Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Макрофаги в сперме (4 шт.), что делать? Патологические формы сперматозоида и другие аномалии спермы.

    Макрофаги в сперме (4 шт.), что делать? Патологические формы сперматозоида и другие аномалии спермы.

    Плохая спермограмма первый признак нарушений мочеполовой системы у мужчин. Особенно это важно для пар, которые длительный час не могут забеременеть. В последнее время бесплодие у мужчин встречается довольно часто.

    Причин, приводящих к нехорошему анализу спермы немало. Что делать? Возможна ли беременность при плохой спермограмме? На эти, многие другие вопросы ответим.

    Что влияет на результат

    Для мужчин сдача семенной жидкости является индикатором, который даёт вероятность определить состояние здоровья всей половой системы. По ней можно узнать не только фертильность сперматозоидов, но и различные заболевания, происходящие в мужском организме.

    Всегда ли расшифровка первого анализа считается достоверной? На её точность могут повлиять многие факторы. Состав спермы меняется у мужчины самостоятельно, зависит это от внешних раздражителей.

    1. Несбалансированное питание, употребление «вредных» продуктов, острая, солёная пища.
    2. Как алкоголь влияет на спермограмму? Научно доказано, что при употреблении горячительной продукции массово гибнут сперматозоиды. Если накануне сдачи эякулята употребить пиво или спиртных напитков, анализ покажет высокое содержание мёртвых клеток.
    3. Влияние кофе, крепкого чая на состав эякулята было подтверждено опытным путём.
    4. Нервные перенапряжения, стрессы, хроническая усталость могут затормозить развитие сперматогенеза, исказить настоящую картину заболевания.
    5. Визит накануне сдачи анализа в сауны, бани. Отрицательно повлияет на результат.
    6. За неделю до посещения клиники нельзя совершать половые акты. В семенной жидкости накопятся вещества, которые помогут точнее поставить диагноз.

    Эти факторы надо учитывать при сдаче эякулята. Кроме того, его следует повторить несколько раз в течение двух месяцев, при соблюдении всех правил, только тогда будет установлен окончательный диагноз.

    Показатели спермограммы

    Анализ проводится по нормативам ВОЗ. Отклонения от них означает какое-либо заболевание. Эякулят имеет определённую вязкость и состав.

    1. Сколько спермы выделяется при половом акте? В норме считается, что её количество должно быть 3-5 мл. Семенную жидкость вырабатывает простата, парные железы, которые на ней находятся.

    Спермограмма при простатите будет показывать отклонения от нормы. Причина понижения количества эякулята (менее 5 мл) – гормональная, нарушение функции яичек, половых желез.

    2.Сколько сперматозоидов в семенной жидкости? Должно быть, в 1 мл — 20-200 миллионов. Численность сильно варьируется. Даже у одного человека разное. Но если их меньше 15 млн/1 мл можно говорить о патологии – олигозооспермии. Порой анализ показывает полное их отсутствие – азооспермия.

    3.Подвижность живчиков. Сперма мужчины должна содержать не менее 25% энергичных гамет. По направлению траектории, степени они делятся на четыре группы. Если активность и прямолинейность нарушена, это считается патологией.

    4.Какая среда эякулята? Семенная жидкость должна иметь нейтральную pH. Это необходимо для жизнедеятельности мужских половых клеток. Попадая в кислую среду женского организма, семенная жидкость нейтрализует её, давая возможность живчикам достигнуть яйцеклетки.

    5.Время разжижения эякулята. После эякуляции в течение 30-45 минут семя находится в густом состоянии, затем должно произойти её разжижение. Это необходимо для продвижения сперматозоидов по женским половым путям. Расшифровка результата, которая показывает другое время, может указывать на патологию.

    6.Вязкость семенной жидкости. Повышенная в спермограмме, слишком густая сперма затрудняет движение гамет. В ней могут находиться различные вещества, клеточные эпителии, говорящие об аномалии.

    Основные показатели спермограммы

    7.Морфологический состав. От качества сперматозоидов зависит их способность к оплодотворению. Очень важен при нарушениях в репродуктивной сфере.

    При плохой возникают дефекты головки живчика. Патологические формы сперматозоидов одна из причин бесплодия. Это наихудшее отклонение, которое тяжело лечить.

    8.Наличие эритроцитов и лейкоцитов. Первых в спермограмме не должны быть вообще. Их присутствие говорит о появлении крови, окрашиванию в розовый цвет.

    Вторые больше 1 млн может рассказать о гнойном патологическом процессе, которые проходят в организме, сперма принимает жёлтый цвет.

    9.Количество слизи в спермограмме, образование комочков, могут стать предвестниками воспалений в предстательной железе, других органах мочеполовой системы. Очень часто причиной бывают стафилококк, стрептококк, герпес.

    Отклонения от нормы показателей

    Плохая спермограмма может выявить следующие патологии:

    Агглютинация: что это такое? При достаточном количестве сперматозоидов в 1 мл происходит склеивание их между собой, образуя сгустки, что отрицательно сказывается на оплодотворении.

