Постельный режим при гриппе сколько дней. Режим и уход за ребенком, больным гриппом

Почти 95% инфекционных заболеваний составляют острые респираторные вирусные инфекции, одной из которых является грипп. Эпидемии гриппа появляются почти каждый год, обычно осенью, зимой, причём при этом поражается более 15% населения.

Иммунитет после гриппа сохраняется недолго, а наличие различных форм вируса, приводит к тому, что в течение года человек может несколько раз перенести эту инфекцию. Каждый год более 2 миллионов людей погибает из-за осложнений после гриппа. Давайте выясним в этой статье всё об этой болезни.

Этиология гриппа

Грипп вызывает группа вирусов, относящихся к семейству Orthomyxoviridae. Различают три больших рода - A, B и C, которые подразделяются на серотипы H и N, в зависимости от того какие белки обнаруживаются на поверхности вируса, гемагглютинин или нейраминидаза. Всего таких подтипов 25, но у человека обнаруживаются 5 из них, причём один вирус может содержать оба вида белков разных подтипов.

Вирусы гриппа очень быстро изменяются, каждый год обнаруживают новые виды, с изменёнными свойствами. Иногда появляются такие патогенные подтипы, что эпидемии, вызванные ими, описывают в учебниках истории. Один из таких подтипов «Испанка», который нередко убивал человека в течение суток и унёс жизни 20 миллионов людей в начале прошлого века.

Наиболее опасными в эпидемиологическом плане являются вирусы гриппа A, именно они вызывают эпидемии каждый год. Вирус типа B также может вызвать тяжёлую форму гриппа, но он не имеет такого сильного распространения, обычно вспышки возникают на фоне типа A или незадолго до него. Обе группы содержат в себе белки H и N, поэтому при их классификации указывают не только группу, но и подтип, а также место обнаружения, год и порядковый номер. Вирус гриппа C не содержит белок типа H и обычно имеет лёгкое течение.

Как происходит заражение гриппом

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путём, хотя не исключён и контактно бытовой путь передачи. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Считается, что заразиться гриппом можно даже на расстоянии 2–3 метра от больного, поэтому особое значение в период эпидемий приобретают средства индивидуальной защиты.

На коже человека вирус гриппа быстро погибает - через 4–6 минуты, но на предметах быта, способность к выживанию повышается, например, на металле, пластмассе. Если человек прикоснётся к поверхности, заражённой вирусом гриппа и затем к лицу, а исследования показывают, что в течение дня, люди прикасаются к лицу более 300 раз, это резко повышает вероятность заражения.

Как долго больной гриппом заразен, зависит от типа и тяжести течения болезни, но обычно заразиться можно в течение 5–6 дней с начала заболевания. Причём заражение может произойти и при стёртой форме гриппа. Заражению способствует снижение влажности воздуха в помещении. Свежий воздух препятствует проникновению вируса в дыхательные пути, но при низких температурах, около 0 °C, на фоне переохлаждения слизистой и сухости воздуха риск заражения гриппом повышается.

Для распространения инфекции важно, при какой температуре вирус гриппа погибает. Разные штаммы реагируют на изменение температуры по-разному, но нагревание выше 70 °C уничтожает вирус в течение 5 минут, а кипячение почти мгновенно. Вирус может сохранять жизнеспособность на предметах быта до 7 суток. Повышенная влажность также способствует его гибели.

Клиническая картина и степени тяжести заболевания

С момента заражения до появления первых симптомов болезни может пройти от трёх часов до трёх дней, обычно инкубационный период длится 1–2 дня. Заболевание начинается остро, первые признаки гриппа - резкий подъём температуры и симптомы интоксикации. Больной может жаловаться на общую слабость, головную боль, боли в мышцах. Нередко возникают насморк, кашель, такое состояние держится 3–4 дня, затем если нет осложнений, постепенно симптомы уменьшаются.

Различают 3 степени тяжести заболевания.

При неосложнённом гриппе симптоматика постепенно уменьшается с 3–4 дня болезни, к 7–10 дню больной выздоравливает, но общая слабость, быстрая утомляемость могут беспокоить его в течение 2 недель.

Симптомы гриппа

Первые симптомы гриппа субъективны: слабость, разбитость, ломота в теле. Затем происходит резкое повышение температуры и появляется симптоматика интоксикации организма. Жалобы больного можно разделить на несколько групп:

• симптомы интоксикации;
• катаральные явления и поражение верхних дыхательных путей;
• абдоминальный синдром.

Интоксикация выражается головной, мышечной болью, общей слабостью, температурой. Сколько держится температура при гриппе, нередко зависит от серотипа и общего иммунитета организма. Её повышение сопровождается ознобом и повышением потоотделения. Высокая температура более 39 °C опасна, так как может привести к судорогам и отеку мозга. У больных с высокой температурой на фоне интоксикации может отмечаться бред и галлюцинации.

Температура продолжается в течение 2–4 дней, затем она снижается, и больной постепенно выздоравливает. Если температура держится дольше, или возникает снова на 5–6 день, это говорит о присоединении инфекции и развитии осложнений. В таких случаях нужно срочно обратиться к врачу.

