Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Лейомиома желудка – что из себя представляет заболевание? Лейомиома желудка: важные аспекты в классификации и тактике лечения пациентов Диагностика лейомиомы ЖКТ.

    Лейомиома желудка – что из себя представляет заболевание? Лейомиома желудка: важные аспекты в классификации и тактике лечения пациентов Диагностика лейомиомы ЖКТ.

    Лейомиома желудка является доброкачественным неэпителиальным новообразованием, которое растет из гладкомышечных волокон желудка. Рост этой опухоли длительно маскируется под другое заболевание или протекает бессимптомно и, как правило, впервые проявляется массивным , перфорацией стенки органа и перитонитом. Впоследствии новообразование может перерождаться в раковое. В этой статье мы ознакомим вас с причинами развития, симптомами, способами диагностики, лечения и прогнозами этого заболевания.

    По данным статистики лейомиомы желудка в три раза чаще выявляются у женщин. Среди всех новообразований этого органа такая опухоль выявляется только в 2 % случаев. Как правило, она обычно появляется у людей старше 50-60 лет.

    Первое описание такого новообразования датировано 1762 годом, а первая операция по удалению лейомиомы желудка была выполнена в 1895 году. Несмотря на развитие медицины, такие опухоли и сейчас часто выявляются только во время выполнения хирургической операции, которая проводится по поводу другого заболевания – , перитонит и др. Подобные затруднения в диагностике объясняются тем, что новообразование медленно прогрессирует, протекает практически бессимптомно и встречается редко.

    Обычно лейомиомы желудка достигают 2 см в диаметре, но в некоторых случаях вырастают до 5 см. Они могут быть единичными или множественными. Как правило, опухоль имеет ровную поверхность и четкие очертания. Обычно ее рост направлен в стенки желудка, но встречаются новообразования, растущие в обратном направлении.

    Наличие лейомиомы в желудке не оказывает влияния на функционирование других органов. Именно поэтому ее медленный рост не представляет угрозы для здоровья человека. Однако при значительном увеличении опухоли в размерах и длительном наличии это новообразование может приводить к серьезным осложнениям – прободению стенки желудка, развитию перитонита или перерождении в лейомосаркому (примерно в 10 % случаев). Именно поэтому при появлении первых же признаков лейомиомы желудка больному необходимо обратиться к специалисту для немедленного начала лечения.

    Причины

    Бактериальные и вирусные инфекции могут способствовать росту лейомиомы.

    Пока истинные причины развития лейомиомы желудка недостаточно изучены. Известно, что способствовать ее росту могут следующие факторы:

    • неблагоприятные экологические факторы;
    • ультрафиолетовое облучение;
    • электромагнитное излучение;
    • радиация;
    • бактерии и вирусы;
    • иммунодефицит;
    • эндокринные нарушения;
    • курение и алкоголизм;
    • наследственность;
    • частые стрессы;
    • злоупотребление жирными, острыми и жареными блюдами;
    • частая травматизация стенок желудка.

    Рост опухоли начинается с бесконтрольного деления клеток гладких мышц желудка. Такое их размножение приводит к формированию одного или нескольких узлов (лейомиом). Обычно они образуются на задней стенке органа (в антральном отделе).

    Для формирования узла необходимо несколько месяцев, а в некоторых случаях – лет. На протяжении этого времени лейомиома увеличивается в размерах и растет субмукозно (в полость желудка), интрамурально (внутри стенок органа) или субсерозно (в брюшную полость).

    Во время роста на поверхности новообразования появляются изъязвления, а в его толще происходит распад тканей, приводящий к формированию кист и полостей. При достижении больших размеров опухоль способна мешать пищеварению и поступлению пищи в двенадцатиперстную кишку. Как правило, именно в таких случаях и появляются первые признаки этого заболевания.

    Симптомы

    Лейомиома никак себя не проявляет до тех пор, пока не начинает мешать нормальному функционированию желудка. Ее рост до таких размеров может длиться несколько месяцев или лет. Лейомиомы до 2 см в диаметре протекают бессимптомно, и только при увеличении опухоли до 5 см могут появляться первые признаки заболевания. Как правило, клиническая картина наблюдается только в 10-15 % случаев.

