Войти
Медицинский портал про зрение
  • Информатизация и образование Стратегическое позиционирование вузовской науки: инсайдерское видение и государственная позиция
  • Становление патопсихологии
  • Как приготовить тортилью
  • Имбирный чай — рецепты приготовления
  • Пастырь и учитель. Духовник Царской Семьи. На Полтавской кафедре
  • Имя Серафима в православном календаре (Святцах)
  • Главные симптомы и методы лечения энтероколита у взрослых. Энтероколит — что это такое? Симптомы, причины и лечение

    Главные симптомы и методы лечения энтероколита у взрослых. Энтероколит — что это такое? Симптомы, причины и лечение

    Проблема болезней кишечника относится к крайне деликатным вопросам здоровья. Симптомы, сопровождающие болезни желудочно-кишечного тракта, не только нарушают качество жизни человека, но и зачастую вызывают психо-эмоциональный дискомфорт и смущение. Сегодня речь пойдет о хроническом энтероколите.

    Определение понятия

    Под этим термином объединена широчайшая группа состояний и болезней, характеризуемых воспалением слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника. Хроническое воспаление повреждает микроворсинки и нервные сплетения стенки кишки, отвечающие за процессы синтеза пищеварительных ферментов, всасывание воды и питательных веществ и моторики (сокращение) кишечника, способствующей продвижению содержимого кишечника и каловых масс.


    Клинических проявлений воспаленного кишечника много. Преобладание тех или иных симптомов зависит от локализации воспалительного процесса: в толстой или тонкой кишке активнее процесс иммунного ответа организма и первопричины воспаления.

    1. Нарушения стула. Этот симптом является основным в клинике энтероколитов любой природы. Диарея или частый жидкий стул более 3 раз в сутки более характерен для поражения тонкого кишечника. Запоры больше характерны для колита, то есть воспаленного толстого кишечника. Для колита также характерны так называемые ложные позывы на дефекацию, когда человек хочет опорожнить кишечник, а при таковой попытке ничего не получается.
    2. Метеоризм или вздутие живота также сопровождают процессы избыточного брожения в застоявшемся тонком кишечнике.
    3. Появление крови в стуле является очень тревожным симптомом. Наличие прожилок крови, слизи в каловых массах может быть симптомом аутоиммунных поражений кишечника, трещины прямой кишки, геморроя, а также злокачественных процессов кишечника.
    4. Болевой синдром. Для хронического воспаления кишечника не характерен выраженный болевой синдром со спазмами, как при остром процессе. Боли могут быть нерезкие, мигрирующего характера. Иногда боль проходит после дефекации, иногда наоборот – усиливается при попытке сходить в туалет.
    5. Снижение массы тела, проявления дефицита витаминов и питательных веществ: сухость кожи, ломкость волос и ногтей, бледность кожи и слизистых, «заеды» на губах. При неадекватной работе воспаленного кишечника страдает всасывающая функция слизистой, из-за чего организм недополучает необходимых полезных веществ.

    Методы диагностики


    В случае острого энтероколита, как правило, диагностика ограничивается выявлением возбудителя кишечного расстройства, но при хроническом – перечень диагностических мероприятий значительно шире.

    1. Бактериологическое исследование испражнений. Часто при неоднократных посевах кала обнаруживают скрытые формы кишечных инфекций: сальмонеллеза, шигеллеза, стептококковой или стафилококковой инфекции.
    2. Исследование кала на яйца глистов и лямблии.
    3. Различные биохимические анализы кала позволяют предположить дефицит пищеварительных ферментов и индивидуальную непереносимость.
    4. Аллергические панели помогают выявить аномально протекающие пищевые аллергии.
    5. Колоноскопия или осмотр кишечника с помощью оптоволоконной оптики – в простонародье «зонд». Это не самое приятное, но совершенно необходимое исследование помогает выявить и подтвердить с помощью биопсии болезнь Крона, НЯК, злокачественные поражения кишечника, целиакию и другие сложные варианты энтероколитов.
    6. Анализы крови на токсические вещества, биохимические анализы крови, общий анализ крови может выявить как первопричину болезни, так и ее последствия типа недостатка витаминов, анемий и других состояний.

