Почему при менструационного цикла выходят сгустки обильные. Причины образования сгустков во время менструации и лечебные мероприятия

Сгустки при месячных, что это за явление, может ли быть связано с какими-то гинекологическими заболеваниями и патологиями или является нормальной, индивидуальной особенностью женского организма?

Нормой считаются сгустки крови при месячных небольшого размера, до 2,5 см. Они часто возникают при повышенной температуре тела, ОРВИ, ОРЗ, когда свертываемость крови временно повышена. В норме появляются обильные месячные со сгустками после аборта, выполненного инструментальным методом или медикаментозно. Обращать внимание на эту особенность врачи рекомендуют по той причине, что она является симптомом большой кровопотери.

Причины почему идут месячные со сгустками крови искать нужно, если ситуация повторяется из цикла в цикл, не является случайностью, результатом гинекологических манипуляций (кюретаж матки), тогда нужно обратиться к гинекологу.

Это могут быть следующие проблемы

1. Нарушения гемостаза (обычно определяются еще в подростковом возрасте). Другими симптомами этого у девочек являются частые носовые кровотечения, появление синяков, кровоподтеков без причин, кровоточивость десен. Если при месячных выходят сгустки крови, менструации обильные, врач решает, что лучше назначить в данном случае: пероральные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные средства или кровоостанавливающие.

2. Внутриматочная спираль. Не у всех женщин, даже тех, которые уже рожали, данный контрацептив «приживается». Многие жалуются на межменструальные выделения, большие сгустки крови при месячных похожие на печень , обильные менструации. В этом случае, конечно же, лучше спираль удалить. Это простая процедура, но ее должен выполнять, так же как и установку, только врач.

3. Миома матки. ЭМА. Крупная миома матки мешает ей быстро сокращаться. Кровь, отслоившийся эндометрий задерживаются в ее полости и выходят в виде сгустков. Такая ситуация опасна большим риском воспалительного процесса. Как правило, при подобного рода патологических менструациях еще и сильные боли возникают.
А ЭМА (эмболизация маточных артерий) - это современная процедура по безоперационному избавлению от миомы матки. Но у нее есть осложнение - ухудшение кровоснабжения матки, что угрожает обильными менструациями.

4. Аденомиоз. Когда неоднократно появляются сгустки крови во время месячных - эндометриоз тому может быть причиной. Многие женщины годами мучаются из-за этого заболевания. Большие кровопотери, боли, кровотечения вне менструации, бесплодие - все это его симптомы и последствия.
Вылечить полностью в репродуктивном возрасте эндометриоз, если он не очаговый, невозможно. Только дожидаться менопаузы. Но реально сделать симптоматику менее выраженной. Для этого принимаются гормональные препараты.
Радикальное избавление от аденомиоза - удаление матки.

5. Инфекции, передающиеся половым путем. Хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз и другие заболевания могут поражать эндометрий, спровоцировать эндометрит. Следует отметить, что это чаще всего происходит при внутриматочных вмешательствах: биопсии эндометрия, кюретаже, аборте, гистероскопии и т. д. Из влагалища болезнетворные микроорганизмы попадают в матку.

6. Железодефицитная анемия. И кровотечения со сгустками могут провоцировать железодефицитную анемию и наоборот. Нужно обязательно сдать кровь, узнать есть ли железодефицит и если есть - пропить препарат железа минимум в течение 3-4 месяцев. Ситуация должна значительно улучшиться.

Бедным женщинам приходится каждый месяц на неделю выпадать из обычного ритма жизни. Это связано с наступлением критических дней, т.е. менструации. Явление малоприятное и доставляет массу проблем, начиная от легкого недомогания до вполне ощутимых резких болей, когда спасение одно — обезболивающие таблетки. Настроение в эти дни на ноле. Ничего не хочется делать, да и видеть кого-то лишний раз неохота, особенно, когда находишься не в самой лучшей форме, а гости, как правило, требуют внимания. Не будешь же каждому объяснять в подробностях, почему с тобой сегодня что-то не так. Но это явление нормальное и избежать его невозможно. Менструальный цикл это своего рода барометр, четко реагирующий и по возможности сигнализирующий о любом сбое в организме женщины. Данная статья затронет тему отклонений от нормы и раскроет причины, почему во время месячных выходят сгустки крови, а также на что стоит обратить внимание в первую очередь, чтобы не пропустить наличие серьезного заболевания в организме.

