Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Как приготовить тортилью
  • Критерии и порядок канонизации святых в русской православной церкви Начало Бытия Церкви, Ее рост и Ее назначение
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Гнойные выделения после кесарева сечения. Лохии после кесарева сечения: виды и продолжительность

    Гнойные выделения после кесарева сечения. Лохии после кесарева сечения: виды и продолжительность

    К сожалению, не у всех женщин роды происходят естественным путем. Некоторым в силу несовершенного здоровья или сформировавшегося крупного плода назначают кесарево сечение (КС), восстановление после которого занимает намного больше времени, чем при естественных родах. Ведь во время этой операции матка разрезается, а затем сшивается, в результате чего на ней образуется рубец, заживление которого не происходит быстро, из-за этого риски возникновения осложнений в послеродовой период остаются высокими на протяжении длительного времени. Поэтому женщинам следует более внимательно относиться к своему состоянию, особое внимание, уделяя вагинальным выделениям, так как именно по их характеру можно судить о нормальном восстановлении организма. Выделения после кесарева сечения длятся дольше, чем после естественных родов, и имеют определенные особенности, о которых мы сейчас и поговорим.

    Какими должны быть выделения после операции?

    Влагалищные выделения, возникающие после кесарева сечения, в гинекологии именуются лохиями. В отличие от обычного менструального кровотечения, они наблюдаются на протяжении 5–7 недель и в определенные временные промежутки их характер изменяется.

    Первые несколько дней у женщин отмечается сильное кровотечение после кесарева сечения. При этом в составе кровянистых выделений наблюдается слизь, которая при естественном родоразрешении отсутствует. Выделяющийся слизистый секрет должен иметь алый цвет, когда после обычных родов он, как правило, насыщенно-красный.

    Кровянистые выделения в обязательном порядке должны содержать в себе сгустки, которые свидетельствуют об успешном очищении матки от остаточных элементов плаценты. Но продолжаться они могут всего на протяжении 8–10 дней. Через полторы недели их количество уменьшается, и выделяющийся секрет приобретает однородную консистенцию.

    Через пару недель влагалищный секрет снова изменяет свой характер – становится скудным и приобретает коричневый цвет, что свидетельствует о нормальном восстановлении матки. В этот период она начинает меньше сокращаться и кровь, которая выделяется из нее, успевает свернуться прежде, чем выйдет из влагалища.

    И говоря о характере выделений после кесарева сечения, и сколько они длятся, то следует отметить, что:

    • Первые 3–4 дня они выделяются в большом объеме, но не более 300 мл в сутки.
    • Последующие 4–10 дней их объем уменьшается и они становятся не такими яркими.
    • Через 11–13 дней после операции идут светло-красные выделения, и их количество еще больше сокращается.
    • На 21–23-й день влагалищный секрет приобретает темноватый оттенок.
    • Спустя 5–6 недель кровавые выделения сменяются мазней коричневого цвета.

    Но нужно также отметить, что у всех женщин организм имеет свои индивидуальные особенности и процесс его восстановления после кесарева сечения может немного отходить от установленных рамок. У некоторых новоиспеченных мамочек лохии прекращаются уже спустя 3–4 недели, а у других они могут наблюдаться на протяжении 6–7 недель.

    Сколько по времени длится послеоперационное кровотечение?

    Сказать точно, как долго у женщин идут лохии после кесарева сечения, трудно, ведь, как уже говорилось, каждый организм индивидуален. Как правило, у новоиспеченных мамочек, которые рожали при помощи хирургов, лохии наблюдаются намного дольше, чем у тех, кто рожал естественным путем. Обуславливается это наличием шва на матке и осложнениями, которые очень часто возникают в послеоперационный период.

    Однако врачами установлен срок, в который кровянистые влагалищные выделения должны полностью прекратиться. И длиться он не более 9 недель. За этот промежуток времени матка успевает практически полностью восстановиться и очиститься от плацентарных частичек.

    Первую неделю после родоразрешения процесс регенерации и очищения происходит очень интенсивно, в результате чего наблюдается обильное выделение крови из влагалища. Из-за этого женщинам приходится менять гигиенические прокладки каждые 2–3 часа. Однако радоваться тому, что лохии стали менее интенсивными раньше, не стоит, так как в большинстве случаев сокращение объема выделяющейся крови после кесарева сечения раньше положенного срока, говорит о серьезных отклонениях и требуют немедленного врачебного вмешательства.

    Но, в силу индивидуальных особенностей, бывают и такие случаи, когда матка перестает обильно кровоточить уже на 3–4 день, при этом у новоиспеченной мамочки не отмечаются какие-либо отклонения. Однако бывает это крайне редко.

    Патологические выделения, указывающие на развитие осложнений

    Иногда маточное кровотечение после искусственного родоразрешения может заканчиваться раньше или позже положенного срока, а также изменять свою консистенцию, цвет и аромат, что является ненормальным и говорит о развитии послеродовых осложнений, требующих немедленного проведения специфического лечения.

