Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Мочеиспускание с чувством неполного опорожнения. Слабый мочевой пузырь у женщин: эффективные методы лечения

    Мочеиспускание с чувством неполного опорожнения. Слабый мочевой пузырь у женщин: эффективные методы лечения

    Слабый мочевой пузырь – явление распространенное. Произвольное мочеиспускание (или недержание) происходит, если один из элементов мочевыводящей системы не функционирует. Чаще это сами мышцы. Моча выделяется во время физических нагрузок, кашля, секса или смеха.

    Прежде чем начать лечить недержание мочи, врачу необходимо определить причину, вызвавшую заболевание. Часто женщины сталкиваются с этим во время климакса или после гинекологических операций (удаление кисты, злокачественных опухолей). Ослабление мышц возможно после или во время беременности. Когда в организме растет плод, органы начинают перестраиваться и давить на мочеиспускательную систему, вызывая непроизвольные выделения. Если слабость вызвал хронический цистит, неприятные симптомы могут проявляться и сами по себе. То же касается и сильного раздражения мочевого пузыря. Для многих девушек слабость этого органа обуславливается и лишним весом.

    • Показать всё

      Как понять, что мочевой пузырь ослаб?

      Существует несколько явных признаков, по которым можно определить слабость мочевого пузыря. К ним относятся:

      • частое желание сходить в туалет;
      • позывы к мочеиспусканию даже в ночное время;
      • произвольные выделения мочи.

      Многие женщины, стесняясь проблемы, предпочитают отмалчиваться, купив специальные урологические прокладки, но это неверный подход. Если возникло заболевание, то от него нужно избавиться, пока оно не стало запущенным.

      Как лечится патология?

      После того как причина установлена, лечащий врач может назначить меры по предотвращению заболевания. Это важно, так как если причина недержания в половой инфекции, то проводить мышечную зарядку не будет никакого смысла.

      К методикам, не предусматривающим хирургического вмешательства, относятся:

      • физические упражнения на укрепление мочевого пузыря;
      • тренировка органа;
      • физиотерапия.

      Физиотерапия хорошо улучшает кровообращение в тазовых мышцах, делая связки более эластичными. Врачи чаще всего прибегают к следующим методикам:

      • прогревания;
      • микротоки;
      • электромагнитные импульсы.

      В том случае, если врач решает назначить пациенту таблетки, чаще прописываются спазмолитические средства и антидепрессанты. Медикаментозная методика лечения эффективна, если основная причина заболевания – чрезмерная активность мочевого пузыря (актуально при инфекциях и травмах). Так, например, медики часто назначают препарат Дриптан – он помогает расслабить тазовые мышцы и уменьшает позывы мочеиспускания, которые случаются очень часто. Курс лечения обычно длится месяц, но устанавливать дозировку самостоятельно не стоит.

      Операцию чаще делают в тех случаях, когда непроизвольное мочеиспускание происходит из-за физических нагрузок (из-за повышения внутрибрюшного давления), но в отдельных случаях – при запущенной форме инфекционных воспалений. Большинство методик не подразумевают большого надреза: например, есть такая малоинвазивная методика, как накидывание синтетической петли. Операция это настолько простая, что пациентку могут выписать из больницы на следующий день.

      85% женщин, прошедших через операционное лечение, больше не сталкиваются с проблемой слабого мочевого пузыря. Единственное, что может произойти – это цистит, возникающий после переохлаждения.

      Упражнения на мышцы

      Если нужно укрепление мышц, есть простой и весьма действенный способ: физические упражнения на мышцы в области таза. Чувствительные мышцы должны сокращаться от 100 до 200 раз в день. Разделить комплекс упражнений можно на два подхода: один совершить в качестве зарядки, второй – для разминки перед сном. Это очень актуально и для беременных женщин, так как помогает растянуть мышцы таза без применения различных медикаментов.

      Чтобы понять, какие именно мышцы нужно напрягать, достаточно во время мочеиспускания попробовать его прекратить. Позже, во время упражнений, придется повторить эти действия: в этом и будет заключаться главная тренировка.