У маленьких детей высокая температура опаснее не только из-за возможности развития судорог и отёка мозга, ребёнок при температуре очень быстро теряет жидкость, за счёт пота. А когда присоединяются и абдоминальные симптомы (тошнота, понос, рвота, боли в животе), потери жидкости становятся ещё больше, возникает обезвоживание. Поэтому лечение тяжёлого гриппа у детей обычно сопровождается введение инфузионных растворов.

При лечении гриппа в домашних условиях, особое внимание нужно уделить питьевому режиму. Надо пить как можно больше соков, чая, а при появлении симптомов обезвоживания, это сухость кожи и слизистой, особенно заметно это на языке - срочно обращаться к врачу.

Объективные симптомы гриппа у человека, чаще не выражены, кроме температуры, можно заметить бледность кожи, покраснение зева, гиперемию слизистой глаз. Есть такие виды инфекции, которые протекают без насморка, но даже при «сухом» гриппе, нередко отмечается сухость, першение в горле. Кашель поначалу сухой, затем может стать влажным, у людей, имеющих хронические заболевания лёгких (бронхит), вирус вызывает обострение процесса.

Лечение

Лечение гриппа у взрослых и детей проводится по одним и тем же принципам, но вероятность возникновения осложнений у детей и лиц пожилого возраста значительно выше. Это связано со сниженным иммунитетом. У пожилых он снижается на фоне старения организма, снижения репаративных процессов. В детском возрасте иммунитет ещё только развивается, что нередко ведёт к различным заболеваниям.

Противовирусные препараты

Лечение при заражении необходимо начинать как можно раньше. Это касается и противовирусных препаратов от гриппа, принимать которые уже на третий день болезни практически бесполезно. Поэтому при первых симптомах, а ещё лучше до проявления их, когда был контакт с гриппозным больным нужно принять противовирусный препарат, например, амантадин («Мидантан»), «Римантадин», «Тамифлю»; препараты интерферона («Интерферон», «Афлубин»). Это позволяет предотвратить болезнь, или сократить длительность заболевания на 1–3 дня.

Приём противовирусных препаратов при гриппе поможет не только сократить длительность болезни, но и предотвратить развитие осложнений, поэтому у лиц со сниженным иммунитетом их нужно использовать. При лечении осложнений также используют противовирусные препараты.

Режим

При лечении болезни важно соблюдать постельный питьевой режим. Постельный режим необходим даже при гриппе лёгкой тяжести, поскольку нередко осложнения возникают именно на фоне несоблюдения постельного режима. У пациентов с гриппом средней тяжести постельный режим значительно облегчает состояние больного. Желательно создать комфортную обстановку, приглушённый свет, тишину, так как нередко яркий свет и шум раздражают гриппозных больных.

Постельный режим нужен и для того, чтобы ограничить общение больного, и снизить риск угрозы заражения для окружающих. Ухаживающие должны с целью профилактики использовать средства индивидуальной защиты (маска).

Для снижения риска заражения, нужно проводить влажную уборку помещения, проветривать его, так как повышенная влажность и свежий воздух вызывают гибель вируса. Предметы индивидуального пользования, посуда, белье, игрушки у детей нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами или моющими средствами.

Симптоматическая терапия

Препараты для лечения гриппа можно подразделить на несколько групп:

Симптоматическое лечение заключается в том, что каждый тип препаратов принимается при определённых симптомах.

Особенности болезни при беременности и кормлении

Вирус гриппа может повлиять на течение беременности, особенно часто это наблюдается, когда женщина заражается им в первом триместре. Повышается вероятность возникновения патологий у плода, а так как иммунитет снижается в процессе беременности, то осложнения возникают чаще.

Поэтому беременные женщины должны стараться не заразиться:

Даже если беременная женщина не выходит из дома, вирус могут принести окружающие её близкие люди.

Если заражение произошло, то обязательно нужно соблюдать постельный режим, пить больше соков, содержащих витамины. Недостаток витаминов можно восполнить лекарственными препаратами. Беременным желательно принимать противовирусные препараты.

Лечение гриппа при беременности нужно проводить под контролем врача, и использовать препараты, включающие лекарственные травы, народные методы.

Грипп опасен не только при беременности, но и при кормлении грудью. В этом случае важно соблюдать правила гигиены. Совсем необязательно в это время отлучать ребёнка от груди. Кормление можно продолжать при условии, что не будут использоваться лекарственные препараты, которые могут проникать в грудное молоко и мама постарается предотвратить заражение малыша при кормлении. Нужно использовать маску, тщательно мыть руки и грудь перед кормлением.

Лечение гриппа при грудном вскармливании нужно проводить препаратами, включающими природные вещества. Сейчас выпускаются капли против насморка, которые содержат только натуральные компоненты, травяные чаи против кашля. Лечение при кормлении должен назначать только врач.

