Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Как происходит лечение открытой раны? Чем правильно обработать открытую рану от пореза в домашних условиях.

    Как происходит лечение открытой раны? Чем правильно обработать открытую рану от пореза в домашних условиях.

    Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

    Нарушение целости кожи и слизистых, которое образуется под действием разрыва, когда способность кожи к натяжению прекращается – это называется рваной раной.

    Такое поражение происходит с повреждением мышц, сосудов, нервных волокон и сопровождается . Границы у раны неровные, порой заметна значительная кожная отслойка и скальпирование. В таком случае применяется только хирургическое лечение, но в любых ситуациях однозначно необходимо как можно скорее оказать первую помощь.

    Что такое рваная рана

    Нарушение целости кожи происходит под острым углом, в результате удара тяжёлым предметом образуются участки отслоившейся кожи. Такое повреждение характеризуется небольшой глубиной и рваными краями. Полученное ранение не зияет, однако отслоившийся кожный лоскут часто имеет большую площадь, возможен его полный отрыв.

    Причины появления рваных травм:

    Кровь из такой травмы вытекает в меньшей степени, чем например, при резаных ранах, но загрязнены они больше, так как падение часто происходит на гравий, асфальт.

    Если волосы в результате рваной травмы попадают в движущиеся механизмы, происходит скальпирование волосистой части головы с частичным или полным отрывом кожи.

    Скальпирование рук или ног происходит во время аварии, если конечность попадает под колёса автотранспорта.

    Наиболее часто такие травмы получают мотоциклисты, велосипедисты, дачники, рыбаки или охотники.

    Симптомы

    Степень нанесенного повреждения непосредственно влияет на то, насколько выражены признаки. Очень часто поврежденный участок инфицируется, так как в рану попадает грязь, ткань от одежды, осколки стекла, мелкие камушки, песок.

    Сразу после получения рваной раны человек ощущает резкую боль. В некоторых случаях скальпированный кусок свисает с поверхности, происходит полная или частичная отслойка отдельных очагов.

    Симптомы травмы рваного типа:

    • Границы поражения неправильной лоскутной формы, раздавленные;
    • На дне раны заметна жировая прослойка, чуть реже мышечные волокна или сухожилия;
    • Образуются подкожные гематомы;
    • Вокруг повреждённой области нарушается чувствительность.

    В редких случаях эти раны сочетаются с другими видами повреждений, такими как переломы рук, ног, позвоночника, черепно-мозговыми травмами, переломами костей таза, разрывом внутренних органов.

    Первая помощь при рваных травмах

    Чтобы помочь пострадавшему при рваных ранах, нужно выполнить несколько основных моментов, также как при других травмах.

    Остановка кровотечения

    Потерпевшему нужно до приезда медицинской бригады скорой помощи. Для этого необходимо определить объем кровопотери и вид кровотечения.

    Если кровь вытекает из раны не сильно, достаточно прижать сосуд пальцами.

    При массивном кровотечении и в том случае, когда точную локализацию рваной раны невозможно определить, необходимо наложить жгут или тугую давящую повязку.

    Если рядом не оказалось медицинского жгута, необходимо остановить ближайший автомобиль и использовать автомобильную аптечку. Также можно для или закрутки применить плотную ткань, шарф, ремень, платок.

    Держать жгут на поврежденном участке в летнее время не больше 2-х часов, в зимнее время не больше 1,5 часа.

    Похожие статьи

    Обработка рваной раны

    Находясь в домашних условиях в рамках лечения рваной раны необходимо исключить дальнейшее инфицирование – повреждённый очаг следует обработать любым антисептическим средством. Лучше всего для этого использовать 3 % перекись водорода, она создает обильную пену на поверхности, которая помогает отхождению грязных элементов.

    После обработки перекисью рану необходимо просушить стерильным марлевым тампоном и обработать границы травмы, захватывая здоровые участки кожи.

    Обработать края травмы можно с помощью любого спиртового раствора: бриллиантовая зелень, раствор йода, спирт или водка.

    Перевязка

    На следующем этапе необходимо перевязать поврежденный участок, чтобы сохранить стерильность после обработки.

    Небольшие по площади повреждения изолируются при помощи стерильной салфетки и лейкопластыря. Обширные травмы следует бинтовать стерильным материалом или чистой тканью.

    Лечение рваных ран

    Получившего травму человека следует быстро доставить в больницу, где ему окажут квалифицированную помощь.

    Первая помощь при рваной ране в условиях амбулатории:

    • Небольшие по размеру травмы лечатся амбулаторно;
    • Поверхность обильно промывают антисептиками, отекают нежизнеспособные края, дренируют или накладывают швы;
    • При благополучном исходе шовный материал удаляется на 10 день;
    • Если рана инфицирована, ее промывают, по необходимости вскрывают и расширяют, освобождают от гнойного содержимого, удаляют нежизнеспособные ткани, применяют дренаж без наложения швов.