    Причина – нарушение иммунной системы, вырабатывание веществ на поверхности половых клеток, которые приводят к склеиванию между собой. Возникает такое состояние после механических повреждений яичек, операций на брюшной полости.

    Агрегация в спермограмме – это склеивание половых клеток со слизью, при этом образуются сгустки. Причина возникновения та же, что и при агглютинации. Как правило обнаруживаются одновременно оба эти явления.

    Беременность если и возникает, обычно происходят выкидыши на ранних стадиях. После рождения у малыша могут обнаружиться многочисленные заболевания. При склеивании происходит нарушение ДНК, что приводит к аномалиям.

    Как забеременеть? В таких случаях на помощь приходит современная технология – инсеминация при плохой спермограмме, когда отбираются здоровые клетки и пересаживаются прямо в матку.

    Изменение цвета спермы

    Эритроциты в спермограмме, другими словами гемоспермия – наличие крови в эякуляте, где её не должно иметься. Это может быть ложная или истинная. В первом случае появляются нередко после массажа простаты, или микротрещин в уретре. Во втором — стать причиной серьёзного заболевания, к примеру, опухолевого процесса.

    Макрофаги в спермограмме. Клетки иммунитета, которые расположены в тканях, там происходит фагоцитоз (уничтожение всего ненужного). В секрете желез их не должно быть.

    Если в сперме находят единичные - это считается нормой, но при большом количестве говорит о патологии. Если макрофагов много, значит идёт воспаление либо в простате, либо в придатках яичек, в результате какой-то инфекции, чаще всего передающейся половым путём.

    Лецитиновые зёрна в спермограмме, амилоидные тельца. Семенная жидкость на 40% состоит из сока предстательной железы. Липоидные зёрна делают секрет белым. В норме являются показателем работы органа. Наличие или отсутствие их роли не играет. В анализе просто это отмечается.

    Клетки сперматогенеза в спермограмме. Во время зарождения семени за один день образовывается около 200 млн гамет. Если идёт нарушение этого процесса, то анализ может показывать большое число несозревших клеток, количество половозрелых резко уменьшается, что отрицательно влияет на состав эякулята.

    Морфология и фрагментация

    Фрагментация ДНК спермограммы – это нарушение целостности сперматозоида. От того, насколько повреждена половая клетка, зависит вероятность зачать ребёнка. Если фрагментация большая, то зачатие естественным путём невозможно.

    Существуют внешние и внутренние факторы, которые влияют на ДНК. Спермограмма при варикоцеле (расширение вен семенного канатика) показывает большое количество разрушенных клеток.

    Давление увеличивается в несколько раз, что ввергает к деформации гамет и нарушению ДНК. Воспаления интимной сферы, вредные привычки приводят к гибели.

    Аномалия головки сперматозоида , плохая морфология спермограммы. Эякулят содержит и неправильные спермии, круглые без хвостиков, дегенеративные формы, но количество не должно превышать 50% от общего числа половых клеток.

    Если их больше – это называется тератозооспермией. Чаще других, при бесплодии, встречаются аномалии головки живчика. При нарушении формы может ухудшиться его подвижность, развалиться генная цепочка.

    Если такой сперматозоид, у которого аномалия головки, оплодотворит яйцеклетку — это приведёт к выкидышам, замиранию беременности. Такая патология связана с нарушением гормонального фона, инфекционным заболеваниям.

    Как улучшить спермограмму

    Факторы очень плохого анализа могут быть разные. Если нет серьёзного заболевания, ставшего причиной отклонения от нормы, можно улучшить состав эякулята, изменив образ жизни, исключив внешние раздражители.

    Как увеличить объем спермы, её качество? Для этого надо:

    • Алкоголь противопоказан всем, кто хочет быть здоровым, иметь крепкое потомство, повысить показатели спермограммы. Попадая в организм он содействует гибели живых клеток. Влияние алкоголя на эякулят научно доказано.
    • Полноценное питание будет способствовать улучшению качества и объема спермы. Включить в свой рацион рыбу, морепродукты, молочные, орехи, овощи. Они поднимут наличие витаминов в организме.
    • Активный полноценный отдых необходим для улучшения сперматогенеза.
    • Избегать стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения.
    • Нежелательно посещение бань, саун, принятие горячих ванн. Перегрев половых органов замедляет сперматогенез, ухудшает состав эякулята.

    Спермии формируются в яичках, которые находятся снаружи. Оптимальная температура для развития на 3 градуса ниже тела. Повышать не рекомендуется.

    • Ношение свободного натурального белья, одежды необходимо для хорошего кровоснабжения гениталий. Приток крови улучшает выработку гамет. Мужчинам рекомендуется спать в просторной пижаме или без одежды.
    • Приём витаминных комплексов с большим содержанием цинка и селена, которые участвуют в выработке мужского гормона.
    • Принимать препараты на растительной основе для улучшения спермы. Это могут быть Спемотон, Спеман. Лечение назначит доктор.
    • При воспалительных процессах, гормональных сбоях принимать лекарства надо под наблюдением врача.