Осложнения

Грипп может привести к осложнениям со стороны других органов и систем организма, причём они могут развиться сразу или вследствие присоединения бактериальной инфекции. Так, тяжёлая форма болезни может осложниться:

Причиной данных осложнений является попадание вируса в кровяное русло и его распространение по всему организму. При обнаружении у больного таких симптомов, как судороги, сыпь, нарушения гемодинамики (падение артериального давления, нарушение частоты сокращений сердца), потеря сознания - следует срочно вызвать скорую помощь.

Поздними осложнениями являются:

• отиты, синуситы (фронтит, гайморит);
• бронхиты, пневмонии, плевриты;
• менингит, энцефалит;
• эндокардит, миокардит.

Обычно поздние осложнения гриппа связаны с присоединением бактериальной инфекции, что требует подключения к лечению антибиотиков.

Профилактика

Особенности этого инфекционного заболевания, его быстрое распространение, осложнения при течении, стали поводом для разработки вакцины от гриппа. В настоящее время детей вакцинируют против многих вирусных инфекций, и разработка вакцины против гриппа не должна была представлять сложностей для фармакологической промышленности.

К сожалению, разработать универсальную вакцину невозможно, так как грипп представлен разными группами, серотипами вирусов. Сейчас для вакцинации против гриппа используется вакцина, содержащая антигены вируса A группы. Её своевременное введение может предотвратить заражение, но так как вирус B и C нередко обнаруживаются в период эпидемии вируса A, то полностью исключить заболевание гриппом невозможно.

Ещё одной проблемой является небольшая продолжительность действия вакцины. Иммунитет против гриппа непродолжителен, нередко он предохраняет от заражения всего 6–8 месяцев. Поэтому вакцинацию лучше проводить осенью, чтобы антитела против него циркулировали в крови весь холодный, зимний период.

Профилактика гриппа у детей и пожилых людей проводится бесплатно, поскольку они входят в группы риска, и у них грипп может вызвать осложнения, приводящие к летальному исходу. Вакцинация противопоказана при аллергии на куриный белок, или если была аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию.

На российском фармацевтическом рынке представлено много вакцин против гриппа иностранных и отечественных производителей:

Помимо вакцинации для профилактики, используются противовирусные препараты. Какое противовирусное средство лучше выбрать для профилактики гриппа? - наиболее часто используются средства, включающие натуральные вещества. Их применение не вызывает побочных неблагоприятных эффектов у людей с ослабленным иммунитетом. К ним относятся «Арбидол», «Иммунал», «Кагоцел», «Циклоферон» и другие. Разработка и исследование препаратов против этой инфекции продолжается.

Неспецифическая профилактика гриппа включает:

• применение иммуностимулирующих препаратов для профилактики гриппа («Анаферон», «Иммунал»);
• во время эпидемии, средств защиты от гриппа;
• повышение иммунитета и соблюдение правил гигиены.

Противовирусные препараты применяются ежедневно, согласно инструкции («Арбидол», «Амиксин», «Циклоферон»).

Лучшее средство от гриппа - это повышение общего иммунитета организма. Иммунитет повышает закаливание, применение витаминов группы C. Нельзя забывать о личной гигиене и средствах народной медицины, позволяющих предотвратить заражение. Так, во время эпидемии гриппа рекомендовано:

Подводя итоги, напомним, что грипп - инфекционное, заразное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Вероятность заражения возрастает осенью и зимой. Наиболее часто гриппом заражаются дети и пожилые люди, входящие в группы риска. Предотвратить болезнь помогает своевременная вакцинация, против наиболее вероятных серотипов, вызывающих эпидемию.

Режим должен соответствовать периоду болезни и тяжести состояния ребенка. Так, в первые дни заболевания, особенно при высокой температуре, дети много спят. Их сон надо оберегать, не нарушая его без особой необходимости. Дети хорошо спят на свежем, прохладном воздухе, при открытой форточке. Относительно прогулок на свежем воздухе в каждом отдельном случае надо посоветоваться с врачом.

Уборка помещения, где находится больной, должна всегда производиться влажным способом. Комнату надо чаще проветривать. Избежать охлаждения ребенка при проветривании можно, если кроватку поставить так, чтобы на нее не попадал прямой ток воздуха при открывании форточки; ребенка при этом необходимо хорошо укрыть.

Для чего нужна смена воздуха?

Окружающий больного воздух обычно насыщен большим количеством вирусов и бактерий, которые выделяются с капельками слюны, слизи и мокроты. Это вредно и для окружающих, и для самого больного.

Вирус гриппа парализует защитные силы организма. Поэтому дети, больные гриппом или только что его перенесшие, особенно восприимчивы к различным заболеваниям. В связи с этим свежий, чистый, свободный от микробов и богатый кислородом воздух приобретает большое значение, способствуя предупреждению осложнений.

Таким образом, при первой возможности ребенка следует выносить на воздух, остальное же время он должен проводить в хорошо проветренной комнате.