    Пострадавшие, которые имеют обширные рваные поверхности, подлежат госпитализации в травматологию. Скорее всего, у таких пациентов возникает травматический шок, они нуждаются в срочных противошоковых мерах. Чем раньше оказываются мероприятия, тем благоприятнее прогноз.

    В реанимационном отделении учитывается состояние потерпевшего, характер травмы, тяжесть повреждения. Пациенту проводят активное обезболивание, используют все меры для восстановления кровообращения, сердечной деятельности, дыхания.

    Квалифицированная врачей при серьезных рваных травмах:


    В фазе заживления и эпителизации пациентам проводится общеукрепляющее лечение, бережно делаются перевязки с применением антибактериальных препаратов, которые дополнительно повышают регенерацию тканей.

    Если травмированный участок очень обширный и наблюдается большой кожный дефект, осуществляют свободную кожную пластику или пластику перемещенным лоскутом.

    Препараты и антибиотики при рваных травмах

    Исключить возможность перехода раны в гнойную стадию и предупредить различные осложнения можно с помощью антибиотиков.

    В целях предупреждения осложнений травмы специалистами могут назначаться следующие группы антибиотиков при рваных ранах:

    • Антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Ампициллин, Бензилпенициллин, Ампиокс, Оксациллин;
    • Если патоген устойчив к пенициллину назначают цефалоспорины – Цефамизин, Цефалексин, Цефазолин;
    • Макролиды применяются, если возбудитель устойчив и к пенициллину, и к цефалоспоринам . Это такие препараты как Эритромицин, Макропен, Спирамицин, Рокситромицин;
    • В некоторых случаях назначается тетрациклиновый ряд препаратов – Миноциклин, Тетрациклин.

    Наиболее часто при отсутствии аллергических реакций назначаются антибиотики из ряда пенициллина, их применение наносит наименьший вред организму.

    Последствия травм и сроки заживления

    Рваные травмы после заживления оставляют на коже большие изъяны. Чтобы это предупредить, сразу после оказания первой помощи и очищения раны делается кожная пластика.

    Методы кожной пластики:

    • Операция делается на обширных ранах с чистым дном и начинающимся заживлением. Трансплантат берется с передней поверхности бедра или с области живота. Лоскут накладывается на рану, расправляется на поверхности, пришивается по границе. Затем накладывается давящая повязка, чтобы прижать лоскут. Заживление проходит за 2 недели;
    • Способ перемещенного кожного лоскута применяется для гранулирующих рваных травм после того, как устраняется инфицирование, очищается раневое ложе от некроза, восстанавливается микроциркуляция и кровоток.

    Суть метода перемещенного кожного лоскута состоит в том, что кожный дефект замещается куском кожи с соседних участков.

    Перед операцией хирург составляет план перемещения, в зависимости от формы поврежденной поверхности. Чаще всего применяют встречные куски в виде ромбов или треугольников. Трансплантат приживается в течение 10 дней.

    Очень часто взрослые, заработав порез или ранку, пренебрегают мерами предосторожности и не торопятся обрабатывать поврежденный участок. А ведь такое безответственное отношение может привести к серьезным осложнениям и даже стать причиной смерти. Если своевременно не обработать открытую рану, возможны такие осложнения:

    • большая потеря крови;
    • заражение крови;
    • воспаление и нагноение;
    • заражение столбняком.

    Если случайно ножом порезать палец и пренебречь тем, что из раны идет кровь, последствия могут быть весьма плачевными. При неглубоком порезе кровь потихоньку сочится, и значительная ее потеря возможна только в том случае, если у человека плохая свертываемость крови. При глубокой ране ток крови быстрый, за короткое время можно потерять большое ее количество.

    В результате большой потери крови нарушается работа сердца, начинается тошнота и рвота, головокружение и обмороки. Если к тому же свертываемость крови пониженная, возможно дальнейшее ухудшение состояния.

    Если в необработанную рану попадает грязь, возможно заражение крови или сепсис. За сутки самочувствие резко ухудшается: бьет озноб, чувствуется слабость в мышцах, ломит кости, на коже появляются высыпания. В дальнейшем состояние все более ухудшается: поднимается высокая температура, сознание становится спутанным. Заражение крови тяжело лечится, требуется ее переливание.

    Грязь в ране может быть причиной и другой напасти - столбняка. Место повреждения кожи начинает саднить, а потом болеть. Проявления заболевания продолжаются даже после того, как рана уже затянулась. Человек может и не связать недомогание с повреждением эпидермиса.

    С размножением столбнячной палочки в головной и спинной мозг попадают вредные токсины. В результате этого начинается спазм мышц, судороги. Это состояние не проходит даже во сне. Из-за постоянного напряжения постепенно ухудшается работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

    В иных случаях рана может воспалиться. Ее поверхность краснеет, постепенно затягивается гнойной пленкой. Если рану не лечить, можно серьезно заболеть. Температура тела повышается до 39°С, бьет озноб, возможна временная потеря сознания.