    Так, спустя неделю после операции, у некоторых женщин вместо положенных кровяных идут желтые или зеленые выделения, имеющие неприятный запах. Это сигнализирует об инфицировании матки и развитии в ней гнойных процессов. Данное состояние является очень опасным, так как может привести к некрозу (отмиранию тканей), абсцессу или сепсису.

    Как правило, помимо патологических выделений при развитии бактериальной инфекции возникают и другие симптомы, среди которых находятся:

    • Слабость.
    • Высокая температура.
    • Боли в животе.

    Важно! Признаки инфицирования матки могут наблюдаться как спустя 2–5 дней после операции, так и через 2–3 недели. Но в независимости от этого, женщина в любом случае должна сдать анализ на бакпосев и пройти курс антибактериальной терапии, при которой грудное вскармливание потребуется на некоторое время прекратить.

    Бактериальная инфекция опасна не только некрозом, абсцессом или сепсисом, но и своей способностью быстро распространяться на близлежащие органы. Причем в первую очередь она затрагивает органы мочеполовой системы. И когда так происходит, у новоиспеченной мамочки могут наблюдаться не только желтоватые выделения из влагалища, но и окрашивание мочи в красноватый цвет, а также тянущие боли в поясничном отделе. При появлении этих симптомов, медлить с визитом к врачу не стоит, так как бактериальная инфекция может легко вывести из строя работу мочеполовой системы и спровоцировать развитие в ней гнойных процессов.

    Если женщина отмечается у себя окончание менструального кровотечения ранее, чем через неделю после кесарева сечения, и появление оранжево-коричневых выделений, это тоже не является нормой. Так как причиной этого часто является преждевременное сужение цервикса, в результате чего перестает в полном объеме выходить из полости матки и начинает в ней скапливаться. На фоне этого орган увеличивается, что проявляется болевым синдромом, возникающим внизу живота и слабостью. А если к застою присоединяется бактериальная инфекция, то наблюдается резкое повышение температуры.

    В тех случаях, когда у женщины должно закончиться обильное кровотечение и начаться коричневатая мазня, но этого не происходит, это может сигнализировать о неполном очищении матки от плацентарных элементов или о расхождении внутреннего шва. Расходиться он может как по причине врачей, которые некачественно провели операцию, так и самой женщины, которая очень рано начала поднимать тяжелые предметы или вступать в половые контакты.

    В тех случаях, когда после родоразрешения у женщины обильно идут кровавые выделения, затем они резко прекращаются и им на смену приходят темно-коричневые или густые желтоватые выделения, то это говорит о серьезных нарушениях оттока крови из матки. И причиной тому могут являться тромб (сгусток крови) или полипы, образовавшиеся после родов в цервиксе, а также стеноз.

    Отличительными чертами таких выделений являются:

    • Возникновение запаха гнили.
    • Сильная слабость.
    • Температура.
    • Боль в нижней части живота.

    В этом случае женщине нужно в срочном порядке идти к врачу и проходить обследование в клинике, а при необходимости госпитализироваться, так как при развитии стеноза или формировании полип в цервиксе требуется повторное хирургическое вмешательство. Ни о каком домашнем лечении и речи быть не может.

    В тех ситуациях, когда у новоиспеченной мамочки выделения из половых путей должны кончиться, но этого не происходит, то ей также требуется консультация врача. Ведь если продолжительность маточного кровотечения превышает 9 недель, то это может сигнализировать о:

    • Серьезных гормональных расстройствах.
    • Расхождении внутреннего шва.
    • Атонии матки.
    • Развитии других патологических процессов, требующих немедленного лечения.

    Следует понимать, что послеродовые осложнения могут возникать как спустя несколько дней после КС, так и через месяц. А потому женщине следует внимательно относиться к характеру влагалищных выделений до полного их исчезновения.

    В норме у родивших искусственным путем женщин должны быть кровянистые не слишком жидкие выделения слизистой консистенции. Если же они становятся прозрачными, густыми, тягучими, коричневыми или приобретают специфический аромат, медлить с походом к врачу нельзя. Такие симптомы всегда указывают на развитие серьезных осложнений, требующих немедленного лечения.

    После родов из полости матки должны выйти все плацентарные элементы. Если этого не происходит, орган начинает гноить, результатом чего является абсцесс, который за считаные часы может привести к летальному исходу. То же самое происходит и при развитии других осложнений, например, застойных явлений в матке или преждевременного прекращения ее сокращения.

    Необходимо понимать, что кесарево сечение – это серьезная операция, после которой восстановление происходит на протяжении длительного времени. Если операция успешна, характер влагалищных выделений не должен отклоняться от нормы. Когда же отклонения все-таки присутствуют, нужно обязательно посетить врача.