Выздоравливающие дети меньше нуждаются в покое. Они меньше спят, у них появляется желание двигаться, играть. Если в этот период маленьких больных предоставить самим себе, они начинают слишком много двигаться, что может принести вред здоровью. Поэтому их следует занимать игрушками, книжками, спокойными играми, лепкой, рисованием и т. д. (см. «Режим и педагогическая работа при острых детских инфекциях»).

Следует помнить, что бодрое настроение ребенка - залог его быстрейшего выздоровления.

Хороший уход за больным, особенно за маленьким, ребенком - основа успешного лечения.

Очень важен тщательный уход за кожей больного ребенка.

Мы уже указывали на то, что при гриппе появляются насморк, кашель, осиплость голоса. Грипп нередко (особенно у детей раннего возраста) осложняется воспалением легких. Это значит, что при гриппе особенно поражаются дыхательные пути, а следовательно, нарушается дыхание. Однако дыхание совершается не только легкими, но и через кожу. Поэтому тщательный уход за кожей при гриппе приобретает особое значение. Ежедневно, кроме умывания, следует обтирать все тело влажным полотенцем. Обтирание не рекомендуется, если на коже имеются гнойнички, пузырьки и т. д. В этих случаях применяют различные способы очистки кожи, по назначению врача.

Ребенка надо регулярно купать. Грудных детей до 6 месяцев желательно купать ежедневно, а после б месяцев - через день. Детей более старшего возраста надо купать не реже двух раз в неделю. Температура воды в ванне должна быть 37°, воды для обливания - на градус ниже. Лицо следует мыть из отдельной мисочки, тщательно оберегая глаза от попадания мыльной пены и следя за тем, чтобы вода из ванны не попала в уши.

Ванны разрешаются и при повышенной температуре, однако в каждом отдельном случае надо посоветоваться с врачом. Ванны нередко применяют с лечебной целью. При этом температуру воды и продолжительность процедуры также устанавливает врач. Лечебные ванны оказывают благотворное влияние на нервную систему, кровообращение, дыхание и обмен веществ, способствуя более быстрому выздоровлению.

Лечебная ванна проводится следующим образом: ребенка помещают в воду, нагретую до 37°, затем осторожно в ножной конец «анны, при постоянном помешивании, добавляют горячую воду, постепенно доводя температуру воды в ванне до требуемой. После ванны ребенка нужно сначала завернуть в теплую пеленку, а после вытирания переложить на сухое согретое белье, одеть и завернуть в одеяло.

Постель и белье ребенка всегда должны быть чистыми, сухими. Пеленки нужно обязательно проглаживать горячим утюгом. Все это предохраняет кожу от заболеваний.

Кроме ухода за кожей, необходим тщательный уход за слизистыми оболочками глаз, носа и рта. Глаза промывают кипяченой водой с помощью чистой ватки, отдельной для каждого глаза, в направлении от виска к носу. Если же появилось покраснение слизистых, надо немедленно обратиться к врачу. При назначении ребенку глазных капель их следует закапывать прокипяченной пипеткой, оттянув книзу нижнее веко. Поражения глаз при гриппозных заболеваниях необходимо лечить как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

Обязательно следует соблюдать постельный режим в течение всего периода, сопровождающегося повышенной температурой тела, еще 2-3 дня после ее нормализации. Это не только препятствует распространению болезни, но и способствует более быстрому выздоровлению.

Постельный режим имеет большое значение в предотвращении осложнений, особенно у лиц с хроническими болезнями, пороками сердца, сердечнососудистыми заболеваниями. Больной гриппом с повышенной температурой тела тратит значительное количество энергии на поддержание жизненно важных процессов в организме. Даже при строгом соблюдении постельного режима за сутки он тратит почти столько энергии, сколько здоровый человек тратит за весь рабочий день.

Таким образом, постельный режим ограничивает лишние расходы энергии. Для покрытия энергозатрат больного нужно обеспечить целесообразным пищевым рационом. Надо учитывать, что у больного гриппом человека, особенно при тяжелом течении болезни, снижается или совсем исчезает аппетит , теряется вкус. Могут появиться тошнота и рвота . Это связано с общим отравлением организма (интоксикацией). При этом уменьшается выделение пищеварительных соков, а значит, и возможна задержка стула.

У детей, особенно раннего возраста, уменьшается масса тела, они становятся вялыми, отказываются от еды, часто у них бывает рвота без нарушения стула, подавляющее и без того плохое самочувствие. Повышению аппетита больного способствуют вкусные, привлекательные на вид и легко усваиваемые блюда. Чтобы предотвратить развитие запора , в пищевой рацион необходимо включать кефир или другие молочнокислые продукты, овощные и фруктовые соки, особенно из чернослива и моркови. Если эти меры не помогают, через день или даже ежедневно для опорожнения прямой кишки надо ставить клизму. Употребление слабительных средств в таких случаях нежелательно.