    2 Правильный подход к процедуре

    Нужно знать, как правильно обработать рану. Обработка раны в домашних условиях начинается со следующих действий. С ее поверхности нужно устранить соринки. Чтобы сделать это правильно, нужно взять чистый пинцет, зажать им кусочек бинта и обмакнуть в спирт или водку, затем обтереть им рану.

    После этого смазать повреждение антисептиком, который ликвидирует микробы. Обработать можно йодом, зеленкой, раствором марганцовки, перекисью водорода. Кстати, перекисью водорода хорошо обрабатывать кровоточащую рану. Кровь быстро останавливается. Если нет под рукой антисептиков, подойдет густой водно-содовый раствор, спиртовая настойка календулы или ромашки. Ранку можно обильно присыпать солью или смочить одеколоном. Если ранка у ребенка, лучше прибегнуть к более щадящим способам ее обеззараживания. Обработка в домашних условиях заключается в промывании поврежденного места слабо-розовым раствором марганцовки. Можно также воспользоваться хозяйственным мылом. Потом ранка смазывается перекисью водорода.

    Дозволено воспользоваться и аптечными средствами, например, сульфаргином. Он содержит частички серебра, а этот металл, как известно, обладает антимикробными и антибактериальными свойствами. При обработке раны болевые ощущения отсутствуют. После манипуляций над раной необходимо налепить на нее аптечный пластырь или обвязать бинтом. Носить повязку или пластырь следует до полного заживления.

    Если рана рваная или в случае глубокого пореза, стоит обратиться в пункт скорой помощи. Вполне возможно, что медработник не ограничится ее простой обработкой. В некоторых случаях на рану накладываются швы.

    Медики всегда знают, чем обработать серьезное повреждение. Обычно предварительно они накладывают влажный бинт, пропитанный антисептиком; место повреждения кожи забинтовывается.

    На следующий день нужно снова посетить медпункт. Там марлю с антисептиком заменят бинтом, пропитанным ранозаживляющей мазью, и снова забинтуют. Процедура повторяется ежедневно, пока место повреждения не заживет.

    При неправильной обработке или использовании нестерильных бинтов, при проведении процедуры грязными руками рана может загноиться. Ее необходимо снова обработать спиртом. Наложить бинт с антисептиком. В некоторых случаях при обращении за помощью в медицинское учреждение врач назначает курс антибиотиков.

    После того как такая рана заживает, в месте повреждения образуется шрам или рубец.

    3 Домашние способы лечения

    Если ранка небольшая, достаточно простой ее обработки антисептиками.

    За короткое время она затянется и заживет без следа. Но вот серьезные повреждения эпидермиса нередко требуют последующего лечения.

    Заживлению раны способствуют такие домашние лекарства:

    1. Смазывание места повреждения пихтовым маслом. Оно не только обеззараживает, но и обладает мощными ранозаживляющими свойствами.
    2. Прикладывание к поврежденному месту кашицы из хорошо размятых листьев подорожника, сирени или свеклы. Кроме того, что они способствуют затягиванию раны, они еще препятствуют ее нагноению.
    3. Накладывание компрессов из настоя календулы. Для этого 1 ст. л. свежих или сухих цветков растения запаривают в стакане крутого кипятка. Настаивают около 20 минут. Используют после остывания отвара.
    4. Ранозаживляющим действием обладает акациевый свежий мед. Кроме того, это эффективный антисептик. После промывания рану следует смазать толстым слоем меда. Повторяют процедуру по несколько раз в день. После такого лечения не остается ни шрамов, ни рубцов. Медом лечат даже загноившиеся раны.

    4 Обзор лекарственных препаратов

    При лечении труднозаживающих ран хорошо зарекомендовали себя различные мази. И аптечные средства, и их аналоги домашнего приготовления легко справляются с застарелыми ранами, даже с теми, что ноют и болят.

    Применение Эплана обеспечивает быструю регенерацию поврежденных тканей, восстановление целостности эпидермиса. Но вот обрабатывать не рекомендуется. Она содержит компонент, который уменьшает свойства сворачиваемости крови.

    Благодаря Левомеколю заживают повреждения кожи с воспаленной поверхностью: труднозаживаемые раны быстро затягиваются, проходит боль. Мазь наносят на марлю, прикладывают к ране, после этого ее забинтовывают. Курс лечения составляет 10 дней. При этом каждый день нужно накладывать новую марлю, пропитанную Левомеколем.

    В составе Банеоцина содержатся антибиотики. Мазь справляется с самыми сложными и застарелыми ранами. На поврежденный участок она наносится тонким слоем, забинтовывается. Применяется ежедневно в течение 10 дней.