    В наше время с кесаревым сечением сталкиваются многие женщины, и объясняется это тем, что слишком возросло число беременностей, протекающих с осложнениями. Есть, конечно, и некоторая часть будущих мамочек, которые по доброй воле выбирают такой способ родоразрешения, зная по отзывам подруг, каким мучительным является процесс природного появления малыша на свет. Какими бы причинами не было вызвано решение проводить операцию, главное, чтобы карапуз родился здоровеньким, и не возникло никаких осложнений (ни у него, ни у мамы).

    Одним из показателей того, насколько правильно и без осложнений восстанавливается женский организм после рождения малыша, являются выделения, поэтому готовясь стать мамой, следует обязательно узнать, какими они должны быть в норме. В разговоре женщины называют их обильными месячными, правильно сказать – лохии. Это нормальный физиологический процесс, при котором матка, начиная процесс сокращения, выталкивает наружу вместе с потоком крови отмершие частицы эндометрия, различные остатки плаценты (всё это можно увидеть в виде выделяющихся комков и кровяных сгустков). Так организм очищается и восстанавливается.

    С выделениями женщины сталкиваются независимо от того, каким способом родился ребёнок, т.е. это норма любого вида родоразрешения. Они похожи на менструацию (такого же цвета кровь, сгустки, ноющие боли внизу живота), но отличаются обильностью и длительностью. Конечно, это одно из неприятных и дискомфортных природных последствий родов, поэтому всех мамочек очень волнует общий вопрос: когда заканчиваются послеродовые лохии?

    Нормальная длительность выделений у женщины после родов

    Знать, сколько длятся специфические выделения после родов нужно любой женщине, как минимум для того, чтобы своевременно обратиться к врачу в случае отклонений. После кесарева сечения восстановление организма происходит дольше, и если женщины, рожавшие естественным путём, приходят в норму уже через месяц, то для перенёсших операцию этот процесс затягивается в среднем на шесть недель. Сколько точно вас будут беспокоить выделения, сказать невозможно, т.к. это зависит от индивидуальных особенностей организма, но, если через 2 месяца они не прекратились – нужно срочно обратиться к врачу.

    Для многих женщин кесарево сечение является спасительным методом, позволяющим избежать осложнений при родах. Нередко к такой операции беременные прибегают по собственному выбору, даже если особых показаний нет. Необходимо знать, сколько времени потребуется на восстановление сил и здоровья после кесарева и какие могут возникнуть последствия. Как и после обычных родов, женщина должна уделять особое внимание гигиеническому уходу за половыми органами, чтобы избежать воспалительных заболеваний. Важным показателем является характер послеродовых выделений.

    Содержание:

    Особенности лохий после кесарева сечения

    Операция заключается в том, что в брюшной стенке и матке делается разрез, через который вынимают ребенка. После перетягивания и обрезания пуповины, извлечения плаценты и плодного пузыря разрез зашивается, на шов накладывается повязка с антисептическим средством. Процедура проводится под общим наркозом или с использованием регионарной анестезии (обезболивание нижней части тела введением анестетика в позвоночник).

    Как и после естественного родоразрешения, в течение некоторого времени происходит восстановление эпителиального слоя в матке, уменьшение ее в объеме, заживление сосудов, выведение остатков плаценты и плодного пузыря. Выделения после кесарева сечения или обычных родов называют лохиями. Их вид меняется по мере восстановления состояния матки. По продолжительности и виду выделений можно судить о том, насколько успешно проходит этот процесс.

    Особенность восстановления после кесарева сечения заключается в следующем:

    1. Требуется дополнительное время на заживление шва.
    2. Выделения после кесарева сечения из полости матки прекращаются позднее, чем после обычного родоразрешения. Это происходит потому, что травмированная матка сокращается не столь интенсивно. В то же время, женщине после операции и наркоза разрешается вставать с постели и ходить только на вторые сутки. Она физически малоактивна, что способствует застаиванию лохий.
    3. Повышается риск возникновения осложнений после открытого хирургического вмешательства, таких как инфекционное воспаление внутренних оболочек половых органов, кровотечение.

    Характер и длительность нормальных лохий

    Чтобы понять, насколько успешно проходит восстановление организма, нет ли патологий, надо обращать внимание на такие показатели, как продолжительность, консистенция, окраска выделений после кесарева сечения. Имеет значение также их запах и объем.

    После операции сосуды кровоточат еще в течение 2 недель. Поэтому после кесарева сечения лохии имеют ярко-красный цвет. В них содержится кровь с многочисленными сгустками, которые образуются в результате ее накапливания и свертывания. Если при обычных родах кровотечение наблюдается в течение 2-3 дней (которое затем переходит в коричневато-розовые выделения), то после кесарева алые выделения появляются на протяжении недели и больше.