Немного о менструальном цикле

О репродуктивности женщины и ее здоровье можно судить по течению ее . В норме он должен быть:

• двухфазный: маточный и яичниковый;
• кровопотеря не должна превышать 150 мл;
• при нормальном течении менструации не должно быть никаких ;
• месячные должны идти регулярно;
• длительность менструации в среднем 4 дня, допустимы отклонения в сторону от 3-7 дней;
• рродолжительность цикла, начиная от первого дня предыдущей до первого дня последующей менструации, составляет 21-25 дней.

Если рассматривать в целом картину месячных по дням, то можно четко проследить за изменениями, которые происходят в организме женщины в этот непростой для нее период. Итак:

• День первый. В первый день начинается отторжение старого эндометрия, и он же является началом менструации. Могут быть боли или неприятные ощущения, вызванные сокращением матки.
• День второй. Боли могут продолжаться. Тяжесть в животе нормальное явление и пугаться этого не стоит. Начинается процесс зарождения новой яйцеклетки. В это время может быть усиленное потоотделение, что объясняется изменением гормонального фона. Сальные железы начинают усиленно работать, вызывая потливость и неприятный запах. В это время особо рекомендуется соблюдать правила личной гигиены.
• День третий . Самый опасный день для проникновения любого рода инфекций и бактерий в организм женщины. Эндометрий отторгнут. Ткани матки не успели прийти в нормальное состояние. Поверхность ее пока больше напоминает небольшую рану. Рекомендуется весь период, пока идут менструации воздержаться от сексуальных контактов.
• День четвертый. Чувство дискомфорта идет на убыль. Настроение не такое подавленное. Потоотделение становится меньше. Прокладку не приходится менять каждые три часа.
• День пятый. Обычно последний, но все индивидуально. Стенки матки полностью зажили. Настроение на высоте. Выделений почти нет.

Месячные со сгустками: причины

Одной из причин обильных месячных со сгустками крови может являться пониженный гемоглобин. Это может свидетельствовать о начале заболевания железодефицитной анемией. В клетки перестает поступать в необходимых количествах кислород, что приводит к их голоданию. Выраженными симптомами являются слабость, упадок сил, бледность кожных покровов, резкое падение артериального давления. Гормоны перестают нормально вырабатываться, работа органов кроветворения сбивается с нормального ритма. Нарушается обычный состав месячных. Он становится неоднородным, со сгустками крови, что раньше было нехарактерным явлением. Сгустки могут сигнализировать о гормональных нарушениях в организме или о заболеваниях репродуктивных органов.

• Сильный стресс, психические расстройства нервной системы, эмоциональное перенапряжение.
• Отклонение от нормы гормонального фона. Малейшие изменения в функционировании эндокринной системы сбивают менструальный цикл. Это приводит к появлению сгустков и изменению цвета выделений.
• Ранее перенесенные гинекологические операции.
• Обострение хронических заболеваний любого органа.
• Последствия радиационного облучения.
• Врожденные аномалии в развитии половых органов.
• Сбой в режиме питания: диеты, лечебное голодание, авитаминоз, ожирение.
• Инфекционные заболевания органов малого таза и не только их.
• Онкологические процессы. Чаще всего это миома, доброкачественное образование. Она способна приводить к нарушению характера выделений и влиять на продолжительность цикла.
• Гиперплазия внутренних слоев в матке. Это приводит к разрастанию эндометрия. Провоцирующими факторами является повышенное давление, лишний вес, диабет, гормональный сбой.
• Полипы могут образовываться по причине разросшегося эндометрия. Сигналом служит тянущая боль внизу живота.
• Признаком для беспокойства может стать повышенная температура тела, резкая, усиливающаяся боль, выделения приобретают коричневую окраску.
• Плохая свертываемость крови.

Сгустки крови во время месячных: норма

Сгустки крови во время месячных необязательно должны свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме женщины. Они могут быть нормой, но только в том случае, если это явление не носит регулярный характер. Вполне нормальным явлением будет считаться, если сгустки в месячных появились в том случае, когда:

1. Женщина недавно родила. Три-четыре недели после родов необходимо для того, чтобы матка полностью восстановилась и вернулась в нормальное состояние. В этот период можно увидеть сгустки крови в выделениях и пугаться их не стоит. Однако если они сопровождаются повышением температуры, общей слабостью, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность остатков плаценты в матке;
2. Она может вызывать внематочные кровотечения со сгустками крови. Если при этом нет никаких болей, плохого самочувствия, дискомфорта, то поводов для беспокойства нет. Если спираль доставляет беспокойство, то можно попросить своего доктора о замене ее другим способом контрацепции;
3. Резкая смена положения тела. Когда женщина встает после долгого сидения на одном месте или после лежачего положения принимает стоячее;
4. После перенесенных инфекционных заболеваний. Сгустки являются следствием повышенной температуры тела, и не стоит придавать им значение. Следующий цикл должен протекать нормально, уже без них;
5. При долгом приеме лекарственных препаратов, не соблюдая при этом положенную дозировку;
6. Вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики могут приводить к выделениям со сгустками;
7. Прерывание беременности. Организму необходимо продолжительное время, чтобы полностью восстановиться после операции по прерыванию беременности. В выделениях какое-то время могут присутствовать сгустки;
8. Ненормальное положение матки (врожденное).