В пищевом рационе больного гриппом большое значение придается витаминам, недостаток которых в организме вредно сказывается на его жизнедеятельности. Эти вещества попадают в организм преимущественно с пищей, некоторые из них синтезируются с помощью бактерий в кишечнике. При инфекционных болезнях, в том числе и при гриппе, потребность организма в витаминах значительно повышается, возникает временный дефицит их в крови, или гиповитаминоз , при котором значительно снижается сопротивляемость организма негативному воздействию факторов окружающей среды.

Для обеспечения больного достаточным количеством витаминов необходимо в его рацион питания вводить богатые ими свежие овощи, фрукты, зелень. Зимой и весной, когда запасы витаминов в продуктах уменьшаются, рекомендуется использовать уже готовые витамины, которые можно приобрести в аптеке. Дозу их определяет только врач. Не следует также забывать об обеспечении пищи достаточным количеством белков животного происхождения, жиров, минеральных веществ.

Чтобы ускорить выведение ядовитых веществ из организма больного, надо пользоваться потогонными средствами. С этой целью можно больше потреблять теплого чая с вареньем, особенно малиновым, чая с медом, лимоном, отвара липового цвета, шиповника, фруктовых соков, компотов, морсов. При употреблении достаточного количества жидкости кровь разжижается, а, следовательно, и уменьшается концентрация ядовитых веществ в ней. Обильный пот обеспечивает частичное их выделение. Это значительно улучшает самочувствие больного. Эффективное лечение возможно лишь при правильном распознавании болезни.

В период эпидемической вспышки гриппа бывают случаи, когда больные оценивают свой недуг сами. Считая, что повышение температуры тела свидетельствует о гриппе, пытаются лечиться самостоятельно, особенно при нетяжелом течении болезни, к врачу не обращаются, продолжают работать или даже едут в командировку или на курорт. Такое отношение к своему здоровью недопустимо. Только врач может поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Недомогание, слабость, повышение температуры - это признаки болезни. Они свойственны различным заболеваниям, и только специалист может правильно их оценить.

Поэтому при малейших расстройствах здоровья необходимо обратиться к врачу. Бесконтрольное, хаотичное употребление медикаментов вредно отражается на здоровье. Назначая средства для лечения гриппа (как и любой другой болезни), врач учитывает общее состояние организма с тем, чтобы, избавляя пациента этой, болезни, не вызвать обострения какой-то хронической болезни. Кроме того, больной, занимается самолечением, может принять препарат в большей или меньшей дозе или принять несовместимые вещества и нанести большой вред здоровью.

Некоторые люди полагают, что возникновение гриппа предотвращает употребление в больших дозах аскорбиновой кислоты. Так ли это? Нет. Правда, один выдающийся американский ученый - не врач, а химик, - советовал принимать этот витамин в большом количестве с целью сохранения здоровья. Но научные исследования, проведенные медицинскими работниками, доказали, что чрезмерное употребление в связи с нарушением обмена углеводов может вызвать развитие сахарного диабета , расстройство сердечной деятельности и т.д..

Проблема лечения вирусных заболеваний еще до конца не решена. Это касается и гриппа. Ученые всего мира работают над разработкой методов лечения этой коварной болезни и ее профилактики. За последние 15 лет химикам удалось синтезировать несколько веществ, которые дают положительный эффект в борьбе с гриппом. К ним относится ремантадин - противогриппозный препарат, оказывает эффективность при применении его в ранние сроки болезни. Учитывая, что в некоторых случаях его применение противопоказано (у беременных и детей, лиц с болезнями почек, печени и др.), этот препарат может назначать только врач после тщательного обследования больного.

В нашей стране синтезирован второй, менее токсичен противогриппозный препарат - мефенаминовая кислота, которую раньше применяли как противовоспалительное вещество. Оказалось, что при употреблении ее в организме человека накапливается интерферон - белковое вещество, которое вырабатывают клетки, защищаясь от вируса. Обладая противовоспалительным свойством, мефенаминовая кислота препятствует обострению хронических бактериальных инфекций. Этот препарат также нельзя использовать, не посоветовавшись с врачом. Больным с легким течением болезни можно лечиться в домашних условиях под наблюдением врача, за исключением лиц, ослабленных длительной болезнью, стариков и младенцев. До прихода врача не следует принимать лекарства, снижающие температуру тела, снимающих головную боль или др., так как это может привести к неправильному диагнозу и осложнить лечение.

В тех случаях, когда необходимо вводить лекарства в организм с помощью инъекций, а также если больной нуждается в постоянном врачебном наблюдении за работой отдельных систем или органов, то есть при тяжелом течении болезни, больного следует поместить в стационар. При гриппе больные чаще страдают от головной боли, жалуются на боль в мышцах или суставах. Чтобы уменьшить такую боль, врач назначает успокаивающие препараты.

Чрезмерное возбуждение снимают успокаивающими и снотворными средствами. Часто у больных гриппом бывает надоедливый сухой кашель . В таких случаях облегчение - приносят увлажняющие ингаляции. Когда кашель становится влажным, возникает потребность в отхаркивающих средствах. Отхаркиванию способствует употребление теплого молока с боржоми или отваров или настоев трав, которые разжижают слизистые выделения: алтея лекарственного, аниса и других растений. Эффективность применения растений в лечебных целях известно с древних времен и научно обоснована, однако пользоваться ими, как и другими лекарственными средствами, следует также только под наблюдением врача, назначает их с учетом особенностей организма (индивидуально).