    По мере увеличения новообразования в размерах его поверхность может изъязвляться и кровоточить. В таких случаях у больного с лейомиомой появляются следующие напоминающие язву желудка симптомы:

    • появление «голодных» болей в желудке ночью;
    • рвота с кровью («кофейная гуща»);
    • стул с кровью (каловые массы черного цвета);
    • боли в области желудка.

    Частые кровотечения приводят к развитию , и у больного появляются приступы слабости, головокружения, побледнение кожных покровов и снижение уровня гемоглобина. Кроме этого, наблюдается утрата веса из-за наличия новообразования и его кровоточивости. Это объясняется тем, что эти факторы мешают нормальному усвоению питательных веществ в желудке.

    При субсерозных узлах опухоль может перемещаться в нижние отделы брюшной полости, а ее ножка может перекручиваться. В результате из-за нарушения кровоснабжения будет происходить некроз узла, приводящий к развитию клиники « ».

    Кроме этого, рост лейомиомы желудка может вызывать перфорацию его стенки и развитие перитонита. Такое течение новообразования часто принимается за прободную язву желудка и выявляется уже во время операции, выполняющейся по поводу этого заболевания.

    В редких случаях размеры лейомиомы становятся гигантскими, и их масса достигает 5-7 кг. Такие мышечные узлы выявляются самим больным или во время профилактических осмотров.

    При перерождении лейомиомы в раковую опухоль (в лейомосаркому) рост новообразования становится быстрым. У больного появляются признаки истощения и развивается синдром общей интоксикации, свойственный для онкологических заболеваний.

    Диагностика


    ЭФГДС - один из методов диагностики лейомиомы желудка.

    Выявление лейомиом желудка до операции по поводу другого заболевания является сложной задачей, т. к. подобные опухоли только в 10-15 % случаев сопровождаются клиническими проявлениями. При подозрении на наличие такого новообразования врач может назначить больному проведение таких методов обследования:

    • УЗИ органов брюшной полости (позволяет выявить субсерозные лейомиомы);
    • рентгенография желудка с двойным контрастированием;
    • латерография желудка;
    • МСКТ органов брюшной полости;
    • эзофагодуденоскопия;
    • биопсия с последующим гистологическим анализом тканей биоптата;
    • диагностическая лапароскопия.

    Лечение

    Тактика лечения лейомиом зависит от размера опухоли и ее клинических проявлений. Консервативная терапия при таком заболевании оказывается неэффективной, и для удаления новообразования могут применяться различные хирургические методики. Решение о необходимости вмешательства должно приниматься в короткие сроки, т. к. такие опухоли могут приводить к развитию тяжелых осложнений (желудочное кровотечение, перфорация желудка и перитонит) или перерождаться в раковые новообразования.

    Диета

    При лейомиоме желудка больному рекомендуется исключить из своего рациона жирные, жареные, острые, пряные и маринованные блюда, крепкий чай, кофе и спиртные напитки, которые оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку. Кроме этого, следует ограничить или полностью исключить потребление «тяжелой пищи» – мяса, грибов. Всем больным рекомендуется отказаться от приема спиртных напитков и курения.

    Пациентам с лейомиомой желудка рекомендуется включать в свой рацион каши, нежирные сорта мяса и рыбы (в отварном или запеченном виде), овощные блюда и фрукты. Вместо чая и кофе можно употреблять травяные чаи, способствующие устранению воспаления слизистой желудка.

    Хирургическое лечение

    При размере лейомиомы до 2-3 см проведение полостной операции не требуется. Такая опухоль может удаляться во время гастроэндоскопии с последующим применением такой методики, как криохирургия. Благодаря дополнительному воздействию холода происходит разрушение оставшихся после операции клеток новообразования.