    Долго незаживающие раны с болевым синдромом излечивает особая домашняя мазь. Для нее берут 1 ст. л. с верхом измельченных корней лопуха и 1 ст. л. измельченных корней чистотела. Высыпают все в эмалированную мисочку, наливают туда 1/4 стакана любого растительного масла. Кипятят смесь на маленьком огне в течение 15 - 20 минут. Остывшим снадобьем нужно обрабатывать пораженный участок 2 раза в день. Лечение проводят до тех пор, пока рана не затянется.

    Домашняя мазь с прополисом излечивает старые раны, которые болят и никак не затягиваются. Клеточное свиное сало режут на кусочки, добавляют прополис. Растапливают ингредиенты на водяной бане. Выходит однородная жидковатая смесь. Ее остужают и смазывают поврежденную поверхность.

    — это повреждение кожных покровов или слизистых оболочек вследствие механического воздействия твердым тупым предметом. Такого рода раны, как правила имеют неровные края на всем протяжении травмы. Помимо этого, травматизация тканей сопровождается выраженным болевым синдромом, интенсивным кровотечением, а также повреждением мышечного слоя, сосудов и нервов. Лечение и диагностика осуществляется специалистами хирургического профиля.

    Рваная рана сопровождается нарушением целостности мягких тканей. Разевая поверхность может быть различной глубины и длины, это зависит от предмета наносящего повреждения и силы самого удара.

    Причины возникновения рваной раны

    Причинами получения давнего вида травмирования могут быть:

    • несчастные случаи в быту;
    • последствие криминальных инцидентов;
    • неосторожное обращение с автомобилем — автодорожные катастрофы;
    • промышленные травмы;
    • падения с большой высоты.

    Чаще всего травмируются любители велосипедов, мотоциклов, работники тяжелого труда, охотники или рыбаки. В летний период в пункты скорой медицинской помощи довольно часто доставляют детей. В отдельную категорию можно переделить дачников, травмирование происходит при неправильном обращении с садовым инвентарем.

    Симптомы

    Выраженность симптомов при ране, имеющей рваные края в первую очередь зависит от степени нанесенного повреждения:

    • болевой синдром;
    • инфицирование поврежденного участка кожи вследствие попадания туда элементов окружающей среды (грязь, осколки, кусочки одежды и так далее);
    • края раны раздавленные, неправильной формы;
    • отслойка некоторых участков кожного Покрова;
    • сильное кровотечение, зияние раны;
    • образованием гематом;
    • расстройство чувствительности в области нанесенного повреждения;
    • излишня тревожность, иногда даже агрессивность;
    • заторможенность;
    • выраженная апатия;
    • тахикардия;
    • отмечаются случаи развития травматического шока;
    • липкий пот;
    • головокружение;
    • потеря сознания.

    Чаще всего повреждения в виде рваной раны сопровождаются серьезными переломами конечностей, позвоночника, грудной клетки, черепа или малого таза. При локализации повреждения в области брюшной полости возможен разрыв мочевого пузыря или селезенки.

    Типичной разновидностью рваной раны является скальпированное повреждение головы, возникающее вследствие резкого воздействия на волосы и отрыве кожи непосредственно по линии роста волос. Характеризуется данное состояние обильным кровотечением, выраженным болевым синдромом и, как правило, психологической травмой.

    Для рваных ран существует ряд типичных патоморфологических и физических признаков:

    • чаще всего предмета помощью которого было нанесено повреждение большого размера и имеет тяжелый вес, при этом удар осуществляется непосредственно под острым углом, что способствует формированию отслоившейся кожи;
    • кожный лоскут,который образовывается вследствие отслоения кожного покрова некратизируется создавая сложности в дальнейшем лечении и заживлении раневой поверхности;
    • как правило, полученная рана не зияет, края ее неровные, что существенно усложняется процесс заживления первичным натяжением;
    • большая глубина и неровные края раны влекут за собой выраженный болевой синдром и сильное кровотечение;
    • развитие гнойных осложнений вследствие попадания в рану инфицированных элементов.

    Диагностика

    Полноценность назначенных в дальнейшем лечебных мероприятий в значительной мере зависит от качества проведенной диагностики на всех этапах восстановительного процесса: первичное обследование пациента, хирургическая обработка и послеоперационный период.

    Диагностика рваной раны основывается на данных собранного анамнеза, лабораторных и инструментальных исследованиях.

    Анамнез

    При сборе анамнеза очень важно выяснить каким предметом было нанесено повреждение, давность происходящих событий и объем оказанной догоспитальной помощи.

    Объективное исследование

    На этом этапе диагностики оценивается уровень тяжести нанесенных повреждений по общему состоянию пострадавшего, цвету кожных покровов и слизистых оболочек, по уровню сознания, данным измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений.