Повод обратиться к врачу

Поводов бить тревогу и бежать за консультацией к гинекологу по причине сгустков крови во время месячных может быть несколько:

• Если кровотечение продолжается более недели и носит весьма интенсивный характер;
• Неприятный запах выделений.
• Сильные, резкие боли, не стихающие даже с помощью обезболивающих препаратов.
• Если кровотечение бывает несколько раз за цикл.
• Очень крупного размера сгустки.
• Бледность кожных покровов, упадок сил, апатия, одышка, усиленное сердцебиение.
• Повышенная температура тела.
• Если .

Методы диагностики

Если ваша внутренняя интуиция подсказывает, что в организме происходит что-то неладное, лучше все-таки обратиться к врачу. Сгустки сгусткам рознь. На первом визите к гинекологу, врач соберет полную информацию о вас. Узнает, как протекала беременность, были аборты или нет, какими заболеваниями страдала или страдает женщина на данный момент. Принимала лекарственные препараты в последнее время, и какие. Часто именно они дают подобную реакцию в виде сгустков крови в месячных. При проведении осмотра врач обязательно выявит нормальное ли строение внутренних и наружных половых органов у женщины или аномальное, с патологиями.

Следующим этапом будет назначение доктором следующих процедур:

• Забор крови для определения наличия бактерий и инфекций. Для определения уровня гормонального фона;
• на посев микрофлоры влагалища.

Если гинеколог видит, что дело серьезней, чем он думал, то, скорее всего обычными процедурами дело не ограничится, и он назначит дополнительные. Чаще всего это гистероскопия и диагностическая лапароскопия с взятием биопсии тканей.

Лечение, как правило, бывает медикаментозное и подбирается индивидуально с учетом физических особенностей пациентки и на основании полученных анализов.

Если заболевание не поддается медикаментозному лечению, то потребуется хирургическое вмешательство. Для предупреждения рецидива будет назначена гормональная терапия. Такая схема используется при миомах и полипах.

Если сгустки крови вызваны наличием инфекций и бактерий, то будет назначена антибактериальная терапия, параллельно которой будет проводиться физиотерапевтическое лечение.

Если сгустки крови вызваны сбоем в эндокринной системе, то будет проведено специфическое лечение. В том случае если необходимого уровня гормона не хватает, его будут восполнять синтетическим аналогом. При переизбытке гормонов будут назначены препараты, направленные на снижение и подавление их активности.

Такие гинекологические заболевания, как эндометриоз и гиперплазия предполагают полное выскабливание разросшихся слоев эндометрия. Далее в обязательном порядке назначается лечение, направленное на корректировку гормонального фона. Если у женщины нет в ближайших планах, становиться матерью, то будут назначен прием гормональных контрацептивов или предложена установка внутриматочной спирали. Это ограничивает эндометрий в росте. Он не нарастет и, следовательно, сгустки крови не будут собираться.

В заключение хочется добавить, что любой женщине необходимо ввести за правило регулярно наведываться в женскую консультацию, а не ждать когда прижмет и заболевание успеет приобрести хроническую форму или будет являться патологией. Главное помнить, что сгустки не всегда причина для паники. Они могут быть нормой и не принести вреда. Чтобы убедиться, что серьезной опасности они не представляют, и вам нет причин для беспокойства, лучшие пройти полное обследование. Это поможет избежать серьезных заболеваний, в последнее время, к сожалению участившихся. Не стоит относиться к своему здоровью безалаберно и тем более экономить на нем, ведь жизнь, увы, одна.

Работа органов репродуктивной системы очень сложна и зависит она от нескольких факторов – наличия/отсутствия инфекционных или воспалительных заболеваний, использование некоторых вагинальных и пероральных препаратов, психологического состояния женщины, вредных привычек и т. д. Однако основную роль в этом деле играют гормоны. Именно они контролируют репродуктивные функции и менструальный цикл, являются ответственными не только за наступление месячных, но и их характер. Например, часто женщины отмечают у себя сгустки крови при менструации. Является ли их присутствие в этот период нормой или говорит о развитии различных заболеваний? Попробуем в этом разобраться.