    При выявлении более крупных лейомиом выполняются полостные операции. Если размер опухоли более 3 см и она не вызывает нарушений в функционировании желудка, то проводится ее локальная эксцизия (иссечение). Во время таких вмешательств хирург иссекает не только новообразование, но и прилегающие к нему ткани, отступая от края опухоли на 2 см. При осложненном течении лейомиом желудка – наличии изъязвлений, кровотечений и высокого риска малигнизации – выполняется такая полостная операция, как резекция желудка. Как правило, после таких вмешательств рецидивов опухоли не наблюдается. Хирургическое лечение при лейомиоме желудка может откладываться только при наличии тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы, и других серьезных патологий.

    После выполнения операции больному назначается медикаментозная терапия, направленная на устранение воспалительных процессов. Для этого пациенту рекомендуется прием препаратов ингибиторов протонной помпы, уменьшающих выработку соляной кислоты, повреждающей слизистую желудка, и антибактериальные средства (при выявлении Helicobacter pylori).

    Во время хирургической операции по поводу удаления лейомиомы всегда проводится гистологическое исследование тканей опухоли. При выявлении злокачественных клеток больного обязательно направляют к онкологу для определения дальнейшей тактики лечения.

    Лечение народными методами

    В средствах массовой информации и на просторах интернета можно найти множество рекомендаций по народным способам лечения лейомиомы желудка. К сожалению, они абсолютно неэффективны и приводят больного к пустой трате времени или развитию тяжелых осложнений этого заболевания.

    Некоторые народные рецепты могут применяться при лечении такой доброкачественной опухоли желудка в качестве дополнительных средств (например, для уменьшения воспаления слизистой оболочки, укрепления иммунитета и т. п.). Однако их применение всегда должно согласовываться с лечащим врачом.

    Прогнозы

    Прогнозы при лейомиоме желудка зависят от размера опухоли и своевременности начала лечения. При небольших размерах новообразования могут удаляться при помощи эндоскопических вмешательств, и больные быстро восстанавливаются после такого лечения. В более запущенных случаях удаление опухоли проводится путем полостной операции. Риск развития рецидивов лейомиом минимален.

    Прогноз при лейомиомах желудка значительно ухудшается при их малигнизации. При выявлении раковых клеток и необходимости назначения химиотерапии пятилетняя выживаемость больных составляет от 25 до 50 %.

    В основном лейомиома желудка является результатом неправильного образа жизни, погрешностей в питании или воздействия различных мутагенных факторов. При этом у пациента возникает переполнение и чувство тяжести в эпигастрии, возможно развитие хронического кровотечения с падением уровня эритроцитов в крови. Такая доброкачественная опухоль происходит из гладкомышечных волокон. Она склонна к малигнизации, поэтому требует немедленного лечения.

    Лейомиома: причины и характерные особенности

    Спровоцировать новообразование желудка может воздействие на организм человека таких факторов:

    • плохая экология;
    • длительно текущие воспалительные заболевания;
    • воздействие радиации;
    • гормональные расстройства;
    • курение;
    • употребление алкогольных напитков;
    • генетическая предрасположенность к развитию онкологии;
    • стрессы;
    • нарушение режима питания;
    • употребление вредных блюд;
    • травмирование органа;
    • снижение иммунной защиты.

    Лейомиома является доброкачественным образованием с медленным прогрессированием. Она образуется из гладкомышечных волокон стенок органа, обладает гладкой структурой и ровными краями. По мере роста новообразования на его поверхности могут образовываться язвы, которые кровоточат. Чаще всего она имеет размеры не больше 2 см в диаметре.

    Основные симптомы


    Головокружение может быть спровоцировано заболеванием пищеварительного органа.

    Лейомиома желудка провоцирует развитие у пациента таких клинических признаков:

    • общая слабость и разбитость;
    • головокружение;
    • головная боль;
    • снижение уровня эритроцитов при кровотечении из новообразования;
    • истощение;
    • снижение массы тела;
    • изжога;
    • отрыжка кислым содержимым;
    • боли в желудке по ночам и натощак;
    • запоры;
    • темный кал, что значит присутствие кровотечения;
    • метеоризм;
    • нарушение пищеварения и усвоения основных компонентов пищи.

    Для лейомиомы характерно длительное бессимптомное течение. Клиника развивается только когда опухоль приобретает огромные размеры или в случае изъязвления с кровотечением. При этом пациент преимущественно предъявляет жалобы на чувство тяжести и переполнения в эпигастрии. Массивное кровотечение может представлять опасность для жизни больного и являться причиной хронической гипоксии.

