распознание группы фигур с 10 строки сверху, находясь в пяти метрах от изображений. Одна ошибка в обозначении оставляет показатель в пределах нормы.

Таблица Головина применяется и для детей постарше, но ребенку дошкольного возраста показывают ее частично. Она представлена рядами незамкнутых колец. Используя эти кольца как часть картинки — в виде лопнувшего и целого шарика, поврежденного и нового колеса на машине, — доктора узнают, видит ли маленький пациент прерывистость круга.

Как проверить зрительные возможности у школьников?

С детьми, которые знают буквы, окулист проводит осмотр с помощью таблицы Сивцева. На ней ребенок может увидеть 7 элементов алфавита, расположенных в 12 строках. Распечатайте ее на 3 листах формата А4 для удобства обследования. Начиная сверху, указывайте на 1-3 символа в каждой строке и постепенно переходите к десятой. Норма зрения у детей школьного возраста — тот же результат, что и с таблицей Орловой, то есть ребенок должен хорошо видеть 10 строчку на расстоянии пяти метров.

Какое зрение у детей считается нормальным?

Младенец появляется на свет с относительно низкой степенью видимости. Но каждый день, при правильном развитии и уходе, способность улучшается и преображается:

• первые дни жизни — все предметы в виде пятен, дальше метра младенец глаз младенца ничего не воспринимает;
• один месяц — черно-белое восприятие мира, сетчатка еще привыкает к принятию цветовой гаммы;
• два-три — малыш учится фиксировать взгляд, узнает маму и папу, понимает, что такое смена обстановки;
• четыре-шесть — ребенок узнает цвета и формы;
• год — малыш активно изучает мир, но его способности можно охарактеризовать, как 50% от полноценных;
• 5-6 лет — устанавливается полная острота зрения, как у взрослого человека, поэтому ребенок готов к школьным нагрузкам.

Таблица детально отображает показатель относительно возраста, где 1,0 — это 100%

Когда надо обратиться к врачу срочно?

Кроме тех случаев, когда домашний осмотр показал заметное отклонение остроты зрения малыша от нормы, существует ряд симптомов, свидетельствующих о необходимости обратиться за помощью немедленно. Стоит как можно быстрее посетить офтальмолога, если ребенок:

1. Садится очень близко к телевизору, компьютеру, а отреагировав на просьбу пересесть дальше, щурится.
2. Читает книгу, переводя не только взгляд, но и голову, от строчки к строчке.
3. Упрямо путается в оттенках и цветах даже в возрасте, когда положено их знать.
4. Испытывает частые головные боли, не обусловленные каким-либо заболеванием.
5. Страдает от покраснения, отечности глаза, любого рода выделений из слезных каналов и других физически явных признаков нарушения здоровья зрительных органов.

Специализированный осмотр офтальмологом

Любой родитель понимает, что без взаимодействия с опытным специалистом, домашние проверки малоэффективны, а в случае подозрения на заболевание — бесполезны. В месяц, годик или пять лет ожидания от зрения здорового ребенка разные. Так как проводится профессиональное исследование глаз на предмет нарушений во все периоды взросления детей?

Проверка зрения в 3 месяца

Современные технологии позволяют производить контроль на высшем уровне даже у грудничков. Если в этом возрасте в глазе обнаружена опухоль, есть вероятность установки специальной пластины, препятствующей ее росту. Функции, которым нанесен вред, можно восстановить частично или вернуть полностью. В противном случае, если проблема найдена позже, развитие подобного заболевания лишает человека способности видеть вообще.

В перечень процедур, производимых офтальмологом при диагностике глаз младенца входит:

• наружный осмотр;
• проверка фиксации взгляда и слежения;
• скиаскопия (исследование остроты зрения);
• офтальмоскопия (диагностика глазного дна).

Выявленное в этот период косоглазие еще считается нормальным этапом физиологического развития соединительных тканей. В некоторых случаях доктор предлагает пройти более детальный осмотр определенной области.

Проверка зрения в 6 месяцев

Глазки здорового малыша уже передвигаются синхронно, а глазное дно схоже со взрослым. Способность видеть и различать предметы улучшается и возрастает до 30%. Эти параметры подтверждают:

• внешний осмотр;
• скиаскопия;
• офтальмоскопия;
• исследование подвижности глазных яблок.

На видео показан пример профессиональной диагностики ребенка до года

Проверка зрения в 1 год

Годовалый ребенок проверяется на заболевания, присущие взрослым, так как отклонения от нормы приписать физиологии уже не выйдет: мышцы сформировались, орган адаптировался и продолжает стремительно развиваться. Окулист обследует ребенка на нарушения аккомодации.