    Если плохая спермограмма у мужа, нет возможности её улучшить — на помощь приходят современные технологии ЭКО, ИКСИ. Перед искусственным оплодотворением надо сделать МАР тест на выявление антител в крови и сперме.

    От их наличия будет зависеть результат искусственного оплодотворения. Плохая спермограмма: что делать? Надо пройти дополнительное обследование: сдать УЗИ, анализ крови на антитела, общий, мазок на наличие в организме герпеса, стафилококков, ЗППП.

    После установления точного диагноза пройти курс медикаментозного лечения. Главное запастись терпением и верить в свою удачу. Заходите на наш сайт, мы готовим новые статьи.

    В процессе оплодотворения и зарождения эмбриона, как известно, участвуют как женская половая клетка (ооцит или яйцеклетка), так и мужские половые клетки — сперматозоиды. Сперматозоиды входят в состав семенной жидкости. В состав спермы входят еще и такие клеточные включения, как спермиофаги.

    Для анализа состава и качества семенной жидкости используется спермограмма. В результате проведения этого исследования определяется состав эякулята и . Используя данные, полученные при исследовании семенной жидкости, можно определить способность конкретного мужчины к оплодотворению яйцеклетки (его фертильность), а также наличие венерических заболеваний и других воспалительных заболеваний половой системы мужчины.

    Что такое сперма и какой нормальный состав спермы?

    Сперма у мужчины детородного возраста состоит из следующих компонентов:

    1. Сперматозоиды — половые клетки, непосредственно принимающие участие в оплодотворении яйцеклетки.
    2. Фрагменты цитоплазмы сперматид.
    3. Макрофаги — клетки, участвующие в фагоцитозе при инфекционно-воспалительных заболеваниях половой сферы мужчин.
    4. Антиспермальные антитела — отрицательный фактор, о котором будет рассказано ниже по тексту.
    5. Спермиофаги — макрофаги, которые фагоцитируют сперматозоиды при застое спермальных клеток, а также неполноценные и старые сперматозоиды.

    Нужно отметить, что появление в сперме спермиофагов свидетельствует о длительных застойных явлениях в результате полового воздержания. Сами по себе эти тельца представлены в виде округлых клеток, диаметр которых может составлять 30-40 мкм. В окрашенном нативе (натив — это неизмененный биологический объект, проба) фагирующие клетки содержат головки сперматозоидов. Поверхность цитоплазмы этих клеток содержит хвосты поглощенных сперматозоидов, что делает спермиофаги похожими на солнце с лучами.

    Помимо клеточного анализа, спермограмма описывает и другие показатели семенной жидкости. Так, биохимический показывает, что в ней содержится:

    • фруктоза и лимонная кислота — поддерживают андрогенную насыщенность;
    • микроэлементы (например, цинк) — поддержание функции созревания сперматозоидов;
    • азотистые компоненты- поддержание кислотности семенной жидкости;
    • белки спермин и спермидин — выполняют роль буфера.

    АСАТ или антиспермальные антитела

    Процесс развития половых клеток в организме мужчины начинается задолго до момента наступления полового созревания. Это означает то, что сперматозоиды начинают образовываться лишь после полового созревания. А иммунная система организма, которая формируется еще на стадии внутриутробного развития плода, вначале их созревания воспринимает эти клетки как чужеродный белок. Такое явление в организме человека на собственные клетки называют аутоиммунным ответом.

    Благодаря наличию гематотестикулярного барьера, иммунная система организма не может атаковать сперматозоиды. Но небольшое, совершенно незначительное количество половых клеток все же попадает в кровяное русло и служит механизмом запуска аутоиммунного ответа против собственных сперматозоидов. Этим механизмом и являются антиспермальные антитела.

    Факторами риска в процессе антиспермальных антител являются:

    • стеноз и полная закупорка семявыносящих протоков;
    • односторонний или полный крипторхизм;
    • злокачественные новообразования;
    • травмы половых органов у мужчины;
    • оперативные вмешательства на половых органах у мужчины.

    Антиспермальные антитела значительно снижают уровень фертильности спермы и зачастую являются основным фактором полного бесплодия у мужчины.

    Причем, необходимо отметить, что наличие АСАТ значительно снижает качество образовавшегося зародыша — вплоть до полной его генетической несостоятельности. Поэтому при наличии антиспермальных антител у мужа или у жены ставится под вопрос и метод искусственного оплодотворения.

    Как уже упоминалось, своеобразной службой контроля являются в семенной жидкости мужчины особые фагирующие клетки, которые уничтожают «бракованные «сперматозоиды. Это округлые тельца, специальные клетки, призванные уничтожать некачественные и бракованные сперматозоиды. Если посмотреть спермограмму, то здоровых и активных сперматозоидов должно быть не менее, чем половина от общего числа. Причем в 1 мл эякулята должно содержаться не менее 15 миллионов живых и активных спермиев. Если эта цифра будет меньше в расшифровке спермограммы, то можно говорить и о мужском бесплодии.