    Лечение хронического энтероколита

    Лечение в случае хронического процесса – непростая задача. Важно точно определить причину воспаления. Лечебные мероприятия же будут непосредственно зависеть от природы энтероколита.

    1. Специализированное лечение зависит от природы заболевания. Совершенно по-разному лечится болезнь Крона, НЯК, токсические энтероколиты. Препараты и схемы лечения назначает только врач-гастроэнтеролог.
    2. Диета однозначно входит в любую схему лечения при любом энтероколите. Как правило, человеку рекомендуют воздержаться от жирной, острой, соленой пищи, тяжелого мяса, бобовых, хлеба и сдобы, сладких фруктов. В случае выявленной непереносимости определенных продуктов (молока, пшеницы и т. д.) их необходимо исключить из рациона.
    3. Антибактериальная терапия показана лишь в случаях выявленных патогенных возбудителей.
    4. Лечение препаратами бифидо- и лактобактерий назначается всем пациентам, поскольку дисбактериоз имеет место практически при всех формах энтероколита.

    Энтероколитом называется воспалительный процесс, охватывающий одновременно тонкий и толстый кишечник . Заболевание очень распространенное, отличается длительным течением.

    Факторы, располагающие к развитию заболевания

    • Несбалансированное питание ,
    • Чрезмерное употребление перченой еды,
    • Чрезмерное употребление спиртного,
    • Отравление медикаментами или ядовитыми веществами,
    • Алиментарная аллергия ,
    • Облучение,
    • Кишечные инфекции ,
    • Поражения глистами .

    Симптомы

    Острая форма заболевания возникает внезапно и проявляется в виде нарушения пищеварения: метеоризма , позывов к рвоте , бульканья в животе, боли. Язык у пациента покрыт плотным желтоватым налетом, жидкий стул. Если причиной заболевания является инфекция, в испражнениях может присутствовать кровь, у пациента увеличивается температура тела, болит голова, ломит тело.

    Хроническая форма заболевания может не вызывать ярко выраженные симптомы на ранних стадиях. Но впоследствии, когда процесс развивается, могут появиться достаточно серьезные осложнения.

    При обострении пациент жалуется на:

    • Боль в центре живота. Боль чаще бывает тянущей, не слишком сильной, обостряется она, спустя два часа после еды, перед испражнением или во время активного движения,
    • Нарушение испражнения: пациента могут мучить то запоры , то поносы ,
    • Ухудшение переваривания пищи,
    • Вялость, понижение работоспособности, рассеянность,
    • Похудание характерно для тех пациентов, у которых воспален тонкий кишечник.

    Диагностика

    Для диагностирования острой формы достаточно опросить пациента и сделать анализ кала на присутствие болезнетворных микробов. Иногда делают ректоскопию.

    При хронической форме кроме опроса и осмотра пациента нередко назначают колоноскопию (если толстый кишечник затронут значительно ).
    Для контроля над изменением внутреннего просвета кишечника проводят рентген .
    Кроме этого, назначается общий анализ крови .

    Хронический энтероколит

    Это заболевание вызывает дистрофические процессы в стенках кишечника и приводит к ухудшению моторной и пищеварительной функций.
    Нередко заболевание начинается в острой форме и постепенно перетекает в хроническую. Так бывает, если причина в инфицировании кишечника болезнетворными микробами. Ухудшение состояния у пациента наблюдается во время стрессов , простуд , при погрешностях в питании.

    Алиментарная форма хронического энтероколита развивается при:

    • Употреблении обилия жирной пищи,
    • Переедании острого и алкоголя,
    • Нехватке витаминов ,
    • Скудном и однообразном питании,
    • Заглатывании полупережеванной пищи,
    • Еде на бегу, всухомятку.