    Объем лохий зависит от степени повреждения тканей и сосудов во время операции, скорости свертывания крови, характера осложнений беременности, из-за которых была произведена такая операция. Постепенно выделения становятся скудными, а затем превращаются в обычные бели.

    Как меняется характер лохий в период восстановления

    Если не возникает никаких осложнений, то происходят следующие изменения в характере выделений:

    1. В течение 5-7 первых дней выделения после кесарева сечения представляют собой кровь со сгустками и слизью. Объем выделений за все эти дни составляет примерно 500 мл. Выделения усиливаются при ходьбе, напряжении живота, кормлении грудью.
    2. К началу 4-5 недели объем лохий уменьшается, они становятся скудными, красно-коричневыми. У них имеется слабый затхлый запах.
    3. На 6-8 неделе они светлеют, становятся белыми, слизистыми, такими же, как до беременности.

    Нормальные лохии не имеют неприятного запаха. В первые дни после операции женщина может испытывать легкую тянущую боль в области матки.

    Сколько длится восстановительный период

    Выделения после кесарева сечения появляются в среднем на протяжении 6-8 недель (при обычных родах восстановительный период примерно на 1.5-2 недели короче). Отклонения в большую или меньшую сторону могут быть связаны с индивидуальными особенностями организма.

    Если лохии прекращаются раньше, чем через 5 недель, это может свидетельствовать о возникновении спаек в полости матки, загибе шейки, нарушении ее сократимости. При этом велика вероятность развития инфекции в эндометрии, попадания ее с током крови в другие органы.

    Если выделения после кесарева не ослабевают даже через 8-10 недель, это говорит о том, что в матке существует запущенный воспалительный процесс.

    Какие выделения являются патологией

    Признаками патологии является появление в лохиях примесей гноя, яркой окраски, необычного запаха и консистенции.

    Гнойные выделения после кесарева сечения могут быть симптомом эндометрита (воспаления слизистой оболочки полости матки). Цвет у таких выделений желто-зеленый, имеется запах гнили. Признаками наличия эндометрита являются также повышение температуры тела, боли в животе.

    Водянистые. Обильные водянистые серые выделения характерны для такого состояния, как дисбактериоз влагалища – нарушение состава микрофлоры, приводящее к размножению болезнетворных бактерий. При этом у выделений имеется резкий запах рыбы.

    Обильные белые выделения с кислым запахом. Если они по виду напоминают творог , раздражают кожу вокруг половых органов, это может говорить о заражении молочницей.

    Ярко-желтые зловонные выделения с зеленым оттенком появляются на 4-6 день после операции, это может свидетельствовать о начале воспалительного процесса в матке (эндометрита). Если оставить их без внимания, не начать лечение антибиотиками, то процесс перейдет в более тяжелую стадию. При этом выделения к концу 2 недели приобретают оранжевую окраску с зеленоватым отливом.

    Дополнение: Желтоватый оттенок не обязательно является признаком патологии. Если у выделений после кесарева нет неприятного запаха, у женщины отсутствуют болезненные ощущения, не происходит повышение температуры тела, то появление лохий такого оттенка на 2-3 неделе после кесарева сечения считается нормой.

    Видео: Какие выделения бывают после родов. Значение личной гигиены

    Маточное кровотечение после кесарева

    Иногда прекратившиеся через неделю после кесарева выделения крови через некоторое время возобновляются. Это может означать следующее:

    1. Появились первые месячные (если женщина не кормит грудью).
    2. Нарушена сократительная способность матки, что приводит к прерывистому выведению лохий. В этом случае женщине назначается прием окситоцина, усиливающего сокращения.
    3. Открылось позднее маточное кровотечение из-за плохого заживления поверхностей матки, неполного удаления плаценты, возникновения эндометрита или нарушения свертываемости крови.

    Причину кровотечения можно установить только в больнице с помощью анализов и УЗИ. Это необходимо сделать срочно, чтобы устранить кровопотерю. Иначе может возникнуть такое опасное состояние, как железодефицитная анемия.

    Предупреждение: Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. В случае сильного кровотечения необходимо вызвать «скорую помощь», до приезда врача лечь, уложить на нижнюю часть живота лед.

    Когда обратиться к врачу

    Поводом для беспокойства должны стать неослабевающие выделения крови, продолжающиеся свыше 8 дней после родов. К врачу необходимо обратиться обязательно, если выделения после кесарева внезапно прекратились, хотя не прошло еще и 5 недель. Это означает возникновение лохиометры (застоя лохий) из-за преждевременного закрытия шейки. Врач назначает при этом прием спазмолитических препаратов (но-шпы, например).

    Особенное внимание надо обратить на кровянистые выделения, не прекращающиеся больше 8 недель, особенно если они усиливаются или у них появляется неприятный запах, зеленоватый оттенок . При этом у женщины возникают признаки анемии (головокружение, бледность, слабость, снижение артериального давления, головная боль, тошнота) или наличия воспалительного процесса (повышение температуры, боли в животе, зуд в половых органах).