    При тяжелых состояния диагностика должна проводиться параллельно реанимационным мероприятиям. Такие состояния требует тщательного осмотра всего тела пострадавшего на предмет наличия еще каких-либо ранений. Незамеченная рана, даже самая маленькая, может стать причиной гибели пострадавшего.

    Не менее важным этапом в объективном исследовании играет оценка повреждения магистральных сосудов. К клиническим проявлениям относят: бледность и влажность кожных покровов, тахикардия, одышка, развитие геморрагического шока.

    Местное проявление повреждений магистральных сосудов:

    • рана соответствует проекции хода сосуда;
    • увеличение повреждено участка в объеме за счёт формирования субфасциальной гематомы;
    • ишемия раненого органа;
    • нарушение функциональных возможностей;
    • наличие припухлости;
    • ослабление пульсации на периферии.

    При присоединении инфекции организм реагирует более выражено:

    • повышение температуры тела;
    • усиление боли в месте ранения;
    • наличие гиперемии в области нанесения повреждения;
    • отек окружающих тканей;
    • некротизирование.

    Лабораторные исследования

    Прежде чем приступить к лечению с помощью хирургического вмешательства больной должен пройти ряд стандартных лабораторных исследований:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • группа крови;
    • резус-фактор, RW;
    • ВИЧ,СПИД;
    • уровень глюкозы;
    • маркеры гепатита В,С и А;
    • флюорографию;
    • электрокардиограмму.

    Инструментальные методы диагностики

    Этот этап диагностики необходим для выявления глубины раны и наличия других поврежденных элементов.

    Рентгенография — один из лучших методов диагностики, с помощью которого можно определить наличие инородных тел в ране, глубину повреждения, различного рода переломы.

    Компьютерная томография — это более усовершенствованная методика с помощью которой можно более точно определить природу сопутствующих повреждений, таких как переломы костей, общее состояние внутренних органов, признаки кровоизлияний или образовавшихся гематом.

    Магнитно резонансная томография — это наиболее эффективный метод исследования внутренних органов и тканей, а также сосудов. С помощью этого метода диагностики можно диагностировать все возможные повреждения, возникшие вследствие серьезного повреждения.

    Первая медицинская помощь

    Первая помощь при равной рана, как и при любой другой травме состоит из нескольких основных этапов.

    1. Остановка кровотечения. Это самый важный этап в оказании помощи пострадавшему. Для того чтобы остановить кровь сперва необходимо определиться с объемом кровопотери. При незначительном повреждении для остановки достаточно пальцевого прижатая поврежденной артерии. Если же кровотечение массивное и определить место локализации разрыва сосуда тяжело или просто невозможно необходимо наложить жгут или тугую марлевую повязку. В случае если рядом нет медицинского жгута можно использовать плотную ткань, платок или же шарф. Жгут накладывается чуть выше повреждения в летнее время не больше чем на 2 часа, в зимнее — 1,5 часа.
    2. Обеззараживание раны. Для предотвращения инфицирования раневой поверхности поврежденный участок обрабатывается дезинфицирующими средствами — перекись водорода. Защитить рану от дальнейшего заражения поможет антибиотическая мазь. Для купирования болевого синдрома применяют обезболивающие препараты, которые эффективней всего вводить непосредственно в рану.
    3. Перевязка раны. Данный этап догоспитальной помощи необходим для обеспечения относительной стерильность раны. Если поврежденный участок небольшой его можно изолировать с помощью клейкой ленты или пластыря. Более серьезные ранения стоит перевязать стерильным бинтом или марлей.

    Лечение

    На сегодняшний день представлено два основным метода лечения рваных ран:

    • Консервативный . Этот метод лечения предусмотрен для небольших повреждений, не требующих серьезного оперативного вмешательства. Лечение, как правило, проводится в травмпункте или в приемном палате хирургического отделения. Рана обильно промывается и обеззараживается антибактериальными средствами. При необходимости края раны иссекаются, а сама рана ушивается и дренируется. При благополучном течении восстановительного периода швы снимаются на 7-8 день.
    • Хирургический . Этот метод лечения применятся при обширных повреждениях, вовлекающих в процесс не только окружающие ткани, но и окружающие органы. В тех случаях, когда пациента доставляют в хирургическое или травматологическое отделение в состоянии травматического шока операция противопоказана, поэтому проводится интенсивная противошоковая терапия. После выведения больного из критического состояния проводится операция по показаниям. Первым этапом будет проведение первичной хирургической обработки. Рана в обязательно порядке дренируется, так как риск развития инфекции достаточно велик. В послеоперационном периоде назначается антибиотикотерапия и анальгетики.

    При обширном некротическом поражении тканей больной госпитализирует в отделение для проведения плановой операции по иссечению некротической ткани, вскрытию гнойный затеков или абсцессов. После проведенной хирургической операции также назначаются антибиотики с учетом индивидуальной чувствительности к возбудителю.

    В период заживления раны назначаются иммуномодулирующее лечение и витаминотерапия, регулярные перевязки с применением индифферентных и антибактериальных мазей.