Следует оговориться, что преждевременное прекращение лечения или использование лекарств в недостаточной дозе может привести к негативным последствиям. В таких случаях развиваются осложнения болезни или обостряются хронические болезни. Это связано с тем, что недолеченный организм сам еще способен преодолеть свою болезнь, а полезные микроорганизмы, находящиеся в нем, слабые - подавлены, агрессивные, наоборот, получают возможность активно действовать. Следовательно, при возникновении у больного гриппом осложнений воспалительного характера (пневмонии , ангины , воспаления среднего уха и др.). Необходимо прибегать к противомикробным препаратам, которые прекращают размножение агрессивных бактерий или убивают их, приводя тем самым к снижению температуры тела, улучшение самочувствия и выздоровление. Надо знать, что снижение температуры тела еще не свидетельствует о полном выздоровлении, поэтому сразу же прекращать лечение не следует, целесообразно сначала посоветоваться с врачом. Иногда употребление лекарств может вызвать непредсказуемую реакцию организма: кожная сыпь или слизистых оболочках, отек, зуд или воспаление отдельных участков кожи, тошноту, рвоту и т.д..

При появлении таких признаков необходимо срочно прекратить прием лекарств и обратиться к врачу. У больных с пневмонией, особенно. Употребляющих спиртные напитки, возможно нарушение психического состояния, которое сопровождается резким возбуждением, бредом, галлюцинациями, то есть у них появляется «белая горячка ». Алкогольный психоз свидетельствует о злокачественном течении хронического алкоголизма , а также о глубоких нарушениях нервной системы и других органов.

При этом исчезает ориентация в окружающей среде, больной теряет контроль над собой. Возможна даже внезапная смерть. Вообще, употребление алкоголя сокращает продолжительность жизни человека на несколько лет. Согласно сведениям Всемирной организации здравоохранения, смертность среди больных алкоголизмом превышает в 2 раза и более смертность среди населения, которое не употребляет алкоголь.

Больные, у которых возникла белая горячка во время заболевания гриппом, и с любыми осложнениями гриппа требуют немедленной госпитализации, интенсивного лечения с соблюдением соответствующего режима. Здесь уместно отметить, что хронический алкоголизм в итоге приводит к физической, психической и социальной деградации личности и довольно часто бывает причиной рождения неполноценных детей.

Больной гриппом без осложнений болезни выздоравливает через 5-7 дней, при возникновении же осложнений болезнь затягивается. Так, если благодаря своевременному и полноценному лечению больные пневмонией выздоравливают через 3-5 нед., то это еще не значит, что они навсегда избавились от этой болезни. Люди, перенесшие пневмонию, становятся склонными к возникновению этого недуга повторно. В дальнейшем надо очень внимательно следить за своим здоровьем: в течение нескольких месяцев избегать переохлаждения, пребывание на сквозняках, купания в водоемах с холодной водой, возгорания, пребывание в пыльных помещениях и т.п..

Больные гриппом с поражением нервной системы также дольше выздоравливают. В тех случаях, когда возникает только функциональное расстройство, без воспалительных изменений, выздоровление наступает через 2-3 нед. и состояние здоровья, как правило, восстанавливается полностью. Воспалительные же изменения в нервной системе требуют длительного лечения. При развитии пареза или паралича отдельные проявления болезни иногда продолжаются несколько месяцев или остаются навсегда. Такие поражения требуют, настойчивого лечения и значительного терпения в соблюдении от - соответствующего режима в течение длительного времени.

Некоторые больные, подвергшиеся поражения нервной системы, еще долго после болезни жалуются на снижение работоспособности, общую слабость, потливость, бессонницу. В таких случаях одними лекарствами не всегда достигают успеха, необходимо строгое соблюдение режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе, прием водных процедур и физические упражнения.

Вы знаете хотя бы одного человека, который никогда не болел гриппом или простудой? Я таких не встречала. Для некоторых «зимние» заболевания — непременный атрибут холодного сезона. Поэтому развивающуюся болезнь мы старательно игнорируем, пока не станет совсем уже тяжело и плохо. И вот уже тогда мы начинаем лечиться. А между тем, можно не доводить до крайностей, и если уж совсем не болеть не получается, то можно «болеть правильно».

Что же такое грипп?

— это острое инфекционное заболевание, поражающее органы дыхания, нервную, сердечно-сосудистую и др. системы. Возбудитель гриппа — вирус, который размножается в слизистой оболочке дыхательных путей. Он распространяется «воздушно-капельным путём»: с мельчайшими капельками слюны, слизи и мокроты, которые выделяются больными людьми и носителями при чиханье, кашле, разговоре. Основное отличие гриппа от других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), что он начинается остро, то есть внезапно. После скрытого (инкубационного) периода, продолжительностью не более двух дней появляются симптомы гриппа. Поэтому грипп выявляется довольно быстро, а значит, его можно скорее начать лечить.