    Видео: Изменения в организме женщины после родов. Когда обращаться к врачу

    Как избежать послеродовых осложнений

    Чтобы ускорить выведение выделений после кесарева сечения, женщине необходимо периодически укладываться на живот, чтобы менять положение матки, улучшить ее сокращение. Частое опорожнение мочевого пузыря и устранение запоров предотвращает сдавливание матки.

    Необходимо время от времени массировать живот мягкими движениями, чтобы выделения после кесарева сечения отходили быстрее. На живот ниже пупка полезно несколько раз в день прикладывать ледяной компресс на 5 минут. Это способствует уменьшению кровотечения и снятию воспаления тканей.

    Важно помнить о тщательном гигиеническом уходе за телом, особенно за половыми органами. Через 7-10 дней, когда разрез зарубцуется, можно принимать теплый душ (нельзя тереть шов мочалкой). Мыться в ванне запрещается еще месяца 2.

    Через 48 часов после операции женщине разрешается вставать. Умеренная физическая активность способствует предотвращению застоя выделений после кесарева. В течение 2 месяцев женщине нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, особенно упражнениями для укрепления брюшного пресса. Не рекомендуется заниматься сексом в этот период, чтобы не занести инфекцию в матку.

    Полное восстановление эластичности матки и заживление рубца происходит через 2-3 года. Важно учитывать это при планировании следующей беременности .

    Видео: Беременность и роды после кесарева сечения


    Выделения после кесарева сечения будут обязательно. Послеродовые выделения – лохии — не прекращаются на протяжении всего периода восстановления матки.

    Какие бывают выделения после кесарева сечения

    После родов матка повреждена и требуется некоторое время для ее заживления. Операционные роды существенного продляют время реабилитации по сравнению с естественными. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые состоят из:

    • крови;
    • отмерших частичек слизистой оболочки половых органов;
    • слизи из канала шейки матки.

    Со временем кровотечение останавливается, объем лохий уменьшается, они становятся более густыми. Цвет выделений постепенно меняется, потому что раневая поверхность затягивается. Лохии меняют окраску поэтапно :

    • ярко-красные;
    • красные;
    • кровянисто-серозные;
    • красно-коричневые;
    • темно-коричневые;
    • бурые;
    • светло-коричневые;
    • желтые;
    • желтовато-белые;
    • серозно-сукровичные;
    • бесцветные.

    Если выделения содержат гной, зеленые сгустки, слишком долго остаются ярко-красными, следует срочно обратиться к врачу.

    Желтые выделения после кесарева сечения

    В этих лохиях все больше слизи, но иногда могут появиться и прожилки крови. Желтый оттенок связан с большим числом лейкоцитов в выделениях. Лейкоциты – белые клетки крови – защищают человека от инфекций. Женский организм в восстановительный период ослаблен, защитная среда половых органов не восстановлена, поэтому дополнительные меры против инфицирования необходимы.

    Выделения становятся все скуднее, «мажущими», серозно-сукровичными и, наконец, бесцветными. Это значит, что лохии прекратились, и половая система женщины восстановилась после родов. У прооперированных родильниц этот момент наступает позже, т.к. мышечные волокна у них повреждены настолько, что мешают матке восстановиться быстрее.

    Кровяные выделения после кесарева сечения

    Сначала лохии ярко-красного цвета со сгустками, потому что в них много эритроцитов. Фактически в это время происходит самая интенсивная кровопотеря, у женщины резко падает гемоглобин. Постепенно цвет переходит в кровянисто-серозный. Значит, красных клеток крови стало меньше, из заживающих стенок органа сочится плазма, сыворотка и лейкоциты. Затем цвет потемнеет, станет красно-коричневым, бурым.

    Некоторые женщины удивляются тому, что после операции из влагалища идет кровь, ведь шов находиться на животе. Они не учитывают, что стенка матки также была разрезана, а при извлечении ребенка слизистые оболочки органа повреждены. Маточный рубец продлевает лохии в среднем на 20 дней (по сравнению с женщинами, родившими естественным путем). Оперативное вмешательство существенно затрудняет процесс сокращения матки, которая за короткий период должна восстановить прежние размеры, сократившись почти в 20 раз.

    Слизистые выделения после кесарева сечения

    Бесцветная прозрачная слизь выходит из канала шейки матки. Это обычные выделения, так называемые , которые ежедневно появляются у каждой здоровой женщины. Клетки слизистых оболочек половых органов постоянно обновляются, отмершие частицы эпителия выводятся с помощью слизистого секрета. В норме выделений может не быть совсем, они могут быть или беловатыми.

    В тот момент, когда лохии теряют цвет, послеродовой период окончен, слизистая оболочка матки регенерировалась, и родильница может полностью отдаться роли матери.