    При обтурации половых путей, в частности, семявыносящих канальцев, а также при мужчины появляются некоторые клетки и макрофаги, которые призваны поглощать погибшие и старые спермии. Тем самым эти клетки значительно повышают уровень качества эякулята и степень его фертильности. Определить наличие и количество спермиофагов поможет спермограмма, точнее ее расшифровка.

    Основные параметры расшифровки спермограммы, свидетельствующие о бесплодии

    Итак, какие же показатели спермограммы могут свидетельствовать в пользу подтверждения диагноза бесплодие у мужчины? Если расшифровка спермограммы будет содержать параметры, о которых будет написано ниже, то настойчиво рекомендуется обратиться к врачу андрологу по вопросу лечения мужского бесплодия.

    Большое количество макрофагов в спермограмме может косвенно свидетельствовать о мужском бесплодии. Но точно установить причину мужского бесплодия поможет расшифровка спермограммы и последующая консультация у андролога.

    Еще наличие в анализе эякулята антиспермальных антител свидетельствует о наличии неспособности мужчины к оплодотворению.

    Помимо перечисленных клеточных включений, низкая способность к оплодотворению будет наблюдаться при низкой подвижности сперматозоидов, недостаточной их концентрации в 1 мл спермы, большое количество незрелых форм и другие показатели, не относящиеся к описанным клеточным компонентам спермы.

    Когда в спермограмме появляется такое сочетание отрицательных показателей — срочно требуется вмешательство профильного врача.

    Которые в норме находятся в тканях. Они образуются из моноцитов крови, потом мигрируют в толщу органов и там проводят всю свою жизнь, осуществляя процесс фагоцитоза - «пожирания» вредоносных объектов. Когда приходит их пора оканчивать свое существование, они либо утилизируются себе подобными, либо выходят в лимфу, фильтруются лимфоузлами и, опять же, уничтожаются расположенными в них клетками-фагоцитами.

    Все это означает, что в секрете желез, полостях тела эти клетки находиться не должны, либо они обнаруживаются там в единичных количествах. Тем не менее, иногда это бывает. К примеру, при проведении спермограммы (изучение клеточного состава семенной жидкости) порой находят макрофаги в сперме. О чем это может говорить?

    «Обычные» макрофаги:

    Образец, полученный от пациента, изучают в лабораторных условиях: проводят химические реакции, исследуют под микроскопом его компоненты. Для последней цели специалисты рассматривают мазок семенной жидкости под микроскопом.

    Пациентам, у которых обнаружилось такое отклонение (а точнее, врачам, которые проводят диагностику) стоит сделать две вещи. Во-первых, надо оценить другие показатели спермограммы: комплексная оценка всех изменений анализа иногда позволяет поставить диагноз без проведения каких-либо еще дополнительных исследований. Во-вторых, при необходимости следует назначить человеку уточняющие анализы: чаще всего это тесты на инфекции , передающиеся половым путем.

    Спермиофаги:

    Иногда макрофаги в мазке обнаруживаются, но выглядят не так, как обычные клетки-«пожиратели». Они - самые большие среди всех макрофагов (30-40 мкм), а среди их содержимого нет ничего, кроме компонентов сперматозоидов. Иногда видны клетки, которые поглотили головки сперматозоидов, но оставили снаружи их хвостики. Из-за этого фагоциты кажутся «волосатыми» или «лучистыми». Что же это за клетки, которые, вопреки законам физиологии, уничтожают собственные структуры организма?

    Оказывается, это относительно нормальные компоненты семенной жидкости, называемые спермиофагами. Иными словами, это макрофаги спермы, пожирающие сперматозоиды. Они обнаруживаются в пробах, полученных от мужчин, долгое время не живущих половой жизнью. Их сперматозоиды успевают «постареть» и погибнуть, так и не покинув половые пути, они очень медленно обновляются, поэтому, чтобы своевременно очищать сперму от такого «мусора», из тканей в нее выходят такие специальные макрофаги. Иногда спермиофаги появляются в семенной жидкости и при некоторых патологических процессах, когда нарушается отток спермы из половых путей (аномалии семявыносящих протоков и т.д.).

    Итак, макрофаги в сперме могут обнаруживаться как в норме, так и при заболеваниях, это зависит от того, каково их строение и что они «едят». Чаще, конечно, их присутствие указывает на неблагополучие.

    При выявлении этих клеток в семенной жидкости показано тщательное обследование, постановка диагноза и с его учетом - программа лечения. От чего бы ни пришлось лечиться подобным пациентам, в схему терапии очень желательно включить препарат Трансфер Фактор . Он содержит несколько фракций цитокинов - информационных молекул биологического происхождения, обучающих иммунитет тому, как правильно работать, в том числе и как осуществлять фагоцитоз.

    Непосредственное воздействие на иммунные процессы позволяет средству нормализовать показатели спермограммы путем опосредованного положительного действия на работу органов половой системы . Это свойство стоит использовать всем больным, страдающим какими-либо нарушениями со стороны репродуктивных органов, начиная от простатита и заканчивая бесплодием.