    Как проводится диагностика?


    Фиброгастродуоденоскопия проводится для подтверждения диагноза.

    Заподозрить что у пациента возникла лейомиома желудка можно по наличию у него характерной для патологии клинической картины. Для подтверждения диагноза проводится фиброгастродуоденоскопия и ультразвуковое исследование желудка. Возможно также выполнение рентгенографии органа с введение контрастного вещества. Как дополнительные методы можно использовать проведение магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Также показано проведение биохимического и общего анализа крови с обязательным определением уровня гемоглобина.

    Лечение новообразования

    Терапия лейомиомы включает в себя использование медикаментозных препаратов, способных лишь незначительно улучшить состояние пациента, устранив основные беспокоящие его симптомы. Однако вылечить человека такой вид воздействия неспособен. Для этого необходимо удалить опухоль. Чаще всего выполняется эндоскопическое вмешательство лапароскопом и иссекаются пораженные ткани. В сочетании с традиционной медициной используются народные средства лечения. Удаление лейомиомы является очень травматичной процедурой. После манипуляции больному требуется длительный период реабилитации, проводимый в условиях санаторно-курортного лечения.

    Восстановление заключается в проведении таких физиотерапевтических процедур:


    Магнитотерапия – восстановительная процедура.
    • гимнастика;
    • массаж;
    • магнитотерапия;
    • грязелечение;
    • парафиновые аппликации;
    • лечебные ванны.

    Лейомиома желудка представляет собой доброкачественное новообразование, которое развивается из гладких мышц желудочной стенки. Такая опухоль может также формироваться и в других органах, где находится гладкомышечный тип волокон (толстый и тонкий кишечник, пищевод, матка). Диагностика заболевания затрудняется бессимптомным протеканием патологии.

    Эпидемиология заболевания

    Согласно статистическим данным, лейомиома является достаточно редкостной онкологией. Среди всех диагностированных опухолей гладких мышц, лейомиомное поражение желудка встречается в 2% случаев. Наиболее подвержены этой патологии люди старше 60 лет.

    Доброкачественное новообразование желудка имеет вид одиночных узлов и в одинаковой мере локализуется во всех отделах желудочного тракта.

    Причины

    Причины развития лейомиомы желудка на сегодняшний день остаются не установленными, но специалисты различают следующие факторы риска:

    1. Ионизирующее облучение организма и лучевая терапия.
    2. Генетическая предрасположенность.
    3. Хронические воспалительно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта.
    4. Неблагоприятные экологические условия проживания человека.
    5. Воздействие токсических веществ.
    6. Употребление канцерогенных пищевых добавок.

    Симптомы лейомиомы желудка

    Гладких мышц зачастую протекают безболезненно и бессимптомно. В большинстве случаев определение лейомиомы происходит случайно при обследовании смежной патологии. Некоторые пациенты все же могут ощущать боль после очередного приема пищи и хроническую тошноту.

    Клиническая картина заболевания формируется в зависимости от локализации опухоли:

    1. Выходная часть желудка – проявления нарушений проходимости пищевого канала в виде раннего ощущения переполненности желудка и рвоты.
    2. Кардиальная часть – дисфагия.
    3. Изъязвление лейомиомы характеризуется болевым синдромом, который проявляется через 30-45 мин. после приема пищи.

    Язвенные изменения при лейомиоме провоцируют периодические . У таких пациентов наблюдается мелена (рвотные массы цвета «кофейной гущи») на фоне железодефицитной анемии.

    Современная диагностика желудочной лейомиомы

    Небольшой размер опухоли не дает возможность ее пальпировать. В процессе диагностики врачи используют исключительно инструментальные методики:

    • Рентгенография:

    На рентгенологическом снимке патология определяется в виде небольшого дефекта. Данное исследование дает возможность оценить расположение и форму лейомиомы.

    • Гастродуоденоскопия:

    Визуальное обследование поверхности слизистой оболочки проводится с помощью специального оптического прибора. Врач может заподозрить наличие новообразования по округлому набуханию на фоне не измененной желудочной стенки.