      Продолжается такой курс около месяца. Этого достаточно, чтобы мышцы пришли в тонус и перестали сокращаться сами по себе. Нужно помнить о том, что прекращать курс сразу же после того, как он дал первые положительные результаты, нельзя – велика вероятность, что восстановленная способность мышц держать уретру закрытой снова исчезнет.

      Существуют также тренировки: их устанавливает лечащий врач. Длительность, степень нагрузок, активные группы мышц – все это решается индивидуально. Для ознакомления можно поинтересоваться комплексом под названием «упражнения Кегеля»: его зачастую используют для профилактики заболевания мочеполовых путей и избавления от уже имеющихся. Он помогает растянуть мышцы, вернуть им эластичность и придать больше тонуса.

      Тренировка мочевого пузыря

      Под «тренировкой» подразумевается специальный план, составленный лечащим врачом. В плане прописывается время, в которое женщина должна ходить в туалет. Не стоит поддаваться вполне логичным стремлениям отправиться в туалет каждый раз, когда имеется такой позыв, чтобы не оконфузиться перед всеми. Однако план предусматривает, что подобные позывы должны удерживаться. С каждой неделей временной промежуток между мочеиспусканиями должен увеличиваться и составлять 3-3,5 часа. При таком подходе старая модель поведения меняется, и мочевой пузырь вынужден привыкнуть к новой.

      Тренировочный курс длится около трех месяцев и часто сопровождается приемом медикаментов.

      Народная медицина

      Не стоит надеяться, что получится полноценно избавиться от заболевания исключительно в домашних условиях народными средствами. Но используя простые средства, можно облегчить неприятные ощущения, укрепить мочевой пузырь и поддержать тонус организма.

      К самым простым и эффективным рецептам народной медицины относят следующие:

      1. 1. Засушить листья шалфея. Залить водой в пропорциях 40-50 г на 1 л. Пить половину стакана трижды в день.
      2. 2. Высушить цветки тысячелистника (10 г). Залить стаканом фильтрованной воды, прокипятить, оставить на час и процедить. Употреблять трижды в день по половине стакана.
      3. 3. Положить свежий подорожник в стакан, залить 200 мл кипяченой воды, настаивать час. Пить 2-3 раза в день по 1 ст. л.
      4. 4. Очистить луковицу, просушить. Мелко нарезать (протереть), высыпать в кипяток, размешать и выпить.
      5. 5. Измельчить ягоды шиповника с плодами наперстянки в соотношении 1:4, варить около 30 минут. Добавить цветки шиповника, снова прокипятить, процедить. Остудить и пить по одному стакану в день.
      6. 6. Засушить листья калины, вяза, ясени и рябины. Взять 1 ст. л. смеси, залить кипятком (1 л). Отвар пить охлажденным.

      Если желание сходить в туалет возникает очень часто, можно приготовить отвар из молодых веток вишни, добавить туда ложку меда и пить несколько раз в день. Перед сном можно съедать 1 ч. л. меда – это успокоит и расслабит мочевой пузырь.

      Изменение образа жизни

      Сталкиваясь с недержанием мочи, необходимо придерживаться простых рекомендаций:

      Чем питаться?

      В процессе избавления от непроизвольного мочеиспускания у женщин желательно соблюдать определенную диету, главным принципом которой будет изобилие клетчатки. Она поможет стимулировать пищеварительные процессы и разогнать запоры, которые затормаживают нормальные процессы пищеварения и опорожнения.

      • семечки тыквы;
      • блюда из белой, нежирной рыбы;
      • травяной чай, приготовленный из сбора хвоща и мелиссы.

      Также важен цинк, найти который в изобилии можно в:

      • семечках;
      • разных видах красной рыбы;
      • обработанных злаках;
      • морепродуктах.

      Потребность в витамине E можно восполнять, добавив в рацион следующие продукты:

      • зеленые овощи;
      • орехи;
      • пшеничное масло.