Для этого применяются специальные аппараты ручного образца, так как усадить и зафиксировать ребенка в таком возрасте еще довольно трудно. Если есть подозрения на заболевания, применяют местный или общий наркоз. В два года, в случае подготовки к детскому саду, малыша усаживают за стандартные приборы, конечно, не без помощи родителей.

Осмотр детей с 3 лет

В этом возрасте острота зрения должна достигнуть 60-90%. Для малыша уже не будет трудным переносить занятия в детском садике, ведь органы зрения приближаются к состоянию взрослого человека. Кроме распространенных в применении таблиц, доктора используют в проверке скиаскоп и офтальмоскоп. При правильном позиционировании со стороны родителей и врача, для ребенка процесс превращается в забавную игру, а поликлиника не станет ассоциироваться со страхами и неизвестностью. В этом возрасте нужно быть готовым к:

Проверка зрения у дошкольников

Это время — период окончательного становления всех функций зрения:

• осознанное восприятие палитры оттенков;
• запоминание мест и людей;
• острая видимость на дальнем и близком расстоянии;
• умение отдать предпочтение форме, цвету.

Проверку дети проходят в садах или на курсах подготовки к школе. В зависимости от знаний малыша для проверки подбирается соответствующая таблица: Орловой с картинками, Головина с незамкнутыми кольцами или Сивцева с буквами.

Проверка зрения у школьников

Обнаружив нарушения на плановом осмотре в школе или в больнице, медик отправляет маленького пациента к профильному специалисту на обследование. Применяемые в нем технологии и методики уже ничем не отличаются от взрослых:

Заболевания у детей

Новые методики лечения, инновационные разработки и прочие успехи современности — не победа над общим ухудшением состояния здоровья, а его последствия. Одним из тревожных сигналов стало то, что нарушения перестали носить характер « возрастных». То, чем раньше болели только старики, нередко выявляют у подростков, детей и младенцев. Наиболее часто встречаемые проблемы:

Стоит также выделить ряд заболеваний воспалительного характера, способных привести с серьезным нарушениям зрения. Определенные недуги повреждают отдельные структурные части:

• дакриоцистит — слезный мешок и каналы;
• конъюнктивит — слизистая оболочка глаза;
• блефарит — ресничная кромка века;
• кератит — роговица.

Существуют также болезни, влекущие за собой значительную или полную потерю зрения.

Среди сложных патологий есть и те, которые лечатся долго, но успешно:

• катаракта — помутнение хрусталика. Острота зрения становится ниже, а в сложных случаях сводится к нулю;
• глаукома — повышение внутриглазного давления. Оставленная на самотек болезнь может привести к слепоте. Лечится с помощью препаратов и лазерной коррекции;
• ретинобластома — злокачественная опухоль на сетчатке. Поддается удалению только при раннем выявлении;
• ретинопатия — поражение сосудов, нарушающее кровоснабжение. Вызывает атрофию и в дальнейшем слепоту;
• пигментный ретинит — потеря фоторецепторов. Болезнь наследуется и лечению не поддается.

Причины нарушений

Рассмотрев недуги зрительной системы, стоит узнать какие предпосылки были для их появления. В некоторых случаях показатель не зависит от нас, в других — его можно устранить, чем предотвратить пагубное влияние. Медики называют следующие причины нарушения функций рабочих органов зрения и факторы, повышающие риск заболевания:

Симптомы и признаки

Не всегда нарушение легко выявить при наружном осмотре или тестировании остроты зрения. Доктор проходит сложный путь обследований и диагностических манипуляций, чтобы найти источник проблем. Есть ли поведенческие показатели болезни? Когда следует бить тревогу? Каковы симптомы ухудшения способности видеть у детей?

Зрительная система начинает работать ещё в то время, когда эмбрион находится в материнской утробе. Уже научно доказано, что плод способен реагировать на свет, проникающий через стенку живота женщины. При этом зрение формируется даже после рождения, и только в школьном возрасте она становится полноценной. Крайне важно следить за тем, как развивается организм у детей, иначе можно своевременно не заметить возникшие проблемы. Следует разобраться, как быстро проверить зрение у ребенка в домашних условиях. Существует ряд методов, которые позволяют получить максимально точные результаты.