    Существует два основных вида заживления ран после проведения всех врачебных манипуляций:

    • заживление раны первичным натяжением – это наиболее благоприятный исход любого вида повреждения, при котором края раны ровные и близко расположены друг к другу. Помимо этого, раневое поле чистое – нет инфекционного заражения и кровотечений. Заживление наступает спустя одну – две недели, это зависит от индивидуальных особенностей организма и качества ухода за раной. После такого вида заживления не остается грубого рубца в некоторых случаях это является ключевым.
    • заживление раны вторичным натяжением – это более сложный процесс заживления полученной раны, так как края, как правило, неровные, рваные или размозженные и находят далеко друг от друга. В этом и состоит трудность восстановления. Такие раны заживают долго, так как образованная пустота постепенно заполняется новой тканью. Этот период может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев, это зависит от глубины повреждения. В большинстве случаев в окончательном варианте остается грубый рубец.

    Профилактика

    После правильной обработки открытой раны, ее оставляют в покое на два дня, затем можно использовать заживляющие мази.

    Любой человек в детстве получал травмы. Обычно это порезы.
    Пострадавший может не обратить внимание на резанную рану.

    Ортопед-травмотолог: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

    Взрослые люди получают травмы в быту, режутся ножами, бритвами.

    Повреждения с гноем

    Каждый человек в своей жизни сталкивался с гнойными ранами. Обрабатывать такие раны надо два раза в день.

    Промывать необходимо антисептиком. Наиболее подходящие вещества это хлоргексидин и перекись.

    Особенно хорошо использовать эти два вещества одновременно. Можно использовать слабый раствор марганцовки. После можно обработать зеленкой.

    Человека заключается в закладывании мази, например:

    • Левомиколь.
    • Левосин.

    Такую процедуру желательно проводить утром и вечером. Это позволит избавиться от гноя — будет способствовать скорому заживлению.

    Видео

    Казалось бы, к чему может привести порез на коже? Однако последствия невнимания к своему организму могут обойтись очень дорого.

    При порезе может быть поврежден сосуд или нерв.

    Если свежая рана не будет обработана, то туда попадут микробы, а это может привести к воспалению или даже гангрене с последующей ампутацией.

    С гнойными — обращайтесь к врачу.

    Лечим дома

    Обрабатываем рану в домашних условиях:

    1. При бытовых порезах и — важно удалить загрязнения. Сделать это можно под струей холодной воды, аккуратно использовав мыло.
    2. Обеззараживание. Обычно используют перекись водорода, зеленку. Если случилось так, что под рукой нет медицинских препаратов, то можно воспользоваться солевым раствором.
    3. Закройте место пластырем или повязкой из бинта. Если травма серьезная и глубокая, то обратитесь к врачу.

    Не имея медицинского образования можно оказать помощь человеку с открытой раной.

    Если ранка маленькая и чистая, то после грамотной обработки, обращение к врачу не понадобится.

    Первое – остановите кровь. Остановить кровь получится не всегда. Если же открытая рана не глубокая, то достаточно прижать это место.

    Но если кровь не удается остановить и она имеет насыщенный алый цвет, то обратитесь к медицинскому персоналу. Только перед этим надо наложить жгут. Однако нельзя перетягивать жгут, так как это может лишь навредить — в дальнейшем помешать обработке.

    Если ранена артерия, то жгут накладывают выше места ранения на сантиметр, а если вена – то ниже.

    Как кровь остановлена, продезинфицируйте место. Все делается чистыми и обработанными руками. Перекись водорода — средство для очищения и дезинфекции.

    После обработки перекисью можно обработать область вокруг повреждения спиртом или зеленкой. Затем следует наложить повязку. Если под рукой нет стерильных бинтов, то подойдет любая чистая ткань.

    Даже за небольшой раной нужно следить. Если потребуется, то первые несколько дней можно обрабатывать солевым раствором.

    Видео

    Дезинфекция после операции

    Хирургическое вмешательство – это серьезная процедура, которая может включать в себя удаление нежизнеспособных тканей или же инородных тел в целях профилактики инфекции.

    Операция способствует рубцеванию — скорейшему заживлению тканей. После проведения операции на рану накладывают швы. Рана после операции полностью стерильная — это залог быстрого заживления.

    Чистые послеоперационные раны обрабатывают антисептиками, которые включают в себя перекись, хлоргексидин или раствор фурацилина.

    Перевязки делают ежедневно до снятия швов. После обработки антисептиком, края повреждения смазывают раствором 70% спирта или йодом. После обработки можно смазывать шов мазью для скорейшего заживления. Когда процедуры закончены, накладывают повязку.

    Следите, чтобы повязка была сухая и не намокала. Если повязка намокла, то ее следует сменить. За послеоперационной раной надо следить особенно тщательно, чтобы не допустить возникновения инфекции.