    Острая задержка мочи – патология при которой человек не может произвести мочеиспускание, хотя моча в мочевом пузыре есть. Зачастую он переполнен и растянут мочой. Это ситуация возникает внезапно. Также такое состояние называется ишурия. Иногда путают с анурией. Но анурия — это патология при котором человек не может пописать из-за того, что моча просто не выделяется почками и в мочевом пузыре ее нет.

    Симптомы

    Человек не может помочиться, при этом позывы присутствуют. За счет этого происходит переполнение и перерастяжение мочевого пузыря и возникает острые боли в надлобковой области, которые отдают в промежность и прямую кишку. Иногда боли могут приобретать спастический характер. При общем осмотре живота определяется видимое выпячивание внизу живота в надлобковой области. При пальпации живота определяется плотный увеличенный мочевой пузырь, могут возникать неприятные ощущения при его ощупывании.

    Иногда моча может выделяться, но по чуть-чуть, по несколько капель. Это не облегчает состояние человека. Данное состояние называется парадоксальная ишурия.

    Причины

    1. Механические – состояния, при которых происходит нарушение отхода мочи из мочевого. Например, аденома простаты, травма, стриктура, камень мочеиспускательного канала, новообразование уретры и прямой кишки.
    2. Причины, связанные с заболеваниями нервной системы — демиелинизирующие заболевания, новообразования головного и спонного мозга.
    3. Причины, связанные с рефлекторным нарушением – то есть в послеоперационном периоде, после психоэмоциональных перенапряжений, при алкогольной интоксикации, у лежачих больных.

    Самой частой причиной рефлекторной ишурии является алкогольное опьянение. При этом происходит отек простаты, что закупоривает простатическую часть мочеиспускательного канала.

    1. Нарушение выделения мочи на фоне хронической ишурии. Хроническая задержка мочи – человек может самостоятельно производить мочеиспускание, но после акта мочеиспускания какое-то количество мочи остается в мочевом. Это проверяется его катетеризацией после акта мочеиспускания. Аденома простаты зачастую вызывает данную ситуацию.
    2. Причины, связанные с передозировкой некоторых медикаментов, таких как снотворные препараты, наркотические аналгетики.

    Из всех причин острая задержка мочи у мужчин наиболее часто вызвана таким заболеванием, как аденома.

    Острая задержка мочи у женщин наиболее часто связана с опухолью матки, либо травмами мочеиспускательного канала или камнями в почках.

    У ребенка также может возникать нарушение выделения мочи. У ребенка эта патология возникает при долгом терпении и невозможности вовремя сходить в туалет. После этого происходит рефлекторная ишурия. Также у ребенка нарушение мочевыделения может возникать вследствие аномалий мочеиспускательного канала. Симптомы данной патологии у ребенка проявляются также, как и у взрослых.

    У беременных нарушение мочевыделения также возникает. Симптомы те же, что и у взрослых и ребенка. Причиной является психоэмоциональное перенапряжение после родоразрешения.

    Видео по теме

    Диагностика острой задержки мочи

    Врач начинает диагностические мероприятия с опроса больного, который жалуется на невозможность опорожниться, боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность и прямую кишку. Далее нужно выяснить было ли ранее у человека такие симптомы и чем они были вызваны, какие лечебные мероприятия проводились для купирования состояния. Также нужно определиться есть ли у человека заболевания, которые могли спровоцировать нарушение мочевыделения (заболевания простаты у мужчин, заболевания матки у женщин, заболевания почек, мочеточников, мочеиспускательного канала). Или были какие-то другие причины, с которыми больной связывает ишурию (прием алкоголя, медикаментов, психоэмоциональное перенапряжение).

    Затем врач начинает проводить осмотр – при пальпации определяется плотный, увеличенный мочевой пузырь. Если же это не так, скорее всего, это не ишурия, а анурия.