    Некротический энтероколит

    Это гнойный процесс на слизистой оболочке кишечника, который вызывает отмирание ткани и появление язвы . Данное заболевание было описано в начале 60-х годов двадцатого века.
    Заболевание обнаруживается у новорожденных малышей. Причина заболевания – инфекция. Более расположены к этому заболеванию недоношенные дети, а также перенесшие кислородное голодание (гипоксию ), с нарушением формирования органов пищеварения или сосудов. Чаще всего заболевание развивается у малышей с массой тела не больше 1500 гр., находящихся на искусственном вскармливании.
    Возбудителем заболевания может быть практически любой патогенный микроорганизм, однако чаще это бывает кишечная палочка , клебсиелла, клостридия, стрептококк и кандида .

    Течение заболевания тяжелое и ребенок требует немедленной реанимации. Ребенок находится на установке искусственного дыхания, ему искусственно поддерживают кровообращение.

    Лечение

    Острая форма.
    1. Промывание желудка,
    2. Водно-чаевая диета ,
    3. Употребление регидрона для предотвращения обезвоживания,
    4. От боли – спазмолитики,
    5. При инфекционной форме – антибиотики или сульфаниламиды,
    6. Для нормализации микрофлоры – пробиотики, пребиотики .

    Хроническая форма
    1. Отрегулировать питание (в том числе кратность и состав меню ),
    2. Прекратить употребление лекарств, вызывающих сбои в функции кишечника,
    3. Начать терапию хронических заболеваний органов пищеварения (например, гастрита ),
    4. Прогнать глистов,
    5. Устранить инфекции ЖКТ.

    Таким образом будет устранен фактор, провоцирующий воспаление. После этого необходимо нормализовать микрофлору кишечника с помощью пробиотиков, а также улучшить перистальтику (мебеверин, тримебутин ). Для улучшения усвоения пищи рекомендуются препараты, содержащие ферменты (мезим , панцитрат ).

    Для уменьшения проявления энтероколита используют травяные препараты в виде клизм или орального употребления.
    В некоторых случаях необходима консультация психотерапевта , так как заболевание может сочетаться с подавленным состоянием.
    В период обострения нежелательно заниматься спортом. Но в периоды ремиссии нетяжелые физические нагрузки обязательны для укрепления организма.

    Диета

    При хроническом энтероколите в период обострения назначается диета №4. Питание щадящее по отношению к органам пищеварения, предупреждающее гниение и брожение, снимает воспаление. Такое меню следует применять обострении, сочетающемся с поносом.
    Кратность приема пищи 5 – 6 раз в сутки.
    Можно употреблять:
    • Тонкие сухарики из белого хлеба,
    • Супы на разведенном бульоне с разваренными рисом , манкой,
    • Мясо в рубленом виде, без жилок и жира, не жареное,
    • Рыба постная в виде рубленых тефтелей или суфле,
    • Протертый свежий творог, суфле,
    • Яйца всмятку или в виде омлета на пару до 2 штук в сутки,
    • В виде крема: рис, гречка, овсянка,
    • Кисели, какао без молока, чай, компоты, соки (запрещено виноградный, абрикосовый и сливовый ).
    В период ремиссии назначается диета №2.
    Можно употреблять:
    • Хлеб кроме свежеиспеченного, сдобного и слоеного,
    • Супы кроме горохового, молочного, окрошки, на пшене,
    • Мясо вареное, без жилок, не жирное,
    • Рыба не жирная, не соленая, не копченая,
    • Молочное можно любое,
    • Яйца в любом виде кроме вареных вкрутую,
    • Крупы кроме пшена, ячневой, перловой, бобовых,

    Часто молодежь и люди постарше (женщины, мужчины) жалуются на боли в животе, частый метеоризм, беспричинную тошноту и рвоту. Такие симптомы проявляются при энтероколите кишечника, который имеет острый или хронический характер заболевания. При своевременной диагностике, на основании лабораторных исследований болезнь выявляется быстро и поддается лечению при помощи медикаментозной терапии, диеты и санаторно-курортной терапии.

    Определение

    Энтероколит считают наиболее часто встречающимся заболеванием органов пищеварительной системы, при котором происходит воспаление тонкой и толстой кишок. Тонкая кишка имеет медицинское название - энтерит, а толстая - колит. Существует масса причин возникновения болезни и все они имеют различную природу происхождения. По длительности течения болезни, энтериты и колиты различают острой и хронической формы. Зависимо от причин возникновения имеются и другие виды энтероколита кишечника, лечение которых подбирается согласно особенностям.