    • Компьютерная томография:

    Является наиболее информативным диагностическим методом. В ходе процедуры пациенту проводится послойное сканирование пораженного органа.

    • Биопсия:

    Установление окончательного диагноза возможно только по результатам гистологического и цитологического анализа небольшого участка мутированной ткани. Забор биоптата осуществляется во время гастродуоденоскопии.

    Лечение лейомиомы желудка

    Ключевым способом терапии новообразования мышечной стенки желудка является хирургическая операция. Объем оперативного вмешательства определяется в зависимости от размера и локализации опухоли.

    Опухоль, размер которой не превышает 3 см, подвергается локальному удалению с максимально возможным сохранением здоровых желудочных тканей. Щадящая операция производится с помощью криодеструкции, что включает иссечение мутированных клеток с помощью сверхнизких температур.

    Опухоль, превышающую 3 см в диаметре, необходимо удалять методом полостного иссечения, при котором новообразование изымается вместе с частью желудка. Такое вмешательство по современным стандартам осуществляется лапароскопическим методом. Пациенту проводится общий наркоз. После этого в области передней брюшной стенки производится несколько точечных разрезов. В образованные отверстия вводится микрохирургический инструмент и оптический прибор. Основное преимущество данного метода заключается в низкой травматичности и высокой точности удаления опухоли.

    Новообразование значительных размеров иссекается способом резекции. Лейомиома желудка, лечение которой включало удаление органа, как правило, не формирует в будущем рецидив.

    Опасность своевременно не проведенного лечения заключается в высокой вероятности раковой трансформации лейомиомы, которая в таком случае становится лейомиосаркомой. Злокачественное новообразование в таких условиях начинает активно расти, разрушая близлежащие ткани. Также, стимулирует образование вторичных онкологичеких очагов.

    Прогноз

    после хирургического вмешательства, в основном, имеют благоприятный исход лечения. Показатель послеоперационной выживаемости напрямую зависит от ранней диагностики и своевременного лечения.

    В большинстве клинических случаев, установление диагноза лейомиома желудка проходит на поздних стадиях, когда опухоль распространилась на всю поверхность желудка. В связи с этим, средний показатель пятилетней выживаемости составляет 30-50%.

    Профилактика лейомиомы

    Своевременная и новообразований желудочно-кишечного тракта осуществляется в ходе ежегодных профилактических осмотров людей в возрасте старше 60 лет. Также, к первоначальным средствам профилактики желудочной онкологии относятся здоровое питание и отказ от вредных привычек.

    Пациентам следует помнить, что лейомиома желудка является доброкачественным новообразованием на начальном этапе своего роста. Поэтому, своевременное обращение за специализированной медицинской помощью способно сохранить жизнь больному.

    Лейомиома желудка развивается в структуре гладких мышц, образуется из клеток мышечной ткани. Размер новообразования может достигать 4,5-5 см. Опухоль имеет четкие очертания, явно отграничена от других тканей. Как правило, патология развивается бессимптомно и длительное время протекает в латентной фазе. Некоторые пациенты на протяжении многих лет даже не подозревают о формировании опухолевидного образования.

    По мере роста лейомиомы больные испытывают систематические боли, а в полости желудка отмечаются кровотечения. Часто заболевание выявляется случайно при обследовании организма на предмет иных состояний. Прогрессирование болезни и нарастание симптомов является прямым поводом к оперативному вмешательству для полного иссечения патологического разрастания. Что это такое – лейомиома желудка?

    Анатомия желудка и локализация лейомиомы

    Характер патологии

    Лейомиома представлена патологическим новообразованием доброкачественного характера в желудочно-кишечном тракте. По типу тканей клиницисты и выделяют все формы предраковых образований, например, гемангиома (сосудистые опухоли), фиброма (образование в соединительной ткани), аденома (опухоль железистых структур), невринома (образование на нервных сплетениях). Лейомиома же произрастает из мышечной ткани, а именно из клеток гладкой мускулатуры. Лейомиома тела желудка манифестируется и в других мышечных структурах, например, в маточной полости, в пищеводе, толстой кишке.