    Лабораторная диагностика: — общий анализ крови: характерны лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

    • : признаки воспаления – лейкоцитурия, эритроцитурия.
    • биохимический анализ крови: повышение уровня креатинина, мочевины.
    • определение PSA (простатоспецифический антиген) для мужчин: повышение его уровня свидетельствует о заболевании предстательной железы – то ли аденома простаты, то ли простатит.
    • ультразвуковое исследование мочевыделительной системы: отображает размер и состояние почек, мочеточников, мочевого пузыря.
    • ультразвуковое исследование простаты для мужчин: отображает структуру, размер предстательной железы.
    • ультразвуковое исследование органов малого таза для женщин: для получения информации о размерах и состоянии матки.

    Лечение острой задержки мочи

    После того как врач определился, что симптомы больного указывают на нарушение мочевыделения, необходимо начинать лечебные мероприятия. Так как ишурия является острым состоянием и может вызывать разрывы мочевого пузыря и мочевыводящих путей, лечение необходимо начинать незамедлительно. Существует несколько способов, чтобы симптомы ишурии исчезли:

    • Введение катетера в мочевой пузырь. Существует два вида катетеров: резиновые и железные. Железные катетеры должны ставить исключительно врачи-урологи, а вот резиновые одноразовые может установить любой врач или медсестра. Главное, чтобы были выполнены все правила введения катетера в мочевой пузырь. Так как можно сделать отверстие и ложный ход в мочевыводящих путях. Аденома простаты требует более тщательного и аккуратного введения катетера в мочевой пузырь, так как она сужает просвет простатической части мочевыводящих путей и препятствует прохождению катетера. У ребенка катетер должен быть меньшего размера, чем у взрослого. После введения катетера в мочевой пузырь назначаются антибактериальные препараты для предотвращения возможных осложнений – инфицирования мочевыделительных путей. Также возможны такие осложнения как травмы слизистой мочевыделительных путей. Резиновые катетеры бывают как одноразовыми, так и длительными. То есть некоторые катетеры можно устанавливать на несколько дней, а иногда и неделю.
    • Вторым способом является капиллярная пункция. Она проводится при невозможности введения катетера. Данная методика подразумевает прокол мочевого пузыря над лобково-лонным сочленением. Данная методика имеет более опасные осложнения, чем катетеризация. Например, затек мочи в брюшную полость и развитие инфекции в брюшной полости, а после развитие сепсиса. После проведения данной манипуляции необходимо назначение антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
    • Третьим способом является эпицистостомия. Это методика основана на дренировании мочевого пузыря и установление резиновых дренажей для оттока мочи.
    • При рефлекторных нарушениях мочевыделения (после операций, родов) можно попробовать простимулировать мочеиспускание шумом открытой воды, либо опусканием наружных половых органов в теплую воду, чтобы снять спазм гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Также можно ввести спазмолитические препараты внутримышечно (например, прозерин, но-шпа) для расслабления гладкомышечных клеток мочеиспускательного канала. Если эти мероприятия не помогают – необходимо ввести катетер в мочевой пузырь.
    • Также некоторые исследования рекомендуют использование препаратов из группы альфа-адренорецепторов при постановке катетера в уретру. Эти препараты улучшают отток мочи.

    Таким образом, острая задержка мочи является угрожающим состоянием для жизни человека. Если это случилось необходимо сразу же обратиться к врачу-специалисту для устранения этой ситуации, а в дальнейшем определиться с причинами, которые вызвали ишурию.

    Для этого необходимо сдать некоторые лабораторные анализы, пройти рекомендуемые врачом инструментальные обследования. Если нарушение выделения мочи было рефлекторным, нужно в последующем предотвратить возникновение тех ситуаций, которые ее вызвали. А если это возникло вследствие каких-то заболеваний и патологий, нужно заняться их лечением, может понадобиться оперативное лечение. Но не стоит этим пренебрегать, чтобы не вызвать в последующем развитие хронической ишурии. Эти состояния значительно ухудшают общее состояние человека и качество его жизни. У детей тоже нужно внимательно относиться к нарушениям мочевыделений поскольку это может быть симптомом аномалии развития мочеполовых путей. Данные патологии нужно вовремя диагностировать для своевременного вмешательства и устранения пороков, что в свою очередь приведет к нормальному функционированию всего организма.