    Виды заболевания

    В зависимости от причины

    По этиологическим факторам различают:

    Энтерит и колит имеет две формы заболевания по типу протекания: острую и хроническую. Острый энтероколит проявляется только на слизистой оболочке и не затрагивает более глубоких тканей, в отличие от хронического. Хроническая форма заболевания характеризуется длительной продолжительностью протекания острой формы энтероколита. Может появляться также при длительном лечении острого энтероколита, который перерастает в хроническое состояние.

    Причинность возникновения энтероколита кишечника

    Причин энтероколита кишечника существует множество, наиболее распространенные следующие:

    Болезнь может быть вызвана уже имеющимися заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (гастрит, дисбактериоз, воспаление поджелудочной железы, холецистит и др.) или под влиянием наследственного фактора.

    Симптомы у детей и взрослых

    Острого энтероколита

    Обострение болезни у детей проявляется отсутствием аппетита.

    Первые симптомы заболевания у детей схожи со взрослой симптоматикой у женщин и мужчин. Отмечается расстройство стула с примесями крови в каловых массах, резкие боли и спазмы в животе, отсутствие аппетита, резкое снижение массы тела, беспричинная тошнота и рвота. Ребенок становится беспокойным, капризным, не хочет заниматься ранее любимыми делами, плохо спит. У взрослых, вдобавок к вышеперечисленным симптомам, отмечается еще и сильный метеоризм, сопровождающийся характерным урчанием и бульканьем. Появляется обложенность языка белым или желтоватым налетом, сильнейшая диарея.

    Хронического

    У детей, взрослых женщин и мужчин хроническая форма заболевания в период ремиссии отмечается практически полным отсутствием или маловыраженным клиническим проявлением симптомов. У детей кишечный энтероколит в стадии ремиссии сопровождается задержкой в развитии (рост и вес остаются на прежнем уровне, не наблюдается их увеличение), развитием анемии (малокровия), которое отмечается повышенной утомляемостью, апатичным состоянием ребенка.

    Энтероколит – заболевание, при котором происходит одновременное воспаление тонкого и толстого отдела кишечника. Это заболевание становится причиной атрофических изменений слизистой оболочки и нарушения функции пищеварительного тракта.

    Понятие и код болезни по МКБ-10

    Заболевание может быть связано с неинфекционным или инфекционным воспалительным процессом. Впервые оно может проявить себя в любом возрасте, при этом мужчины и женщины подвержены ему в одинаковой степени.

    Поскольку недуг является синдромокомплексом, развевается при разных патологиях. Часто сочетается с гастритом, гастроэнтероколитом.

    Причины

    Первопричиной может стать воспаление желудка, перенесенные острые кишечные инфекции:

    • дизентерия,
    • сальмонеллез.

    В 80% случаев кишечные инфекции, связанные с развитием патогенной микрофлоры, приводят к формированию болезни. Иногда это и невоспалительные заболевания аутоиммунной природы. К ним относится и язвенный колит.

    Часто предпосылками становятся , а также проблемы, связанные с неправильным питанием и аллергические реакции. Симптомы заболевания проявляются при длительном использовании антибиотиков, гормональных препаратов.

    Если у человека есть врожденные и печени, то шансы столкнуться с этим недугом возрастают.

    Симптомы у взрослых и детей

    Острая форма появляется неожиданно. Для нее характерны:

    • режущие боли,
    • бурчание,
    • метеоризм,
    • тошнота и рвота,
    • появление налета на языке,
    • диарея.

    У детей симптоматика схожа, но из-за высокой скорости протекания обезвоживания организма могут появиться судороги или кратковременная потеря сознания. При инфекционной природе появляется слизь и гной в каловых массах, повышение температуры тела, ломота в мышцах.

    Хронические формы могут не иметь столь яркой симптоматики. Чаще всего периодически появляются боли в животе, нарушается процесс дефекации, происходит расстройство пищеварения.