Пару слов о физиологии

Прежде чем рассказывать о том, почему во время месячных выходят сгустки крови из влагалища, необходимо сначала поговорить о процессах, осуществляющихся в течение всего цикла.

Каждый месяц на яичниках происходит созревание фолликул, в которых содержатся яйцеклетки. Во время овуляции (наступает она через 12 – 16 дней после начала цикла) под действием прогестерона яйцеклетки выходят из фолликул. Когда они оплодотворяются, наступает беременность, если нет, в организме начинает подготовка к очередной менструации.

Но именно в тот момент, когда происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула и наблюдается повышенная выработка прогестерона, матка начинает подготавливать себя к принятию плодного яйца, в процессе чего ее внутренний слой эпителия утолщается. Если же беременность не наступает, уровень прогестерона снижается, обильное кровоснабжение матки прекращается, ее «наросшие» стенки перестают получать должного питания, отмирают и отторгаются. А выход их из матки осуществляется непосредственно с менструальной кровью.

И получается, что секрет, выделяющийся из влагалища при наступлении месячных, содержит в себе:

• Кровь.
• Цервикальную слизь.
• Отторгнувший эпителиальный слой матки.

Как отличить патологические сгустки от физиологических?

Выход сгустков крови, похожих на печень, при менструации часто не имеет никакого отношения к патологиям. Как уже говорилось выше, в составе выделений содержаться различные компоненты, которые сгущают их. Сгусток, который женщина может наблюдать, является не что иное, как эндометрий, отторгающийся в матке.

Консистенция влагалищных выделений и их оттенок постоянно меняется. Первые несколько часов они густые и имеют коричневатый окрас, что указывает на начало менструации. Далее, объем влагалищного секрета увеличивается и он приобретает алый цвет.

Как правило, выход отторгнувшего эпителия матки наблюдается только первые сутки. Далее, появление сгустков наблюдается обычно после продолжительного лежания или сидения на стуле. Обуславливается это тем, что при таком положении тела кровь начинает застаиваться в матке, сворачиваться и образовывать сгустки. А как только женщина становится прямо, они начинают выходить из матки.

Но не нужно забывать, что обильные месячные могут возникать и при развитии различных патологических состояний. А потому очень важно знать симптомы, которые могут указывать на их наличие.

Чтобы освободиться от менструальной крови, матка начинает сокращаться, что провоцирует возникновение спазмов в гладкой мускулатуре органа и появление болей, которые легко устраняются после приема спазмолитического препарата.

Но боли, как правило, наблюдаются и при развитии патологий, а потому их с появлением на прокладке сгустков крови всегда пугает женщин. Однако волноваться раньше времени не стоит, так как есть определенные симптомы, которые указывают на нормальное протекание менструации. Среди них находятся следующие:

• В первые дни отмечается незначительная припухлость молочных желез.
• Сгустки, выделяющиеся из влагалища и похожие внешним видом на печень, наблюдаются только первые сутки.
• Боли в животе легко устраняются лекарственными препаратами.
• Влагалищные выделения не истощают зловонного аромата и не вызывают раздражения в интимной зоне (если появился неприятный запах и наблюдается незначительное покраснение половых губ, то это может указывать на недостаточную гигиену).
• Месячные не дополняются повышением температуры.
• Влагалищные выделения имеют однородную структуру и их оттенок может быть красным, алым или коричневатым.

Помимо этого, во время месячных у женщин отмечается усиление аппетита, раздражительность и частая смена настроения. Все это является вполне естественным и обуславливается гормональными скачками в организме. А в тех ситуациях, когда месячные дополняются многочисленными сгустками, резким запахом, температурой, слабостью или любыми другими неприятными симптомами, имеющих выраженный характер, следует немедленно посетить врача, так как их присутствие свидетельствует о развитии серьезных заболеваний, которые требуют немедленного лечения.

Патологические причины

Если количество сгустков небольшое, и они наблюдаются только в первые несколько дней месячных, переживать не о чем. А вот если они появляются постоянно и сопровождаются выраженными болезненными ощущениями в животе, медлить с визитом к врачу нельзя.

Особенно опасным возникновение кровавых сгустков является в тех случаях, когда женщина планировала беременность, целенаправленно вступала в незащищенные половые акты, у нее наблюдалась задержка и тест показывает положительный результат. В данном случае открытие маточного кровотечения на раннем сроке беременности способно сигнализировать о выкидыше. При этом сначала из влагалища может выйти большой слизистый кусок, имеющий сине-красный оттенок, а после наблюдаться маленькие сгустки темного цвета.