    Здоровое состояние мочевого пузыря у человека не вызывает никаких неприятных симптомов. Но если возникает ощущение полного мочевого пузыря - это является признаком серьезных патологий мочевыделительной системы. Подобные ощущения мешают нормальному течению жизни человека, ведь могут сопровождаться и более неприятными проявлениями, как, например, недержанием или острыми болями. Поэтому важно знать, на что указывает чувство, словно мочевой пузырь наполнен.

    Чувство дискомфорта мочевого пузыря, как то ложное его наполнение, не должно остаться без должного внимания.

    Процесс мочевыделения

    Мочевой пузырь человека способен удержать 300 мл урины в течение 5-ти часов. Стенки органа покрыты рецепторами, от которых посылаются сигналы к центру, который отвечает за мочеиспускание. Он находится в крестцовой области спинного мозга. Этой областью контролируется деятельность мочевого пузыря с помощью стимуляции через парасимпатические нервные волокна. Под воздействием сигналов от нервов стенки постепенно напрягаются, а сфинктеры органа, наоборот, расслабляются, так происходит опорожнение мочевого пузыря, то есть в этот момент моча выходит из пузыря наружу.

    Причины, по которым возникает чувство переполненного мочевого

    Как было отмечено выше, в мочевом пузыре способно нормально удерживаться 300 мл урины. Если в нем скопится такое количество, у человека возникает ощущение полного мочевого пузыря, поскольку давление на стенки увеличивается. При этом очень будет хотеться справить малую нужду. Но существует ряд факторов, которые препятствуют нормальному выведению мочи, а, соответственно, вызывают неприятные ощущения в мочевом пузыре:

    • болезни, связанные с воспалительными процессами в тканях органов мочевой системы: цистит, уретрит;
    • болезни, связанные с воспалительными процессами соседних органов, которые распространяются на мочевой пузырь (в нем может не быть урины, но по ощущениям кажется, что это не так): пиелонефрит, энтероколит, пельвиоперитонит, воспаление аппендикса;
    • простатит и аденома простаты (в таком состоянии она давит на уретру);
    • болезни мочеполовой системы у женщин: аднексит, миома, эндометрит, опухоли яичников;
    • мочекаменная болезнь, из-за которой поражаются стенки пузыря - наличие камней не дает ему до конца опустошиться;
    • новообразования любого характера;
    • проблемы со спинным мозгом: рассеянный склероз, радикулит, спинно-мозговые грыжи;
    • врожденная нарушенная проводимость нервов мочевого пузыря, провоцирующая усиление мочевыделительной функции;
    • избыточное уменьшение просвета мочеиспускательного канала;
    • снижение сократительной функции стенок и мышц пузыря, из-за которых невозможного его полноценное сокращение при мочеиспускании;
    • проблемы со стулом, запор, во время которых переполненный кишечник излишне сдавливает мочевой пузырь.

    Ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря и сопутствующие симптомы


    Внимательность к дискомфортной симптоматике при мочеиспускании — залог своевременного лечения зарождающихся болезней.

    Чувство полного мочевого пузыря после мочеиспускания дополняется и другими неприятными ощущениями:

    1. постоянно возникающая боль, усиливающаяся при проведении прощупывании живота, активных движениях, поднимании тяжелого;
    2. приступы острой боли в области поясницы, характерные для мочекаменной болезни;
    3. ощущение тяжести и переполнения внизу живота;
    4. рези в процессе испускания урины;
    5. повышенная температура, жар;
    6. измененный состав урины;
    7. непроизвольное частое мочеиспускание или проблемы с тем, чтобы справить нужду;
    8. появления крови в урине.

    Возможные осложнения вследствие неполного опорожнения

    При неполном опорожнении мочевого пузыря в его полости образовывается застой урины. Очень часто этот остаток провоцирует возникновение постоянного давящего ощущения и чувства, что мочевик переполненный. Помимо этого, в застоявшейся урине начинается развитие бактерий и патогенных микроорганизмов, которые поражают мочевой пузырь и уретру. А, значит, в результате возникает цистит. Если воспаление поднимется по мочевым путям и дойдет до почек, у человека разовьется еще и пиелонефрит. Какие бы ощущения у человека ни возникли, важно своевременно обратиться за медицинской помощью, иначе есть шанс запустить уже прогрессирующее заболевание.