    Коричневые выделения после кесарева сечения

    Бурыми лохии становятся, когда объем выделений значительно уменьшается. Затем цвет начинает светлеть до светло-коричневого и желтого.

    Чтобы поскорее избавиться от выделений, нужно много двигаться и следить за регулярным очищением кишечника, который иногда приходится стимулировать глицериновыми свечами или клизмами.

    Сколько идут выделения после кесарева сечения?

    Максимальная продолжительность – 56 дней. При выписке из роддома дежурный врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, берет мазок на микрофлору, проводит беседу. Лучше заранее продумать вопросы, ответы на которые волнуют. Главным должен стать: «Когда начинать беспокоиться по поводу затянувшегося кровотечения?».

    Иногда через несколько дней после прекращения кровянистых выделений кровотечение возобновляется. Это могут начаться месячные, которые в первый раз после родов идут дольше, чем привыкла женщина. Еще одной причиной «прерывистых» лохий может быть то, что сократительная способность матки нарушена.

    Если роженица прекрасно себя чувствует, но выделения никак не прекращаются, лучше обратиться за консультацией к врачу. Проверка не займет много времени, зато удастся избежать госпитализации в случае возникновения осложнений. Лучше обратиться в женскую консультацию своевременно.

    Женщин с затянувшимся кровотечением после кесарева сечения принимают немедленно, без очереди, даже если она чувствует себя хорошо. Чаще это делает дежурный врач в отдельном кабинете. Сначала проводят осмотр на кресле, затем делают УЗИ (сразу же, вне очереди). Если результаты обследований удовлетворительные, назначаются кровоостанавливающие средства, спазмолитики. Например, настой перца водяного и Но-шпа.

    Матка гораздо быстрее принимает прежние размеры у тех рожениц, которые часто прикладывают к груди малышей, лежат на животе, а также много двигаются. Во время кормления женщина чувствует, что матка начинает сокращаться интенсивнее. Выделения в этот момент усиливаются. Также их стимулируют прогулки и небольшие физические нагрузки. Прекращение выделений – знак инволюции, т.е. полного восстановления матки.

    Когда стоит беспокоиться?

    • Через 8 недель беспрерывного кровотечения.
    • Если объем выделений резко изменился. Когда кровотечение усиливается настолько, что не спасают никакие гигиенические средства, или, наоборот, резко прекращается (лохиометра – задержка, скопление лохий в матке), нужно бить тревогу. Если сократительная способность матки снижена, ее необходимо стимулировать. Иногда врачи рекомендуют в случае неожиданного исчезновения лохий несколько дней принимать Но-шпу. Этот препарат снова открывает шейку матки, которая закрылась раньше времени, перекрыв путь выделениям. Они оказываются заперты внутри, скапливаются, что приходит к внутреннему воспалению.
    • При ежедневно усиливающихся болях внизу живота.
    • С возникновением зуда в области половых органов. Это симптом молочницы — влагалищного кандидоза.
    • Высокая температура, низкое давление, учащение пульса, холодные кожные покровы – явные признаки воспалительного процесса. Кстати, нельзя забывать, что в период лактации температуру лучше измерять в сгибе локтя.

    Возможные причины появления неприятных симптомов:

    • Непрофессионально проведенная операция (например, оставление в матке частей плодного пузыря или плаценты). Если после родов внутри остались какие-то посторонние кусочки, которые не обнаружило даже УЗИ перед выпиской из роддома, то они начнут разлагаться, и начнется воспалительный процесс. Женщине в этой ситуации не помогут антибиотики, эти частички (или забытый хирургами тампон) придется удалять. В «лучшем» случае проводят «чистку» матки, в худшем – повторную операцию.
    • Неспособность организма самостоятельно восстановиться после родов (например, плохая сократительная способность).
    • Загиб матки.
    • Спазм шейки.
    • Инфицирование.

    Важно своевременно принять меры и остановить развитие осложнений после операции. Иначе молодая мама рискует надолго попасть в больницу, оставив дома новорожденного малыша.

    Уход после кесарева сечения

    Помимо обязательных гигиенических процедур ежедневно делают перевязки. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести инфекцию. Какое-то время шов нельзя мочить. Выручить могут растирания влажным махровым полотенцем.

    Правилом должна оставаться и специальная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса, которую начинают делать еще в родильном доме. Рекомендуется выполнять упражнения после каждого кормления, заканчивая их самым тяжелым, когда нужно некоторое время полежать на животе.

    Нельзя сразу отказываться от послеродового бандажа. Он необходим, чтобы рана быстрее затянулась, потому что «отвисший» живот растягивает кожу и не дает краям раны быстро срастись.