К сожалению, сохранить в этом случае беременность становится невозможным. Однако это не повод для отказа посещения специалиста, так как после выкидыша женщина нуждается во врачебном контроле, потому что у нее в любой момент может открыться кровотечение, остановить которое в домашних условиях будет невозможным.

Более того, если у женщины отмечается задержка, а после начинает мазать коричневым густым экссудатом, появляется болезненный синдром в животе и повышается температура, то это может указывать на развитие внематочной беременности, которая также требует немедленного врачебного вмешательства. Если ее не прервать, то это приведет к серьезным проблемам – может лопнуть фаллопиева труба, что потребует проведения экстренной операции.

Менструальная кровь со сгустками способна выделяться и в результате развития патологий. Спровоцировать наличие таких вкраплений могут следующие причины:

• гормональные расстройства;
• киста яичника;
• миома матки;
• эндометриоз;
• эрозия;
• полипоз;
• тромбоз.

Гормональные расстройства

В этом случае у женщин наблюдаются как продолжительные и обильные, так и скудные густые месячные. Обуславливается это тем, что при нарушении синтеза гормонов происходит сбой в менструальном цикле. Частые задержки приводят к сильному утолщению эндометрия матки, что становится причиной не только появления кровянистых сгустков, но и возникновения застойных явлений, после которых наблюдается обильное кровотечение.

Как правило, в этих случаях сгустки имеют постоянный характер, и их наличие часто сопровождается болями в животе. Затягивать с лечением гормональных расстройств не стоит, так как это может привести не только к проблемам с зачатием ребенка, но и развитию других заболеваний.

Представляет собой полое образование, которое формируется на поверхности или внутри придатка и содержит серозную жидкость. В большинстве случаев такие тератомы рассасываются самостоятельно. Выход их стенок наблюдается как раз в момент менструации, что и становится причиной возникновения темных сгустков во влагалищных выделениях.

Важно! Кисты не появляются просто так. Чаще всего они возникают по причине гормональных расстройств. И пока негативный фактор не устранен, кисты будут появляться снова и снова, а это повлечет за собой нарушение функциональности яичников.

Доброкачественное новообразование, которое приводит к застойным явлениям в полости органа. В результате этого кровь начинает сворачиваться еще до выхода, что и становится причиной появления сгустков.

Важно! При таком заболевании у женщин, как правило, месячные идут долго. При этом они сопровождаются спазмами и ощущением тяжести в животе.

Миома матки лечится только путем хирургического вмешательства, которое может осуществляться как лапаротомическим, так и лапароскопическим методом. Если не лечить это заболевание, то оно может привести к онкологии.

Эндометриоз

Характеризуется патологическим разрастанием внутренней эпителиальной выстилки матки за ее пределы, которая также отторгается при снижении уровня прогестерона в организме. Более того, при эндометриозе у многих женщин часто идет мазня коричневого цвета вне менструации, которая дополняется неприятными тянущими болями в животе.

Важно! Эндометриоз также может повлечь за собой развитие рака и бесплодие, а потому затягивать с его лечением не стоит.

Когда развивается эта патология, на цервикальном канале образуется язва, которая имеет свойство разрастаться, поражая здоровые клетки. Организм пытается бороться с этим явлением и начинает избавляться от поврежденного эпителия, что и приводит к образованию сгустков.

Если отмечаются обильные месячные, в них наблюдается слишком много сгустков, и возникают неприятные ощущения в животе, то это может означать развитие полипоза, при котором на внутреннем эпителиальном слое матки появляются многочисленные полипы. Данное заболевание оставлять без внимания нельзя, так как оно может привести к нарушению цикла, проблемам зачатия ребенка и онкологии.

Для этой патологии характерно образование тромбов в сосудах, которые приводят к нарушению циркуляции крови. Если он возник в венах малого таза, то это может привести к нарушению кровообращения матки и отторжению ее внутреннего эпителия.

Важно! Болезнь считается опасной патологией, так как если тромб оторвется и по кровяному руслу достигнет сердечной мышцы, это привет к летальному исходу.

Другие причины

Такие изменения в характере месячных могут спровоцировать и такие факторы:

• Внутриматочная спираль.
• Резкая отмена оральных контрацептивов.
• Стресс.

Чаще появление сгустков происходит в результате того, что женщина начала принимать оральные контрацептивы, а после резко прекратила делать это, что приводит к гормональным сбоям. На фоне этого влагалищный секрет кардинально меняет свой характер. Он может тянуться, быть слизким, густым или жидким, а также иметь различный оттенок (коричневый, красный, розовый) и содержать в себе сгустки. Причем появляться такие выделения могут за неделю до месячных и ранее.