Почему проверка зрения ребёнка так важна

С момента рождения важно регулярно посещать офтальмолога для того, чтобы своевременно распознать проблемы со здоровьем. Нередко родители могут даже не подозревать о том, что у грудничка имеются офтальмологические недуги. Многие болезни прогрессируют именно в детские годы, поэтому в данный период жизни крайне важно приостановить их развитие.

Именно дети больше всего склонны к офтальмологическим недугам, потому как их организм ещё недостаточно развился, а иммунная система работает недостаточно хорошо. Сразу после рождения сложно понять, присутствует ли дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Как правило, подобное удаётся выяснить только спустя годы. В любом случае не стоит игнорировать тревожные симптомы, если таковые возникают. Когда родитель предполагает, что несовершеннолетний по каким-то причинам не может полноценно видеть мир, необходимо провести оценку состояния зрительной системы.

Взрослые люди должны внимательно следить за самочувствием младенца, чтобы своевременно распознать проблему. Надо сразу же начинать лечение, чтобы улучшить остроту зрения. Предстоит придерживаться определённого графика для того, чтобы своевременно распознать проблему.

Когда проводить проверку:

1. Сразу после рождения врачи проверят, существуют ли у новорожденного патологии. Особое внимание уделяют недоношенным детям, а также тем, у которых была родовая травма или имеется врождённое заболевание. Дети, которые появились при тяжёлых родах, тоже подлежат тщательной проверки.
2. Если имеются показания, тогда через месяц после появления на свет требуется посетить окулиста.
3. Если грудничок здоров, тогда на приём предстоит отправиться через три месяца с момента рождения.
4. Зрение в обязательно порядке проверятся в полгода и в год. В этот период чаще всего проявляются возможные заболевания.

В домашних условиях можно проверить младенца даже без использования специальных приборов. Для этого следует понаблюдать за тем, как малыш реагирует на разные предметы. Их понадобится показывать перед ним. Если грудничку уже есть два месяца, тогда он будет следить глазами за предметом, который движется на определённом расстоянии. Трёхмесячные младенцы способны зафиксировать свой взгляд на конкретном предмете. В полгода он даже сможет узнать знакомый объект, который недалеко находится.

В один год младенцы могут рассмотреть то, что расположено от них на расстоянии одного метра. Если уже исполнилось два года, тогда детям удаётся распознать предметы, которые располагаются ещё дальше. На этом формирование зрительной системы не заканчивается, так как оно продолжается вплоть до поступления в школу. Естественно, каждый организм индивидуален, поэтому сложно однозначно сказать, в каком возрасте ребёнок сможет полноценно видеть окружающий мир.

Исходя из этого, можно понять, как без врачей проверить зрение ребенку в домашних условиях. При этом важно понимать, что самостоятельная процедура не может дать точный ответ на вопрос. Если возникнут подозрения по поводу того, что имеются отклонения, тогда нужно сразу посетить офтальмолога. Только в этом случае удастся однозначно понять, с чем именно приходится иметь дело, а также как лечить патологию.

Как проверить дошкольника

Уже стало понятно, что грудничков непросто проверять, потому как в младенческом возрасте можно лишь сделать примерные выводы по поводу зрительной функции. Начиная с 3 лет, удастся использовать специальную таблицу Орловой для процедуры. Многим детям ещё неизвестны все буквы, поэтому вместо них имеются картинки.

В таблице всего 12 рядов, при этом их размер зависит от высоты расположения. Верхние изображения больше по размеру, а нижние меньше. Слева будет указано, где именно должен находиться пациент, чтобы хорошо видеть строчку. Справа помечается острота зрительной функции.

Если дошкольник отойдёт на 5 метров от таблицы и увидит 10 строку, тогда у него всё в порядке с глазами. Когда он не может рассмотреть картинки, стоит обратиться к окулисту. Только специалист поставит диагноз, проведя инструментальное обследование. Если повезёт, то врач объяснит родителям, что со здоровьем на самом деле всё в порядке.

1. Малыша следует попросить назвать все фигуры, которые он видит на таблице. Нередко случаются такие ситуации, когда дошкольник попросту не знает название определённого предмета. Предстоит убедиться, что он понял суть задания и понимает, как именуются все изображения.
2. Домашняя проверка у детей быстро вызывает чувство усталости. Рекомендуется в каждом ряду показать по одному объекту, при этом начинать необходимо с верхних строк.
3. Если дошкольник не вспомнит название конкретной картинки, тогда можно показать другую, которая находится в этом же ряду. Действие следует повторять до тех пор, пока малыш не назовёт правильно предмет.