    Как и многие другие кишечные расстройства, заболевание может привести к снижению массы тела, изменению окраса кожи, ломкости ногтевых пластин.

    Энтероколит может развиться и у новорожденных. Заражение происходит во время кормления, если у матери есть мастит. Возможен и эндогенный путь заражения. Во время болезни у грудничка появляется слизь в стуле, каловые массы становятся зеленого цвета, повышается температура тела.

    Особенно часто болезнь отмечается у недоношенных малышей, а также у детей с проблемами в работе дыхательной системы.

    Виды

    Энтероколит бывает острым и хроническим. Первый вид имеет более яркую картину, характеризуется резким началом заболевания.

    Острый

    Пусковым механизмом является повреждение слизистой оболочки с развитием воспалительного процесса. При этом происходит обезвоживание организма, быстрая потеря электролитов.

    Выраженное обезвоживание и развитие приводят к еще большим нарушениям в работе кишечника. Поэтому болезнь развивается по замкнутому кругу.

    В процессе болезни черты лица становятся заостренными, а кожа и слизистая сухой. В острой фазе главная задача врача дифференцировать болезнь с другими хирургическими заболеваниям.

    Острая форма может осложняться перфорацией органа или инфицированием крови.

    Хронический

    Это полиэтиологический недуг, для которого характерным являются воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки. Установлено, что среди пациентов, направленных в гастроэнтерологическое отделение для лечения, у 85% обнаруживается данный вид болезни.

    Особенность заключается в том, что при проведении исследования слизистой оболочки макроскопические изменения не выявляются, зато при биопсии обнаруживается лимфоцитарная инфильтрация.

    Классификация

    Выделяют несколько видов энтероколитов в зависимости от причины возникновения недуга. К ним относится:

    • псевдомембранозный,
    • язвенно-некротический,
    • стафилококковый,
    • аллергический,
    • геморрагический.

    Есть и вторичные виды, которые развиваются в качестве осложнения при наличии других заболеваний ЖКТ.

    Псевдомембранозный

    Обычно появляется на фоне длительного приема антибиотиков. В результате этого развивается сильный дисбактериоз и воспаление дистальных отделов кишечника. Это запускает механизмы образования фибринозных налетов.

    При тяжелом течении болезни выявляется интоксикационный синдром, обезвоживание, грубые поражения кишечной стенки.

    По некоторым данным болезнь может быть вызвана не только приемом антибиотиков, но и отдельными слабительными средствами. Причиной становится развитие дисбактериоза с преобладанием микроорганизма Clostridium difficile.

    В легких случаях появляется диарея на фоне лекарств. В особо тяжелых случаях может появиться в каловых массах кровь. Развиваются признаки интоксикации. Предрасполагающим фактором является возраст и наличие сопутствующих патологий.

    Язвенно-некротический

    Этой формой обычно страдают недоношенные малыши и больные детки. В процессе происходит некроз слизистой оболочки, при отсутствии лечения он проникает в более глубокие слои. Появляется вялость, нестабильная температура тела, стул с примесью крови, апноэ, признаки сепсиса. Иногда показано хирургическое вмешательство.

    У недоношенных новорожденных диагностируется до 75% случаев развития энтероколита.

    Особую опасность представляют случае, когда во время родов происходит длительный разрыв плодных оболочек или имеет место асфиксия плода. Предпосылками для развития болезни становится колонизация бактерий, и энтеральное питание.

    Стафилококковый

    Воспаление кишечника вызывает стафилококк. Заболевание является очень распространенным, особенно среди детей. Причиной развития становится нарушение правил гигиены, механическое повреждение кишечника, отравление лекарственными препаратами.

    На фоне развития болезни появляется понос, сильные боли, потеря сознания. Клинические проявления зависят от возраста и количество колоний стафилококка.

    У детей первичная инфекция обычно связана с пищевым путем инфицирования. Заболевание может принять затяжное течение и сопровождаться развитием вторичных гнойных очагов. Последние чаще формируются на 1-2 неделе заболевания.