    Этиологические факторы патологии до конца не изучены. Доброкачественные опухоли типа лейомиомы редко дают стремительное развитие, долгое время не оказывают давления на смежные органы. Отсутствие лечение доброкачественных образований часто влечет перерождение опухоли в злокачественный процесс. Анатомически выделяют две основных локализации опухоли:

    • антральный отдел (входной сегмент);
    • пилорический отдел (выход из полости желудка).

    Локализация опухоли часто обнаруживается в верхних отделах полости желудка, который тесно взаимосвязан с пищеводом. Поражение выходного отдела встречается намного реже. Группу риска составляют половозрелые и пожилые люди. Редкие клинические случаи наблюдаются в детском возрасте. Опухоли могут быть одиночными или множественными, но все они имеют ровную гладкую поверхность и четкие очертания. Лейомиома может прорастать внутрь желудка, но встречаются случаи прорастания в обратном направлении.

    Важно! Лечение лейомиомы антрального отдела желудка намного реже провоцирует развития осложнений из-за анатомических особенностей. Особенностью всех доброкачественных образований является тенденция к озлокачествлению. При своевременной диагностике и принятых мерах можно повысить шансы на улучшение качества жизни пациента и замедлить развитие патологического разрастания.

    Этиологические факторы

    Природа возникновения патогенных новообразований в желудке еще до конца не изучена, но существует целый ряд провоцирующих факторов, которые способствуют развитию опухоли:

    • среда проживания (неблагоприятная экология);
    • различные облучения;
    • заболевания эндокринной системы;
    • нелеченые воспаления;
    • пристрастие к алкоголю, наркотикам, табаку;
    • наследственные факторы;
    • длительные стрессы;
    • неправильное питание, отсутствие режима;
    • травматизация полости желудка (например, оперативные вмешательства);
    • аутоиммунные факторы.

    Эндоскопическое исследование полости желудка

    Подслизистое образование тела желудка является доброкачественным процессом, но по мере своего разрастания она может проникать в полость желудка (сумбукозный рост), в полость брюшины (субсерозный рост), во внутрь желудка (интрамуральный рост). Лейомиома возникает при активизации многих биофизических механизмов в организме больного, что может не проявляться длительное время.

    Клиническая картина

    Симптоматика лейомиомы желудка на ранних стадиях проявляется достаточно редко, но по мере развития нарастание клинических симптомов имеет место быть. Для гастроэнтерологов частым затруднением в первичной диагностике является схожесть некоторых симптомов с проявлениями доброкачественных образований. Особенно это касается пациентов с отягощенным гастроэнтерологическим заболеванием. Клинические проявления формируются пропорционально локализации опухоли и имеют сходные признаки:

    • ночные «голодные» боли;
    • систематическая тошнота;
    • рвотные массы по типу густой кофейной гущи;
    • нарушение стула (цвет каловых масс, при этом черного цвета);
    • развитие анемии:
    • острые боли в области таза;
    • бледность кожных покровов;
    • слабость, усталость, снижение иммунитета.

    Важно! У каждого пациента выраженность симптомов разная. Некоторые даже не могут явно определить степень дискомфорта. Обычно постановка диагноза осуществляется на стадии развития заболевания, так как разрастания мешают смежным органам.

    Признаки перерождения

    На фоне развития лейомиомы происходит ее злокачественное перерождение — лейомиосаркома. Основные симптомы злокачественной опухоли:

    • острые боли в зоне эпигастрии;
    • внутренние кровотечения;
    • наличие крови в каловых массах, при рвоте;
    • резкое снижение массы тела;
    • увеличение живота на фоне похудения (по типу асцита).

    Несмотря на смазанность первых признаков недуга их все же можно определить при внимательном отношении к собственному здоровью. Любое нарушение привычного состояния должно контролироваться профильным специалистом.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика опухолей в области желудка предполагает объективную оценку состояния пациента по внешнему виду и при ощупывании, проведение гистологического исследования и сдачу всех необходимых анализов. Из-за отсутствия явных симптомов на ранней стадии многие пациенты смазано объясняют неприятные ощущения, путаются в локализации эпизодических болей. На поздних стадиях патологии жалобы пациента значительно раскрывают клиническую картину и позволяют специалистам назначать самый точным вид диагностики.