Во время теста предстоит закрывать один глаз, при этом предстоит следить за тем, чтобы дошкольник не щурился. Для ответа рекомендуется давать не более 5 секунд. Если обследуемый человек не сможет увидеть все ряды, тогда можно заподозрить нарушение зрительной функции.

Как устроить проверку для ученика

Школьники тоже должны проверять своё зрение, так как оно способно ухудшаться с возрастом. Учитывая тот факт, что дети уже знают алфавит, можно использовать классическую таблицу Сивцева. Именно её используют в больницах, потому как она позволяет получить максимально точные результаты.

Инструкция:

1. Школьный должен отойти на 5 метров, а затем прикрыть один глаз рукой.
2. Теперь он должен называть все буквы, на которые будет показывать другой человек. Щуриться нельзя, а также не следует подглядывать вторым глазом.
3. Начинать нужно с верхних строк и постепенно двигаться к нижним.
4. Когда ученик назвал все буквы в десятой строке, тогда можно не беспокоиться о наличии нарушений.
5. Каждый глаз нужно проверять отдельно, потому как только так будет получен точный результат.

Школьник обязан успеть рассмотреть букву за 3 секунды, при этом не нужно напрягать глаза. Тест укажет на имеющиеся отклонения, но окончательный вывод сможет сделать только офтальмолог. Как правило, подобные проверки не занимают много времени, поэтому ученики не устают. Достаточно будет раз в полгода или год проверять зрительную функцию для того, чтобы убедиться в отсутствии отклонений.

Родители при выборе подходящей методики обязаны основываться на возраст малыша. Если ему ещё сложно называть буквы, тогда лучше показывать исключительно картинки. Это значительно упростит задачу, так как не придётся объяснять названия.

Следует отметить, что если малыш хорошо видит только верхнюю строку, тогда острота зрения – 0,1. Когда удаётся разглядеть 2, то показатель 0,2. Если видно даже 10 строчку, то зрительная функция соответствует значению 1,0. Некоторые малыши видят 12 ряд, и это говорит о том, что острота составляет 2,0.

Родителям важно знать, что в три года нормальным показателем будет 0,6 условных единиц. Следовательно, ребёнок сможет разглядеть 6 строчку, но не увидит более мелкие картинки. Начиная с 7 летнего возраста, значение должно соответствовать 1,0. Именно такой показатель применяется к взрослому человеку.

Самостоятельно не рекомендуется заниматься лечением, если не хочется столкнуться с негативными последствиями. Возможно, проблемы нет, и малыш по каким-либо другим причинам не смог правильно назвать изображение/букву. В любом случае стоит посетить окулиста, если есть подозрения на заболевания. В детском возрасте значительно проще устранить имеющуюся проблему, поэтому важно не терять ценное время и сразу начать бороться с проблемой.

Когда вести ребенка первый раз на прием к офтальмологу? Почему нельзя пропускать приемы, даже если кажется, что проблем нет? Какие отклонения в зрительной системе может увидеть врач у малыша до года? Об этом порталу ННмама.ру рассказал детский офтальмолог, офтальмохирург, доктор медицинских наук, руководитель сети детских глазных клиник Игорь Азнаурян.

Прием офтальмолога: как часто?

В первый год жизни ребенка, офтальмолог должен посмотреть малыша три раза.

Многим родителям кажется, что незачем приходить к офтальмологу три раза, незачем мучить ребенка, ведь если проблем не видно, то их, наверное, и нет? На самом деле, пренебрегать этими походами просто небезопасно, потому что врач может увидеть врожденные заболевания или нарушения развития зрительной системы. А, следовательно, можно будет незамедлительно начать лечение и сохранить зрение ребенка. Своевременная реакция в любом деле - это уже половина успеха.

Первый прием офтальмолога

Первый прием офтальмолога должен состояться в возрасте 1-2 месяцев.

Что проверяет врач?

Мы капаем малышу капли, которые расширяют зрачок. Это позволяет увидеть проходимость сред: определить врожденную глаукому или катаракту, опухоли сетчатки, определить состояние глазного дна.

К двум месяцам ребенок должен фиксировать взгляд на ярких светящихся предметах и удерживать взгляд 5-15 секунд.

Если взгляд у малыша постоянно блуждающий, не фиксируется - это значит, что он не видит игрушку. Возможно, у него врожденная близорукость. И врач это может определить.

Также маму должно насторожить наличие гноя и припухлость вокруг глаз. Это может быть симптомом дакриоцистита – непроходимости носослезного канала. Такая патология встречается у 15% новорожденных. Если вашему малышу поставили такой диагноз, не стоит пугаться. Единственный способ лечения – это зондирование. Металлический зонд проводят в носослезный канал и проверяют его проходимость.