    Травма на голове

    Существует определенный набор правил, который позволит свести к минимуму риск заражения.

    Любое повреждение мягких тканей головы необходимо промыть и очистить от видимой грязи.

    Посторонние предметы важно удалить. Обработать перекисью водорода. Если у вас кровотечение, то остановите кровь.

    Кровотечение можно остановить, если тампонировать ее чистым бинтом, или же используя вату.

    Тампон прижать на десять минут. Если кровь не останавливается, то тампон прижимают повязкой на некоторое время. Кроме очищения самого повреждения, важно обрабатывать область вокруг. Для этого необходимо сбрить волосы и по краям смазывать зеленкой или спиртом.

    Когда процедуры по очищению будут завершены, наложите стерильную повязку. Если поврежденное место сильно болит, то на повязку допустимо приложить холод. Это позволит снять боль, отек.

    После любой травмы головы желательно обратиться к врачу, потому что зачастую травма куда опаснее, чем кажется визуально.

    Неглубокий порез

    Порез – это наиболее распространенная бытовая травма. После правильной обработки, неглубокий порез в скором времени перестает беспокоить пострадавшего.

    Как правильно обработать рану:

    1. Удалите загрязнение.
    2. Как видимые загрязнения и предметы были удалены, место необходимо обработать перекисью или раствором марганцовки. Можно также обработать зеленкой или хлоргексидином. Использование различных агрессивных средств запрещено.
    3. При помощи лейкопластыря или бинтовой повязки закройте место повреждения. Если травма не большая, то этим можно ограничиться.

    Обработка после ожога

    Ожог – крайне неприятная травма, которая особенно беспокоит первые дни. Важно знать, что быстрое заживление будет зависеть от оказания первой помощи при ожоге.

    Поврежденное место после ожога необходимо охладить. Первое время после ожога не стоит наносить мази на поврежденный участок кожи.

    Очистите кожу с помощью эфира, спирта. Если все делать быстро, то кожа сможет быстро регенерироваться.

    Первое время допустимо накладывать примочки с антисептическими средствами.

    Когда пройдет время, то можно наносить мази, которые обладают заживляющим эффектом.

    К таким мазям относится:

    • «Солкосерил».
    • «Спасатель».

    Они способствуют быстрому заживлению тканей, сушат поврежденное место, чтобы она быстрее затягивалась, и предоставляют коже, так называемый строительный материал для быстрой регенерации.

    Повреждение заживать быстрее, если за ним правильно следить и правильно его обрабатывать. Организм будет бороться сам, важно просто помочь ему с процессом заживления.

    Когда идти к доктору

    Мелкие ссадины, царапины и порезы можно лечить самостоятельно в домашних условиях, применяя для этого правильные средства и своевременно проводя необходимые обработки.

    Обращаться к доктору при наличии мелких повреждений следует только в том случае, если в ране, несмотря на проведение всех обработок, начался воспалительный процесс, и появилось нагноение.

    Важно помнить о том, что лечить самостоятельно без обращения к доктору можно только неглубокие порезы, длина которых не превышает 2-х см.

    При получении пореза большего размера после проведения первичной обработки следует сразу обращаться к врачу, поскольку может потребоваться наложение швов.

    При получении серьезных и больших ран к врачу следует обращаться сразу, при этом важно до приезда скорой оказать пострадавшему правильную первую помощь.

    Возможные последствия

    Загрязнение травмы опасно из-за проникновения анаэробных микробов. Им не требуется воздух, а размножаются они очень быстро, вызывая опасные осложнения. Опасность не преувеличена - последствием нагноения может стать гангрена.

    Травматический (геморрагический) шок - тяжелое патологические состояние, опасное для жизни человека. Развивается в момент травмы, без должной помощи станет причиной потери сознания и даже смерти пострадавшего.

    Серома - скопление гнойной жидкости из-за воспаления. Экссудат накапливается сразу, вызывая нагноение. Необходимо откачать, используя пункцию или сделав дополнительный разрез.

    Гематома - скопление кровяных сгустков под кожным покровом. Появляется, если кровь не была остановлена немедленно. Комфортная среда для накопления микробов дополнительно оказывает давление на ткани, ущемляя их.

    Кровь нужно удалить из тканей, для этого делается дополнительный разрез или же кровь откачивается с применением пункции.

    Некроз - появляется из-за повреждения работы кровеносных сосудов. Образуется на тканях вокруг места пореза. Два типа: влажный и сухой. Влажный некроз удаляется немедленно из-за скопления гноя в глубоких тканях, сухой - не нужно трогать, он защищает кожу от инфицирования.

    Пирогенная инфекция - вызывается бактериями (стафилококком, синегнойной и кишечной палочками и т.д.), микробами (клостридиями), воспалением (стрептококками).

    Характеризуется сепсисом тканей. Срок появления — 3 сутки после травмирования, в редких случаях - 13 сутки.