Первые признаки гриппа

• резкое повышение температуры тела (до 40°С),
• интенсивная головная боль,
• боль и ломота во всем теле и в мышцах,
• светобоязнь (больно или неприятно смотреть на свет),
• болезненность при движении глаз.

Подъем температуры сопровождается сильным ознобом, и слабостью, причём, это состояние оказывается полной неожиданностью. Кроме того, могут присоединиться признаки начинающегося поражения органов дыхания: заложенность носа, першение в горле и типичное для гриппа ощущение боли в груди. На 2-е сутки болезни может возникнуть мучительный кашель, боль в груди, но чаще всего насморк и кашель приходят позже или не появляются вообще.

ОРВИ, в отличие от гриппа, набирают обороты постепенно: начинается всё с чихания, покашливания, насморка и общей слабости. Температура поднимается только на третий-четвёртый день, а у гриппа к этому времени уже могут возникать осложнения. Именно они и представляют наибольшую опасность для больного, могут даже привести к летальному исходу.

Большинство осложнений гриппа являются результатом неправильного его лечения и неправильного поведения больных. Чтобы не довести до срочной госпитализации, нужно правильно вести себя при обнаружении первых признаков гриппа. В большинстве случаев это не так сложно, как кажется на первый взгляд. Правильное поведение на этапе проявления гриппозного процесса не только предупредит развитие осложнений, но и, как это не парадоксально звучит, поможет добиться оздоровительного эффекта. Это значит, что если правильно болеть гриппом, можно выйти из болезни быстро, не успев устать от болезненного состояния.

Чтобы понять, что необходимо предпринимать, нужно иметь представление того, что происходит в вашем организме.

Что происходит?

Возбудитель гриппа — вирус, значит, самостоятельно функционировать он не может. При попадании в организм, вирус «оживает» — прикрепляется к клетке, затем проникает внутрь и начинает там размножаться. Для «благополучного» течения этого процесса необходима определённая среда, благоприятные условия, которые возникают при охлаждении.

Процесс размножения вирусов происходит с огромной скоростью. За 8 часов количество вирусов увеличивается в миллион раз и дальше скорость всё увеличивается. Именно поэтому у гриппа такой короткий инкубационный период. Вырвавшись из верхних дыхательных путей, вирусы попадают в кровь, вызывая сильную интоксикацию. Благоприятной для размножения и распространения вирусов является температура от 32°С до 37°С, а при 38°С и выше этот процесс замедляется, а затем и вовсе останавливается. Одновременно, с повышением температуры тела, в организме развиваются процессы, способствующие гибели вирусов.

Протекание заболевания зависит от специфического иммунитета организма — наличия антител к попавшему в кровь виду вируса гриппа, а также от уровня неспецифической сопротивляемости (резистентности) организма, зависящей от той или иной комбинации многих факторов, определяющих общий уровень здоровья человека.

При достаточно высоком уровне сопротивляемости организма, после первого выхода в кровь вирусных тел дальнейшего их размножения в организме не происходит и болезнь постепенно идет на спад.

Как себя вести, если вы больны гриппом...

Правильное поведение при гриппе подобно управляемой ядерной реакция на атомной электростанции: если все делать правильно — получим пользу, если контроль утрачен — пострадаем.

Какой же должна быть последовательность ваших действий? С этим вопросом мы обратились к врачу-терапевту медицинского центра «Диагноз», Калягановой Людмиле Федоровне .

— В организме человека происходит множество процессов, на которые расходуется энергия. При гриппе потребность в энергии резко возрастает, поэтому организм предпринимает экстренные меры для повышения обменных процессов, что сопровождается резким ознобом. Чтобы помочь себе в этой ситуации нужно предпринять меры для того, чтобы насытить организм теплом: попарить ноги, принять ванну, обложиться грелками, закутаться в одеяло, выпить горячего чаю с лимоном. Прогревание должно продолжаться до тех пор, пока не прекратится озноб. Далее, для уменьшения энергозатрат и мобилизации сил необходим, во-первых, постельный режим. К врачу самостоятельно ходить лучше не стоит, дабы не передать вирус другим людям. Поэтому лучше всего вызвать врача на дом.

Во-вторых, лучше всего прекратить прием пищи, особенно белковой и термически обработанной — она требует весьма больших энергозатрат. В-третьих, необходимо обеспечить нейтрализацию и удаление из организма «шлаков» и токсинов. А теперь о каждом аспекте помощи организму поговорим отдельно.

1. Очищение

При гриппе существуют два основных источника интоксикации. Первый — это распавшиеся вирусы гриппа, циркулирующие в крови, и второй — толстый кишечник. При любом заболевании, сопровождающемся ухудшением общего состояния (самочувствия) человека, особенно при гриппе, происходит увеличение проницаемости кишечного барьера, в результате чего увеличивается всасывание в кровь кишечных токсинов, которые еще более усугубляют состояние больного.