    Лабораторные методы

    Данные лабораторных исследований позволяют оценить биохимическое состояние крови пациента, исключить воспалительные факторы (сдвиг лейкоцитарной формулы влево), выявить возможные провоцирующие опухоль патологии. Помимо анализа крови сдают биохимический анализ мочи, копрограмму. Любое изменение привычных или нормальных показателей свидетельствует о нарушениях состояния здоровья пациента.

    Инструментальные методы

    Важным аспектом дифференциальной диагностики является изучение полости желудка пациента на снимках и экранах медицинского оборудования. Среди информативных методов выделяют:

    • узи органов брюшной полости (процедура подразумевает визуализацию желудочной полости, отношение к ней прочих органов, а также их структурные особенности);
    • рентген (применяется контрастное вещество, которое при патологических состояниях очерчивает любые дефекты органа);
    • МРТ (магнитно-резонансная томография позволяет послойно оценить полость желудка в различных проекциях);
    • КТ (компьютерная томография проводится с помощью рентген-излучения, выдает трехмерные изображения, помогает определить локализацию патологического образования).
    • Эзофагогастродуоденоскопия (осмотр полости желудка эндоскопическим методом с последующим отщеплением измененной ткани для исследования, позволяет определить точные размеры лейомиомы, ее локализацию).
    • Биопсия (забор ткани на гистологическое и цитологическое исследование, рекомендуется для постановки окончательного диагноза).
    • Лапароскопия (исследование пи помощи лапароскопа с введением его через несколько надрезов в брюшной полости).

    Диагностика эндоскопом под анестезией

    Важно! Некоторые инструментальные методы исследования предполагают введения местной или общей анестезии, поэтому при отягощенном клиническом анамнезе (например, при стремительно развивающейся хронической почечной недостаточности) решение принимается коллегиально со специалистами по профилю. Обычно диагностика лейомиомы не представляет никаких трудностей и проводится в соответствии с назначением.

    Тактика лечения

    Лечение лейомиомы предполагает проведение только операции. При манифестации у пациента лейомиомы важно быстро провести хирургическую операцию по иссечению опухоли в пределах здоровых тканей. Начинать лечение лейомиомы пищевода народными средствами и только ими противопоказано. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента. Альтернативного лечения, а тем более, бабушкиных и народных методов против лейомиомы не существует. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать кровотечения, разрывы узлов и стенок желудка, вызвать перитонит и другие тяжелые последствия. Выделяют две тактики оперативного вмешательства при разном развитии лейомиомы:

    • неосложненное (проводится иссечение опухоли в пределах неизмененных тканей);
    • осложненное (удаление части желудка вместе с опухолью).

    Для определения объема операции может потребоваться консультация врача-эндоскописта. Удаление опухоли может быть максимально отложено при наличии тяжелых состояний со стороны сердечно-сосудистой системы, терминальной почечной или печеночной недостаточности, при активной фазе туберкулеза и прочих патологий. Лечение лейомиомы желудка проводится если потенциальный риск для жизни превышает опасность обострения имеющихся недугов.

    Проведение операции

    Важно! Многие пациенты могут длительное время быть пациентами гастроэнтерологического отделения по причине других патологий. После диагностирования лейомиомы больных переводят в хирургию для дальнейшего лечения. При отсутствии противопоказаний, опасных для жизни производят радикальное иссечение дефектной ткани.

    Профилактика и прогноз

    Хирургическая операция в решении проблемы лейомиомы является единственным адекватным лечением. Выживаемость и отсутствие осложнений зависит от степени разрастания опухоли и ее своевременного выявления. Обычно удаление опухоли на ранней стадии повышает шансы пациента на абсолютное выздоровление. Удаление опухоли при выраженном разрастании, а также при озлокачествлении имеет неутешительные прогнозы. Прогноз лейомиомы желудка при поздней диагностике — пятилетняя выживаемость около 30%.