    Уже давно отошли в прошлое времена, когда вся ответственность за невозможность продолжения рода ложилась на хрупкие женские плечи. И если пара уже давно не пользуется контрацептивными средствами, а долгожданная беременность так и не наступает, обследуют не только будущую мамашу, но и ее партнера.

    Для этого он в обязательном порядке должен сдать сперму на глубокий лабораторный анализ - спермограмму. Именно результаты этого исследования предоставят врачу достоверную картину того, что происходит с репродуктивной системой этого пациента, позволят с большой долей вероятности определить причину бесплодия и назначить эффективное лечение.

    Наибольшую сложность составляет , необходимая для получения правильных результатов. Основными правилами является половое воздержание в течение минимум недели до сдачи анализа, отказ от спиртных напитков на протяжении предшествующих процедуре двух недель, отклонение приглашений сходить в сауну или попариться в бане.

    На показатели спермограммы может повлиять множество разнообразных факторов: нервное напряжение, усталость, неправильное питание, прием лекарственных препаратов. Поэтому не стоит впадать в панику при плохих результатах и ставить крест на будущем отцовстве. В любом случае, плохая спермограмма означает необходимость повторного проведения анализа, как правило, не раньше, чем через десять дней.

    Основные показатели спермограммы

    Способность мужчины к продолжению рода зависит не от его сексуальной активности и потенции, а от качества спермы. Расшифровка анализа спермограммы - первейшее и необходимое условие для определения фертильности и разработки схемы лечения бесплодия. Итак, что же значат исследуемые показатели, какими они должны быть, и о каких нарушениях свидетельствуют отклонения от нормы.

    • Объем эякулята - это очень важная характеристика, в норме составляющая от двух до пяти миллилитров. Если же при семяизвержении выделяется меньше спермы, то шансы на успешное зачатие заметно падают. Это объясняется тем, что во влагалище, в котором сперматозоиды начинают долгий путь к яйцеклетке, кислая среда, в которой они очень неуютно себя чувствуют. Большая часть мужских половых клеток не выдерживает этих условий и погибает, и только самые стойкие продолжают продвигаться вперед. От низких значений pH их предохраняет семенная жидкость, поэтому эякулята должно быть достаточно.
    • Кислотность спермы - в норме среда эякулята слабощелочная. Если pH повышается, это говорит о воспалительном процессе в простате и семенных везикулах, а если понижается - о закупорке семявыводящих протоков.
    • Вязкость эякулята и время его разжижения - на то, чтобы сперма стала более жидкой, необходимо от десяти до сорока минут. Если на это уходит больше времени - явно не все в порядке с предстательной железой. Вязкая и затрудняет подвижность сперматозоидов и понижает их жизнеспособность.
    • Цвет - этому показателю уделяют внимание, скорее, в силу сложившихся традиций. Однозначно важен для диагностики только красноватый оттенок спермы, что указывает на кровь в спермограмме. При отсутствии у мужчины патологических нарушений мочеполовой системы, эритроциты в спермограмме не наблюдаются. Они появляются только в случаях воспалительного процесса в простате или семенниках, которые приводят к разрушению мелких кровеносных сосудов. К тому же, такая картина анализа может говорить о развитии доброкачественных или злокачественных новообразований.
    • Количество мужских половых клеток - в норме в миллилитре эякулята их содержится от 20 до 60 миллионов. Кстати, не особо переживайте, если у вас их немного - недостаток количества вполне может быть компенсирован высокой подвижностью.
    • Подвижность сперматозоидов - один из самых важных показателей. Как бы много ни было спермиев, это будет абсолютно бесполезным для оплодотворения, если они не будут двигаться. В спермограмме в зависимости от подвижности сперматозоиды делят на четыре группы: A, B, C и D. Группа А - клетки, к скорости и направленности движения которых невозможно придраться. Группа В - спермии двигаются целенаправленно, но несколько медленнее. Группа С - клетки, вроде бы, активные, вот только двигаются они хаотично, в совершенно непонятном направлении. И, наконец, группа D - спермии, которые не подают признаков жизни. Для нормальной спермы необходимо, чтобы спермии первых двух групп составляли половину от общего количества, или же клетки группы А - не менее четверти.
    • - в густой семенной жидкости спермии могут склеиваться между собой, что уже делает невозможным оплодотворение. Такая ситуация происходит при хронической форме простатита или при везикулите.
    • Антиспермальные антитела - воспалительные процессы в мочеполовых органах могут вызвать развитие аутоиммунной реакции, когда в организме начинают вырабатываться антитела против своих же сперматозоидов. Так происходит из-за того, что находящиеся в крови иммунные агенты сталкиваются с незнакомыми им до сих пор половыми клетками и реагируют на них как на чужеродные. Антитела соединяются со спермиями, значительно снижают их жизнеспособность и мешают активному движению.

    Что можно увидеть, исследуя сперму с помощью микроскопа?