    Если во время перевязки было замечено, что шов стал расходиться, занятия нужно прекратить. Беспокойство должны вызывать и признаки воспаления, «набухания» шва. Нужно сразу же обратиться к гинекологу, чтобы он назначил новые препараты для перевязок. Обычно дополнительно на шов наносят мазь Левомеколь толстым слоем. Главное, сразу обратиться за медицинской помощью, иначе можно попасть в операционную снова.

    Прекращение выделений свидетельствует о том, что можно возобновлять интимные отношения, а патологических изменений в области матки удалось избежать. А когда малышу исполнится 2 месяца, можно побаловать себя, приняв ванну.

    Сейчас некоторые беременные женщины всерьез полагают, что кесарево сечение – лучший метод деторождения и настаивают на проведении операции. Если нет показаний к хирургическому вмешательству, то требовать его проведения неразумно. Никогда для здоровой роженицы операция не будет лучше естественных родов. Это подтвердит любая прооперированная мама.

    Сколько времени после кесарева сечения идут выделения. Какие бывают выделения?

    Кесарево сечение – это серьезная операция, и поэтому женщине придется дольше восстанавливать свое здоровье, чем после естественных родов. Но роды бывают не всегда легкие, часто с осложнениями, и тогда без операции не обойтись.

    После родов самые большие изменения претерпевает матка. За послеродовой период (близко 2 месяцев) матка уменьшается в 20 раз .

    Внутри матки заживают раны, образуется новая слизистая, но прежде матка должна очиститься от всего ненужного, что осталось после извлечения ребёнка. Поэтому у женщины из полости матки идут выделения, их ещё называют лохиями .

    Что же такое лохии? Это сгустки крови, отмершие небольшие частицы плаценты.

    Почему после кесарева сечения идут выделения?

    Прикладывание в первые дни после кесарева сечения холодной грелки на низ живота

    После кесарева так же, а возможно, даже и больше, нежели после обычных родов, идут выделения, ведь матка должна полностью очиститься от остатков плаценты. И все же, после кесарева женщина подвергается опасности ещё больше, ведь во время проведения операции может попасть внутрь какая-нибудь инфекция, и тогда пойдут воспаления.

    Чтобы послеродовой период прошел без осложнений, женщине нужно придерживаться следующих правил:

    1. Следить за личной гигиеной : после посещения туалета обмывать половые органы и задний проход, желательно, теплым отваром ромашки, можно календулы, или теплой водой с детским мылом, каждый день посещать душ.
    2. Сразу после родов и на протяжении 2 недель, в качестве прокладок, использовать пеленки для лучшего проветривания, а не магазинные прокладки. Менять их через 4 часа и чаще.
    3. Чтобы лучше сокращалась матка недолго лежать на животе.
    4. Носить специальный послеродовой бандаж.
    5. Регулярно посещать туалет, чтобы не застаивались кал и моча.
    6. Легкими движениями массажировать живот.
    7. Первые дни после операции на низ живота прикладывать холодную грелку, по 5-10 минут, 3-5 раз в сутки.

    Примечание . Во время кормления ребёнка грудью выделения обильнее, и усиливается боль внизу живота – это неплохо, а даже хорошо: в матке вырабатывается окситоцин, и она лучше сокращается, и быстрее очистится.

    Какими должны быть выделения после кесарева сечения?



    Выделения после кесарева сечения
    1. Первая неделя после операции – цвет выделений ярко-красный, они обильные, со сгустками и комками крови.
    2. Вторая неделя – выделения красновато-коричневые, менее обильные.
    3. Последующие недели – выделения слизистые с прожилками крови, коричневый цвет выделений постепенно изменяется желтым. Желтый цвет – это нормально, появляется из-за большого количества лейкоцитов – белых клеток крови, защищающих организм от инфекций.
    4. Далее выделений будет все меньше , и они слизистые, светлые с желтоватым оттенком, а потом прозрачные.

    Восстанавливая свое здоровье в послеродовой период, женщина теряет близко 1л крови. После кесарева период восстановления около 2 месяцев.

    Цвет выделений после кесарева



    Первые месяцы после операции рекомендуется носить бандаж

    Цвет выделений после кесарева, если нет никаких осложнений, идет в такой последовательности:

    • Выделения ярко-красные со сгустками и комками крови
    • Красные выделения с темным оттенком
    • Выделения красновато-коричневые, постепенно переходят к темно-коричневым, а затем к бурым
    • Светло-коричневые выделения
    • Желтоватые выделения
    • Белые выделения с желтоватым оттенком
    • Бесцветные выделения

    Сколько идут выделения после кесарева сечения?



    Выделения после кесарева длятся до 2 месяцев

    Выделения после кесарева в основном длятся 5-6 недель, до 2 месяцев . Это немного дольше, чем после родов без осложнений, и объясняется это тем, что мышцы матки были травмированы во время проведения операции, и теперь матка сокращается медленнее.

    Важно . Выделения с кровью, длящиеся больше 2 недель, должны насторожить женщину – началось воспаление внутри матки, и она должна немедленно сказать об этом врачу.