При установке ВМС происходит сильное травмирование слизистых цервикальных каналов. Поэтому после ее введения отмечаются кровянистые выделения и в их составе вполне могут присутствовать сгустки. Если они не проходят в течение нескольких дней и наблюдаются сильные боли в животе, то это может обозначать развитие воспаления в цервикальном канале, что требует немедленно проведения лечебной терапии. Народные средства в такой ситуации использовать не рекомендуется, так как они малоэффективны и могут стать причиной прогрессирования воспаления и дальнейшего развития цервицита.

Психологические факторы тоже играют немаловажную роль и могут повлиять не только на продолжительность менструального цикла, но и на характер выделений, провоцируя появление в них вкраплений свернувшейся крови.

Нужно понимать, что причин возникновения сгустков во время менструации очень много. И чтобы убедиться в отсутствии патологий, необходимо обязательно посетить врача.

Каждая женщина знает и предчувствует, если что-то идет не так во время месячных. И одно из самых частых явлений – во время менструации выделения идут кусками . Почему это происходит, является нормой или патологией, какие заболевание можно считать безобидными, а какие могут привести к тяжелым последствиям — рассмотрим ниже.

Что такое менструация и длительность менструационного цикла

Менструальный цикл женщины – период времени от начала одной менструации до начала другой, в среднем (и является нормой для большинства женщин) составляет 28 дней. Он может значительно отличаться у разных женщин и варьироваться, особенно в молодом возрасте, так как цикл контролируется женскими половыми гормонами.

Цикл начинается с первого дня менструации и длится до 7 дней, пока обновляется внутренняя слизистая оболочка матки – децидуальный слой (эндометрия), после чего организм начинает вырабатывать специфические гормоны, которые служат сигналом для создания новой слизистой оболочки матки.

Затем эндометрия уплотняется для принятия яйцеклетки — это приблизительно с 14-го дня менструации. Когда яичник готовит созревшую яйцеклетку для выхода из яичника в маточную трубу — наступает период овуляции (в середине цикла) . Еще несколько дней яйцеклетка движется по маточной трубе готовая к оплодотворению, но если ее не оплодотворит сперматозоид, то она попросту растворится.

И если весь организм уже готов к беременности, а она не наступила, то выработка гормонов снижается, матка эндометрий отторгает, а внутренняя оболочка отслаивается – этот процесс мы наблюдаем в виде месячных.

А значит выделения во время менструации – смесь небольшого количества крови, частичек слизистой ткани и эндометрия. Менструальные выделения в норме составляют до 200 мл.

Сгусток – что это такое: почему выходят большие кровяные куски и насколько это нормально

Наличие кровяных сгустков в выделениях не всегда говорит о патологии. Причин этому может быть множество. Нормальные выделения у каждой женщины своего цвета и густоты.

Организм так устроен, что в период менструации в нем вырабатываются специальные ферменты, способные выполнять функцию антикоагулянтов и замедлять свертывание крови. Когда они не могут эффективно справляться с задачей, при обильной менструация — образуются сгустки крови. Такая свернувшаяся кровь, темно-бордового цвета с желеобразной консистенцией и длиной до 10 см, абсолютно безопасна.

Также не стоит переживать, если сгустки не сопровождаются повышенной температурой, сильными болями и высоким объемом выделений.

Сгустки не должны вас беспокоить (без дополнительных на то причин), если:

• Вам нет 18 лет;
• Если прошло меньше месяца после родов;
• Если у вас был недавно аборт, оперативное вмешательство, выскабливание, выкидыш;
• Вы пользуетесь внутриматочными контрацептивами, вызывающими обильные выделения во время менструации;
• Вы знаете, что у вас ненормальное положение матки, которое затрудняет нормальному вытеканию крови, образовывая сгустки.

Также сгустки крови образуются, если женщина длительное время пребывала в одном положении, а потом резко его изменила . Например, с горизонтального (во время сна, отдыха) или сидячего (в автобусе, автомобиле, офисе) — в вертикальное (при ходьбе). Таким образом, женщина с неподвижного состояния переходит в подвижное, и застаивание крови матке во время спокойствия успевает свернуться, образовывая сгустки, выходящие, как только начинается движение.

Это считается нормой.

Такие комочки – не повод для беспокойства, если ваша обычная деятельность организма и гормональное состояние не нарушено. Если присутствуют болезненные ощущения и повышенный дискомфорт – причины для беспокойства есть.

Месячные со сгустками причины

Гормональный сбой

В подростковом возрасте. Когда девичий организм только начинает свою менструальную деятельность и ритмическая овуляция еще не установлена. Это время налаживания процесса, длится этот период около 2-х лет.