    • Прежде всего, конечно же, сами сперматозоиды, что позволяет определять их количество и морфологию. Спермий состоит из овальной головки, шейки и тонкого хвостика. Патология, которая проявляется во внешних изменениях любой части спермия, . «Уродства» бывают различными: головка может быть не овальной, а искривленной, к тому же слишком большой, хвостика (собственно, как и головки) может быть два и больше, а у некоторых клеток их нет вовсе. Считается, что для нормальной фертильности необходимо, чтобы аномальные сперматозоиды составляли не больше половины всех спермиев.
    • Круглые клетки - лишенные подвижности клетки, являющиеся ничем иным, как сперматозоиды без жгутиков. Круглые клетки в спермограмме должны быть представлены в количестве не больше пяти миллионов на миллилитр.
    • Липоидные тельца в спермограмме - при нормальном функционировании предстательной железы синтезируются в ней и входят в состав простатического секрета. Эти образования или, как их еще называют, лецитиновые зерна, в спермограмме обнаруживаются в норме в большом количестве.
    • Макрофаги - в норме отсутствуют в сперме или выявляются очень редко. Поскольку эти клетки иммунной системы скапливаются в очаге инфекции, когда макрофаги в спермограмме присутствуют в большом количестве, это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
    • Эритроциты - в норме отсутствуют в сперме, их наличие говорит о наблюдающемся при воспалении нарушении целостности мелких сосудов.

    Если вы получили плохие результаты спермограммы, не отчаивайтесь - возможно, вы в последнее время вели не слишком здоровый образ жизни, принимали какие-то лекарства, переболели ОРВИ или просто не особо тщательно подготовились к анализу.


    Если вы хотите, чтобы у вас была нормальная спермограмма, что позволит разрешить проблему бесплодия и зачать здорового ребенка, необходимо придерживаться следующих правил:

    • Ведите активную жизнь, ежедневно минимум полчаса делайте зарядку, прогуливайтесь пешком - как ни странно, но чем меньше двигаетесь вы сами, тем менее подвижны сперматозоиды.
    • Пересмотрите рацион - поменьше ешьте жирного и жареного, побольше - свежих и тушеных фруктов и овощей. Очень полезны продукты, содержащие витамины А, Е и С: яблоки, морковь, цитрусовые, орехи, шиповник. Завтракайте по возможности плотно, а вот последний раз принимайте пищу часа за два, а то и три, до отхода ко сну.
    • Полностью откажитесь от алкоголя и максимально сократите число выкуриваемых сигарет.
    • Используйте некоторые народные средства - свежая петрушка, настойки корня женьшеня, маточное молочко и другие.

    Принято выделять следующие категории двигательной активности сперматозоидов:

    A – движения быстрые, поступательные – номрокинезис; B – слегка вялые, медленные, но удовлетворительные – гипокинезис; C – движения непоступательные, маятникообразные, сперматозоиды топчутся или танцуют на месте – дискинезис; D – движения отсутствуют или практически отсутствуют – акинезис.

    Акинезис в спермограмме – это показатель, который определяет количество неподвижных сперматозоидов или таких, что только «машут» хвостиком, но не передвигаются. Верное направление и достаточная активность сперматозоида – залог того, что они достигнут цели, доберутся до яйцеклетки. Соответственно чем меньше количество спермиев с классом A и B, тем меньше шансов забеременеть естественным путем.

    Идеальной спермы со 100% здоровыми, подвижными сперматозоидами и другими максимальными показателями нет, и не может быть. Но есть допустимые нормы, при которых беременность естественным путем возможна. Иногда для...

    0 0

    Макрофаги в спермограмме

    Макрофаги – это клетки иммунитета, которые в норме находятся в тканях. Они образуются из моноцитов крови, потом мигрируют в толщу органов и там проводят всю свою жизнь, осуществляя процесс фагоцитоза – «пожирания» вредоносных объектов. Когда приходит их пора оканчивать свое существование, они либо утилизируются себе подобными, либо выходят в лимфу, фильтруются лимфоузлами и, опять же, уничтожаются расположенными в них клетками-фагоцитами.

    Все это означает, что в секрете желез, полостях тела эти клетки находиться не должны, либо они обнаруживаются там в единичных количествах. Тем не менее, иногда это бывает. К примеру, при проведении спермограммы (изучение клеточного состава семенной жидкости) порой находят макрофаги в сперме. О чем это может говорить?

    «Обычные» макрофаги:

    Образец, полученный от пациента, изучают в лабораторных условиях: проводят химические реакции, исследуют под микроскопом его компоненты. Для последней цели...

    0 0

    Макрофаги в спермограмме представляют собой клетки иммунной системы.

    При отсутствии патологии, они располагаются в тканях.

    Стандартные клетки

    Образуясь из кровяных моноцитов, они отправляются в толщу органов. Там они обитают на протяжении всей жизни и участвуют в процессе фагоцитоза. Ими пожираются опасные для организма объекты.