Сразу скажу, эту процедуру можно делать двумя способами. Наживую – но велик риск осложнений. Ребенок дергается, плачет, врачу сложно делать микроскопические движения попадать точно по каналу. Второй способ более современный, сейчас мы используем его – зондирование выполняют в медикаментозном сне. Это краткосрочный слабый наркоз, который не влияет на мозг и на развитие ребенка, зато позволяет провести обследование без стрессов, и самое главное без травм и осложнений. А они нередки, если ребенок кричит и вырывается.

С самого рождения нужно обратить внимание на движение глаз. Если один глаз совсем не двигается, это может быть признаком паралитического косоглазия, когда мышцы не двигаются ни в какую сторону.

Второй прием офтальмолога

Второй раз офтальмолог должен посмотреть ребенка в 6 месяцев.

Что проверяет врач?

В этом возрасте мы можем уже более глубоко проверить глазное дно и преломляющие среды глаза. Провести оценку придаточного аппарата глаза и состояния глазодвигательной системы. Также оцениваются слезные точки - нет ли непроходимости носослезного канала.

В 6 месяцев врач может выявить косоглазие, частичную атрофию зрительного нерва и нистагм. Грамотный специалист сможет определить и врожденную близорукость, дальнозоркость, астигматизм и предположить будущее развитие амблиопии (когда один, так называемый «ленивый» глаз постепенно выключается из зрительного процесса).

Чем раньше выявлены эти патологии, тем раньше можно начать лечение ребенка и создать благоприятные условия для правильного развития зрительной системы малыша, а также избежать серьезных проблем со зрением в будущем.

Именно в этот период можно надеть первые очки, если есть такая необходимость. Многие родители боятся, что ребенок будет сдергивать очки, не сможет их носить. Но на практике, этого практически не происходит. Если офтальмолог подобрал правильные очки, то ребенок будет их носить. Ведь он будет лучше видеть, ему будет удобнее.

Пусть вас не пугает диагноз «дальнозоркость»! Несмотря на то, что обычно его ставят людям среднего и пожилого возраста, в дальнозоркости ребенка нет никакой патологии! В норме все младенцы дальнозоркие, обычно показатели составляют +4. Когда малыш растет, дальнозоркость уменьшается. К году она должна составить +2,5+3 диоптрии.

На что обращать внимание родителям

В полгода ребенок должен также фокусировать взгляд на игрушку. Но главное, он должен видеть на достаточно большом расстоянии. Например, если вы улыбаетесь малышу с расстояния 3-4 метров, а он улыбается вам в ответ – это значит он вас видит.

Если он никак на вас не реагирует – это повод заподозрить глазные патологии. Еще маму может смутить непроходящее отклонение зрачка к носу. До 6 месяцев такие отклонения считаются нормой. Но после врачи уже считают это явление признаком косоглазия и должны направить родителей к страбизмологу (специалисту по косоглазию).

Обычно, мы наблюдаем за глазами еще пару месяцев, если глаз продолжает отклоняться, то назначают операцию. Многие родители боятся слова «операция», а тем более «операция на глазах». Но мы, я говорю о современных офтальмологах, пришли к выводу: чем раньше прооперировать косоглазие, тем лучше будет формироваться зрительная система у вашего ребенка.

Третий прием офтальмолога

Третий прием должен состояться, когда малышу исполнится первый год.

Что проверяет врач?

В этот период мы уже можем проверить ребенка на авторефрактометре. Это более точный аппарат, который покажет степень дальнозоркости и близорукости.

На что обращать внимание родителям

В годик ваш малыш должен уметь делать тоже самое, что и в 6 месяцев. Если после первых трех приемов врач не выявил никаких отклонений, профилактические осмотры у офтальмолога будете проходить раз в год, и так до семилетнего возраста. Если же врач обнаружил какую-то проблему, то составит индивидуальный план посещения и наблюдения.

Проверять остроту детского зрения необходимо, чтобы предупредить развитие заболеваний глаз.

Из-за того, что организм ребенка еще не сформировался, он подвержен воздействию многих внешних факторов, что негативно сказывается на состоянии всех органов, в том числе зрительных.

Пациент, который плохо видит, становится неуверенным в себе, замкнутым, нарушается координация его движений, что приводит к травмам и психосоматическим расстройствам. Своевременные обследование, диагностика и лечение позволят повысить остроту зрения, остановить или замедлить развитие слепоты.