Тогда возможны сбои длительности цикла, высокая чувствительность организма к стрессовым ситуациям, любые самые незначительные негативные факторы. Так, половая система может отреагировать ювенальным кровотечением, удлиненным периодов менструаций (до 2-х недель) и выходит кровь в виде сгустков, наподобие печени.

Нарушения после родов или выскабливания полости матки. На протяжении месяца после рождения ребенка или в случае оперативного вмешательства у роженицы могут выделяться огромные кровавые комки. Нормальное явление, если вместе с выделениями не наблюдается повышение температуры, в ином случае нужно проверить — не осталось ли в матке фрагментов плаценты.

Во время менопаузы, когда идет угасание женской репродуктивной и менструальной функции (в возрасте от 45 лет).

Гормональный дисбаланс виден, если происходит нарушение функционирования желез внутренней секреции и сбой цикла , тогда наблюдается огромный выход с комками коричневой крови.

Часто нарушение происходят у женщин в возрасте после 45 лет, в период перименопаузы. Снижается частота овуляции, нарушается количество отторгаемой крови и эндометрия, выделения идут с большим количеством сгустков.

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз. Характеризуется разрастанием слизистой оболочки матки за ее пределами, что сопровождается болезненными и длительными месячными, сбоем цикла и увеличенным объемом крови, который вышел.

Аномальное развитие слизистой оболочки матки (аденомиоз) через поражение ее стенок сопровождается постоянными сильными болями и большими объемами выделений со сгустками.

Аденомиоз затрагивает уже не одно лишь пространство главного женского органа, а имеет шанс перейти на яичники, кишечник и другие органы. Появление эндометриоза до сих пор неясно, хотя принято считать, что на воспаленных тканях образуются «отсевы» эндометрия. Детородное пространство внутри становится похожими на соты в болезненных очагах.

Кровь плохо сворачивается, сократительная функция органа работает с нарушениями и требуется клиническое вмешательство для проведения оперативного лечения.

Полипоз как нарушение эндометрия

Для женщин после тридцати лет и даже для тех, кто находится в предклимактерическом возрасте (около 50 лет), выделения в виде сгустков частое явление. Полипоз эндометрия (полипы) – нарушение внутренних тканей полости матки. Эти ткани разрастаются, застилая полость матки в виде полипов, от чего во время месячных возможны сгустки крови и боль внизу живота, нарушения месячного цикла через ненормированное «нарастание» слизистой оболочки матки на стенках и такое же несистемное его «удаление».

Эти комки вызываются и другими заболеваниями, такими как:

• Ожирение – переизбыток жировой ткани ведет к нарушению уровня эстрогенов в крови и влияет на скорость роста эндометрия;
• Сахарный диабет, больная щитовидка или гипертония – сопровождается увеличенным количеством выделений из-за нарушения обменного процесса в организме;
• Воспалительные заболевания женских половых органов (малого таза), как внутренних, так и наружных: имеет инфекционную природу, вызывает воспалительную реакцию, основную роль в которой играют кровеносные сосуды.

Внематочная беременность и патология беременности

Патология беременности происходит тогда, когда большими комками идут выделения у беременной женщины (она может и не подозревать о своем «интересном положении»), это может предупреждать об угрозе выкидыша. Идут обильные кровавые выделения, а менструация проходит болезненно, с сильным дискомфортом внизу живота в виде схваток.

Внематочная беременность — очень редкое явление, но бывает что во время внематочной беременности выделяются небольшого диаметра коричневые темные кусочки.

Аномалии женских половых органов

Нарушения на раннем этапе индивидуального развития плода, при беременности, могут проявиться в виде ненормального полового развития, а тело матки иметь патологическую форму. То есть когда идет выделение, матка функционирует с нарушениями, что приводит к обильным кровотечениям и образует комки.

Патологии шейки и полости матки.

1. Миома матки. Доброкачественная опухоль или узлы нарушают процесс обычного «удаления» эндометрия с началом менструального цикла. В таких случая идут сильные месячные, в них содержатся крупные сгустки. Такое кровотечение с кусками происходит в результате нарушений менструального цикла, и может проявляться как днем, так и ночью.
2. Гиперплазия эндометрия матки — самое распространенное нарушение, при этом за месячными выходит много сгустков крови, в том числе темные сгустки. Может сопровождать такие заболевания, как сахарный диабет, увеличенную массу тела или гипертензию.
3. Онкологические патологии шейки и полости матки . Через затрудненное движение крови из матки и свертывание крови еще в полости матки, образуется много сгустков и сами месячные проходят очень болезненно. Если не обратиться вовремя к гинекологу, у женщины появляется масса «сопутствующих» заболеваний в затянувшихся формах, которые проявляются постоянными кровотечениями.
4. Наличие кистозного изменения яичника. Гинекологические заболевания яичника связанные с гормональными нарушениями. Процесс болезненный, особенно в середине менструального периода, что проявляется в виде резкой боли внизу живота, задержкой цикла и вагинальными кровотечениями между менструациями.