    Обычно такого рода опухоль растет медленно, как правило, не прорастает в окружающие ткани, но может со временем переродиться в злокачественное образование. Именно поэтому человек с таким диагнозом должен каждые полгода проходить обследование, следить за ростом опухоли.

    Основные причины

    К сожалению, точные причины, приводящие к возникновению этого новообразования, неизвестны.

    Но существуют факторы, которые могут спровоцировать его появление, а именно:

    • неблагоприятная экология;
    • радиация;
    • травмы;
    • хронические заболевания;
    • деятельность вирусов, микробов и грибков;
    • снижение защитных сил организма;
    • гормональный сбой.

    Лейомиома желудка также может возникнуть из-за неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками, так как эти факторы разрушают слизистую оболочку желудка.

    Помимо этого опухоль может появиться из-за наследственной предрасположенности к таким заболеваниям.

    Как распознать болезнь?

    Чаще всего доброкачественная опухоль поражает антральный (входной) отдел желудка, гораздо реже встречается в других отделах органа. В основном это заболевание встречается у людей пожилого возраста, но иногда его могут диагностировать и у молодых людей. Встречаются как одиночные, так и множественные опухоли, они всегда имеют гладкую поверхность и четкие границы.

    В основном эта болезнь протекает в скрытой форме, то есть бессимптомно. Чаще всего лейомиома желудка обнаруживается случайно при обследовании пациента с жалобами на другие заболевания органов пищеварения. В 15% случаев лейомиома желудка проявляет себя ярко выраженными симптомами. Это происходит из-за того, что новообразование покрывается язвочками и начинает кровоточить.

    В этом случае больного мучают «голодные» боли, тошнота, изжога, рвота, с примесями крови, окрашенная в коричневый цвет. Также может появиться стул черного цвета, он указывает на кровотечение в органах пищеварения. Помимо этого больной будет жаловаться на хроническую усталость, у него будет низкий уровень гемоглобина, бледность кожного покрова и головокружение.

    Диагностика

    Диагноз ставится при помощи инструментальных методов диагностики, так как нащупать опухоль при осмотре не всегда удается из-за небольших размеров.

    Обычно делается:

    1. Рентген желудка.
    2. Гастроскопия.
    3. Биопсия.

    Также для уточнения диагноза может понадобиться общий анализ крови, копрограмма и магниторезонансная томография.

    На основании всех исследований врач поставит точный диагноз и исключит озлокачествление опухоли.

    Как лечить?

    Лечение зависит от размера и месторасположения доброкачественного образования. Например, если она не больше 3 см, то новообразование удаляют при помощи гастроэндоскопии с последующей криохирургией.

    Если опухоль превышает выше обозначенный размер, но при этом не оказывает влияние на работу органа, то делается локальная эксцизия, то есть удаляется пораженный участок. При больших размерах опухоли проводится операция с резекцией желудка.

    Если опухоль переродилась в злокачественное образование, то пациент отправляется к онкологу и уже он выбирает способ лечения.

    Лечение народными методами

    К сожалению, избавиться от доброкачественной опухоли при помощи рецептов народной медицины не получится, но их можно использовать в качестве профилактики или в составе комплексного лечения. Прежде чем лечиться травами, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

    Ниже приведены пара противоопухолевых рецептов:

    • Для приготовления лечебного рецепта необходимо взять в равных пропорциях следующие растения: барвинка, аир, татарник и омела. Смешать сбор и приготовить настой. Употреблять его необходимо до еды по 100 мл три раза в день. Лечение следует проводить в течение месяца, затем делается перерыв на 30 дней, после чего курс возобновляется. В год можно делать около 5 курсов.
    • Хорошее действие на слизистую оболочку желудка оказывает свежевыжатый картофельный сок. Его нужно выпивать по 1/3 стакана перед едой. При пониженной кислотности можно употреблять сок белокочанной капусты.

    Лейомиома желудка хоть и протекает бессимптомно, но все же является опасным заболеванием, потому что может переродиться в злокачественную опухоль. Именно поэтому людям с таким диагнозом обязательно следует обследоваться два раза в год.

    Полезное видео о раке желудка