Проверка детского зрения у окулиста

Первая проверка органов зрения происходит сразу же после рождения : неонатолог без применения специальных инструментов осматривает младенца. Это позволяет выявить отклонения в развитии глаз и определить, насколько ребенок быстро реагирует на смену изображения.

Следующие плановые проверки проводятся в 3, 6, 9, 12 месяцев, а с трех лет обследование включает в себя использование таблиц.

Они помогают не только выявить отклонения в восприятии ребенком картинки, но и определить степень патологии.

Таблицы для проверки остроты зрения состоят из картинок, букв или колец. Все символы кардинально различаются между собой, но являются оптотипами — знаками определенных размеров и форм. Во всех тестовых материалах они размещены сверху вниз, в порядке уменьшения размера. Существует минимальное количество символов, которое должен легко распознать человек со здоровым зрением.

Если ребенок еще не знает алфавит, иногда используют таблицу Головина. На ней изображены кольца с отверстиями с разных сторон. Однако детям тяжело объяснить, как выглядит тот или иной элемент, поэтому чаще применяют таблицу Орловой. Она содержит немного таких колец, большую ее часть составляют понятные маленькому пациенту картинки: дом, чайник, машина, звездочка и т. д.

Если пациент школьного возраста уже знаком со всеми буквами, офтальмолог использует таблицу Сивцева. Она представляет собой набор из нескольких букв русского алфавита. В англоязычных странах применяется таблица Херманна Снеллена.

Важно! Перед тем как начать тест, врач должен убедиться, что ребенку удобно, он не напуган и четко понимает задание.

Кроме того, не все дети развиваются одинаково: малыш может хорошо видеть, но при этом не знать или путать названия изображений. Поэтому сначала офтальмолог называет ребенку все, что изображено на тестовой таблице, и просит рассказать, все ли ему понятно.

Табличка Орловой с картинками для детей 3 лет

Эта таблица включает в себя несколько картинок, расположенных в 12 строках. Размер их уменьшается книзу. Первая линия состоит всего из 2 изображений: звездочки и грибочка . Со второй строки картинок становится больше, они дополняются силуэтами животных, транспортных средств. Последняя линия состоит уже из 8 мелких картинок.

Фото 1. Так выглядит таблица Орловой, состоящая из 12 строк с различными картинками, уменьшающимися по мере движения вниз.

Показатели D и V

С одной стороны от изображений размещены показатели D , обозначающие расстояние, с которого картинки можно увидеть. С другой стороны содержится маркировка V — это и есть острота зрения. Чтобы ее вычислить, фактическое расстояние до таблицы делят на указанное в тесте. Например, восьмую строку ребенок с хорошим зрением видит с расстояния 10 метров.

Нормальным является показатель остроты зрения, равный 1,0 . Но нередко у детей младшего возраста он может быть выше. Это говорит о дальнозоркости, которая в процессе взросления обычно проходит.

Как проходит процесс

Врач поочередно указывает на изображения начиная с верхней строки. Если ребенок все называет правильно, специалист переходит дальше.

Дети быстро устают и теряют концентрацию , поэтому рекомендуется показывать только по одной картинке в каждой линии.

Это позволит ускорить процесс, чтобы оперативно дойти до самого низа таблицы. Если ребенок не может назвать картинку, врач указывает ему на те, что расположены рядом.

Пациент находится на расстоянии не менее 5 метров от таблицы. Один глаз ребенка ассистент врача или один из родителей прикрывает специальным приспособлением. Офтальмолог определяет, не щурится ли пациент, а также смотрит на то, сколько времени у малыша уходит на определение изображения.

Внимание! Таблица Орловой должна быть хорошо освещена электрической лампой, а уровень освещения должен равняться 700 лк. В самом кабинете нельзя использовать другие яркие источники света.

Вам также будет интересно:

У слабовидящих

Если ребенок с расстояния 5 метров не видит ни одной строки таблицы, он вместе с медсестрой или с одним из родителей постепенно делает шаг или два вперед. При этом малыш должен приближаться к таблице на 0,5 м каждый раз . Попытки распознать изображения повторяются, пока это не удастся.

Если же у ребенка не получается назвать картинку в первой линии даже с 0,2 м, проводят ряд тестов, чтобы исключить полную слепоту. В частности, врач машет рукой с одной и с другой стороны от лица пациента поочередно, чтобы тот определил, где есть движение.