    Важно . Также ненормальным является и быстрое, меньше недели, прекращение выделений с кровью, или же выделения прекратились, а через неделю снова возобновились – это признак слабого сокращения матки. Нужно рассказать врачу, и он назначит окситоцин и массаж на поясницу, для стимуляции матки.

    Важно . Если после кесарева нет никаких выделений – это плохой признак, нужно срочно рассказать об этом врачу. Причины могут быть разные: загиб или спазмы шейки матки, и выделения не могут выходить, а скапливаются внутри матки.

    О чем говорят гнойные выделения после кесарева?



    Гнойные выделения с неприятным запахом указывают на воспаление внутри матки — эндометрит

    Гнойные выделения с противным запахом указывают на воспалительное заболевание внутри матки – эндометрит.

    Важно . После кесарева воспалительные процессы внутри матки развиваются намного чаще, чем при родах обычным путем.

    Почему возникают коричневые выделения после кесарева?



    Коричневые выделения — признак быстрого восстановления организма

    Если первая неделя выделений с кровью прошла, и на смену ей появились скудные коричневые выделения – это означает, что восстановление организма женщины проходит нормально, и она скоро полностью восстановит свое здоровье.

    Зеленые выделения после кесарева, причины



    Зеленые выделения с неприятным запахом могут выделяться по 2 причинам: при эндометрите и инфекционных заболеваниях
    1. Зеленые выделения, неприятные на запах, могут появиться через неделю, и через месяц после проведения операции.
    2. Такие выделения – явный признак наличия в слизистой матки воспаления (эндометрит ). Кроме выделений при эндометрите повышается температура тела, и наблюдаются сильные боли внизу живота.
    3. Зеленые выделения также могут быть вызваны инфекционными заболеваниями (трихомониаз, бактериальный вагиноз, гонорея, кольпит ) во влагалище, матке и маточных трубах:
    • Бактериальный вагиноз . Начинается заболевание с сероватых выделений противного запаха, сильного зуда и покраснения половых органов. Дальше количество выделений увеличивается, и они становятся густые, зеленые, поражают все влагалище.
    • Хламидиоз и гонорея . Эти заболевания характеризуются зелеными выделениями, количество которых не увеличивается, болезненным мочеиспусканием и сильными болями внизу живота.
    • Кольпит (воспаление слизистой влагалища ) – зеленые густые выделения, гной с кровью, сильный зуд и жжение в половых органах.

    Лечение при инфекционных заболеваниях проводится антибиотиками, поливитаминами , а если случай сильно запущен – выскабливанием .

    Кровяные выделения после кесарева, причины



    Кровяные выделения первую неделю после кесарева сечения — это нормально, если дольше — нужно обратиться к врачу
    • Кровяные выделения после операции кесарева так же должны быть, как и после обычных родов. У многих женщин неверное представление об операции кесарево сечение. Они думают, что во время операции врач все почистит, а женщине предстоит только следить, чтобы зажил шов, но это не так.
    • Во время операции врач достает из брюшной полости только ребёнка и плаценту, а матку он не выскабливает , чтобы не травмировать её ещё больше – матка очистится сама . Поэтому красные кровянистые выделения со сгустками и комками крови первую неделю – это естественно и нормально.
    • Если после первой недели кровотечение не прекратилось , а ещё усилилось – это верный знак, что у женщины со здоровьем не все нормально, и она должна пойти к врачу. Причиной кровотечений могут быть сгустки и куски не отделившейся плаценты , которые не выходят самостоятельно.

    Выделения после кесарева с запахом



    Выделения с неприятным запахом указывают на воспаление слизистой матки — эндометрит
    • Выделения с пряным запахом первые дни (3-4) после проведенной операции – это вполне нормально.
    • Но если выделения имеют неприятный прелый запах – это явный признак воспаления и занесения инфекции . Нужно в срочном порядке советоваться с лечащим врачом.
    • А если вдобавок к выделениям с противным запахом прибавилась боль внизу живота, повысилась температура – это, возможно, эндометрит (воспаление слизистой матки) , нужно срочно обращаться к врачу.

    Почему не проходят выделения после кесарева?



    Выделения с кровью у женщин больше 2 месяцев приводит к сильному понижению гемоглобина

    Если выделения с кровью продолжаются больше 2 месяцев, а УЗИ показало, что матка чистая – возможно причина кровотечения заключается в очень низком гемоглобине . Признаком пониженного состояния гемоглобина является несвойственная бледность кожи .

    Важно: Если оттянуть нижнее веко глаза, и внутри слизистая не розовая, а белая – это низкий гемоглобин крови.

    Восстановление организма после родов длится около 2 месяцев. Как можно понять, что половая система женщины восстановилась? Первый признак – выделения стали бесцветными и прекратились.

    Видео: Восстановление после родов, кесарева сечения в роддоме