При заболевании очень важен прием большого количества жидкости до 2-х литров, при этом она должна быть не раздражающей, теплой, подкисленной лимоном.

2. Терморегуляция
При проявлении гриппозного процесса происходит повышение температуры тела — это приспособительная реакция, способствующая резкому ускорению всех физиологических процессов в организме, в том числе и синтеза интерферона, который блокирует биосинтез вирусных частиц в зараженной клетке и тем самым уменьшает развитие вирусного процесса. Кроме того, как я уже ранее упоминал, при повышении температуры тела выше 38°С процесс размножения вирусов замедляется и при дальнейшем повышении — прекращается. Одновременно, благодаря повышению температуры тела, в организме развиваются процессы, способствующие улучшению нарушенного метаболизма (обмена веществ) ликвидации метаболического и кислородного долга в клетках и тканях, гибели нежизнеспособных и больных клеток и выведению токсических продуктов из организма.

Многие боятся высокой температуры, особенно у детей. На самом деле подъем температуры не так уж страшен и довольно легко управляем. Единственный орган, который «боится» подъема температуры до 40°С — это мозг. Он, действительно, не выносит перегрева. Остальным частям тела такой подьем температуры только на пользу. Поэтому никогда не стремитесь любой ценой сбить температуру, тем более если вы больны гриппом. Если температуру сбить жаропонижающими препаратами — вирус продолжает размножаться и его количество в организме будет катастрофически увеличиваться, соответственно будет усиливаться его токсическое повреждающее действие. В этом случае заболевание будет усугубляться — больше будет поврежденных клеток, органов и тканей — более долгим будет восстановительный период и более высоким риск развития осложнений вследствие вирусного поражения организма.

Так как больше всего от температуры страдает мозг, то необходимо сделать все, чтобы обеспечить отток тепла от головы. Это и компрессы на голову и раздевание, и протирание влажным полотенцем. Нужно обратить внимание на ваше состояние: если вас знобит — лучше делать обтирания теплой водой, если тепло — можно обтирать прохладной. Очень важно, чтобы руки и ноги были тёплыми. Если они холодные, нужно их согреть (грелка, растирание или согревание теплыми руками). Делается это для того, чтобы приток крови к ним усилился и, соответственно, увеличилась теплоотдача. После этого температура обязательно понизится на 0,5-1 градус. Одновременно нужен влажный компресс на лоб (смоченая водой ткань). Однако с охлаждением головы тоже важно не переборщить — нельзя класть лёд прямо на кожу, холод должен быть таким, чтобы вы могли его терпеть. Этого бывает достаточно, чтобы почувствовать себя комфортнее и, может быть, заснуть.

В некоторых случаях заболевание может протекать без температуры, но это не повод радоваться. Напротив, отсутствие жара при гриппе — сигнал к активным действиям. Это значит, что организм не способен отреагировать на болезнь повышением температуры тела. Очень неплохо для лучшего согрева выпить 150-200 мл горячего чая с медом лимоном или кипячёного молока с мёдом, можно добавить туда сливочного масла.

3. Второй этап очищения

Дальше нужно начать понемногу пить потогонный чай. Это может быть малиновый, липовый чай, чай с цветами бузины… Пить нужно небольшими порциями — по 1-2 глотка через 10-15 минут, поэтому лучше чай держать в термосе или на водяной бане, чтобы он не остывал. Потогонный чай не должен быть очень горячим. Когда вы начнете потеть, постарайтесь как можно дольше не раскрываться, чтобы не остыть. Если очень постараться, то такое состояние потоотделения может продолжаться 3-4 часа. Если появится слабость или чувство голода, можно в чай добавить меда. Также можно при слабости выпить щелочной минеральной воды типа «Боржоми».

4. Отдых

Сон во время болезни очень важен. Ведь организму нужен отдых. При гриппе очень важно соблюдать постельный режим и как можно больше спать. Это нужно для уменьшения нагрузки на сердце, которое при гриппе работает очень интенсивно. Сон способствует меньшему притоку крови к голове и тем самым защищает мозг от воздействия токсинов. Когда нормализуется температура, исчезнут признаки интоксикации и появится чувство голода — не спешите наедаться — день два достаточно будет попить фруктовые соки или поесть сырые фрукты или овощи, пока вы полностью не удостоверитесь в своем выздоровлении.

5. Выздоровление

Этот этап не менее важен, чем все предыдущие. Ведь каждый хочет не только выздороветь, но и сохранить здоровое состояние как можно дольше.

При правильном соблюдении приведенных здесь рекомендаций, выздоровление настанет на 4-5 день. После этого нужно будет принять душ, чтобы смыть с себя весь пот и грязь, собравшуюся на вашем теле за время болезни.

И ещё. Не стремитесь сразу сделать ВСЕ накопившиеся за время болезни дела. Дайте вашему организму отдохнуть и «прийти в себя». Хотя бы немного поберегите себя, чтобы закрепить эффект, которого вы с таким трудом добились.

Доброго вам здоровья!

Надежда Федорова