    Аллергический

    Возникает на фоне развития пищевой аллергии. Заболевание по сей день не имеет ясной этиологии.

    У таких пациентов наблюдается изменение кишечной деятельности, в том числе при взаимодействии слизистой с раздражающими факторами, например, алкоголем.

    Для симптоматики этой формы характерными являются спазмы, метеоризм, нарушение работы ЖКТ. Лечение в таком случае начинается с отказа от раздражающих продуктов, а также выявления аллергена.

    Геморрагический

    Причиной развития становится кишечная палочка Esherichia coli. Эширихии энтерогеморрагические появляются в тканях толстой и тонкой кишки.

    Заболевание может возникнуть в любом возрасте. Часто заражение происходит фекально-оральным путем, поэтому главным механизмом защиты является соблюдение правил гигиены.

    Осложнения

    В 93% случаев при своевременно начатом лечении риск развития заболевания уменьшается. Если же запустить недуг, то может появиться с развитием перитонита, угрозой для жизни. При неинфекционных формах сохраняется риск резекции кишечника, формирования .

    К осложнению относится:

    • формирование ,
    • нарушение клеточного питания организма,

    Диагностика

    Острая форма диагностируется просто на основании эпидемиологического анамнеза. Хронический энтероколит требует проведение физикального, лабораторного и инструментального обследований.

    Одним из самых информативных методов диагностики является колоноскопия. При ее проведении выявляются воспалительные участки, различные эрозии.

    При необходимости можно сразу же провести . Она нужна для забора материала из стенки кишечника для выявления структурных изменений.

    Не менее популярным является рентгенологическое исследование, которое выявляет изменение просвета кишечника. Может быть взят:

    • бактериологический анализ каловых масс,
    • копрограмма,
    • общий и развернутый анализ крови.

    Как лечить острый и хронический энтероколит кишечника?

    Лечением заболевания занимается гастроэнтеролог. Для лечения назначаются медикаменты, диетотерапия и физиопроцедуры.

    Целью является нормализация компенсаторных и регулирующих механизмов. Возможно проведение ультрафиолетового облучения с использованием переменного электрического тока. При хронических формах часто прописывают электрофорез спазмолитиков.

    Питание

    Допустимыми являются кисломолочные продукты со сниженным процентом жирности. Вы можете есть яйца, полувязкие вареные крупы, супы на втором бульоне, вареное нежирное мясо.

    Если болезнь находится в стадии обострения, то в первые сутки лучше отказаться от приема пищи. Ее следует заменить обильным теплым питьем, несладким чаем, минеральной водой. При наличии признаков обезвоживания пациенту вводят физиологический раствор.

    Со второго дня подключается диета №4. Нельзя есть продукты с насыщенными пищевыми волокнами и пить цельное молоко. Питание должно быть дробным 5-6 раз в сутки. В рацион добавляются сухари из белого хлеба, супы на воде или обезжиренном мясном бульоне.

    Соблюдение диетического питания должно продолжаться не меньше 3 месяцев. Одновременно с этим назначаются методы лечения, направленные на улучшение работы органа.

    Препараты

    Если заболевание вызвано инфекцией, гастроэнтеролог назначает антибактериальные препараты. Обычно это цефалоспорины и пенициллины.

    Поскольку энтероколит сопровождается сильной болью, назначаются спазмолитические средства для восстановления нормального функционирования пищеварительного тракта.

    Медикаментозная терапия включает:

    • ферментосодержащие средства (липаза, протеаза),
    • про-пребиотики (питательные среды для развития нужной микрофлоры),
    • лекарства, помогающие нормализовать перистальтику кишечника.

    В качестве местного лечения применяются клизмы. При любом типе острой формы требуется промывание желудка кипяченой или дистиллированной воды. Возможно очищение кишки с использованием солевого слабительного средства.

    Народные средства

    Их лучше всего применять в совокупности с методами традиционной медицины. Хронический энтероколит, сопровождающийся диареей, отлично лечится семенами моркови. Их нужно запарить в 0,3 л. кипятка и настоять 5 часов. Пить такой состав требуется по стакану несколько раз в сутки.