Таблица Сивцева для школьников, знающих буквы

Если ребенок уже знает алфавит и быстро называет буквы, используют таблицу Сивцева. В ней содержатся печатные буквы русского алфавита: Ш, Б, М, Н, К, И, Ы. Они размещаются в 12 строках в порядке уменьшения. В верхней линии находится всего две буквы: Ш и Б . В самой нижней — 8 , причем буква М повторяется два раза.

Фото 2. Фрагмент таблицы Сивцева, содержащей буквы; используется для проверки зрения у детей, знающих алфавит.

С одной стороны указывается расстояние, с которого здоровый человек сможет прочитать каждую строку. Так, для второй линии — это 25 м, а для десятой — 5 м . Если расстояние меньше обозначенного, то его делят на указанное, чтобы получить показатель остроты зрения. Если ребенок видит десятую строку не с 5 метров, а только с 2,5, то острота его зрения (V ) равняется 0,5 . Для пациента с хорошим зрением коэффициент должен составлять 1,0. Две нижние строчки используются для определения дальнозоркости.

Особенности процедуры

Ребенок располагается на стуле и закрывает поочередно каждый глаз перед проверкой. Врач при помощи указки дает знать, какую букву пациент должен назвать.

Справка! Дети школьного возраста, особенно уже имеющие проблемы со зрением, склонны запоминать буквы , указанные в таблице Сивцева, и их расположение. При необходимости офтальмолог может использовать другую таблицу для проверки.

Важно, чтобы таблица хорошо освещалась, а ребенок не тратил более 3 секунд на распознавание каждого символа. Офтальмолог контролирует, чтобы ребенок не щурился и не наклонялся к стенду с таблицей.

Проверка для слабовидящего ребенка

Если ребенок находится на расстоянии 5 метров от таблицы и не может различить ни одного изображения, это говорит о нарушениях зрения.

Определить их степень можно, предложив пациенту делать по одному шагу по направлению к тестовому стенду.

Хорошее зрение у ребенка является главным источником познания окружающего мира. Именно поэтому, начиная с рождения ребенка, необходимо регулярно проверять его. С этой целью в офтальмологии используются специальные таблицы.

Буквы в таблице расположены в определенном порядке

Зрение – это достаточно важный орган чувств и уникальный источник познания окружающего мира для малыша. Это объясняется тем, что ребенок знакомится с окружающим миром наиболее часто — с помощью визуального контакта.

После рождения ребенка, им осуществляется получение представления об окружающих предметах, когда он их видит. Изначально у него нет возможности тактильного контакта с предметами из-за его физиологических особенностей.

Такие навыки он приобретает по истечению нескольких месяцев после появления на свет. Именно поэтому для полноценного развития ребенка ему необходимо иметь хорошее зрение.

Первая проверка зрения ребенка должна проводиться практически сразу же после его рождения. Осмотра проводится неоанатологом. С этой целью не используются специальные приспособления или инструменты. С помощью данной проверки осуществляется определение врожденных аномалий и патологий.

Достаточно тщательно проводится проверка зрения у недоношенных новорожденных детей, а также грудничков, которые перенесли тяжелые роды. Если неоанатолог наблюдает у ребенка отклонения, то он рекомендует провести дополнительные обследования у офтальмолога.

Оценка остроты зрения у малыша может осуществляться и родителями. Они должны показывать ему разнообразные предметы и наблюдать за его поведением. При включении света должна быть реакция зрачков грудничка. Ребенок должен водить глазками за предметами, которые передвигаются.

По истечению нескольких месяцев после рождения малыша, он может различать родных людей. В этот период наблюдается фиксация взгляда крохи на определенных объектах. В пол года ребенок может узнавать знакомые предметы, которые находятся на определенном расстоянии от него. В год ребенок начинает уже видеть мелкие предметы на значительных расстояниях.

Зрение ребенка развивается постепенно. Его проверка у малыша должна проводиться регулярно, что позволит своевременно определить патологии и назначить рациональное лечение.

Проверка зрения по таблице Орловой

Для младших деток буквы заменили зверюшками

Для проверки зрения у детей достаточно часто используются специальные таблицы. Если ребенок находится в дошкольном возрасте, то должна проводиться проверка зрения таблицей Орловой. Этот вариант проверки достаточно часто применяется, если возраст ребенка составляет более трех лет.

Так как не все дети дошкольного возраста не знают алфавит, то буквы таблицы заменяются на понятные для маленького пациента картинки:

• Уточка;
• Грибочек;
• Звездочка;
• Лошадка и т.д.

В таблице представлены картинки в 12 рядах. При этом наблюдается уменьшение их размера сверху вниз. С левой стороны имеются специальные обозначения расстояния. Именно с него при нормальной остроте зрения малыш должен увидеть картинку. Расстояние выражается в метрах. С правой части таблицы располагаются обозначения остроты зрения.