    По каким характерным признакам диагностировать заболевание?

    Поскольку провоцировать чувство, словно орган переполнен, способно большое количество заболеваний, необходимо пройти полную диагностику перед назначением лечения. При постановке диагноза учитываются не только имеющиеся у больного симптомы, а и заболевания любого характера, которыми он болел раньше, половая принадлежность и возраст. По статистике, женщины чаще подвержены заболеваниям мочеполовой системы.

    Воспаления мочевыделительной системы

    При развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы самые частые болезни - цистит и уретрит. Если не обратить внимание на чувствующееся наполнение пузыря и прочие проявления, болезни перетекут в пиелонефрит. Чаще всего болеют именно женщины из-за физиологических особенностей. Характерные проявления воспалительного процесса: У мужчин ощущения неполного опорожнения могут возникать из-за проблем с простатой

    наружу и появляется ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Основные признаки, указывающие на простатит:

    • болевые ощущения внизу живота;
    • слабая, прерывистая струя, когда мужчина справляет малую нужду;
    • непроизвольное вытекание некоторого количества урины.

    Также отеки и подобная симптоматика характерны для развития импотенции. Если у пациента аденома простаты, к перечисленным ранее признакам добавится еще и снижение веса, и продолжительное время повышенная температура. Кроме опухоли простаты, новообразования способны возникнуть и в других органах мочеполовой системы. Появление крови в урине - сигнал о начале развития рака мочевого пузыря.

    Странгурия – заболевание, характеризующееся затруднением выведения мочи из организма. Странгурия сама по себе не возникает, а чаще всего является следствием перенесенных заболеваний мочеполовой сферы. Страдают странгурией как мужчины, так и женщины, однако у мужчин это заболевание встречается чаще ввиду особенностей строения их половых органов.

    В норме у здорового человека за сутки должно выделяться около полутора литров мочи, при этом количество мочеиспусканий – пять-шесть раз. Как показывает практика, люди, страдающие странгурией, не выводят из своего организма положенное количсевто мочи, что чревато осложнениями заболевания.

    Основные причины затруднения мочеиспускания

    Затруднение мочеиспускания может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. В выявлении причин заболевания большое влияние оказывает гендерная принадлежность, поскольку есть причины, характерные только для мужчин, а есть – только для женщин. Тем не менее, есть и такие причины, которые не зависят от пола человека, но одинаково могут стать причиной затруднения мочеиспускания и у мужчин, и у женщин.

    К таким причинам относят следующие заболевания:

    1. Цистит – воспаление мочевого пузыря, которое протекает с выраженными симптомами. У мужчин цистит встречается не так часто, как у женщин, но он приносит им серьезный дискомфорт. Симптомы цистита — боль внизу живота, жжение, рези, помутнение мочи и появление в ней примесей гноя. Цистит в острой стадии провоцирует повышение температуры, озноб, недомогание. При цистите мочевыведение затруднено из-за малого объема мочи, выделяющегося почками, поэтому пациенты при позывах мужчины не могут «сходить по-маленькому» привычными объемами.
    2. Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием в почках, мочеточнике или мочевом пузыре твердых камней различного размера. Из-за тяги мужчин к соленому, острому и жирному это заболевание у них встречается чаще, чем у женщин. Основной симптом мочекаменной болезни – учащенное мочеиспускание. По мере того, как камень продвигается по мочевыводящим путям, он может травмировать слизистую оболочку, выстилающую органы. При этом пациенты чувствуют резкую боль, жжение, может появиться почечная колика.
    3. Воспалительные заболевания почек – к ним относятся такие недуги, как пиелонефрит и гломерулонефрит, для которых проблемы с мочеиспусканием – основной признак. Симптомы заболеваний говорят сами о себе – возникает тупая боль в пояснице различной интенсивности. У больных в острой форме повышается температура тела, возникают признаки интоксикации. По мере того, как болезнь прогрессирует, отток мочи становится все более затруднительным. Тело начинает отекать, в той моче, которая выделяется, замечают примесь крови.
    4. Сахарный диабет – заболевание, связанное с нарушением обмена углеводов в организме. При сахарном диабете нарушения мочеиспускания дают о себе знать, прежде всего, по ночам, когда объем мочи увеличивается. Симптомы – пациенты с сахарным диабетом мучаются жаждой, у них может появиться кожный зуд, снижается работоспособность, настроение, возникают сексуальные проблемы в отношениях с противоположным полом.