    Можно использовать различные комбинации трав:

    • Кора дуба, черника и черемуха смешиваются и запариваются в термосе объемом 0,2 л. Настаивается смесь несколько часов.
    • Берется равное количество черники, черемухи, тмина, ромашки. Все измельчается. На стакан требуется маленькая ложка сухой смеси.

    Если у вас тошнота или рвота, то помогает мята перечная. Чайная ложка заливается водой и настаивается 60 минут. Пить следует по 1 большой ложке через каждые 3 часа. При открывшейся рвоте возможно использование 0,5 стакана единоразово.

    Если начать лечение сразу же при появлении первых признаков, можно вылечить острую форму сразу же без последствий.

    Полностью кишечник восстанавливается через 3-6 недель. Течение хронического энтероколита зависит от мер, направленных на нормализацию питания и образа жизни.

    Видео про врожденный энтероколит кишечника у ребенка:

    Энтероколит – это воспалительный процесс тонкого и толстого кишечника. Начинается он обычно остро, но неправильное лечение способствует переходу в хроническую форму. При остром течении воспаляется только слизистая оболочка кишечника, а при длительном хроническом процессе могут повреждаться более глубокие слои, возникают необратимые изменения слизистой, что приводит к нарушению пищеварения. В этой статье рассмотрим симптомы и лечение энтероколита.

    При обострении хронического энтероколита боль локализуется в области пупка, но может распространяться и по всему животу. Усиление боли ощущается во второй половине дня, при физической нагрузке, через 1,5-2 часа после еды, перед дефекацией. У пациента отсутствует аппетит. Часто возникают расстройства переваривания пищи по бродильному или гнилостному типу, что приводит к вздутию живота из-за избыточного образования газов, а также запорам, чередующимся с поносами. Если рецидивы частые – снижается масса тела, появляется вялость, общая слабость, быстрая утомляемость, нарушение внимания, апатия.

    При появлении признаков энтероколита необходимо обращаться к гастроэнтерологу.

    Диагностика

    Определить острое воспаление кишечника обычно просто по характерным симптомам. Также имеет значение выяснение у пациента режима питания в последние дни. Для подтверждения заболевания делают бактериологический анализ кала и копрограмму. Если необходимо – проводят ректоскопию.

    Для распознавания хронического энтероколита также назначают колоноскопию, позволяющую определить обширность пораженных участков, наличие изъязвлений, эрозий, деструкции слизистой, а также провести биопсию тканей. При рентгенологическом обследовании видны изменения просвета кишки, характер структуры складок, дефекты кишечных стенок. В анализе крови может выявляться анемия, дислипидемия, нарушение ионного баланса (следствие нарушенного всасывания питательных веществ).

    Хронический энтероколит требует соблюдения диеты, исключающей соленые, острые, кислые жареные блюда. Если выражена гнилостная диспепсия, ограничивают потребление грубой клетчатки, кисломолочных продуктов, сложных белков. При бродильном варианте уменьшают употребление капусты, ржаного хлеба, молока, сахара. Применяют препараты ферментов, улучшающие переваривание пищи, пре- и пробиотики, восстанавливающие микрофлору, средства для нормализации кишечной перистальтики, витаминные комплексы. Местное лечение проводят в виде микроклизм. При поносе вводят настои растений (зверобоя, коры дуба, черемухи), при метеоризме – отвар ромашки, а при запорах – масло облепихи.

    Адекватные и вовремя принятые меры обеспечивают полное излечение острого энтероколита в течение 3-6 недель. Длительной ремиссии хронического процесса можно добиться ведением правильного образа жизни, соблюдением диеты, соответствующей терапией первых признаков воспаления.

    К какому врачу обратиться

    При воспалении кишечника, не сопровождающемся выраженной лихорадкой и рвотой, можно обратиться к гастроэнтерологу, а при значительных признаках интоксикации лучше сразу вызвать «Скорую помощь», которая доставит пострадавшего в инфекционный стационар. Дополнительно полезную информацию можно получить при консультации диетолога.