Если ребенок находится на расстоянии 5 метров, то ему необходимо называть картинки с десятой строки. Если малыш указывает картинки правильно, то это свидетельствует, что острота зрения у него составляет 100 процентов. Если с этого расстояния ребенок может увидеть только первую строку, то острота зрения у него составляет 10 процентов.

Благодаря понятности и интуитивности таблицы Орловой предоставляется возможность проверки остроты зрения для родителей в домашних условиях. для этого таблица распечатывается на листе и вешается на стену. Если распечатка таблицы осуществляется на бумаге формата А, то в период проверки зрения ребенок должен находиться на расстоянии 2,5 метра.

Перед проведением обследования ребенка необходимо познакомить с картинками, которые изображены на таблице. Так родители могут удостовериться, что их малыш ознакомлен с картинками, что позволит ему их правильно называть.

Ребенка отводят на необходимое расстояние и просят его закрыть один глаз. После этого офтальмолог указывает на картинки, которые ребенок должен называть по очереди. Начинать показывать на картинки рекомендуется с верхнего ряда, постепенно спускаясь вниз.

Не обязательно малышу называть все изображения ряда. Достаточно будет указать на 2-3 картинки. Если в определенном ряду ребенок неправильно назвал картинку, то офтальмолог дает ему шанс и просит назвать вторую картинку. Если ребенок в данном случае ошибся повторно, то офтальмолог начинает демонстрировать картинки с верхнего ряда.

Определение результатов осуществляется по тому ряду, в котором ребенком были названы все картинки. В данном случае ребенок может допустить только одну ошибку, которую он самостоятельно исправит в будущем.

На следующем этапе обследования ребенку необходимо закрыть второй глаз и провести процедуру. В период проведения обследования малышу запрещается щуриться. Он должен думать над ответом не более 5 секунд.

Таблица Орловой является высокоэффективным методом исследования зрения у детей дошкольного возраста.

Проверка зрения у детей школьного возраста

Проверка зрения у ребенка — регулярная процедура

В период прохождения медосмотра ребенком школьного возраста осуществляется применение другой таблицы. В этот период ребенок уже знает алфавит, поэтому используется таблица с буквами. Таблица характеризуется наличием 12 строк, на которых расположены прописные буквы различной величины.

В одной строке содержатся буквы одинаковой ширины и величины. Уменьшение размеров букв осуществляется сверху вниз. С левой стороны от каждой строки имеются специальные обозначения расстояния в метрах, с которого человек должен видеть буквы.

В данном случае можно судить о стопроцентной остроте зрения. С правой стороны от таблицы также имеются специальные обозначения остроты зрения. В норме человек должен видеть десятую строчку с расстояния в пять метров. Таблица характеризуется наличием только семи букв.

Если у пациента нормальная рефракция, то расположение точки дальнего видения осуществляется в бесконечности. Именно поэтому человек должен увидеть буквы с пятиметрового расстояния. Для проверки остроты зрения используется распечатанная на бумаге таблица, которую предварительно вешают на стену. Пациент должен находиться от таблицы на расстоянии в 5 метров.

Ребенку необходимо закрыть полностью один глаз ладонью. При этом его запрещается чрезмерно пережимать. После прохождения обследования одного глаза ребенка просят закрыть второй. Офтальмолог изначально указывает на буквы первого ряда, а потом постепенно опускается вниз.

Офтальмологом проводится определение строки, буквы которой школьник назвал быстро и безошибочно. Эта строка и будет являться показателем остроты зрения. Если ребенок в определенной строке ошибся, а после этого исправился, то ее также можно считать показателем остроты зрения.

В некоторых случаях показатели из таблицы переводят в процентное соотношение. Но, данная процедура не является совсем корректной. В процентах может выражаться только полная острота зрения.

Идеальным считается зрение у человека, если он смог с расстояния пяти метров определить все буквы десятой строки таблицы. Это касается не только взрослых пациентов, но и детей школьного образа.

Для того, чтобы обеспечить полноценное развитие ребенка, необходимо ему обеспечить качественное зрение. Большинство детей не могут рассказать об ухудшении зрения. Именно поэтому должна регулярно проводиться с таблицей.

Существует несколько разновидностей таблиц, подбор которых осуществляется офтальмологом в соответствии с возрастными особенностями пациента. Таблицы характеризуются информативностью и позволяют определить различные заболевания глаз.