    Анаэробная инфекция - появляется молниеносно, диагностировать можно уже через пару часов непосредственно после получения травмы.

    Вирусы - столбняк, вирус бешенства. Загрязнение приводит к развитию вирусов, отсутствие специализированной терапии или неправильная обработка приведут к таким опасным последствиям.

    Расхождение краев - затрудняет заживление, расширяет «вход» для инфекции.

    Как правильно обработать открытую рану

    4.9 (98%) 10 голосов

    Рваная рана характеризуется неправильной формой и неровными краями. Такие раны обычно возникают после укуса собаки или диких животных, после глубоких царапин различными острыми предметами. Несмотря на то, что сильное кровотечение при такой травме встречается нечасто, сильные повреждения могут привести к серьезным осложнениям. Лечение рваной раны направлено на остановку кровотечения и наложение повязки. Однако, перед наложением повязки рану необходимо обработать. О том, как правильно обработать рваную рану, поговорим в данной статье.

    Если место ранения не обработать, то кровотечение усилится, потеря крови существенно возрастет, что может даже угрожать жизни пострадавшего. Кроме этого, различные бактерии так и ждут возможности проникнуть в наш организм, а открытая рана для них – отличная возможность добиться своей цели. При обработке раны вероятность проникновения бактерий в наш организм многократно снижается.

    Итак, основные цели при обработке рваной раны:

    • Остановка кровотечения для препятствования большой кровопотери.
    • Недопущение проникновения болезнетворных бактерий.
    • Снижение боли, отеков.

    Первая помощь при рваной ране:

    1. Прежде всего, необходимо остановить кровотечение. Для этого нажмите с небольшим усилием на рану рукой (не забудьте перед этим тщательно вымыть руки с мылом). Если рана глубокая, то руками остановить кровь вряд ли получится, потребуется жгут или любая ткань, которую можно завязать как жгут. Если место повреждения на руке или на ноге, то завязываем жгут выше раны – достаточно туго.
    2. Когда кровотечение уменьшилось или даже полностью остановлено, следует осмотреть рану для оценки повреждения тканей, наличия посторонних предметов, одежды и т.д. Аккуратно удаляем одежду, а вот доставать из раны занозы, осколки стекла и другие острые предметы самостоятельно не стоит, иначе можно усилить кровотечение, что увеличит кровопотерю. Извлекать острые предметы из раны должен специалист, поэтому лучше не рисковать и доверить это дело врачу.
    3. Очень важный этап – дезинфекция. Необходимо обработать место повреждения антисептиком, чтобы убить всех микробов. Прежде всего, промойте рану и участки вокруг нее кипяченой теплой водой с мылом – это смоет грязь, очистит кожу вокруг раны. Затем начинайте промывание антисептиком – перекисью водорода, раствором фурацилина или слабеньким раствором марганца. Промываем рану от верхнего края к нижнему. Движения должны быть осторожными, без сильного нажима на место ранения.
    4. При сильной боли даем пострадавшему обезболивающее – подойдет обычный анальгин.
    5. Наложите мазь. Лучше всего подойдет мазь-антибиотик, например, бацитрацин. Если под рукой такого средства не оказалось, то нужно смазать края раны йодом или зеленкой, или хотя бы водкой или спиртом (думаю, не стоит напоминать о том, что этими средствами обрабатываем края раны, а не заливаем в саму рану, иначе боль будет неимоверная). Обработку нужно делать в направлении от раны, чтобы средство не попадало внутрь.
    6. Накладываем марлевую повязку. Вату не используем, поскольку ее ворсинки прилипнут, а отдирать потом их будет очень больно. Не нужно повязку накладывать слишком туго. Если кровь все равно сочится сквозь повязку, то просто наматываем дополнительные слои марли или бинта.
    7. Не забудьте померять пострадавшему температуру. Если температура все же повысилась, то, очевидно, инфекция таки была занесена. Это может быть чревато серьезными осложнениями. Обязательно нужно обратиться в больницу.
    8. В травмпункте специалист осмотрит травмированный участок, расспросит об обстоятельствах получения травмы и оказанных мерах первой помощи. Если рана глубокая, то придется накладывать швы. В тяжелых случаях обычно требуется операция. При высокой температуре для борьбы с инфекцией назначаются антибиотики.

    При отсутствии осложнений лечение рваной раны длится не более 8-10 дней. Это и курс препаратов, и перевязки, и ежедневная обработка. Если все же возникли осложнения, то сроки восстановления предсказать достаточно трудно – зависит от состоянии пациента и самих последствий.

    В любом случае, при получении рваной раны не стоит все пускать на самотек. Пострадавший нуждается в первой помощи, которая заключается в остановке кровотечения, обработке раны, транспортировке в травмпункт. Теперь вы знаете, чем обработать такую рану и сможете оказать первую помощь себе и своим близким.