    Когда срок действия клеток подходит к концу, они выходят в лимфу. Там происходит их фильтрация с участием лимфатичских узелков. После этого макрофаги уничтожаются.

    Уничтожение опасных для организма объектов макрофагами

    В полостях тела происходит обнаружение этих клеток в минимальном количестве. Многие гинекологи полагают, что они не должны там находиться.

    Полученный образец спермы тщательно исследуется в лаборатории. С целью изучения его особенностей, специалисты осуществляют химические реакции, проводят обследование при помощи микроскопа.

    Что представляют собой макрофаги

    Размер макрофагов...

    0 0

    1033 Что означают показатели результата спермограммы?

    Спермограмму сдают в случае, когда с организмом мужчины что-то не в порядке, а в частности с репродуктивной системой. С помощью анализа спермограммы можно установить причину бесплодия, детально изучить половые клетки, определить и диагностировать заболевание, если таковое имеется. Спрашивать на форумах о том, как расшифровать спермограмму бесполезно. В вопросах здоровья полагаться нужно только на специалиста. Направление на анализ дает врач-андролог.

    Что представляют собой нормальные показатели спермограммы, что показывает спермограмма и как она помогает вылечить различного рода заболевания, расскажем далее.

    Расшифровка анализа: что показывает спермограмма

    Анализ спермы – это единственный достоверный способ, который помогает лечить мужские патологии, касающиеся репродуктивной системы.

    Более того, с помощью этого исследования можно определить наличие или отсутствие патологий органов...

    0 0

    Анализ состава спермы: спермиофаги и другие показатели

    В процессе оплодотворения и зарождения эмбриона, как известно, участвуют как женская половая клетка (ооцит или яйцеклетка), так и мужские половые клетки - сперматозоиды. Сперматозоиды входят в состав семенной жидкости. В состав спермы входят еще и такие клеточные включения, как спермиофаги.

    Для анализа состава и качества семенной жидкости используется спермограмма. В результате проведения этого исследования определяется состав эякулята и качество спермы. Используя данные, полученные при исследовании семенной жидкости, можно определить способность конкретного мужчины к оплодотворению яйцеклетки (его фертильность), а также наличие венерических заболеваний и других воспалительных заболеваний половой системы мужчины.

    Что такое сперма и какой нормальный состав спермы?

    Сперма у мужчины детородного возраста состоит из следующих компонентов:

    Сперматозоиды - половые...

    0 0

    Остаточные тельца и макрофаги в сперме. Эритроциты в мазках спермы

    Остаточные тельца (фрагменты цитоплазмы сперматид) образуются в процессе формирования сперматозоида или разрушения сперматид (неэффективный спермиогенез). В норме процесс созревания сперматозоида и освобождения его от цитоплазматической капли происходит в семенном канальце, где клетки Сертоли или эпителиальные клетки эпидидимиса фагоцитируют эти остатки цитоплазмы. Остаточных телец в нормальном эякуляте практически нет. Появление остаточных телец в эякуляте обычно сочетается с появлением клеток сперматогенеза (сперматид без или в сочетании со сперматоцитами). Окраска остаточных телец в одном препарате может быть различных оттенков - от базофильной до серой.

    Макрофаги - это большие клетки круглой формы, диаметром 20-36 мкм с эксцентрично или центрально расположенным ядром. В окрашенных азур-эозином препаратах цитоплазма широким ободком окружает ядро больше с одной стороны, вакуолизирована. В...

    0 0

    Патологические формы сперматозоида и другие аномалии спермы

    В яичниках мужчин начиная с пубертатного периода непрерывно протекают процессы сперматогенеза. Образуется огромное количество сперматозоидов, часть из которых даже в норме содержит определенные дефекты и нарушения строения. В бланке исследования они указаны как патологические формы сперматозоидов. Рассмотрим основные характеристики спермограммы и что может влиять на зачатие.

    Макроскопическое исследование спермы

    Первичную оценку спермы проводят без использования микроскопа. Таким образом можно оценить:

    Разжижение эякулята.

    Когда сперма выделяется из уретры, она жидкая. К ней присоединяется секрет семенных пузырьков, что придает ее консистенции определенную густоту. Секрет предстательной железы работает таким образом, что в норме через 10-30 минут эякулят практически полностью разжижается.

    Если через час разжижения спермы не произошло, то это может свидетельствовать о патологии...

    0 0

    Полученный эякулят без промедления помещают в термостат при температуре 37 °С, не подвергая охлаждению, так как при перепаде температуры изменяется подвижность сперматозоидов. Микроскопическое исследование спермы проводят после разжижения, но не позже чем через 1 ч после эякуляции. Разжиженную и тщательно перемешанную сперму наносят на чистое и сухое, подогретое до 20-25 °С предметное стекло и накрывают покровным. Не следует перемешивать сперму путем продувания через нее воздуха пипеткой, как иногда делают, так как соприкосновение сперматозоидов с воздухом снижает их подвижность.