Прием препаратов для вызова месячных

Бывает так, что женщина занимается самолечением с применением препаратов как Норколут или Дюфасон, которые применимы во время задержки менструации. Появление месячных происходит с обильными выделениями, что связано с недостаточным количеством прогестерона. Когда в организме у женщины эстрогенов больше, чем прогестерона, он стимулирует эндометрию (внутреннюю оболочку матки) к росту, она растет и происходит дисбаланс.

Эндометрия много, сосудов относительно мало и клетки начинают умирать, оголяются сосуды и начинается кровотечение, которое может быть длительным и обильным. Это приводит к развитию железодефицитной анемии.

Контрацептивы и внутриматочная спираль

Оральные контрацептивы могут вызывать непродолжительные кровотечения (например, в перерывах между приемами таблеток). Внутриматочная спираль (ВМС). Она может быть золотая, серебряная или обычная полимерная. В 7 из 10 случаев вызывает увеличенное кровотечение, так как организм воспринимает спираль как инородное тело.

При выделениях из матки идет вместе со сгустками. Некоторые утверждают, что такие комочки появляются в связи с ежемесячными выкидышами, но это в корне ошибочное предположение, поскольку противозачаточное средство и находится внутри матки. Чтоб препятствовать попаданию сперматозоида на пути к яйцеклетке, а значит – не может ее оплодотворить.

Соответственно теория про выкидыши абсолютно безосновательна. Иногда увеличенные в объеме менструальные выделения бывают связанны с индивидуальной реакцией женского организма на инородное тело – спираль.

Другие (дополнительные) причины

Когда и при каких выделениях следует обратиться к врачу-гинекологу

Любые сгустки должны насторожить женщину. Нельзя их просто так игнорировать.

Обращаться к гинекологу для внепланового осмотра необходимо, если:

• Выделение не прекращаются в течении 7 дней;
• Кровотечение за все дни не уменьшается, и достигло количества свыше 150-200 мл;
• Если кровотечение проявляется «не вовремя»;
• Вы планируете беременность и пытаетесь зачать ребенка: здесь сгустки могут говорить об отторжении яйцеклетки и возможном выкидыше;
• Выделения имеют резкий непривычный запах или же сгустки очень крупного размера;
• Выделения сопровождаются сильными болями, это может говорить об инфекционных (воспалительных) процессах или гормональном сбое;
• Появилась одышка, слабость, вялость, тахикардия, побледнение кожи, что свидетельствует о большой кровопотере.

Способы лечения патологических процессов вовремя менструации

Если прослеживаются огромные ежемесячные кровопотери, с образованием сгустков, то необходимо обязательно пройти курс лечения.

1. Консервативное лечение – его цель пополнение организма железом. Это употребление витаминов и железа, как через продукты, так и медикаментозно, постельный режим, особенно во время ювенальных маточных кровотечений и гормональное лечение.
2. Оперативное лечение – назначается при сложных случаях, таких как миома матки, наличие патологического эндометрия, внутренней перегородки. Происходит способом выскабливания или проведением гистерорезектоскопии. В наиболее опасных ситуациях или при злокачественных патологиях — матку удаляют.

Подведем итоги

Самое главное, что стоит запомнить – сгустки могут быть нормальным явлением, если месячные протекают безболезненно, не создают дополнительного дискомфорта и нет нарушений жизнедеятельности. А если есть беспокойство или сомнения, наличие сгустков крови в виде печени или болезненное состояние – запишитесь к врачу, пройдите обследование, чтоб избежать опасных для здоровья заболеваний.

Пройти нужно гинекологическое обследование, включая ультразвук, чтоб исключить любую патологию матки, сделать общий анализ крови, чтоб определить достаточное количество тромбоцитов. Далее будут назначены лечащим доктором препараты, которые повысят свертываемость крови, нормализуют гормональный фон (зависит от того, какое заболевание обнаружено), а в сложных злокачественных заболеваниях – проводится оперативное вмешательство.

Но лучше для женщины, регулярно наблюдаться у гинеколога, чтоб предупредить патологию, а не избавляться от ее запущенной формы.

Видео — ловушки для женщин. Болезненные менструации