    Причины и симптомы у мужчин

    У мужчин странгурия чаще всего бывает по следующим причинам:

    1. Простатит – это заболевание и в острой и в хронической форме нарушает нормальное мочеиспускание. Симптомы простатита – учащенное мочеиспускание, сочетающееся с трудностями опорожнения мочевого пузыря. Пациенты жалуются на то, что позывы появляются внезапно, нет возможности терпеть, а вот при попытке помочиться количество мочи намного меньше, чем ощущается. Создается чувство неполного опорожнения. По мере того, как заболевание прогрессирует, становится все труднее полноценно осуществлять мочеиспускание. К тому времени добавляются не только проблемы с мочевыведением, но и половой жизнью. Мужчины ощущают боль в промежности, чувство жжения, неприятные ощущения после дефекации, сильную утомляемость.
    2. Аденома предстательной железы – заболевание, характеризующееся разрастанием тканей предстательной железы, вследствие чего она может значительно увеличиваться в размерах. Причины аденомы точно не установлены, однако сейчас можно четко связывать возникновение аденомы и возраст человека – чем старше мужчина, тем у него больше шансов заболеть этим недугом. Симптомы — учащенное мочеиспускание, чаще всего в ночное время, недержание мочи, позывы без самой микции. На более поздних этапах заболевание дает о себе знать затруднением выведения мочи, пациенты отмечают, что им необходимо делать для этого значительные усилия. При этом сам процесс отличается качественно – струя мочи вялая, прерывистая.

    Причины и симптомы у женщин

    Стоит отметить, что в тридцати процентах затрудненного мочеиспускания у женщин виноваты гинекологические заболевания. Именно они становятся первопричиной того, что женщина не может нормально помочиться. Рассмотрим и другие причины, которые приводят к проблемам с мочеиспусканием. К ним относят:

    • механические причины, такие как сужение просвета мочеточников, инородные тела в мочевыводящих путях, нарушения нервации мочевого пузыря);
    • наличие камней в мочевом пузыре или почках;
    • присутствие в моче крупных сгустков крови или слизи;
    • новообразования;
    • ущемление уретры;
    • половые инфекции;
    • повышенное внутрибрюшное давление;
    • растяжение мочевого пузыря из-за травм;
    • безответственное применение некоторых медицинских препаратов.

    Основные симптомы затруднения мочеиспускания у женщин следующие:

    • капельное выведение мочи;
    • длительный акт мочеиспускания;
    • задержка мочи;
    • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • изменение струи мочи (вялая, разбрызгивающаяся и т.д.)

    Затруднение мочеиспускания у детей

    Затруднение мочеиспускания может встречаться и в детском возрасте, причем у детей на это есть свои специфические причины.

    Причины затрудненного мочеиспускания у детей:

    1. Гипорефлекторный мочевой пузырь — заболевание, при котором объем мочевого пузыря значительно превышает норму в определенном возрасте. Сократительная способность такого мочевого пузыря полностью сохраняется, однако из-за его большого объема акты мочеиспускания становятся редкими, но большими порциями. Как правило, гипорефлекторный мочевой пузырь вызывает трудности с выведением мочи. Дети жалуются на то, что им трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, для этого приходиться тужиться, но струя мочи все равно остается вялой.
    2. Нарушение проходимости мочевыводящего канала – возникают по различным причинам, как приобретенным, так и врожденным. При этом отклонении мочеиспусканием затрудняется настолько, что может полностью прекратиться или наоборот – наблюдается недержание мочи.
    3. Инфекции – проникновение инфекции в мочеполовую систему неизбежно вызывает негативные изменения со стороны органов выделения. При наличии и развитии инфекции дети жалуются на боль при мочеиспускании, невозможность легко сходить в туалет, необходимости постоянного натуживания. У девочек инфекция чаще всего локализуется во влагалище.
    4. Воспаление головки полового члена у мальчиков связано с недостаточность гигиены в области половых органов. Для начал в области головки появляется припухлость, потом внешне воспаление становится похоже на участок со содранной кожей. Ребенок при этом заболевании также испытывает проблемы с выведением мочи, поскольку ему это сделать больно, и он щадит себя. В некоторых случаях припухлость может механически закрывать просвет мочевыводящего протока и в этом случае мочевыведение также будет затруднено.

    Диагностика

    При диагностике заболевания важно помнить, что затруднение выведения мочи как самостоятельное заболевание не встречается – это осложнение либо приобретенного, либо врожденного недуга. Поэтому от того, как быстро и правильно будет поставлен диагноз, зависит и устранение этого неприятного признака.

    Для того, чтобы правильно определить заболевание, нужно провести грамотную диагностику. Отметим, что при затрудненном мочеиспускании частым симптомом будут болезненные ощущения, однако этот симптом проявляется и при многих других заболеваниях. Врачу очень важно выявить характеристику боли, чтобы продолжить дальше дифференциальную диагностику. Итак, резкая боль, внезапно появившаяся и увеличивающаяся при мочеиспускании, может свидетельствовать либо о воспалительном процессе, либо о наличии инородного тела, например камня.

    Если боль локализуется внизу живота, она умеренная и тянущая, то это свидетельствует о воспалительном процессе. Относительная безболезненность может насторожить еще и в случае заболевания раком, ведь на последней, четвертой стадии заболевания болезненных ощущений практически не бывает.

    Дифференцируя заболевания нужно обратить внимание, что боль в области уретры характерна именно для ее поражения, в области низа живота – при заболевании мочевого пузыря, в области промежности – при аденоме предстательной железы.

    В установлении диагноза может помочь не только локализация боли, но и ее иррадация (отдавание, смещение). Например, если боль отдает в головку полового члена, а у женщин – в область клитора, то скорее всего начали свое движение камни. Если же мужчина ощущает боль в области промежности, то это указывает в первую очередь на простатит.

    Также определить заболевание поможет и время возникновения болезненных ощущений. В случае, если боль возникает перед мочеиспусканием, то это говорит о том, что мочевой пузырь воспален или имеет опухоль. Боль в самом начале процесса свидетельствует либо о воспалении уретры, либо о продвижении камней к мочеиспускательному каналу. Боль во время мочеиспускания говорит о цистите или раковой опухоли. Если боль возникла по окончании процесса, то это может наталкивать на мысль о поражении предстательной железы, шеечной области мочевого пузыря илил инородном теле в самом мочевом пузыре.

    При постановке диагноза нужно учитывать пол и возраст пациента (пациентки), общее состояние здоровья, наличие сопутствующих заболеваний.

    Кроме этих факторов, для диагностики применяют и лабораторные методы исследования. Больные обязательно сдают анализ мочи и анализ крови. Для уточнения размеров мочевого пузыря, толщины его стенок, присутствия инородных предметов делается ультразвуковое исследование.

    Лечение

    В лечении заболевания нужно ориентироваться, прежде всего, на основное заболевание. После того, как оно будет установлено и вылечено, исчезнут и симптомы затрудненного мочеиспускания. При полипах мочевого пузыря, камнях в почках или мочевом пузыре, простате показано хирургическое лечение, направленное на устранение дефекта. Современные методики позволяют максимально быстро и безболезненно вылечить пациентов с недугами подобного рода. Оперативное вмешательство делается по малоинвазивному принципу, срок реабилитации при этом значительно сокращается.