    Исследуют нативные препараты с помощью светового микроскопа с рабочим увеличением (объектив 40X, окуляр 10X) при полуопущенном конденсоре. При этом описывают клеточные и неклеточные элементы, определяют кинезисграмму (подвижность сперматозоидов).

    Сперматозоиды

    Сперматозоиды - преобладающие элементы спермы. Они представляют собой длинные клетки (58-67 мкм) со жгутиками.

    0 0

    Плохая спермограмма первый признак нарушений мочеполовой системы у мужчин. Особенно это важно для пар, которые длительное время не могут забеременеть. В последнее время бесплодие у мужчин встречается довольно часто.

    Причин, приводящих к плохому анализу спермы много. Плохая спермограмма: что делать? Возможна ли беременность при плохой спермограмме – на эти, многие другие вопросы постараемся ответить

    Что влияет на результат спермограммы

    Для мужчин сдача семенной жидкости является индикатором, который дает возможность определить состояние здоровья всей половой системы. По спермограмме можно узнать не только фертильность сперматозоидов, но и различные заболевания, происходящие в мужском организме.

    Всегда ли расшифровка первого анализа считается достоверной? На ее точность могут повлиять многие факторы. Состав спермы может меняться у одного мужчины самостоятельно, зависит это от внешних факторов.

    Несбалансированное...

    0 0

    10

    Если у мужчины и женщины появляются трудности с зачатием ребенка, то детальному обследованию подвергаются как будущая мать, так и потенциальный папа. Одним из пунктов обязательного анализа для мужчины является спермограмма – лабораторная расшифровка анализа спермы. Прочитать результаты этого обследования помогает андролог (или уролог, если андролога в клинике нет). Но не все люди слепо доверяют врачам и хотят сами знать, как расшифровать спермограмму. Специально для таких недоверчивых пациентов мы подготовили эту статью – из нее вы узнаете, какие секреты таит анализ спермограммы.

    Что это вообще такое

    Что такое спермограмма? Анализ спермы (спермограмма) – основной показатель мужской фертильности (способности зачать ребенка). Это главный клинический тест, на который смотрят андрологи для выявления патологий.

    Показаниями для проведения анализа спермограммы являются:

    Подозрение на мужское бесплодие – когда больше 7 месяцев все попытки зачать ребенка...

    0 0

    11

    Микроскопическое исследование эякулята

    Приготовление нативных препаратов эякулята

    Не позднее чем через 1 ч после эякуляции разжиженный эякулят тщательно перемешивают, избегая пенообразования. Каплю эякулята наносят на чистое сухое предметное стекло, подогретое до 20-25°С, накрывают покровным, следя за тем, чтобы между стеклами не попадали пузырьки воздуха, и изучают нативный препарат под микроскопом при увеличении 200Х или 400 X.

    Морфология элементов эякулята

    Сперматозоиды в эякуляте

    Сперматозоиды - преобладающие элементы эякулята. Они представляют собой длинные клетки (58-67 мкм) со жгутиками. В них различают три части: головку, шейку и хвост.

    Головка сперматозоида овальной формы, сплюснутая в переднезаднем направлении, с заостренным передним концом. Большая часть головки занята ядром, хроматин которого состоит из 23 хромосом. Цитоплазма окружает ядро в виде тонкой оболочки.

    Шейка - наиболее тонкая часть сперматозоида. Хвост...

    0 0

    12

    Спермограмма - является методом анализа количественных и качественных показателей спермы. Производится методом исследования эякулянта под микроскопом. Данный метод является основным достоверным источником информации о способности мужчины к оплодотворению яйцеклетки. Однако не стоит переоценивать полученные данным методом сведения – отсутствие патологических признаков не гарантирует 100% уверенности в том, что мужское бесплодие отсутствует, равно, как и выявление патологии может сопровождаться естественным зачатием ребенка. Результаты данного исследования необходимо оценивать в комплексе с результатами остальных исследований.

    Подготовка к анализу

    Для того чтобы результаты обследования отражали объективную картину сперматогенеза, подготовка с данному исследованию требует соблюдения некоторых правил:

    0 0

    13

    анонимно, Мужчина, 32 года

    Уважаемый доктор! Подскажите пожалуйста, есть ли у меня вероятность естественного зачатия детей при следующих результатах спермограммы: объем - 5,1, цвет - серовато-желтый, вязкость - менее 2 см. Консистенция - вязкая рн - движность медленная прогрессивная 13%, подвижность прогрессивная (а+в) 25%, подвижность быстрая прогрессивная (а) 12%, агглютинация - присутствует, концентрация функциональных сперматозоидов 37, концентрация сперматозоидов с прогрессивной подвижностью 24. Концентрация неподвижных сперматозоидов 73. Общее количество сперматозоидов с прогрессивной подвижностью 125. Общее число функциональных сперматозоидов 188. Общее число неподвижных и непрогрессивных сперматозоидов 375, средняя скорость подвижных 42, индекс нормальных подвижных 467930, лейкоциты 73, макрофаги 2, спермофаги 1, клетуи спермотогенеза...

    0 0